Anselacox инструкция по применению египет

Торговое название:

  • Анселакокс
  • Anselacox

Состав:

Каждая п/о таблетка содержит:

  • Эторикоксиб  90мг.

Описание:

Анселакокс – нестероидное противовоспалительное средство (НПВП).

Показания:

Уменьшает боль и отек (воспаление) в суставах и мышцах у людей 16 лет и старше с остеоартритом, ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилитом и подагрой. Кратковременное лечение умеренной боли после стоматологической операции.

Способ применения:

Принимается внутрь, не зависимо от приема пищи. Рекомендуемая доза: при остеоартрите – 30 мг 1 раз в день, при необходимости увеличить до 60 мг 1 раз в день. Ревматоидный артрит – 60 мг 1 раз в день, при необходимости – 90 мг 1 раз в день. Анкилозирующий спондилит – 60 мг 1 раз в день, при необходимости – 90 мг 1 раз в день. Эторикоксиб следует применять только в течение острого болевого периода. При подагре – 120 мг 1 раз в день, используется только для острого болезненного периода, максимально 8 дней лечения. Послеоперационная боль при стоматологических операциях – 90 мг 1 раз в день, продолжительность лечения не более 3 дней. Люди с проблемами печени: легкие случаи – не следует принимать более 60 мг в день. Умеренные заболевания печени – не более 30 мг в день. Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов. Не стоит принимать двойную дозу, чтобы восполнить забытую таблетку.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к эторикоксибу или другому компоненту этого лекарства, если у вас аллергия на нестероидные противовоспалительные препараты, включая аспирин.
  • Текущая язва желудка или кровотечение в желудке или кишечнике, язвенный колит.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Детям младше 16 лет.

Меры предосторожности:

Проконсультируйтесь с врачом если: у вас есть история желудочного кровотечения или язвы, обезвоживание организма; отек из-за задержки жидкости, сердечная недостаточность или сердечно-сосудистые заболевания. Препарат может повышать АД у некоторых людей, особенно в больших дозах. Заболевания печени или почек. При лечении инфекции. При диабете, высоком уровне холестерина или если вы курите. Пациентам старше 65 лет.

Побочные эффекты:

Инфекционные и паразитарные заболевания; анемия, лейкопения, тромбоцитопения, реакции гиперчувствительности; ангионевротический отек, анафилактические реакции, снижение или усиление аппетита, увеличение массы тела, тревога, депрессия, галлюцинации; беспокойство. Головокружение, головная боль, бессонница, сонливость. Нечеткость зрения, конъюнктивит, звон в ушах, вертиго. Аритмия, артериальная гипертензия, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз, васкулит. Кашель, одышка. Запор, метеоризм, гастрит, диарея, тошнота, рвота, язвенный стоматит, сухость слизистой оболочки полости рта, язва желудка или 12-перстной кишки, синдром раздраженного кишечника, панкреатит, гепатит, печеночная недостаточность, желтуха. Отечность лица, зуд, сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона. Спазмы/судороги мышц, боль/скованность. Протеинурия, почечная недостаточность.

Беременность и лактация: не следует использовать во время беременности. Не известно, выделяется ли Эторикоксиб с материнским молоком. Поэтому рекомендуется прекратить кормление грудью, во время применения препарата.

Хранение:

Хранить при температуре не выше 30С в недоступном для детей месте.

Упаковка:

Упаковка содержит 3 блистера по 10 таблеток, бумажную инструкцию.

Anselacox (Etoricoxib) used to manage the symptoms of joint pain and swelling that accompany osteoarthritis (OA), rheumatoid arthritis (RA), gouty arthritis, and ankylosing spondylitis (AS).

Your doctor will prescribe Anselacox for you only after you have used other medicines, i.e paracetamol for your condition and it has not been suitable for you. Your doctor will want to discuss your treatment with Anselacox from time to time.

It is important that you use the lowest dose that controls your pain and you should not take Anselacox for longer than necessary. This is because the risk of heart attacks and strokes might increase after prolonged treatment, especially with high doses.

Anselacox- Etoricoxib by evapharm

Anselacox- Etoricoxib by evapharm

INDICATIONS: What Anselacox is used for

Anselacox is used for the following:

  1. acute and chronic treatment of the signs and symptoms of osteoarthritis (OA) :Osteoarthritis is a joint disease. It results from the gradual breakdown of the cartilage that covers the joints and cushions the ends of bones. Symptoms of osteoarthritis include pain, tenderness, stiffness of one or more joints, and physical disability. The hips and knees are the most commonly affected joints, but other joints such as those of the hands and spine may also be affected. Osteoarthritis is more common in women than in men. Many factors can lead to the development of osteoarthritis including obesity and joint injury (eg. from sport).
  2. acute and chronic treatment of the signs and symptoms of rheumatoid arthritis: (RA) Rheumatoid arthritis is a chronic disease that causes pain, stiffness, swelling and loss of function in the joints and inflammation in other body organs.
  3. management of ankylosing spondylitis:( AS) Ankylosing spondylitis is an inflammatory disease of the spine and large joints.
  4. relief of chronic musculoskeletal pain.
  5. relief of acute pain, including pain associated with minor dental procedures.
  6. to treat acute gouty arthritis: (GA) Gout is a disorder characterized by sudden, recurring attacks of pain and inflammation in one or more joints. 

Dosage and administration

There are different strengths available for this medicinal product and depending on your disease your doctor will prescribe the tablet strength that is appropriate for you.

  • Osteoarthritis– The recommended dose is: 30 mg once a day, increase to a maximum of 60 mg once a day if needed.
  • Rheumatoid arthritis– The recommended dose is: 60 mg once a day, increased to a maximum of 90 mg once a day if needed.
  • Ankylosing spondylitis– The recommended dose is:  60 mg once a day, increased to a maximum of 90 mg once a day if needed.

Acute pain conditions

  • Gout- The recommended dose is 120 mg once a day which should only be used for the acute painful period, limited to a maximum of 8 days treatment.
  • Postoperative dental surgery pain– The recommended dose is: 90 mg once daily, limited to a maximum of 3 days treatment.

Special population dosage

  • People with liver problems: If you have mild liver disease, you should not take more than 60 mg a day. If you have moderate liver disease, you should not take more than 30 mg a day.
  • Use in children and adolescents: Anselacox tablets should not be taken by children or adolescents under 16 years of age.
  • Elderly: No dose adjustment is necessary for elderly patients. As with other medicines, caution should be exercised in elderly patients.

