Инструкция по применению капель в нос Бордизон для взрослых и детей, показания и аналоги
Содержание
- Описание и состав препарата
- Преимущества сложных капель
- Показания и противопоказания
- Как использовать Бордизон для носа
- Побочные эффекты
- Условия и сроки хранения
Ряд людей страдает хроническим насморком. Этот симптом постепенно перерастает в серьезную проблему, такую, как гайморит. Чтобы обезопасить себя от заболевания, требуется своевременно лечить этот неблагоприятный симптом. Для борьбы с насморком, как правило, используют капли в нос, среди этих препаратов отдельного внимания заслуживает Бордизон, инструкцию по применению которого требуется изучить детально.
Описание и состав препарата
Этот препарат от насморка должен назначать специалист. Врач индивидуально подбирает все компоненты, которые после будут использоваться для приготовления капель в нос.
Рассмотрим наиболее распространенные составляющие:
- Жидкость, выполняющая роль антисептика (физраствор или обычная остывшая кипяченая вода).
- Протаргол или колларгол (эти растворы назначаются из-за присутствия серебра, которое позволяет добиться необходимого эффекта).
- Сосудорасширяющие компоненты (позволяют облегчить носовое дыхание за счет расширения кровеносных сосудов в пазухах носа).
- Антигистамины (эти компоненты используются для того, чтобы избавиться от отека слизистой носовых пазух).
- Антибактериальные компоненты (добавляются в состав капель, чтобы очищать пазухи носа от микробов при воспалительных процессах).
- Различные эфирные масла (эти вещества также обладают противовоспалительным действием).
Рассмотрим наиболее распространенные составляющие:
- Жидкость, выполняющая роль антисептика (физраствор или обычная остывшая кипяченая вода).
- Протаргол или колларгол (эти растворы назначаются из-за присутствия серебра, которое позволяет добиться необходимого эффекта).
- Сосудорасширяющие компоненты (позволяют облегчить носовое дыхание за счет расширения кровеносных сосудов в пазухах носа).
- Антигистамины (эти компоненты используются для того, чтобы избавиться от отека слизистой носовых пазух).
- Антибактериальные компоненты (добавляются в состав капель, чтобы очищать пазухи носа от микробов при воспалительных процессах).
- Различные эфирные масла (эти вещества также обладают противовоспалительным действием).
Специалисты достаточно часто рекомендуют смешивать популярные капли в нос, чтобы устранять симптомы насморка у детей.
Все компоненты этого препарата подбираются индивидуально, так же рассчитывается и дозировка медикамента, чтобы исключить возможность прогрессирования заболевания, а кроме того, возникновение аллергических реакций.
Преимущества сложных капель
Как уже было сказано ранее, состав препарата подбирается в каждом случае индивидуально. Здесь обязательно учитывается возраст ребенка, а также его индивидуальные данные.
Рассмотрим основные преимущества этих составов:
- стоимость препарата достаточно низкая, если ее сравнивать с иными медикаментами для борьбы с насморком у детей;
- капли получаются свежеприготовленными, что обеспечивает максимальную пользу при применении;
- изготавливаются индивидуально, что означает сведение к минимуму возможных побочных действий;
- при наличии аллергий позволяет врачу подобрать наиболее безопасные ингредиенты для ребенка;
- этот препарат является незаменимым при быстрой и качественной борьбе с гайморитом или иными отклонениями.
Рассмотрим основные преимущества этих составов:
- стоимость препарата достаточно низкая, если ее сравнивать с иными медикаментами для борьбы с насморком у детей;
- капли получаются свежеприготовленными, что обеспечивает максимальную пользу при применении;
- изготавливаются индивидуально, что означает сведение к минимуму возможных побочных действий;
- при наличии аллергий позволяет врачу подобрать наиболее безопасные ингредиенты для ребенка;
- этот препарат является незаменимым при быстрой и качественной борьбе с гайморитом или иными отклонениями.
Приготовлением препаратов занимаются не все аптеки, из-за чего приходится периодически делать все самостоятельно.
На данный момент в открытой продаже присутствуют сложные составы капель, однако они подобраны с учетом среднестатистических данных, поэтому перед применением требуется консультация со специалистом.
Показания и противопоказания
Этот медикамент может назначаться лечащим врачом при следующих распространенных ситуациях и симптомах:
- обычные лекарственные средства не справляются с насморком, при этом лечение затягивается на длительный промежуток времени;
- на большинство медицинских препаратов у ребенка проявляется аллергическая реакция (зуд, сыпь, температура);
- был поставлен диагноз назофарингит, что требует обязательного лечения специальными медикаментами, которые не продаются в открытом доступе;
- эти составы используются для устроения гайморита (особенно эффективно справляются капли при аллергической разновидности заболевания);
- также препарат широко применяется при аденоидах (редко поддаются лечению обычными медикаментами).
Для этого препарата отсутствуют какие-либо противопоказания, так как капли приготавливаются по рецепту специалиста, что практически полностью исключает возможность проявления какой-либо неприятной симптоматики.
С осторожностью назначают этот сильнодействующий препарат детям до трех лет; здесь требуется постоянное наблюдение у врача, так как возможно проявление аллергической реакции. При появлении побочных симптомов лечение требуется немедленно остановить.
- эти составы используются для устроения гайморита (особенно эффективно справляются капли при аллергической разновидности заболевания);
- также препарат широко применяется при аденоидах (редко поддаются лечению обычными медикаментами).
Для этого препарата отсутствуют какие-либо противопоказания, так как капли приготавливаются по рецепту специалиста, что практически полностью исключает возможность проявления какой-либо неприятной симптоматики.
С осторожностью назначают этот сильнодействующий препарат детям до трех лет; здесь требуется постоянное наблюдение у врача, так как возможно проявление аллергической реакции. При появлении побочных симптомов лечение требуется немедленно остановить.
Как использовать Бордизон для носа
Дозировка и периодичность закапывания определяется врачом, так как рецепт капель в нос детям назначает специалист. Процедура, как правило, состоит из следующих действий:
- предварительно очищается слизистая при помощи раствора соленой воды;
- удаляются выделения;
- за 10 минут до закапывания пазухи обрабатывают растительным маслом;
- капли капаются не больше, чем по 3 капли в каждую ноздрю.
Врачи назначают, по инструкции, применять лекарство три или четыре раза в день, на протяжении 1-2 недель.
Побочные эффекты
Среди побочных действий лекарства, как правило, выявляются следующие моменты:
- сухость слизистой оболочки пазух носа;
- редко возникают кровотечения из носовой полости;
- редко проявляется тахикардия и слабость;
- иногда проявляется тошнота и рвота.
У взрослых и пожилых людей есть вероятность появления глаукомы, из-за чего, перед назначением капель, врачи выполняют полное обследование.
Побочные эффекты
Среди побочных действий лекарства, как правило, выявляются следующие моменты:
- сухость слизистой оболочки пазух носа;
- редко возникают кровотечения из носовой полости;
- редко проявляется тахикардия и слабость;
- иногда проявляется тошнота и рвота.
У взрослых и пожилых людей есть вероятность появления глаукомы, из-за чего, перед назначением капель, врачи выполняют полное обследование.
Условия и сроки хранения
Лекарственный препарат хранится в недоступном для детей месте. Медикамент изготавливается индивидуально. Состав рекомендуется держать в прохладном месте (хорошо подойдет холодильник). Не допускается попадание солнечного света и естественного освещения. Как правило, капли хранят в течение 7 дней, после чего требуется приготовить новый состав.
При лечении заболеваний носа требуется знать, что не рекомендуется завершать терапию сразу после того, как симптомы ушли, так как возникает рецидив либо болезнь перейдет в хроническую форму.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Похожие публикации
Вазомоторный ринит — воспалительный процесс на слизистой оболочке носа. В здоровом состоянии сосуды способны контролировать объем поступающего воздуха, изменяя свой диаметр за счет заполнения кровью. При попадании в организм бактерий, вирусов, микробов, аллергенов происходит утолщение тканей носовых ходов и, как следствие, сужение носовых проходов. Помимо этого, к отечно-секреторной реакции приводит повышение возбудимости периферических отделов вегетативной нервной системы (ВНС).
