Каждый родитель хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой, как затруднение носового дыхания у ребенка. И прежде, чем вести свое чадо к врачу, родители, как правило, задаются вопросом — как лечить аденоиды в домашних условиях. Важно помнить, что народные методы лечения при аденоидах можно применять после консультации с врачом на ранних стадиях развития заболевания, при условии что оно не сопровождается осложнениями. Самым эффективным методом является промывание полости носа соляным раствором или отварами трав, которые обладают противовоспалительным действием.Применяя травяные отвары, необходимо учитывать, что может возникнуть аллергическая реакцию, которая может усугубить течение заболевания.
Прежде всего, необходимо понимать, какие симптомы при аденоидах существуют. Как правило, это затрудненное носовое дыхание и часто повторяющийся затяжной насморк. Часто при аденоидах у ребенка может возникать нарушение сна, ребенок спит тревожно, с открытым ртом. Во сне — храп, ребенок может сопеть, могут возникать задержки дыхания и приступы удушья во сне. Из-за ротового дыхания слизистая оболочка в горле может пересыхать, что провоцирует сухой кашель утрам. Нередко при аденоидах у ребенка меняется тембр голоса и отмечается гнусавость. Также возможны частые головные боли без видимой причины.При наличии аденоидов у ребенка наблюдается снижение аппетита. Родители, как правило, отмечают снижение слуха у ребенка. При аденоидах могут беспокоить боли в ухе, частые воспаления среднего уха. Дети с аденоидами вялые, быстро утомляются,раздражительны и капризны. Если не получается справиться с этим состоянием самостоятельно, необходимо показать ребенка врачу-оториноларингологу. Врач осмотрит ребенка, подробно расспросит вас о его состоянии и о том, как развивалось заболевание, и назначит необходимые анализы и дополнительные методы обследования.
Итак, что делать, если врач обнаружил аденоиды? В первую очередь, не впадать в панику. Врач обязательно выберет эффективную тактику лечения, которая подойдет именно вашему ребенку.
Лечение аденоидов народными средствами не всегда бывает эффективно. Чаще всего причиной увеличения аденоидной ткани является воспалительный процесс, который возникает в результате бактериальной инфекции. И здесь отвары трав и прочие “бабушкины” методы могут лишь усугубить ситуацию.
Аденоиды — лечить или может пройти само?
Этот вопрос возникает у родителей намного чаще других. К врачу вести ребенка не торопятся, “подумаешь, насморк…”. И так изо дня в день, из месяца в месяц. Дорогие родители, помните! чем раньше будет поставлен правильный диагноз и выявлена причина воспаления, тем быстрее и эффективней можно провести лечение аденоидов.
Если поставили диагноз аденоиды — можно ли вылечить без последствий?
Если лечение начато вовремя и врач наблюдает ребенка, контролирует его состояние и результаты анализов, словом, если лечение проводится грамотно, то последствия аденоидов не наступят. Осложнений у этого казалось бы простого заболевания весьма много. Это и снижение слуха, и нарушение речевой функции, и нарушение прикуса, и неправильное развитие лицевого скелета, и, даже, ночное недержание мочи.
Аденоиды — какие виды лечения существуют?
Лечение проводится по показаниям — консервативное (лекарствами и процедурами) или оперативное — удаление аденоидов. Медикаментозное лечение эффективно, если степень аденоидов 1-я, реже — 2-я, когда размеры аденоидов не слишком большие и если при этом нет выраженных нарушений дыхания через нос. При 3-й степени аденоидов медикаментозное лечение проводят только если у ребенка есть противопоказания к хирургическому лечению. Медикаментозная терапия назначается для снятия воспаления, остановке насморка, она помогает очистить полость носа от содержимого и укрепить иммунитет. В этом случае применяются различные группы лекарств: сосудосуживающие капли в нос; гормональные спреи для носа; солевые растворы для очистки от содержимого и увлажнения слизистой оболочки носа; средства для поддержания иммунитета; антигистаминные препараты; капли в нос с антисептическим и антибактериальным действием.
Увеличение аденоидных вегетаций у детей бывает вызвано аллергической реакцией организма. В этом случае для успешного выздоровления ребенку необходима помощь аллерголога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение.
Нередко для лечения аденоидов назначают гомеопатические схемы препаратов. Но не стоит уповать на гомеопатию. Эффективность этого метода, как правило, возможна только при регулярном применении в начальной стадии заболевания или в качестве профилактики. В ситуации, когда есть 2-я или 3-я степень аденоидов, гомеопатия не приносит ожидаемого эффекта.
Физиотерапевтическое лечение при аденоидах повышает эффективность консервативного лечения.
Наиболее часто используют лазеротерапию. Обычный курс лечения — 10 сеансов. Рекомендуется проводить 2-3 курса лазеротерапии в год. Также применяют УВЧ на область носа и ультрафиолетовое облучение, электрофорез и озонотерапию.
Какие операции делаю при аденоидах?
В настоящее время стандартом удаления аденоидов является операция в условиях стационара под общим наркозом, с применением шейвера (специального инструмента).
Какое обследование проводится при аденоидах?
Для определения степени аденоидов используют эндоскопический метод, или проводят рентген носоглотки. Эндоскопическая диагностика наиболее информативна, так позволяет увидеть все нюансы анатомии носоглотки и аденоидных вегетаций.
Можно ли вылечить аденоиды без операции?
Если аденоидные вегетации большой степени и носовое дыхание у ребенка сильно затруднено, то в этой ситуации единственным выходом будет их удаление.
Больно ли удалять аденоиды?
Если нет противопоказаний к проведению общего наркоза во время операции, то такая операция должна проводится только под общим обезболиванием. Под местной анестезией подобное лечение — это боль и стресс для ребенка.
Какое самое эффективное лечение при аденоидах?
Как гласит древняя врачебная мудрость, правильно поставленный диагноз — это уже 70% эффективного лечения. Поэтому, если выбрана консервативная тактика лечения, назначаются лекарственные препараты, устраняющие причину воспаления аденоидов. Как правило, это антибактериальные препараты, противовирусные, противогрибковые; средства от аллергии; специальные капли и спреи. Универсальное лечение от аденоидов — это утопия.
Когда можно возвращаться к обычной жизни после удаления аденоидов?
Непосредственно после операции ребенок активен уже через 2-3 дня и пребывает в домашнем режиме. Как правило уже через 7 дней после операции ребенок может придерживаться охранительного режима — без активных физических нагрузок и тепловых процедур в течение 10-20 дней.
Аденоиды — это результат инфекционных заболеваний?
Аденоиды по сути — это увеличение носоглоточной миндалины. И, как правило, это является следствием инфекционного процесса, вызванного бактериальной или вирусной инфекцией. Также причиной могут быть Вирус Эпштейн-Бара и аллергический фон.
Что не рекомендуют врачи при аденоидах?
Прежде всего, при аденоидах врачи не рекомендуют рассчитывать на “авось само пройдёт”, выполнять схемы лечения назначенные по принципу “а вот соседскому сыну помогло”. Также не рекомендуется уклонение от назначенного обследования. Поверьте, дорогие папы и мамы, эффективное лечение назначают только по результатам анализов.
