Артоксан уколы цена в нижнем новгороде инструкция по применению

С этим товаром покупают

Рекомендации для комплексного подхода к лечению

заболевания суставов и позвоночника: остеоартроз I-III стадии, остеохондроз

Уменьшает боль в покое и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов

Обладает обезболивающим, противовоспалительным действиями, расслабляет мышцы и связки

В качестве БАД к пище – дополнительного источника витаминов группы В

Симптоматическая терапия болезненных и воспалительных процессов различного генеза.

Медицинские трех компонентные одноразовые шприцы, стерильные, в индивидуальной упаковке

Аналоги АРТОКСАН

С тем же действием

Аналоги АРТОКСАН

По действующему веществу

Другие формы выпуска

Показать все формы выпуска АРТОКСАН

Состав

Таблетки Артоксан содержат 20 мг теноксикама. Вспомогательные компоненты представлены моногидратом лактозы, кукурузным крахмалом прежелатинированным, тальком, стеаратом магния. Для создания пленочной оболочки использовалось многокомпонентное вещество опадрай желтый 02F22025, состоящее из ГПМК, двуокиси титана, макрогола 6000, талька, желтого красителя (оксид железа).

Каждый флакон Артоксана включает 20 мг теноксикама. Среди вспомогательных компонентов можно выделить маннитол, трометамол, аскорбиновую кислоту, трилон Б, хлороводородную кислоту и гидроксид натрия. Растворитель представлен водой для инъекций.

Лекарство Артоксан для внешнего применения содержит 1 г теноксикама на 100 г геля. Вспомогательные компоненты включают карбомер 974 P NF, этиловый спирт 96%, триэтаноламин, воду очищенную.

Форма выпуска

Препарат Артоксан выпускается в 3 лекарственных формах:

Артоксан в таблетированной форме производится в виде округлых двояковыпуклых таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой желтоватого оттенка. Для первичной упаковки используются ПВХ-блистеры. В контурно-ячейковую упаковку фасуют 10 таблеток, далее ее пакуют в картонную пачку.

Лиофилизированный порошок с содержанием 20 мг теноксикама помещается в прозрачный стеклянный флакон. Для укупорки используется пробка, которая дополнительно обжимается колпачком «flip off» с пластиковой крышкой. Растворитель упаковывается в стеклянные ампулы объемом 2 мл. В контурно-ячейковую упаковку закладывается 3 флакона с лиофилизатом и растворитель к ним. Далее в картонную пачку укладывается контурно-ячейковая упаковка с инструкцией.

Гель для наружного применения фасуется в алюминиевые тубы по 45 г. Закупоривается защитной мембраной и навинчивающейся крышкой из полипропилена с выступом для перфорации.

Фармакологическое действие

Теноксикам относится к классу тиенотиазиновых производных оксикама. Оказывает противовоспалительное, анальгизирующее и жаропонижающее действие, предупреждает склеивание тромбоцитов между собой с образованием тромба.

Механизм действия обусловлен неизбирательным купированием ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые принимают участие в синтезе арахидоновой кислоты. Это позволяет подавить образование простагландинов.

Действующее вещество не влияет на активность липооксигеназ, однако угнетает фагоцитоз и образование гистамина, заметно снижает уровень свободных радикалов. Теноксикам помогает снизить активность коллагеназы и протеогликиназы в хрящевой ткани, уменьшить проницаемость капилляров, ограничив экссудацию.

Противовоспалительный эффект нарастает уже к концу первой неделе лечения.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Артоксан всасываются из ЖКТ в практически неизменной форме. Биодоступность лекарственного средства составляет 100%. Принимая теноксикам, следует учитывать, что антациды и прием пищи накануне могут уменьшить скорость всасывания, но не его степень.

Максимальная доза действующего вещества достигается через 2 часа после перорального приема.

Теноксикам быстро поступает в синовиальную жидкость, отличается низким значением клиренса и длительным временем полувыведения. Благодаря таким химическим особенностям, его достаточно применять 1 раз в день.

Действующее вещество преобразуется в печени. Выводится преимущественно почками в неактивной форме 5-гидроксипиридилового метаболита.

При наружном использовании количество теноксикама, проникающего через кожу, будет пропорционально площади, на которую его нанесли, и степени гидратации эпидермиса.

При длительной терапии накопления лекарственного средства не обнаружено.

Период полувыведения теноксикама не превышает 72 часа.

