Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Эсцин
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Фармакология
-
Применение вещества Эсцин
-
Противопоказания
-
Ограничения к применению
-
Применение при беременности и кормлении грудью
-
Побочные действия вещества Эсцин
-
Способ применения и дозы
-
Меры предосторожности
-
Торговые названия с действующим веществом Эсцин
Структурная формула
Русское название
Эсцин
Английское название
Aescin
Латинское название
Aescinum (род. Aescini)
Химическое название
Тритерпеновый гликозид (сапонин) из плодов (семян) конского каштана (в виде натриевой соли)
Брутто формула
C55H86O24
Фармакологическая группа вещества Эсцин
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
I83 Варикозное расширение вен нижних конечностей
-
I84 Геморрой
-
I87.0 Постфлебитический синдром
-
I87.2 Венозная недостаточность (хроническая) (периферическая)
-
R60.0 Локализованный отек
-
T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела
-
T14.9 Травма неуточненная
Код CAS
11072-93-8
Фармакологическое действие
—
ангиопротективное, венотонизирующее, противовоспалительное, противоотечное.
Фармакология
Препятствует активации лизосомальных ферментов, расщепляющих протеогликан, повышает тонус венозной стенки, устраняет венозный застой; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Усиление венозного кровотока оказывает благоприятный эффект при заболеваниях, сопровождающихся венозным застоем (особенно в нижних конечностях), отеками, трофическим повреждением стенок кровеносных сосудов, воспалительными процессами и тромбозом вен, способствует репарации органов и тканей.
Применение вещества Эсцин
Хроническая венозная недостаточность различного происхождения (отеки, судороги икроножных мышц, зуд, боль и ощущение тяжести в ногах), варикозное расширение вен (в т.ч. при беременности), посттромбофлебитический синдром, воспалительные или послеоперационные отеки мягких тканей, геморрой, травмы в т.ч. спортивные (для ускорения восстановления функции органов и тканей).
Противопоказания
Гиперчувствительность, хроническая почечная недостаточность, I триместр беременности, грудное вскармливание; при наружном применении: нарушение целостности кожных покровов (раны, глубокие порезы, трофические язвы).
Ограничения к применению
Склонность к тромбозам, возраст до 18 лет (опыт применения отсутствует).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано в I триместре беременности. Возможно применение в III триместре беременности, особенно при появлении отеков нижних конечностей и отсутствии нефропатии.
Не рекомендуется применение в период грудного вскармливания
Побочные действия вещества Эсцин
Диспептические явления (в т.ч. тошнота), аллергические реакции (ощущение жара, кожная сыпь, зуд, крапивница).
Способ применения и дозы
Внутрь, наружно. Внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости, — по 40 мг 3 раза в сутки с переходом в дальнейшем на поддерживающую дозу — 20 мг 2–3 раза в сутки. Наружно, гель наносят на пораженные участки несколько раз в сутки.
Меры предосторожности
Во время лечения следует периодически контролировать функцию почек.
Торговые названия с действующим веществом Эсцин
| Торговое название | Цена за упаковку, руб. |
|---|---|
| Венитан® |
от 227.00 до 266.00 |
Форма выпуска, состав и упаковка
гель д/наружн. применения (20 мг+50 мг+50 МЕ)/г: 40 г тубы
Рег. №: 5948/02/07/13 от 06.03.2013 — Истекло
| Гель для наружного применения | 1 г |
| эсцин аморфный (из семян конского каштана Aesculus hippocastanum) | 20 мг |
| диэтиламина салицилат | 50 мг |
| гепарин | 50 МЕ |
40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Описание лекарственного препарата АЭСЦИН гель создано в 2012 году на основании инструкции, размещенной на официальном сайте Минздрава РБ. Дата обновления: 05.07.2013 г.
Фармакологическое действие
Аэсцин является лекарственным средством с противоотечным, противовоспалительным и венопротектерным действием. Нормализует проницаемость мембран капиллярных сосудов, уплотняет эндотелий капилляров, уменьшает лимфатическую транссудацию. Он также используется как дополнительная терапия для ослабления других симптомов: боль и тяжесть в ногах, зуд кожи, отеки нижних конечностей и тонические судороги в икроножных мышцах, возникающие при нарушении кровообращения в нижних конечностях.
