Сальметерол ингалятор инструкция по применению

Химическое название

(RS)-2-(hydroxymethyl)-4-{1-hydroxy-2-[6-(4-phenylbutoxy) hexylamino]ethyl}phenol

Химические свойства

Бронхолитик, в лекарственных препаратах чаще всего присутствует в комбинации с флутиказоном. Благодаря своему химическому строению и наличию длинной боковой цепи у молекулы вещества, лекарство обладает способностью связываться с внешним участком бета-2-адренорецепторов. Активно применяться стал в 90-х годах 20 века. Молекулярная масса вещества = 415,6 грамм на моль.

Лекарство выпускают в виде капсул с порошком для ингаляций, в дозированном аэрозольном ингаляторе.

Фармакологическое действие

Бронхолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Сальметерол препятствует выработке медиаторов воспаления в тучных клетках (гистамин, ПГD2, лейкотриены). Подавляет развитие аллергической реакции на ранней и поздней стадии. Под действием лекарства уменьшается гиперреактивность бронхов, увеличивается частота колебаний ресничек, расположенных на мерцательном эпителии, улучшается мукоцилиарный клиренс. Данное вещество снижает степень повреждения эпителия дыхательного тракта Pseudomonas aeruginosa и Haemophilus influenzae, снимает отечность слизистой бронхов.

Действовать препараты Сальметерола начинают спустя несколько минут после ингаляции (до 20 минут). Эффект сохраняется в течение 12 часов. У лекарства высокая степень связывания с белками крови, до 97%.

Метаболизм протекает в тканях печени, период полувыведения составляет около 9-10 часов. Выделяется препарат с помощью почек и пищеварительного тракта в виде гидроксилированного метаболита.

Показания к применению

Лекарство назначают:

• для лечения бронхиальной астмы у детей от 4 лет и у взрослых пациентов;
• в качестве препарата для профилактики бронхоспазма, возникающего из-за физической нагрузки;
• при хронической обструктивной болезни легких, эмфиземе и хроническом обструктивном бронхите.

Противопоказания

Сальметерол не используют для лечения детей, в возрасте до 4 лет; при наличии аллергии на лек. средство.

Особую осторожность рекомендуют соблюдать:

• при лечении беременных и кормящих женщин;
• пациентам с тиреотоксикозом;
• при стенокардии 3-4 класса;
• во время лечения пациентов, перенесших инфаркт миокарда;
• при гипоксии различного происхождения;
• пациентам со скачками артериального давления (гипертензия);
• при феохромоцитоме.

Побочные действия

Могут проявиться:

• головные боли, ощущение сердцебиения, сердечная мерцательная аритмия, тахикардия и экстасистолия, рвота;
• крапивница, бронхоспазм, отек Квинке;
• болезненные ощущения в эпигастрии, искажение вкуса, тошнота;
• пониженная судорожная активность, тремор, нервозность, гипокалиемия, артралгия;
• парадоксальные реакции, в том числе бронхоспазм (купируют быстродействующим ингаляционным бронходилататором).

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Сальметерол подходит для ингаляционного введения. Рекомендуется регулярное применение лекарства для достижения стойкого терапевтического эффекта. Продолжительность лечения зависит от рекомендаций врача.

При проведении монотерапии взрослым назначают по 50 мкг вещества, 2 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 4 ингаляции (200 мкг).

Для лечения пациентов детского возраста применяют по 50 или 25 мкг средства в сутки, но не более 100 мкг в день.

Передозировка

При передозировке возникает сильная головная боль и тахикардия. В качестве антидота можно использовать кардиоселективные блокаторы В-адренорецепторов. Рекомендуется соблюдать осторожность из-за риска развития бронхоспазма.

Взаимодействие

Сальметерол является антагонистом бета-адреноблокаторов.

Сочетанный прием вещества с производными ксантина, глюкокортикостероидами и диуретиками приводит к повышению вероятности возникновения гипокалиемии.

Во избежание развития реакции кардиотоксичности, препарат с осторожностью сочетают с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами.

Лекарство хорошо сочетается с кромоглициевой кислотой и ГКС для ингаляций.

Условия продажи

Рецепт нужен.

Условия хранения

Вещество хранят в темном месте, без доступа прямых солнечных лучей. Температура в помещении не должна подниматься выше 30 градусов. Препараты хранят вдали от маленьких детей.

Срок годности

Лекарство для ингаляционного применения хранится в течение двух лет.

Особые указания

Вещество не применяют при обострении бронхиальной астмы по лабораторным или объективным показателям.

Сальметерол часто применяют в качестве дополнительного средства при лечении таблетированными или ингаляционными ГКС.

Нельзя резко прекращать прием препарата, повышать или снижать суточную дозировку без консультации со специалистом.

Существуют данные, свидетельствующие о том, что риск возникновения летального исхода при лечении пациентов негроидной расы выше, чем у других этнических групп.

Исследования эффективности лекарства показали, что при регулярном применении данного вещества у больных снижается потребность в короткодействующих бета-адреностимуляторах.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Распространенные торговые названия средства: Серевент, Сальметер.

Также вещество входит в состав препаратов с комбинации с флутиказоном (не путать с флуконазолом): Сальмекорт (25 мкг + 250, 125, 50 мкг), Серетид, Аиртек, Серетид Мультидиск, Серофло, Тевакомб, Аэрофлюсал Форспиро, Серобид, Флутисал.

