Аспаркам инструкция по применению таблетки состав

Аспаркам — Обновление — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛС-002168

Торговое наименование препарата

Аспаркам

Международное непатентованное наименование

Калия и магния аспарагинат

Лекарственная форма

таблетки

Состав

Состав на одну таблетку.

Аспаркам — 500 мг

[магния аспарагинат тетрагидрат — 177 мг

калия аспарагинат гемигидрат — 177 мг

вспомогательные вещества:

крахмал картофельный — 131 мг

тальк — 10 мг

кальция стеарат] — 5 мг

Описание

Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой «R» или без нее — на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Калия и магния препарат

Код АТХ

A12CX

Фармакодинамика:

Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболиче­ские процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказы­вает антиаритмическое действие.

Ион калия участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержа­нии нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена ионов калия приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент ионов калия через плазменную мембрану. В малых дозах ион калия расширяет коронарные артерии, в боль­ших дозах — суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное дей­ствие, в высоких дозах — отрицательное ино- и дромотропное, а также умерен­ное диуретическое действие.

Ион магния является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мем­бран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) дезоксирибонуклеиновой кислоты, Участвует в синтезе рибонуклеино­вой кислоты, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехола­мина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является «физиологическим» блокатором медленных кальциевых ка­налов. Способствует проникновению иона калия в клетки.

Аспарагинат способствует проникновению иона калия и магния во внутрикле­точное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов.

Фармакокинетика:

Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится с мо­чой.

Показания:

Аспаркам применяется в комплексной терапии при сердечной недостаточно­сти, ишемической болезни сердца, гипокалиемии, нарушениях сердечного ритма (в том числе при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, нарушение обмена аминокислот, артериальная гипотензия, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, нарушение атриовентрикулярной проводимости (атриовентрикулярная блокада I-III степени), тяжелая миастения, гемолиз, недостаточность коры надпочечников, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

С осторожностью назначают при беременности и в период грудного вскарм­ливания лактации.

Беременность и лактация:

Применение возможно, если потенциальная польза для матери, превышает возможный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы:

Аспаркам принимают внутрь после еды по 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения — 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.

Побочные эффекты:

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастральной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парастезии), гипермагниемия (покрас­нение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, мышечная слабость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судоро­ги).

Передозировка:

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патоло­гии проводящей системы сердца).

Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости — ге­модиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие:

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диу­ретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспо­рином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, не­стероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препа­ратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. За счёт содержания ионов калия уменьшаются нежелательные эффекты сер­дечных гликозидов.

За счёт содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.

При одновременном применении препарат может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).

Кальцитриол повышает содержание ионов магния в плазме крови; препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства снижают вса­сывание препарата в желудочно-кишечном тракте.

Особые указания:

При нарушениях сердечного ритма в сочетании с предсердно-желудочковой блокадой применять Аспаркам не рекомендуется.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

Нет сведений.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 8, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 7 контурных ячейковых упаковок по 8 таблеток с гравировкой «R» или без гравировки «R» с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

Срок годности 3 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

АО «Производственная фармацевтическая компания Обновление» (АО «ПФК Обновление»), г. Новосибирск, ул. Станционная, д.80, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО «ПФК Обновление»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Магний с калием составляют основу Аспаркама. Организмом почти полностью усваиваются эти элементы. Лекарство нужно для восстановления метаболизма, равновесия электролитов в организме, улучшения проводимости импульсов. Помогает кардиологическим, неврологическим больным. Инструкция по применению, а также полное описание лекарства подробно рассмотрено в нашей статье.

Состав и лекарственная форма

Форма выпуска: препарат производится в таблетках и ампулах. Цвет таблеток белый, поверхность гладкая. Они имеют специфический запах, форма плоская, цилиндрическая, риска делит таблетку на 2 части. В каждом блистере 50 таблеток, один блистер составляет упаковку. Состав Аспаркама:

• Каждого активнодействующего компонента в таблетке содержится 0,175 г.
• Крахмал из кукурузы.
• Соль кальция стеариновой кислоты (стеарат).
• Полисорбат-80.