Эсцин является основным сапонином, полученным из плодов конского каштана. Обладает противоотечным и противовоспалительным действием и способствует нормализации тонуса стенок кровеносных сосудов, однако нельзя достоверно зафиксировать влияние Аэсцина после местного применения. Снижает проницаемость сосудов. Противовоспалительный и противоотечный эффект состоит в снижении действия активности фермента гиалуронидазы, влияющей на проницаемость кровеносных сосудов. Повышение тонуса стенок кровеносных сосудов является результатом стимулирующего действия альфа-эсцина на секрецию гормонов коры надпочечников, образование простагландина PGF2a в стенках сосудов и на высвобождение норадреналина в окончаниях нервных волокон, а также результатом действия метаболитов эсцина, аналогичного влиянию гормонов коры надпочечников. Эти связи отвечают за повышение тонуса мышечных клеток в стенках кровеносных сосудов.
Гепарин, входящий в состав геля, является естественным полианионным полисахаридом. Он подавляет все фазы свертывания крови. Нанесенный местно, оказывает противотромботическое и противовоспалительное действие.
Диэтиламина салицилат оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие.
Фармакокинетика
При местном применении препарат хорошо всасывается. После локального нанесения был выявлен высокий уровень альфа-эсцина в коже и подкожных тканях, тогда как его уровень в плазме крови и других тканях был низким.
Показания к применению
Применяют местно в составе симптоматической терапии при:
— закрытых травмах, ушибах и растяжениях связок;
— местных воспалительных реакциях с отеком или без него;
— флебите нижних конечностей;
— послеоперационной и посттравматической гематоме и отеке;
— боли в спине с симптомами давления на корешки спинномозговых нервов (остеохондроз, люмбаго, ишиас);
— хронической венозной недостаточности, варикозном расширении вен.
Реклама
Режим дозирования
Данное лекарственное средство предназначено для наружного применения, местного нанесения на кожу.
Гель применяют 3-5 раз/сут: наносят тонким слоем, слегка втирая в пораженную и близлежащую область. Массаж перед нанесением геля ускоряет всасывание активных веществ.
Побочные действия
При применении геля очень редко в области нанесения может возникать зуд, крапивница или чувство жжения. Эти симптомы, как правило, проходят самостоятельно.
Противопоказания к применению
— повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ;
— местное применение на слизистых оболочках, открытых ранах, некротизированной коже;
— лекарственное средство не следует наносить на область кожи после облучения;
— хронические заболевания почек, почечная недостаточность;
— I триместр беременности;
— детский и подростковый возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан в I триместре беременности. Отсутствуют клинические данные относительно применения препарата в период беременности. Исследования на животных не выявили прямого или косвенного влияния альфа-эсцина на течение беременности и развитие плода. Не следует применять препарат на протяжении продолжительного времени (до трех недель после консультации с врачом) и на обширных участках кожи. У беременных женщин препарат применяют с осторожностью.
Нет клинических данных относительно применения препарата в период кормления грудью. Гель нельзя наносить на область грудной клетки в период кормления грудью.
Особые указания
В состав геля входит метил-4-гидроксибензоат (Е218) и пропил-4-гидроксибензоат (Е216), поэтому препарат может вызывать аллергические реакции замедленного типа.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные отсутствуют.
Передозировка
При применении геля о случаях передозировки не сообщалось.
Условия хранения препарата
Препарат хранить в защищенном от света и в недоступном для детей месте, при температуре от 15°С до 25°С.
Срок годности препарата
Срок годности — 2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:
Активный ингредиент:
α-эсцин аморфный (из семян конского каштана Аеsculus hippocastanum) 20 мг.
Вспомогательные компоненты:
лактоза моногидрат, крахмал картофельный, повидон, тальк, магния стеарат; оболочка: тальк, титана диоксид (Е171), повидон, полисорбат 80, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) 30% суспензия (Эудрадит 1_30 й), натрия кроскармеллоза, силиконовая противопенная эмульсия, краситель оранжевый желтый (Е110).
Таблетки оранжевого цвета, круглые, с однородной поверхностью, без пятен и повреждений.
Средства, снижающие проницаемость капилляров (ангиопротекторы).
Код АТХ: С05СХ03
Точный механизм действия не известен, но данные доклинических и клинических исследований указывают на то, что действующее вещество оказывает влияние на тонус вен и капиллярную фильтрацию.
Лекарственное средство растительного происхождения, предназначенное для лечения хронической венозной недостаточности у взрослых, характеризующейся болями и чувством тяжести, усталости, сдавливания в ногах, отеками, варикозным расширением вен, зудом и судорогами.
• Абсолютным противопоказанием к применению является тяжелая почечная недостаточность.
• Повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ.
• Дети и подростки до 18 лет.
Взрослые, в том числе пациенты пожилого возраста
Стандартная схема дозирования: утром — 2 таблетки, днем — одна таблетка, вечером — две таблетки. Данная схема соответствует суммарной суточной дозе 100 мг эсцина.