Отзывы

У данного лекарства очень хорошие отзывы. В последнее время в чистом виде на территории РФ его используют редко, препарат сложно приобрести в аптеке. В целом же ингаляции данного вещества хорошо купируют приступы, побочные реакции возникают редко, его часто применяют в сочетании с флутиказоном.

Цена Сальметерола, где купить

На данный момент указать актуальную цену на Сальметерол не представляется возможным. Купить комбинированное средство Серетид (25+50) можно примерно за 900 рублей.

Серетид — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

П N015937/01

Торговое наименование препарата

Серетид®

Международное непатентованное наименование

Салметерол + Флутиказон

Лекарственная форма

Аэрозоль для ингаляций дозированный.

Состав

Описание

Распылитель и металлический ингалятор с вогнутым дном, герметично закрытый дозирующим клапаном. Поверхность ингалятора и клапана не должна иметь видимых дефектов. Содержимое ингалятора представляет собой суспензию белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Бронходилатирующее средство (бета2-адреномиметик селективный+глюкокортикостероид местный)

Код АТХ

R03AK

Фармакодинамика:

Механизм действия

Препарат Серетид® — комбинированный препарат, который содержит салметерол и флутиказона пропионаг, обладающие разными механизмами действия. Салметерол предотвращает возникновение симптомов бронхоспазма, флутиказона пропионат улучшает легочную функцию и предотвращает обострение заболевания. Препарат Серетид® из-за более удобного режима дозирования может быть альтернативой для пациентов, которые одновременно получают агонист бета2-адренорецепторов и ингаляционный глюкокортикостероид (ГКС) из разных ингаляторов.

Салметерол — это селективный длительнодействующий (до 12 ч) агонист бета2-адренорецепторов, имеющий длинную боковую цепь, которая связывается с наружным доменом рецептора.

Фармакологические свойства салметерола обеспечивают более эффективную защиту от индуцируемой гистамином бронхоконстрикции и более длительную бронходилатацию (продолжительностью не менее 12 ч), чем агонисты бета2-адренорецепторов короткого действия.

In vitro исследования показали, что салметерол является мощным ингибитором высвобождения из легких человека медиаторов тучных клеток, таких как гистамин, лейкотриены и простагпандин D2, и имеет продолжительный период действия. Салметерол угнетает раннюю и позднюю фазы ответа на ингаляционные аллергены. Ингибирование поздней фазы ответа сохраняется в течение более 30 ч после приема разовой дозы, в то время когда бронходилатирующий эффект уже отсутствует. Однократное введение салметерола ослабляет гиперреактивность бронхиального дерева. Это свидетельствует о том, что салметерол помимо бронхорасширяющей активности обладает дополнительным действием, не связанным с расширением бронхов, клиническая значимость которого окончательно не установлена. Этот механизм действия отличается от противовоспалительного эффекта ГКС.

Флутиказона пропионаг относится к группе ГКС для местного применения и при ингаляционном введении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие в легких, что приводит к уменьшению клинической симптоматики, снижению частоты обострений бронхиальной астмы. Флутиказона пропионат не вызывает нежелательных явлений, которые наблюдаются при системном приеме кортикостероидов.

При длительном применении ингаляционного флутиказона пропионата суточная секреция гормонов коры надпочечников остается в пределах нормы как у взрослых, так и у детей даже при использовании в максимальных рекомендуемых дозах. После перевода пациентов, получающих другие ингаляционные ГКС, на прием флутиказона пропионата суточная секреция гормонов коры надпочечников постепенно улучшается, несмотря на предшествующее и текущее периодическое использование пероральных стероидов. Это указывает на восстановление функции надпочечников на фоне ингаляционного применения флутиказона пропионата. При длительном применении флутиказона пропионата резервная функция коры надпочечников также остается в пределах нормы, о чем свидетельствует нормальное увеличение выработки кортизола в ответ на соответствующую стимуляцию (необходимо учитывать, что остаточное снижение адреналового резерва, вызванного предшествующей терапией, может сохраняться в течение длительного времени).

Фармакокинетика:

Нет данных, свидетельствующих, что при совместном ингаляционном введении салметерол и флутиказона пропионат влияют на фармакокинетику друг друга, и поэтому фармакокинетические характеристики каждого компонента препарата Серетид® можно рассматривать по отдельности.

Исследование, проведенное с участием 15 здоровых добровольцев, которые одновременно получали салметерол (ингаляционное введение 50 мкг два раза в сутки) и ингибитор изофермента CYP3A4 — кетоконазол (пероральный прием 400 мг один раз в сутки) в течение 7 дней, показало значительное повышение концентрации салметерола в плазме крови (увеличение Сmах в 1,4 раза и AUC в 15 раз). Не отмечалось увеличения накопления салметерола при приеме повторных доз. У 3 пациентов лечение было отменено из-за удлинения интервала QTc или учащенного сердцебиения с синусовой тахикардией. У остальных 12 пациентов одновременное применение салметерола и кетоконазола не оказало клинически значимого эффекта на частоту сердечных сокращений, уровень калия в крови или длительность интервала QTc (см. разделы «С осторожностью», «Особые указания и меры предосторожности при применении», «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Показания:

Препарат Серетид® предназначен для регулярного лечения бронхиальной астмы, если показана комбинированная терапия бета2-адреномиметиком длительного действия и ингаляционным глюкокортикостероидом:

— пациентам с недостаточным контролем заболевания на фоне постоянной монотерапии ингаляционными глюкокортикостероидами при периодическом использовании бета2-адреномиметика короткого действия,

или

— пациентам с адекватным контролем заболевания на фоне терапии ингаляционным глюкокортикостероидом и бета2-адреномиметиком длительного действия,

или

— в качестве стартовой поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой при наличии показаний к назначению глюкокортикостероидов для достижения контроля над заболеванием.

