Биматан® (Bimatan®)
💊 Состав препарата Биматан®
✅ Применение препарата Биматан®
Описание активных компонентов препарата
Биматан®
(Bimatan®)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.01.31
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
S01EE03
(Биматопрост)
Лекарственная форма
| Биматан® |
Капли глазные 0.03%: фл. 2.5 мл с пробкой-капельницей рег. №: ЛП-003909 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Биматан®
Капли глазные в виде прозрачного, бесцветного раствора.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 0.05 мг, натрия хлорид — 8.3 мг, лимонной кислоты моногидрат — 0.14 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат — 2.68 мг, натрия гидроксид — до рН 7.3, хлористоводородная кислота — до рН 7.3, вода д/и — до 1 мл.
2.5 мл — флаконы полиэтиленовые (1) с пробкой-капельницей — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противоглаукомное средство. Биматопрост — синтетический простамид, структурно связанный с простагландином F2α, который не действует через известные рецепторы простагландина. Биматопрост селективно имитирует эффекты недавно открытых биосинтезированных веществ, простамидов. Однако структура рецепторов простамида пока не была идентифицирована.
Снижает внутриглазное давление за счет увеличения оттока водянистой влаги через трабекулярную сеть и увеличения увеосклерального оттока.
Снижение внутриглазного давления начинается примерно через 4 ч после первого введения, максимальный эффект достигается примерно через 8-12 ч. Эффект длится в течение по крайней мере 24 ч.
По данным клинических исследований, не отмечено значимого влияния биматопроста на ЧСС и АД.
Фармакокинетика
Биматопрост хорошо проникает в роговицу и склеру человека in vitro. После инстилляции взрослым системная экспозиция биматопроста очень мала, накопления активного вещества не отмечено. После введения одной капли препарата в оба глаза 1 раз/сут в течение 2 недель концентрация в крови достигла максимума через 10 мин после введения дозы, а в течение 1.5 ч этот показатель оказался ниже уровня определения (0.025 нг/мл). Средние значения Сmax и AUC0-24 ч были примерно одинаковыми на 7 и 14 день — примерно 0.08 нг/мл и 0.09 нг×ч/мл соответственно, это указывает на то, что Css биматопроста была достигнута в течение 1 недели инстилляции. Биматопрост умеренно распределяется в тканях организма, а Vd в равновесном состоянии — 0.67 л/кг. В крови человека биматопрост находится в основном в плазме. Связывание биматопроста с белками плазмы составляет около 88%. Биматопрост достигает системного кровотока, в основном, в неизмененном виде. Затем происходит окисление, N-деэтилирование и глюкуронизация с образованием ряда метаболитов.
Биматопрост выводится в основном почками. До 67% дозы, введенным в/в здоровым взрослым добровольцам выводилось из организма с мочой, 25% — с калом. T1/2 после в/в введения составил приблизительно 45 мин, общий клиренс из крови составил 1.5 л/ч/кг.
Показания активных веществ препарата
Биматан®
Открытоугольная глаукома и офтальмогипертензия у взрослых (в качестве монотерапии или в сочетании с бета-адреноблокаторами).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Рекомендуемая доза — одна капля препарата биматопроста в пораженный (ые) глаз (а) 1 раз/сут вечером. Не превышать рекомендуемую дозу.
При применении более одного офтальмологического препарата для местного применения необходимо соблюдать интервал 5 мин между введением каждого из них.
Побочное действие
Определение категорий частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить частоту на основе имеющихся данных).
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение.
Со стороны органа зрения: очень часто — конъюнктивальная инъекция, зуд в глазах, рост ресниц; часто — поверхностный точечный кератит, эрозия роговицы, жжение в глазах, раздражение глаз, аллергический конъюнктивит, блефарит, снижение остроты зрения, астенопия, отек конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, сухость глаза, боль в глазах, светобоязнь, слезотечение, выделения из глаз, нарушение зрения, усиление пигментации радужной оболочки, потемнение ресниц; нечасто — геморрагические нарушения со стороны сетчатки, увеит, кистоидный макулярный отек, ирит, блефароспазм, ретракция века, периорбитальная эритема; частота неизвестна — энофтальм. В очень редких случаях отмечалась кальцификация роговицы при применении фосфатсодержащих глазных капель пациентами с сопутствующим значительным повреждением роговицы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — артериальная гипертензия.