Таблетки следует принимать во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Для успешного лечения препарат необходимо принимать, по меньшей мере, в течение четырех недель. Вопрос дальнейшего приема препарата следует обсудить с врачом. Если через четыре недели отсутствует улучшение симптомов или наблюдается ухудшение, то необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Сапонины, которые содержаться в семенах конского каштана, могут при передозировке способствовать усилению известного побочного эффекта — чувства тошноты, а также могут вызывать рвоту и понос. По поводу необходимости принятия мер для устранения этих симптомов
проконсультируйтесь с врачом.
Симптомы передозировки
После употребления в пищу конского каштана наблюдались следующие признаки отравления:
беспокойство, сильная рвота и понос, мидриаз, сонливость, делирий, в отдельных случаях — смерть в связи с параличом дыхательных путей через 24—48 часов.
Меры при передозировке и противодействующие средства
В качестве терапевтических средств рекомендуются:
— если после приема большого количества препарата рвота отсутствует, рекомендуется провести промывание желудка (например, 0,02%-ным раствором перманганата калия) и принять активированный уголь;
— в других случаях проводится симптоматическое лечение.
Побочные эффекты классифицированы по частоте следующим образом: очень часто ( ≥ 1/10), часто ( ≥1/100 — < 1/10), иногда ( ≥ 1/1 000 — < 1/100), редко ( ≥1/10 000 — < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), неизвестно (на основании имеющихся данных оценить частоту реакции невозможно).
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
Редко: аллергический дерматит (зуд, сыпь, эритема, экзема, крапивница).
Очень редко: тяжелые аллергические реакции (в некоторых случаях с кровотечением).
Со стороны нервной системы
Иногда: головокружение, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Очень редко: тахикардия, гипертония.
Со стороны иммунной системы
Очень редко: реакции гиперчувствительности.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Иногда: тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта в желудке.
Со стороны репродуктивной системы
Очень редко: кровотечение из влагалища.
В случае появления описанных реакций, особенно кровотечения, и первых реакций гиперчувствительность (кожная сыпь) следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Препарат может усиливать действие антикоагулянтов при совместном применении.
Некоторые антибиотики, например, цефалоспорины, могут усиливать действие лекарственного средства. Следует избегать совместного применения а-эсцина и аминогликозидов из-за возможного усиления токсического действия на почки.
В случае совместного применения препарата с антикоагулянтами необходимо контролировать параметры свертываемости крови.
Лекарственное средство необходимо принимать с осторожностью при функциональных заболеваниях печени.
Препарат нельзя использовать у пациентов с редким наследственным заболеванием непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы (тип Lарр) или мальабсорбцией глюкозо-галактозы.
Препарат может вызывать аллергические реакции, вызванные присутствием в составе желтого красителя(Е 110).
Если возникают аномально сильные жалобы, в особенности — на состояние ног, которые характеризуются воспалением, изменением цвета кожи, чувством напряжения или жара, уплотнениями под кожей, болями, язвами, тромбофлебитом, отеком одной или обеих ног, следует незамедлительно обратиться к врачу, так как данные симптомы могут являться признаками серьезного заболевания (тромбоза вен нижних конечностей). То же относится к признакам сердечной и почечной недостаточности.
Следует неукоснительно соблюдать назначенные врачом дополнительные неинвазивные меры, такие как компрессы на ноги, ношение лечебных чулок, обливания холодной водой и т. д. Использование препаратов эсцина не заменяет данные рекомендации.
Препарат противопоказан к применению во время беременности, так как отсутствует достаточно данных, подтверждающих безопасность его применения у беременных женщин.
В связи с тем, что неизвестно, какая часть активного вещества попадает в молоко матери, на период приема препарата следует прекратить грудное вскармливание.
До настоящего времени отсутствует информация о том, что препарат нарушает способность к концентрации внимания и влияет на скорость психомоторных реакций.
Первичная упаковка — по 30 таблеток в блистере
Один блистер вместе с листком-вкладышем помещаются во вторичную упаковку — картонную пачку.
Хранить при температуре 15-25°С в сухом месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Без рецепта
Фирма-производитель
ТЕВА Оператион Поланд Ср.з.о.о. ул. Могильска 80, 31-546 Краков, Польша
действующие вещества: 1 г геля содержит 20 мг альфа-эсцина 50 мг диэтиламина салицилата, 50 МЕ гепарина.
Вспомогательные вещества: карбомер, триэтаноламин, спирт изопропиловый, метигидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), трилон Б, вода очищенная.
