Состав и форма выпуска
Аллогексал выпускается в таблетках, он изготовлен на основе Аллопуринола.
Показания
Аллогексал используется для лечения и профилактики обострений заболеваний, вызванных гиперурикемией, таких как подагра или почечнокаменная болезнь, сопровождающаяся образованием уратов. Кроме этого, он используется для лечения первичной или вторичной гиперурикемии, которая развивается при заболеваниях, вызывающих усиленный распад нуклеопротеидов и повышенное содержание мочевой кислоты в крови, таких как лучевая и цитостатическая терапия, гематобластомы, обширные травматические повреждения, псориаз, ферментативные нарушения, массивная терапия ГКС, так как при этих состояниях наблюдается активный распад тканей, который вызывает увеличенное содержание в крови пуринов.
Его применение также помогает стабилизировать состояние детей, страдающих нарушением пуринового обмена, мочекислыми нефропатиями, сопровождающимися нарушением в работе почек и склонных к образованию смешанных оксалато-кальциевых почечных камней.
Противопоказания
Препарат не назначается, если у больного имеется хроническая печеночная либо почечная недостаточность в стадии азотемии, бессимптомная гиперурикемия, первичный гемохроматоз, обострение подагры, беременность или период лактации. Также Аллопуринол не назначается детям до 14 лет, за исключением тех случаев, когда ребенок получает цитостатическую противолейкозную терапию или симптоматическое лечение ферментативных нарушений.
Применение при беременности и кормлении грудью
В связи с тем, что изучение действия Аллогексала на беременных и на плод не проводилось, препарат не рекомендуется использовать для их лечения. Аллогексал проникает в грудное молок, а поэтому при его употреблении кормление рекомендуется прекратить.
Способ применения и дозы
Применяется перорально после еды, таблетки глотают целиком, не разжевывая и запивая значительным количеством воды. При лечении больной должен употреблять большое количество жидкости, что поможет поддерживать нормальный диурез. В некоторых случаях для улучшения выведения мочевой кислоты рекомендуется проводить подщелачивание мочи. Длительность лечения и дозы препарата в каждом конкретном случае определят врач самостоятельно, исходя из клинической картины и тяжести заболевания. При расчете суточной дозы препарата обязательно учитывают уровень мочевой кислоты в плазме. В сутки больной может получать от 100 до 300 мг Аллогексал. Коррекцию дозы, получаемой пациентом, проводится раз в 1 или 3 недели. Максимальное количество препарата, которое человек может получать в сутки, достигает 800 мг.
Передозировка
В некоторых случаях у больных при отсутствии нарушений в работе почек и получающих 20 г препарата в сутки возможно развитие тошноты, рвоты, головокружений и нарушения стула.
Иногда при длительном лечении препаратом больных с нарушением работы почек, наблюдается появление кожных высыпаний, эозинофилии, обострение заболевания почек и гипертермия. Специфического антидота для лечения передозировки Аллопуринола пока не создано, а поэтому больным в этом случае назначают симптоматическую терапию.
Побочные эффекты
Аллогексал не рекомендуется использовать для лечения больных, в анамнезе которых имеется непереносимость Аллогексал, также его не используют при лечении пациентов, имеющих нарушения в работе печени, страдающих почечной недостаточностью и детей младше 15 лет, а также, тех у кого уровень мочевой кислоты можно откорректировать при помощи диеты и находящихся в остром периоде подагры.
Условия и сроки хранения
Хранят в сухом, недоступном для детей месте. Срок годности препарата 5 лет.
Аналоги Аллопуринол
Товары из категории — Препараты для обмена веществ
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 115
Фармакологические свойства
Препарат Аллопуринол относится к структурным аналогам природного метаболита азотистого основания пурина – гипоксантина. Часто пурины являются причиной развития гиперурикемии, т.е. повышенного содержания мочевой кислоты в крови. Средство угнетает реакции синтезирования этого опасного для человека соединения. Весь процесс происходит в такой последовательности. Активный компонент лекарства замедляет ферментацию ксантиноксидазы, которая принимает участие в преобразовании гипоксантина в ксантин. После этого последний превращается в мочевое кислотное соединение. Падение её плотности, а также солей в жидких субстанциях организма, в том числе, и урине, благоприятно сказывается на растворении уратных осадков, что устраняет риск их роста в тканевых структурах, особенно в почечной системе. Выводится гипоксантин вместе с ксантаном и мочой.