Со стороны гепатобилиарной системы: часто — отклонение от нормы биохимических показателей функции печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — гирсутизм.
Общие реакции: нечасто — астения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к биматопросту; возраст до 18 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Отсутствуют данные клинических исследований применения биматопроста при беременности. Применение биматопроста при беременности не рекомендуется, за исключением случаев наличия строгих показаний.
По данным доклинических исследований на животных показана репродуктивная токсичность при применении биматопроста в высоких, токсичных для организма матери дозах.
Неизвестно, выделяется ли биматопрост с грудным молоком у человека. В исследованиях на животных показано, что биматопрост выделяется с грудным молоком. Решение о продолжении/прекращении грудного вскармливания или продолжении/прекращении лечения биматопростом следует принимать, учитывая пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу от терапии для матери.
Применение у детей
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет
Применение у пожилых пациентов
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов
Особые указания
Необходима осторожность при применении препаратов биматопроста для лечения пациентов с известными факторами риска макулярного отека (например, у пациентов с афакией, у пациентов с артифакией и разрывом задней капсулы хрусталика); у пациентов с тяжелыми глазными инфекциями в анамнезе (например, вызванными вирусом простого герпеса) или иритом/увеитом.
Отсутствует опыт применения биматопроста у пациентов с сопутствующими нарушениями функции внешнего дыхания, что требует соблюдения осторожности у таких пациентов. При проведении клинических исследований у пациентов с нарушениями функции внешнего дыхания не было отмечено никакого существенного неблагоприятного воздействия на дыхательную систему.
Не изучалось воздействие биматопроста на пациентов с AV-блокадой II и III степени и на пациентов с неконтролируемой застойной сердечной недостаточностью.
Прежде чем начать лечение, пациенты должны быть проинформированы о возможности роста ресниц, потемнения кожи век и увеличения пигментации радужной оболочки. Некоторые из этих изменений могут быть постоянными и могут привести к различиям во внешнем виде между глазами, когда лечению подвергается только один глаз. Изменение пигментации радужной оболочки происходит медленно и может быть незаметным в течение нескольких месяцев или лет. Наиболее часто изменение цвета радужной оболочки является постоянным. Изменение цвета радужной оболочки в большей степени связано с повышением содержания меланина в меланоцитах, нежели с увеличением количества меланоцитов. Долговременные эффекты повышения пигментации радужной оболочки неизвестны. В типичных случаях происходит распространение коричневого пигмента от области вокруг зрачка к корню радужки, в результате вся радужка или ее части приобретают более коричневый цвет. Применение биматопроста не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки. Пигментация периорбитальной ткани является обратимой у некоторых пациентов.
С осторожностью применят у пациентов с факторами риска макулярного отека (пациенты с афакией, псевдоафакией и разрывом задней капсулы хрусталика).
Лекарственное взаимодействие
Отмечалось снижение гипотензивного эффекта биматопроста при его совместном применении с другими аналогами простагландинов при терапии офтальмогипертензии или глаукомы.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
1 мл препарата содержит:
Активное вещество: биматопрост 0,3 мг.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 0,05 мг, натрия хлорид 8,30 мг, лимонной кислоты моногидрат 0,14 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат 2,68 мг, натрия гидроксид до pH 7,3, хлористоводородная кислота до pH 7,3, вода для инъекций до 1 мл.
прозрачный бесцветный раствор.
противоглаукомное средство простагландина F2-альфа аналог синтетический.
Код ATX
S01EE03
Фармакодинамика
Биматопрост снижает внутриглазное давление у людей за счет увеличения оттока водянистой влаги через трабекулярную сеть и увеличения увеосклерального оттока. Снижение внутриглазного давления начинается примерно через 4 часа после первого введения и максимальный эффект достигается примерно через 8-12 часов. Эффект длится в течение по крайней мере 24 часов.
Биматопрост является мощным офтальмологическим гипотензивным агентом. Это синтетический простамид, структурно связанный с простагландином F2а (РGF2а), который не действует через известные рецепторы простагландина. Биматопрост селективно имитирует эффекты недавно открытых биосинтезированных веществ, простамидов. Однако структура рецепторов простамида пока не была идентифицирована.