Инъекционный раствор имеет белый либо слегка желтоватый окрас. Ампулы содержат 5 либо 10 мл. Инъекционная форма состоит из обезвоженного магниевого и калиевого аспарагината с плотностью 40, 45,2 мг/мл, сорбита (Е420), воды для инъекций. Международное название: Potassium aspartate & magnesium aspartate. МНН: калия и магния аспарагинат. Фармакологическая группа препарата:

• антиаритмический препарат;
• микро-, макроэлементы.

Лечебное воздействие

Калиевые и магниевые ионы обеспечивают терапевтический эффект Аспаркама. Устранится нарушенное равновесие либо недостаток магния с калием, многие биохимические реакции происходят вместе с этими ионами, поэтому нормализуются обменные процессы. Во внутренних органах, тканевых структурах калий считается главным позитивным ионом внутриклеточных структур. Он активизирует выработку аденозинтрифосфорной кислоты, пептидов, ацетилхолина с гликогеном.

АТФ (аденозинтрифосфорной кислота) является универсальным энергетическим молекулярным соединением, любая реакция и клеточная функция осуществляется с помощью этой молекулы, включая питание с размножением. С помощью калия клетка получит большой объем энергии (синтезируется АТФ), клеткой будут выполняться разные функции (сокращение миоволокон, синтез соляной кислоты и иные реакции).

Благодаря калию, находящемуся в Аспаркаме, будут образовываться молекулы для питания клетки, белковые компоненты начнут обновляться

Калий ускорит работу клеточных структур, повысит ее КПД, у клетки появится быстрая реакция на импульсы от нейронов. Благодаря тому, что стимулируется гликогеновая выработка в клетке, появится запас питательных компонентов, которые при необходимости превратятся в АТФ. Белковая выработка позволит клетке вовремя менять «устаревшие» молекулы, которые неполноценно функционируют на обновленные, работающие легко, быстро.

Ацетилхолиновый синтез ускорит импульсную проводимость по нейронам, так как этот компонент активизирует нервные ткани. Более 300 ферментных соединений работают благодаря магнию, эти ферменты участвуют в метаболизме, осуществляют специфические функции для каждой клеточной структуры. Магниевый элемент участвует в разных реакциях по выработке АТФ, также магний нормализует калиевое равновесие, усилит эффект от калия, клетка станет работать эффективно, быстро.

С помощью калиевых, магниевых ионов поддерживается мембранная поляризация клеточных структур, это нужно для того, чтобы разграничить внешнюю среду от внутренней цитоплазмы клетки. Поэтому к клетке не попадут опасные, ненужные соединения, а метаболиты из нее выведутся наружу. Медикамент переносит калиевые, магниевые ионы сквозь мембранную оболочку к клетке, где происходит их освобождение от аспарагинатовой связи, а аспарагинат внедряется в обменные процессы.

Он улучшит выработку заменяемых аминокислотных соединений, жиров, нуклеотидных структур для ДНК. Также аспарагинатом оптимизируется энергетический обмен в тканях сердца, испытывающих гипоксию при разных патологических процессах. Для чего он нужен Аспаркам? Указанные эффекты осуществляются Аспаркамом во всех органах, тканевых структурах, особенно благотворно средство воздействует на сердце, поэтому применять его надо для:

• Профилактики дефицита калия в кровотоке.
• Улучшения метаболизма в тканях сердца.
• Устранения аритмии, вызванной инфарктом при недостаточности сердца.
• Улучшенной переносимости любого сердечного гликозида.
• Повышения сердечной выносливости, легкой переносимости ярких эмоций. Человек станет физически вынослив.
• Улучшенной эластичности сосудистых тканей, так как средство разжижает кровь.
• Улучшенной импульсной проводимости нейронов.

Если принимать такое средство, то снизится вероятность образования цереброваскулярных патологических процессов со смертельным исходом.

Лекарство всасывается быстро и полностью. Продукты обмена веществ выведутся благодаря почечной функции. Сывороточная концентрация магния с калием будет максимальной спустя 1–2 часа после того, как вы пили таблетку. Из крови средство попадет к миоволокнам сердца в виде магниевых, калиевых ионов с аспарагинатом, там же включатся в обменные процессы.

Показания

Показания к применению Аспаркама обусловлены его терапевтическим воздействием. Для чего пьют таблетку или делают внутривенный укол? Средство применяют:

• при сердечной недостаточности;
• ишемической болезни сердца;
• периоде после инфаркта;
• нарушенном ритме сердца (экстрасистолия предсердий, желудочков, предсердная, предсердно-желудочковая пароксизмальная тахикардия);
• передозировке, отравлении сердечными гликозидами или плохой переносимости этих средств.

При недостатке магния, калия в крови, вызванном, например, длительной рвотой, поносом, приемом средств, не сберегающих калий, глюкокортикоидов, слабительных препаратов, Аспаркам применяется до тех пор, пока не нормализуется нормальная концентрация этих элементов

Применяем правильно

Таблетка проглатывается полностью, разжевывать, ломать или измельчать ее не надо. Пить лучше с небольшим объемом простой воды (половина стакана). Для лечебных мер применять надо по две таблетки 3 раза за сутки после еды, до еды принимать не надо. Продолжительность лечения составит 3 либо 4 недели. Если есть надобность, то можно повторить курс через 30 суток или квартал.

Для профилактики, при недостатке магния с калием, применяют 1 таблетку трижды за сутки после того, как больной поел. Продолжительность приема для профилактики определяют индивидуально. Если принимать средство больше 4-недельного срока, то рекомендовано через каждую неделю либо 14 суток выполнять исследование крови на калиевую, магниевую концентрацию. Запрещается прием препарата больше 6 таблеток за сутки, так как магний с калием не усвоятся, у человека почки начнут работать усиленно.

Способ введения инъекционного раствора струйный (с помощью шприца препарат медленно вводится внутривенно) либо применяют внутривенную инфузию (капельница). Инъекционные растворы используют прозрачные, мутные уколы не применяют. Когда ампула вскрылась, то требуется ее использовать немедленно. Если инъекции назначают в комплексе, а они потеряли прозрачность, то также использовать их не следует.

В аннотации указано, что для лечения вводят каждый день по 10 либо 20 мл, по 1 либо 2 раза за день не более 5 суток. Перед тем как вводить средство, добавляется половинный объем физраствора либо подойдет 5% раствор глюкозы. Скорость введения составляет 5 мл за минуту. При капельном введении лекарственных средств для лечения применяется 300 мл инфузионного раствора по 1 или 2 раза за день не более 5 суток, не больше. Скорость введения составит 20–22 капли за 60 секунд. Подробнее об аналогах Аспаркама можно прочитать в этой статье.

Особые указания

Применяют средство осторожно, под врачебным наблюдением:

• при атриовентрикулярной блокаде;
• тяжелой недостаточности печени;
• метаболическом ацидозе крови;
• высокой вероятности образования отеков;
• почечной дисфункции;
• пониженном фосфатном уровне крови.

Если долго лечатся Аспаркамом, то исследуется кровь с мочой

Контролируют калиевую концентрацию крови при совместном применении диуретиков, сберегающих калий, β-адреноблокаторов. Чтобы не было высокой концентрации калия с магнием в крови, средство вводят медленно. Средство часто применяют для лечения инсультов, инфарктов. При лечении Аспаркамом систематически проходят ЭКГ. При острой стадии патологического процесса показано внутривенное введение препарата.

Передозировка

Если больной не пьет средство правильно, то от такого лечения будет не польза, а вред, возникнет передозировка, побочные действия:

• Замедлится ритм сердца, возможен его паралич с остановкой.
• Снизится АД.
• Больного будет тошнить, рвать.
• Дыхательный центр будет парализован.
• Ослабится мочевой пузырь.

Если появились такие признаки, то пациенту показано внутривенное введение хлористого кальция.

Аспаркам и иные средства

При лечении Аспаркамом угнетается кишечная перистальтика, появится запор, увеличится вероятность гиперкалиемического состояния, если применять со сберегающими калий диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными средствами, снимающими воспаление, Гепарином, Циклоспорином.

Также медленно будет всасываться Тетрациклин, средства, содержащие железо с фторидом натрия. Для нормальной всасываемости эти препараты принимаются через 3 часа после приема Аспаркама. Усиливается воздействие миорелаксантов антидеполяризующего воздействия, снизится эффект от некоторых антибактериальных средств (при лечении Неомицином, Тетрациклином, Стрептомицином, Полимиксином В).

Побочное воздействие

Если больной не соблюдает назначение врача, принимает средство неправильно, то проявятся побочные эффекты. Больного станет тошнить и рвать, кружиться голова, вздуется живот, возникнет диарея, дискомфорт эпигастральной зоны с болью, жжением. Может появиться запор, язвы желудочной, кишечной слизистой, геморрагии. Возникнет сердечная блокада, при частых инъекциях станут раздраженными венозные стенки, может появиться венозный тромбоз с флебитом. Замедлится сердечный ритм, снизится АД, лицо покраснеет, кожа будет зудеть. Появится гиперкалиемическое, гипермагниемическое состояние.

Ротовая полость при несоблюдении дозы Аспаркама станет сухой, человек почувствует себя уставшим

Когда принимать нельзя

Если имеются противопоказания, то надо лечиться аналогами. Не применяют Аспаркам:

• при остро или хронически протекающей недостаточности почек;
• пониженном АД;
• повышенной магниевой, калиевой концентрации в крови;
• олигурии, анурии;
• атриовентрикулярной блокаде 2 или 3 стадии;
• эритроцитарном гемолизе;
• надпочечниковой дисфункции, хронической недостаточности надпочечниковой коры;
• шоковом состоянии;
• остром ацидозе крови;
• дегидратации организма;
• тяжело протекающей миастении;
• отравлении метаноловыми соединениями;
• нарушенном аминокислотном обмене.

Условия хранения и сроки

Хранят таблетированную форму препарата и раствор при температуре не выше 25 ºС, не ниже 15 ºС для раствора. Таблетки надо беречь от высокой влажности, а ампулы от солнечного излучения. Срок годности таблеток составляет 3 года, а раствора 2 года после изготовления. Рецепт для таблеток не нужен.

Мочегонные с Аспаркамом

Сочетание Диакарба или Фуросемида с Аспаркмом необходимо для устранения высокого АД и отечных изменений, включая отек церебральных структур. Если требуется применять диуретики, то используют такое сочетание препаратов (Диакарб или Фуросемид с Аспаркамом). Диуретики выведут жидкость, поэтому в организме снизится количество циркулирующей крови и АД, а вода из тканевых начнет выходить к току крови, исчезнут отеки. Аспаркамом восполнится калий, выводящийся диуретиками, поэтому нивелируется их побочное воздействие, применять их можно длительный период для достижения лечебного эффекта.

Аспаркам и спорт

Чтобы поддержать сердце человеку, занимающемуся бодибилдингом и иными видами силового спорта, при длительной интенсивной физической нагрузке, аритмическом состоянии, НЦД, дезадаптации, показан прием препарата. У спортсменов часто бывает гипокалиемическое состояние, проявляющееся судорогами, слабостью мышц, аритмией. Калий теряется у спортсмена из-за того, что он питается пищей, богатой белковыми компонентами. Если они распадаются, то образуются токсические соединения, «нагружающие» печень с почками.

Для выделения токсинов надо пить много жидкости, а с мочой выведутся калиевые ионы. Также магниевые и калиевые ионы теряются вместе с потом. Эти ионы расслабят мышцы, устранят судороги, улучшится работа сердца, оно станет более выносливым. Снизится вероятность внезапного летального исхода при интенсивных занятиях спортом. Аспаркам комбинируется с Рибоксином, с помощью которого увеличится количество выбрасываемой крови с силой сердечных сокращений. Поэтому внутренние органы, тканевые структуры будут лучше кровоснабжаться.

Аспаркам компенсирует потребности организма в ионах калия, магния у спортсменов, занимающихся тяжелыми видами спорта

Рибоксином также быстрее восстановятся миоволокна после тренировок, нормализуется сердечный ритм, проявится анаболическое воздействие, благодаря которому быстрее наберется мышечная масса. Для спортсменов Аспаркам принимается не более 1 таблетки 3 раза за день на протяжении 30 суток. Рибоксин принимают по 2 таблетке 3 раза за сутки на протяжении 30 суток.

Совместно или раздельно принимать каждый препарат можно через каждый квартал. О возможности назначения Аспаркама детям можно узнать в этой статье. Важно помнить, курс лечения назначает только лечащий врач, самолечение вызовет осложненные состояния, которые лечатся не всегда успешно, поэтому здоровьем лучше не рисковать.