Как избежать аденоидов?
Грамотно и под врачебным контролем проводить все простудные заболевания, это в первую очередь. Нет частых и затяжных воспалений в носоглотке — нет увеличения носоглоточной миндалины.
Могут аденоиды пройти без лечения?
Если аденоидная ткань не гипертрофирована, т.е. не разрослась, а просто увеличена в объеме за счет отека при воспалении, то здесь главную роль играет лечение аденоидита, то есть устранение воспаления. Ушло воспаление — ушел отек, и аденоидная ткань в объеме также уменьшилась. Если нет признаков воспаления, а есть все признаки увеличения носоглоточной миндалины, которые подтверждены эндоскопическим или рентгеновским методом, то чудо не произойдёт.
В каком возрасте чаще возникают аденоиды?
Если есть показания для удаления, то в любом возрасте. Как правило, возраст детей с такой проблемой 3-7 лет. Бывают младше, бывают и старше.
ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия, 190013
Дроздова М.В.
Отдел диагностики и реабилитации нарушений слуха Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия, 190013
Рязанцев С.В.
Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи Минздрава России
Захарова Г.П.
ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Безшапочный С.Б.
Кафедра оториноларингологии с травматологией и ортопедией Украинской медицинской стоматологической академии, Полтава
Тактика консервативного лечения хронического аденоидита у детей
Авторы:
Мальцева Г.С., Дроздова М.В., Рязанцев С.В., Захарова Г.П., Безшапочный С.Б.
Как цитировать:
Мальцева Г.С., Дроздова М.В., Рязанцев С.В., Захарова Г.П., Безшапочный С.Б. Тактика консервативного лечения хронического аденоидита у детей. Вестник оториноларингологии.
2019;84(2):36‑39.
Mal’tseva GS, Drozdova MV, Riazantsev SV, Zakharova GP, Bezshapochnyĭ SB. Tactics of conservative treatment of chronic adenoiditis in children. Vestnik Oto-Rino-Laringologii. 2019;84(2):36‑39. (In Russ.)
https://doi.org/10.17116/otorino20198402136
У детей дошкольного и младшего школьного возраста среди заболеваний верхних дыхательных путей (ВДП) наиболее часто встречаются гипертрофия и воспаление глоточной и небных миндалин, что составляет около 62% в структуре ЛОР-патологии и 28% заболеваний дыхательных путей [1]. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо Пирогова—Валдейера содержит лимфоидную ткань, ассоциированную со слизистой оболочкой. Непосредственный контакт с внешней средой обусловливает функции миндалин как органов, которые первыми подвергаются прямому воздействию антигенного материала, определенным образом реагируют на него и подготавливают организм к самым оптимальным вариантам иммунного ответа [2, 3].
Важная физиологическая роль миндалин лимфоидного кольца в создании иммунного барьера слизистых оболочек и регуляции его функции оправдывает органосохраняющую тактику лечения тонзиллярной болезни в раннем детском возрасте [4, 5]. Работы последних лет показали различия в клеточном составе основных популяций и субпопуляций лимфоцитов в небных миндалинах у детей и взрослых, которые свидетельствуют о более активной иммунологической функции миндалин в детском возрасте. Иммунологическая функция глоточной миндалины у детей младшего возраста, проявляющаяся развитием аденоидных вегетаций, характеризуется высокой продукцией В-1-клеток с фенотипом СД19+, СД5+, которые быстро продуцируют специфические антитела и активируют цитокиновую функцию СД4+ и Т-клеток, в отличие от В-2-клеток с тем же фенотипом, которые отличаются замедленной активацией. С возрастом количество В-1-клеток снижается [6].
Таким образом, доказано, что иммунологическая активность глоточной миндалины наиболее выражена у детей до 5-летнего возраста. Именно в этом возрасте интенсивно формируется местный иммунитет слизистой оболочки верхних дыхательных путей.
Гистологическое и иммуногистохимическое изучение аденоидных вегетаций подтвердило их соответствие вторичным органам иммунитета, основной функцией которых является индукция иммунного ответа, т. е. воспроизводство иммунокомпетентных клеток в виде клонов с определенной специфичностью [2]. Благодаря мукоцилиарному клиренсу вирусы и бактерии, колонизирующие слизистую оболочку носа и околоносовых пазух, транспортируются в область глоточной миндалины, которая отвечает реактивной гиперплазией своей лимфоидной ткани, что клинически проявляется в виде аденоидных разрастаний. По существу аденоиды — это физиологическая защитная реакция одного из органов иммунной системы, который специализирован в отношении патогенной микрофлоры верхних отделов респираторного тракта [7, 8].
По современным данным, глоточная миндалина в состоянии гипертрофии активно генерирует специфически реагирующие клоны лимфоидных клеток памяти и поставляет их в слизистую оболочку носа и околоносовых пазух, формируя собственный иммунный барьер.
Таким образом, наработанный в последнее десятилетие клинико-морфологический опыт убеждает в необходимости бережного отношения к аденоидным вегетациям, особенно у детей младших возрастных групп [9, 10].
Цель исследования — исследовать клиническую эффективность использования натуральных препаратов Тонзилотрен и Циннабсин в комплексной терапии хронических аденоидитов у детей.
Пациенты и методы исследования
90 детей в возрасте от 3 до 12 лет с диагнозом: хронический аденоидит.
В зависимости от медикаментозной терапии пациенты были разделены на три группы по 30 человек в каждой:
1-я группа получала курс Тонзилотрена на фоне противовоспалительной терапии. Препарат Тонзилотрен назначали по 8 таблеток в сутки в течение 2 дней, а затем по 1 таблетке 3 раза в сутки до 30 сут.
2-я группа получала курс Тонзилотрена и Циннабсина на фоне противовоспалительной терапии. Тонзилотрен — по указанной выше схеме. Циннабсин по 1 таблетке 6 раз в сутки в течение 2 дней, а затем по 1 таблетке 3 раза в сутки до 30 сут.
3-я группа получала курс противовоспалительной терапии. Противовоспалительная терапия включала промывание носоглотки антисептиками в течение 14 дней.
В качестве противовоспалительной терапии во всех группах применялись препараты на основе серебра (назальные капли 2%), которые вводились по 2—5 капель (в зависимости от возраста) 3 раза в день в положении пациента лежа на спине с резко запрокинутой головой. Предварительно 3 раза в день проводили промывание носоглотки с помощью препаратов стерильной морской воды.
Тонзилотрен является комплексным лекарственным препаратом (регистрационный № 012166/01−020318) и в низких фармакологических дозах (порядка 10−2 — 10−8 массовых долей) содержит 5 компонентов, обладающих выраженной тропностью к лимфоидной ткани глоточного кольца Пирогова—Валдейера. Действующие вещества оказывают синергический эффект, позволяющий реализовать противовоспалительное, противоотечное, болеутоляющее и дренирующее действия, и в конечном результате ускорить восстановление структуры и функций лимфоидных образований носо- и ротоглотки [11]. Циннабсин также является комплексным лекарственным препаратом (регистрационный № 013317/01−190318), оказывающим целенаправленное действие на эпителий слизистой оболочки носоглотки и околоносовых пазух. Комплекс действующих веществ Циннабсина реализует свои эффекты в тканях-мишенях, обеспечивает секретолитические, секретомоторные и дренажные эффекты, восстанавливает функции мерцательного эпителия и способствует быстрому снижению воспаления [12].