В результате перорального введения 90% средства Аллопуринол всасывается из пищеварительного отдела. Вскоре в ходе обмена веществ он превращается в аллоксантин, который длительное время способен ингибировать фермент ксантиноксидазы. Максимальная концентрация действующего ингредиента после одного использования медикамента наступает через 1,5 часа, а аллоксантина – 4,5 часа. Только 1/5 часть употребленного количества вещества выходит через кишечник, а оставшаяся часть — через почки.
Состав и форма выпуска
Активным элементом лекарства является аллопуринол. Изготавливают его в таблетированной форме по 100 и 300 мг.
Показания к применению
Средство назначается для профилактики и терапии артритов, гиперурикемии разнообразного происхождения, которые могут сочетаться со сложными видами почечнокаменной болезни, почечной дисфункцией, а также поражением почек кристаллическими образованиями. Показано химизделие и при ферментных нарушениях, вызванных повышенным синтезом уратных отложений. Аллопуринол эффективен при цитостатическом и лучевом лечении злокачественных образований и белокровия как профилактическое средство, предотвращающее развитие острой нефропатии. Его назначают диетологи при необходимости соблюдения правил лечебного голодания.
Международная классификация болезней (МКБ-10)
Побочные эффекты
Коллатеральные явления на фоне терапии Аллопуринолом характеризуются развитием симптомов со стороны:
Противопоказания
Не допускается применение препарата при повреждении функционала почечной и печеночной систем, высоком уровне сенситивности к действующему ингредиенту.
Применение при беременности
Фармпродукт противопоказан к употреблению в период вынашивания плода, а также при кормлении новорожденного материнской лактозой.
Способ и особенности применения
Схема лечения и нормы дозирования для каждого пациента строго индивидуальна и разрабатывается только врачебным персоналом. Обязателен периодический контроль количества уратов и плотность мочевой кислоты в жидких средах организма. Взрослый человек может принять от 100 до 900 мг Аллопуринола с частотой от 2 раз до 4 раз в сутки. Пациентам в детском возрасте до 15 лет обычная суточная доза колеблется в пределах 10-20 мг на единицу веса, что в общем составляет 100 – 400 мг. Прием осуществляется после принятия пищи.
Повышение дозировки разрешается проводить под контролем врача при условии, что концентрация камней и мочевой кислоты в крови и урине не снижается. При нарушенном функционале почек и печени использовать медикамент необходимо с повышенным вниманием вплоть до снижения дозировки. Данное замечание относится и к случаям пониженного уровня работоспособности щитовидной железы. На начальном этапе лечения рекомендовано проводить анализ параметров деятельности печени. Введение таблеток должно сопровождаться увеличением суточного объема употребляемой жидкости до 2-х литров.
Вначале терапии подагрического синдрома, который непосредственно связан с обменными процессами в организме, происходит обострение патологии. Для его предупреждения разрешается применение нестероидных противовоспалительных средств или колхицина. Медики предупреждают, что даже при правильной схеме лечения может наблюдаться дробление крупных фракций уратов в почечной лоханке.
Детям материал назначается исключительно в случае диагностирования опухоли с целью подавления раковых клеток, в частности при белокровии, или нарушениях, связанных с процессами ферментации. Для нормализации уровня мочевой кислоты в организме больным с онкологией назначение Аллопуринола производится перед началом терапии с использованием цитостатиков. При лечении с введением химпрепарата отмечается существенное снижение возможностей психомоторного возбуждения. Поэтому людям, имеющим дело с автотехникой или механизмами, требующими повышенного уровня реакции, употреблять лекарства можно только в условиях больничного стационара. Стоит ли принимать препарат лицам преклонного возраста, определит врач.
Совместимость с алкоголем
Медикамент абсолютно несовместим со спиртными напитками.
Взаимодействие с другими лекарствами
При комбинации лекарства Аллопуринол, противосвертывающих и сахаропонижающих препаратов происходит усиление активности последних, особенно, если больные почки. Высокие дозировки урикозуритов и сацилатов снижают действенность рассматриваемого вещества. При сочетании с цитостатиками наблюдаемый миелотоксический эффект регистрируется чаще, чем при самостоятельном введении таблеток.