Препарат Серетид® предназначен для поддерживающей терапии у пациентов при ХОБЛ со значением объема форсированного выдоха (ОФВ1) < 60% от должных величин (до ингаляции бронходилататора) и повторными обострениями в анамнезе, у которых выраженные симптомы заболевания сохраняются, несмотря на регулярную терапию бронходилататорами.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— детский возраст до 4-х лет.

С осторожностью:

Как и все другие ингаляционные препараты, содержащие ГКС, препарат Серетид® следует применять с осторожностью у пациентов с острым или латентным туберкулезом легких. Препарат Серетид® следует назначать с осторожностью при тиреотоксикозе. Препарат Серетид® следует применять с осторожностью при грибковых, вирусных или бактериальных инфекциях органов дыхания.

При приеме любых препаратов группы симпатомиметиков, особенно при превышении терапевтических доз, возможно развитие таких сердечно-сосудистых явлений, как увеличение систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений. По этой причине препарат Серетид® следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с аритмиями, такими как суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция предсердий.

Все симпатомиметические препараты в дозировках, превышающих терапевтические, могут вызвать транзиторное снижение уровня калия в сыворотке крови. Поэтому препарат Серетид® следует с осторожностью назначать пациентам с гипокалиемией. Любой ингаляционный ГКС может вызывать системные эффекты, особенно при длительном использовании в высоких дозах. Поэтому препарат следует применять с осторожностью при глаукоме, катаракте, остеопорозе (см. раздел «Особые указания и меры предосторожности при применении»).

Имеются очень редкие сообщения о повышении уровня глюкозы в крови, поэтому больным сахарным диабетом следует применять препарат Серетид® с осторожностью (см. раздел «Побочные действия»).

Беременность и лактация:

Беременным женщинам и женщинам в период лактации следует назначать препарат только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает любой возможный риск для плода или ребенка.

Недостаточно данных о применении салметерола и флутиказона пропионата при беременности и лактации.

Способ применения и дозы:

Препарат Серетид® предназначен только для ингаляций.

Пациент должен быть проинформирован о том, что для получения оптимального эффекта препарат следует применять регулярно, даже при отсутствии клинических симптомов бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Врач должен регулярно оценивать эффективность лечения пациента

Определение продолжительности курса терапии и изменение дозы препарата возможно только по рекомендации врача.

Бронхиальная астма

Дозу препарата Серетид® следует снижать до самой низкой дозы, обеспечивающей эффективный контроль симптомов.

Если прием препарата Серетид® 2 раза в сутки обеспечивает контроль над симптомами, в рамках снижения дозы до минимально эффективной возможно снижение частоты приема препарата до 1 раза в сутки.

Пациенту следует назначать такую форму препарата Серетид®, которая содержит дозу флутиказона пропионата, соответствующую тяжести его заболевания. Если терапия ингаляционными ГКС не обеспечивает адекватный контроль над заболеванием, то их замена на препарат Серетид® в дозе, терапевтически эквивалентной дозе вводимых ГКС, может улучшить контроль течения астмы. У пациентов, у которых можно контролировать течение астмы исключительно с помощью ингаляционных ГКС, их замена на препарат Серетид® может позволить снизить дозу ГКС, необходимую для контроля течения астмы.

Рекомендуемые дозы

Взрослые и дети 12 лет и старше

Две ингаляции (25 мкг салметерола и 50 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки,

или

две ингаляции (25 мкг салметерола и 125 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки,

или

две ингаляции (25 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки. Дети 4 лет и старше

Две ингаляции (25 мкг салметерола и 50 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки. В настоящее время нет данных о применении препарата Серетид® у детей до 4 лет.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Для взрослых пациентов максимальная рекомендуемая доза составляет 2 ингаляции (25 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза в сутки.

Особые группы пациентов

Нет необходимости снижать дозу препарата Серетид® у пожилых пациентов, а также у пациентов с нарушениями функции почек или печени.

Побочные эффекты:

Все нежелательные реакции, представленные ниже, характерны для действующих веществ — салметерола и флутиказона пропионата в отдельности. Профиль нежелательных реакций препарата Серетид® не отличается от профиля нежелательных реакций его действующих веществ.

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (>1/100 и < 1/10), нечасто (> 1/1 000 и <1/100), редко (> 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических

исследований препарата и пострегистрационного наблюдения.

Данные клинических исследований

Частота встречаемости нежелательных реакций

Инфекционные и паразитарные заболевания

Часто: кандидоз ротовой полости и глотки, пневмония (у пациентов с ХОБЛ).

Редко: кандидоз пищевода.

Нарушения со стороны иммунной системы

Реакции гиперчувствительности

Нечасто: кожные реакции гиперчувствительности, одышка.

Редко: анафилактические реакции.

Нарушения со стороны эндокринной системы

Возможные системные эффекты включают (см. разделы «С осторожностью» и «Особые указания»):

Нечасто: катаракта.

Редко: глаукома.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Нечасто: гипергликемия.

Очень редко: гипокалиемия.

Передозировка:

Не рекомендуется назначение препарата в дозах, превышающих указанные в разделе «Способ применения и дозы». Очень важно регулярно пересматривать режим дозирования пациента и снижать дозу до самой низкой из рекомендованных доз, обеспечивающей эффективный контроль

над заболеванием («Способ применения и дозы»).