Доступны ограниченные сведения об эффективности препарата в терапии псевдоэксфолиативной и пигментной глаукомы, а также об опыте применения биматопроста в терапии закрытоугольной глаукомы у пациентов, которым ранее была проведена иридотомия.
По данным клинических исследований, не отмечено значимого влияния препарата на частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
Педиатрическая популяция
Отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения биматопроста у пациентов младше 18 лет.
Фармакокинетика
Всасывание
Биматопрост хорошо проникает в роговицу и склеру человека in vitro. После инстилляции взрослым системная экспозиция биматопроста очень мала, накопления препарата не отмечено. После введения одной капли препарата в оба глаза один раз в день в течение двух недель концентрация в крови достигла максимума через 10 минут после введения дозы, а в течение 1,5 часа этот показатель оказался ниже уровня определения (0,025 нг/мл). Средние значения Сmах и AUC 0-24 часов были примерно одинаковыми на 7-й и 14-й день — примерно 0,08 нг/мл и 0,09 нг*ч/мл, соответственно, что указывает на то, что стабильная концентрация биматопроста была достигнута в течение первой недели инстилляций.
Распределение
Биматопрост умеренно распределяется в тканях организма, а системный равновесный объем — 0,67 л/кг. В крови человека биматопрост находится в основном в плазме. Связывание биматопроста с белками плазмы составляет около 88%.
Метаболизм
Биматопрост достигает системного кровотока, в основном, в неизмененном виде. Затем происходит окисление, N-деэтилирование и глюкуронидация с образованием ряда метаболитов.
Выведение
Биматопрост выводится в основном через почки. До 67% внутривенно введенной дозы у здоровых взрослых добровольцев выводились из организма с мочой, 25% дозы выводились с калом. Период полувыведения после внутривенного введения составил приблизительно 45 минут, общий клиренс из крови составил 1,5 л/ч/кг.
Снижение повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и офтальмогипертензии у взрослых (в качестве монотерапии или в сочетании с бета-адреноблокаторами).
Гиперчувствительность к биматопросту или другим компонентам данного препарата, возраст до 18 лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Отсутствуют данные клинических исследований применения биматопроста беременными женщинами. По данным исследований на животных продемонстрирована репродуктивная токсичность при применении в высоких, токсичных для организма матери дозах.
Не рекомендуется применение биматопроста в период беременности в отсутствие строгих показаний.
Период грудного вскармливания
Неизвестно, экскретируется ли биматопрост в грудное молоко у человека. В исследованиях на животных показано, что биматопрост выделяется в грудное молоко. В случае необходимости применения биматопроста в период грудного вскармливания необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении терапии биматопростом, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и необходимость терапии препаратом для матери.
Фертильность
Отсутствуют сведения о влиянии биматопроста на фертильность человека.
Способ применения и дозировка
По 1 капле в пораженный глаз (глаза) 1 раз в день вечером. Не следует превышать рекомендованную дозу, поскольку более частые инстилляции могут снижать гипотензивный эффект препарата.
Применение в педиатрической популяции
Эффективность и безопасность применения биматопроста у пациентов в возрасте от 0 до 18 лет не установлена.
Применение у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью
Не изучалось применение Биматана® пациентами с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени, что требует соблюдения осторожности при применении препарата пациентами указанных групп. У пациентов с анамнестическими сведениями о нарушении функции печени легкой степени или повышении уровня аланинаминотрансферазы (AЛT), аспартатаминотрансферазы (ACT) и/или билирубина отсутствует патологическое влияние биматопроста на функциональное состояние печени в течение 24 месяцев применения.
При применении биматопроста в составе комплексной терапии необходимо соблюдать не менее чем 5-минутный интервал между инстилляциями биматопроста и препаратов сопутствующей терапии.
В случае пропуска приема препарата следует принять лекарство как можно скорее в дозировке, предусмотренной инструкцией.
Нижеследующие нежелательные явления отмечались в ходе клинических исследований и в пострегистрационном периоде.
