Амбене (Ambene) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Амбене
💊 Состав препарата Амбене
✅ Применение препарата Амбене
📅 Условия хранения Амбене
⏳ Срок годности Амбене
⚠️ Срок действия регистрационного удостоверения данного продукта истёк 08.12.11
Описание лекарственного препарата
Амбене
(Ambene)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2006
года, дата обновления: 2006.12.25
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
M01BA01
(Фенилбутазон и кортикостероиды)
Лекарственные формы
| Амбене |
Р-р д/в/м введения А и В 2 мл/1 мл: 2-камерный шприц 3 шт. в компл. с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем рег. №: П N012045 |
|
|
Р-р д/в/м введения А и В в двойных амп. 2 мл/1 мл: комплекты 6 шт. рег. №: П N012045 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Амбене
Раствор для в/м введения: комплект из инъекционных растворов A и B.
Раствор для инъекций A прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 49.08 мг, вода д/и 1675.92 мг.
Раствор для инъекций B прозрачный, красного цвета.
Вспомогательные вещества: вода д/и 996.5 мг.
Ампулы двойные (6) темного стекла, содержащие раствор A (2 мл) и раствор B (1 мл) — лотки пластмассовые (1) — пачки картонные.
На ампуле раствора А имеется точка белого цвета и 2 кольца — светло-зеленового и темно-розового цветов. На ампуле раствора В имеется точка белого цвета.
Раствор для в/м введения: комплект из инъекционных растворов A и В.
Раствор для инъекций А прозрачный, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия гидроксид 49.08 мг, вода д/и 1675.92 мг.
Раствор для инъекций В прозрачный, красного цвета.
Вспомогательные вещества: вода д/и 996.5 мг.
Шприцы двухкамерные стеклянные (3), имеющие две раздельные камеры с раствором A (2 мл) и раствором B (1 мл) в комплекте с иглой одноразовой, салфеткой и пластырем — футляры пластиковые (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Дексаметазон — глюкокортикоид, оказывает выраженное противовоспалительное действие; индекс его относительной противовоспалительной активности составляет 30 при практически полном отсутствии минералокортикоидной активности.
Фенилбутазон — НПВС, производное пиразолона, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, вызывает урикозурический эффект.
Натрия салициламид-о-ацетат, оказывает анальгезирующее действие, а также способствует лучшей растворимости препарата.
Цианокобаламин, участвующий в синтезе нуклеиновых кислот, активирующий обмен липидов и вследствие этого имеющий значение в регенерации клеток и образовании миелинового слоя нервных волокон, входит в состав препарата в достаточно высокой дозе для усиления анальгезирующего действия.
Благодаря наличию лидокаина гидрохлорида, инъекции препарата практически безболезненны.
Активные вещества, входящие в состав Амбене, потенцируют действие друг друга, что позволяет снизить дозу дексаметазона.
Активность препарата сохраняется в течение длительного времени (36 мес) за счет отделения растворов A и B друг от друга.
Фармакокинетика
Всасывание
После в/м введения дексаметазон быстро абсорбируется в системный кровоток.
Распределение
Фенилбутазон имеет высокую степень связывания с белками плазмы.
Дексаметазон и фенилбутазон проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.
Метаболизм
За счет высокого связывания с белками плазмы метаболизм фенилбутазона происходит медленно, обеспечивая длительный T1/2.
Выведение
T1/2 дексаметазона составляет около 3 ч.
Показания препарата
Амбене
Кратковременное лечение острых состояний при:
- суставном синдроме при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагре;
- неврите, невралгии, радикулите (в т.ч. при дегенеративных заболеваниях позвоночника).
Режим дозирования
Препарат назначают по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день. Производят не более 3 инъекций в неделю. При необходимости проведения повторных курсов лечения интервал между ними должен составлять не менее нескольких недель. Инъекции препарата производят глубоко в/м, медленно; пациент должен находиться в горизонтальном положении.
Правила приготовления инъекционного раствора
При применении Амбене в форме комплекта из 2 ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B.
При применении препарата в форме готового шприца снимают с конической части шприца резиновый колпачок; прилагаемую стерильную иглу, сняв защитный элемент, устанавливают на конус; медленно перемещают поршневой шток с пробкой вперед до появления первой капли раствора. При правильной технике подготовки к инъекции раствор B поступает через соединительный мостик в переднюю камеру шприца и смешивается с раствором A. Введение препарата производят сразу после смешивания растворов. Температура готового раствора должна быть близка к температуре тела пациента.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: ульцерогенное действие, анорексия, гастралгии, тошнота, рвота, диарея; редко — нарушения функции печени; в отдельных случаях — кровотечения и перфорации ЖКТ, геморрагический панкреатит.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия.