General Consideration

  • Always take this medicine exactly as your doctor has told you. You should check with your doctor or pharmacist if you are not sure.
  • Do not take more than the recommended dose for your condition. Your doctor will want to discuss your treatment from time to time. It is important that you use the lowest dose that controls your pain and you should not take Anselacox for longer than necessary. This is because the risk of heart attacks and strokes might increase after prolonged treatment, especially with high doses.
  • Anselacox is for oral use. Take the tablets once a day. Anselacox can be taken with or without food.
  • If you take more Anselacox than you should: You should never take more tablets than the doctor recommends. If you do take too many Anselacox tablets, you should seek medical attention immediately.
  • If you forget to take Anselacox: It is important to take Anselacox as your doctor has prescribed. If you miss a dose, just resume your usual schedule the following day. Do not take a double dose to make up for the forgotten tablet.

How long does Anselacox take to work? The onset of analgesia with Anselacox occurred as early as 24 minutes after dosing and persisted for as long as 24 hours.

Is Anselacox better than ibuprofen? A study has shown that cyclooxygenase-2 (COX-2) inhiAnselacox Etoricoxib (Anselacox) to be as effective as ibuprofen for treating pain associated with arthritis.

The analgesic effect of a 120 mg dose of Anselacox was similar to a maximum analgesic dose of naproxen sodium (550 mg) or ibuprofen (400 mg) and greater than paracetamol (600 mg) with codeine (60 mg).

Which is better: diclofenac or Etoricoxib? Etoricoxib is clinically effective in the therapy of osteoarthritis providing a magnitude of effect comparable to that of the maximum recommended daily dose of diclofenac. The onset of clinical benefit with Etoricoxib on day one is more rapid than that of diclofenac.

When should I take Anselacox.. morning or night?

Anselacox tablets should be taken once a day, preferably at the same time each day. You can take your tablet either with or without food, but if you take it without food it may start to work faster. If you have arthritis you’ll usually need to take a tablet every day on a regular basis to reduce inflammation and pain. Take your Anselacox at about the same time each day. Taking Anselacox at the same time each day will have the best effect.

Can I take Anselacox on an empty stomach? Anselacox tablets can be taken with or without food, although they may work quicker when taken on an empty stomach – try to take them at around the same time each day. While you are taking Anselacox, it is recommended that you also take a medicine to protect your stomach against irritation.

For How long should I take Anselacox? Depending on your condition, you may need Anselacox for a few days or for longer periods. Anselacox will not cure your condition but should help control pain, swelling and stiffness. Keep taking Anselacox for as long as your doctor advises. Do not exceed the dose recommended by your doctor. 

Long duration treatment: Your risk of developing heart or blood vessel diseases (e.g., heart attack) may increase with dose and duration of use even if you don’t have a history of heart or blood vessel disease. If you need to take Anselacox for a long time see your doctor for regular check-ups so your doctor can monitor your condition and treatment.

Does Anselacox make you sleepy? Yes, In rare cases, Etoricoxib may cause drowsiness, dizziness or, sometimes, blurred vision.

Is Anselacox bad for kidneys? Although this Clinical Inquiry concludes that Anselacox does not appear to worsen renal function, it should still be used with caution for patients who are elderly, hospitalized, or at risk of developing serious complications such as acute renal failure, heart failure, and gastrointestinal bleeding.

What is the difference between Anselacox and Gabapentin?

Gabapentin is an anticonvulsant drug that has an analgesic effect in post-herpetic neuralgia, diabetic neuropathy, and neuropathic pain( Gabapentin used in Neurogenic pain associated with diabetes, herps ..etc.)

Etoricoxib (Anselacox) is one of the NSAIDs,  used to relieve some symptoms caused by arthritis, such as inflammation, swelling, stiffness, and joint pain. Etoricoxib( Anselacox), cannot be recommended for the long-term administration needed to treat patients with neuropathic pain syndromes( not recommended for neurogenic pain). 

Does Anselacox affect the heart? Taking Anselacox, for longer duration or with high doses, may increases the risk of having heart attacks, other heart problems, strokes, or cardiovascular disease death, compared with people who don’t take the drug.

Will there be any problems with driving or using machinery?

Very occasionally people have reported that Anselacox have made them feel dizzy, tired or sleepy. Problems with eyesight have also been reported. If you are affected in this way, you should not drive or operate machinery. 

What are the side effects of Anselacox?

  • Tell your doctor or pharmacist as soon as possible if you do not feel well while you are taking Anselacox. Anselacox helps most people, but it may have unwanted side effects in a few people.
  • As with most medicines, if you are over 65 years of age, you may have an increased chance of getting side effects.
  • All medicines can have side effects. Sometimes they are serious, most of the time they are not. You may need medical treatment if you get some of the side effects.

Tell your doctor if you notice any of the following and they worry you( the following side effects are usually mild):

  • feeling sick (nausea), vomiting.
  • heartburn, indigestion, uncomfortable feeling or pain in the stomach.
  • diarrhoea.
  • dizziness.
  • Headache.
  • Buzzing or ringing in the ears or other trouble hearing.
  • Sleeplessness.
  • Changes in mood, for example, depression, confusion, nervousness.

Tell your doctor immediately if you notice any of the following( the following side effects may be serious- You may need urgent medical attention. Serious side effects are rare.):

  • Severe pain or tenderness in the stomach.
  • Eye problems such as blurred vision, sore red eyes, itching.
  • Signs of frequent or worrying infections such as fever, severe chills, sore throat or mouth ulcers.
  • Bleeding or bruising more easily than normal, reddish or purplish blotches under the skin.
  • Signs of anaemia, such as tiredness, headaches, being short of breath, and looking pale.
  • Yellowing of the skin and/or eyes, also called jaundice.
  • Unusual weight gain, swelling of ankles or legs.
  • Tingling of the hands and feet.
  • Symptoms of sunburn (such as redness, itching, swelling, blistering) which may occur more quickly than normal.
  • Severe or persistent headache.
  • Fast or irregular heartbeats, also called palpitations.

If any of the following happen, stop taking Anselacox and tell your doctor immediately or go to Accident and Emergency at your nearest hospital:

  • Vomiting blood or material that looks like coffee grounds.
  • Bleeding from the back passage, black sticky bowel motions (stools) or bloody diarrhoea.
  • Swelling of the face, lips or tongue which may cause difficulty in swallowing or breathing.
  • Asthma, wheezing, shortness of breath.
  • Sudden or severe itching, skin rash, hives.
  • Severe blisters and bleeding in the lips, eyes, mouth, nose and genitals (Stevens-Johnson Syndrome).
  • Fever, generally feeling unwell, nausea, stomach ache, headache and stiff neck.

Anselacox may be associated with a small increased risk of:

  • heart attack (myocardial infarction).
  • Blood disorders and kidney problems 

These may be very serious side effects of Anselacox. You may need urgent medical attention or hospitalisation,these side effects are rare.

Etoricoxib while Pregnant

Are you pregnant or planning to become pregnant? Although not common, abnormalities have been reported in babies whose mothers have taken NSAIDs during pregnancy. You should not have a Etoricoxib( Anselacox) during the last 3 months of pregnancy as it may affect the baby’s circulation.  

Are you trying for a baby? Having Etoricoxib( Anselacox)  may make it more difficult to conceive. You should talk to your doctor if you are planning to become pregnant, or if you have problems getting pregnant.

When you must not use Anselacox?

Some people MUST NOT have this medicine. Talk to your doctor if: 

  • you think you may be allergic to Etoricoxib, aspirin, ibuprofen or any other NSAID, or to any of the other ingredients of Anselacox tablets. (These are listed at the patient information leaflet.). Signs of a hypersensitivity reaction include swelling of the face and mouth (angioedema), breathing problems, chest pain, runny nose, skin rash or any other allergic type reaction.
  • you have now, or have ever had, a stomach (gastric) or duodenal (peptic) ulcer, or bleeding in the digestive tract (this can include blood in vomit, bleeding when emptying bowels, fresh blood in faeces or black, tarry faeces).
  • you have had stomach or bowel problems after you have taken other NSAIDs.
  • you have heart, kidney or liver failure.
  •  if you have established heart disease and/or cerebrovascular disease e.g. if you have had a heart attack, stroke, mini-stroke (TIA) or blockages to blood vessels to the heart or brain or an operation to clear bypass blockages.
  • if you have or have had problems with your blood circulation (peripheral arterial disease).
  • you are more than six months pregnant.

Special Warnings

  • You should take the lowest dose of Anselacox for the shortest possible time, particularly if you are underweight or elderly.  
  • There is a small increased risk of heart attack or stroke when you are taking any medicine like Anselacox. The risk is higher if you are taking high doses for a long time.  If at any time while taking Anselacox you experience any signs or symptoms of problems with your heart or blood vessels such as chest pain, shortness of breath, weakness, or slurring of speech, contact your doctor immediately.  
  • If you have a history of stomach problems when you are taking NSAIDs, particularly if you are elderly, you must tell your doctor straight away if you notice any unusual symptoms. 
  • Because it is an anti-inflammatory medicine, Anselacox may reduce the symptoms of infection, for example, headache and high temperature.
  • If you feel unwell and need to see a doctor, remember to tell him or her that you are taking Anselacox. 
  • Tell your doctor if you recently had or you are going to have a surgery of the stomach or intestinal tract before taking Anselacox tablets, as Anselacox tablets can sometimes worsen wound healing in your gut after surgery.

Summary of information about Anselacox

  • Anselacox is an NSAID indicated for use in adults for the management of moderate or severe pain. 
  • Pregnancy: Avoid using Anselacox after 30 weeks gestation because this may affect the baby’s circulation.  
  • Nursing Mothers: Use Etoricoxib( Anselacox) with caution as Etoricoxib may be present/ secreted in human milk.
  • The usual adult dose is one tablet (60 to 120 mg Etoricoxib) each day .
  • Your doctor may also prescribe another drug to protect the stomach to be taken at the same time with Anselacox, particularly if you have had stomach problems before, or if you are elderly, or taking certain other drugs as well.
  • Your doctor will prescribe the lowest dose of Anselacox for the shortest possible time, particularly if you are underweight or elderly.
  • Before taking Anselacox, tell your doctor if you have kidney or liver problems.

For Arabic Information

Anselacox- Arabic Information

Categories and Tags: # M01AH05, #Etoricoxib_tablets, #Coxibs, #ANTIINFLAMMATORY AND ANTIRHEUMATIC PRODUCTS, NON-STEROIDS, #ANTIINFLAMMATORY AND ANTIRHEUMATIC PRODUCTS, #MUSCULO-SKELETAL SYSTEM, #Arcoxia_alternative, #EVA PHARMA, #A_letter, #حرف_ا. Ref: 1, 2, 3, 4, 5.

INDICATIONS: What Anselacox is used for

Anselacox is used for the following:

  1. acute and chronic treatment of the signs and symptoms of osteoarthritis (OA) :Osteoarthritis is a joint disease. It results from the gradual breakdown of the cartilage that covers the joints and cushions the ends of bones. Symptoms of osteoarthritis include pain, tenderness, stiffness of one or more joints, and physical disability. The hips and knees are the most commonly affected joints, but other joints such as those of the hands and spine may also be affected. Osteoarthritis is more common in women than in men. Many factors can lead to the development of osteoarthritis including obesity and joint injury (eg. from sport).
  2. acute and chronic treatment of the signs and symptoms of rheumatoid arthritis: (RA) Rheumatoid arthritis is a chronic disease that causes pain, stiffness, swelling and loss of function in the joints and inflammation in other body organs.
  3. management of ankylosing spondylitis:( AS) Ankylosing spondylitis is an inflammatory disease of the spine and large joints.
  4. relief of chronic musculoskeletal pain.
  5. relief of acute pain, including pain associated with minor dental procedures.
  6. to treat acute gouty arthritis: (GA) Gout is a disorder characterized by sudden, recurring attacks of pain and inflammation in one or more joints. 

Dosage and administration

There are different strengths available for this medicinal product and depending on your disease your doctor will prescribe the tablet strength that is appropriate for you.

  • Osteoarthritis– The recommended dose is: 30 mg once a day, increase to a maximum of 60 mg once a day if needed.
  • Rheumatoid arthritis– The recommended dose is: 60 mg once a day, increased to a maximum of 90 mg once a day if needed.
  • Ankylosing spondylitis– The recommended dose is:  60 mg once a day, increased to a maximum of 90 mg once a day if needed.

Acute pain conditions

  • Gout- The recommended dose is 120 mg once a day which should only be used for the acute painful period, limited to a maximum of 8 days treatment.
  • Postoperative dental surgery pain– The recommended dose is: 90 mg once daily, limited to a maximum of 3 days treatment.

Special population dosage

  • People with liver problems: If you have mild liver disease, you should not take more than 60 mg a day. If you have moderate liver disease, you should not take more than 30 mg a day.
  • Use in children and adolescents: Anselacox tablets should not be taken by children or adolescents under 16 years of age.
  • Elderly: No dose adjustment is necessary for elderly patients. As with other medicines, caution should be exercised in elderly patients.

General Consideration

  • Always take this medicine exactly as your doctor has told you. You should check with your doctor or pharmacist if you are not sure.
  • Do not take more than the recommended dose for your condition. Your doctor will want to discuss your treatment from time to time. It is important that you use the lowest dose that controls your pain and you should not take Anselacox for longer than necessary. This is because the risk of heart attacks and strokes might increase after prolonged treatment, especially with high doses.
  • Anselacox is for oral use. Take the tablets once a day. Anselacox can be taken with or without food.
  • If you take more Anselacox than you should: You should never take more tablets than the doctor recommends. If you do take too many Anselacox tablets, you should seek medical attention immediately.
  • If you forget to take Anselacox: It is important to take Anselacox as your doctor has prescribed. If you miss a dose, just resume your usual schedule the following day. Do not take a double dose to make up for the forgotten tablet.

Anselacox- FAQ

How long does Anselacox take to work? The onset of analgesia with Anselacox occurred as early as 24 minutes after dosing and persisted for as long as 24 hours.

Is Anselacox better than ibuprofen? A study has shown that cyclooxygenase-2 (COX-2) inhiAnselacox Etoricoxib (Anselacox) to be as effective as ibuprofen for treating pain associated with arthritis.

The analgesic effect of a 120 mg dose of Anselacox was similar to a maximum analgesic dose of naproxen sodium (550 mg) or ibuprofen (400 mg) and greater than paracetamol (600 mg) with codeine (60 mg).

Which is better: diclofenac or Etoricoxib? Etoricoxib is clinically effective in the therapy of osteoarthritis providing a magnitude of effect comparable to that of the maximum recommended daily dose of diclofenac. The onset of clinical benefit with Etoricoxib on day one is more rapid than that of diclofenac.

When should I take Anselacox.. morning or night?

Anselacox tablets should be taken once a day, preferably at the same time each day. You can take your tablet either with or without food, but if you take it without food it may start to work faster. If you have arthritis you’ll usually need to take a tablet every day on a regular basis to reduce inflammation and pain. Take your Anselacox at about the same time each day. Taking Anselacox at the same time each day will have the best effect.

Can I take Anselacox on an empty stomach? Anselacox tablets can be taken with or without food, although they may work quicker when taken on an empty stomach – try to take them at around the same time each day. While you are taking Anselacox, it is recommended that you also take a medicine to protect your stomach against irritation.

For How long should I take Anselacox? Depending on your condition, you may need Anselacox for a few days or for longer periods. Anselacox will not cure your condition but should help control pain, swelling and stiffness. Keep taking Anselacox for as long as your doctor advises. Do not exceed the dose recommended by your doctor. 

Long duration treatment: Your risk of developing heart or blood vessel diseases (e.g., heart attack) may increase with dose and duration of use even if you don’t have a history of heart or blood vessel disease. If you need to take Anselacox for a long time see your doctor for regular check-ups so your doctor can monitor your condition and treatment.

Does Anselacox make you sleepy? Yes, In rare cases, Etoricoxib may cause drowsiness, dizziness or, sometimes, blurred vision.

Is Anselacox bad for kidneys? Although this Clinical Inquiry concludes that Anselacox does not appear to worsen renal function, it should still be used with caution for patients who are elderly, hospitalized, or at risk of developing serious complications such as acute renal failure, heart failure, and gastrointestinal bleeding.

What is the difference between Anselacox and Gabapentin?

Gabapentin is an anticonvulsant drug that has an analgesic effect in post-herpetic neuralgia, diabetic neuropathy, and neuropathic pain( Gabapentin used in Neurogenic pain associated with diabetes, herps ..etc.)

Etoricoxib (Anselacox) is one of the NSAIDs,  used to relieve some symptoms caused by arthritis, such as inflammation, swelling, stiffness, and joint painEtoricoxib( Anselacox), cannot be recommended for the long-term administration needed to treat patients with neuropathic pain syndromes( not recommended for neurogenic pain). 

Does Anselacox affect the heart? Taking Anselacox, for longer duration or with high doses, may increases the risk of having heart attacks, other heart problems, strokes, or cardiovascular disease death, compared with people who don’t take the drug.

Will there be any problems with driving or using machinery?

Very occasionally people have reported that Anselacox have made them feel dizzy, tired or sleepy. Problems with eyesight have also been reported. If you are affected in this way, you should not drive or operate machinery. 

What are the side effects of Anselacox?

  • Tell your doctor or pharmacist as soon as possible if you do not feel well while you are taking Anselacox. Anselacox helps most people, but it may have unwanted side effects in a few people.
  • As with most medicines, if you are over 65 years of age, you may have an increased chance of getting side effects.
  • All medicines can have side effects. Sometimes they are serious, most of the time they are not. You may need medical treatment if you get some of the side effects.

Tell your doctor if you notice any of the following and they worry you( the following side effects are usually mild):

  • feeling sick (nausea), vomiting.
  • heartburn, indigestion, uncomfortable feeling or pain in the stomach.
  • diarrhoea.
  • dizziness.
  • Headache.
  • Buzzing or ringing in the ears or other trouble hearing.
  • Sleeplessness.
  • Changes in mood, for example, depression, confusion, nervousness.

Tell your doctor immediately if you notice any of the following( the following side effects may be serious- You may need urgent medical attention. Serious side effects are rare.):

  • Severe pain or tenderness in the stomach.
  • Eye problems such as blurred vision, sore red eyes, itching.
  • Signs of frequent or worrying infections such as fever, severe chills, sore throat or mouth ulcers.
  • Bleeding or bruising more easily than normal, reddish or purplish blotches under the skin.
  • Signs of anaemia, such as tiredness, headaches, being short of breath, and looking pale.
  • Yellowing of the skin and/or eyes, also called jaundice.
  • Unusual weight gain, swelling of ankles or legs.
  • Tingling of the hands and feet.
  • Symptoms of sunburn (such as redness, itching, swelling, blistering) which may occur more quickly than normal.
  • Severe or persistent headache.
  • Fast or irregular heartbeats, also called palpitations.

If any of the following happen, stop taking Anselacox and tell your doctor immediately or go to Accident and Emergency at your nearest hospital:

  • Vomiting blood or material that looks like coffee grounds.
  • Bleeding from the back passage, black sticky bowel motions (stools) or bloody diarrhoea.
  • Swelling of the face, lips or tongue which may cause difficulty in swallowing or breathing.
  • Asthma, wheezing, shortness of breath.
  • Sudden or severe itching, skin rash, hives.
  • Severe blisters and bleeding in the lips, eyes, mouth, nose and genitals (Stevens-Johnson Syndrome).
  • Fever, generally feeling unwell, nausea, stomach ache, headache and stiff neck.

Anselacox may be associated with a small increased risk of:

  • heart attack (myocardial infarction).
  • Blood disorders and kidney problems 

These may be very serious side effects of Anselacox. You may need urgent medical attention or hospitalisation,these side effects are rare.

Etoricoxib while Pregnant

Are you pregnant or planning to become pregnant? Although not common, abnormalities have been reported in babies whose mothers have taken NSAIDs during pregnancy. You should not have a Etoricoxib( Anselacox) during the last 3 months of pregnancy as it may affect the baby’s circulation.  

Are you trying for a baby? Having Etoricoxib( Anselacox)  may make it more difficult to conceive. You should talk to your doctor if you are planning to become pregnant, or if you have problems getting pregnant.

When you must not use Anselacox?

Some people MUST NOT have this medicine. Talk to your doctor if: 

  • you think you may be allergic to Etoricoxib, aspirin, ibuprofen or any other NSAID, or to any of the other ingredients of Anselacox tablets. (These are listed at the patient information leaflet.). Signs of a hypersensitivity reaction include swelling of the face and mouth (angioedema), breathing problems, chest pain, runny nose, skin rash or any other allergic type reaction.
  • you have now, or have ever had, a stomach (gastric) or duodenal (peptic) ulcer, or bleeding in the digestive tract (this can include blood in vomit, bleeding when emptying bowels, fresh blood in faeces or black, tarry faeces).
  • you have had stomach or bowel problems after you have taken other NSAIDs.
  • you have heart, kidney or liver failure.
  •  if you have established heart disease and/or cerebrovascular disease e.g. if you have had a heart attack, stroke, mini-stroke (TIA) or blockages to blood vessels to the heart or brain or an operation to clear bypass blockages.
  • if you have or have had problems with your blood circulation (peripheral arterial disease).
  • you are more than six months pregnant.

Special Warnings

  • You should take the lowest dose of Anselacox for the shortest possible time, particularly if you are underweight or elderly.  
  • There is a small increased risk of heart attack or stroke when you are taking any medicine like Anselacox. The risk is higher if you are taking high doses for a long time.  If at any time while taking Anselacox you experience any signs or symptoms of problems with your heart or blood vessels such as chest pain, shortness of breath, weakness, or slurring of speech, contact your doctor immediately.  
  • If you have a history of stomach problems when you are taking NSAIDs, particularly if you are elderly, you must tell your doctor straight away if you notice any unusual symptoms. 
  • Because it is an anti-inflammatory medicine, Anselacox may reduce the symptoms of infection, for example, headache and high temperature.
  • If you feel unwell and need to see a doctor, remember to tell him or her that you are taking Anselacox. 
  • Tell your doctor if you recently had or you are going to have a surgery of the stomach or intestinal tract before taking Anselacox tablets, as Anselacox tablets can sometimes worsen wound healing in your gut after surgery.

Summary of information about Anselacox

  • Anselacox is an NSAID indicated for use in adults for the management of moderate or severe pain. 
  • Pregnancy: Avoid using Anselacox after 30 weeks gestation because this may affect the baby’s circulation.  
  • Nursing Mothers: Use Etoricoxib( Anselacox) with caution as Etoricoxib may be present/ secreted in human milk.
  • The usual adult dose is one tablet (60 to 120 mg Etoricoxib) each day .
  • Your doctor may also prescribe another drug to protect the stomach to be taken at the same time with Anselacox, particularly if you have had stomach problems before, or if you are elderly, or taking certain other drugs as well.
  • Your doctor will prescribe the lowest dose of Anselacox for the shortest possible time, particularly if you are underweight or elderly.
  • Before taking Anselacox, tell your doctor if you have kidney or liver problems.

Tdawi Express — Receive your order same day or next day according to your location in Greater Cairo, Other locations inside Egypt receive your order within 2-7 business days.

Introducing our exclusive rewards program: Earn 1 point for every Egyptian pound spent and unlock incredible savings! For every 1000 points you accumulate, enjoy a generous 50 Egyptian pounds off your next purchase. Start earning today and watch your savings soar with every transaction. It’s our way of saying thank you for choosing us. Join now and reap the rewards!

TourCare Pharmacy

We Deliver.        Staying Healthy On the Go: TourCare Apteka Travel Medications

0

EGP75.00Price

anselacox 120MG 30TAB

Quantity

Special offer

UVEPRO CREAM 50+ From HAYAH
UVEPRO CREAM 50+ From HAYAH

UVEPRO CREAM 50+ From HAYAH

Regular PriceEGP328.00Sale PriceEGP164.00

EVA keratin offer 2+1 ( conditioner, serum & shampoo free)

EVA keratin offer 2+1 ( conditioner, serum & shampoo free)

PriceEGP225.00

The Summer Routine From parkville  (Sun screen gel + roll-on)
The Summer Routine From parkville  (Sun screen gel + roll-on)

new arrival

The Summer Routine From parkville (Sun screen gel + roll-on)

Regular PriceEGP350.00Sale PriceEGP275.00

Related Products

DURICEF 1GM dispers TAB

DURICEF 1GM dispers TAB

PriceEGP22.50

A VITON CAP

A VITON CAP

PriceEGP9.00

ABILIFY 15MG TAB

ABILIFY 15MG TAB

PriceEGP264.50

BI ALCOFAN*** TAB

BI ALCOFAN*** TAB

PriceEGP55.50

Одна капсула содержит

активное вещество — целекоксиб 100 мг или 200 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия лаурилсульфат, повидон К-30, натрия кроскармеллоза,

состав оболочки капсулы: азорубин (Е 122) (для капсул 100 мг), бриллиантовый голубой (Е133) (для капсул 100 мг), титана диоксид (Е 171), желатин,

состав крышки: азорубин (Е 122), бриллиантовый голубой (Е133), сансет желтый (Е110) (для капсул 200 мг), титана диоксид (Е 171), желатин.

Твердые желатиновые капсулы размером «3» с непрозрачной зеленой крышкой и с непрозрачным корпусом пурпурного цвета, содержащим белый порошок (Целкокс 100 мг).

Твердые желатиновые капсулы размером «1» с непрозрачной пурпурной крышкой и с непрозрачным белым корпусом, содержащим белый порошок (Целкокс 200 мг).

Противовоспалительные и противоревматические препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Коксибы. Целекоксиб.

Код АТХ M01AH01

Фармакокинетика

Целекоксиб при приеме внутрь быстро всасывается, максимальная концентрация в крови (Cmax) достигается примерно через 3 ч. Прием пищи, особенно богатой жирами, замедляет всасывание. Связывание с белками плазмы составляет около 97%. Равновесная концентрация достигается к 5-му дню. Равномерно распределяется в тканях. Целекоксиб способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Биотрансформируется в печени преимущественно при участии изофермента CYP2C9 цитохрома Р450 путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Фармакологической активностью обладает неизмененный целекоксиб. Основные метаболиты не обладают заметным ингибирующим действием на циклооксигеназу-1 и циклооксигеназу-2 (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). После приема период полувыведения (T1/2) составляет 8-12 ч, клиренс — около 500 мл/мин. Целекоксиб выводится в виде неактивных метаболитов, главным образом через печень, менее 1-2% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У лиц старше 65 лет наблюдается увеличение Cmax и АUC целекоксиба в 1,5 и 2 раза. При этом значения вышеупомянутых показателей выше у лиц с более низкой массой тела. Концентрация целекоксиба в плазме крови у больных с легкой степенью нарушения функции печени незначительно изменяется. У больных с печеночной недостаточностью средней степени тяжести концентрация целекоксиба в плазме крови примерно в 2 раза выше.

Тяжелая почечная недостаточность не влияет на клиренс целекоксиба, поскольку основной путь его выведения — превращение в печени в неактивные метаболиты.

Фармакодинамика

Целкокс — селективный ингибитор циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).

ЦОГ-2 индуцируется в ответ на воспалительный процесс. Это приводит к синтезу и накоплению воспалительных простаноидов, в частности, простагландина Е2, которая вызывает воспаление, отек и боль. Противовоспалительное действие Целкокс осуществляет за счет блокирования продукции воспалительных простаноидов посредством ингибирования ЦОГ-2. В терапевтических концентрациях у человека Целкокс не ингибирует ЦОГ-1, следовательно, не оказывает влияния на простаноиды, синтезируемые за счет активации ЦОГ-1, и благодаря этому не препятствует нормальным физиологическим процессам, связанным с ЦОГ-1 в тканях, особенно в желудке, кишечнике, тромбоцитах.

В качестве симптоматической терапии:

— остеоартрит

— острая послеоперационная боль в ортопедии

— ревматоидный артрит

— купирование симптомов анкилозирующего спондилита

Решение о назначении селективного ингибитора ЦОГ-2 необходимо принимать на основе оценки общих рисков для каждого пациента.

Внутрь

Капсулы следует проглатывать целиком, запивая водой.

Препарат Целкокс можно применять вне зависимости от приема пищи.

Поскольку риск развития сердечно-сосудистых заболеваний может возрастать в зависимости от дозы и продолжительности приема целекоксиба, его следует назначать максимально короткими курсами и в наименьших эффективных суточных дозах. Необходимо периодически оценивать потребность пациента в уменьшении выраженности симптомов заболевания и реакции на терапию, особенно у пациентов с остеоартритом.

Остеоартрит: обычная рекомендуемая суточная доза составляет 200 мг один раз в сутки или в два приема. У некоторых пациентов в случае недостаточного уменьшения выраженности симптомов, увеличение дозы до 200 мг два раза в сутки может повысить эффективность препарата. При отсутствии повышения терапевтического эффекта после двух недель лечения необходимо рассмотреть другие возможные методы лечения.

Ревматоидный артрит: начальная рекомендуемая суточная доза составляет 200 мг в два приема. При необходимости, прием можно увеличить до 200 мг два раза в сутки. При отсутствии повышения терапевтического эффекта после двух недель лечения, необходимо рассмотреть другие возможные методы лечения.

Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева): рекомендуемая суточная доза составляет 200 мг один раз в сутки или в два приема. У некоторых пациентов в случае недостаточного уменьшения выраженности симптомов, повышение дозы до 400 мг один раз в сутки, или разделенная на два приема может повысить эффективность препарата. При отсутствии повышения терапевтического эффекта после двух недель лечения, необходимо рассмотреть другие возможные методы лечения.

Максимальная рекомендованная суточная доза при длительном приеме для всех показаний — 400 мг.

У пациентов пожилого возраста (>65 лет): как и у взрослых более молодого возраста, начальная рекомендуемая доза составляет 200 мг в сутки. Затем, при необходимости, ее можно увеличить до 200 мг два раза в сутки. Препарат следует принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста с массой тела менее 50 кг.

Пациенты с печеночной недостаточностью: пациентам с диагностированной печеночной недостаточностью средней степени тяжести с содержанием альбумина в сыворотке 25-35 г/л лечение следует начать с половины рекомендованной дозы. Опыт применения ограничивается больными с циррозом печени.

Пациенты с почечной недостаточностью: Опыт применения целекоксиба у пациентов со средней и умеренной степенью тяжести почечной недостаточности ограничен, поэтому таким пациентам применять препарат следует с осторожностью.

Дети: целекоксиб не показан к применению у детей.

Снижение активности CYP2C9: целекоксиб следует с осторожностью применять у пациентов с известным или ожидаемым снижением активности CYP2C9 в зависимости от генотипирования или предшествующего анамнеза/опыта применения других субстратов CYP2C9, так как повышается риск развития дозозависимых побочных эффектов. У таких пациентов рассматривается снижение дозы до половины самой низкой рекомендованной дозы.

Очень часто (≥1/10):

— артериальная гипертензия

Часто (>1%, <10%):

— синусит, инфекции верхних отделов дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей

— обострение аллергических реакций

— бессонница

— головокружение, гипертония

— инфаркт миокарда

— фарингит, ринит, кашель, диспноэ

— боль в животе, диарея, диспепсия, метеоризм, рвота, дисфагия

— сыпь, зуд

— гриппоподобные симптомы, периферический отек/задержка жидкости в организме

Нечасто (>0,1%, <1%):

— анемия

— гиперкалиемия

— беспокойство, депрессия, усталость

— парестезия, сонливость, церебральный инфаркт

— нечеткость зрения

— шум в ушах, гипоакузия

— сердечная недостаточность, учащенное сердцебиение, тахикардия,

— утяжеление течения артериальной гипертензии

— запор, отрыжка, гастрит, стоматит, обострение воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта

— нарушение функции печени, повышение уровня АЛТ и АСТ

— крапивница

— судороги в нижних конечностях

— повышение уровня креатинина, азота мочевины в крови

Редко (>0,01%, <0,1%):

— лейкопения, тромбоцитопения

— спутанность сознания

— атаксия, изменение вкуса

— язва желудка и двенадцатиперстной кишки, язва пищевода, язва кишечника, эзофагит, мелена, панкреатит

— повышение уровней ферментов печени

— алопеция, фоточувствительность

Кроме того, в ходе исследований профилактики образования полипов с участием пациентов, применявших целекоксиб в дозе 400 мг в день в 2-х клинических исследованиях продолжительностью до 3-х лет (исследования APC и PreSAP), отмечались следующие ранее неизвестные побочные реакции:

Часто: стенокардия, синдром раздраженного кишечника, нефролитиаз, повышение уровня креатинина в крови, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, увеличение массы тела;

Нечасто: инфекции, вызванные бактериями рода Helicobacter, опоясывающий лишай, рожа, бронхопневмония, лабиринтит, инфекции десен, липома, плавающее помутнение стекловидного тела, конъюнктивальные геморрагии, тромбоз глубоких вен, дисфония, геморроидальные кровотечения, частые позывы к дефекации, язвы слизистой оболочки ротовой полости, аллергический дерматит, ганглионит, никтурия, вагинальное кровотечение, болезненность молочных желез, перелом нижней конечности, повышение уровня натрия в крови.

Частота ниже приведенных побочных реакций четко не оценена:

— панцитопения

— серьезные аллергические реакции, анафилактический шок, анафилаксия

— галлюцинации

— головная боль, обострение эпилепсии, асептический менингит, потеря вкусовых ощущений, потеря обоняния, фатальные внутричерепные кровоизлияния

— конъюнктивит, внутриглазное кровоизлияние, закупорка сосудов сетчатки (артерий или вен)

— аритмия

— прилив крови к лицу, васкулит, легочная эмболия

— бронхоспазм

— тошнота, желудочно-кишечные кровотечения, колит/обострение колита

— печеночная недостаточность (иногда с летальным исходом или при которой возникает необходимость в трансплантации печени), фульминантный гепатит (иногда с летальным исходом), некроз печени, гепатит, желтуха

— экхимозы, буллезная сыпь, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, медикаментозная сыпь с эозинофилией и системные симптомы (DRESS) или синдром гиперчувствительности, ангионевротический отек, острый генерализованный экзантематозный пустулез

— артралгия, миозит

— острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гипонатриемия

— нарушение менструального цикла

— боль в груди

— повышенная чувствительность к целекоксибу и другим компонентам препарата

— известная повышенная чувствительность к сульфонамидам

— больные пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на препарат ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, включая ингибиторы ЦОГ-2

— хроническая почечная недостаточность с клиренсом креатинина <30 мл/мин

— тяжелые нарушения функции печени (альбумин в сыворотке <25 г/л или по шкале Чайлд-Пью >10)

— хроническая сердечная недостаточность (NYHA II-IV ст.)

— клинически подтвержденная ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания

— операции аорто-коронарного шунтирования и послеоперационный период

— наследственная непереносимость лактозы, дефицит фермента Lapp-лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы

— пептическая язва в стадии обострения или желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника

— беременность и период лактации

— детский и подростковый возраст до 18 лет

Фармакодинамические взаимодействия

У пациентов, получающих варфарин или другие антикоагулянты, очень важно контролировать антикоагулянтную активность в течение первых дней применения целекоксиба или при изменении его дозы, поскольку эта категория больных подвержена повышенному риску возникновения кровотечения. Поэтому пациентам, принимающим антикоагулянты внутрь, следует тщательно контролировать протромбиновое время и международное нормализованное отношение (МНО), в частности в течение первых дней применения целекоксиба или при изменении его дозы. Сообщалось о случаях кровотечения, связанного с увеличением протромбинового времени, преимущественно у пациентов пожилого возраста, одновременно принимающих целекоксиб и варфарин, некоторые были со смертельным исходом.

НПВП могут снижать действие диуретиков и гипотензивных препаратов. При применении комбинации НПВП, включая целекоксиб, с ингибиторами АПФ или антагонистами рецептора ангиотензина II, повышается риск развития почечной недостаточности, обычно обратимой, у некоторых пациентов с нарушением функции почек (например, у пациентов с дегидратацией, пациентов, получающих диуретики или у больных пожилого возраста). Поэтому препараты в такой комбинации следует применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациенты должны получать адекватную гидратацию, а также следует тщательно контролировать функцию почек после начала применения комбинированной терапии и периодически проводить повторный контроль.

У пациентов с артериальной гипертензией I и II стадии, которая контролируется с помощью лизиноприла, применение целекоксиба в дозе 200 мг 2 раза в день, не приводило к клинически значимому повышению среднего суточного показателя диастолического или систолического артериального давления по сравнению с плацебо, в течение 24-часового амбулаторного мониторинга артериального давления.

Известно, что одновременное применение НПВП и циклоспорина или такролимуса усиливает нефротоксическое действие циклоспорина и такролимуса. При комбинированной терапии целекоксиба и любого из вышеупомянутых препаратов необходимо контролировать функцию почек.

Целекоксиб можно применять с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты, но он не заменяет ее в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В представленных исследованиях, как и при применении других НПВП, отмечали повышенный риск образования язв или других осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при одновременном применении целекоксиба и низких доз ацетилсалициловой кислоты, по сравнению с монотерапией целекоксибом.

Фармакокинетические взаимодействия


Влияние целекоксиба на другие препараты

Так как целекоксиб является ингибитором CYP2D6, то в течение применения целекоксиба плазменные концентрации субстрата CYP2D6 декстрометорфана повышались на 136%. При одновременном применении целекоксиба и препаратов, являющихся субстратами этого фермента, могут повышаться их плазменные концентрации. Примерами препаратов, которые метаболизируются с помощью CYP2D6, являются антидепрессанты (трициклические и СИОЗС), нейролептики, противоаритмические средства и т.д. В начале применения целекоксиба, при повышении его дозы, или при прекращении лечения может потребоваться снижение дозы субстратов CYP2D6, подбираемых индивидуально.

Установлено, что целекоксиб также способен ингибировать катализированный метаболизм CYP2C19. Примерами препаратов, метаболизирующихся с помощью CYP2C19, являются диазепам, циталопрам и имипрамин.

Целекоксиб не оказывал клинически значимого влияния на фармакокинетику пероральных контрацептивов (1 мг норэтистерона/35 микрограмм этинилэстрадиола).

Целекоксиб не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику толбутамида (субстрата CYP2C9) или глибенкламида.

У пациентов с ревматоидным артритом целекоксиб не показал статистически значимого влияния на фармакокинетику (плазменный и почечный клиренс) метотрексата (в дозе для лечения ревматических заболеваний). Однако, при их комбинированном применении следует проводить надлежащий мониторинг токсичности, связанной с применением метотрексата.

Одновременное применение целекоксиба в дозе 200 мг 2 раза в день и препаратов лития в дозе 450 мг 2 раза в день, приводило к повышению значения Cmax лития в среднем на 16%, а значения AUC — на 18%. Поэтому, в начале терапии целекоксибом или при ее отмене за состоянием пациентов, получающих препараты лития, необходим постоянный контроль.

Влияние других препаратов на целекоксиб

У пациентов с низким уровнем метаболизма CYP2C9 и повышенной системной экспозицией целекоксиба, одновременное применение ингибиторов CYP2C9 может привести к дальнейшему повышению экспозиции целекоксиба. У пациентов с низким уровнем метаболизма CYP2C9 не следует применять подобные комбинации.

Поскольку целекоксиб, главным образом, метаболизируется с помощью CYP2C9, пациентам, применяющим флуконазол, следует назначать половину рекомендованной дозы. Одновременное применение однократной дозы целекоксиба и флуконазола 200 мг, сильнодействующего ингибитора CYP2C9, один раз в сутки, приводило к повышению значения Cmax целекоксиба в среднем на 60%, а значения AUC — на 130%. Одновременное применение индукторов CYP2C9, таких как рифампицин, карбамазепин и барбитураты, может снизить плазменные концентрации целекоксиба.

Воздействия кетоконазола или антацидных средств на фармакокинетику целекоксиба не наблюдалось.

У пациентов, принимавших целекоксиб, наблюдались случаи поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта (перфорация, язвы или кровотечения), некоторые приводили к летальному исходу. Рекомендовано с осторожностью применять препарат у пациентов, которые принимают НПВП, поскольку они имеют самый высокий риск развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта: это пациенты пожилого возраста, те, кто одновременно применяет другие НПВП или ацетилсалициловую кислоту или пациенты с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, такие как язвы и кровотечения из ЖКТ.