Передозировка
В результате приема овердозы лекарства отмечаются симптомы уменьшения количества урины, выделяемой почками, головокружение, тошнота с рвотой, понос. Рекомендовано выполнение процедур гемодиализа или перитонеального диализа. Наиболее результативным является проведение форсированного диуреза.
Аналоги
К структурным аналогам таблеток Аллопуринол относится Аллогексал.
Условия продажи
Медикамент реализуется в аптечной сети по рецепту доктора.
Условия хранения
В соответствии с инструкцией по применению фармпрепарат нужно содержать в защищенном от несовершеннолетних лиц месте. Срок хранения составляет 3 года при температуре не выше 30°С.
Цены на Аллопуринол в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 115 руб.
Сертификаты и лицензии
Медицинский эксперт статьи
Новые публикации
Препараты
Аллогексал
, медицинский редактор
Последняя редакция: 10.08.2022
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
- Код по АТХ
- Действующие вещества
- Показания к применению
- Форма выпуска
- Фармакокинетика
- Использование во время беременности
- Противопоказания
- Побочные действия
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Взаимодействия с другими препаратами
- Условия хранения
- Срок годности
- Фармакологическая группа
- Фармакологическое действие
Аллогексал является лекарством, которое угнетает продуцирование мочевой кислоты.
Вещество аллопуринол – это структурный аналог компонента гипоксантин. Оно препятствует связыванию мочевой кислоты и обладает уростатической активностью, которая действует в основном благодаря тому, что аллопуринол способен подавлять энзим ксантиноксидазу. В результате происходит катализация окисления гипоксантина с формированием ксантина, из которого образуется мочевая кислота. Это позволяет снизить значения мочевой кислоты и помогает растворять ураты. [1]
Код по АТХ
Действующие вещества
Фармакологическая группа
Средства
подавляющие образование мочевой кислоты
Фармакологическое действие
Показания к применению Аллогексал
В педиатрии применяется при таких нарушениях:
- нефропатия уратного типа, развившаяся при терапии лейкемии;
- гиперурикемия вторичной формы, имеющая различную природу;
- энзимная недостаточность врождённого характера – к примеру, синдром Лёша-Нихена или врождённый недостаток компонента APRT.
У взрослых используется в таких случаях:
- гиперурикемия (сывороточные значения мочевой кислоты – 500+ мкмоль), которую невозможно контролировать при помощи диеты;
- псориаз;
- болезни, связанные с возрастанием кровяных показателей мочевой кислоты (в особенности в случае нефропатии либо уролитиаза уратного характера, а также подагры);
- имеющая различную природу гиперурикемия вторичного типа;
- гиперурикемия вторичного либо первичного типа, возникающая на фоне разных гемобластозов (миелолейкоз хронического характера, лейкоз в активной фазе и лимфосаркома);
- лучевые или цитостатические процедуры для лечения новообразований;
- применение ГКС в больших объёмах.
Форма выпуска
Выпуск медикаментозного вещества производится в форме таблеток – 10 штук внутри ячейковой пачки; в коробке – 5 таких пачек.
Фармакокинетика
При пероральном применении аллопуринол полноценно и на большой скорости абсорбируется внутрь крови. Желудочное всасывание почти не отмечается. Подходящие условия для абсорбции наблюдаются в верхней области тонкого кишечника и 12-перстной кишке. После приёма стандартной терапевтической порции 0,3 г, плазменный показатель Cmax аллопуринола регистрируется приблизительно по прошествии 1-го часа и равняется 1-2,6 мкг/мл (среднее значение – 1,8 мкг/мл).
Метаболические трансформации позволяют получить обладающий терапевтическим влиянием метаболический элемент оксипуринол. Он достигает своих значений Cmax по истечении 3-4-х часов (они составляют 5-11 мкг/мл (средний показатель – 8,4 мкг/мл)). Скорость формирования определяется скоростью и интенсивностью предсистемных обменных процессов человека.
Аллопуринол вместе с оксипуринолом почти не участвуют в синтезе с кровяным белком.
Термин плазменного полураспада аллопуринола равен приблизительно 40-ка минутам, а оксипуринола – в пределах 17-21-го часа. Практически у трети больных ожидаемый термин полураспада оксипуринола равняется 9-16-ти часам.