В ходе исследования изучали клиническую динамику симптомов (затруднение носового дыхания, выделения из носа и носоглотки, ночной храп) и динамику эндоскопических признаков (отек слизистой оболочки носа, размер ГМ, взаимоотношения ГМ с хоанами и глоточными отверстиями слуховых труб, наличие патологического отделяемого). Обследования производились до начала лечения, на 14-е и 30-е сутки.
Эффективность лечения оценивали по динамике клинических (объективных и субъективных) признаков, а также по данным эндоскопического исследования. Результаты клинического обследования заносили в специально разработанную анкету и оценивали по шкале от 0 до 3 баллов. При этом данные объективного осмотра распределялись следующим образом: 0 баллов присваивалось при отсутствии воспалительных проявлений со стороны полости носа, носоглотки; 1 балл — при слабо выраженных воспалительных проявлениях (незначительный отек слизистой оболочки полости носа); 2 балла — при умеренной выраженности воспалительных проявлений (умеренный отек слизистой оболочки в полости носа и носоглотке, слизистое отделяемое в полости носа и носоглотке); 3 балла — при значительной выраженности воспалительных проявлений (выраженная гиперемия и отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки, гнойное отделяемое в полости носа и носоглотке).
Размеры глоточной миндалины оценивались при эндоскопическом исследовании: 1 балл соответствовал 1-й степени гипертрофии, 2 балла — 2-й степени, 3 балла — 3-й степени.
При эндоскопии носоглотки обращали внимание на наличие дисфункции слуховой трубы: 0 баллов — отсутствие, 1 балл — незначительно выраженные явления (трубные валики частично закрыты аденоидной тканью), 2 балла — явления тубоотита выражены значительно.
Субъективные данные (степень затруднения носового дыхания, выделения из носа, ночной храп) также оценивали с использованием балльной системы. При этом 0 баллов соответствовало отсутствию субъективных симптомов. За 1 балл принимали легкие, периодически возникающие, но легко переносимые симптомы; 2 балла — при умеренно выраженных симптомах, которые обращают на себя внимание и влияют на дневную активность; 3 балла соответствовали существенным нарушением дневной активности и ночного сна.
Результаты и обсуждение
Группы были сопоставимы по возрасту, особенностям течения заболевания. На первом визите (до лечения) у детей всех групп наблюдались выраженные симптомы воспалительного процесса со стороны носоглотки и полости носа, которые существенно влияли на дневную активность и ночной сон (суммарно более 15 баллов). При эндоскопическом осмотре у большинства детей наблюдались признаки аденоидита с гипертрофией глоточной миндалины 2—3-й степени. У некоторых пациентов диагностированы явления тубарной дисфункции.
Динамика выраженности клинических признаков в процессе лечения представлена в табл. 1.
Из данных табл. 1 видно, что уже на втором визите (на 14-й день лечения) Тонзилотрен в сочетании с противовоспалительной терапией обеспечил снижение выраженности клинических симптомов хронического аденоидита почти в 2 раза к исходному уровню в группе, а к 30-му дню в данной группе отмечено устойчивое снижение выраженности симптомов хронического аденоидита более чем в 5 раз к исходному в группе и в 2,1 раза больше по сравнению с группой, где применяли только противовоспалительную терапию (3-я группа) (рис. 1).
Полученным данным клинической оценки эффективности лечения соответствуют данные эндоскопического исследования (табл. 2).
Уже через 2 нед эндоскопические признаки хронического аденоидита в 1-й группе уменьшились на 33%, в то время как в 3-й группе пациентов — всего на 13% (см. рис. 1). К окончанию лечения (на 30-е сутки) Тонзилотрен на фоне противовоспалительной терапии в 3,9 раза снижает выраженность эндоскопических признаков хронического аденоидита от исходного уровня. Эффект данной комбинации в 4,3 раза превосходит влияние одной противовоспалительной терапии (см. рис. 1).
Однако, как следует из данных табл. 1 и 2, максимальное снижение суммарного балла симптомов хронического аденоидита наблюдалось в группе детей, принимавших Тонзилотрен + Циннабсин в сочетании с противовоспалительной терапией. В данной группе выраженность клинических симптомов хронического аденоидита к концу лечения сократилась в 10 раз (от исходного уровня) (рис. 2).
Данный эффект был в 2,6 раза значительнее, чем изолированное противовоспалительное лечение. Об этом же свидетельствуют данные эндоскопического исследования (см. рис. 2). Как следует из данных на рис. 2, комбинация Тонзилотрена с Циннабсином вместе с противовоспалительным лечением уменьшала к окончанию лечения выраженность эндоскопических признаков хронического аденоидита по сравнению с исходным уровнем в 7,3 раза. Эффект данной комбинации в 5 раз превосходит эффект одной противовоспалительной терапии (3-я группа).
В группе контроля, получавшей противовоспалительную терапию, на 14-й день у большинства пациентов обратная динамика основных клинических и эндоскопических симптомов отсутствовала. У этих детей сохранялись признаки аденоидита с гипертрофией глоточной миндалины 2—3-й степени (выраженность каждого симптома соответствовала 2—3 баллам).
На 30-е сутки лечения произведена эндоскопическая оценка степени гипертрофии глоточной миндалины во всех трех группах (рис. 3).
Наибольшая доля детей, у которых наблюдалась нормализация размеров глоточной миндалины по данным эндоскопии, регистрировалась в группе детей, принимавших Тонзилотрен + Циннабсин (T & C терапия) в составе комбинированного лечения.
Более быструю и выраженную положительную динамику во 2-й группе можно объяснить наличием у Тонзилотрена и Циннабсина высокой тропности к тканям и органам-мишеням (лимфоидная ткань рото- и носоглотки для Тонзилотрена и эпителий слизистой оболочки носоглотки для Циннабсина) [13, 14]. Очевидно, комплекс эффектов каждого из препаратов дополняет лечебное действие другого, фокусируясь в области реализации хронического воспаления аденоидной ткани. Воспалительный очаг при хроническом аденоидите находится на пересечении функций носоглотки, околоносовых пазух и лимфоаденоидного кольца, однако локализация глоточной миндалины делает проведение местной терапии более затруднительным. Тонзилотрен и Циннабсин, обеспечивая комплексное системное действие, оказывают противовоспалительное действие в более полном объеме по сравнению с местной противовоспалительной терапией. В связи с тем, что оба применяемых препарата (Тонзилотрен и Циннабсин) обладают благоприятными профилями безопасности, их применение особенно перспективно для проведения консервативной терапии хронических аденоидитов у детей.
Максимальное снижение суммарного балла клинических симптомов и эндоскопических признаков хронического аденоидита наблюдалось в группе детей, принимавших Циннабсин + Тонзилотрен в сочетании с противовоспалительной терапией.
