Состав
В препарате содержатся активные компоненты: кислота лимонная обезвоженная (39,9 г), калия гидрокарбонат (32,25 г), натрия цитрат обезвоженный (27,85 г) и вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Данное лекарство выпускается в шипучих таблетках, упакованных по 20 штук в тубу пластмассовую. Также прилагается индикаторная бумага и контрольный календарь.
Фармакологическое действие
Блемарен обладает нефролитолитическим, ощелачивающим мочу действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Применение этого препарата позволяет растворять и предупреждать образование мочекислых камней, при помощи ощелачивания мочи до оптимальных значений рН 6,6-6,8. Как известно, при рН мочи в 6,6-6,8 отмечается значительное повышение растворения солей в мочевой кислоте. Также понижается выведение кальция, улучшается растворимость кальция оксалата в составе мочи, ингибируется образование кристаллов, что препятствует появлению кальций-оксалатных камней.
Биодоступность данного препарата составляет почти 100%. Выведение веществ из организма происходит при помощи почек.
Показания к применению препарата
Лечение Блемареном назначают, когда необходимо:
- растворить мочекислые и кальций-оксалатные камни и предупредить их образование;
- растворить смешанные мочекисло-оксалатные камни, с содержанием оксалатов до 25%;
- выполнить подщелачивание мочи у пациентов, которые получают цитостатики и средства, способные повысить выведение мочевой кислоты;
- провести симптоматическую терапию порфирии кожи.
Противопоказания к применению
Основными противопоказаниями к приёму Блемарена являются:
- гиперчувствительность;
- метаболический алкалоз;
- острая и хроническая формы почечной недостаточности;
- инфекции мочевыводящих путей, возбудителями которых являются микроорганизмы, расщепляющие мочевину;
- соблюдения строжайшей бессолевой диеты, к примеру, при тяжёлой форме артериальной гипертензии;
- уровень рН мочи более 7;
- возраст пациентов менее 12 лет, так как клинический опыт для данной возрастной группы не изучен.
Применение при беременности и лактации
Специалистами не предоставлены подтверждённые данные о побочных эффектах препарата во время лактации или беременности. Поэтому в такие периоды для назначения препарата требуется консультация с врачом.
Побочные действия Блемарена
При лечении данным препаратом могут возникать различные побочные действия:
- отёчность, вызванная задержкой натрия;
- диспепсия;
- метаболический алкалоз;
- аллергические реакции.
Блемарен, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки предназначены для приёма внутрь, после употребления пищи. Для этого, лекарство растворяют в 200 мл любой жидкости – чае, фруктовом соке или воде.
Как сообщает инструкция по применению Блемарена, суточная дозировка может составлять 2-6 таблеток, приём которых должен быть равномерно распределён на весь день. Правильно подобранная дозировка позволяет сохранить рН на протяжении всех суток в пределах 6,2-7 – если требуется растворить мочекислые камни, 7,5-8,5 при растворении цистиновых камней, не менее 7 – терапия цитостатиками, 7,2-7,5 – проведение лечения порфирии. Когда значение рН мочи меньше указанного, то дозировку увеличивают, а при высоких показателях – уменьшают. Средняя длительность лечения может составлять 4-6 месяцев.
Во время терапии необходимо проводить контроль эффективности, то есть определять рН мочи, как минимум 3 раза в день, до приёма каждой дозы при помощи индикаторной бумаги. Результаты на бумаге нужно сравнить со шкалой и занести показатель в контрольный календарь.
Передозировка
О случаях передозировки Блемареном не сообщается.
Взаимодействие
Сочетание Блемарена и средств, которые содержат цитраты и алюминий, иногда вызывает усиленное всасывание алюминия. При этом необходимо выдержать интервал между приёмами около 2 ч.
Возможно ослабление эффективности сердечных гликозидов, так как в Блемарене содержится такое вещество, как калий.
Одновременное применение препаратов, которые понижают давление, например, антагонистов альдостерона, калийсберегающих диуретиков, блокаторов АПФ или НПВС и анальгетиков, способны снизить выведение калия.
Особые указания
В средней суточной дозировке – это 4 таблетки, содержится почти 0,9 г натрия и 1,5 мг калия, поэтому нужно учитывать это при лечении пациентов, для которых ограничено потребление поваренной соли.
Приём Блемарена допускается при хронической почечной недостаточности, если при этом не установлена задержка ионов калия.