Частота встречаемости проведена в соответствии со следующей классификацией: очень часто (?1/10); часто (?1/100 до <1/10); нечасто (?1/1,000 до <1/100); редко (?1/10,000 до <1/1,000); очень редко (<1/10,000) и с неизвестной частотой (нельзя оценить на основе имеющихся данных).
В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности.
Нарушения со стороны нервной системы:
Часто: головная боль;
Нечасто: головокружение.
Нарушения со стороны органов зрения:
Очень часто: конъюнктивальная инъекция, зуд в глазах, рост ресниц;
Часто: поверхностный точечный кератит, эрозия роговицы, жжение в глазах, раздражение глаз, аллергический конъюнктивит, блефарит, снижение остроты зрения, астенопия, отек конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, сухость глаза, боль в глазах, светобоязнь, слезотечение, выделения из глаз, нарушение зрения, усиление пигментации радужной оболочки, потемнение ресниц;
Нечасто: геморрагические нарушения со стороны сетчатки, увеит, кистоидный макулярный отек, ирит, блефароспазм, ретракция века, периорбитальная эритема;
С неизвестной частотой: энофтальм.
Нарушения со стороны сосудов:
Часто: гипертензия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Нечасто: гирсутизм.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
Нечасто: астения.
Данные лабораторных и инструментальных исследований:
Часто: отклонение от нормы биохимических показателей функции печени.
В очень редких случаях отмечалась кальцификация роговицы при применении фосфатсодержащих глазных капель пациентами с сопутствующим значительным повреждением роговицы.
С осторожностью
Следует соблюдать осторожность при применении препарата в терапии пациентов с известными факторами риска макулярного отека (например, у пациентов с афакией, у пациентов с артифакией и разрывом задней капсулы хрусталика).
Следует использовать с осторожностью у пациентов с тяжелыми глазными инфекциями а анамнезе (например, вызванными вирусом простого герпеса) или иритом/увеитом.
Отсутствует опыт применения биматопроста у пациентов с сопутствующими нарушениями функции внешнего дыхания, что требует соблюдения осторожности у таких пациентов. При проведении клинических исследований у пациентов с нарушениями функции внешнего дыхания не было отмечено никакого существенного неблагоприятного воздействия на дыхательную систему.
Не изучалось воздействие биматопроста на пациентов с блокадой сердца тяжелее первой степени или на пациентов с неконтролируемой застойной сердечной недостаточностью. Было отмечено ограниченное количество случаев брадикардии или гипотензии при применении биматопроста. Биматопрост следует применять с осторожностью в лечении пациентов, предрасположенных к низкой частоте сердечных сокращений или к низкому артериальному давлению.
Не изучалось воздействие биматопроста на пациентов с воспалительными заболеваниями органа зрения, неоваскулярной, воспалительной, закрытоугольной глаукомой, врожденной глаукомой или узкоугольной глаукомой.
Не было отмечено случаев передозировки при местном применении. В случае передозировки лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Специальные исследования взаимодействия с другими лекарственными средствами не проводились. Не ожидается взаимодействий в организме человека, так как системные концентрации биматопроста чрезвычайно низки (менее 0,2 нг/мл) после местного применения препарата в офтальмологии.
В ходе клинических исследований биматопрост применяли совместно с несколькими различными бета-адреноблокаторами для местного применения в офтальмологии, но никаких взаимодействий не наблюдалось.
Одновременное применение биматопроста и других противоглаукомных препаратов, кроме офтальмологических бета-адреноблокаторов, не изучалось в ходе исследований эффективности и безопасности комбинированной терапии.
Отмечалось снижение гипотензивного эффекта биматопроста при его совместном применении с другими аналогами простагландинов в терапии офтальмогипертензии или глаукомы.