Предложенная комбинация использования препаратов Тонзилотрен и Циннабсин (T & C терапия) в комплексном лечении хронических аденоидитов у детей повысила эффективность лечения, привела к сокращению размеров глоточной миндалины, что способствовало предотвращению оперативного вмешательства.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Сведения об авторах
Мальцева Галина Семеновна — д.м.н., ученый секретарь Санкт-Петербургского НИИ ЛОР; 190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9; https://orcid.org/0000-0003-0670-9566; e-mail: g.s.maltseva@gmail.com
Дроздова Марина Владимировна — д.м.н., зав. отделением реконструктивной хирургии Санкт-Петербургского НИИ ЛОР; 190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9; https://orcid.org/0000-0001-8883-498X; e-mail: drozdova1504@yandex.ru
Рязанцев Сергей Валентинович — д.м.н., проф., зам. директора по научно-координационной работе Санкт-Петербургского НИИ ЛОР; 190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9; https://orcid.org/0000-0003-1710-3092; e-mail: professor.ryazantsev@mail.ru
Захарова Галина Порфирьевна — д.м.н., ведущий научный сотрудник Санкт-Петербургского НИИ ЛОР; 190013, Россия, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9; https://orcid.org/0000-0003-4779-4058; e-mail: galinazaharovalor@yandex.ru
Безшапочный Сергей Борисович — д.м.н., проф., заведующий кафедрой оториноларингологии с травматологией и ортопедией Украинской медицинской стоматологической академии, Полтава; 36000, Украина, Полтава, ул. Шевченко, д. 23
Мы используем файлы cооkies для улучшения работы сайта. Оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями
использования файлов cооkies. Чтобы ознакомиться с нашими Положениями о конфиденциальности и об использовании
файлов cookie, нажмите здесь.
Различные заболевания ЛОР-органов были и остаются одной из основных проблем и оториноларингологии, и педиатрии. Структура ЛОР-патологии несколько меняется по мере роста и развития детского организма. В первые годы жизни (дошкольный и ранний школьный периоды) лидирующее положение среди заболеваний ЛОР-органов у детей занимают патологические изменения аденоидных вегетаций. Прослеживается отчетливая тенденция к росту данной патологии: в 1960-е гг. XX в. гипертрофия глоточной миндалины встречалась у 4–16% детей, в 1970–80 гг. у 9,9–29,2%, а в 1999 г. ее доля выросла до 37–76% (F. Levy, 1999; Э. Г. Нейвирт, С. М. Пухлик, 2000).
В 32,8% случаев аденоидные вегетации сопровождаются воспалительным процессом (Г. Д. Тарасова, Л. С. Страчунский, 2000), т. е. имеет место аденоидит (острый или хронический), что может быть причиной возникновения, рецидивирования и хронизации заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. По другим данным, аденоидит встречается почти у половины (43,8%) дошкольников.
Одна из возможных причин этого — бактериальная обсемененность глоточной миндалины. Микробиологический состав носоглотки достаточно разнообразен. По данным ряда авторов (A. V. Talaat и соавт.; 1989; G. Cantella и соавт., 1989), инфекционный фактор влияет на степень гипертрофии аденоидных вегетаций. Ученые еще не пришли к единому мнению относительно того, какой именно фактор считать ведущим инфекционным агентом. Одни (З. М. Грекова, В. Р. Савин, 1977; И. М. Будник, 1998) полагают, что это стрептококки, другие — что стафилококки, третьи (Ю. А. Лоцманов и др., 1994; А. С.-У. Батчаев, 2002) говорят о сочетании патогенных и непатогенных форм стрептококков и стафилококков. Cantella и соавторы (1989) при микробиологическом исследовании ткани глоточной миндалины выявили 93 вида аэробных и 56 анаэробных микроорганизмов. Вместе с тем, по некоторым данным, различий в показателях обсемененности микробной флорой носоглотки больных и здоровых детей не существует. Есть также данные об отсутствии патогенных микроорганизмов в лимфоидной ткани в условиях острого воспаления. В последние годы появляются сведения о доминирующей роли Haemophilis influenzae, Streptococcus pneumonia, Moraxella catarrhalis в патогенезе гипертрофии и воспалительных изменений глоточной миндалины. Неоднозначно мнение о роли грибковой флоры в патогенезе гипертрофии и воспалении ткани глоточной миндалины.
Клинически аденоидит проявляется частыми насморками или заложенностью носа, кашлем, частыми простудными заболеваниями. При эндоскопическом осмотре определяется скопление патологического отделяемого в задних отделах полости носа и носоглотке. Возможны выделения из полости носа, а чаще — стекание отделяемого по задней стенке глотки (с развитием вторичного фарингита). Характерен кашель по утрам или после дневного сна. В ряде случаев аденоидит сопровождается экссудативным средним отитом (ЭСО) (в том числе и двусторонним). Особенно это актуально для детей дошкольного возраста, которые не жалуются на снижение слуха (а болевой синдром при ЭСО, как правило, не выражен).
Наиболее точной является эндоскопическая диагностика, которая позволяет оценить не только размер, но и расположение лимфоидной ткани в носоглотке, состояние глоточного устья слуховой трубы. На эндоскопической оценке степени перекрытия сошника лимфоидной тканью и основывается классификация степени гипертрофии аденоидных вегетаций:
1-я степень — лимфоидная ткань перекрывает сошник на 1/3;
2-я степень — лимфоидная ткань перекрывает сошник до 2/3;
3-я степень — лимфоидная ткань перекрывает сошник более 2/3.
В план консервативной терапии аденоидитов входит уменьшение явлений воспаления лимфоидной ткани, снижение сенсибилизации и повышение иммунологической реактивности организма.
Начинать консервативное лечение рекомендуется с элиминационной терапии, способствующей очищению полости носа и носоглотки от патологического содержимого. Для этого используются солевые растворы, муколитические препараты (при густом и вязком секрете). После этого применяются антисептические средства и/или препараты для местной антибактериальной терапии.
Антимикробные средства для местного воздействия на слизистые оболочки могут назначаться как часть комбинированного лечения, так и в виде монотерапии. Один из таких препаратов — октенисепт. Октенисепт обладает широким спектром антимикробного действия, эффективен в отношении аэробных-анаэробных и грамположительных/грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций; микобактерий туберкулеза, хламидий, микоплазм, грибов рода Candida и дрожжеподобных, простейших, а также вирусов (герпеса, гепатитов В, С и Д; ВИЧ). Действие препарата начинается практически сразу же (через минуту) и длится в течение часа. Токсического действия препарат не оказывает, не всасывается через неповрежденную слизистую оболочку. В разведении 1:5 (1:6) не угнетает функцию мерцательного эпителия верхних дыхательных путей.
Нами была пролечена группа детей (50 человек — 100%) с различными формами аденоидита: острый аденоидит был выявлен у 43 (86%) детей, хронический — у 7 (14%) детей. Среди них было 34 (68%) мальчика и 16 (32%) девочек. Возраст детей колебался от 2 до 12 лет, средний возраст составил 5 лет.