Вазомоторный ринит наблюдается у людей разного возраста. Им страдают более 10% жителей мегаполисов, при этом треть больных с регулярной периодичностью ощущают выраженные признаки заболевания. Средний возраст пациентов составляет 35–45 лет. Согласно статистическим данным, женщины болеют вазомоторным ринитом в два раза чаще, чем мужчины. Лечение должно проводиться после постановки диагноза. Из-за того, что болезнь развивается медленно, больные не обращаются к врачу своевременно, в результате патология прогрессирует, появляются осложнения.
Содержание:
- Формы заболевания
- Ринит аллергической формы
- Ринит нейровегетативной формы
- Стадии заболевания
- Причины появления
- Симптомы и признаки
- Диагностика
- Осмотр пациента
- Риноскопия
- Лабораторные методы исследования
- Лечение
- Медикаментозная терапия
- Препараты от вазомоторного ринита
- Физиотерапия
- Хирургическое вмешательство
- Профилактика заболевания
- В заключение
Формы заболевания
Вазомоторный ринит бывает двух видов: аллергический и нейровегетативный.
Ринит аллергической формы
Ринит аллергической формы — это местное нарушение кровообращения, возникающее под действием аллергенов, а также иных раздражающих факторов.
В момент попадания аллергенов в организм развивается реакция непереносимости, которая бывает специфической и неспецифической. Специфическая реакция имеет три стадии:
- иммунологическую (выработка антител);
- возникновение медиаторов;
- патофизиологическую (воспалительный процесс).
Симптоматика неспецифической реакции обусловлена тесным контактом с аллергеном.
Болезнь может проявляться в сезонной или круглогодичной форме. В первом случае нарушение имеет кратковременный характер и не требует немедленной реакции. Во втором случае пациенту необходимо выявить тип аллергена с помощью анализов. Лечение вазомоторного аллергического ринита предполагает исключение контакта с аллергеном и прием антигистаминных средств.
Ринит нейровегетативной формы
Ринит нейровегетативной формы — заболевание, развивающееся из-за неправильного наполнения кровью сосудов носовой полости.
Обычно овозникает у людей с заболеваниями ВНС либо под влиянием таких внешних факторов:
- агрессивные смолы;
- пыль;
- резкие раздражающие запахи.
Сезонность в данном случае роли не играет. Главный признак — насморк, который появляется в первой половине дня и проходит к вечеру. Симптомы и лечение вазомоторного ринита нейровегетативной формы устанавливают отоларинголог и невролог.
Стадии заболевания
По мере прогрессирования вазомоторный ринит проходит три стадии развития:
- Первая стадия. Симптоматика не выражена, нос закладывает при наличии неприятного запаха или при перепадах температуры.
- Вторая стадия. Начинается воспаление слизистой оболочки, человека беспокоят приступы зуда. Возможно развитие полипов.
- Третья стадия. У больного пропадает обоняние, беспокоят выделения из носа, ощущение присутствия слизи в горле. Снижается иммунитет.
В группе риска находятся люди, проживающие в местах с влажным климатаом, предрасположенные к аллергмм, имеющие вредные привычки и/или гормональные нарушения.
Причины появления
Причины, которые способствуют дисбалансу структуры нижней носовой раковины, могут иметь физиологический, психологический, экологический и фармакологический характер.
Внешние факторы: | Внутренние факторы: |
---|---|
|
|
Симптомы заболевания могут проявиться в период возрастных изменений в организме (женский, мужской климаксы), вынашивания ребенка и кормления грудью. Также к риниту может привести регулярный прием лекарств:
- антидепрессантов,
- транквилизаторов,
- альфа-блокаторов,
- контрацептивов,
- нестероидных средств.
У ребенка ринит может быть следствием прорезывания зубов. Также причина может крыться в первичных патологиях: тонзиллите, фарингите, искривлении перегородки и т.д.
Симптомы и признаки
Главный признак вазомоторного ринита — стойкое нарушение дыхания. Заложенность носа возникает спонтанно, обычно утром и в лежачем положении. Нарушение дыхания сопровождается чиханием, слезотечением, выделением прозрачной слизи из носовой полости. Если в развитии патологии присутствует бактериальная инфекция, выделения приобретают желтый и зеленый оттенок. Температура тела при вазомоторном рините не повышается.
Заложенность носа может наблюдаться, когда пациент меняет климатический регион или подвергается чрезмерной физической нагрузке.
Помимо этого, клиническая картина включает такие основные симптомы, как:
- спазмы в висках;
- покраснение слизистой оболочки глаз;
- тяжесть и отечность в области переносицы;
- увеличение выработки слизи и слюны;
- снижение качества восприятия запахов;
- покраснение слизистой оболочки носа.
В числе второстепенных симптомов отмечаются:
- снижение работоспособности;
- чувство слабости;
- нестабильное психическое состояние;
- нервные расстройства;
- потеря аппетита;
- горечь во рту;
- снижение иммунитета;
- одышка;
- чрезмерное выделение пота.
Бесконтрольное применение капель при вазомоторном рините может вызвать неожиданные приступы зуда в носу. Снижение объема поступающего воздуха влечет за собой ухудшение снабжения организма кислородом, что приводит к функциональным расстройствам ВНС.
Диагностика
Перед тем, как приступить к лечению вазомоторного ринита, следует провести диагностику заболевания.
Критерии, которыми руководствуется врач при опросе: | Характерные признаки состояния больного: |
---|---|
|
|
Врач проводит оценку данных анамнеза, в ходе которой устанавливается причина развития ринита. На этом этапе следует исключить факт наличия иных заболеваний полости носа.
Осмотр пациента
Определение клинической картины предполагает объективный осмотр больного. Прежде чем установить, как лечить хронический вазомоторный ринит, отоларинголог определяет, имеют ли место следующие симптомы:
- изменение цвета слизистой;
- утолщение стенок носа;
- выделения слизистого или водянистого характера;
- нарушение самочувствия (слабость, усталость).
При необходимости к постановке диагноза привлекаются аллерголог и невролог. На этом этапе выявляются симптомы ВСД:
- снижение артериального давления;
- ощущение холода в конечностях;
- боль в суставах и мышцах;
- высокое потоотделение;
- тревожное состояние.
После этого проводятся лабораторные и клинические методы исследования.
Риноскопия
Риноскопия — осмотр носовой полости посредством вспомогательных инструментов: воронки для детей и зеркала для взрослых. В современных условиях процедура проводится с использованием видеокамеры, результат выводится на монитор, что дает возможность подробно оценить состояние слизистой оболочки носа, выявить осложнения.
Во время передней риноскопии зеркало вводится в отверстие на глубину одного-двух сантиметров, после чего раскрывается в передних отделах носового хода. Это позволяет оценить состояние передней части перегородки, а также общий носовой ход.
Средняя риноскопия предполагает ввод зеркала ниже средней раковины. Врач может увидеть средний носовой ход.
При задней риноскопии фиброскоп вводится через ротовую полость до глотки. Таким образом можно оценить состояние задней части раковины. Для предотвращения рвотного рефлекса, проводится обработка анестетиком. По результатам риноскопии определяется схема лечения вазомоторного ринита.
Лабораторные методы исследования
Чтобы знать, как вылечить вазомоторный ринит, нужно провести лабораторную диагностику. Обычно назначаются следующие обследования:
- Общий и биохимический анализ крови позволяет увидеть количество эозинофилов, базофилов, лейкоцитов, иммуноглобулина Е.
- Аллергопробы:
- кожные аллергопробы — в момент попадания возбудителя на кожу возникает аллергическая реакция;
- оценка иммуноглобулина G (антител к возбудителю) предполагает лабораторный анализ сыворотки крови с использованием специального планшета.
- Иммунограмма позволяет оценить выраженность реакции иммунной системы.
- Посев выделений из носа дает возможность выявить возбудителя и назначить препараты узкоправленного действия.