Прежде чем начать лечение пациенты должны быть проинформированы о возможности роста ресниц, потемнения кожи век и увеличения пигментации радужной оболочки. Некоторые из этих изменений могут быть постоянными и могут привести к различиям во внешнем виде между глазами, когда лечению подвергается только один глаз. Изменение пигментации радужной оболочки происходит медленно и может быть незаметным в течение нескольких месяцев или лет. Наиболее часто изменение цвета радужной оболочки является постоянным. Изменение цвета радужной оболочки в большей степени связано с повышением содержания меланина в меланоцитах, нежели с увеличением количества меланоцитов. Долговременные эффекты повышения пигментации радужной оболочки неизвестны. В типичных случаях происходит распространение коричневого пигмента от области вокруг зрачка к корню радужки, в результате вся радужка или ее части приобретают более коричневый цвет. Применение биматопроста не оказывает влияния на невусы и лентиго радужной оболочки. Пигментация периорбитальной ткани является обратимой у некоторых пациентов.
Имеются сообщения о возможности развития кистоидного макулярного отека в период терапии биматопростом, частота встречаемости указанного нежелательного явления — нечасто ((>1/1,000 до <1/100), что требует осторожности при применении препарата в терапии пациентов с факторами риска макулярного отека (пациенты с афакией, псевдоафакией и разрывом задней капсулы хрусталика).
Биматан® содержит консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться мягкими контактными линзами. Также могут возникать раздражение глаз и изменение цвета мягких контактных линз из-за наличия бензалкония хлорида. Необходимо снимать контактные линзы перед инсталляцией и снова надевать их через 15 минут после закапывания.
Бензалкония хлорид, используемый в глазных каплях в качестве консерванта, может стать причиной развития точечной кератопатии и/или токсической язвенной кератопатии. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с синдромом «сухого» глаза, при повреждении роговицы и в случае одновременного применения нескольких видов глазных капель, содержащих бензалкония хлорид. Требуется контроль состояния роговицы при длительном применении препарата у этой категории пациентов.
Имеются сообщения о возможности развития бактериального кератита, связанного с применением флаконов для многоразового применения глазных капель. Флаконы-капельницы непреднамеренно контаминировались пациентами с сопутствующими заболеваниями органа зрения. Риск развития бактериального кератита был выше у пациентов с нарушением целостности эпителия роговицы. Необходимо предупреждать пациентов о необходимости избегать соприкосновения кончика флакона-капельницы с поверхностью глаза и другими поверхностями во избежание повреждения органа зрения и бактериальной контаминации препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
Биматан® оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Как и при применении других глазных капель, если после закапывания возникает временное затуманивание зрения, необходимо дождаться восстановления четкости зрительного восприятия перед тем, как водить машину или управлять механизмами.
Капли глазные 0,03%.
По 2,5 мл препарата в полиэтиленовом флаконе с пробкой-капельницей и завинчивающимся колпачком бирюзового цвета с контролем первого вскрытия. По одному флакону с инструкцией по применению в картонной пачке.
3 года.
Капли использовать в течение 30 суток после вскрытия флакона.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Хранить при температуре от 2 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
Сентисс Фарма Пвт. Лтд.
Виллидж Кхера Нихла, Техсил Налагарх,
р-н Солан, Химачал Прадеш 174 101, Индия
Адрес для направления претензий:
ООО «Сентисс Рус»
111033, г. Москва, Золоторожский вал, д. 11, стр. 21
Аналоги Биматан
Товары из категории — Лекарства для глаз
Инструкция по применению
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 674
Состав и форма выпуска
Биматан – капли для глаз, применяемые для лечения глаукомы. Производятся в форме раствора, в состав которого входят 0,32 миллиграмма биматопроста (активный компонент), а также бензалкония хлорид, натриевая соль соляной кислоты, моногидрат лимонной кислоты, гептагидрат фосфорнокислого натрия, каустическая сода, хлористый водород, вода д/ин (дополнительные вещества).
Биматан отзывы о применении имеет положительные, но проанализировать их должным образом не представляется возможным ввиду ограниченного количества. Препарат имеет ряд заменителей. Аналоги Биматан по составу – Латиссе, Бимоптик ромфарм, по действию – Альфабрим, Глаумакс, Траватан.
Купить Биматан можно в любой аптеке после предварительной консультации с доктором. Уточнить наличие лекарства Биматан в Москве и его стоимость можно по телефону или через интернет-сайт аптечной сети.
Раствор для глаз по 2,5 миллилитра помещается в пластиковый флакон с крышкой, выполняющей функцию капельницы, закрывается колпачком с фиксацией первого вскрытия, а затем упаковывается в пачку из картона. Цена Биматан в среднем составляет 500-550 рублей. Изображение упаковки препарата Биматан на фото в интернете может отличаться от имеющейся в торговом зале.