Показания к применению Артоксана

Показания к применению уколов, таблеток Артоксан:

• аутоиммунные заболевания, особенно ревматоидный артрит;
• воспаление синовиальной оболочки сустава, в частности, остеоартрит;
• болезнь Бехтерева;
• суставной симптомокомплекс, характерный для обострения подагры;
• воспаление синовиальной сумки;
• тендовагинит;
• боль слабой или средней интенсивности, которая может сопровождать артралгию, миалгию, невралгию, приступы мигрени, альгодисменорею;
• посттравматические и послеожоговые боли;
• нарушения опорно-двигательного аппарата воспалительной и дегенеративной этиологии, включая люмбаго, ишиалгию, эпикондилит.

Гель Артоксан предназначен для купирования болевого синдрома, который может быть вызван заболеваниями суставов и мышц, посттравматическим воспалением мягких тканей из-за растяжения, перенапряжения, ушиба.

Артоксан рекомендуется в качестве симптоматического средства, помогающего уменьшить боль и унять воспалительный процесс в момент использования. Он не оказывает влияния на дальнейшее развитие болезни.

Противопоказания

Общими противопоказаниями к применению теноксикама являются:

• повышенная сенсибилизация к компонентам;
• случаи повышенной чувствительности к другим НПВС в анамнезе;
• болезни ЖКТ;
• печеночная недостаточность;
• кровотечения любой этиологии;
• неспецифический язвенный колит в период обострения;
• почечной недостаточности с клиренсом креатинина меньше 30 мл/мин;
• бронхиальная астма, которая сочетается с полипозом носа, носовых пазух и непереносимостью аспирина;
• нарушения свертывающей системы;
• декомпенсированная форма сердечной недостаточности;
• беременность и лактация;
• возраст пациента менее 18 лет.

Нельзя принимать таблетки, содержащие теноксикам, тем пациентам, у которых подтверждена недостаточность лактазы, мальабсорбция.

Гель Артоксан нельзя наносить при нарушении целостности кожи.

Побочные действия

Инъекции Артоксан, как правило, хорошо переносятся. Только иногда возможно появление чувства жжения в месте введения.

При приеме таблетированной формы, геля, уколов Артоксан крайне редко возникают следующие побочные эффекты:

• со стороны кроветворения, лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, анемия;
• со стороны ЦНС: приступы головокружения, головной боли, постоянная сонливость, признаки депрессии;
• со стороны ССС: тахикардия, повышение АД, учащенная ЧСС;
• со стороны ЖКТ: симптомы диспепсии в виде тошноты, рвота, изжоги, диареи, метеоризма, боль в абдоминальной области, стоматит, кровотечение, перфорация кишечных стенок;
•  со стороны кожи: крапивница, зуд, высыпания, фоточувствительность, эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона;
• со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня азота мочевины, креатинина;
• нарушения метаболизма.

При появлении реакции повышенной чувствительности либо побочных эффектов лечение рекомендуется отменить и обратиться к врачу за консультацией.

Инструкция по применению Артоксана (Способ и дозировка)

Инструкция по применению таблеток Артоксан

Следует принимать перорально по 1 таблетке 1 раз в день, после приема пищи. Самостоятельно увеличивать дозу не следует, поскольку терапевтический эффект не изменится, а вероятность возникновения побочного действия возрастет.

Курс приема составляет 7 дней, при тяжелом течении заболевания может быть продлен до 14.

Инструкция по применению уколов Артоксан

Артоксан вводится в виде уколов внутримышечно либо внутривенно. Инъекционное введение рекомендуется в кратковременной терапии до 2-х дней для купирования острого приступа боли в дозе 20 мг однократно в день. Если лечение необходимо продолжить, назначается пероральная лекарственная форма.

Как колоть? Инъекционный раствор готовится перед введением. Лиофилизат растворяют во флаконе предлагаемым растворителем. Иглу следует заменить после приготовления. Рекомендуется вводить лекарственное средство глубоко внутримышечно. Длительность процедуры внутривенного введения — не меньше 15 сек.

Инструкция по применению геля Артоксан

Средство предназначено исключительно для наружного применения.

Около 2,5 см геля наносят на болезненное место максимум 2 раза в день, аккуратно втирая. После процедуры руки следует сразу же вымыть, чтобы избежать попадания активных компонентов в глаза.

Длительность лечения определяется показаниями и выраженностью симптомов. Через 14 дней регулярного применения геля рекомендуется проконсультироваться со специалистом о необходимости дальнейшего лечения. Лекарственное средство не желательно применять больше 2 недель подряд в случае воспаления мягких тканей либо ревматических патологий и больше 3 — если боль спровоцирована обострением артрита.