Всем больным проводились:
- общая оценка состояния больного;
- ЛОР-осмотр, включая эндоскопию полости носа и носоглотки;
- объективная оценка состояния слухового анализатора (акустическая импедансометрия);
- микробиологическое исследование отделяемого лимфоидной ткани носоглотки. У 19 (38%) детей была выявлена условно-патогенная флора, у 31 (62%) — различные патогены, в том числе S. pneumonia, H. influenzea, B. catarrhalis, S. aureus, S. pyogenus и др., как монокультуры или в различных комбинациях.
Препарат октенисепт назначали в разведении 1:5 для промывания носоглотки 2 раза в день по 5–10 мл в каждую ноздрю на процедуру в качестве монотерапии. Анализ результатов применения препарата октенисепт через 1 мес выявил следующее.
 |
| Рисунок 1. Динамика балльной оценки симптомов у детей с аденоидитами |
До начала лечения все больные или их родители предъявляли жалобы на заложенность носа, наличие выделений (либо из полости носа, либо по задней стенке глотки), кашель, снижение слуха различной степени выраженности. Предлагалось оценить выраженность каждого из симптомов в баллах: 0 — симптом отсутствовал, 3 — симптом был выражен максимально. Из данных, представленных на рисунке 1, можно сделать вывод, что уже к 5–7-му дню использования препарата выраженность симптомов снизилась почти вдвое, к 14-му дню — была небольшой, а к 28-му дню — минимальной. Как видно из рисунка 2, дольше всего детей беспокоило снижение слуха (чаще всего проявляющееся заложенностью ушей, причем непостоянной, и связанной с интенсивным или неправильным отсмаркиванием ребенка), при этом заложенность носа, выделения и кашель почти отсутствовали.
| |
| Рисунок 2. Динамика жалоб, предъявляемых больными с аденоидитами (или их родителями) на фоне применения препарата октенисепт |
На фоне монотерапии препаратом октенисепт отмечено, что гнойные выделения почти полностью прекращались уже к 5–7-му дню лечения (рис. 3).
| |
| Рисунок 3. Динамика отделяемого в носоглотке у детей c аденоидитами на фоне использования препарата октенисепт при эндоскопическом осмотре |
Важно изменение степени гипертрофии аденоидных вегетаций (рис. 4). До начала лечения у 32 детей (64%) выявлены аденоиды 2-й степени, у 18 детей (36%) — аденоиды 3-й степени. После курса лечения у 5 детей (10%) аденоиды сократились до 1-й степени, а аденоиды 3-й степени определялись только у 7 детей (14%).
| |
| Рисунок 4. Динамика размера аденоидных вегетаций у детей с аденоидитами при эндоскопическом осмотре |
На основании полученных данных (результаты клинического осмотра), а также опроса пациентов и их родителей можно сделать следующие выводы:
- уже к 3–5-му дню использования препарата октенисепт наступает существенное улучшение состояния детей и клинически определяемое улучшение эндоскопической картины носоглотки;
- препарат хорошо переносится больными.
Все вышеизложенное позволяет рекомендовать препарат октенисепт для использования в качестве монотерапии аденоидитов у детей.
Е. Ю. Радциг, доктор медицинских наук
РГМУ, Москва
Содержание статьи
- Что такое аденоиды, как лечить, симптоматика, диагностика
- Функция аденоидов в организме
- Симптомы аденоидов: как проявляется болезнь
- Чем опасны воспаленные аденоиды
- Причины увеличения аденоидов
- Как проводится диагностика аденоидов
- Лечение аденоидов: эффективные методы
- Можно ли удалять аденоиды детям
- Можно ли вылечить аденоиды народными средствами
- Показания при воспаленных аденоидах
- С какого возраста можно лечить болезнь
- Противопоказания лечения аденоидов
- Стоимость удаления аденоидов в АО «Медицина»
- Почему лечение в клинике АО «Медицина» эффективное
Что такое аденоиды, как лечить, симптоматика, диагностика
Аденоидные разрастания, или аденоиды, представляют собой чрезмерно увеличенное разращение ткани, которая составляет основу миндалины. Патология развивается из-за воспаления носоглоточных пазух, чаще встречается у детей. Заболевание возникает из-за нарушения деятельности иммунной системы. Мы расскажем Вам, почему появляется болезнь, как проявляются ее симптомы, как лечить аденоиды.
По статистике, аденоидные вегетации проявляются у каждого второго ребенка. Наиболее часто заболевание проявляется в возрасте 3-7 лет, но воспалительный процесс может возникать и позднее. У взрослого человека недуг также может проявляться. Это говорит о серьезных проблемах с иммунной системой, и зачастую врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
Функция аденоидов в организме
Аденоидами называют гиперплазию лимфоидной ткани. Это патология, при которой нарушается дыхание, слух, происходят другие нарушения. Стоит запомнить, что человек рождается уже с аденоидами и комфортно чувствует себя всю жизнь. Уже к 12 годам они начинают уменьшаться, а к 20 практически полностью атрофируются.
Но в детстве аденоиды выполняют очень важную функцию – защищают организм от попадания бактерий, вирусов и прочих патогенных организмов. Они помогают сформировать иммунитет в носоглотке. Проще говоря, ребенок вдыхает еще не известную для его организма бактерию. Но она попадает к аденоиду, который «знакомит» организм с этой бактерией и убивает ее.
Разрастаются эти ткани потому, что постоянно взаимодействуют с вредоносными организмами и поддаются воспалению. Если иммунитет хороший, со временем функция аденоида перестает быть полезной и орган атрофируется. Если же есть проблемы, происходит воспаление.
Симптомы аденоидов: как проявляется болезнь
Наиболее часто врачи диагностируют данное проявление в детском возрасте. Воспаление может проходить бессимптомно, но зачастую есть ряд признаков, по которым можно определить наличие подобного недуга. Вот основные симптомы аденоидов:
- дыхание становится затрудненным, нос постоянно забит. Может страдать одна ноздря или дыхание полностью перекрывается;
- при патологии аденоидов возникает насморк. Кажется, что он простудный, однако, если он не проходит даже после эффективного лечения, это может указывать на наличие проблем в области носа;
- проявляется кашель;
- может происходить нарушение слуха;
- температура тела повышается, причем не до критических показателей. Она стабильно держится в пределах 37,5°С, клинических проявлений инфекции нет, но такая температура говорит о наличии воспаления;
- возникает деформация лица. При отсутствии лечения аденоидов недуг развивается, нос постоянно забит – ребенок вынужден дышать через рот, он постоянно открыт, что может привести к изменению лицевого скелета.
Наиболее опасным считается именно последний симптом. Избавиться от насморка вполне возможно, а вот изменить структуру скелета – уже нет.
Чем опасны воспаленные аденоиды
Опасность аденоидов еще и в том, что страдают другие органы, развиваются патологии. Некоторые из них невозможно устранить. Вот чем опасны воспаленные аденоиды:
- значительно ухудшается слух. Носоглоточная миндалина при увеличенных размерах сдавливает слуховую трубку, поэтому воздух в среднее ухо попадает с трудом. Барабанная перепонка становится менее подвижной, что негативно сказывается на слуховом ощущении;
- пониженный иммунитет и регулярные простудные заболевания. Воспаление аденоидов способствует скоплению инфекции и бактерий в области носа. Слизь должна устранять их, но препятствие потоку воздуха затрудняет положение и создает удобную среду для обитания патологических организмов;
- при воспалении аденоидов их возможности значительно уменьшаются, и они сами являются целью для бактерий. Один из симптомов увеличения носоглоточных миндалин – повышение температуры до 39 градусов;
- успеваемость в школе снижается. Мозгу не хватает кислорода для нормального существования;
- происходит нарушение речи. Из-за забитого носа ребенку приходится дышать ртом, что влечет за собой деформацию черепа. Это пагубно влияет на формирование речи, ребенок перестает выговаривать некоторые буквы, говорит гнусаво. К сожалению, родители часто игнорируют такое проявление и просто привыкают. Стоит сразу обращаться к врачу, проводить диагностику организма и узнавать, в чем причина;
- возникают отиты. Из-за перекрытия слуховой трубки образуется среда для микробов, поэтому развивается ряд отклонений в данном органе, включая отит;
- вероятность получить нарушение дыхательных путей значительно возрастает. Из-за постоянного хронического воспаления страдают и другие ЛОР-органы. Поэтому ребенка сопровождают ларингит, фарингит и другие недуги подобного характера.
В случае обнаружения первых факторов, указывающих на наличие воспаления аденоидов, стоит сразу обращаться к специалисту и проходить обследование. В противном случае это чревато рядом серьезных нарушений здоровья.
Причины увеличения аденоидов
Функция аденоидов в организме очень важна, так почему же происходит ее нарушение? Проблема касается практически каждого второго ребенка. Возникновению данного недуга способствуют:
- проявление аллергических реакций на медицинские препараты, продукты питания и другие компоненты;
- наследственный фактор;
- причиной также является частая простуда;
- ослабленный иммунитет;
- наличие хронических патологий.
Можно постараться оградить ребенка от этих негативных факторов и уменьшить риск появления аденоидов. Стоит отметить, что основной причиной является именно аллергическая реакция. При взаимодействии с домашней пылью, спорами плесени, шерстью животных и другими аллергенами лимфоидная ткань может разрастаться. Более 20% случаев данной болезни приходится на эту причину.
Как проводится диагностика аденоидов
При обнаружении симптомов не нужно затягивать с походом к врачу. Проблема аденоидов является распространенной, и чем раньше она решится, тем меньше последствий будет. Применяются такие методы диагностики:
- задняя риноскопия. Это достаточно простой процесс обследования, с помощью которого врач зрительно оценивает состояние миндалин. С помощью специального зеркала происходит осмотр носоглотки. Процедура безболезненная, практически не имеет противопоказаний;
- пальцевое исследование области. Степень увеличения миндалин и наличие воспаления аденоидов определяется на ощупь. Врач находится в стерильных перчатках, становится сбоку от пациента, сжимает челюсти во избежание их замыкания и быстро изучает область;
- проведение рентгенографии. Обычный рентген в боковой проекции способен показать состояние аденоидов. Если этого недостаточно, доктор может назначить компьютерную томографию. Зачастую данная процедура делается в сложных ситуациях;
- эндоскопия. С помощью эндоскопа врач получает подробную информацию о состоянии носоглотки. Гибкая трубка вводится через нос или ротовую полость, в зависимости от вида исследования. На монитор передается изображение с камеры, прикрепленной на трубку. Такой метод имеет противопоказания и подходит не всем, но помогает в деталях изучить область. Чтобы предотвратить рвотные позывы, слизистая оболочка обрабатывается с помощью специального препарата;
- аудиометрия. Диагностика аденоидов включает проверку слуха. Метод достаточно простой, позволяет провести обследования органов слуха. Доктор надевает на пациента наушники и подает звуковой сигнал на них. Звуковая дорожка имеет определенную интенсивность и подается в разные динамики. Ребенок должен показать, что слышит звук;
- проведение лабораторных анализов. Воспаление аденоидов влечет за собой ряд других проблем и осложнений. Для проверки всего организма пациенту предлагается сдать ряд анализов. Процедура необязательная, так как она не помогает подтвердить диагноз. Но в случае обнаружения проблемы сбор анализов поможет понять причины развития патологических процессов.
Диагностика воспаления аденоидов помогает в точности определить характер воспалительного процесса, понять, почему аденоиды быстро растут и приводят к трудностям со здоровьем. После того как диагноз поставлен, врач назначает лечение и помогает избавиться от проблемы различными методами.
Лечение аденоидов: эффективные методы
Существует несколько способов избавиться от данной проблемы. Самые популярные методы лечения – консервативный и удаление. Оба они эффективны по-своему, имеют недостатки, особенности. Подробнее разберем каждый из них.
Устранение воспаления аденоидов консервативным путем
Консервативный способ подразумевает использование специальных капель, проведение ингаляций, физиотерапии. Данный путь выбирается в том случае, если воспаление аденоидов находится на первой стадии. В любом другом случае такой способ является неэффективным, и придется удалять воспаленные аденоиды.
Наиболее действенным способом считается фармакологическое воздействие. Назначается группа антибиотиков, антигистаминных препаратов, поливитаминных комплексов. Также по рекомендации врачей можно использовать иммуностимуляторы. Большинство препаратов разрешено использовать детям, за исключением случаев наличия аллергических реакций или индивидуальных противопоказаний к лечению аденоидов с помощью фармакологии.
К консервативному способу относится физиотерапия. В нашей клинике специалист предложит пройти ряд процедур, среди которых ультрафиолетовое облучение, озонотерапия, лазеротерапия. Каждый из этих способов благоприятно влияет на состояние аденоида и помогает избавиться от проблемы без операции.
Эффект дает специальная дыхательная гимнастика. Ряд физических упражнений помогает избавиться от вредной привычки дышать ртом. Правильные физические нагрузки и дыхательные приемы улучшают деятельность носа. Это полезно при восстановлении организма, если пришлось устранять проблемную ткань хирургическим путем. Вот несколько простых упражнений:
- стоя нужно сделать 5 резких вдохов через нос, а потом выдохнуть воздух плавно через полость рта (не быстро, выдох около 5 секунд). Повторите упражнение 3-5 раз;
- плавно поворачивайте голову влево, вправо, а также сделайте наклоны в стороны. Упражнение выполняется стоя, при этом на каждом повороте и наклоне головы носом нужно резко вдохнуть воздух. Поворачиваясь в другую сторону, плавно выдохнуть через рот, вновь повторить при изменении положения головы.
Такие приемы лишь дополняют основное назначение специалиста. В АО «Медицина» (клиника академика Ротберга) физиотерапевт даст детальные рекомендации и проконтролирует процесс выздоровления. Увеличенные аденоиды в носу перекрывают нормальное дыхание, физиотерапевт поможет исправить это.
Лечение болезни хирургическим путем
При 2 и 3 стадии воспаление аденоидов устраняется хирургическим путем. Симптоматика становится явной, дыхание существенно затрудняется, ребенок начинает часто дышать ртом. При дальнейшем развитии это влечет опасные последствия, поэтому специалист во избежание серьезной опасности назначает хирургическое вмешательство.