Симптомы

Ожидаемые симптомы и признаки передозировки салметерола типичны для чрезмерной бета2-адренергической стимуляции, и включают тремор, головную боль, тахикардию, повышение систолического артериального давления и гипокалиемию. Острая передозировка флутиказона

пропионата при ингаляционном введении может спровоцировать временное подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Обычно это не требует принятия каких-то экстренных мер, поскольку нормальная функция надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней.

При приеме препарата в дозах выше рекомендованных в течение длительного периода времени возможно значительное подавление функции коры надпочечников. Описаны редкие случаи острого адреналового криза, которые возникали преимущественно у детей, получавших дозы препарата выше рекомендованных в течение долгого времени (несколько месяцев или лет). Острый адреналовый криз проявляется гипоглйкемией, сопровождающейся спутанностью сознания и/или судорогами. К ситуациям, которые могут служить пусковыми факторами острого адреналового криза, относятся травма, хирургическое вмешательство, инфекция или любое быстрое снижение дозы вдыхаемого флутиказона пропионата, входящего в состав препарата Серетид®.

Лечение

Отсутствует специфическое лечение передозировки салметерола и флутиказона пропионата. В случае передозировки следует проводить поддерживающую терапию и наблюдать за состоянием пациента. При хронической передозировке рекомендуется проводить контроль резервной функции коры надпочечников.

Взаимодействие:

Из-за опасности развития бронхоспазма следует избегать применения селективных и неселективных бета-адреноблокаторов, за исключением тех случаев, когда они крайне необходимы пациенту.

В обычных ситуациях ингаляции флутиказона пропионата сопровождаются низкими концентрациями его в плазме вследствие интенсивного метаболизма при «первом» прохождении и высокого системного клиренса под влиянием изофермента CYP3A4 системы цитохрома Р450 в кишечнике и печени. Благодаря этому клинически значимые взаимодействия с участием флутиказона пропионата маловероятны.

Исследование лекарственных взаимодействий у здоровых добровольцев показало, что ритонавир — высокоактивный ингибитор изофермента CYP3A4 — может вызывать резкое повышение концентрации флутиказона пропионата в плазме, вследствие чего существенно снижаются концентрации сывороточного кортизола. В период пострегистрационных наблюдений были получены сообщения о клинически значимых лекарственных взаимодействиях у пациентов, которые одновременно получали флутиказона пропионат (интраназально или ингаляционно) и ритонавир. Эти взаимодействия вызывали системные побочные эффекты, свойственные ГКС, такие как синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Учитывая сказанное, следует избегать одновременного применения флутиказона пропионата и ритонавира, кроме тех случаев, когда потенциальная польза для пациента превышает риск системных побочных эффектов ГКС.

Исследования показали, что другие ингибиторы изофермента CYP3A4 вызывают ничтожно малое (эритромицин) и незначительное (кетоконазол) повышение содержания флутиказона пропионата в плазме, при котором практически не снижаются концентрации сывороточного кортизола. Несмотря на это, рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении флутиказона пропионата и сильных ингибиторов CYP3A4 (например, кетоконазола), поскольку при таких комбинациях не исключается вероятность повышения концентрации флутиказона пропионата в плазме, что может потенциально увеличить системные эффекты флутиказона пропионата.

При исследовании взаимодействия лекарственных препаратов было обнаружено, что применение в качестве сопутствующей системной терапии кетоконазола значительно повышает концентрацию салметерола в плазме крови (увеличение Сmах в 1,4 раза и AUC в 15 раз). Это может приводить к удлинению интервала QTc. Следует соблюдать осторожность при совместном назначении сильных ингибиторов CYP3A4 (например, кетоконазола) и салметерола.

Производные ксантина, ГКС и диуретики повышают риск развития гипокалиемии (особенно у пациентов с обострением бронхиальной астмы, при гипоксии). Ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты увеличивают риск развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Препарат Серетид® совместим с кромоглициевой кислотой.

Особые указания:

Препарат Серетид® не предназначен для облегчения острых симптомов, поскольку в таких случаях следует применять быстро- и короткодействующий ингаляционный бронходилататор (например, сальбутамол). Пациентов нужно проинформировать о том, чтобы они всегда имели под рукой препарат для купирования острых симптомов. Комбинация салметерола с флутиказона пропионатом может использоваться для начальной поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой (ежедневное возникновение симптомов или ежедневное использование средств для купирования приступов) при наличии показаний к назначению глюкокортикостероидов и при определении приблизительной их дозировки. Более частое применение бронходилататоров короткого действия для облегчения симптомов свидетельствует об ухудшении контроля над заболеванием, и в таких ситуациях пациент должен обращаться к врачу.

Внезапное и усиливающееся ухудшение контроля бронхиальной астмы представляет потенциальную угрозу жизни, и в таких ситуациях пациент также должен обращаться к врачу. Врач должен рассмотреть возможность назначения более высокой дозы ГКС. Если используемая доза препарата Серетид® не обеспечивает адекватный контроль над заболеванием, пациент также должен обратиться к врачу. Пациентам с астмой нельзя резко прекращать лечение препаратом Серетид® из-за опасности развития обострения, дозу препарата следует снижать постепенно под контролем врача. У пациентов с ХОБЛ отмена препарата может сопровождаться симптомами декомпенсации и требует наблюдения врача.