Аллергические реакции: экзантема, кожный зуд, лихорадка; редко — синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, волчаночноподобный синдром, бронхоспазм.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, нарушения сна, возбуждение; редко — расстройства зрения и слуха, нарушения психики.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — артериальная гипотензия, ортостатический коллапс.
Местные реакции: редко — боль в области инъекции; в отдельных случаях — развитие абсцессов и некроза тканей.
Прочие: редко — синдром Иценко-Кушинга, микоз, нарушения функции почек, проявление иммунодепрессивного действия (понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран), лимфаденопатия, сиаладенит.
Противопоказания к применению
- острый гастрит;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
- заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии);
- выраженные нарушения функции почек;
- выраженные нарушения функции печени;
- выраженные нарушения функции щитовидной железы;
- вирусная инфекция (в т.ч. герпетическая инфекция, ветряная оспа, паротит; полиомиелит, за исключением бульбарной формы болезни);
- системный микоз;
- глаукома;
- миелосупрессия;
- выраженная миопатия, миастения;
- синдром Шегрена;
- системная красная волчанка;
- геморрагические диатезы;
- гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия;
- панкреатит;
- стоматит;
- период 8 недель до и 2 недели после плановой вакцинации;
- лимфаденит после введения вакцины БЦЖ;
- хирургические операции;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- детский возраст до 14 лет;
- старческий возраст;
- сведения в анамнезе о возникновении крапивницы, острого ринита, бронхоспазма на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата, производным пиразолона, салицилатам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Амбене противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Амбене в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям до 14 лет.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек, больным сахарным диабетом, пациентам с туберкулезом, эпилепсией, психическими заболеваниями, бронхиальной астмой, сенной лихорадкой, хроническими неспецифическими заболеваниями легких, острыми и хроническими бактериальными инфекциями, амебиазом, с артериальной гипертензией или гипотензией, тромбоэмболией, выраженным остеопорозом. В вышеуказанных случаях Амбене применяют только при соответствующем лечении основного заболевания или синдрома.
Из-за большого периода полувыведения фенилбутазона при длительном применении Амбене в высоких дозах следует учитывать возможность кумуляции препарата; это особенно относится к пациентам с нарушениями функции печени.
Перед началом курса лечения Амбене следует провести тщательный осмотр пациента, в частности с целью исключения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо по возможности назначать препарат в минимальной дозе; это особенно относится к ослабленным и пожилым пациентам.
Для профилактики раздражения в месте в/м инъекции, которое возможно при введении высококонцентрированных растворов препарата, необходимо производить инъекции глубоко, в разные области. Манипуляцию проводят в абсолютно стерильных условиях.
В период терапии препаратом пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли.
При возникновении лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожных покровов и слизистых оболочек, при развитии лейкопении, агранулоцитоза, при окрашивании кала в темный цвет препарат отменяют.
Фенилбутазон оказывает влияние на результаты исследований функции щитовидной железы, поэтому соответствующие анализы следует проводить не ранее чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене.
Лекарственные препараты, содержащие цианокобаламин, могут способствовать искажению клинико-лабораторных показателей у больных с фуникулярным миелозом и/или пернициозной анемией.
Контроль лабораторных показателей
При длительной терапии Амбене необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек, печени.
У больных, получающих одновременно с Амбене диуретические лекарственные средства, необходим регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови.
У пациентов, получающих одновременно с Амбене антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови (протромбиновое время).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, метаболический алкалоз или ацидоз, гипервентиляция, угнетение дыхания, лихорадка, артериальная гипотензия, печеночная и почечная недостаточность, брадикардия, отек головного мозга и легких, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, повышение активности трансаминаз, сердечная недостаточность, анурия, судороги, кома.
Лечение: ИВЛ и другие реанимационные мероприятия; по показаниям — противосудорожные средства (например, в/в введение диазепама), гемодиализ.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Амбене и других противовоспалительных препаратов и препаратов, содержащих этанол, возрастает риск кровотечений из ЖКТ.
При одновременном применении Амбене с пероральными гипогликемическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия.