Гель.
Бесцветный гель без заметных скоплений твердых частиц.
ООО Тева Оперейшнз Поланд, ул. Сенкевича 25 99-300 Кутно, Польша.
Нобилус Энт, ул .. Металлический 6а, 99-300 Кунта, Польша.
Ангиопротекторы. Средства, применяемые при варикозном расширении вен. Гепарин, комбинации. Код ATC C05B A53.
Аесцин снижает отек, подавляет воспаление и защищает венозные сосуды. Регулирует проницаемость мембран капиллярных сосудов, уплотняет эндотелий капилляров.
Препарат применяют также в качестве дополнительной терапии для ослабления других нежелательных симптомов, таких как: боль и тяжесть в ногах, зуд, отеки нижних конечностей и тонические судороги в икроножных мышцах, наблюдаются при расстройстве кровообращения в нижних конечностях.
Аесцин является главным сапонины, полученным из плодов конского каштана. Эсцин имеет против- отечная и противовоспалительное действие и способствует нормальному тонуса стенок кровеносных сосудов, однако нельзя с уверенностью зафиксировать его влияние после локального нанесения.
Гепарин — природный полианионный полисахарид. Он подавляет все фазы свертывания крови. Нанесенный локально, он демонстрирует противотромбную и противовоспалительное действие.
Применен локально диэтиламина салицилат демонстрирует анальгезирующее и противовоспалительное действие.
При наружном применении препарат хорошо всасывается. После локального нанесения были обнаружены высокие уровни альфа-эсцина в коже и подкожных тканях, тогда как его уровни в крови и других тканях были низкими.
Гель Аесцин применяют локально в поддерживающей терапии таких состояний как:
- растяжение связок и закрытые травмы;
- местных воспалительных реакций с отеком или без него;
- флебита нижних конечностей;
- послеоперационной и посттравматической гематомы и отека;
- боли в спине с симптомами давления на корешки спинномозговых нервов (остеохондроз, люмбаго, ишиас);
- хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен.
- Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ.
- Препарат нельзя наносить на слизистые оболочки, открытые раны и применять в случае некроза кожи.
- Препарат нельзя наносить на участки, подвергшихся облучению.
- Препарат нельзя применять пациентам с хроническим заболеванием почек, почечной недостаточностью.
- Первый триместр беременности.
- Дети до 18 лет.
Клинические данные по применению препарата беременным женщинам отсутствуют.
Исследования на животных не показали непосредственного или опосредованного воздействия альфа-эсцина на беременность и развитие плода. Препарат противопоказан в первом триместре беременности. Применение препарата после первого триместра беременности возможно, если по мнению врача, ожидаемый положительный эффект для матери превышает потенциальный риск для плода / ребенка. Не стоит применять препарат в течение длительного времени (максимальная продолжительность лечения — 3 недели) и на больших участках.
Клинические данные по применению препарата кормящим грудью, отсутствуют.
Лекарственное средство нельзя наносить на область грудной клетки женщин, кормящих грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или
работе с механизмами.
Данные о нежелательном влиянии препарата на способность управлять автомобилем и пользоваться
техническими устройствами отсутствуют.
Противопоказано применять детям до 18 лет.
Предназначен для наружного применения, локально на кожу.
Взрослым Аесцин гель применяют 3-5 раз в сутки, накладывая тонким слоем и втирая в пораженное место. Массаж перед нанесением геля ускоряет всасывание активных веществ.
Срок лечения зависит от характера и течения заболевания и определяется врачом.
Не сообщалось о случаях передозировки.
Очень редко в области нанесения может наблюдаться зуд, крапивница или ощущение жара. Эти симптомы, как правило, проходят сами по себе. Из-за наличия метилпарагидроксибензоат (E218) и пропилпарагидроксибензоат (E216) этот лекарственный препарат может вызвать аллергические реакции (могут иметь место аллергические реакции замедленного типа).
Не применять Аесцин гель одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, салицилатами и варфарином.
В недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Защищать от света.
40 г геля в алюминиевой тубе в картонной коробке.
Негормональное противоотечное, противовоспалительное лекарственное средство.
Цена от 300 руб.
Негормональное противоотечное, противовоспалительное лекарственное средство.
Применение — варикозная болезнь, тромбофлебит, флебит.
Аналоги — Тромбовазим, Венитан, Детрагель. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.
Сегодня поговорим о геле Аэсцин. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?
Что за гель
Аэсцин гель – это негормональный лекарственный препарат, для местного лечения. Отпускается без рецепта врача.