В клинических исследованиях получены данные об увеличении частоты пневмонии у пациентов с ХОБЛ, получающих препарат Серетид® (см. раздел «Побочное действие»). Врачам следует помнить о возможности развития пневмонии при ХОБЛ, поскольку клиническая картина пневмонии и обострения ХОБЛ часто схожи.

Любой ингаляционный ГКС может вызывать системные реакции, особенно при длительном использовании в высоких дозах; однако вероятность возникновения таких симптомов намного ниже, чем при лечении пероральными ГКС (см. раздел «Передозировка»). Возможные системные реакции включают синдром Кушинга, кушингоидные черты, угнетение функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту и глаукому. Поэтому при лечении астмы важно снижать дозу до самой низкой дозы, обеспечивающей эффективный контроль над заболеванием.

В экстренных и плановых ситуациях, способных вызвать стресс, всегда необходимо помнить о возможности угнетения функции надпочечников и быть готовым к применению ГКС (см. раздел «Передозировка «).

При проведении реанимационных мероприятий или хирургических вмешательств требуется определение степени надпочечниковой недостаточности. Рекомендуется регулярно измерять рост детей, которые получают длительную терапию ингаляционными ГКС. Ввиду возможности угнетения надпочечников, пациентов, переведенных с пероральных ГКС на ингаляционную терапию флутиказона пропионатом, следует лечить с особой осторожностью и регулярно контролировать у них функцию коры надпочечников.

После начала лечения ингаляционным флутиказона пропионатом системные ГКС следует отменять постепенно, и такие пациенты должны иметь при себе специальную карточку пациента, содержащую указание о возможной потребности в дополнительном введении ГКС в стрессовых ситуациях. У больных с обострением бронхиальной астмы, гипоксией необходимо контролировать концентрацию ионов К+ в плазме.

Имеются очень редкие сообщения о повышении уровня глюкозы в крови, и об этом следует помнить при назначении комбинации салметерола с флутиказона пропионатом больным сахарным диабетом (см. раздел «Побочное действие»).

В пострегистрационный период были получены сообщения о клинически значимом лекарственном взаимодействии между флутиказона пропионатом и ритонавиром, приводящем к системным эффектам ГКС, включая синдром Кушинга и угнетение функции надпочечников. Поэтому следует избегать совместного применения флутиказона пропионата и ритонавира, за исключением случаев, когда потенциальная польза для пациента превышает риск, связанный с системными эффектами ГКС (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»).

Данные клинического исследования безопасности салметерола, добавляемого к проводимой терапии бронхиальной астмы, по сравнению с плацебо показали, что частота летальных исходов, обусловленных бронхиальной астмой, была значительно выше в группе салметерола. При приеме салметерола по сравнению с плацебо риск серьезных нежелательных реакций со стороны дыхательной системы или летального исхода у пациентов афроамериканского происхождения, предположительно, выше, чем у других пациентов. Значение фармакогенетических факторов или других причин неизвестно. Влияние сопутствующего применения ингаляционных ГКС на риск возникновения летальных исходов у пациентов с астмой в этом исследовании не изучалось. Как и другие ингаляционные препараты, препарат Серетид® может вызывать парадоксальный бронхоспазм, проявляющийся нарастанием одышки непосредственно после применения. В этом случае следует незамедлительно применить быстро-и короткодействующий ингаляционный бронходилататор, отменить препарат Серетид® , обследовать пациента и начать, при необходимости, альтернативную терапию (см. раздел «Побочное действие»).

Имеются сообщения о побочных реакциях, связанных с фармакологическим действием бета2-антагонистов, таких как тремор, субъективное чувство сердцебиения и головная боль. Однако данные реакции носят кратковременный характер, и их выраженность уменьшается при регулярной терапии (см. раздел «Побочное действие»).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В клинических исследованиях не получено данных о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, однако следует учитывать побочные действия, которые может вызвать препарат.

Форма выпуска/дозировка:

Аэрозоль для ингаляций дозированный, 25 мкг + 50 мкг/доза, 25 мкг +125 мкг/доза, 25 мкг + 250 мкг/доза.

Упаковка:

По 120 доз в алюминиевый ингалятор, оснащенный пластмассовым распылителем с защитным колпачком. Ингалятор и распылитель в собранном виде вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 30°С, не замораживать, не подвергать воздействию прямых солнечных лучей.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалз С.А., ul. Grunwaldzka, 189, 60-322, Poznan, Poland, Польша

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ЗАО «ГлаксоСмитКляйн Трейдинг»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Салметерол: применение, аналоги и формы выпуска — инструкция от профессионалов

Инструкция по применению, формы выпуска и аналоги препарата Салметерол для лечения бронхиальной астмы. Описание действующего вещества, рекомендации по применению, возможные побочные эффекты и альтернативы.

Салметерол является препаратом, который часто применяется при лечении заболеваний дыхательной системы. Он широко используется для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Многие люди, столкнувшиеся с симптомами этих заболеваний, заинтересованы в получении максимально полной информации о препарате и его применении.

В этой статье вы найдете информацию по инструкции по применению, аналогам и формам выпуска салметерола. Мы рассмотрим, как правильно принимать этот препарат, какие показания и противопоказания использования препарата, и какие аналоги доступны на рынке. Также мы ответим на многие вопросы, которые могут возникнуть у пациентов по поводу использования данного препарата.