У маленьких детей удалять воспаленные миндалины немного проще. Делается местная анестезия. Обезболивающее средство распыляется на пораженный участок, болевые ощущения отсутствуют и операция проходит достаточно быстро.
Подросткам делают общий наркоз, что значительно упрощает процесс операции. Такой метод могут применять и к маленьким детям, но доктор должен тщательно изучить состояние их здоровья, так как общий наркоз может вызвать ряд последствий.
К слову, операцию можно проводить без использования анестезии. Структура ткани не содержит нервных волокон, поэтому пациент ничего не почувствует. Однако такой способ использовать не рекомендуется.
Клиники предлагают различные способы устранения данной проблемы, но мы подбираем оптимальный вариант. Основываясь на изучении пациента, детальном сборе анализов и осмотре, формируем рекомендации по проведению операции. Благодаря этому и современному оборудованию результат получается эффективным.
Можно ли удалять аденоиды детям
В последнее время этот вопрос беспокоит многих пациентов. Раньше операции проводили амбулаторно, сегодня используют общий наркоз. Кроме этого, родители интересуются, со скольких лет стоит проводить подобные операции, можно ли удалять аденоиды при насморке, задают еще массу вопросов.
Если есть подозрение на недуг, первое, что нужно сделать, – обратиться в клинику. Первая стадия не грозит последствиями и лечится с помощью медикаментозных препаратов. На второй стадии доктор уже рекомендует проводить операцию. Но это зависит от степени разрастания аденоида. Третья стадия требует обязательного хирургического вмешательства.
Стоит помнить, что это полноценная операция с применением наркоза. Есть риски осложнений, негативных последствий от использования медикаментозных препаратов. Но если доктор говорит о необходимости подобной процедуры – не стоит отказываться. Просто нужно знать, где лечить такой недуг.
Клиника АО «Медицина» предлагает услуги по комплексному лечению аденоидов. Специалисты проведут диагностику, подскажут, как проверить наличие аденоидов самостоятельно, назначат консервативное или хирургическое вмешательство. Лечение в клинике проходит под полным контролем, с момента обращения до полного выздоровления. Стоимость удаления аденоидов зависит от степени развития недуга и выбранных методов его устранения. Позвоните нам и узнайте все детали.
Можно ли вылечить аденоиды народными средствами
Запомните: стоит отказаться от использования нетрадиционной медицины, которую не следует путать с фитотерапией. Любые обряды не помогут, а вот натуральные травы, фитопродукты могут ускорить процесс выздоровления.
Но даже народные средства являются лишь дополнением к основным медицинским способам. Вот несколько рекомендаций, которые помогут ускорить процесс выздоровления:
- водный экстракт прополиса. Можно сразу взять готовый препарат в аптеке или приготовить его самостоятельно. Для этого 50 г прополиса в измельченном виде нужно выдержать на водяной бане 30 минут, соединив с 500 мл воды. Средство нужно принимать по половинке чайной ложки, в день не больше трех раз;
- соком алоэ нужно закапывать носовые пазухи, достаточно нескольких капель в сутки;
- облепиховое масло помогает устранить инфекции и бактерии, достаточно капать по 1-2 капли в каждую ноздрю, процедуру рекомендуется делать 2-3 раза в день;
- ингаляция паром тоже поможет. В воду можно добавить алоэ, эвкалипт, кору дуба, зверобой, мяту. Все эти травы благоприятно воздействуют на дыхательные каналы.
Не стоит забывать, что народная медицина эффективна только в комплексе с основным назначением специалиста. Также перед использованием таких методов обязательно нужно получить разрешение врача.
Показания при воспаленных аденоидах
Аденоиды легко лечатся, если вовремя обратиться к специалисту. Стоит учитывать показания при воспаленных аденоидах. Наличие следующих факторов говорит о том, что растут аденоиды и нужна помощь специалиста:
- дыхание происходит через полость рта;
- возникает сильный храп;
- пониженный слух, есть проблемы с ушами, возникает отит;
- головная боль;
- появляется гнусавость;
- цикл дыхания нарушен;
- есть гнойные выделения;
- возникает слабость.
Все это указывает на диагноз – аденоиды, требуется срочное вмешательство. Затягивать не стоит, ведь на кону здоровье ребенка.
С какого возраста можно лечить болезнь
Многих родителей интересует, в каком возрасте можно удалять аденоиды. Особенность строения иммунного органа в том, что миндалина до 6 лет активно разрастается. В случае возникновения данной проблемы в очень раннем возрасте (1-3 года) вероятность рецидива очень велика.
Поэтому при воспалении аденоидов оптимальным периодом для хирургического воздействия является 3-4 годика. Затягивать не стоит, так как плохое дыхание сказывается на самочувствии, развитии. Если функции увеличенных аденоидов нормальные, не вредят здоровью ребенка, то можно немного подождать с операцией. Однако точные рекомендации даст доктор.
Операция пройдет без проблем и осложнений. Теперь Вы знаете, в каком возрасте удаляют аденоиды. Осталось лишь обратиться к специалистам за помощью. Позвоните нам и узнайте стоимость эффективного лечения и все его детали.
Противопоказания лечения аденоидов
Показаний к проведению терапии при поврежденных аденоидах много, в случае их наличия обязательно требуется помощь специалиста. Но не всегда можно проводить операции. Определяют ряд факторов, при которых процедуры нужно отложить. Противопоказания к устранению аденоидов таковы:
- наличие сильного насморка;
- онкологические опухоли;
- недавнее проведение вакцинации;
- проявляются аллергические реакции на препараты;
- болезни крови;
- аденоиды не рекомендуется удалять, если ребенку меньше двух лет.
Если во время терапии возникают негативные реакции, усиливаются приступы насморка или аллергия, следует изменить подход.
Что при аденоидах запрещено
Мы разобрали, что относится к показаниям, при которых требуется вмешательство специалистов. Также стоит помогать организму. Есть определенные запреты, которые следует соблюдать:
- стоит ограничить физические нагрузки;
- нужно устранить синдром дыхания ртом;
- следует уменьшить потребление сладких продуктов, лучше их исключить;
- соленая еда также должна уйти из рациона;
- клубника, томаты, морепродукты провоцируют аллергические реакции;
- если проведена операция, исключается твердая и горячая пища на 4 дня.
Носу неприятно ощущать резкие запахи после терапии, поэтому их также следует ограничить. Обеспечьте спокойную атмосферу, дайте организму восстановиться. Ведь он боролся с воспалением, теперь ему нужен покой.
Стоимость удаления аденоидов в АО «Медицина»
Лечение аденоидов в нашем центре проводят опытные специалисты. Стоимость лечения зависит от выбранного способа воздействия, комплекса процедур, длительности физиотерапии и других факторов. Мы предлагаем узнать цену у нас на сайте, также Вы можете позвонить, консультанты детально ответят на Ваши вопросы.