- Рентгенограмма показывает воспаление пазух черепа.
В список дополнительных методов диагностики входят КТ, МРТ пазух носа.
Лечение
Лечение и начальной и хронической формы вазомоторного ринита — процесс непростой.
Комплексная терапия включает в себя:
- принятие мер по защите от инфекции;
- нормализацию образа жизни и отдыха;
- коррекцию рациона питания;
- отказ от вредных привычек;
- медикаментозное лечение;
- физиотерапевтические процедуры;
- хирургическое вмешательство.
Комплекс мероприятий зависит от формы заболевания, возраста больного, а также наличия других нарушений в организме. Лечение вазомоторного ринита проводится дома или в стационаре.
Медикаментозная терапия
Цель медикаментозной терапии — устранение симптомов заболевания с дальнейшим облегчением состояния больного. Для этого отоларинголог может назначить:
- Антигистаминные средства 2 или 3 поколений. Они устраняют признаки аллергии, уменьшают выделения из носа.
- Медикаменты, которые сужают сосуды. Благодаря уменьшенным в размерах диаметрам сосудов восстанавливается свободное дыхание.
- Препараты на основе гормонов кортикостероидного ряда. Они уменьшают воспалительный процесс, отченость, аллергические проявления.
Дополнительно назначаются блокаторы М-холинорецепторов и стабилизаторы мембран клеток. Мы рекомендуем задать врачу вопрос о том, какие капли вам можно использовать при вазомоторном рините.
Показано промывание полости носа раствором из морской соли. Проследите, чтобы температура раствора препарата находилась в пределах 35–40 °C. Процедура проводится ежедневно в течение 10 дней. Если средство предполагает самостоятельное приготовление, то делать это нужно перед непосредственным использованием
Лечение вазомоторного ринита можно проводить в домашних условиях, длительность курса определяется индивидуально врачом, исходя из особенностей протекания болезни.
Препараты от вазомоторного ринита
Лечение вазомоторного ринита лекарственными средствами дает стойкий и продолжительный результат. Такие препараты, как «Сиалор Рино» и «Сиалор Аква» пользуются большой популярностью благодаря своим неоспоримым преимуществам в сравнении с другими медикаментами.
«Сиалор Рино»
«Сиалор Рино» — это назальные капли, обладающие сосудосуживающим эффектом. Показания к их применению:
- вазомоторный ринит,
- острые респираторные заболевания,
- восстановление дренажной функции при воспалении.
Препарат назначается детям и взрослым.
Среди преимуществ препарата «Сиалор Рино» можно отметить следубщее:
- удобный способ использования;
- мгновенный эффект (в течение нескольких минут);
- возможность двукратного применения в сутки;
- наличие трех вариаций дозировки;
- отсутствие рисков перекрестной контаминации (загрязнения во время производства);
- герметичная упаковка (полимерные контейнеры).
Основу «Сиалор Рино» составляет оксиметазолин — альфа-адреностимулятор местного использования. Средство уменьшает отечность слизистых пазух, освобождает дыхательные пути, а также облегчает состояние больного. Его действие начинается спустя пять минут и продолжается до 12 часов.
«Сиалор Аква»
«Сиалор Аква» — изотонический раствор для интраназального применения. В его основе лежит очищенная морская вода, которая не только помогает поддержать гигиену носовой полости, но и борется с признаками вазомоторного аллергического ринита.
В числе особенностей «Сиалор Аква»:
- солевой состав;
- безопасное воздействие на организм;
- возможность использования в любом возрасте (даже для детей до года);
- удобная и экономичная форма выпуска (пластиковые ампулы).
Препарат поддерживает нормальную микрофлору слизистой оболочки, способствует насыщению слизи бокаловидными клетками, обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектами. Регулярное использование раствора позволяет стабилизировать регенеративные процессы, а также повышает уровень активности эпителия к внешним раздражителям.
Лекарства от вазомоторного ринита необходимо принимать по назначению врача. Самолечение может быть опасно неприятными последствиями.
Физиотерапия
В комплексе лечения вазомоторного ринита применяется физиотерапия. Выбор способа и оптимального времени для ее проведения необходимо обсудить со специалистом.
Физиотерапия включает в себя:
- Лазерное лечение. Поток света направляется на пораженный участок носа, благоприятно воздействуя на сосудистую систему.
- УВЧ терапия. Процедура проводится с использованием высоких частот. Позволяет снизить отечность и стабилизировать кровоток.
- Воздействие ультразвуком. Облегчает общее состояние больного. Актуально во время сильного насморка и отечности.
Регулярное проведение физиотерапевтических процедур (раз в полгода) снижает вероятность дальнейшего прогрессирования болезни.
Хирургическое вмешательство
Если консервативная терапия не дала эффекта, вазомоторный ринит лечится с помощью оперативного воздействия. Это крайняя мера, прибегать к которой нужно при острой необходимости. К ней допускаются пациенты, находящиеся в ремиссии.
Показания к оперативному вмешательству:
- гиперплазия;
- полипозный процесс;
- искривление перегородки;
- наличие гноя и гребней.
Существует несколько методов хирургического лечения. Самым популярным из них считается вазотомия — процесс разрушения соединительных сосудов надкостницы и слизистой оболочки, благодаря которому они уменьшаются в размерах. Операция проводится радиохирургическими приборами, реже врачи используют скальпель. При необходимости выравнивания перегородки носа применяется септопластика.
Электроплазменная коагуляция позволяет достичь эффекта с помощью коагулятора, ультразвуковая дезинтеграция — благодаря ультразвуку.
Так или иначе, каждый из перечисленных методов направлен на разрушение тканей для снижения воспаления при вазомоторном рините. Спрей в нос и иные медикаменты в послеоперационный период назначаются в индивидуальном порядке.
Профилактика заболевания
Чтобы в будущем не задаваться вопросом о том, как вылечить хронический вазомоторный ринит, нужно позаботиться о мерах его профилактики. Для этого необходимо:
- следить за уровнем артериального давления;
- не использовать вредную бытовую и раздражающую косметику;
- ликвидировать аномалии в строении полости носа;
- устранить непроходимость дыхательных путей;
- пересмотреть рацион питания в пользу здоровой пищи;
- обогатить свое меню минералами, витаминами группы А и Е;
- отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
- стабилизировать психоэмоциональное состояние;
- заняться лечебной физкультурой;
- избегать заражения вирусно-респираторными заболеваниями;
- нормализовать работу иммунной системы.
Регулярный медицинский осмотр позволяет предупредить развитие вазомоторного ринита аллергической формы. Лечение симптомов необходимо согласовывать со специалистом.
В заключение
Рост заболеваемости вазомоторным ринитом — не только медицинская, но и социальная проблема. Больной становится нетрудоспособным, его физическая активность падает, снижается концентрация внимания, ухудшаются показатели интеллектуальной деятельности.
Чтобы начать лечение вазомоторного ринита, необходимо вовремя установить его симптомы. Это поможет избежать осложнений и повысить качество жизни.
Около пяти-семи сеансов консервативной терапии способствуют восстановлению состояния у 85 % больных. Остальные 15 % проходит повторный курс в течение последующего месяца, после чего чувствуют значительное улучшение. Лечение вазомоторного ринита проводится под строгим наблюдением лечащего врача.
Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.
Врач-педиатр. Врач высшей категории
Уважаемые родители, сегодня мы поговорим об особенностях строения и функции носовой полости у детей, а также о том, как грамотно пользоваться каплями в нос, в каких случаях требуется медикаментозное лечение, а когда можно обойтись и без него.
Итак, еще великие педиатры 19 столетия знали, что «…ребенок — это не уменьшенная копия взрослого…» и детство — это особое состояние растущего организма, имеющее свои особенности.
Так, слизистая полости носа гораздо обильнее, чем у взрослого снабжена кровеносными сосудами, что способствует быстрому ее отеку при любых неблагоприятных ситуациях. Сосуды гораздо шире, чем у взрослых, что способствует более быстрому согреванию воздуха. Она нежнее и ранимей, содержит меньше слизистых желез, предохраняющих от повреждения. Носовая полость ребенка имеет узкие носовые ходы, что также способствует нарушению воздухообмена при воспалении слизистой носа, скапливанию секрета и нарушению элиминации. Кроме того, у ребенка развиты 2 хоаны из 3, по сравнению со взрослым человеком. Да и малыш элементарно не умеет сморкаться, не развита мышечная масса.
Носовые ходы окончательно формируются только к 4 годам; объем носовой полости увеличивается с возрастом примерно в 2,5 раза. Заболевания верхних дыхательных путей у детей нередко осложняются воспалением среднего уха. Это связано с тем, что инфекция легко проникает через широкую и короткую так называемую евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо.Это минус, практически не встречающийся у взрослых. Но есть и плюс: у маленьких детей не встречаются гаймориты, фронтиты, т к гайморовы пазух формируются только к 5-7 годам, а фронтальная к 10 годам и позже.
Лор-врачи говорят, что женщина, родившая ребенка, обязана научить его дышать носом. Действительно, ротовая полость для дыхания не предназначена. Только проходя через носовую полость воздух согревается, увлажняется и очищается благодаря особому строению слизистой оболочки.
Вдыхаемый через нос воздух оказывает давление на слизистую оболочку полости носа, что приводит к возбуждению дыхательного рефлекса и большему расширению грудной клетки, чем при вдохе через рот.
Ротовое дыхание вызывает:
- кислородное голодание;
- застойные явления в грудной клетке и черепной коробке;
- деформацию грудной клетки, понижение слуха;
- частые отиты, бронхиты;
- сухость слизистой полости рта;
- неправильное (высокое) развитие твердого нёба;
- нарушение нормального положения носовой перегородки и формы нижней челюсти.
Когда ребенок не дышит носом, в носовые пазухи не попадает воздух. Так как природа не терпит пустоты, то в них развивается особая, так называемая, аденоидная ткань. Часто после удаления она разрастается снова, так как нос по-прежнему не дышит.
Уважаемые родители! Ни одна мамочка не хочет, чтобы ее ребенок болел, но не все готовы приложить к этому определенные усилия, потратив свое время, силы и нервы. К сожалению, многие родители ждут от врача чудесного лекарства, каких-то особенных капель, которые сразу, за считанные дни, сделают нос ребенка здоровым. Увы, таких капель еще не придумали и вряд ли они появятся в обозримом будущем, так как природа человека за прошедшие века изменилась мало, а факторов, ухудшающих состояние здоровья, становится все больше.
Все вы знаете поговорку, что, если лечить острое вирусное заболевание, то оно пройдет за неделю, а, если не лечить, то за 7 дней. Как же так? Получается, что наши с вами усилия, материальные затраты на лекарства бесполезны? Ни в коем случае! Дело в том, что любое воспаление должно пройти определенные стадии, поэтому организму нужно время, чтобы собраться с силами и одолеть инфекцию. Применяя препараты, резко обрывающие воспалительный процесс, мы внедряемся в природу, которая, как известно, не любит насилия.
Сосудосуживающие капли так деформируют сосуды, что они не в состоянии нормально функционировать, а значит, к слизистой не доставляются кислород и питательные вещества, она постоянно отёчна, утолщена, не способна защищаться от инфекции, регулярно проникающей в носовые пути. Поэтому наши дети имеют рецидивирующие или хронические заболевания верхних дыхательных путей, которые выполняют важнейшую функцию, являясь форпостом, преградой для дальнейшего попадания инфекции в организм.
Основные выводы из вышесказанного:
- Ребенок должен, обязан дышать носом!
- Необходимо бережно относиться ко всему, что происходит в организме, в том числе и к воспалительному процессу, не внедряясь грубо в природу, а помогая защитным силам справиться с инфекцией.
Так как отек слизистой полости носа у ребенка может происходить по любому поводу, не обязательно связанному с инфекцией (тот же плач, резкая смена температуры, аллергические реакции и т.д.), то малыш может просто «разучиться» дышать носом, идя по линии наименьшего сопротивления и начать дышать ртом. Что происходит в дальнейшем, я уже рассказала выше. Поэтому необходимо ежедневно (!) делать с ребенком дыхательную гимнастику для носа.
Теперь поговорим о самых эффективных и поэтому популярных каплях в нос, обладающих сосудосуживающим эффектом.
Действие медикаментов данной фармакологической группы направлено на сужение сосудов носовой полости, что способствует уменьшению заложенности носа и, как следствие, облегчению носового дыхания. Стоит понимать, что при использовании сосудосуживающих капель лечения, как такового, не происходит. Осуществляется лишь временное снятие симптомов заболевания.
Кроме того, необходимо помнить о так называемом «медикаментозном рините» — возникновение рикошетных застойных явлений, причиной которых является длительное применение сосудосуживающих капель в нос, что приводит к смене сужения сосудов усилением притока крови и возобновление выделений. Возобновляется заложенность носа, которая не поддается медикаментозному лечению! Кроме того, при длительном применении появляется атрофия слизистой носа.
Чтобы разобраться в огромном количестве препаратов, поступающих в фармацевтическую сеть, рекомендую обращать внимание не только на название препарата, но и на то, какое вещество лежит в его основе. Порой лекарства с похожим названием на самом деле являются производными совершенно разных веществ.
Сосудосуживающие капли в нос делят по продолжительности их действия
- Препараты короткого действия – лекарственные средства на основе Нафазолина (Санорин: 0,05% — 0,1% — с 1 года, Нафтизин: 0,05% — с 1 года), действие которых продолжается не более 4-6 часов. Как правило, средства на основе нафазолина можно применять не чаще 4-х раз в сутки. Среди основных недостатков нафазолина — токсическое воздействие на реснитчатый эпителий;часто бывают отравления. В детской практике их стараются не назначать
- К препаратам непродолжительного действия относятся также капли в нос на основе Фенилэфрина (Виброцил — капли с рождения, Назол Кидс — с 2-х лет, Назол Бэби — с 2-х мес.). В детской практике более предпочтительно применение фенилэфрина. Помимо щадящего слизистую оболочку действия важно также, что он быстро выводится. Это минимизирует риск отравления ребенка.
- Препараты среднего действия — средства от насморка на основе Ксилометазолина (Галазолин: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет, Отривин в каплях: 0,05% — с рождения и до 6 лет, 0,1% с 6 лет, спрей — с 6 лет; Фармазолин: 0,05% — с 6 мес., 0,1% — с 6 лет, Тизин Ксило, Риностоп, Ксилен — капли и спрей: 0,05% — с 2-х лет, 0,1% с 6 лет; Длянос капли: 0,05% — с 3-х мес. до 6 лет, спрей назальный 0,1% — с 6 лет). Длительность действия таких препаратов растягивается на 8-10 часов, а их эффективность намного выше, чем у препаратов на основе нафазолина. Курс лечения ксилометазолином не рекомендуется проводить дольше 7 дней;
- Препараты длительного действия, применяются 2 раза в сутки – медикаменты на основе оксиметазолина (Називин и Риназолин — 0,01% с рождения, 0,025% от 1 года до 6 лет, 0,05% с 6 лет; Назол и Нокспрей — с 6 лет). Такие средства не рекомендуется применять более 2-х раз в сутки, так как продолжительный спазм сосудов слизистой оболочки носа может привести к нарушению ее функционирования. Курс лечения оксиметазолином составляет не более трех – пяти дней. Эти препараты с с осторожностью назначают беременным, больным с нарушением функции почек и сахарным диабетом, а также детям до 1 года.
- Адрианол (в него входит два сосудосуживающих вещества: леримазолин и фенилэфрин): разрешен с 3 лет по 1-2 капли 3-4 раза в день. Риноспрей плюс (трамазолин): спрей с 6 лет.
Препараты от насморка с эфирными маслами
Многие лекарственные формы от насморка, в составе которых есть эфирные масла, кроме сосудосуживающего эффекта, оказывают также спазмолитическое, мягкое антисептическое и противовоспалительное действие. Главный плюс таких препаратов – средства, как правило, не вызывают привыкания, не ухудшают состояние слизистой оболочки полости носа, а способствуют ее восстановлению. Более того, медикаменты данной группы способны нейтрализовать большинство вирусов и бактерий. Эти препараты не разрешены в применении детям раннего возраста.
В частности это:
- Пиносол (масло сосны горной, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 3-х лет;
- Эвкасепт (масло пихтовое, мяты, эвкалиптовое, витамин Е) — с 2-х лет;
- Назол Адванс (оксиметазолина гидрохлорид, камфора, ментол и эвкалиптол) — с 6 лет, не более 3-х дней ;
- Отривин Ментол,Эвкалипт спрей назальный 0,1% — с 6 лет.
- Витаон Караваева (на основе соевого масла) и Витаон Люкс (на основе оливкового масла. для нежной кожи): масляный экстракт лекарственных растений (мята, ромашка, полынь, зверобой, шиповник, чабрец, тысячелистник, календула, тмин, фенхель, чистотел, почки сосны).
- Масло туи. Целебные свойства туи известны с древних времен, еще в 16 веке французские короли называли тую деревом жизни. Маслом туи лечили бронхиты, трахеиты, использовали от насморка, отита, стоматита, артрита, применяли для поднятия общего тонуса, снятия усталости и быстрого восстановления сил. Следует использовать не чистое 100% эфирное масло, а 15% гомеопатическое, которое можно приобрести только в аптечной сети — масло Туя Эдас-801 или Туя ДН. Противопоказанием является острый ринит. Эти препараты показаны при подострых, хронических ринитах, аденоидах.
Популярными в последнее время стали комбинированные препараты, в состав которых входят не только сосудосуживающее вещество, но и другие: обладающие противоаллергическим, разжижающим или антибактериальным действием. Рассмотрим некоторые из них.
Капли в нос с антигистаминными добавками
Зачастую для усиления действия сосудосуживающих препаратов, в них добавляют антигистаминный компонент. Он отлично снимает отек и проявления аллергического насморка. Подобными комбинированными лекарствами являются:
- Виброцил;
- Санорин-аналергин (Нафазолина нитрат — 2,5 мг, антазолина мезилат — 50 мг — с 16 лет);
Больше недели применять подобные препараты не рекомендуется. При передозировке возможно проявление сонливости и заторможенности. В связи с этим, такие средства рекомендуется закапывать на ночь.
Капли в нос с антибактериальными, противомикробными средствами
Среди комбинированных препаратов от насморка также встречаются и медикаменты, обладающие противомикробным и антибактериальным действием:
- Полидекса (неомицин, полимиксин В — антибиотики, дексаметазон — гормон, фенилэфрин — сосудосуживающий) — с 2,5 лет.
- Изофра, спрей назальный — содержит АБ группы аминогликозидов.
Капли в нос с разжижающими мокроту средствами
- Синуфорте (экстракт и сок цикламена европейского) вызывает рефлекторную секрецию всей слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Стимулированная рефлекторная реакция развивается сразу и продолжается до 30-60 минут. Препарат обладает местным противоотечным действием за счет значительной дегидратации слизистой после стимуляции железистых образований полости носа. Комбинированное действие – противоотечное и рефлекторная гиперсекреция – приводят к расширению естественных соустий между полостью носа и придаточными пазухами, что способствует свободной эвакуации серозно-гнойного отделяемого пазух в носоглотку. Разрешен с 12 лет, 1 раз в день, можно через день;
- Ринофлуимуцил (100 мл содержат ацетилцистеин — разжижающее густую слизь и туаминогептана сульфат — оказывает сосудосуживающее действие) — рекомендуется применять не раньше, чем на 3-й день от начала ринита. Возрастные ограничения в инстукции не указаны.
Увлажняющие капли
Терапевтический эффект солевых растворов достигается благодаря смыванию слизи, аллергенов, микроорганизмов и других чужеродных частиц с носовых ходов. Они мягко очищают слизистую оболочку и промывают носоглотку специальным раствором на основе соли либо морской воды. Благодаря наличию множества химических микроэлементов, предотвращают дальнейшее развитие воспалительных процессов, снижают силу аллергических реакций.
Особенности: Увлажняющие капли являются препаратами несистемного действия, эффект от которых можно наблюдать спустя как минимум несколько дней. В случае серьезного заболевания, не могут считаться основным препаратом и применяются лишь в комплексе с другими лекарствами.
Состав практически всех увлажняющих капель идентичен – это либо морская очищенная вода, либо классический соляной раствор. Самыми известными на российском рынке, считаются капли Салин, Аквалор, Аква Марис, Линаква и Физиомер спрей назальный для детей (с 2-х недель), Физиомер спрей назальный (с 2-х лет).Они отличаются процентом-0,9%-изотонический р-р, и гипертоничекий р-р- от 13-18-23 % натрия хлорида
Аквалор форте (с 2-х лет), аквамарис стронг (с 1 года) — действие этих препаратов основано на законах осмоса: в них содержится гипертонический раствор поваренной соли, что способствует уменьшению отечности слизистой.
Мне очень нравится квикс классический — 2,6 % натрия хлорида, зарекомендовал себя при лечении аллергического ринита, риносинусита,при появлении первых признаков заложенности в носу, особенно при воспалении слизистой носоглотки при ОРИ. Разрешен детям 3 мес. Очень осторожно надо относится к квиксу с эвкалиптом, если ранее отмечалась аллергическая реакция.
В настоящее время рынок предлагает соли Мертвого или Адриатического моря,разную их концетрацию, с различными включениями, комбинированные фитопрепаратами и маслами. Т.к у меня контингент пациентов раннего возраста, а каждого ребенка надо рассматривать, как кандидата из группы риска по аллергопатологии, ЧДБ рассматриватья не люблю экспериментировать,назначаю определенную группу препаратов то, что работает и дает эффективное лечение.
К комбинированным каплям на основе солевых растворов относятся:
Аквамарис плюс (с содержанием декспанитенола) — рекомендован при сухости слизистой. корочках в носу, способствует нормализации функции реснитчатого эпителия.
Риномарис спрей назальный: вода Адриатического моря плюс кситлометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет.
Снуп спрей назальный: вода морская плюс ксилометазолин (сосудосуживающее вещество) — 0,05 % с 2-х лет, 0,1% — с 6 лет
Препараты внутрь, предназначенные для лечения носа:
Риностопт — Сироп. Сироп применяется для пациентов 2-12 лет. Суточная дозировка для детей 2-5 лет – 5 мл/2 раза, 6-12 лет – 10 мл/2раза. Максимальный курс – 5 дней.
Таблетки
Таблетки назначаются пациентам 6-12 лет по 0,5 табл. до 4 раз/сутки, людям с 12 лет – 1 табл. до 4 раз/сутки.
Синупрет — травы (с 2-х лет капли, с 6 лет драже или табл.).
Циннабсин — гомеопатический препарат, с 3-х лет.
Эуфорбиум композитум — гомеопатический спрей. Эффективен при лечении затяжных ринитов и аденоидов.
ИОВ- малыш- гомеопатический препарат при лечении аденоидных вегетаций
Различные препараты
- Протаргол — раствор коллоидного серебра (2% водный раствор протеината серебра). Не имеет возрастного ограничения. Рекомендуется при обильных жидкий выделениях, обладает «подсушивающим» действием.
Медицина движется вперед, не стоит на месте и фармацевтика. За последнее время на рынке Вы можете встретить новые бренды в виде африна,африна экстро с эвкалиптом ментолом,африна увлажняющего для лечения ринита аллергической и инфекционно-воспалительной этилогии.
И, конечно же,королем всех назальных спреев можно назвать группу синтетических местных кортикостероидов, обладающие мощным противовоспалительным действием. Действующее вещество мометазон- назонекс,дезринит,элоком и др
флутиказон-авамис. Их назначают 1-2 р. в день, длительно,детям с 2 лет.
Учитывая, что в клинике Нейропрофи прекрасные опытные оперирующие клиницисты лорврачи, владеющие разными видам манипуляций,высокоточные диагносты,которые корректируют лечение , базируясь на данных клинического,инструментального, лабораторного, биохимического, серологического обследования,необходимо о при затяжных насморках, гнойных выделениях, стойкой заложенности, «подхрюкивании, храпе»кашле, особенно ночном, синдроме постназального затекания, ринорреи обязательно проконсультировать ребенка у ловрача.
Каждый мл спрея назального дозированного содержит:
Будесонида микронизированного 1,28 мг.
Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза и натрия кареллоза, глюкоза безводная, полисорбат 80, динатрия эдетат, калия сорбат, хлористоводородная кислота (регулятор кислотности), вода очищенная.
Белая и однородная суспензия после встряхивания.
БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей, суспензия используется для облегчения сезонного и круглогодичного аллергического ринита, и вазомоторного ринита. Он также применяется при лечении носовых полипов и для профилактики после полипэктомии у взрослых пациентов.
Для назального применения.
Лечение должно быть индивидуализировано. Доза всегда должна быть снижена до минимальной, обеспечивающей эффективный контроль симптомов.
Сезонный или круглогодичный аллергический ринит, не круглогодичный аллергический ринит
Взрослые, пожилые пациенты и дети старше 6 лет:
Рекомендуемая начальная доза составляет 256 мкг ежедневно. Эта доза может применяться в виде двух введений (2×64 мкг) в каждую ноздрю один раз в сутки (утром) или в виде одного введения (1×64 мкг) в каждую ноздрю утром и вечером.
После достижения клинического эффекта (1-2 недели) доза должна быть снижена до минимальной, необходимой для контроля симптомов.
Лечение сезонного ринита, если возможно, должно начинаться до воздействия аллергенов. Иногда может потребоваться сопутствующее лечение, чтобы противодействовать глазным симптомам, вызванным аллергией.
Пациенты могут почувствовать облегчение после первого дня лечения. Тем не менее, может потребоваться несколько дней лечения для достижения полного эффекта (иногда вплоть до 2 недель).
Лечение полипоза носа/профилактика после полипэктомии
Рекомендуемая доза составляет 256 мкг ежедневно. Доза может применяться в виде двух введений (2×64 мкг) в каждую ноздрю (утром) или в виде одного введения (1×64 мкг) в каждую ноздрю утром и вечером.
После достижения клинического эффекта доза должна быть снижена до минимальной, которая необходима для контроля симптомов.
Почечная и/или печеночная недостаточность
Нет необходимости корректировать дозу (см. раздел «Особые предупреждения и предосторожности»).
Дети младше 6 лет
Нет достаточного количества данных, чтобы рекомендовать применение препарата БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ спрей назальный пациентам в таком возрастном диапазоне.
Инструкции по правильному применению препарата БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей.
Перед первым применением:
— Снять защитный колпачок.
— Встряхнуть флакон.
— Активировать аппликатор столько раз, сколько нужно, чтобы наполнить механизм насоса для проведения правильного распыления.
Если препарат не используется ежедневно, необходимо выпустить одну дозу в воздух перед повторным использованием.
Как использовать
Каждое применение:
— Осторожно вычистить нос.
— Снять защитный колпачок.
— Встряхнуть флакон.
— Ввести аппликатор в ноздрю и выпустить предписанную дозу.
— Повторить процедуру для другой ноздри таким же образом.
Закрыть защитным колпачком после использования.
Очистка:
Рекомендуется регулярно чистить защитный колпачок и носовой аппликатор, промывая их теплой водой. Дать им высохнуть и установить их на место.
Если носовой аппликатор засорился, снять колпачок и носовой аппликатор и погрузить его в теплую воду на несколько минут. Сполоснуть холодной водой, высушить и снова установить на флакон.
Гиперчувствительность к активной субстанции (будесонид) или любому из вспомогательных веществ. Невыпеченная локализированная инфекция, которая поражает слизистую оболочку носа.
Могут отмечаться системные эффекты назальных кортикостероидов, особенно при высоких дозах, применяемых в течение длительных периодов. У детей, получающих назальные кортикостероиды в рекомендуемых дозах, может отмечаться задержка роста.
Рекомендуется регулярно измерять рост детей, получающих пролонгированное лечение назальными кортикостероидами. В случае замедления роста лечение должно быть пересмотрено с целью снижения дозы назальных кортикостероидов, если возможно, до самой низкой дозы, при которых сохраняется эффективный контроль симптомов. Кроме того, пациент должен быть направлен на консультацию к педиатру.
Особое внимание необходимо уделять пациентам, переведенным с пероральных стероидов на препарат БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей, когда могут ожидаться нарушения со стороны гипоталамо-гипофизарной надпочечниковой системы (НРА).
Лечение дозами выше рекомендуемых может привести к клинически значимому подавлению надпочечной железы. Если есть свидетельства необходимости использования более высокой дозы по сравнению с рекомендуемой, необходимо рассмотреть возможность назначения дополнительного системного кортикостероида в периоды стресса или при плановой операции.
Нарушенная функция печени может изменить выведение глюкокортикоидов. Тем не менее, фармакокинетика у пациентов с циррозом является аналогичной фармакокинетике у здоровых испытуемых после внутривенного введения будесонида.
Фармакокинетика после перорального применения будесонида зависела от функции печени, что подтверждалось повышенной системной доступностью. Тем не менее, этот факт имеет ограниченную клиническую значимость для препарата БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей, поскольку после назальной ингаляции пероральное поступление оказывает относительно небольшое воздействие на системную доступность.
Особое внимание необходимо уделять пациентам с грибковыми и вирусными инфекциями дыхательных путей и пациентам с туберкулезом легких.
При непрерывном долгосрочном лечении необходимо регулярно обследовать слизистую оболочку носа (по крайней мере, один раз в год). Известны случаи изменения слизистой оболочки носа и перфорации носовой перегородки (редко), а также увеличения внутриглазного давления после применения назальных кортикоидов.
Применение препарата БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей должно быть приостановлено в случае хирургического вмешательства в области носа или повреждения носа до его заживления.
In vivo исследования продемонстрировали, что пероральное применение итраконазола и кетоконазола (известные ингибиторы действия CYP3A4 в печени и в слизистой оболочке кишечника, см. также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия») может вызвать увеличение системной экспозиции к будесониду. Это имеет ограниченную клиническую значимость для краткосрочного лечения (1-2 недели) итраконазолом или кетоконазолом, но должно учитываться при долгосрочном лечении.
Необходимо избегать попадания в глаза. Если это произошло, тщательно промыть их водой.
Предупреждение:
Применение этого препарата спортсменами может дать положительный результат анализа на допинг.
БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей содержит 396 мкг глюкозы на дозу. Это должно учитываться при применении пациентами с сахарным диабетом.
БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей содержит калия сорбат в качестве вспомогательного вещества. Это должно учитываться при применении пациентами, использующими диету с контролем калия.
Известны случаи взаимодействий между будесонидом и лекарственными средствами, используемыми при лечении ринита.
Метаболизм будесонида, преимущественно, опосредован CYP3A4, подсемейство цитохрома Р450. Следовательно, ингибиторы этого фермента, например, итраконазол и кетоконазол, могут увеличить системную экспозицию к будесониду. Тем не менее, применение итраконазола или кетоконазола совместно с препаратом БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей в течение непродолжитель ограниченную значимость (см. раздел «Особые предупреждения и предосторожности»). Хотя и клинически незначительно, циметидин оказывает небольшое воздействие на рекомендуемую дозу.
Результаты проспективных эпидемиологических исследований и опыта пострегистрационного применения по всему миру указывают на отсутствие повышенного риска развития общих врожденных пороков развития при применении ингаляционного или интраназального будесонида на ранних сроках беременности. Применение будесонида в период беременности возможно, если польза для матери перевешивает возможный риск для плода.
Кормление грудью:
Нет информации о выделении будесонида в грудное молоко. При назначении будесонида кормящим женщинам необходимо учитывать терапевтическую пользу лекарственного средства по отношению к возможному риску для матери и ребенка.
Препарат БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей не оказывает воздействия на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.
Нежелательные реакции, которые ассоциировались с будесонидом, приводятся ниже, перечислены по классу системы органов и частоте.
Частота определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000) и неизвестно (спонтанные сообщения, которые не могут быть оценены на основе имеющихся пострегистрационных данных).
Нарушения иммунной системы | Нечасто | Реакции немедленной и отсроченной гиперчувствительности, включая крапивницу, сыпь, дерматит, ангионевротический отек и прурит |
Очень редко | Анафилактическая реакция | |
Эндокринные нарушения | Редко | Признаки и симптомы воздействий системных кортикостероидов, включая супрессию надпочечников и задержку роста |
Нарушения со стороны органов зрения | Неизвестно | Повышенное внутриглазное давление или глаукома Катаракта |
Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения | Часто |
Геморрагическое выделение и носовое кровотечение Раздражение носа (чихание, ощущение жжения и сухость) |
Очень редко |
Перфорация носовой перегородки Изъязвление слизистых оболочек |
Системные эффекты назальных кортикостероидов могут, в частности, отмечаться при назначении в высоких дозах длительное время.
Педиатрическая популяция
У детей, получающих интраназальные стероиды, известны случаи задержки роста. По причине риска задержки роста в педиатрической популяции, рост должен контролироваться, как описано в разделе «Особые предупреждения и предосторожности».
Острая передозировка препаратом БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей не вызовет клинических проблем.
Деконгестанты и другие назальные препараты для местного применения. Кортикостероиды.
Код ATX: R01A D05
Фармакодинамика
Будесонид является глюкокортикоидом, который вводится интраназально, где он оказывает свое противовоспалительное действие.
Механизм действия глюкокортикоидов при лечении ринита не известен. Противовоспалительное действие является важным – ингибирование высвобождения воспалительных медиаторов и ингибирование ответа цитокином. Присущая активность будесонида, измеряемая в качестве аффинности к рецептору глюкокортикоидов, примерно в 15 раз выше по сравнению с преднизолоном.
Было продемонстрировано, что профилактическое применение будесонида оказывает защитное действие против гипер-ответа и эозинофила, индуцированного назальной стимуляцией.
Имеющиеся данные о безопасности и эффективности у педиатрической популяции (от 6 до 17 лет) ограничены. При рекомендуемой дозе препарат БУДЕСОНИД-ИНТЕЛИ 64 мкг назальный спрей не вызывает каких-либо значительных изменений уровней базального кортизола в плазме или в ответ на стимуляцию АКТГ у пациентов с ринитом. Тем не менее, было проведено 3-недельное исследование у 20 здоровых добровольцев в возрасте от 19 до 27, в ходе которого отмечалось дозозависимое подавление кортизола в моче и плазме крови после краткосрочного применения. Было проведено 4-недельное исследование у 406 пациентов в возрасте от 6 до 73 лет. Не отмечалось статистически значимого различия в уровнях кортизола, стимулированных АКТГ.
313 пациентов в возрасте от 6 до 17 лет принимали участие в исследовании, изучающем воздействие на рост. После применения будесонида в течение 1 года результаты подтвердили, что отмечается поддающееся измерению воздействие на рост. По этой причине рост детей, получающих пролонгированное лечение назальными кортикостероидами, должен регулярно измеряться.
Фармакокинетика
Всасывание
Системная доступность будесонида после применения препарата Назальный будесонид 64 мкг по отношению к отмеренной дозе составляет 33%. У взрослых максимальная концентрация в плазме крови после применения 256 мкг будесонида в виде препарата Назальный будесонид 64 мкг составляет 0,64 нМ (нмоль/л) и достигается в течение 0,7 часа. Значение AUC у взрослых после применения 256 мкг будесонида в виде препарата Назальный будесонид 64 мкг составляет 2,7 нмоль × ч/л.
Распределение
Объем распределения будесонида составляет примерно 3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови составляет 85-90%.
Биотрансформация
Будесонид подвергается экстенсивной (~ 90%) биотрансформации в печени, с образованием метаболитов с низкой кортикостероидной активностью. Глюкокортикоидная активность основных метаболитов, 6β-гидроксибудесонид и 16αά-гидроксипреднизолон, составляет менее 1% от активности будесонида. Метаболизм будесонида преимущественно опосредован CYP3A4, подсемейство цитохрома Р450. Будесонид не метаболизируется в слизистой оболочке носа.
Выведение
Метаболиты выделяются в виде конъюгированной формы, главным образом, назальным способом. Хотя и со сниженной глюкокортикоидной активностью по сравнению с исходным соединением.
Будесонид не обнаруживается в интактном виде в моче. Следовательно, считается, что нет необходимости корректировать дозы у пациентов с почечной недостаточностью.
Будесонид демонстрирует высокий системный клиренс (примерно, 1,2 л/мин.), период полувыведения из плазмы после внутривенной дозы, в среднем, составляет 2-3 часа.
Линейность
Кинетика будесонида пропорциональна дозе в пределах диапазона доз от 64 до 256 микрограмм ежедневно.
Дети
У детей площадь под кривой (AUC) после применения 256 микрограмм будесонида в виде препарата Будесонид 64 микрограмм составляет 5,5 нмоль × ч/л. Это указывает на более высокую системную экспозицию к глюкокортикоиду у детей по сравнению с взрослыми.
Доклинические данные о безопасности
Острая токсичность является низкой и соответствует, с точки зрения степени и типа, изученным референтным кортикостероидам (беклометазона дипропионат, флюоцинолона ацетонид). Результаты исследований подострой и хронической токсичности указывают на то, что системные эффекты будесонида являются менее тяжелыми или аналогичными эффектам, отмечаемым после применения других кортикостероидов, например, уменьшение прибавления в весе и атрофия лимфоидных тканей и коры надпочечников.
Увеличение частоты возникновения глиомы головного мозга у самцов крыс, выявленное в ходе исследования канцерогенности, не было подтверждено в ходе повторного исследования, в котором частота возникновения глиомы не отличалась в любой из групп активного лечения (будесонид, преднизолон, триамцинолона ацетонид) и в контрольных группах.
Изменения в печени (первичные гепатоцеллюлярные новообразования), выявленные у самцов крыс в ходе первого исследования канцерогенности, были подтверждены в ходе повторных исследований будесонида, а также при применении референтных кортикостероидов. Такие эффекты, вероятнее всего, связаны с воздействием на рецептор и, таким образом, являются классовым эффектом.
Имеющийся клинический опыт не указывает на то, что будесонид или другие кортикостероиды индуцируют глиому головного мозга или первичные гепатоцеллюлярные новообразования у человека. Будесонид успешно применялся при лечении сезонного аллергического ринита в течение нескольких лет.
Имеющийся клинический опыт не указывает на то, что будесонид или другие глюкокортикоиды индуцируют глиомы головного мозга или первичные гепатоцеллюлярные новообразования у человека.
В ходе исследования репродуктивной функции животных было продемонстрировано, что кортикостероиды, такие как будесонид, индуцируют пороки развитая (расщелина неба, скелетные мальформации). Тем не менее, эти результаты исследований у животных, по всей видимости, не применимы для людей при условии применения рекомендуемой дозы. Исследования на животных также продемонстрировали роль избыточного пренатального применения кортикостероидов в увеличении риска задержки внутриутробного развитая, сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых и необратимых изменений плотности глюкокортикоидного рецептора, оборота нейротрансмиттеров и поведения при экспозиции ниже тератогенного диапазона доз.
2 года со дня производства.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при температуре не выше 30°С. Защищать от воздействия прямых солнечных лучей и не замораживать. Не прокалывать, не раздавливать и не сжигать, даже если пуст.
Стеклянный флакон коричневого цвета с дозирующим устройством (насосом и аппликатором) и колпачком, содержащий 120 доз, упаковывается в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению.