Во избежание неправильной самомедикации и вредных последствий для здоровья, рекомендуем обязательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться со специалистом перед началом лечения. Однако, получить полезную информацию и ответить на первоначальные вопросы можно и на нашем сайте.

Инструкция по применению, аналоги и формы выпуска Салметерола

Салметерол: применение

Салметерол является бронходилататором, применяемым при лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Действие начинается через 20 минут после введения и длится до 12 часов.

Для использования препарата необходимо узнать инструкцию, которая показывает, как его правильно использовать. Чаще всего применяют ингаляторы и диски для подачи средства в легкие.

Аналоги Салметерола

Существует несколько аналогов Салметерола, таких как Формотерол, Клебутерол и другие. Эти препараты также являются бронходилататорами и используются при лечении бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Перед применением препаратов необходимо консультироваться с врачом для подбора наиболее подходящего препарата и правильного режима лечения.

Формы выпуска Салметерола

Салметерол доступен в нескольких формах выпуска — в ингаляторах, дисках и капсулах. Их дозировка может различаться в зависимости от формы выпуска.

Перед использованием препарата необходимо внимательно изучить инструкцию и следовать рекомендациям специалистов.

Что такое Салметерол?

Салметерол — это лекарственное средство, относящееся к классу бронходилатирующих препаратов. Он используется для лечения и профилактики бронхиальной астмы и других заболеваний легких, связанных с обструктивными процессами. Действующее вещество Салметерола — салметеролксинафат, который действует на бета2-адренорецепторы, расширяя дыхательные пути и облегчая дыхание.

Салметерол выпускается в разных формах: дозированные ингаляторы-аэрозоли, сухие порошки для ингаляций, а также в виде комбинированных препаратов, которые содержат Салметерол вместе с другим бронходилатирующим компонентом. Прием Салметерола может сопровождаться побочными эффектами, поэтому перед его применением следует ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

• Салметерол сохраняет свои действительные качества на протяжении 12 часов;
• Дозированные ингаляторы очень просты в использовании и могут быть приняты в любом месте, не требуя воды и дополнительного оборудования;
• Несмотря на то, что Салметерол не является лекарством, которое можно использовать для лечения приступов бронхиальной астмы, его иногда употребляют тогда, когда астма не контролируется должным образом посредством обычных лекарственных препаратов.

Как действует Салметерол?

Салметерол – это лекарственное средство из группы бронходилататоров, которое применяется для лечения бронхиальной астмы и ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Действие Салметерола связано с расширением бронхов и уменьшением их спазма. Он действует быстро (в течение нескольких минут) и продолжает действовать долго – до 12 часов после однократного приема.

Салметерол выпускается в форме дозированных ингаляционных спреев, порошков для ингаляций и капсул для ингаляторов-резервуаров. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом.

Как правильно принимать салметерол?

Прежде всего, необходимо обратиться к инструкции по применению салметерола, которая содержится в упаковке препарата. Важно ознакомиться со всеми рекомендациями производителя и соблюдать их во время лечения.

Салметерол принимают обычно два раза в день через ингалятор. Перед использованием ингалятора необходимо тщательно прочистить дыхательную систему от слизи, соплей или иных выделений.

После этого, нужно протрясти ингалятор, чтобы его содержимое хорошо перемешалось, и вдохнуть дозу лекарства через ротовой ингалятор, плавно и глубоко вдыхая до тех пор, пока легкие полностью не наполнятся.

В случае непредвиденных обстоятельств, таких как пропуск планируемой дозы, не следует принимать двойную дозу. В этом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы он принял решение о дополнительных мерах лечения.

Особенно важен график приема препарата. Он не должен расходиться с указаниями врача. Если нет возможности соблюдать расписание, необходимо либо найти компромиссное решение, либо снова обратиться к врачу за консультацией.

Формы выпуска Салметерола

Салметерол является общим наименованием лекарственного препарата, который производится различными фармацевтическими компаниями в разных формах выпуска.

1. Ингаляционный порошок – это один из самых распространенных и удобных способов применения Салметерола. Он поставляется в кассетах, которые вводятся в ингалятор для дыхания. Диапазон дозировок может варьироваться в зависимости от производителя.
2. Аэрозольный ингалятор – это тоже популярная форма выпуска Салметерола, которая часто используется для лечения бронхиальной астмы. Она особенно удобна для людей, которые испытывают затруднения с использованием ингаляционного порошка.
3. Таблетки – это таблетки, содержащие Salbutamol-Sulfat. Такая форма выпуска позволяет исключить использование ингалятора или аэрозоля, но она часто применяется только в случаях средней и тяжелой степени бронхиальной астмы.

Выбор определенной формы выпуска Салметерола зависит от индивидуальных потребностей и рекомендаций врача. Прежде чем начать применять лекарство, необходимо консультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с инструкцией по применению, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.

Что нужно знать перед использованием Салметерола?

Состав и действие препарата

Салметерол — это лекарственный препарат, который применяется для лечения бронхиальной астмы и реактивной блуждающей лёгочной болезни. Он содержит действующее вещество, салметерол ксинафат, благодаря которому расширяются бронхи и улучшается дыхание.

Противопоказания для использования

Перед применением Салметерола обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Этот препарат не рекомендуется для приёма при беременности и кормлении грудью, а также для детей младше 12 лет. Также следует обратить внимание на состояние сердца и сосудов, так как Салметерол может вызвать серьезные нежелательные эффекты, если его применять в нарушении сердечного ритма или если у пациента есть другие заболевания сердца и лёгких.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед сочетанием Салметерола с другими лекарственными препаратами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Особенно важно обратить внимание на сочетания с другими бронхолитическими препаратами и антидепрессантами, так как это может вызвать серьезные нежелательные эффекты.