Во время растворения мочекислых камней необходимо строго соблюдать суточную дозу, так как повышение рН более 7, приводит к осаждению фосфатов на мочекислых кристаллах, препятствующее их последующему растворению.
Также рекомендуется ограничить употребление продуктов, насыщенных белками или пуриновыми основаниями, обеспечивая полноценное потребление жидкости – около 1,5-2л.
Лечение не оказывает особого влияния на способность управления транспортными средствами или механизмами, которые требуют повышенного внимания.
Условия продажи
Таблетки отпускают без рецепта.
Условия хранения
Для хранения препарата требуется сухое, прохладное место, защищённое от детей.
Срок годности
4 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Основные аналоги Блемарена – это K-Na гидрогенцитрат и Солуран.
Также имеются препараты с подобным действием, например: Уролесан, Цистенал, Фитолизин, Уронефрон и другие.
Алкоголь
При лечении этим лекарством алкоголь не является прямым противопоказанием, но злоупотреблять этим не следует. Дело в том, что большое количество алкоголя может затормозить обменные процессы, а, соответственно, выведение и действенность препарата.
Отзывы о Блемарене
Данный препарат активно применяется в клинической практике. При этом отзывы пациентов о Блемарене сообщают, что его эффективность проявляется в тех случаях, когда они строго придерживались терапевтической схемы, назначенной специалистом.
Многие пациенты рассказывают, что им назначали этот препарат для лечения камней в почках по причине сдвига рН в сторону кислотности. Полностью устранить этот недуг помогла именно курсовая терапия этим лекарством.
Также встречаются отзывы о Блемарене при подагре, когда больные пытались самостоятельно избавиться от проблемы. Однако впоследствии они были вынуждены обратиться к врачу и после лечения данным препаратом ощутили значительное облегчение.
Отзывам о Блемарене посвящён не один форум, где можно встретить подробное описание терапевтических схем с применением данного препарата и минеральной воды. Такое лечение помогает восстановить рН уровень мочи и нормализовать состояние здоровья.
Цена Блемарена, где купить
Препарат можно купить в Москве в аптеках без рецепта по стоимости 635-990 рублей за 80 штук.
Цена Блемарена в Украине варьируется в пределах 288-350 грн.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЛюксФарма* специальное предложение
-
Блемарен (Blemaren) табл. шип. 80шт
ЗдравСити
-
Блемарен таблетки шип. 80штЛабораториос Медикаментос Интернационалес, С.А.
Аптека Диалог
-
Блемарен таблетки шип. №80Salutas Pharma GmbH
-
Блемарен (таб. шип. №80)Эспарма/Лабораториос Медикаментос
-
Блемарен таблетки шипучие №80Alphamed Pharbil
Ригла
-
Блемарен (комплект) таб.шип. №80Esparma pharmaz.
показать еще
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Камни в почкахПодагра
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Все авторы
Содержание статьи
- Блемарен: состав
- Блемарен: от чего
- Блемарен: дозировка
- Блемарен: противопоказания
- Блемарен: побочные действия
- Блемарен или Роватинекс: что лучше
- Тотурен или Блемарен: что лучше
- Блемарен или Цистон: что лучше
- Уралит-У или Блемарен: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Мочекаменная болезнь – важная медико-социальная проблема. Главный провоцирующий фактор формирования камней в почках и мочевыводящих путях – нарушение обмена веществ в организме, что наиболее часто появляется в возрасте 40-50 лет.
Лечение мочекаменной болезни требует обследования пациента и определения типа камней, их расположения и химического состава. Своевременная диагностика и терапия позволяют избавиться от камней и предотвратить их повторное образование.
Провизор расскажет о препарате Блемарен: ознакомит с его составом, показаниями к применению, дозировками, противопоказаниями и побочными действиями, а также сравнит с аналогами.
Блемарен: состав
Препарат Блемарен относится к группе средств для лечения нефролитиаза – камней в почках. Действующее вещество Блемарен – комплекс из трех компонентов:
- лимонной кислоты;
- калия гидрокарбоната;
- натрия цитрата.
В номенклатуре аптек присутствуют две официальные лекарственные формы Блемарен – таблетки шипучие и гранулы для приготовления раствора для приема внутрь. В составе первых содержится вспомогательное вещество, которое требует внимания. Речь идет о лактозе. Пациентам с ее непереносимостью, а также некоторыми наследственными заболеваниями прием шипучих таблеток противопоказан.