Это универсальный препарат для терапии обширных повреждений поверхности эпидермиса и патологии сосудов. На начальной стадии устраняет клинические проявления болезни.
Действие средства направлено на устранение отечности и застоя крови в сосудах.
Медикамент выпускает в алюминиевых тубах, имеет бесцветную однородную структуру без вкраплений.
Производители геля — ООО Тева Оперейшнз Поланд, Нобилус Энт.
Действующее вещество и состав
В составе препарата находятся сразу несколько главных компонентов:
- альфа-эсцин;
- гепарин натрия;
- диэтиламин.
Вспомогательные компоненты:
- динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты;
- метилгидроксибензоат;
- пропилгидроксибензоат;
- триэтаноламин;
- изопропанол;
- карбомер;
- вода очищенная.
Фармакологические свойства
Гель Аэсцин обладает обезболивающими, венотонизирующими, противовоспалительными и противоотечными свойствами.
Медикамент в короткие сроки снимает болевой синдром, устраняет отечность, зуд и нормализирует кровообращение.
Фармакодинамика и фармкокинетика
Эсцин – это противовоспалительный и противоотечный компонент в составе геля.
Механизм действия эсцина заключается в понижении действия активности фермента гиалуронидазы, которая влияет на уровень проницаемости кровеносных сосудов.
Увеличение тонуса стенок кровеносных сосудов является следствием стимулирующего действия альфа-эсцина на секрецию гормонов коры надпочечников.
Гепарин натрия – это антикоагулянт прямого действия, подавляющий все пункты показателей свертывающей системы крови. Механизм действия гепарина основывается в первую очередь на его связывании с своим плазменным кофактором.
Являясь физиологическим антикоагулянтом, он подавляет активированные факторы IХа, Ха, ХIа, ХIIа. Местное применение данного компонента проявляет антитробозную и противовоспалительную активность.
Диэтиламина салицилат купирует болевой синдром, за счет быстрого раскрытия анальгезирующих свойств.
У данного геля отмечается хорошо всасываемость, сразу после нанесения наблюдается большой уровень компонентов средства в роговом слое кожи, но в крови выявленный уровень незначительный.
Показания к применению
Гель Аэсцин показан при следующих патологиях и состояниях:
- флебит и тромбофлебит нижних конечностей;
- хроническая форма венозной недостаточности;
- дерматит варикозный;
- послеоперационные отеки;
- обширные гематомы посттравматической этиологии;
- повреждение связок и мягких тканей;
- воспалительные процессы местного характера;
- болевые ощущения в позвоночнике в случае сдавливания нервных окончаний спинного мозга.
Противопоказания
Аэсцин гель не используется при:
- непереносимости компонентов средства;
- беременности и лактации.
Средство не наноситься на открытые, гнойные поражения и облучённые части кожи.
Способ применения и дозировка
Лекарство используется только наружно. Кратность нанесения средства от 3 до 5 раз в сутки, тонким слоем, немного втирая в область поражения. Массаж способствует лучшему проникновению компонентов средства к больному участку.
Срок терапии во многом зависит от тяжести заболевания.
В детском возрасте при беременности и ГВ
Во время первого триместра беременности, использовать Аэсцин запрещено.
Начиная с 13 недели гестации применение геля условно разрешается, но только под строгим контролем врачей и регулярным мониторингом почек.
Средство не используется для лечения детей младше 18 лет.
Побочные эффекты
На области нанесения, возможно образование дерматологических проявлений аллергического характера – зуд, ощущение жара или прилива крови, крапивница.
Особые указания
В инструкции по применению указано, что Аэсцин не наноситься на открытые раны, слизистые поверхности и облученные области кожи.
В случае развития отека или внезапного изменения цвета кожи, стоит сразу прекратить применение геля.
Независимо от возраста пациента, важно весь терапевтический курс контролировать работу почек.
Передозировка
Передозировка данным лекарственным средство не возможна.
Лекарственное взаимодействие
Гель Аэсцин не используется одновременно с НПВС, варфарином и салицилатами.
Материал подготовлен специально для сайта mazikrem.ru под редакцией провизора Александровой М.Н.
Аналоги
Аналогичным медикаментом по составу является Венитан гель и мазь.
Заменители средства по показаниям представлены:
- Репарилом-Н;
- Эскулюсом;
- Венозой.
По способу применения аналоги ЛС:
- Тромбогель 1000;
- Венорутинол;
- Троксерутин.
Недорогие аналогичные медикаменты:
- Индовазин;
- Гепатромбин;
- Венитан;
- Пантевенол.
Дорогие:
- Венолайф;
- Флебодиа крем;
- Детрагель.