Одновременное применение Амбене и антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, дипиридамола или сульфинпиразона может потребовать коррекции доз препаратов в связи с риском развития кровотечений.
При одновременном применении с Амбене возможно увеличение концентраций в плазме сульфаниламидов и препаратов лития.
При одновременном применении Амбене и метотрексата возможно увеличение токсичности последнего.
При одновременном применении Амбене с фенитоином возможно развитие симптомов интоксикации последним.
При одновременном применении Амбене с барбитуратами возможно усиление их снотворного действия.
При одновременном применении Амбене с сердечными гликозидами возможно замедление или ускорение дигитализации больных.
При одновременном применении Амбене и гипотензивных лекарственных средств снижается действие последних.
При одновременном применении Амбене и диуретиков возможно уменьшение диуреза и натрийуреза, а также развитие гипо- или гиперкалиемии.
При одновременном применении Амбене и гормональных контрацептивов возможно снижение эффективности последних.
При одновременном применении Амбене с сульфинпиразоном или пробенецидом возможно снижение их урикозурического эффекта.
Применение до начала терапии Амбене лекарственных средств — индукторов микросомальных ферментов печени (например, барбитуратов, прометазина, рифампицина, гидантоина) уменьшает действие Амбене.
При одновременном применении анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие Амбене.
Условия хранения препарата Амбене
Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности препарата Амбене
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Медикамент запрещен для реализации в аптеках.
 |
Международное непатентованное название? Нет |
 |
Комплект из двух ампул с растворами А и В. 2 мл раствора A для инъекций содержат дексаметазона 3,32 мг, лидокаина гидрохлорида 4 мг, натрия гидроксида 49,08 мг, фенилбутазона 375 мг и натрия салициламидоацетата 150 мг.1 мл раствора B для инъекций содержит цианокобаламина 2,5 мг и лидокаина гидрохлорида 2 мг. |
 |
Комбинированные средства содержащие глюкокортикостероиды |
 |
Показания к применению Амбене раствор для инъекций 2мл/1млНеврит, невралгия, радикулит (в т.ч. при дегенеративных заболеваниях позвоночника); спортивные травмы; кратковременное лечение суставного синдрома при ревматоидном артрите, остеоартрите, анкилозирующем спондилите, подагре. |
 |
Способ применения и дозировка Амбене раствор для инъекций 2мл/1млВ/м, глубоко внутриягодично, медленно — по 1 инъекции в сутки ежедневно или через день (не более 3 введений в неделю). Интервал между курсами должен составлять не менее нескольких недель.При использовании комплекта из ампул сначала в шприц набирают раствор A, затем раствор B. |
 |
Противопоказания Амбене раствор для инъекций 2мл/1млПовышенная чувствительность, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый инфаркт миокарда, заболевания миокарда с нарушением проводимости, желудочковые аритмии, хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации; выраженные нарушения функции почек, печени или щитовидной железы; вирусная инфекция; системный микоз, глаукома, миелосупрессия, выраженная миопатия, миастения, синдром Шегрена, системная красная волчанка, гигантоклеточный (височный) артериит, ревматическая полимиалгия, геморрагический диатез, панкреатит, стоматит, период до (8 недель) и после (2 недель) плановой вакцинации, лимфаденит после введения вакцины БЦЖ; хирургические операции, беременность, лактация, детский (до 14 лет) и старческий возраст. |
 |
Фармакологическое действиеПротивовоспалительное, болеутоляющее, жаропонижающее, урикозурическое. |
 |
Побочное действие Амбене раствор для инъекций 2мл/1млБоль в животе, тошнота, рвота, понос, потеря аппетита, возникновение язв и эрозивных повреждений; в отдельных случаях — кровотечение и перфорация ЖКТ, нарушение функции печени; головокружение, головная боль, возбуждение, нарушение сна; в отдельных случаях — психоз, эйфория, эпилептиформные судороги, расстройство зрения и слуха; лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, апластическая анемия; редко — артериальная гипотензия, ортостатический коллапс; аллергические реакции (экзантема, кожный зуд, лихорадка), редко — бронхоспазм; редко — микоз, нарушение функции почек, понижение сопротивляемости инфекциям, замедление заживления ран, боль в месте инъекции; в отдельных случаях — абсцесс и некроз тканей в месте инъекции. |
 |
ПередозировкаДанных нет. |
 |