Фармакологическое действие
Препарат способен помочь увидеть мир другими глазами. Его действующий компонент – активное гипотензивное средство, искусственный заменитель простагландина Р2альфа, который оказывает противоглаукомное действие, но выполняет свою функцию не через изученные рецепторы простагландина. Он выборочно воспроизводит эффект простамидов, устройство рецепторов которых пока не известно.
Значительного воздействия на ЧСС и уровень АД биматопрост не оказывает, но уменьшает внутриглазное давление путем усиления оттока транссудата сквозь трабекулярную сеть и увеосклеральный путь. Давление начинает снижаться уже спустя 4 ч. после закапывания вещества в глаза и максимально низкого уровня достигает спустя 8-12 ч., сохраняясь приблизительно сутки.
Опыты показали активное проникновение биматопроста в роговицу и склеру, при этом его системное действие минимально и накопление в организме не происходит. Двухнедельное применение лекарства 1 р/д показало максимальное содержание активного вещества в крови спустя 10 мин. после инстилляции и падение его ниже порога определения уже через 90 минут. Средние показатели максимальной концентрации и AUC0-24 в конце первой и второй недели были около 0,08 нг/мл и 0,09 нг*ч/мл соответственно, что говорит о стабилизации концентрации биматопроста уже на первой неделе использования.
Биматопрост склеивается с белками крови почти на 88%. В общий кровоток поступает как правило в неизменном виде, а затем образует несколько метаболитов. Большая его часть выводится через почки. Две трети внутривенно введенного подопытным вещества выводилось с уриной и четверть – с фекалиями, а Т1/2 у них составил около 45 минут.
Показания
Показанием для назначения офтальмологического средства служит наличие у пациента высокого внутриглазного давления без изменений, характерных для первичной глаукомы, либо такого давления как симптома открытоугольной глаукомы у людей старше 18 лет. Используется в качестве монопрепарата либо в комплексе с бета-адреноблокаторами.
Противопоказания
Аллергия на действующее вещество либо иные компоненты в составе Биматана, а также детский и подростковый возраст являются противопоказаниями для назначения.
С осторожностью нужно применять лекарство для терапии у больных с повышенным риском развития эдемы, с серьезными инфекциями глаз в анамнезе, иритом, увеитом, предрасположенностью к низкой ЧСС либо пониженному АД, с нарушениями вентиляционной способности легких.
Поскольку достоверных данных о воздействии активного вещества лекарства на больных с нарушением проведения электрического импульса по проводящей системе сердца выше первой степени или с неконтролируемой неспособностью сердца перекачивать необходимое для обеспечения метаболизма в тканях количество крови нет, с учетом того, что имели место случаи брадикардии или гипотензии при его использовании, у этой <1 категории пациентов применять фармакологическое средство нужно под особым контролем.
Дозировка
Препарат закапывается 1 р/д перед сном по 1 капле в больной глаз. Увеличение частоты приема не рекомендуется, поскольку может снизить его эффективность.
При назначении биматопроста в комплексе с другими фармакологическими средствами перерыв между введением различных препаратов должен составлять минимум пять минут.
Пропуск приема требует скорейшей инстилляции капель с соблюдением установленной дозы.
Побочные действия
Анализ данных клинических испытаний и информации о практике использования лекарственного средства на основе биматопроста показал возможность возникновения таких побочных действий:
очень часто – инъекция кровеносных сосудов тонкой прозрачной ткани, покрывающей глаз снаружи и заднюю поверхность век, зуд, активизация роста ресниц;
часто — кератит Тигесона, повреждение поверхностного эпителиального слоя роговицы, чувство жжения, раздражение глаз, воспалительное поражение слизистой глаза аллергической природы, хроническое воспаление краев век, ухудшение остроты зрения, дискомфорт в глазах, повышенная утомляемость при выполнении зрительной работы, отек соединительной оболочки глаз, ощущение постороннего предмета в глазу, сухость, боль, выделения из глаз, боязнь света, непроизвольное слезотечение, потемнение радужки, потемнение ресниц, головная боль, повышение давления в сосудах, изменение показателей АЛТ, АСТ;
нечасто — головокружение, кровоизлияния в сетчатке, воспаление увеального тракта, кистоидный отек макулы в центральной области сетчатки, воспаление радужки, непроизвольное сокращение мышцы вокруг глазной щели, приводящее к стойкому спазматическому смыканию век, сужение века, эритема в зоне вокруг глаз, избыточный рост темных жестких волос по мужскому типу, повышенная утомляемость;
очень редко — отложение солей кальция в роговице при использовании глазных капель с фосфатами пациентами с существенным ее повреждением;
с не установленной частотой — патологическое состояние глазного яблока с чрезмерным западением в полость орбиты.