Блемарен: от чего
Согласно официальным клиническим рекомендациям, в зависимости от размера камня, его состава и локализации может назначаться оперативное удаление, камнеизгоняющая терапия или растворение образований с помощью ощелачивания специальными лекарственными препаратами – «цитратными смесями». Блемарен – представитель последнего типа терапии:
- Блемарен при мочекислых камнях повышает pH мочи (ощелачивает), тем самым растворяя отложения и предупреждая образование новых;
- Блемарен при кальций-оксалатных камнях уменьшает выведение кальция и усиливает выведение цитратов, тем самым растворяя отложения и препятствуя дальнейшему их образованию;
- Блемарен при смешанных мочекисло-оксалатных камнях (при концентрации оксалата не менее 25%) способствует растворению отложения и предупреждает образование новых.
Зачем назначается Блемарен при подагре?
Лекарство Блемарен применяется с целью ощелачивания мочи, когда пациенты получают препараты, повышающие выведение мочевой кислоты. Тем самым Блемарен предупреждает развитие и прогрессирование подагрической мочекаменной болезни.
Блемарен: дозировка
Суточная дозировка препарата Блемарен составляет 2-6 таблеток или 6-18 грамм гранулированного порошка (2-6 мерных ложек). Суточная доза равномерно распределяется на день. Точный режим приема устанавливает врач на основе данных ежедневного контроля pH мочи. Продолжительность терапии, как правило, составляет от 4 до 6 месяцев.
Как принимать Блемарен: до еды или после?
Согласно регистру лекарственных средств (РЛС), Блемарен рекомендуется принимать после еды. С полными сведениями о приеме можно ознакомиться в инструкции к препарату.
Можно ли принимать Блемарен при беременности?
Точных сведений о негативном влиянии препарата Блемарен на плод – нет. Прием лекарства возможен после консультации врача.
Блемарен: противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- почечная недостаточность;
- метаболический алкалоз;
- некоторые инфекции мочевыводящих путей;
- необходимость бессолевой диеты;
- непереносимость лактозы, недостаток лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- возраст до 12 лет.
Блемарен: побочные действия
- аллергия;
- тошнота и рвота;
- боль в животе;
- расстройство стула;
- отеки;
- метаболический ацидоз.
Блемарен или Роватинекс: что лучше
Роватинекс – средство растительного происхождения для растворения и выведения почечных камней и камней мочевыводящего тракта. Согласно инструкции, препарат обладает спазмолитическим, противовоспалительным и противомикробным действием.
В отличие от Блемарена, Роватинекс не имеет достоверных сведений об эффективности. Фитотерапия не входит в стандарты лечения мочекаменной болезни. Тем не менее Роватинекс может назначаться для облегчения симптомов.
Мочекаменная болезнь – патология, лечение которой должно проходить под строгим контролем врача. Терапия, в том числе с применением Блемарена или Роватинекса, назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Тотурен или Блемарен: что лучше
Тотурен – биологически активная добавка к пище (БАД). В основе средства лежат уже знакомые действующие вещества: лимонная кислота, калия гидрокарбонат и натрия цитрат.
В отличие от Блемарена, Тотурен может применяться только в качестве профилактики образования новых камней при генетической предрасположенности, неправильном питании и других факторах риска. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Блемарен или Цистон: что лучше
Цистон – лекарственное средство растительного происхождения. Комплекс биологически активных веществ препарата оказывает мочегонное, спазмолитическое, литолитическое (подщелачивание мочи), противомикробное и противовоспалительное действие. Согласно инструкции, показания для применения Цистона – мочекаменная болезнь, кристаллурия (содержание солевых кристаллов в моче) и инфекции мочевыводящих путей.
На сегодняшний день Цистон не обладает доказанной эффективностью. Кроме того, препарат противопоказан при размере камней более 9 мм из-за угрозы закупорки мочевыводящих путей. Цистон может назначаться в составе комплекса с другими лекарствами по решению врача, но не в качестве базисной терапии.
Уралит-У или Блемарен: что лучше
Уралит-У – «цитратная смесь» на основе натрия калия гидроцитрата. Аналогично Блемарену, препарат ощелачивает мочу для предотвращения образования и растворения мочекислых камней, а также предположительно замедляет формирование кальцийсодержащих.
В отличие от Блемарена, Уралит-У имеет меньший спектр применения. Положительная сторона Блемарена – наличие лимонной кислоты в составе, что помогает стабильно удерживать pH мочи на одном уровне.
При возникновении боли в пояснице (почечной колики) и других симптомов мочекаменной болезни рекомендуется обратиться к врачу для обследования и назначения лечения.
Краткое содержание
- Препарат Блемарен относится к группе средств для лечения нефролитиаза – камней в почках.
- В зависимости от размера камня, его состава и локализации может назначаться оперативное удаление, камнеизгоняющая терапия или растворение образований с помощью ощелачивания специальными лекарственными препаратами.
- Точный режим приема устанавливает врач на основе данных ежедневного контроля pH мочи.
- Блемарен имеет противопоказания и побочные действия.
- Терапия, в том числе с применением Блемарена или Ровастинекса, назначается с учетом индивидуальных особенностей пациента.
- В отличие от Блемарена, Тотурен может применяться только в качестве профилактики образования новых камней при генетической предрасположенности, неправильном питании и других факторах риска.
- На сегодняшний день Цистон не обладает доказанной эффективностью.
- Уралит-У – «цитратная смесь» на основе натрия калия гидроцитрата.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Действующие вещества
— лимонная кислота безводная (citric acid)
— натрия цитрат безводный (sodium citrate)
— калия гидрокарбонат (potassium bicarbonate)
— натрия цитрат (sodium citrate)
— лимонная кислота (citric acid)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, со слабым запахом лимона.
| 1 таб. | |
| лимонная кислота безводная | 1197 мг |
| калия гидрокарбонат | 967.5 мг |
| натрия цитрат безводный | 835.5 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннитол, адипиновая кислота, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), натрия сахаринат (сахарин натрия), ароматизатор лимонный.
20 шт. — тубы пластмассовые (4) в комплекте с контрольным календарем и индикаторной бумагой — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Лекарственное средство для лечения нефролитиаза. Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6.6–6.8 (при рН мочи в пределах 6.6-6.8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты).
Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Фармакокинетика
Биодоступность — около 100 %. Выводится почками.
Показания
Предупреждение образования и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней; растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней (при содержании оксалатов <25%); подщелачивание мочи у лиц, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты; симптоматическое лечение порфирии кожи.
Противопоказания
Острая и хроническая почечная недостаточность; метаболический алкалоз; инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину; рН мочи выше 7; необходимость соблюдения строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии); повышенная чувствительность к компонентам препарата; детский возраст до 12 лет.
Дозировка
Для приема внутрь.
Суточную дозу равномерно распределяют на несколько приемов в течение дня и принимают после еды.
Доза считается правильно подобранной, если рН мочи в течение суток находится в пределах 6.2 -7 — для растворения мочекислых камней; 7.5 – 8.5 — для растворения цистиновых камней; 7.2-7.5 — для лечения порфирии; как минимум 7.0 — при лечении цитостатиками.
Если значение рН мочи ниже указанного, дозу необходимо увеличить, если выше — уменьшить. Продолжительность лечения составляет 4-6 мес.
Контроль эффективности (определение рН мочи) проводят 3 раза/сут, перед приемом каждой разовой дозы с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 мин со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.
При наличии цистиновых камней и лечении порфирии для контроля эффективности следует использовать специальную индикаторную бумагу с величиной рН от 7.2 до 9.7.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
Со стороны обмена веществ: отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, диспепсия.
Со стороны пищеварительной системы: боль в области живота, тошнота, рвота, диарея.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с препаратами содержащими цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч.
В состав препарата входит калий, поэтому при одновременном применении с сердечными гликозидами возможно ослабление фармакологического действия последних.
Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ), НПВС и анальгетики могут снижать выведение калия из организма.
Особые указания
Можно применять при хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия.
При растворении мочекислых камней не следует превышать суточную дозу, поскольку при увеличении рН выше 7.0 происходит осаждение фосфатов на мочекислых кристаллах, что препятствует их дальнейшему растворению.
Во время лечения следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечить достаточное потребление жидкости (не <1.5-2 л ).
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 12 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности (кроме хронической почечной недостаточности, не сопровождающейся задержкой ионов калия), инфекциях мочевыводящих путей, вызванных микроорганизмами, расщепляющими мочевину и рН мочи выше 7.
При нарушениях функции печени
В средней суточной дозе составляет 6-18 г и равномерно распределяется в течение дня и принимается после еды. Доза считается правильно подобранной в том случае, если рН мочи в течение суток находится в пределах 7.2-7.5 — для лечения порфирии.
Описание препарата БЛЕМАРЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
В 1 таблетке содержится:
Лимонная кислота – 1197,0 мг
Калия гидрокарбонат – 967,5 мг
Натрия цитрат – 835,5 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, маннит, адипиновая кислота, макрогол 6000, сахарин натрия, ароматизатор лимонный.
Белые или почти белые, круглые, плоские таблетки с фаской и запахом лимона
Препарат, применяемый для растворения мочевых конкрементов.
Код ATX: G04BC
Препарат растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений pH 6,6-6,8 (при pH мочи в пределах 6,6-6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты). Кроме того, снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.
Данные систематического анализа не позволяют в полной мере дать убедительную оценку преимуществ ощелачивания мочи у пациентов со ниже следующими показаниями:
Цистинурия или образование цистиновых камней:
ощелачивание мочи повышает растворимость цистина. Значение pH мочи, должно быть скорректировано до 7,5-8,5.
Цитостатическая терапия:
Из-за повышенного выделения объема мочевой кислоты, ощелачивание мочи рекомендуется во время цитостатической терапии. Это соответствует профилактике образования мочекислых камней, которая указана в качестве одного из терапевтических показаний. Также постулируется, что щелочное значение pH мочи имеет защитный эффект из-за снижения агрессивности метаболитов (например, оксазафосфорин цитостатиков) или повышенной растворимости (например, метотрексат). С этой целью, значение pH мочи должно быть скорректировано по крайней мере до 7.0.
Поздняя кожная порфирия:
поздняя кожная порфирия вызвана дефицитом уропорфириноген-декарбоксилазы, которая способствует превращению уропорфириногена в копропорфириноген. Путем метаболической алкализации необходимо предотвращать обратную диффузию копропорфирина в почечных канальцах, для повышения клиренса копропорфирина. Вследствие повышения экскреции копропорфирина возникает усиление синтеза копропорфириногена из уропорфириногена, а наряду с этим – снижение уровня уропорфирина. Значение PH мочи должно быть скорректировано в пределах диапазона значений pH 7.2-7.5.
Но ряд клинических случаев и теоретические предположения, свидетельствуют о существовании терапевтического эффекта при данных патологиях.
Фармакокинетика. Биодоступность – около 100 %. Выводится почками.
Шипучие таблетки Блемарен показаны при:
— Ощелачивании мочи у пациентов, страдающих мочекислыми камнями с наличием или отсутствием сопутствующих кальциевых камней.
— Метафилактике кальциевых камней (профилактика рецидивов и профилактика развития остаточных фрагментов)
— Гиперчувствительность к любому компоненту препарата, который входит в его состав
— острая и хроническая почечная недостаточность;
— метаболический алкалоз;
— эпизодическая наследственная адинамия
— инфекции мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину;
— pH мочи выше 7;
— дети в возрасте до 12 лет.
Для поддерживающего лечения значение pH свежей мочи должно быть скорректировано до 6,2-6,8. Суточная доза Блемарена, необходимая для этой корректировки подбирается индивидуально. Как правило, суточная доза составляет – 3 шипучие таблетки, которая распределяется на три равные индивидуальные дозы, принимаемые в течение дня. Если суточное значение pH мочи ниже 6,2, дозу необходимо увеличить. Такую коррекцию желательно сделать за счет увеличения вечерней дозы до 2 шипучих таблеток, или в исключительных случаях до 3 шипучих таблеток. Если значение pH превышает 6,8, доза должна быть уменьшена. Снова, такую коррекцию желательно сделать за счет уменьшения вечерней дозы.
Для растворения мочекислых камней с помощью лекарственных средств (хемолитолиз) значение pH мочи должно быть между 7.0 и 7.2.
Для метафилактики кальциевых камней и ощелачивания мочи у пациентов, страдающих мочекислыми камнями и сопутствующими кальциевыми камнями:
Значение pH свежей мочи должно быть скорректировано до 6,8-7,4. Доза должна быть определена в каждом конкретном случае для достижения этого диапазона значений pH, как правило, это 3 шипучие таблетки. Доза может быть увеличена, если необходимо, но в большинстве случаев 5 шипучих таблеток будет достаточно для достижения результатов в указанном диапазоне значений pH.
Суточную дозу в 3 шипучие таблетки можно принимать в качестве разовой вечерней дозы или распределять на три равные индивидуальные дозы, принимаемые в течение дня. При более высоких дозах, целесообразно принимать по одной таблетке утром, одной в обед, и 2-3 шипучие таблетки вечером.
Шипучую таблетку Блемарена следует растворить в стакане воды, а затем жидкость немного перемешать и сразу же выпивать.
Контроль эффективности как правило проводят 3 раза в день путем определения pH мочи. Специальная индикаторная бумага, которая комплектуется в пачке, используется для этой цели. Индикаторную зону одной из тест-полосок смачивают, слегка погружая ее в мочу. Цвет тест-полоски затем сравнивают со шкалой цветов в течение двух минут, значение pH считывают и заносят в контрольный календарь.
Аллергические реакции, отеки (задержка натрия), метаболический алкалоз, боли в животе, тошнота, рвота, легкая диарея.
Данные о безопасности применения Блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи, с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуется.
Противопоказано применение препарата при острой и хронической почечной недостаточности (кроме хронической почечной недостаточности, не сопровождающиеся задержкой ионов калия), инфекциях мочевыводящих путей, вызванных микроорганизмами, расщепляющими мочевину и pH мочи выше 7.
Одновременный прием препаратов, содержащих цитраты и алюминий, может привести к усилению всасывания алюминия. Промежуток между приемами таких препаратов должен составлять не менее 2 часов.
Может ослабляться эффект сердечных гликозидов, при их сочетанном назначении с Блемареном, в связи с наличием в составе препарата калия.
Некоторые лекарственные средства, понижающие артериальное давление (антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента), а также противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики могут снижать выведение калия. Возможность одновременного приема таких средств устанавливается врачом.
Перед применением следует проверить электролиты в сыворотке крови и функциональное состояние почек. Если есть подозрение на почечный тубулярный ацидоз, также должен быть проверен кислотно-щелочной баланс.
Любые состояния, которые могли бы способствовать образованию мочевых камней (например, аденома паращитовидной железы, злокачественные новообразования сопровождающиеся образованием мочекислых камней) должны подвергаться в первую очередь этиотропной терапии.
Осторожность необходима при назначении Блемарена шипучих таблеток пациентам, которым была назначена бессолевая диета, особенно пациентам с тяжелой артериальной гипертензией. Важно отметить, что 1 шипучая таблетка содержит 220 мг ионов натрия/ 9,7 ммоль натрия (что соответствует 0,57 г поваренной соли).
Во время лечения должны регулярно проверяться параметры мочи и крови. Особое внимание следует уделять кислотно-щелочному балансу. Чтобы сохранять действие препарата, следует рекомендовать пациентам уменьшить потребление соли в период лечения.
Ежедневно следует выпивать приблизительно 2-3 л жидкости в виде чая, фруктового сока или щелочной минеральной воды для обеспечения образования достаточного количества мочи, чтобы уменьшить риск образования камней.
В случае пациентов с тяжелой функциональной недостаточностью печени, Блемарен следует назначать только с особой осторожностью.
Одна шипучая таблетка содержит 9,7 ммоль (380 мг) калия. Это должно быть учтено при лечении пациентов с почечной недостаточностью и находящихся на калий-контролируемой диете.
Одна шипучая таблетка содержит 9,7 ммоль (220 мг) натрия. Это должно быть учтено при лечении пациентов с натрий-контролируемой (бессолевой) диетой.
Блемарен безопасен для назначения диабетикам (0.02 углеводов / таблетку).
В связи с содержанием лактозы лекарственное средство не рекомендовано пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.
Блемарен не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе с другими механизмами.
По 20 таблеток в тубу пластмассовую. 4 тубы вместе с индикаторной бумагой, контрольным календарем и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! После вскрытия беречь от попадания влаги!
По рецепту.
Производитель
Эспарма ГмбХ, Германия,
Сеепарк 7, 39116 Магдебург
Произведено
Альфамед фарбиль ГмбХ, Германия
Хильдебранд стр. 12, 37081 Геттинген
Содержание
- Состав и фармакологическое действие
- Форма выпуска
- Показания к применению
- Противопоказания к использованию
- Доза и курс терапии
- Возможная передозировка
- Взаимодействие с другими медикаментами
- Побочные эффекты
- Условия и срок хранения
- Аналогичные средства
- Средняя цена в аптеках
- Отзывы и обзор от докторов
- Мнение больных
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Блемарен – это средство, предназначенное для растворения и выведения из почек конкрементов (оксалатных).
Препарат используют при лечении мочекаменной болезни, в рамках профилактики и после проведения операции по поводу удаления камней из органов мочевыделительной системы.
Особенностью лекарственного средства стоит считать его возможность применения при наличии у больного почечной недостаточности. Но подобное назначение делается врачом.
Состав и фармакологическое действие
Препарат классифицируется, как средство, способствующее: растворению и выведению конкрементов, нормализации рН (показателя кислотности) урины.
Медикамент выступает в качестве лечебного и профилактического средства, которое можно использовать, как для выведения, растворения образовавшихся уже конкрементов, та и для предотвращения процесса образования камней.
Кроме того, препарат влияет на:
- процесс вывода из организма Ca;
- стимулирует процесс выведения кальция оксалата;
- препятствует кристаллизации ионов Ca;
- снижает вероятность рецидива МКБ.
Блемарен классифицируется, как средство для лечения нефролитиаза.
Дозировку препарата при наличии патологии корректируют, врач подбирает ее в индивидуальном порядке и следит за показателем рН урины.
В состав входят следующие компоненты:
- лимонная кислота;
- натрия цитрат;
- калия гидрокарбонат.
В список можно включить и другие вещества, вспомогательные, они усиливают влияние активных компонентов.
Форма выпуска
Блемарен выпускается в форме шипучих таблеток, которые необходимо растворять в воде. Напиток принимают несколько раз в стуки.
Показания к применению
Блемарен используют при различных состояниях и заболеваниях. Номинально основным показанием считается МКБ (мочекаменная болезнь).
Но лечение ее с использованием этого лекарственного средства допустимо, только если характер конкрементов классифицируется, как кальциево-оксалатный.
Список основных показаний к назначению лекарства:
- предупреждение процесса образования мочекислых и кальциево-оксалатных конкрементов;
- растворение смешанных или мочекислых камней;
- изменение уровня мочевой кислоты, при условии, использования препаратов, которые повышают показатель.
Медикамент используют и после проведения оперативных вмешательств на почках, они способствуют минимизированию вероятности образования конкрементов.
Блемарен в виде шипучих таблеток может входить в состав комбинированной терапии, назначаться в рамках комплексного лечения совместно с препаратами, усиливающими диурез.
Противопоказания к использованию
Блемарен имеет небольшой список противопоказаний, состояний и заболеваний, при которых медикамент не рекомендуется применять, как в рамках профилактических процедур, так и в рамках лечебных.
К основным противопоказаниям можно отнести:
- хроническую и острую почечную недостаточность;
- инфекционные болезни почек, которые были вызваны возбудителями, расщепляющими мочевину;
- метаболический алкалоз;
- рН мочи не выше 7;
- высокую чувствительность к компонентам лекарства, индивидуальную непереносимость;
- соблюдение строгой диеты, ограничивающей потребление натрия (часто прописывают при наличии артериальной гипертензии).
Совместимость с алкоголем
Блемарен плохо сочетается с алкогольными напитками. Если существует потребность принять этанол, то стоит отказаться от использования медикамента или понизить его дозировку.
В тандеме с алкоголем, лечение может привести к нежелательным побочным эффектам или оказаться менее эффективным, чем планировалось.
Доза и курс терапии
Средняя продолжительность курса лечения составляет несколько месяцев (3–6), но определяется она в индивидуальном порядке.
Суточная дозировка варьируется в пределах от 2 до 6 таблеток.
Препарат необходимо растворить в воде комнатной температуры, а после выпить напиток. Желательно сочетать использование лекарства с приемом пищи.
При проведении терапии необходимо следить за уровнем рН мочи, контролировать показатели на протяжении всего дня с помощью специальной бумаги для тестов.
При беременности и кормлении грудью
В период беременности и лактации медикамент не прописывают, поскольку нет клинически подтвержденных данных о его эффективности.
Назначение допустимо, но только при условии, что оно сделано врачом и потенциальный вред превышает допустимую пользу.
Предсказать эффективность лечения в период беременности и лактации сложно, по этой причине терапия проводится под контролем врача.
Возможная передозировка
Нет клинических данных о симптомах передозировки. Поскольку информация о диагностике подобных состояний отсутствует.
Но если Блемарен был принят в высокой дозе, то необходимо контролировать уровень рН урины, при необходимости корректировать показатель.
Взаимодействие с другими медикаментами
Блемарен плохо сочетается с лекарствами, содержащими алюминий и цитраты. Между приемом 2 медикаментов, стоит сделать интервал не менее чем в 2 часа, чтобы не пострадала абсорбция алюминия.