Взаимодействие Амбене раствор для инъекций 2мл/1млПри одновременном применении с другими противовоспалительными препаратами и препаратами, содержащими этиловый спирт, повышается риск кровотечений из ЖКТ; с пероральными противодиабетическими средствами (производными сульфонилмочевины) или инсулином возможна гипер- или гипогликемия, с сердечными гликозидами — замедление или ускорение дигитализации больных, с диуретиками — уменьшение диуреза и натрийуреза с развитием гипо- или гиперкалиемии. Ослабляет действие гипотензивных лекарственных средств, гормональных контрацептивов, сульфинпиразона и пробенецида. Увеличивает токсичность метотрексата. Анаболические стероиды и метилфенидат усиливают действие; барбитураты, прометазин, рифампицин, гидантоин — ослабляют. |
 |
Особые указанияС осторожностью назначают пациентам с нарушением функции почек, при сахарном диабете, туберкулезе, амебеазе, эпилепсии, психических заболеваниях, бронхиальной астме, сенной лихорадке, хронических неспецифических заболеваниях легких, острых и хронических бактериальных инфекциях, артериальной гипертензии или гипотензии, тромбоэмболии, выраженном остеопорозе. Перед лечением следует исключить наличие язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Во время терапии пища больных должна содержать достаточное количество калия, белка, витаминов и мало жиров, углеводов и поваренной соли. Препарат следует отменить в случаях возникновения лихорадки, головной боли, изменений со стороны кожного покрова и слизистых оболочек, развития лейкопении, агранулоцитоза, окрашивания кала в темный цвет. Необходим систематический контроль картины периферической крови и функции почек и печени при длительной терапии. У больных, одновременно получающих антикоагулянты, следует систематически проводить анализ показателей свертывающей системы крови.При необходимости исследования функции щитовидной железы анализы проводят не ранее, чем через 2 недели после прекращения лечения Амбене. Возможно искажение клинико-лабораторных показателей у больных фуникулярным миелозом и пернициозной анемией. |
 |
Условия храненияСписок Б. В защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. |
Состав
Основные функциональные компоненты: фенилбутазон натрия и лидокаин гидрохлорид-1 вода.
Вспомогательные материалы представлены: пропиленгликолем, гидроксидом натрия для регулирования pH, водой для инъекций.
Форма выпуска
Препарат производится в виде раствора для парентерального использования. Продается в упаковках по 10 ампул в каждой.
Фармакологическое действие
Фенилбутазон является нестероидным обезболивающим и антивоспалительным средством, относящимся к пиразолоновому классу. Ее противовоспалительное воздействие было доказано на обычных животных моделях. Он также снижает воспалительные отеки и боли в людей. Механизм действия фенилабутазона, в основном, направлен на угнетение простагландинового синтеза. В качестве медиатора воспалительных реакций играют важное значение простагландины. Также фенилбутазон подавляет лейкоциты и тромбоциты. Также известны урикозурические эффекты, связанные с уменьшением канальцевого расщепления мочевины.
Лидокаин гидрохлорид является местным анестетиком, который обратимо блокирует переносимость потенциала действий через нервную ткань и уменьшает боль при введении инъекций.
Фармакокинетика
После инъекции Фенилбутазон обладает фармакокинетическими свойствами комбинированной быстрой передачи активного компонента в первые 2 часа, а затем происходит длительное высвобождение вещества из организма на стабильно высоком уровне за несколько часов.
Метаболизм возникает при окислении и глюкозировании в печени.
Неизмененные активные вещества и их метаболиты выводится почками и желчью.
Около 99% компонентов связаны с белками в плазме.
Показания для применения
Для однократной внутримышечной инъекции.
Симптоматическая терапия болей при:
- обострении анкилозирующего спондилита;
- обострении ревматоидного артрита, которое является приступом подагры.
Противопоказания
Парентеральное введение Амбене противопоказано при:
- известной гиперчувствительности к составу;
- существующих реакциях, таких как бронхоспазм, астма, ринит или крапивница после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВС;
- непонятных нарушениях кровообращения и венозного свертывания;
- существующих или рецидивирующих пептических язвах или кровоизлияниях;
- возникновении в результате предыдущей терапии НПВС кровотечений или перфорации желудочно-кишечного тракта;
- цереброваскулярном или другом активном кровотечении;
- общей склонности к кровотечению;
- нарушении функции печени и почек;
- очень тяжелой сердечной недостаточности.
Побочные действия
Наиболее частыми наблюдаемыми побочными эффектами являются нарушения пищеварительного тракта. Могут возникнуть пептические язвы, перфорации или кровотечения, иногда со смертью, особенно в пожилом возрасте, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, боли живота, язвенные стоматиты, колит и др.
