Билитест для новорожденных инструкция по применению

Билитест для замера билирубина в кожных покровах нужен новорожденным при желтухе. Прибор представляет собой кожный анализатор, его прижимают к коже в трех местах (лоб, грудина и пятка) и сразу на табло высвечивается показатель. Его умножают на 10 и получают содержание желчного пигмента в крови.

У ребенка бывает естественное повышение и тяжелая ядерная желтуха, их отличить помогает Билитест, с его помощью контролируют лечение. Так как прибор очень дорогой (от 125 000 рублей), а нужен он не более 2 недель, то целесообразно взять его в аренду или вызывать специалиста с тестером на дом. Часто он предлагается вместе с лампами для фототерапии.

Причины для измерения билирубина Билитестом

Уровень билирубина Билитестом измеряют в стационаре при желтухе новорожденных для:

• отличия физиологической (неопасной формы) от крайне тяжелой ядерной с разрушением клеток мозга;
• контроля за лечением;
• определения возможности выписки из роддома;
• выявлении детей для углубленного обследования.

В домашних условиях Билитест используется для детей с физиологической желтухой, которым назначена фототерапия (световое лечение) или медикаменты.

Достоинства и недостатки прибора

К достоинствам прибора относятся:

• простота использования;
• точность измерений, особенно при высоких показателях;
• прибор готов к работе, не нужного настраивать, работает от батареек;
• отличает билирубин и гемоглобин эритроцитов;
• можно повторить замер по мере необходимости несколько раз;
• не требуется забор крови у новорожденного;
• очень быстро узнают результата.

Недостатками кожного анализатора считают:

• погрешности при уровне желчного пигмента ниже 80 мкмоль/л;
• неточность показателей при слишком светлой или смуглой кожей;
• определяет только уровень общего билирубина, если нужно узнать его прямую и непрямую часть, то требуется пройти стандартный лабораторный анализ.

Нужна ли подготовка перед замером

Датчик прибора Билитест перед замером нужно протереть спиртовой салфеткой, а потом чистой сухой тканью, другой подготовки не нужно, так как прибор полностью готов к работе. Ребенку также не требуются особые ограничения, но для более точного контроля лучше всего замеры проводить через час после утреннего пробуждения до еды. Можно выбрать и другое удобное время с 7 до 12 часов.

Как измеряют у детей Билитестом

Чтобы измерить показатели билирубина Билитестом, нужно его прижать к коже ребенка под прямым углом и немного нажать. Обязательно следует дождаться звукового сигнала и после этого посчитать до двух. Потом надо снять анализатор с кожных покровов и сразу (на протяжении 30 секунд) зафиксировать значения на табло. Затем прибор переходит в режим ожидания.

Для точного определения важно провести не менее 3 измерений в разных точках и рассчитать средний показатель. Для ребенка берут чаще всего лоб, грудину, пятку.

Если прибор рано убрать от кожи, то на табло появится тире, что требует повторного кожного анализа. Ребенок при замерах может лежать на спине или быть на руках у родителя, прибором можно пользоваться и во время сна, так как измерения Билитестом не вызывают дискомфортных ощущений.

Меры предосторожности

Для того чтобы кожный анализатор билирубина работал правильно, нужно:

• перед началом измерений полностью изучить инструкцию;
• проводить замеры в местах с тонкой подкожной прослойкой (лоб, грудина, пяточная кость);
• оберегать Билитест от ударов, не помещать под яркий свет, хранить только в коробке;
• перед каждым исследованием протирать датчик спиртом;
• при поломках не пытаться разбирать и чинить самостоятельно;
• не открывать коробку в теплом помещении после транспортировки по морозу, следует выдержать в закрытой упаковке не менее 4 часов.

Норма билирубина по Билитесту

Норма билирубина по Билитесту не отличается от показателей, определенных по крови. Нужно только учитывать, что показатель на табло всегда умножают на 10 и получают уровень общего билирубина в крови в единицах мкмоль/л. Норма билирубина у новорожденных в крови и в коже по Билитесту указана в таблице.