Отмечается дальнейшее повышение риска возникновения побочных эффектов целекоксиба со стороны желудочно-кишечного тракта (образование язв в желудочно-кишечном тракте или другие осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта) при одновременном применении целекоксиба с ацетилсалициловой кислотой (даже в низких дозах).

Значимое различие в безопасности применения селективных ингибиторов ЦОГ-2+ацетилсалициловая кислота по сравнению с НПВП+ацетилсалициловая кислота в отношении ЖКТ не выявлено.

Не следует одновременно применять целекоксиб и неаспириновые НПВП.

У пациентов со спорадическими аденоматозными полипами, получавших целекоксиб в дозе 200 мг два раза в день и 400 мг два раза в день, отмечали увеличение числа серьезных сердечно-сосудистых событий, в основном инфаркта миокарда, по сравнению с плацебо.

Поскольку риски развития сердечно-сосудистых заболеваний могут возрастать в зависимости от дозы и продолжительности приема целекоксиба, следует назначать максимально короткие курсы терапии и минимальные эффективные суточные дозы. Следует периодически оценивать потребность пациента в уменьшении проявления симптомов и реакций на терапию, особенно у пациентов с остеоартритом.

Пациентов с наличием значительных факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений (например, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение) лечить целекоксибом необходимо только после тщательного осмотра.

Селективные ингибиторы ЦОГ-2 не являются заменой ацетилсалициловой кислоты при профилактике сердечно-сосудистых тромбоэмболических заболеваний, поскольку они не обладают антиагрегантным свойством. Поэтому не следует прекращать антиагрегантную терапию.

Как и при приеме других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, у пациентов, принимающих целекоксиб, могут отмечаться задержка жидкости в организме и отеки. Поэтому целекоксиб следует применять с осторожностью больным с сердечной недостаточностью в анамнезе, дисфункцией левого желудочка или артериальной гипертензией, а также пациентам с отеками любой другой этиологии, так как ингибирование простагландинов может привести к нарушению функции почек и к задержке жидкости в организме. С осторожностью необходимо принимать пациентам, находящимся на терапии диуретиками или в группе риска развития гиповолемии.

Как и все НПВП, целекоксиб может привести к развитию новой артериальной гипертензии или ухудшению предшествующей артериальной гипертензии, любой из которых может способствовать росту частоты возникновения сердечно-сосудистых осложнений. Поэтому в начале терапии целекоксибом и на протяжении всего курса лечения, следует постоянно контролировать артериальное давление.

Нарушенная функция почек или печени и особенно дисфункция сердца, в большинстве случаев отмечались у пациентов пожилого возраста, поэтому они должны находиться под постоянным медицинским наблюдением.

НПВП, включая целекоксиб, может оказывать токсическое влияние на почки. Отмечено, что целекоксиб воздействовал на почки так же, как и другие препараты сравнения — НПВП. Пациенты с нарушенной функцией почек, сердечной недостаточностью, дисфункцией печени, те, кто принимал диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II и больные пожилого возраста относятся к группе повышенного риска развития почечной токсичности. При применении целекоксиба состояние таких пациентов следует постоянно контролировать.

При применении целекоксиба сообщалось о некоторых случаях тяжелых печеночных реакций, включая фульминатный гепатит (некоторые случаи с летальным исходом), некроз печени и печеночную недостаточность (некоторые случаи с летальным исходом или такие, которые нуждались в трансплантации печени). Среди случаев, о которых сообщалось ранее, большинство тяжелых побочных реакций со стороны печени развивались в течение одного месяца после начала применения препарата целекоксиб.

Если во время лечения у пациента нарушается функция любой системы органов, указанных выше, следует принять соответствующие меры и рассмотреть возможность прекращения лечения целекоксибом.

Целекоксиб ингибирует CYP2D6. Может потребоваться снижение дозы препаратов, которые метаболизируются с помощью CYP2D6, хотя целекоксиб не является мощным ингибитором этого фермента.

Пациентам со сниженным уровнем метаболизма CYP2C9 следует с осторожностью назначать целекоксиб.

Имеются редкие сообщения о серьезных реакциях со стороны кожи, некоторые из них с летальным исходом, включая эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Пациенты находятся в группе высокого риска развития этих реакций в начале курса терапии (возникновение таких реакций в большинстве случаев отмечали в течение первого месяца терапии). У пациентов, получавших целекоксиб, сообщалось о развитии серьезных реакций гиперчувствительности (включая анафилактический шок, ангионевротический отек и медикаментозную сыпь с эозинофилией и системными симптомами (DRESS или синдром гиперчувствительности)). Пациенты с аллергией к сульфонамидам или с аллергическими реакциями на любой другой препарат в анамнезе имеют высокий риск развития серьезных побочных реакций со стороны кожи или реакций гиперчувствительности. При первых проявлениях сыпи на коже, слизистых оболочках или других реакциях гиперчувствительности применение целекоксиба следует прекратить.

Целекоксиб может маскировать лихорадку и другие признаки воспаления.

У пациентов с сопутствующей терапией варфарином, отмечались случаи серьезного кровотечения. Целекоксиб вместе с варфарином или другими антикоагулянтами для перорального применения следует принимать с осторожностью (см. раздел «Лекарственные взаимодействия»).

Целкокс содержит лактозу. Пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа и мальабсорбции глюкозы-галактозы противопоказано применять данный препарат.

Пациенты с симптомами головокружения, сонливости во время применения Целкокса должны воздерживаться от вождения автотранспортом или управления потенциально опасными механизмами.

Симптомы: слабость, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, которые обычно проходят. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, так же очень редко могут возникнуть повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, дыхательная недостаточность и кома.

Лечение: при подозрении на передозировку необходимо вызвать рвоту, назначить активированный уголь и обеспечить проведение соответствующей поддерживающей терапии. Диализ не является эффективным методом выведения препарата из крови, из-за высокой степени связывания препарата с белком.

По 10 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой.

По 2 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона

Хранить в сухом и в защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 30 ºС

Хранить в недоступном для детей месте!

3 года

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель
Гетц Фарма (Пвт.) Лимитед, Пакистан,
29-30/27, К.И.А. , Карачи — 74900.
Тел: +(92-21) 111 111 511
Факс: +(92-21) 350 5792
www.getzpharma.com
Владелец регистрационного удостоверения
Гетц Фарма (Пвт.) Лимитед, Пакистан.
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции:
Представительство Компании Гетц Фарма (Пвт.) Лимитед в РК.
г. Алматы, ул. Шевченко, д. 148
тел: +7(727)378-51-89, 378-54-78
www.getzpharma.com

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Annunciator 1375 инструкция по применению
  • Anker soundcore life note e инструкция
  • Anker soundcore liberty air 2 pro инструкция на русском языке
  • Aniosyme synergy 5 инструкция по применению
  • Anion air purifier инструкция по применению