При совместном приеме сердечных гликозидов и Блемарена, наблюдается ослабление эффекта сердечных гликозидов.
Антигипертензивные лекарственные средства при совместном приеме, могут оказывать влияние на процесс выведения калия из организма.
Побочные эффекты
Препарат редко приводит к развитию нежелательных побочных эффектов, чаще всего больные жалуются на появление аллергических реакций местного типа, отечность тканей.
Условия и срок хранения
Таблетки необходимо хранить в первоначальной упаковке, при комнатной температуре, беречь от влаги и прямых солнечных лучей. Срок годности составляет 2 года. Отпускается из аптечных пунктов только при наличии рецепта от врача.
Аналогичные средства
Структурных аналогов Блемарен не имеет, есть другие препараты, оказывающие на организм человека схожее влияние. При непереносимости лекарства медикаментозную терапию подбирают в индивидуальном порядке.
Средняя цена в аптеках
Стоимость за 1 упаковку в 80 таблеток составляет 1500 руб.
Отзывы и обзор от докторов
Блемарен заслужил неплохие рекомендации со стороны специалистов. Практикующие урологи отмечают высокую результативность терапии, в состав которой входит это средство. Убедиться в этом помогут отзывы врачей, которые не один раз применяли медикамент для лечения больных с диагнозом МКБ.
Блемарен один из моих любимых препаратов, использую его для лечения больных с МКБ, не раз назначал при рецидивах, а также после удаления конкрементов, в рамках профилактики. Советую всем урологам, начинающим практиковать, отдавать предпочтение этому препарату в силу его высокой эффективности и хорошей переносимости. Недошкуло К. Т. Уролог.
При проведении терапии есть определенные осложнения, они связаны с интерпретацией дозировки, рассчитать которую не так уж и просто. Стоит отметить и стоимость лекарственного средства, она демократичной не является. Поскольку препарат назначают на длительной основе, лечение становится дорогостоящим. Но это не снижает результативности терапии, которая крайне высока, по сравнению с другими лекарствами подобного действия.
Иванчук А. П. Уролог.
Считаю «Блемарен» качественным и действенным лекарством, которое помогло многим пациентам избавиться от камней в почках, избежав операции. Если внимательно прочитать инструкцию, то можно разобраться в схеме приема, а совместно с доктором сделать это легко и просто. Не раз назначал больным этот препарат и в его эффективности уверен на все 100%.
Данилов С. П. Уролог.
Мнение больных
Пациенты, принимавшие Блемарен оставляют о них положительные отзывы, отмечают высокую эффективность препарата и его неплохую переносимость, даже при проведении длительного курса лечения в несколько месяцев.
В почках у меня был песок, показало УЗИ, в одной из них были обнаружены 2 конкремента (один камень 7,5 мм, другой чуть меньше 6,5 мм). Обратилась к урологу, он выписал Блемарен, сроком на 1 месяц. Через указанное время прошла повторное УЗИ, оно показало, что почки абсолютно чистые, ни песка, ни камней, ничего нет. Все это время я придерживалась диеты. Выход песка был безболезненным (практически), перенесла его хорошо.
Алена Кошкина.
С трудом выдержал курс лечения в 4 месяца, приходилось не только пить таблетки, но и ограничить потребление соли. Диета далась мне с трудом, до сих пор вспоминаю ее с содроганием. Пару раз думал все бросить и начать питаться нормально. Хорошо, что этого не сделала. Довел лечение до конца и в итоге получил нормальные анализы и чистые почки. Минусом препарата считаю его медлительность.
Максим Чернякин.
Если бы 10 лет назад мне попался этот препарат, то не пришлось бы ложиться под нож хирурга. Сейчас использую его, поскольку случился рецидив МКБ, состояние запущенное, но чувствую облегчение уже после 10 дневного курса терапии. Очень жаль, что раньше ни один доктор не назначил мне Блемарен.
Сабина Лисицкая.
Блемарен – это препарат для лечения и профилактики МКБ, средство хорошо переносится пациентами, подходит для применения на длительной основе.
Несмотря на наличие противопоказаний таблетки, редко приводят к развитию серьезных побочных эффектов. Но чтобы терапия была эффективной, необходимо проводить ее под контролем врача.
Это поможет в короткие сроки (сравнительно) избавиться от проблемы и избежать повторного рецидива мочекаменной болезни.