Способы применения

Салметерол доступен в нескольких формах — ингаляционный спрей, порошок для ингаляции и диски для ингалятора. Необходимо следовать инструкции, прилагаемой к препарату, и принимать его только по назначению специалиста.

Побочные действия

При использовании Салметерола могут проявляться нежелательные эффекты, такие как учащение сердечного ритма, дрожь, головокружение, рвота и диарея. Если проявляются любые нежелательные эффекты, необходимо немедленно прекратить приём препарата и обратиться за консультацией к специалисту.

Выпадение нежелательных эффектов при применении Салметерола

Салметерол является эффективным препаратом для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Однако, как и любой другой препарат, его применение может сопровождаться нежелательными эффектами. Прежде чем начинать использование Салметерола, необходимо обратиться к врачу и проанализировать свои противопоказания.

• Аллергические реакции. В некоторых случаях Салметерол может вызвать аллергические реакции, которые могут проявиться в виде кожной сыпи, зуда, отека слабости или нарушения функции дыхания.
• Сердечные заболевания. Салметерол не рекомендуется пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, так как он может усилить сердечный ритм и вызвать аритмию.
• Передозировка. Применение Салметерола в большой дозе может привести к таким симптомам, как тревожность, головокружения, рвота, тошнота, слабость и сердцебиение.
• Применение у детей. Салметерол не рекомендуется детям моложе 4 лет, так как его безопасность и эффективность у данной возрастной категории пациентов не исследованы.

Прежде чем начинать использование Салметерола, необходимо подробно ознакомиться с инструкцией по применению и обратиться за консультацией к квалифицированному врачу, который поможет определить эффективность препарата в вашем случае и не допустит нежелательных последствий применения.

Побочные эффекты при применении Салметрола

Во время применения Салметрола, как и у любого лекарства, могут возникнуть побочные эффекты. Некоторые из них могут быть серьезными, поэтому перед началом приема необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией по применению.

Также Салметрол может вызвать аллергическую реакцию: крапивницу, красноту кожи и зуд, отек губ, языка, горла или лица. В таком случае также необходимо обратиться к врачу и прекратить применение лекарства.

При длительном применении Салметрола возможно возникновение более серьезных побочных эффектов, таких как нарушение сердечной деятельности, проблемы с дыханием и повышенный риск инфекционных заболеваний. Поэтому необходимо тщательно следить за состоянием здоровья и при возникновении неожиданных симптомов обратиться к врачу.

• Главные побочные эффекты:

Если возникли побочные эффекты, это не значит, что все препараты содержащие Салметрол будут вызывать одинаковую реакцию. Для каждого человека побочные эффекты могут проявляться по-разному, поэтому важно следить за состоянием здоровья и быть внимательным к своим ощущениям в процессе приема Салметрола.

Аналоги Салметерола

Салметерол является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения хронических заболеваний бронхолегочной системы. Однако, в некоторых случаях, пациентам могут быть назначены аналоги этого препарата. Например, в случае аллергии на Салметерол или в случае его неэффективности.

Фенотерол является бронходилататором, который снимает приступы удушья и облегчает дыхание. Серетид представляет собой комбинированный препарат, который содержит в своем составе Флутиказон и Салметерол. Формотерол также является бронходилататором, но, в отличие от Салметерола, его действие наступает быстрее, что особенно важно в случае острой нужды в лечении.

Все вышеперечисленные препараты представлены в разных формах выпуска: от присыпки до ингаляционного аэрозоля. При выборе аналога Салметерола необходимо учитывать не только эффективность препарата, но и удобство его применения.

Хранение препарата Салметерол

Салметерол – это мощное средство бронхолитического действия, используемое для лечения бронхиальной астмы и ХОЗЛ. Как правильно хранить это лекарство, чтобы сохранить его качество и эффективность?

Согласно инструкции, Салметерол должен храниться в оригинальной упаковке при температуре до 25 градусов. Нельзя допускать попадание прямых солнечных лучей на баллончик с препаратом, а также хранить его в зоне повышенной влажности. Не следует оставлять Салметерол на открытом воздухе и в местах с температурой выше 30 градусов.

Степень защиты от искусственного света, взаимодействия с воздухом и влагой, контроль над процессом переработки – все это имеет значение при хранении данного препарата. Все эти факторы могут повлиять на высокую эффективность Салметерола.

В целом правильное хранение Салметерола – это способ защиты от порчи его свойств, которые могут быть вредными для организма. Строгое соблюдение условий хранения поможет сохранить высокую эффективность и качество данного препарата.

Что делать в случае передозировки Салметерола?

Передозировка лекарственных препаратов может привести к серьезным последствиям для здоровья. Если вы принимали Салметерол и ощущаете значительное ухудшение самочувствия, необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее.

При передозировке Салметерола могут возникнуть следующие симптомы: боли в голове, головокружение, тошнота, рвота, боли в животе, учащенное сердцебиение, бессонница, тревога, гиперактивность, дрожь, потливость и повышенное кровяное давление.

В случае передозировки Салметерола необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Врачи могут оказать необходимую помощь при помощи лечения симптомов и наблюдения за пациентом.

При приеме Салметерола следует строго соблюдать рекомендуемую дозу и не превышать ее без назначения врачом. В случае появления любых необычных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью и сообщить о принимаемых препаратах.