Передозировка

Симптоматическая картина передозировки представлена болью в животе, тошнотой, рвотой, язвенным поражением ЖКТ, нарушением работы печени и почек, метаболическим ацидозом. Терапия симптоматическая.

Передозировка теноксикамом, входящим в состав средств для наружного применения, маловероятна. При случайном приеме препарата перорально возможно появление симптомов интоксикации, характерных для таблетированной и инъекционной форм. При нарастании системных признаков передозировки рекомендуется промывание желудка и прием адсорбентов.

Взаимодействие

Пероральные формы теноксикама усиливают антикоагулянтное действие Варфарина и его аналогов. Поэтому во время терапии следует контролировать биохимические и функциональные показатели крови.

С дигоксином лекарственное средство не взаимодействует.

Следует с осторожностью принимать теноксикам вместе с Циклоспорином, поскольку увеличивается вероятность нефротоксичности.

Комбинация с хинолонами может спровоцировать возникновение судорог.

Нежелательно принимать теноксикам вместе с салицилатами и другими НПВС, поскольку значительно возрастает риск развития осложнений со стороны ЖКТ.

Согласно результатам клинических испытаний, НПВС значительно снижают выведение лития. Рекомендуется контролировать его содержание во время терапии теноксикамом.

НПВС могут стать причиной задержки ионов калия, натрия, жидкости, снижая эффективность натрийуретических диуретиков. Особенно осторожными следует быть пациентам с артериальной гипертензией и хронической СН.

Теноксикам с осторожностью применяется с Метотрексатом, поскольку замедляет его выведение и может спровоцировать повышение токсичности. После Мифепристона его следует принимать по истечению 8-12 часов, чтобы не снизить его эффективность.

При использовании теноксикама в форме геля вероятность возникновения взаимодействия с другими лекарственными препаратами крайне низка. Это обусловлено тем, что системное всасывание средства незначительно. С осторожностью применяется с другими НПВС.

Условия продажи

Артоксан в таблетках, инъекциях отпускается из аптек только по рецепту врача, гель — без рецепта.

Условия хранения

Таблетки, лиофилизат для приготовления инъекций, гель рекомендуется хранить при температуре до 25 градусов. Замораживать нельзя!

Срок годности

Таблетки, гель — 3 года с момента изготовления.

Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора — 3 года, растворитель — 4.

Особые указания

При проведении теноксикамом следует контролировать протромбиновый индекс, уровень глюкозы в крови, функциональное состояние почек и печени.

Во время лечения НПВС возрастает вероятность увеличения времени кровотечения, что особенно важно при необходимости проведения оперативного вмешательства.

Заболевания почек в анамнезе могут спровоцировать развитие интерстициального нефрита, нефротического синдрома, папиллярного некроза.

Из-за отрицательного действия на фертильность лекарственное средство не следует назначать женщинам, которые планируют беременность.

Артоксан в форме геля нужно наносить исключительно на неповрежденную поверхность кожи.

Окклюзионная повязка после нанесения не требуется.

Аналоги Артоксана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги препарата по действующему веществу:

• Релинфа, уколы для внутривенного и внутримышечного введения;
• Тенолиоф, лиофилизат для инъекций;
• Тексаред, таблетки и лиофилизат для инъекций;
• Теноксикам, таблетки и ампулы.

У геля Артоксан аналогов по действующему веществу нет.

Цена аналогов Артоксана зависит от производителя лекарственного средства. Однако любая замена на аналог дешевле или дороже возможна только после консультации с лечащим врачом.

Новорожденным и детям

Артоксан не используется для лечения новорожденных и детей младше 18 лет, ввиду отсутствия клинических испытаний.

Совместимость с алкоголем

Одновременный прием Артоксана с алкогольными напитками значительно повышает риск развития побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ, вплоть до перфорации стенок кишечника и возникновения кровотечений.

При беременности и лактации

При беременности и во время лактации лекарственное средство не используется.

Отзывы об Артоксане

Отзывы врачей на применение Артоксана преимущественно положительные. Они отмечают высокую эффективность и скорость наступления терапевтического действия уже после однократного приема таблеток и введения укола. В отзывах пациентов отмечаются редкие случаи гиперчувствительности и других побочных эффектов после курсового лечения Артоксаном. Также многие из них отмечают высокую скорость обезболивающего действия после нанесения геля.

Цена Артоксана, где купить

Стоимость Артоксана варьируется от формы выпуска. Так, цена геля для наружного применения в Москве составляет около 480 руб, таблеток — около 380 руб, а лиофилизата для приготовления раствора для инъекций — 740 руб.