Возраст новорожденного	Уровень в крови мкмоль/л	Показатель Билитеста
В первые сутки	50-60	5-6
С 2 по 7 сутки	До 256	До 25
С 7 до 14 дней	60-100	6-10
К концу 1 месяца	До 20,5	До 2

Если билирубин по Билитесту у новорожденного высокий, то причинами этого могут быть:

• физиологическая желтуха из-за разрушения эритроцитов с фетальным гемоглобином (образованным до рождения);
• резусный конфликт с кровью матери;
• вирусный гепатит, в том числе врожденный;
• врожденные болезни с нарушением ферментов печени;
• недоношенность с незрелостью систем обезвреживания желчного пигмента;
• сниженная функция щитовидной железы;
• родовая травма;
• сахарный диабет у матери;
• врожденное сужение желчных путей;
• ядерная желтуха с энцефалопатией (повреждение головного мозга).

Точный диагноз ставится только после полного обследования, определение уровня билирубина Билитестом не даст обнаружить заболевание, поэтому его недостаточно. 

Где измерить билирубин новорожденному Билитестом в Москве   

Измерения билирубина новорожденному Билитестом в Москве можно провести в медицинском центре «21 век», вызывать специалиста из предприятия «Билирент» (они предлагают и фотолампы напрокат) или «Армед 03», «Медалнэт». Стоимость одного измерения приблизительно составляет 150 рублей.

Цена на прибор 

Билитест можно купить в магазинах медицинской техники по цене примерно 125 000 рублей. Его чаще всего приобретают медцентры, так как для ребенка в большинстве случаев он нужен не более 2 недель.

Альтернативные методы измерения 

Билирубин в крови можно измерить путем традиционного анализа крови в лаборатории. Это наиболее точный метод, он помогает уточнить, за счет какой части (прямой или непрямой) произошло повышение, что помогает поставить диагноз. В стационаре есть и аппараты, которые могут определить уровень желчного пигмента и срочно при помощи анализатора Билимет М.

Уровень билирубина можно измерить у новорожденных кожным анализатором Билитест. Он не требует прокола кожи, быстро проводит замер, но для постановки диагноза нужен обычный анализ крови в лаборатории.

Полезное видео

Смотрите на видео о приборе Билитест:

Билитест – неинвазивный метод исследования, позволяющий определить уровень билирубина у новорожденных. Диагностика является безопасной и не имеет противопоказаний.

Что представляет собой билирубин? Нормы показателей для новорожденных по дням и месяцам

Билирубин представляет собой желчный пигмент, образующийся в результате распада эритроцитов. Данный пигмент имеет желто-коричневый окрас, благодаря чему при развитии патологий, связанных с повышением уровня билирубина, происходит окрашивание кожных покровов в желтый цвет.

Выводится пигмент преимущественно с мочой и калом под воздействием печеночных ферментов. В норме билирубин содержится в небольшом количестве. Однако при развитии различных патологий показатели могут значительно возрастать.

Возраст ребенка	Норма (мкмоль/л)
Новорожденные дети (до суток)	50-60
Новорожденные от 2 до 7 суток	До 256
Дети от 7 до 14 дней	От 60 до 100
Груднички до 21 дня	От 8,5 до 20,5
Новорожденные в возрасте от 1-го до 2-х месяцев	От 8,5 до 20,5

При рождении показатели желчного пигмента у детей, рожденных раньше срока, составляют от 70 до 110 мкмоль/л, у рожденных в срок – от 50 до 60 мкмоль/л. Для определения показателей может применяться специфический метод диагностики, иначе именуемый шкалой Крамера.

Показатели и проявления:

• Образование желтизны в области головы ребенка – 100 мкмоль/л.
• Пожелтение верхней части туловища – 150 мкмоль/л.
• Желтизна распространяется на нижнюю часть туловища, в том числе область ягодиц и бедер – 200 мкмоль/л.
• Пожелтение рук и ног – 250 мкмоль/л.
• Окрашивание кожных покровов и всего тела в желтый цвет – более 250 мкмоль/л.

Чем выше показатели, тем больше вероятность развития патологических процессов у ребенка в области печени и желчного пузыря (дискинезия). При отсутствии признаков заболевания уровень желчного пигмента в крови приходит в норму по прошествии 2-3-х недель после рождения ребенка.

Причины и последствия отклонения показателей от нормы

Билитест для новорожденных применяется независимо от того, присутствуют ли признаки болезни или нет. Аппарат необходим для постоянного контроля и отслеживания состояния ребенка первые несколько недель после его рождения.

Согласно статистическим данным патологическая форма желтухи развивается у 5-7% детей. Заболевание развивается на фоне распада фетального гемоглобина, провоцирующего токсическое поражение организма.