Почему лечение в клинике АО «Медицина» эффективное
Вы узнали, как можно вылечить аденоиды. Остается обратиться к опытным специалистам, которые помогут решить проблему. АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает свои услуги, ведь у нас гарантирован эффективный результат, и вот почему:
- работают высококвалифицированные специалисты, доктора наук. При необходимости мы связываемся с зарубежными коллегами;
- используется современное высокоточное оборудование;
- Доступность центра, мы находимся в Москве, возле станции метро «Маяковская»;
- у нас регулярно появляются новые техники устранения заболеваний, мы следим за тенденциями и изменениями в области медицины;
- доктора принимают в праздники и выходные, наши двери открыты для Вас всегда.
Позвоните нам, узнайте цены на лечение и другие детали. Специалисты ответят на все Ваши вопросы, будем рады помочь!
Аденоиды и гомеопатия.
может кто лечил аденоиды гомеопатическими препаратами Аденопай или Аденоиднет? каков результат?
гомеопатия в лечении аденоидов сейчас очень востребована. Врачи из обычных больниц и поликлиник массово назначают сочетание Эуфорбиум спрей (прыскать в нос) + (принимать внутрь) Эдас 125 или Аденопай или Сикназин. Препараты для приема внутрь очень похожи по составу. Обычно знакомство с гомеопатией у людей начинается с использования подобных комплексных препаратов. В случае сли препарат не дал ожидаемого эффекта, лучше записаться на прием к врачу -гомеопату, чтобы он подобрал индивидуально именно для вашего ребенка препарат с учетом течения болезни, причины, его физических особенностей, восприятия и.т.д.
ну вот я разговаривала с одной многоуважаемой лор-врачом на предмет помогает ли гомеопатия при аденоидах. Она мне сказала, что это единичные случаи.
аденопай — нет в городе:( удалось купить только аденоиднет. хотя лор сама предупреждала, что аденопай лучше.
врач-гомеопат
(принимать внутрь) Эдас 125 или Аденопай или Сикназин
вы его почему то не указали…
врач-гомеопат
сли препарат не дал ожидаемого эффекта
а по идее эти препараты вообще дают ожидаемый эффект в виде полного исчезновения аденоидов?
и вообще, если аденоиды в принципе не исчезнут, их потом удаляют хирургическим путем? обязательно?
нам поставили аденоиды 1-2 стадии назначили лечение протарголом и аква марисом.разве этим можно вылечить аденоиды
нам тоже в 2 года поставили такой диагноз (1-2 степени), лечили гомеопат. препаратом Иов-малыш, Эуфорбиумом, но не постоянно + во время простудных чем-то еще, аква-марис во время насморка- часто. Скоро нам 5 — вопрос об удалении не ставился, увеличения не было (тьфу-тьфу-тьфу, конечно).
Мне кажется, если нет постоянного затрудненного дыхания, не стоит ставить целью именно вылечить аденоиды…
но он стал ночью сильно храпеть и днем когда играется дышит ртом.
Вообще,если аденоиды на самом деле есть,2-3 степень,то никакая гомеопатия не поможет.Это разрастания,и они сами по себе рассосаться не смогут.Это как рука или нога.Другое дело,если вам поставили аденоидит,то лечение может и поможет.У меня у ребёнка аденоиды,чего только не перепробовали за 2 года,и гомеопатию,и разные лекарства.Но современем он сам стал лучше дышать,видимо нос растёт,а они уменьшаются,хотя насморки не уменьшились,но стали быстрее проходить.Всё ещё думаю удалять или нет.
нам 1-2 степень поставили.может можно обойтись без удаления?нам даже гомеопатию не выписали.назначили лечение аква марисом и проторголом.
а у нас тоже нашли аденоиди перед садиком, назначили синупрет, иов малыш, денупрет (не знаю что такое не покупали), протаргол. Но вроде после сенупрета началась аллергия, вчера высыпало по телу, сегодян перестала давать.
катя
нам даже гомеопатию не выписали
Так в обычной поликлинике гомеопаты не работают, соответственно ничего и не назначат, а если и назначат, то не индивидуальный препарат (то ли поможет, то ли нет). За гомеопатией надо обращаться в гомеопатическую поликлинику к опытным специалистам.
+100
Более того, в обычной аптеке гомеопатические препараты — это обычно «комбинации» препаратов. А опытные гомеопаты лечат отдельными препаратами. Говорят, что «смеси» не всегда помогают.
Аденоиды у старшего лечили морем и соляными шахтами. Раньше спал — сипел и храпел. Сейчас — не слышу вообще подобного.
В лечении аденоидов важно выявить то что является толчком в увеличении аденоидов: возможно где то походил босичком по холодному , посидел на прохладном полу
, может была открыта форточка и. т.п.Моему малышу 3,5 года , зимой поставили диагнос 3ст аденоидов. Малыш не мог практически дышать носом. Храпел. Постоянно болел- неделю в садике , месяц дома. Я живу на Украине и у нас нет таких лекарств как Эдас или Аденопай. Я просто перестала капать ему в носик сосудосужающие и начала мазать ему носик два раза в день медом липовыи, грела носик, и стала следить за ним : так как мы живем на первом этаже стала следить чтоб он не игрался на полу, ходил только в насочках и в тапочках, спал в шапочке, мыл руки только в теплой воде и т.п. И к концу зимы у меня малыш перестал храпеть, стал спокойно дышать носиком, перестал часто болеть ( вот уже с декабря месяца у него не разу не было температуры, в с марта ходим в садик и еще не разу не были на больничном!!) правда были и сопли как пошли в садик но они быстро прошли.
Мы лечили аденоиды гомеопатией. Препарат нам врач-гомеопат подобрал после 2-часовой беседы о ребенке и всех его родственниках 
На данный момент ребенок дышит чисто :yahoo: насморки если и случаются, проходят за неделю, а не за 3 месяца, как раньше.
тьфу-тьфу-тьфу три раза :gy:Сообщение было изменено пользователем 08-06-2009 в 18:14
forget-me-not
каков результат?
никакого. оперировали в 9 ГБ, результат практически сразу, не разрастаются, прошел год.
Inessa
За гомеопатией надо обращаться в гомеопатическую поликлинику к опытным специалистам.
+миллион. Традиционные врачи не имеют права назначать гомеопатию, так как это нетрадиционная медицина. И подход должен быть сугубо индивидуальным. Нет таких гомеопатических препаратов, которые назначают всем при аденоидах
Оборотень Uma
оперировали в 9 ГБ, результат практически сразу, не разрастаются, прошел год.
Оперировали под оющим наркозом? нормально перенесли?
Ну вот мы лечимся в обычной поликлинике, нам Лор выписывает гомеопатические препараты, сначала Иов-малыш (не помог вообще никак), сейчас закончили курс тонзилотрена. Стало лучше, скоро пойдем на прием.
Marian
сначала Иов-малыш (не помог вообще никак), сейчас закончили курс тонзилотрена
это так называемая комплексная гомеопатия. Ничего общего с реальной гомеопатией не имеет. Ее выписывают всем подряд.
Если помогает — слава Богу
К тем годам сыну поставили адленоиды 3-4 степени, направили на удаление. Увидела иов-малыш, пили восемь мес. Все в порядке теперь, ничего не удаляли.