Инструкция по применению

Факты

Опорно-двигательный аппарат человека содержит около двух с половиной сотен костей, к которым крепится мышечная система, структура связок и сухожилий. Суставы выполняют соединительную функцию, обеспечивая подвижность групп костей. Происхождение заболеваний часто связано с травмами, инфекционным, мутагенным или другим типом воздействия. Существенную роль в формировании и развитии заболеваний костного аппарата играет малоподвижный стиль жизни современного человека, который приводит к снижению работоспособности иммунного механизма.

Фармакологические свойства

Для устранения патологий костей и суставов сегодня используется Артоксан, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных, обезболивающих и жаропонижающих медикаментов. Суть терапевтического механизма заключается в подавлении ферментов, которые считаются катализаторами синтеза простаноидов, являющихся медиаторами развития болевых ощущений в области воспаления. Помимо этого, вещество оказывает антиагрегантное действие, что понижает уровень слипания тромбоцитов. Лекарство препятствует также чрезмерному скоплению лейкоцитов, которые локализуются в зоне раздражения. В результате их активности усиленную деятельность начинают протеогликаны, приводящие к синтезу волокон соединительной ткани и коллагена. Противовоспалительное влияние Артоксана отмечается по истечению семи суток терапии.

Всасываемость медикамента происходит быстро и в полном объеме. Показатель биодоступности составляет 100%. Максимальная плотность в кровяной жидкости видна через 2 часа с момента употребления. Поскольку вещество Артоксана выводится в течение трех суток, то и время его влияния считается продолжительным. Основные процессы обмена происходят в гепатобилиарной системе. Большая часть метаболитов выводится посредством мочевыделительной биосистемы. Оставшееся количество выделяется через кишечник.

Состав и упаковка выпуска

Активным компонентом Артоксана считается теноксикам, вырабатываемый в форме таблетки или лиофилизата для приготовления эмульсии. В емкости 20 мг теноксикама и ряд дополнительных наполнителей. Ампула растворителя содержит воду для инъекций.
В состав первичной упаковки входит по одной ампуле порошка и растворителя. Вторичная упаковка содержит 3 ампулы лиофилизата и 3 ампулы инъекционной воды.

Показания к применению

К патологиям, при которых назначается медпрепарат Артоксан, относят:

системную дисфункцию соединительной ткани, характеризующуюся воспалением суставов;

деформацию суставов;

воспаление суставов позвоночника;

отложение солей в суставах;

воспаление слизистых сумок в области суставов;

раздражение соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилия;

болевые ощущения в суставах, мышцах, костной ткани, после травм и ожогов.

Медикамент дает симптоматическое действие, снимая признаки патологии, но на её развитие прямого влияния не имеет. Самолечение способно привести к необратимым изменениям в структуре опорно-двигательного аппарата. Средство выписывает исключительно врачебный персонал, поскольку перечень показаний лекарства имеет специфический характер.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

G43 Неврологическое заболевание с частыми приступами головной боли;
K08.8.0 Зубные боли на фоне пульпита, кариеса, периодонтита;
M06.9 Воспаление мелких суставов;
M10.9 Отложение уратов в суставах в результате нарушения обмена веществ;
M13.9 Прогрессирующее хроническое воспаление суставов конечностей;
M25.5 Боли в суставах;
M45 Воспаление суставов позвоночного столба;
M65 Теносиновит;
M79.1 Боли в мышцах на фоне повышенного тонуса клеток;
M79.2 Воспаление нервов опорно-двигательного аппарата;
R51 Головные боли;
T14.9 Травматические поражения;
T30 Термические и химические ожоги неопределенной локализации.

Побочные эффекты

При лечении патологий скелетно-мышечной системы с использованием активного средства теноксикама вероятно формирование акцидентных осложнений в области:

желудочно-кишечного отдела — тошнота с рвотным рефлексом, изжога, понос, отсутствие аппетита, дисфункция печеночной структуры, различные виды кровотечений, образование язв и прободение стенок ЖКТ;

сердечнососудистой системы — повышение частоты сердечных сокращений, рост кровяного давления;

центральной нервной системы — вазомоторная цефалгия, вертиго, нарушение работоспособности органов чувств, нарушение сна, апатия, депрессивное состояние;

дерматологии — накожные высыпания, зуд, избыточный прилив крови к поверхности кожи.

Мочевыделительная система может отреагировать на прием Артоксана повышением уровня азота и креатинина в кровяной плазме. В работе печени наблюдается рост количества билирубина и активности некоторых ферментов. У небольшого числа пациентов отмечаются психические нарушения. Даже при нормальной дозировке не исключаются нарушения в деятельности системы кровообразования с падением количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и других макрофагов.