Возможные причины:

• Гемолитическая болезнь. Патология развивается на фоне несовместимости резус-фактора матери и ребенка.
• Наличие врожденных инфекционных заболеваний у ребенка. Вирусные агенты способствуют снижению связывающей способности билирубина, что приводит к развитию паренхиматозной формы желтухи.
• Преждевременные роды.
• Наличие у беременной сахарного диабета, в том числе развитие болезни на фоне беременности.
• Наследственные заболевания или врожденные аномалии. Патология развивается на фоне генетических отклонений, связанных с образованием и выработкой печеночных ферментов.
• Эндокринные заболевания у ребенка.
• Кровоизлиятельные процессы у новорожденного.
• Прием лекарственных препаратов во время беременности, использование антибиотиков у ребенка.
• Врожденные патологии желчевыводящих путей – дискинезия, обструкция.
• Тяжелые заболевания печени у новорожденного.

К группе риска также относятся двойни.

Несвоевременное лечение может вызывать различные осложнения и последствия, опасные для здоровья и жизни ребенка.

Последствия:

• задержка в развитии – физическая, психоэмоциональная;
• нарушения слуха, вплоть до полной его потери;
• судорожное состояние;
• паралич;
• токсическое поражение организма;
• ядерная форма желтухи – тяжелое нарушение, сопровождающееся поражением ЦНС.

В конечном итоге заболевание может привести к развитию детского церебрального паралича (ДЦП). При первых признаках заболевания необходимо обратиться к лечащему специалисту за дополнительной диагностикой и назначением лечения. Длительно сохраняющийся повышенный уровень билирубина требует незамедлительного лечения.

Что такое билитест?

Билитест – это высокотехнологичный прибор, используемый для измерения показателей билирубина в крови у новорожденных. При этом процедура проводится в домашних условиях.

Прибор представляет собой миниатюрное электронное устройство, оснащенное специальным индикатором, при помощи которого производится измерительная процедура. Аппарат позволяет определить концентрацию желчного пигмента в подкожных слоях у ребенка.

Достоинства и недостатки прибора

Главным достоинством прибора является его портативность и компактность. При этом аппарат предназначен для домашнего использования.

Достоинства:

• полностью автоматизированный процесс;
• отсутствие необходимости дополнительной настройки прибора;
• минимальная погрешность;
• удобство и простота в обслуживании устройства;
• скорость выполнения процедуры – не более 2-3 секунд;
• повторное тестирование возможно спустя 5-7 секунд после предыдущего замера;
• батареи хватает на 100 тыс. измерений;
• отсутствие необходимости забора крови (неинвазивность);
• не требуется включения/отключения системы питания.

К недостаткам относится погрешность измерений при наличии у ребенка чуть смугловатой или, наоборот, слишком светлой кожи. Также анализатор показывает результаты общего билирубина в крови, не подразделяя его на прямой и непрямой.

Характеристики

Прибор обладает широким диапазоном измерений – от 0 до 400 мкмоль/л. При этом количество измерений, которые можно провести с использованием 3-х элементов питания, составляет не менее 100 тыс. раз.

Характеристики и параметры:

• Масса устройства – 300 г в полной комплектации. Вес аппарата без комплектации составляет 150 г.
• Размеры — 171×70×37 мм.
• Элементы питания – литиевые батареи ААА (3 шт.).
• Количество разрядов на цифровой панели – 2.
• Коэффициент корреляции с сывороточным билирубином – 0,9.
  

Устройство удобно и практично в применении и не занимает много места.

Что входит в комплект?

Билитест для новорожденных разрешено использовать только после ознакомления с правилами эксплуатации прибора. В комплект анализатора входит непосредственно сам прибор, футляр-упаковка, 2 контрольных световых фильтра, специальный стеклянный набор и 3 шт. элементов питания по 1,5 В.

В упаковке также содержится инструкции по эксплуатации прибора, способы проверки устройства на работоспособность, а также методические рекомендации.

Контроль работоспособности прибора

Перед использованием анализатора необходимо произвести контроль работоспособности устройства. Для проведения процедуры на футляре расположены специальные оптические контрольные меры. Иных контрольных мер работоспособности прибора не требуется.

Подготовка к анализу

Перед проведением анализа необходимо подготовить прибор. Для этого устройство требуется достать из футляра. При этом нет необходимости включать анализатор, так как он уже готов к работе.