Риск кровотечения в желудке зависит от дозировки и длительности применения.
Сообщалось об отеке, высоком кровяном давлении и недостаточности сердца при приеме НПВС.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном использовании Амбене с фенитоином и литием может повыситься уровень их плазменной абсорбции. Необходимо контролировать уровень наличия этих веществ в крови.
Медикамент может ослабить действие диоксида цинка, дегидраторов и ингибиторов гипотензии.
Лекарство может уменьшить действие антиинфекционных препаратов. Одновременное использование может продолжать увеличивать риск сердечно-сосудистой дисфункции.
Одновременное применение Амбене в парентеральном виде и калийсодержащих диуретиков способно повысить уровень калия в пищеварительной системе.
Одновременное применение других противовоспалительных и болеутоляющих средств из группы НВПС или глюкокортикоидов увеличивает риск развития язв в желудке или кровотечения.
Некоторые антитромбоциты, например, ацетилисалициловая кислота, а также некоторые антидопинговые препараты, могут повысить риск кровотечения в желудке.
Парентеральное применение Амбене через 24 часа до или после применения метотрексата может повысить концентрацию последнего и усилить его нежелательные эффекты.
При одновременном использовании препарата с антикоагулянтными средствами могут усилиться антикоагулянтные свойства.
Одновременное употребление барбитурата, хлорфенамина, рифампицина, прометацина и колестирамина приводит к уменьшению концентрации Амбена в плазме крови, а также к уменьшению его эффектов.
При одновременном использовании метилфенидата или анаболиков можно увеличить концентрацию лекарства в крови, а следовательно, усилить эффект.
В случае одновременного применения Амбене может увеличиться сила и длительность действия пероральных препаратов от диабета и инсулина, поэтому есть риск гипогликемии.
В случае парентерального применения препарата необходимо, по возможности, избегать алкогольного употребления.
Инструкция по применению и дозировка
Если иное не указано, то однократно вначале лечения вводится 1 ампула с содержанием 400 мг натрия фенилабутазона.
Амбене один раз вводят в парентеральном режиме медленно, глубоко в ягодичную область.
Курс лечения не должен превышать 1 неделю.
Передозировка
В случае превышения рекомендованной дозы могут усилиться побочные эффекты. Как симптоматические меры для сохранения жизненных функций, показаны мероприятия по снижению абсорбции и ускорению выведения состава.
Дополнительные указания
В связи с возможным возникновением анафилактических реакций, после приема препарата пациенту рекомендуется наблюдение не менее чем на 1 час с функциональным оснащением для неотложного лечения. Пациенту необходимо сообщить о целях этого мероприятия.
В редких случаях при длительной терапии до и после лечения следует провести анализ крови.
Побочные эффекты можно снизить при помощи наименьшей эффективной дозы в кратчайшие сроки, необходимые для того, чтобы контролировать симптомы.
Применение для беременных и кормящих грудью женщин
В связи с тем, что активные ингредиенты, содержащиеся в Амбене влияют на важный путь обмена веществ, а влияние этой ингибиции на беременность непонятно, фенилабутазон нельзя использовать в период беременности.
Действие фенилабутазона в небольшом количестве проникает в грудное молоко. В связи с возможными побочными эффектами, Амбене нельзя использовать при грудном вскармливании.
Влияние на способность управления автомобилем и механизмами
Поскольку в случае парентерального применения Амбене могут возникать негативные эффекты центрального нервного аппарата, например, усталость, головокружение, способность управления автомобилем или работа с механизмами могут быть ограничены. Это еще больше касается сочетания с алкоголем.
Условия продажи
По назначению врача.
Правила хранения
Держать препарат в недоступном для детей месте. Температурный уровень не превышает 25С.
Москва
Москва: ближние регионы
Москва: дальние регионы
Санкт-Петербург
Анапа
Белгород
Воронеж
Екатеринбург
Иркутск
Казань
Кемерово
Киров
Краснодар
Красноярск
Курск
Липецк
Нижний Новгород
Новороссийск
Новосибирск
Омск
Пенза
Пермь
Ростов на Дону
Самара
Саратов
Сочи
Тула
Тюмень
Уфа
Хабаровск
Челябинск
Энгельс
Другие регионы РФ
Доставка по Москве осуществляется
курьером.
Стоимость доставки —
БЕСПЛАТНО!
Сделать заказ и получить консультацию можно по телефону: 8 (495) 120-28-79
Адрес: 119530, Москва, Очаковское ш., 34
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.АртрозБоль в спинеБоль в суставахБоль в суставах и мышцахВоспаление суставовДля суставов и связокОстеохондроз
Содержание статьи
- Амбене: состав
- Амбене: от чего помогает
- Что лучше: Амбене или Амбене Био
- Амбене Био или Алфлутоп: что лучше
- Алфлутоп или Амбене: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остеохондроз нарушает привычное течение жизни и приводит к преждевременному окончанию трудовой деятельности. Просто терпеть боль в спине нельзя, ведь со временем она может стать причиной снижения и полной утраты подвижности, развития протрузии, межпозвоночной грыжи и других серьезных осложнений. Согласно статистике, болезни костно-мышечной системы являются ведущим фактором инвалидизации во всем мире.
Провизор Анна Суменкова расскажет о препарате Амбене: ознакомит с его составом, показаниями к применению, а также сравнит с аналогом – препаратом Алфлутоп.
Амбене: состав
Амбене – лекарство отечественного производства из группы стимуляторов репарации или по-другому восстановления тканей. Состав препарата Амбене зависит от лекарственной формы:
- Капсулы Амбене Хондро в роли действующего вещества содержат Хондроитина сульфат в дозировке 250 мг и 500 мг. Вспомогательные вещества: тальк, титана диоксид и желатин.
- Гель для наружного применения Амбене Хондро также произведен на основе Хондроитина сульфата. Вспомогательные вещества: карбомер, натрия дисульфит, спирт этиловый и пропиленгликоль, масло цветов апельсина и вода очищенная.
- Раствор для инъекций Амбене Био содержит биоактивный экстракт мелкой морской рыбы. Вспомогательные вещества: фенол и вода для инъекций.
В России не зарегистрировано такой лекарственной формы, как Амбене таблетки. Инструкция по применению для каждой вида препарата индивидуальная и ознакомиться с ней можно в реестре лекарственных средств или при покупке препарата.
Амбене: от чего помогает
Амбене – препарат, относящийся к хондропротекторам или лекарствам, предотвращающим разрушение хрящевой ткани при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Так, капсулы Амбене Хондро обладают следующими эффектами:
- Стимулируют синтез гликозаминогликанов – структурных компонентов хряща и синовиальной жидкости суставов
- Замедляют процесс разрушения костной ткани и потерю кальция
- Уменьшают дегенеративные изменения хрящевой ткани и стимулируют ее восстановление
- Облегчают боль в суставах и позвоночнике
- Увеличивают подвижность пораженных суставов
- Снижают потребность в применении нестероидных противовоспалительных и обезболивающих средств
Амбене Био уколы дополнительно обладают противовоспалительным эффектом, а гель, ввиду структурной схожести с гепарином, препятствует образованию фибриновых тромбов. Таким образом, показания для применения лекарства Амбене: дегенеративные заболевания суставов и позвоночника – остеоартроз, остеохондроз, артроз мелких суставов и другие.
«Хондропротекторы не имеют достоверных исследований об эффективности, – дополняет провизор, – Это означает, что нет подтвержденных данных о том, что препараты этой группы на самом деле улучшают состояние хрящевой и костной ткани. Хондропротекторы рекомендуется использовать только в дополнение к основной терапии».
Что лучше: Амбене или Амбене Био
Вопрос, который интересует пациентов: Амбене и Амбене Био в чем разница. Как уже говорилось выше, препараты отличаются лекарственными формами и действующими веществами. Амбене Хроно или просто Амбене – это капсулы и гель с Хондроитина Сульфатом, а Амбене Био – раствор для инъекций из экстракта морских рыб. Однако, показания для назначения препаратов идентичные.
Раствор для инъекций отпускается по рецепту врача и показан для пациентов с 18 лет. Назначают в случаях выраженного процесса, с дальнейшим переходом на капсулы или гель. При легкой и средней степени течения болезни рекомендуется применение Амбене Хроно.
Амбене Био или Алфлутоп: что лучше
Алфлутоп – это оригинальный препарат с биоактивным концентратом мелких морских рыб: шпрота североморского, семейства сельдевых, мерланга черноморского, семейства тресковых и других. Производится в Румынии в инъекционной форме.
Алфлутоп и Амбене Био идентичны по терапевтическим показателям, а также схожи по стоимости. Выбор между двумя средствами рекомендуется осуществить, основываясь на личных предпочтениях или рекомендациях врача.
Алфлутоп или Амбене: что лучше
Амбене Хондро – это препараты в форме капсул и геля для наружного применения. В отличие от Алфлутопа, капсулы Амбене могут применяться для лечения детей, начиная 15 лет. Кроме того, пероральная и наружная форма Амбене вызывают меньшее количество побочных явлений, что делает их более безопасными для применения. Тем не менее при прогрессировании болезни уколы Алфлутоп эффективнее.
Краткое содержание
- Амбене – лекарство отечественного производства из группы стимуляторов репарации или по-другому восстановления тканей.
- Амбене – препарат, относящийся к хондропротекторам или лекарствам, предотвращающим разрушение хрящевой ткани при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
- Показания для применения лекарства Амбене: дегенеративные заболевания суставов и позвоночника – остеоартроз, остеохондроз, артроз мелких суставов и другие.
- Инъекции Амбене назначают в случаях выраженного процесса, с дальнейшим переходом на капсулы или гель.
- Пероральная и наружная форма Амбене более безопасны для применения. Тем не менее при прогрессировании болезни уколы Алфлутоп эффективнее.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Состав
Активными веществами данного препарата выступают: 400 мг фенилбутазона натрия и 4 мг лидокаина гидрохлорида-1 вода.
Вспомогательные материалы: пропиленгликоль, гидроксид натрия для регулирования pH, вода для инъекций.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде раствора для парентерального использования, в упаковке 10 ампул.
Фармакологическое действие
Фенилбутазон — нестероидное обезболивающее / противовоспалительное средство, относящееся к классу пиразолонов. Его противовоспалительный эффект был доказан на обычных моделях животных. Он также уменьшает воспалительный отек и боль у людей. Механизм действия фенилбутазона в основном основан на угнетении синтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в качестве медиаторов воспалительной реакции. Фенилбутазон также подавляет функцию лейкоцитов и агрегацию тромбоцитов. Известен также урикозурический эффект, основанный на уменьшении канальцевой реабсорбции мочевой кислоты.
Лидокаина гидрохлорид — местный анестетик обратимо блокирует передачу потенциала действия через нервные волокна и снижает болевые ощущения во время инъекции.
Фармакокинетика
После внутримышечной инъекции фенилбутазон проявляет фармакокинетические свойства комбинированного быстрого притока активного ингредиента в течение первых 2 часов с последующим длительным высвобождением активного ингредиента из ткани на стабильно высоком уровне в течение нескольких часов.
Во время фазы быстрого затопления концентрации активного ингредиента около 80% -90% от максимальной концентрации уже присутствуют примерно через 2 часа, что можно наблюдать в области плато активного ингредиента.
Фенилбутазон метаболизируется путем окисления и глюкуронизации в печени. Основной метаболит — фармакологически активный оксифенбутазон. Другие метаболиты, по-видимому, имеют второстепенное значение с точки зрения противовоспалительного действия.
Неизмененный активный ингредиент и его метаболиты выводятся как почками (примерно 70%), так и желчью (примерно 30%). Период полувыведения составляет от 50 до 100.
Около 99% фенилбутазона связывается с белками плазмы. Высокое связывание с белками плазмы может вызывать клинически значимые взаимодействия, а также способность индуцировать ферменты в печени.
Показания к применению
Для однократного внутримышечного введения.
Симптоматическое лечение боли и воспаления при:
- обострениях анкилозирующего спондилита;
- обострениях ревматоидного артрита — приступ подагры.
Противопоказания
Амбене парентеральный противопоказан при:
- известной гиперчувствительности к составу;
- известных реакциях, таких как: бронхоспазм, астма, ринит или крапивница после приема в прошлом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств;
- необъяснимых нарушениях кроветворения и свертывания крови;
- существующих или рецидивирующих пептических язвах или кровоизлиянии (минимум 2 различных эпизода доказанных язв или кровотечений);
- желудочно-кишечном кровотечении или перфорации в анамнезе, связанных с предыдущей терапией нестероидными противовоспалительными препаратами;
- цереброваскулярном или другом активном кровотечении;
- общей склонности к кровотечениям;
- нарушении функции почек и печени;
- тяжелой сердечной недостаточности.
Побочные эффекты
Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты связаны с пищеварительным трактом. Могут возникнуть пептические язвы, перфорация или кровотечение, иногда со смертельным исходом, особенно у пожилых пациентов, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, расстройство желудка, боль в животе, дегтеобразный стул, гематемезис, язвенный стоматит, обострение колита и т.
Риск желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и продолжительности использования.
Сообщалось об отеках, высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности при лечении НПВП.
Лекарственные взаимодействия
Одновременное применение Амбене и фенитоина (средство для лечения судорог) или лития (средство для лечения психических и эмоциональных расстройств) может повышать уровень этих препаратов в плазме. Необходим контроль уровня лития в сыворотке крови. Рекомендуется мониторинг уровня фенитоина в сыворотке.
Препарат может ослаблять действие дигитоксина (сердечнососудистого средства), дегидратирующих и гипотензивных препаратов (диуретиков и гипотензивных средств).
Лекарственное средство может ослабить действие ингибиторов АПФ (средств, используемых для лечения слабости и снижения артериального давления). Одновременное применение может по-прежнему увеличивать риск дисфункции почек.
Одновременное введение Амбене парентерально и калийсберегающих диуретиков (некоторые водостоки) может привести к повышению уровня калия в плазме.
Одновременное введение с другими противовоспалительными и болеутоляющими средствами из группы НПВП или с глюкокортикоидами увеличивает риск возникновения язв желудочно-кишечного тракта или кровотечений.
Антитромбоцитарные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота и некоторые антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина / СИОЗС), могут увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения.
Парентеральное введение Амбене в течение 24 часов до или после введения метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и усилению его нежелательных эффектов.
Одновременное применение препарата и антикоагулянтных средств (например, варфарина) может привести к усилению антикоагулянтных свойств.
Одновременный прием барбитуратов (например, фенобарбитала) (содержащихся в снотворных и противосудорожных препаратах), хлорфенамина (противоаллергический), рифампицина (антибиотик), прометацина и колестирамина приводит к снижению концентрации Амбене в сыворотке крови и, таким образом, к уменьшенному Эффекту.
Одновременное применение метилфенидата или анаболических стероидов (метандростенолон) может привести к увеличению концентрации препарата в сыворотке крови и, следовательно, к усилению эффекта.
При одновременном приеме / применении Амбене парентерально может увеличивать силу или продолжительность действия пероральных противодиабетических препаратов и инсулина, так что существует риск гипогликемии.
При парентеральном применении препарата следует по возможности избегать употребления алкоголя.
Применение и дозы
Если не указано иное, в начале лечения острых приступов анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита и приступа подагры однократно вводят 1 ампулу Амбене, содержащую 400 мг фенилбутазона натрия.
Амбене вводят парентерально медленно и глубоко в ягодичную область один раз для начала терапии.
Продолжительность лечения не должна превышать одной недели.
Передозировка
При превышении рекомендуемой дозы, возможно усиление побочных эффектов. В качестве симптоматических мер при сохранении жизненно важных функций показаны меры по снижению абсорбции и ускорению выведения (лечебный уголь, форсированный диурез, гемодиализ).
Особые указания
Из-за возможного возникновения анафилактических реакций, вплоть до шока, после введения препарата пациента рекомендуется держать под наблюдением не менее 1 часа с функциональным оборудованием для оказания неотложной помощи. Пациент должен быть проинформирован о цели этой меры.
В исключительных случаях длительного применения у пациентов с острыми приступами анкилозирующего спондилита (анкилозирующего спондилита) или ревматоидного артрита до и во время терапии следует проводить анализ крови.
Побочные эффекты можно уменьшить, используя самую низкую эффективную дозу в течение кратчайшего времени, необходимого для контроля симптомов.
Применение при беременности и кормлении грудью
Поскольку активный ингредиент фенилбутазон, содержащийся в Амбене для парентерального введения, влияет на важный метаболический путь (ингибирование синтеза простагландинов) и влияние этого ингибирования на беременность необъяснимо, фенилбутазон не следует использовать во время беременности.
Действующее вещество фенилбутазон в небольших количествах проникает в грудное молоко. Из-за возможных побочных эффектов нельзя применять Амбене в период грудного вскармливания.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Поскольку при парентеральном применении Амбене могут возникать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, такие как усталость и головокружение, способность управлять автомобилем и / или работать с механизмами может быть ограничена. Еще больше это касается комбинации с алкоголем.
Условия хранения
В температурном диапазоне от 15 до 25 градусов Цельсия, в месте без доступа для детей.
Условия продажи
По назначению врача.