Лекарственное взаимодействие
Поскольку местное введение не приводит к значимым системным концентрациям препарата, его взаимодействие в организме с другими лекарствами мало вероятно.
Совместное назначение биматопроста с прочими заменителями простагландинов в офтальмологии вызывало снижение его гипотензивного действия. Параллельное офтальмологическое использование с другими бета-адреноблокаторами взаимодействий не выявило. Дополнительных специальных исследований воздействия биматопроста на различные фармакологические средства и наоборот не проводилось.
Особые указания
До начала использования препарата доктор обязан предупредить больного о вероятном усилении роста ресниц, пигментации радужки, изменении цвета век. Это важно, поскольку согласно инструкции по применению Биматан некоторые из этих проявлений могут остаться навсегда и сделать различным внешний вид глаз при закапывании только одного из них.
Цвет радужки, как правило, изменяется за счет распространения темного пигмента от зрачка к ее корню. Происходит это в течение месяцев или даже лет и является результатом роста количества меланина в меланоцитах. На появление родинок на радужке биматопрост не влияет.
Пигментация тканей вокруг глаз в некоторых случаях обратима.
Пациенты, у которых отсутствует хрусталик в глазном яблоке или которым установлен искусственный хрусталик, либо имеется разрыв задней капсулы хрусталика, имеют высокий риск формирования в сетчатке микрокист, заполненных жидкостью, поэтому нуждаются в дополнительном врачебном контроле при использовании биматопроста.
Воздействие активного компонента капель на больных с воспалением органов зрения, а также другими вариантами глаукомы, помимо открытоугольной не изучалось.
Бензалкония хлорид в составе капель способен просачиваться в мягкие контактные линзы, что может изменить их цвет и вызвать раздражение глаз. Из-за чего требуется соблюдать интервал в 15 минут между закапыванием глаз и использованием линз. Этот консервант также может вызвать точечные эпителиальные эрозии или токсические язвы роговицы, поэтому длительный прием лекарства больными с повреждениями роговицы, с синдромом сухости глаз, а также одновременное назначение нескольких капель с данным консервантом в составе требует контроля за состоянием роговицы.
Использование многоразовой капельницы особенно больными с повреждениями эпителия роговицы может быть причиной ее воспаления бактериальной природы из-за случайного соприкосновения кончика капельницы с инфекционным агентом зараженного глаза. Чтоб избежать повреждения органов зрения или попадания на капельницу инфекции важно не допускать соприкосновения флакона с тканями глаза.
На способность управления механизмами нанесение капель влияния не окажет, если дождаться восстановления зрения после временного помутнения вследствие инстилляции препарата.
Описания влияния биматопроста на способность человека производить жизнеспособное потомство, женщину и плод во время беременности и новорожденных, вскармливаемых грудным молоком матери, принимающей этот препарат, нет. Однако опыты на животных показали негативное воздействие на мужскую и женскую половую функцию, и плодовитость, а также токсическое действие на развитие потомства больших доз данного фармакологического средства, а также его выделение в молоко подопытных. Таким образом:
— назначение препарата беременным возможно лишь при наличии строгих показаний;
— на время его приема от кормления грудным молоком следует отказаться.
Безопасность лекарства Биматан для пациентов в возрасте младше 18 лет не установлена.
Вскрытый флакон следует хранить не больше месяца, по окончании этого срока использование капель не рекомендуется.
Цены на Биматан в Москве
Заберите заказ в в аптеке
WER (г. Москва)
Цена: от 674 руб.