На 80% вышеуказанные компоненты экскретируются через почки, а ещё 20% – кишечником. У лиц с недостаточностью функции почек термин полураспада оксипуринола увеличивается.
Способ применения и дозы
Для возраста 3-6-ти лет медикамент применяют в порции 5 мг/кг. Лицам 6-10-летнего возраста – 10 мг/кг. Употреблять лекарство нужно 3-разово за день.
Для взрослого человека дневную дозировку подбирают персонально, с учётом сывороточных показателей мочевой кислоты; зачастую она равняется 0,1-0,3 г ЛС за день. Если понадобится, порцию можно постепенно увеличивать на 0,1 г с 1-3-недельными интервалами, пока не будет получен максимальный результат.
Размер поддерживающей порции – 0,2-0,6 г за день; иногда её можно повысить до 0,6-0,8 г. При дневных дозировках выше 0,3 г, требуется разделять их на 2-4 равных порции для употребления. В случае увеличения дозировки необходимо отслеживать сывороточные показатели оксипуринола (они должны быть не выше 15-ти мкг/мл).
Лица с недостаточностью деятельности почек.
Начинать терапию необходимо с дневной дозировки 0,1 г; повышать её позволяется лишь в случаях, когда получаемый от медикамента эффект слишком слаб. Схемы подбора дозировок:
- уровень КК выше 20-ти мл за минуту – 0,1-0,3 г ЛС за сутки;
- показатель в пределах 10-20-ти мл за минуту – 0,1-0,2 г аллопуринола за день;
- значения ниже 10-ти мл за минуту – 0,1 г вещества либо более высокие порции, но с приёмом через более длительные перерывы (к примеру, 1-2+ суток – с учётом состояния пациента и работы почек).
У людей, пребывающих на гемодиализе, при каждом из сеансов (2-3-кратно за неделю) вводят по 0,3 г Аллогексала.
Чтобы предупредить развитие гиперурикемии во время химио- и лучевой терапии новообразований, в среднем применяется 0,4 г за день. Начинать приём необходимо за 2-3 суток перед началом либо одновременно с проведением антибластомного лечения; продолжать применение ЛС следует на протяжении нескольких суток с момента завершения специфической терапии.
Употреблять таблетки следует, не пережёвывая, запивая большим объёмом жидкости, после приёма пищи.
Длительность лечебного цикла определяется протеканием основной патологии.
- Применение для детей
Медикамент не используют у лиц младше 3-летия.
Использование Аллогексал во время беременности
Запрещено назначать Аллогексал при беременности или ГВ.
Противопоказания
Основные противопоказания:
- сильная чувствительность в отношении аллопуринола либо остальных элементов медикамента;
- выраженные печеночные/почечные дисфункции.
Побочные действия Аллогексал
На начальном этапе терапии возможно развитие реактивного подагрического приступа.
Иногда отмечаются проблемы с работой ЖКТ (рвота, понос и тошнота) или эпидермальные нарушения (крапивница, эритема или зуд).
Изредка возникает утомляемость, парезы, зрительные расстройства, слабость, депрессия и нейропатии. Помимо этого отмечается атаксия, катаракта, судороги, головокружение, парестезии, головные боли, расстройства вкуса и сонливость.
У людей с недостаточностью почечной деятельности (когда не уменьшена дозировка ЛС) возможно появление васкулита с эпидермальными изменениями, а также привлечением печени и почек. Если у пациента отмечается васкулит, нужно сразу отменить терапию.
Среди прочих побочных признаков:
- симптомы непереносимости – эпидермальные проявления, лихорадочное состояние, артралгии и озноб;
- изменение кровяных показаний (лейкоцитоз или лейкопения, а также эозинофилия) и сильное костномозговое поражение (агранулоцитоз, тромбоцитопения либо анемия апластического характера), в особенности у людей с недостаточностью в работе почек;
- эпидермальные поражения – ТЭН или МЭЭ;
- печеночные дисфункции (излечимое увеличение показателей трансаминаз и ЩФ внутри крови), стоматит и гепатит;
- алопеция;
- неврит периферического типа или миалгия;
- связанный с аллергией в отношении лекарства тубулоинтерстициальный нефрит, сопровождающийся инфильтрацией лимфоцитарного типа;
- гематурия или уремия;
- холангит в активной фазе;
- камни ксантогенного типа;
- гинекомастия либо эректильная дисфункция;
- повышение значений АД, сахарный диабет или брадикардия.
Передозировка
Признаки отравления: рвота, головокружение, понос, олигурия и тошнота.
Проводятся процедуры перитонеального и гемодиализа, а также форсированного диуреза.
Взаимодействия с другими препаратами
Терапевтическое влияние аллопуринола ослабляется при использовании с веществами, оказывающими урикозурический эффект (пробенецид, сульфинпиразон и бензбромарон), а также с большими порциями салицилатов.
Аллопуринол способен потенцировать влияние многих медикаментов. К примеру, из-за того, что аллопуринол может замедлять действие ксантиноксидазы, обменные процессы пуриновых дериватов (меркаптопурин с азатиоприном) замедляются. Из-за этого нужно снижать их стандартную порцию на 50-75%. Вместе с этим, большие порции Аллогексала тормозят экскрецию пробенецида и процессы обмена теофиллина.
Использование ЛС вместе с кумариновыми антикоагулянтами требует уменьшения порции последних; также нужно регулярно следить за значениями кровосвёртывания.
Размер дозировки гипогликемических средств хлорпропамида тоже нужно снижать.
Лекарство может увеличивать интенсивность отрицательных проявлений отдельных ЛС.
Комбинирование с каптоприлом повышает вероятность развития эпидермальных симптомов, в особенности, при ХПН.
Введение в сочетании с цитостатиками увеличивает частоту изменений кровяных показаний, из-за чего необходимо часто сдавать анализ крови.
Приём вместе с амоксициллином или ампициллином повышает вероятность появления симптомов аллергии.
Условия хранения
Аллогексал нужно сохранять в месте, закрытом от проникновения маленьких детей. Значения температуры – не больше 25°С.
Срок годности
Аллогексал можно использовать в пределах 5-летнего термина с момента производства терапевтического вещества.
Аналоги
Аналогами медикамента являются лекарства Фебукс и Аллопуринол.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Аллогексал» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Состав
В 1 таблетке лоратадина 1г.
Лактозы моногидрат, кремния диоксид, крахмал, магния стеарат как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки, сироп, суспензия.
Фармакологическое действие
Противоаллергическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, имеющий длительное действие. Подавляет высвобождение гистамина, а также медленно реагирующей субстанциии анафилаксии — лейкотриена С4. Предупреждает появление и облегчает течение аллергических заболеваний. Оказывает противозудное, противоаллергическое, противоотечное действие.
Вызывает уменьшение проницаемости капилляров, уменьшает отек тканей, при спастических состояниях устраняет спазмы мускулатуры. Действие препарата проявляется через 30 мин и длится сутки.
Фармакокинетика
Быстро всасывается в ЖКТ и его абсорбция не зависит от времени приема пищи. Максимальная концентрация достигается через 1,5 — 2,5 ч. На 97 % связывается с белками крови.
Метаболизируется в печени. Равновесная концентрация препарата в крови устанавливаются на 5 сутки. Период полувыведения 8,4 ч., у пожилых пациентов — 18,3 ч. Выводится через ЖКТ и почками.
Показания к применению ЛораГЕКСАЛА
От чего можно применять антигистаминный препарат ЛораГЕКСАЛ? Он устраняет чихание, зуд слизистой оболочки носа, обильное выделение из носа, ощущение жжения в глазах и слезотечение, кожный зуд. Назначается при:
- поллинозах;
- крапивнице;
- аллергических ринитах и конъюнктивитах;
- отеке Квинке;
- зудящих дерматозах.
Показания к применению ЛораГЕКСАЛА предусматривают также назначение его при реакциях на укусы насекомых.
Противопоказания
- лактация;
- беременность;
- непереносимость и повышенная чувствительность к препарату;
- возраст до 2-х лет;
- непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы.
Пациентам с нарушением функции печени нужно назначать с осторожностью и в дозе не более 5 мг. При терапии препаратом необходимо исключить вождение автомобиля.
Побочные действия
- анафилактические и аллергические реакции;
- головная боль, нервная возбудимость сонливость, иногда бессонница;
- тахикардия, аритмия;
- повышенный аппетит, сухость во рту, тошнота;
- нарушение функции печени;
- седативный эффект у детей.
Инструкция по применению ЛораГЕКСАЛА (Способ и дозировка)
Принимается внутрь.
Взрослые и дети с 12 лет —10 мг раз в день. Дети с 3 до 12 лет – по 5 мг раз в день. При весе тела больше 30 кг назначают 10 мг раз в день. Если отсутствует положительная динамика заболевания в течение 3 дней, следует думать о неэффективности препарата.
Инструкция по применению ЛораГЕКСАЛА содержит предупреждение о том, что больным с выраженной печеночной недостаточностью суточная доза должна быть уменьшена: взрослым 10 мг через день, детям с весом менее 30 кг назначают 5 мг через день. Коррекция дозы проводится и больным выраженной почечной недостаточностью — 5 мг каждый день или 10 мг через день.
Передозировка
Проявляется симптомами: сонливость, сердцебиение, головная боль.
Лечение: антидота нет, проводится промывание желудка, назначаются сорбенты.
Взаимодействие
ЛораГЕКСАЛ взаимодействует с Циметидином, Кетоконазолом, Итраконазолом, Эритромицином, Хинидином, Флуоксетином, которые повышают его концентрацию в крови.
Фенитоин, Флумецинол, Рифампицин, барбитураты, трициклические антидепрессанты уменьшают его эффективность.
Условия продажи
Отпускается без рецепта.
Условия хранения
При температуре не выше 250С.
Срок годности
3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги, имеющие одну форму выпуска: Кларитин, Лоратадин-Тева, Ломилан, Лоратадин-Штада, Кларотадин, Кларидол.
Отзывы о ЛораГЕКСАЛЕ
Отзывы о ЛораГЕКСАЛЕ имеют двоякий характер: некоторым препарат помогает после двух дней приема, некоторые не отмечают эффекта и при более длительном приеме. Все зависит от течения заболевания, выраженности симптомов и индивидуальной чувствительности. Из побочных реакций отмечают сонливость, апатию, сухость во рту.
Согласно отзывам врачей препарат имеет разнонаправленную противоаллергическую активность и имеется опыт применения при различных аллергических состояниях. Он высокоэффективен при аллергических ринитах, уменьшает бронхоспазм, подавляет обструкцию бронхов при бронхиальной астме, а при крапивнице, атопическом дерматите эффективно устраняет зуд, уменьшает выраженность высыпаний.
Цена ЛораГЕКСАЛА, где купить
Купить препарат в Москве можно в аптеках, которые предоставлены на сайте Федеральной справочной службы www.poisklekarstv.ru. Информация о наличии препарата в аптеке обновляется ежедневно. Цена ЛораГЕКСАЛА в таблетках 10г №10 от 47 руб. до 55 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Лорагексал таблетки 10мг 10штSalutas Pharma GmbH
Аптека Диалог
-
Лорагексал таблетки 10мг №10Salutas Pharma GmbH
показать еще
Основные физико-химические свойства:
таблетки по 100 мг – білі або майже білі, круглі, двоопуклі таблетки, з рискою на одному боці;таблетки по 300 мг – білі або майже білі, довгастої форми, двоопуклі таблетки, з рискою з обох боків;склад: 1 таблетка містить алопуринолу 100 мг або 300 мг;допоміжні речовини: целюлоза порошок, повідон К25, макрогол 4000, кросповідон, тальк, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, вода очищена.
Производитель:
Салютас Фарма ГмбХ, Германия
Фармакотерапевтическая группа:
Средства, применяемые в урологии. Средства, способствующие растворению мочевых конкрементов.
Фармакологические свойства:
Фармакодинаміка. Алопуринол є структурним аналогом гіпоксантину. Порушує синтез сечової кислоти, має уростатичні властивості, які базуються переважно на здатності алопуринолу пригнічувати фермент ксантиноксидазу, що каталізує окислення гіпоксантину до ксантину і ксантину до сечової кислоти, що призводить до зменшення концентрації сечової кислоти і сприяє розчиненню уратів.Фармакокінетика. Після прийому внутрішньо алопуринол швидко і повністю всмоктується в кров. Абсорбція в шлунку практично відсутня. Найсприятливіші умови для всмоктування у дванадцятипалій кишці та у верхній частині порожньої кишки. При застосуванні препарату у звичайній терапевтичній дозі 300 мг максимальні рівні алопуринолу в плазмі реєструються приблизно через годину і становлять від 1 до 2,6 мкг/мл (у середньому 1,8 мкг/мл). Внаслідок метаболічних перетворень утворюється головний фармакологічно активний метаболіт оксипуринол. Відповідні максимальні рівні оксипуринолу досягаються через 3 — 4 год і сстановлять від 5 до 11 мкг/мл (у середньому 8,4 мкг/мл). Швидкість утворення залежить від ступеня і швидкості індивідуального передсистемного метаболізму. Алопуринол і оксипуринол практично не зв‘язуються з білками крові.Період напіввиведення алопуринолу з плазми становить приблизно 40 хв, оксипуринолу – 17 — 21 год. Майже у третини пацієнтів очікуваний період навіввиведення оксипуринолу становить 9 — 16 год.80% алопуринолу та оксипуринолу виводяться нирками, 20% — через кишечник. При нирковій недостатності період напіввиведення оксипуринолу зростає.Показання для застосування. Діти: лікування уратної нефропатії, яка виникла внаслідок лікування лейкемії; лікування вторинної гіперурикемії різного походження; вроджена ферментативна недостатність, зокрема синдром Леша-Нієна (частковий або повний дефіцит гіпоксантин-гуанін-фосфорибозилтрансферази) та вроджений дефіцит аденін-фосфорибозилтрансферази.Дорослі: лікування гіперурикемії (з рівнями сечової кислоти в сироватці в межах 500 мкмоль (8,5 мг/100 мл) і вище, коли гіперурикемія не контролюється за допомогою дієти); захворювання, спричинені зростанням рівнів сечової кислоти в крові, особливо при подагрі, уратній нефропатії та уратній сечокам’яній хворобі; вторинна гіперурикемія різного походження; первинна і вторинна гіперурикемія при різних гемобластозах (гострому лейкозі, хронічному мієлолейкозі, лімфосаркомі), цитостатична і променева терапія пухлин, псоріаз, а також масивна терапія глюкокортикостероїдами.
Противопоказания:
Підвищена чутливість до алопуринолу або до будь-якого з компонентів препарату. Виражені порушення функції нирок і печінки. Вагітність, лактація. Діти до 3 років.
Особенности применения:
Спеціальні застереження.Особливо ретельний контроль при застосуванні препарату необхідний за пацієнтами з нирковою недостатністю, а також за пацієнтами з виявленими порушеннями гемопоезу.Вплив на здатність керувати транспортними засобами та іншими механізмами.На період застосування алопуринолу необхідно утримуватися від керування траспортними засобами та іншими механізмами через можливість виникнення запаморочення або сонливості, які може спричинити алопуринол.
Способ применения и дозы:
Діти. Дітям від 3 до 6 років призначають у добовій дозі 5 мг АллоГексалу® на 1 кг маси тіла, а від 6 до 10 років – по 10 мг на 1 кг маси тіла. Кратність прийому – 3 рази на добу.Дорослі. Добова доза визначається індивідуально залежно від рівнів сечової кислоти у сироватці крові і звичайно становить від 100 мг до 300 мг алопуринолу на добу. За необхідності початкову дозу поступово підвищують на 100 мг кожні 1 — 3 тижні до отримання максимального ефекту. Підтримуюча доза звичайно становить 200 — 600 мг на добу, проте в окремих випадках доза препарату може бути збільшена до 600 — 800 мг на добу. Якщо добова доза перевищує 300 мг, її ділять на 2 — 4 рівних прийоми. При підвищенні дози необхідний контроль рівня оксипуринолу в сироватці крові, який не повинен перевищувати 15 мкг/мл (100 мкмоль).Пацієнти з нирковою недостатністю.Лікування розпочинають з добової дози 100 мг, яку збільшують лише тоді, коли ефективність препарату недостатня. При визначенні дози препарату керуються величиною кліренсу креатиніну: Кліренс креатиніну Добова доза Більше 20 мл/хв 100 — 300 мг алопуринолу 10 — 20 мл/хв 100 — 200 мг алопуринолу Менше 10 мл/хв 100 мг алопуринолу або вищі дози через великі інтервали (наприклад 1 — 2 або більше днів залежно від стану хворого та функціональної здатності нирок) У пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі кожний сеанс гемодіалізу (2 — 3 рази на тиждень) може супроводжуватись застосуванням 300 мг алопуринолу.Для профілактики гіперурикемії при променевій терапії та хіміотерапії пухлин АллоГексал® призначають в середньому по 400 мг на добу; препарат приймають за 2 — 3 дні до початку або одночасно з антибластомною терапією і продовжують приймання протягом декількох днів після закінчення специфічного лікування.Таблетки приймають, не розжовуючи, після їди разом з великою кількістю рідини.Тривалість лікування залежить від перебігу основного захворювання.
Передозировка:
Симптоми: нудота, блювання, діарея, запаморочення, олігурія.Лікування: форсований діурез, гемодіаліз і перитонеальний діаліз.
Побочные действия:
На початку лікування може статися реактивний напад подагри.Іноді трапляються скарги з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, діарея), шкірні реакції (еритема, кропив‘янка, свербіж).У поодиноких випадках можуть спостерігатися слабкість, стомлюваність, атаксія, депресія, судоми, парези, парестезії, нейропатії, порушення зору, катаракта, порушення смакових відчуттів, запаморочення, сонливість, головний біль.У хворих з нирковою недостатністю, у разі, коли доза алопуринолу не зменшена, може виникнути васкуліт із шкірними змінами, до якого залучаються нирки та печінка. При виникненні васкуліту застосування алопуринолу має бути негайно припинене.В окремих випадках можуть виникнути реакції гіперчутливості, що проявляються пропасницею, шкірними реакціями, ознобом, артралгіями; зміни показників крові (лейкопенія, лейкоцитоз, еозинофілія); тяжке ушкодження кісткового мозку (тромбоцитопенія, агранулоцитоз, апластична анемія), особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю; тяжкі шкірні реакції, такі як ексудативна мультиформна еритема, синдром Лайєлла; дисфункції печінки (оборотнє збільшення рівня трансаміназ і лужної фосфатази в крові), гепатит, стоматит; міалгія і периферичний неврит; індукований алергією на препарат інтерстиціальний нефрит з лімфоцитарною інфільтрацією, уремія, гематурія; алопеція; гострий холангіт; ксантогенні камені; імпотенція, гінекомастія, цукровий діабет, гіпертензія, брадикардія.
Лекарственное взаимодействие:
Ефективність алопуринолу зменшується при застосуванні препаратів з урикозуричною дією (сульфінпіразону, пробенециду та бензбромарону) та саліцилатів у високих дозах.Алопуринол може підсилювати ефекти низки лікарських засобів. Зокрема, завдяки здатності алопуринолу інгібувати ксантиноксидазу, метаболізм похідних пурину, таких як азатіоприн і меркаптопурин, уповільнюється; тому їхня звичайна доза повинна бути зменшена на 50 — 75%. Крім того, алопуринол у високих дозах уповільнює виведення пробенециду та гальмує метаболізм теофіліну.При одночасному застосуванні алопуринолу з антикоагулянтами кумаринового типу доза останніх повинна бути зменшена, а показники згортання крові повинні контролюватися частіше.Доза протидіабетичного препарату хлорпропаміду також повинна бути зменшена.Алопуринол може підвищувати рівень побічних ефектів окремих лікарських засобів, зокрема: при одночасному застосуванні з каптоприлом ризик появи шкірних реакцій може зрости, особливо у випадку хронічної ниркової недостатності; застосування алопуринолу з цитостатиками призводить до частіших змін показників крові, ніж у випадку окремого застосування цих лікарських засобів, тому аналіз крові слід робити через короткі інтервали; при застосуванні алопуринолу разом з ампіциліном та амоксициліном виникнення алергічних реакцій можна очікувати частіше.
Срок годности:
Зберігати у недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності — 5 років.
Категория отпуска:
Без рецепта.
Дополнительно:
Загальна характеристикаміжнародна та хімічна назви: allopurinol; 4-оксипіразоло[3,4-d]піримідин;Форма випускуТаблетки.АдресаHEXAL AG, Industriestrasse 25, D-83607 Holzkirchen, Germany.