Каких продуктов и лекарств лучше избегать при применении Салметерола?

При применении Салметерола рекомендуется избегать употребления алкогольных напитков, так как их воздействие на организм может увеличить риск развития побочных эффектов.

Также следует избегать применения следующих лекарственных препаратов в сочетании с Салметеролом:

• Бета-блокаторы
• Антидепрессанты
• Лекарства, содержащие эфедрин или псевдоэфедрин

Возможными противопоказаниями при использовании Салметерола являются:

• Применение других бронходилатирующих лекарств
• Наличие аллергической реакции на составляющие препарата
• Перенесенный инфаркт миокарда

Перед применением Салметерола рекомендуется проконсультироваться со специалистом и уточнить возможные риски и побочные эффекты.

Принятие Салметерола во время беременности и кормления грудью

Во время беременности

Информация о воздействии Салметерола на развитие плода ограничена. Однако необходимо принимать Салметерол только по назначению врача и только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Во время кормления грудью

Салметерол может выделяться в грудное молоко, поэтому рекомендуется избегать его применения во время кормления грудью. Если прием необходим, то следует прервать кормление грудью в течение 24 часов после приема лекарства.

Прием Салметерола в период беременности и кормления грудью должен проводиться только под наблюдением врача и в строгом соответствии с его указаниями.

Нужен ли рецепт врача для покупки Салметерола?

Салметерол — это лекарственное средство, которое используется для лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В России этот препарат относится к категории рецептурных, поэтому его покупка возможна только по рецепту врача.

Если у вас уже есть рецепт на Салметерол, то можно приобрести его в любой аптеке. Обратите внимание, что лекарство выпускается в разных формах, таких как дозированный аэрозоль, капсулы-ингаляторы и диски-ингаляторы. Выбор формы выпуска и дозировки должен осуществляться только врачом, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести заболевания.

Как часто можно принимать Салметерол?

Дозировка и частота приема Салметерола зависят от клинической картины болезни и индивидуальных особенностей пациента. Для лечения бронхиальной астмы доза препарата должна быть назначена врачом-пульмонологом.

Обычно взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется принимать по одному дозирующему ингалятору (25 мкг) два раза в день, примерно в одно и то же время каждый день. Между приемами должно проходить не менее 12 часов.

При легкой и умеренной степени тяжести бронхиальной астмы дозу препарата можно сократить до одного приема в день. Если же нарушается контроль над астмой, дозу следует повысить до двух раз в день.

Консультация врача и соблюдение рекомендаций по приему Салметерола помогут достичь эффективных результатов в лечении и защитят от возможных нежелательных эффектов.

Влияет ли Салметерол на способность управлять транспортом?

Безопасность управления транспортом является важной проблемой при использовании медицинских препаратов. Люди, принимающие Салметерол, часто задаются вопросом о том, как это влияет на их способность управлять автомобилем или другими видами транспорта.

Согласно инструкции по применению, Салметерол может вызвать некоторые побочные эффекты, такие как головокружение и нарушение зрения. Однако, если применять препарат в соответствии с инструкцией и не превышать рекомендуемую дозу, то он не должен оказывать значительного влияния на способность управлять транспортом.

В любом случае, перед началом управления транспортом необходимо оценить ваше состояние и убедиться, что вы можете управлять транспортом безопасно. Если у вас есть сомнения относительно вашей способности управлять транспортом, вам следует отказаться от езды до тех пор, пока вы не будете чувствовать себя уверенно.

Где купить Салметерол?

Салметерол — это препарат, поэтому его можно приобрести в аптеках с медицинской лицензией. Вы можете найти его в любой большой аптечной сети, а также в некоторых онлайн-аптеках.

Обратите внимание, что Салметерол является рецептурным препаратом и может быть продан только по рецепту врача. Поэтому, если у вас нет рецепта, необходимо обратиться к врачу, который поможет вам написать рецепт и назначить правильную дозировку.

При покупке Салметерола в аптеке, убедитесь, что у вас есть рецепт и заработаны все необходимые документы. Также не забудьте, что каждая аптека имеет свои цены на препараты, поэтому поиск самой выгодной цены займет некоторое время.

• Купить Салметерол можно в любой медицинской аптеке;
• Перед покупкой обязательно убедитесь, что есть рецепт врача;
• Проверьте наличие всех необходимых документов до совершения покупки;
• Перед посещением аптеки не забудьте ознакомиться с ценами на Салметерол в разных аптеках, чтобы выбрать наиболее выгодный вариант.

Как подобрать дозировку Салметерола?

Дозировка Салметерола зависит от многих факторов, включая возраст пациента, тяжесть заболевания и лекарственное взаимодействие. Перед началом приема Салметерола необходимо обсудить с доктором подходящую дозировку.

Обычно начальная дозировка Салметерола для взрослых составляет 50 мкг два раза в день, увеличивая дозировку до 100 мкг два раза в день, при необходимости. Для детей младше 12 лет рекомендуется меньшая начальная доза 25 мкг два раза в день в зависимости от веса. После консультации с доктором можно настраивать дозировку.

Не стоит изменять дозировку самостоятельно и без врачебного наблюдения. Это может привести к нежелательным побочным эффектам и ухудшению состояния.

Если у вас есть сомнения или вопросы о приеме Салметерола или его дозировке, свяжитесь с вашим доктором. Он определит оптимальную дозировку, исходя из индивидуальных характеристик вашего здоровья.

Видео по теме: