Аналог панангина аспаркам инструкция по применению взрослым в таблетках

Панангин или Аспаркам назначаются врачами пациентам с различными патологиями сердечно-сосудистого аппарата. Для каждого препарата характерна способность положительно влиять на протекающие в организме метаболические процессы. Они восстанавливают водно-электролитный баланс, нормализуют сердцебиение, устраняя признаки аритмии. При выборе определенного лекарственного средства врачом учитывается множество факторов. Он ориентируется на вид диагностированного заболевания, характер и интенсивность его симптомов.

Особенности состава

Если сравнить Панангин и Аспаркам, то можно обнаружит некоторые отличия в составе антиаритмических препаратов. Прежде всего, средства разнятся количественным содержанием активных ингредиентов, определяющих их терапевтическую эффективность. Она определяется фармакологическими свойствами аспарагинатов магния и калия. В отечественном Аспаркаме их ровно по 0,175 г. А вот в Панангине от венгерского производителя содержится 0,14 магния аспаргината и 0,158 г калия аспаргината.

Подобные отличия составов Панангина и Аспаркама позволяют предположить, что лечебное действие последнего немного сильнее. На самом деле такая незначительная разница в количественном составе препаратов практически незаметна для организма человека. Отличаются они и веществами, которые производители используют для формирования основы таблеток.

Вспомогательный состав Панангина представлен следующими компонентами:

• диоксидом кремния;
• кукурузным и картофельным крахмалом;
• тальком;
• повидоном;
• стеаратом магния;
• макроголом;
• метакриловой кислоты сополимером.

Дополнительные ингредиенты обеспечивают оптимальное распределение активных компонентов, продлевая их действие, а также несколько усиливая его. А прочная оболочка защищает аспаргинаты от агрессивных ферментов и хлористоводородной кислоты, продуцируемых париетальными клетками желудка. Для формирования основы таблеток Аспаркама производитель воспользовался такими веществами:

• кукурузным крахмалом;
• тальком;
• стеаратом кальция;
• полисорбатом.

Дополнительные ингредиенты не только выполняют функции стабилизаторов и консервантов. Они способствуют более полному всасыванию аспаргинатов в системный кровоток. Вспомогательные компоненты отвечают за их равномерное распределение в органах-мишенях, быстрое проявление ими терапевтической активности.

Судить, лучше Аспаркам или Панангин, по дополнительному составу ингредиентов вполне возможно. Наличие у последнего защитной оболочки несколько снижает вероятность негативного воздействия препарата на желудок. Но в то же время большое количество вспомогательных компонентов Панангина исключает его использование людьми с гиперчувствительностью к ним.

Формы выпуска

Что лучше, может подсказать и форма выпуска лекарственных средств. Аспаркам изготавливается многими отечественными производителями в виде белых таблеток, снабженных риской для удобного дозирования. Они расфасованы в блистеры из алюминизированной фольги. Панангин же производится в форме округлых драже с пленочной оболочкой, помещенных в пластиковые флаконы с навинчивающейся крышкой. У препаратов идентичная вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению.

На заметку! Панангин и Аспаркам выпускаются также в виде растворов для парентерального введения. Это аналогичные по составу лекарственные средства, которые применяются при остро протекающих патологиях сердца.

Фасовка Аспаркама более отвечает требованиям гигиены. Изъятие одной таблетки из контурной ячейки блистера никоим образом не отражается на физико-химических свойствах тех, что расположены по соседству. Этим Аспаркам отличается от Панангина. Когда человек вынимает драже из пластикового флакона, в него каждый раз проникает воздух. Насколько бы прочной ни была защитная оболочка, при частом контакте с кислородом повышается вероятность ее повреждения.

Относительно недавно в продаже появился Панангин Форте в повышенными дозами активных компонентов

Но есть преимущества и у Панангина. После приема таблетки Аспаркама определенное количество его активных ингредиентов может нейтрализоваться пепсином и хлористоводородной кислотой в желудке. А это негативно сказывается на терапевтической эффективности препарата. У Панангина есть прочная оболочка, надежно защищающая действующие вещества при попадании в агрессивную среду желудка. Они в целости и сохранности достигают тонкого кишечника, где и происходит их абсорбция в системный кровоток.

Важно! Аспарагинаты из основы таблеток Аспаркама быстрее проникают в кровеносное русло, устраняя признаки аритмии. Из драже Панангина они высвобождаются медленнее, но дольше проявляют свои терапевтические эффекты.

Для чего предназначены препараты?

Разница между Аспаркамом и Панангином заключается и в показаниях к использованию в клинической практике. Они предназначены для комплексной терапии патологий, осложненных дефицитом магния и калия. Их недостаток в организме всегда проявляется расстройствами сердцебиения, отрицательно сказывается на артериальном давлении. Поэтому показаниями к применению этих препаратов становятся различные аритмии. Панангин включается в терапевтические схемы пациентов, страдающих такими патологическими состояниями:

• гипомагниемией;
• гипокалиемией;
• инфарктом миокарда;
• сердечной недостаточностью;
• осложнениями, возникшими из-за накопления в организме дигиталиса;
• желудочковой экстрасистолией;
• предсердной экстрасистолией;
• наджелудочковой тахикардией;
• пароксизмальной тахикардией.

И Аспаркам, и Панангин принято использовать при приеме средств с выраженным диуретическим или слабительным действием. Их применение, особенно в высоких дозах, приводит к большой потере жидкости организма. Вместе с водой его покидают микро- и макроэлементы, необходимые для правильной работы всех систем жизнедеятельности. Особенно страдают от образовавшегося дефицита калия и магния сердечно-сосудистая и центральная нервная системы. Восполнить их запасы помогает прием Панангина или Аспаркама.

Последний также назначается пациентам после диагностирования у них следующих заболеваний:

• сердечной недостаточности;
• постинфарктным состояния;
• аритмий, спровоцированных расстройствами водно-электролитного баланса;
• гипомагниемией;
• гипокалиемии.

Таким образом, отличие Панангина заключается в более широком перечне его показаний к применению. Но на практике они с Аспаркамом вполне взаимозаменяемы. Например, последний часто применяется в комбинации с сердечными гликозидами для нивелирования их токсичных эффектов. Несмотря на то что такого показания нет в перечне Панангина, он также может быть использован с этой целью.

Полезная информация! Согласно клиническим исследованиям, прием Аспаркама позволяет избежать тяжелых осложнений цереброваскулярного заболевания. Значительно реже возникают субарахноидальные и мозговые кровоизлияния, инфаркты мозга.

Сравнение инструкций по применению

И Панангин, и Аспаркам лучше принимать после еды. Абсорбция активных ингредиентов из-за наличия пищи в желудке несколько замедляется, но усваиваются они в необходимом количестве, достаточно быстро создают в системном кровотоке оптимальную терапевтическую концентрацию. Лечебные эффекты препаратов проявляются примерно спустя 30 минут после приема таблетки или драже, сохраняются на протяжении 5 часов и более.

Дозы препаратов рассчитывает врач. Он обязательно ориентируется на тяжесть диагностированного заболевания, симптомы, сопровождающие его течение. Если индивидуальный режим дозирования не определен, то нужно придерживаться рекомендаций инструкции по применению:

• Аспаркам — от 3 до 6 таблеток в сутки;
• Панангин — по 2 драже трижды в день.

Драже нельзя разжевывать, а только проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды, так как оболочка предназначена для транспортировки действующего вещества к тонкому кишечнику. Как и таблетки Аспаркама, их нужно принимать с одинаковыми временными промежутками. Благодаря такому режиму дозирования терапевтическая концентрация действующих веществ поддерживается на протяжении всего дня.

Важно! С профилактическими целями Панангин следует принимать по 1-2 штуке в сутки, Аспаркам — до 3 раз в день. Это одно из отличий этих лекарственных средств.

Употреблять Панангин и Аспаркам целесообразно не более месяца. При необходимости врач может продлить терапевтический курс еще на неделю. А повторить его разрешается после 10-дневного перерыва, который нужен организму для адаптации к действию аспарагинатов калия и магния.

Если спустя 1-2 недели выраженность симптомов не снижается, необходимо сообщить об этом врачу. Он назначит дополнительные средства, скорректирует режим дозирования. Врач также может заменить Аспаркам или Панангин аналогами с другим основным компонентом.

Противопоказания

В чем еще разница между Аспаркамом и Панангином — в количестве противопоказаний. Их запрещено использовать при гиперчувствительности к составляющим. Так как число ингредиентов у Панангина больше, то нецелесообразно заменять им Аспаркам без согласования с врачом. Если у человека есть индивидуальная непереносимость одного из компонентов драже, которых нет в таблетках, то она обязательно проявится мощной системной или местной аллергической реакцией.

Врачи не назначают Панангин пациентам с такими патологиями:

• расстройствами метаболизма аминокислот;
• печеночной или почечной патологией, принявшей хроническое течение;
• гемолизом;
• эксикозом;
• обезвоживанием;
• артериальной гипотонией;
• мышечной слабостью;
• атриовентрикулярной блокадой;
• гипермагниемией;
• гиперкалиемией;
• метаболическим ацидозом;
• болезнью Аддисона.

Лечение пациентов Панангином проводится под контролем врача, если у них обнаружены нарушения мочеиспускания, особенно задержка мочи. Требуется постоянный мониторинг крови для своевременного выявления избыточного накопления в организме калия и магния. Здесь Аспаркам практически не отличается от Панангина. Все вышеперечисленные противопоказания для драже характерны и для таблеток. И те и другие можно использовать в лечении новорожденных. Но при расчете разовых и суточных дозировок врачи учитывают вес и возраст ребенка.

Панангин и его аналог Аспаркам нежелательно использовать во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания

Производителями не предоставлены данные о безопасности лечения Аспаркамом или Панангином в период беременности и лактации. По этому этим категориям пациенток использовать его нежелательно. Препараты назначает только врач после оценки его пользы для женщины и риска для ребенка, а также при неэффективности более безопасных антиаритмических средств.

Насколько безопасны отечественный и зарубежный препараты?

Побочные эффекты возникают преимущественно при излишне длительном лечении Аспаркамом. Системные негативные реакции проявляются следующим образом:

• приступами тошноты и рвоты;
• диареей, ощущением жжения в эпигастрии, болями и дискомфортом в животе, желудочно-кишечными кровотечениями, изъязвлениями слизистых, сухостью во рту;
• снижением артериального давления, нарушениями проводимости сердечной мышцы;
• судорогами, тремором, выпадением чувствительности, ослаблением рефлексов;
• приливами крови к лицу и верхней половине тела, ощущением нехватки воздуха при вдохе.

Возможно развитие местной аллергической реакции. На нее указывает появление болезненности и мелкой сыпи, зуд, жжение, покраснение и отек кожи на определенных участках тела. В этом случае необходимо отменить Аспаркам и обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии. Пациентами, ранее принимающими и Панангин, подобные местные побочные эффекты были отмечены и у него. Его использование также может стать причиной системных негативных реакций.

Проявляются они такими симптомами:

• изъязвлениями слизистых пищеварительного тракта;
• боли в эпигастральной области;
• поносом;
• кровотечениями из органов пищеварительного тракта;
• падением кровяного давления;
• брадикардией, возрастанием числа экстрасистол;
• сухостью во рту;
• тошнотой, избыточным газообразованием;
• парестезиями, тремором;
• диспноэ;
• тромбозом, флебитом;
• головокружениями;
• повышенным потоотделением.

Появление любого побочного эффекта Панангина — сигнал для его отмены и обращения за медицинской помощью. Врач может снизить дозы, назначит дополнительно препараты. Но с большой долей вероятности пациенту будет рекомендован прием заменителей Панангина и Аспаркама с другими активными ингредиентами.

На заметку! При сравнении потенциальных побочных эффектов двух препаратов отличия трудно выявить. Немного сбивает с толку используемая терминология. Например, диспноэ обозначает одышку, ощущение нехватки воздуха при вдохе.

Одновременный прием

Можно ли принимать вместе Панангин и Аспаркам — безусловно, но только если их дозировки снижены вдвое. Например, пациенту рекомендован прием 6 таблеток Аспаркама в день. Лечебный эффект не уменьшится при использовании его 3 таблеток и 3 драже Панангина. Но смысла в подобной комбинации нет — препараты оказывают идентичное терапевтическое действие.

Панангин и Аспаркам, принятые одновременно, могут спровоцировать передозировку

Но возможна и такая ситуация — кардиолог выписал больному Панангин, а гастроэнтеролог назначил Аспаркам на время приема слабительных. Одновременно их использовать категорически запрещено из-за быстрого развития передозировки, которая проявится такими симптомами:

• металлическим привкусом во рту;
• парестезиями конечностей;
• мышечным параличом;
• дезориентацией;
• угнетением дыхания.

Необходимо срочное внутривенное введение раствора кальция хлорида, в тяжелых случаях требуется гемодиализ. К передозировке приведет и одновременное использование аналогов Аспаркама или Панангина, например, Биолектра Магнезиум Фортиссимума, Калия и Магния Аспарагината.

На тематических сайтах и форумах встречаются мнения людей, сравнивающих итоги лечения Аспаркамом и Панангином. Как правило, и тот и другой препарат справлялся со своей задачей — восполнением запасов магния и калия. Они почти не отличаются перечнями возможных побочных эффектов, показаний и противопоказаний. Но стоимость у них существенно разнится. За импортный препарат придется отдать около 150 рублей, а отечественный стоит рублей 50. Некоторые пациенты отмечали, что Панангин легче переносится организмом. Все дело в наличии кишечнорастворимой оболочки, из которой ингредиенты высвобождаются постепенно. Так что при наличии хронических патологий, стоит отдать предпочтение Панангину.

Мегаптека.ру

Установить

Бесплатное приложение

Корзина

0 ₽

Лучшая система заказа и бронирования

Москва

2389 аптек

Ваш город Москва?

Да

Выбрать другой город

Мои заказы

Вход

Регистрация

Корзина

0 ₽

Гид по аналогам 💊

Гид по аналогам за подписку

подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»

Поделиться

Аспаркам — Обновление — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛС-002168

Торговое наименование препарата

Аспаркам

Международное непатентованное наименование

Калия и магния аспарагинат

Лекарственная форма

таблетки

Состав

Состав на одну таблетку.

Аспаркам — 500 мг

[магния аспарагинат тетрагидрат — 177 мг

калия аспарагинат гемигидрат — 177 мг

вспомогательные вещества:

крахмал картофельный — 131 мг

тальк — 10 мг

кальция стеарат] — 5 мг

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «R» или без нее — на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Калия и магния препарат

Код АТХ

A12CX

Фармакодинамика:

Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболиче­ские процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказы­вает антиаритмическое действие.

Ион калия участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержа­нии нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена ионов калия приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент ионов калия через плазменную мембрану. В малых дозах ион калия расширяет коронарные артерии, в боль­ших дозах — суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное дей­ствие, в высоких дозах — отрицательное ино- и дромотропное, а также умерен­ное диуретическое действие.

Ион магния является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мем­бран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) дезоксирибонуклеиновой кислоты, Участвует в синтезе рибонуклеино­вой кислоты, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехола­мина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является «физиологическим» блокатором медленных кальциевых ка­налов. Способствует проникновению иона калия в клетки.

Аспарагинат способствует проникновению иона калия и магния во внутрикле­точное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Фармакокинетика:

Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится с мо­чой.

Показания:

Аспаркам применяется в комплексной терапии при сердечной недостаточно­сти, ишемической болезни сердца, гипокалиемии, нарушениях сердечного ритма (в том числе при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, нарушение обмена аминокислот, артериальная гипотензия, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, нарушение атриовентрикулярной проводимости (атриовентрикулярная блокада I-III степени), тяжелая миастения, гемолиз, недостаточность коры надпочечников, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

С осторожностью назначают при беременности и в период грудного вскарм­ливания лактации.

Беременность и лактация:

Применение возможно, если потенциальная польза для матери, превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы:

Аспаркам принимают внутрь после еды по 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения — 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.

Побочные эффекты:

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастральной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парастезии), гипермагниемия (покрас­нение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, мышечная слабость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судоро­ги).

Передозировка:

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патоло­гии проводящей системы сердца).

Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости — ге­модиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие:

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диу­ретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспо­рином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, не­стероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препа­ратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. За счёт содержания ионов калия уменьшаются нежелательные эффекты сер­дечных гликозидов.

За счёт содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

При одновременном применении препарат может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).

Кальцитриол повышает содержание ионов магния в плазме крови; препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства снижают вса­сывание препарата в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания:

При нарушениях сердечного ритма в сочетании с предсердно-желудочковой блокадой применять Аспаркам не рекомендуется.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Нет сведений.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 8, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 7 контурных ячейковых упаковок по 8 таблеток с гравировкой «R» или без гравировки «R» с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Срок годности 3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

АО «Производственная фармацевтическая компания Обновление» (АО «ПФК Обновление»), г. Новосибирск, ул. Станционная, д.80, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО «ПФК Обновление»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)