Противопоказания

Инструкция запрещает назначение средства в случае:

повышенной сенситивности к теноксикаму или другим вспомогательным ингредиентам лекарства;

перекрестной восприимчивости к аспирину и нестероидным противовоспалительным средствам, например, ибупрофену;

тяжелой формы печеночной, почечной или декомпенсированной сердечной дисфункции;

обострения язвенного поражения органов ЖКТ;

кровоизлияний в системе пищеварения;

бронхиальной одышки и полипоза носовых проходов;

диагностированных патологий системы кровообразования.

Несовершеннолетним лицам медикамент к использованию не положен. К относительным противопоказаниям можно отнести:

период вынашивания плода и лактоформирования;

печеночную порфирию;

возраст старше 65 лет;

повышенное кровяное давление;

употребление мочегонных лекарств;

случаи, когда человек имеет пониженную массу тела;

патологию сахарного диабета;

аутоиммунные и соматические заболевания.

Применение при беременности

Артоксан женщинам в положении и кормящим матерям к употреблению не допускается.

Способ и особенности применения

Препарат вводится путем выполнения однократных внутривенных инфузий или внутримышечных инъекций. Курс терапии – не более 2 дней. Если существует необходимость дальнейшего использования теноксикама, то назначаются его таблетированные формы для перорального приема. Доза лекарства не должна превышать 20 мг действующего компонента.
Эмульсия готовится непосредственно перед введением. Игла после смешивания с компонентов заменяется. Продолжительность внутривенной инфузии не должна быть быстрее 15 секунд. Введение лекарства может увеличить время кровотечений. Этот факт необходимо иметь в виду при выполнении оперативных вмешательств.

Совместимость с алкоголем

Сочетание Артоксана и любых видов алкогольных напитков не допускается.

Взаимодействие с другими лекарствами

Комплексное использование варфарина и Артоксана может усилить антикоагулянтные свойства. Поэтому следует осуществлять контроль над параметрами крови. Циклоспорин увеличивает вероятность формирования нефротоксического эффекта, что вызывает судороги.
Фармпрепарат уменьшает степень токсичности метотрексата в связи с уменьшением уровня его выведения из организма. Следует избегать параллельного введения теноксикама и салицилатов, поскольку последние нарушают связь тех с альбуминами. Нестероидные противовоспалительные средства снижают интенсивность выведения лития из организма. Поэтому при лечении следует постоянно контролировать его уровень в кровяной жидкости.

Передозировка

Превышение дозировки раствора лиофилизата приводит к появлению признаков тошноты с рвотой, образованию язв в пищеварительной системе, нарушению работоспособности почек, печени, реакций метаболизма. Поскольку гемодиализ почек в этом случае к положительным результатам не приводит, то предпринимаются меры по осуществлению симптоматической терапии.

Аналоги

Аналогом медикамента считается лекарство Тексамен в форме таблеток или лиофилизата.

Условия продажи

Препарат реализуется в аптечной сети по рецептурному назначению доктора.

Условия хранения

Инструкцией по применению рекомендуется содержать лекарство при температуре воздуха не более 25°С. Срок хранения растворителя составляет не более 4 лет, а лиофилизированного порошка — до 3 лет.

Цены на Артоксан в Москве

Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)

Цена: от 630 руб.

Сертификаты и лицензии

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ: очень часто (>1/10); часто (от >1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); не установлено.

Со стороны пищеварительной системы: очень часто — диспепсия (тошнота, рвота, изжога, диарея, метеоризм), НПВП-гастропатия, абдоминальные боли, стоматит, анорексия, нарушение функции печени; редко — изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, геморроидальное), перфорация стенок кишечника.

Со стороны ССС: редко — сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД.

Со стороны ЦНС: часто — головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, возбуждение, снижение слуха, шум в ушах, раздражение глаз, нарушение зрения.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто — кожный зуд, сыпь, крапивница и эритема; очень редко — фотодерматит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Со стороны мочевыделительной системы: часто — повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови.

Со стороны органов кроветворения: часто — агранулоцитоз, лейкопения; редко — анемия, тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения.

Со стороны гепатобилиарной системы: часто — повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ и уровня билирубина в сыворотке.

Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, повышение концентрации азота мочевины и активности печеночных трансаминаз, удлинение времени кровотечения.

На фоне лечения могут наблюдаться психические нарушения и нарушение обмена веществ.