Поверхность световодной головки рекомендуется обработать чистой сухой тканью или салфеткой, смоченной в спиртовом растворе. После чего обработанную поверхность необходимо протереть насухо чистой тканью. Процедуру следует проводить перед каждым измерением. Производить замеры с помощью прибора разрешается только после полного высыхания спиртового раствора.

Пациентам также рекомендуется подготовиться к проведению анализа. Для этого следует воздержаться от приема пищи за несколько часов до начала проведения процедуры. За несколько дней необходимо прекратить прием лекарственных препаратов, оказывающих влияние на уровень билирубина в крови.

Анализ следует проводить в утреннее время через 1-2 ч после пробуждения.

Как использовать анализатор?

Билитест для новорожденных необходимо применять согласно рекомендациям специалиста и указаниям руководства по эксплуатации.

Для проведения анализа необходимо подвижную часть головку устройства прислонить к поверхности кожных покровов ребенка, после чего следует нажимать на прибор до появления звукового сигнала. Устройство необходимо удерживать в зафиксированном положении до окончания звукового сигнала (обычно 1-3 с). По окончании прибор необходимо отвести от поверхности кожи.

Показатели измерения отображаются на дисплее в течение 30 с, после чего анализатор переходит в режим «ожидания». Для определения точных показателей процедуру рекомендуется повторить не менее 3-х раз на разных участках кожи. При этом необходимо выбрать среднее значение.

При отображении на табло символа «—» измерение требуется повторить, так как устройство, возможно, было удалено от поверхности кожи до окончания звукового сигнала. По окончании процедуры прибор необходимо убрать обратно в футляр, предварительно обработав подвижную головку спиртовым раствором. Устройство не требует выключения.

Меры предосторожности

При работе с устройством необходимо соблюдать меры предосторожности. Таким образом, не рекомендуется пользоваться анализатором лицам, не ознакомившимся с инструкцией и правилами работы с прибором.

Также запрещается подвергать устройство каким-либо механическим повреждениям, ударам. Не следует открывать футляр (упаковку) с анализатором  в теплых помещениях после длительного пребывания на морозе. Рекомендуется соблюдать интервал не менее 4 ч.

При проведении анализа необходимо выполнять меры профилактики и предосторожности по обработке рабочего элемента устройства спиртовым раствором. Прибор рекомендуется хранить в оригинальной упаковке.

Где купить Билитест, цена

Билитест можно приобрести в любом специализированном магазине медтехники ил аптеке. Стоимость аппарата для новорожденных зависит от региона продаж и торговой сети. Цены на устройство варьируются от 105 до 175 тыс. руб.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о билитесте

Обзор Билитеста АГФ 02:

Как сделать анализ на билирубин у новорожденного малыша не сдавая кровь? Аппарат Билитест позволяет определить уровень билирубина без прокола кожи и взятия крови на анализ. Билитест – уникальная разработка мирового класса.

В ходе лечения желтухи новорожденного часто приходиться сдавать кровь на анализ билирубина, чтобы отследить динамику лечения. Теперь, для получения результатов, не нужно больше мучить малыша и брать кровь из вены или из пальчика! Замер билирубина происходит автоматически транскутанно (через кожу).

Билитест это прибор отражательного типа, который измеряет степень желтизны подкожных тканей ребенка в зависимости от уровня билирубина. Используется два оптических канала измерения для более точного результата и снижения влияния пигментации и других параметров кожи ребенка на показатели теста. Проведение теста абсолютно безболезненно, занимает несколько секунд.

Как определить уровень билирубина с помощью Билитеста

Чтобы определить уровень билирубина в крови малыша с помощью Билитеста, необходимо всего лишь приложить головку прибора к коже ребенка на 1-2 секунды. Результат сразу виден на экране анализатора в единицах транскутанного билирубинового индекса (ТБИ), имеющему высокую степень корреляции с концентрацией сывороточного билирубина. Чтобы перевести результаты в мкмоль/л достаточно умножить показания прибора на 10. Обычно делают 3 замера: на лобике, на грудке и на ручках или ножках. Стоимость процедуры – 300 рублей.

ПОСМОТРЕТЬ ЦЕНЫ  √  РАСПИСАНИЕ РАБОТЫ

Записаться на прием, получить консультацию:
+7 (423) 267-61-30; +7 (423) 274-32-22; +7 914-704-32-22.

Записаться на приём он-лайн:

Если остались вопросы, задайте их в форме комментариев ниже↓↓↓