Владелец регистрации
ЗАО «ИНТЕЛИ ГЕНЕРИКС НОРД» ул. Шейминишкю 3, 09312
Вильнюс, Литовская Республика
UAB «INTELI GENERICS NORD» Seimyniskiu 3, 09312 Vilnius, Lithuania
Производитель
ЛАБОРАТОРИЯ АЛЬДО-ЮНИОН, ООО, ул. Баронессы де Мальда, 73
08950 Эсплугес дэ Лебрегат (Барселона) Испания
LABORATORIO ALDO-UNION, S.L., c/Baronesa de Maida, 73
08950 Espluges de Llobregat (Barcelona) Spain
Каким бы безобидным ни казался насморк, он может доставлять массу неудобств и сопровождаться тяжелыми осложнениями. Неправильное лечение ринита может привести к хроническому гаймориту, тонзиллиту и другим нежелательным последствиям, связанным с распространением инфекции и воспаления на окружающие здоровые ткани. Облегчить симптомы заболевания могут сложные капли в нос.
Комбинированные растворы для назального применения имеют несколько составляющих, механизм действия которых направлен на устранение симптомов, причины болезни, а также предупреждение осложнений.
Приготовить лекарственное средство можно в домашних условиях, используя народный рецепт. Кроме того, препарат можно приобрести в аптеке, что является более приемлемым вариантом.
Дело в том, что самостоятельно сделанные лечебные средства могут иметь неточный состав или погрешности в приготовлении. Это может привести к передозировке и появлению серьезных побочных реакций.
С другой стороны, препарат может оказаться неэффективным из-за недостаточной дозы каждого из составляющих.
Сложные капли для ребенка рекомендуется приобретать в аптеках во избежание ухудшения состояния.
Комбинированные лекарства обычно используются при неэффективности монокомпонентных.
Особенности сложных капель
- антигистаминные. Они уменьшают набухание тканей, ринорею, блокируют гистаминовые рецепторы, которые стимулируют развитие аллергии;
- сосудосуживающие – уменьшают диаметр кровеносных сосудов в месте введения препарата. Клинически это проявляется снижением отечности слизистой, объема слизистых выделений. С уменьшением заложенности носа восстанавливается носовое дыхание;
- противомикробные. Антибактериальные, противовирусные вещества угнетают жизнедеятельность микробов и очищают патологический очаг от инфекции;
- гормональные – оказывают мощное противовоспалительное, противоотечное, антигистаминное действие;
- иммунокорректирующие. В зависимости от цели терапии назначаются иммуностимулирующие или иммуносупрессивные компоненты;
- гомеопатические, растительные средства. Оказывают мягкое лечебное действие, имеют минимальное количество побочных эффектов.
Использование комбинированных препаратов без точного диагноза запрещено. Например, при вирусной инфекции не следует применять лекарства с антибактериальной активностью. При атрофической форме рините противопоказано использование сосудосуживающих лекарств.
Компоненты препаратов
Основой большинства сложных лекарств является физиологический раствор или антисептические средства, такие как Диоксидин, Протаргол или Фурацилин.
Противомикробные составляющие, которые входят в рецепт препаратов, необходимы для лечения инфекционного синусита или ринита. В детском возрасте подобные медикаменты назначаются при аденоидите.
Среди антигистаминных средств используется Димедрол или Супрастин. Они входят в состав лекарств, используемых при аллергическом насморке. Их действие клинически проявляется уменьшением зудящих ощущений, першения в носоглотке, а также восстановлением носового дыхания.
Из компонентов с сосудосуживающей активностью применяется Нафтизин, Фенилэфрин. Они особенно опасны при длительном использовании в высоких дозах. Частым осложнением такой терапии является медикаментозный ринит и пересыхание слизистой носовых ходов.
Антибактериальные составляющие могут быть представлены Гентамицином, Амикацином, Цефтриаксоном. Их назначение оправдано при бактериальном воспалении первичного или вторичного генеза.
Представителями гормональной группы являются Гидрокортизон и Дексаметазон. Они быстро уменьшают выраженность отека, воспаления, однако лечебное действие в полном объеме можно ожидать только через трое суток от начала терапии.
Что касается витаминов А, Е, эфирных масел, экстрактов растений, то они могут быть основными или дополнительными составляющими. Одной из частых побочных реакций природного лечения является аллергия.
Применение
Чтобы получить максимальное терапевтическое действие, сложные капли в нос необходимо закапывать после предварительного очищения слизистой носовых путей.
Для этого рекомендуется Аква Марис, Маример, Мореназал. После промывания солевым раствором желательно хорошо высморкаться.
При использовании раствора для увлажнения слизистой, можно после очищения носа повторно закапать его по две капли. Количество процедур может достигать четырех в сутки.
Эффективные рецепты
Чтобы выбрать наиболее эффективный рецепт, необходимо знать причину заболевания и действие компонентов лекарства.
Рецепт №1
При аденоидите, выраженной ринорее и микробном насморке можно использовать лекарства на основе сосудосуживающего и антисептического компонента.
Для приготовления понадобиться 0,05% Нафтизин объемом 1 мл и Диоксидин (1 мл). После тщательного перемешивания можно капать по две капли трижды в сутки.
Рецепт №2
- сосудосуживающий компонент (Мезатон 1% объемом 1 мл);
- гормональный (Гидрокортизон 2,5% объемом 2 мл);
- антибактериальный, например, Линкомицин 2 мл;
- антисептический – Диоксидин 0,05% — 5 мл.
Учитывая присутствие сосудосуживающего вещества, в сутки разрешено закапывать нос не чаще трех раз. Препараты применяются при инфекционном гайморите, а также других бактериальных заболеваниях ЛОР-органов.
Рецепт №3
В случае аллергического насморка можно применять следующее сложное лекарство. Оно включает:
- сосудосуживающий «ингредиент» — Нафтизин в объеме половины флакона;
- антисептический – Диоксидин – половина ампулы;
- гормональный (Дексаметазон – 1 мл);
- антигистаминный (Димедрол – 1 мл).
Последние два препарата необходимы для блокировки гистаминовых рецепторов. Это необходимо для купирования аллергической реакции и облегчения общего состояния.
Самостоятельно изобретать рецепты капель для носа не рекомендуется, поскольку для этого требуются глубокие знания в фармакологии и практический опыт применения данного лекарства.
Существует большое количество комбинированных препаратов, которые можно приобрести в аптеке.
Полидекса
В состав лекарственного средства входят два антибактериальных (неомицин, полимиксин В), гормональный (дексаметазон), сосудосуживающий компонент. Лекарство выпускается в форме раствора для назального введения.
Терапевтический эффект выражается мощным противовоспалительным, противоотечным и антимикробным свойством лекарства. В лечении следует помнить, что Полидекса не сможет помочь при наличии кокковой флоры, анаэробов и бацилл в воспалительном очаге.
Противопоказания, побочные реакции
К числу противопоказаний следует отнести:
- индивидуальную непереносимость компонентов;
- вирусную инфекцию в активной стадии.
Заметим, что препарат может давать положительный тест на допинг у спортсменов. Оценивать лечебный эффект следует через 4 дня от начала терапии. Обычно терапевтический курс составляет 7 дней. Если придерживаться рекомендованных доз, системные реакции не наблюдаются.
В лактационном периоде, при беременности самостоятельное использование Полидексы запрещено.
В большинстве случаев препарат переносится хорошо. При превышении доз возможно появление таких симптомов:
- раздражения слизистой;
- аллергической реакции;
- чихания;
- зудящих ощущений в носовых полостях.
Длительная антибиотикотерапия сопровождается активацией грибковой инфекции, с которой бороться достаточно сложно.
Дозы
Лекарство применяется местно путем закапывания носовых проходов по три капли дважды в сутки. Если лечение проводится у ребенка, не следует превышать дозу – 1 капля дважды.
Виброцил
К числу комбинированных лекарств следует отнести Виброцил. Его состав представлен антигистаминным, сосудосуживающим компонентом. Клинически действие препарата представлено:
- уменьшением зуда, першения в носовых ходах;
- снижением набухания тканей;
- устранением заложенности носа;
- уменьшением объема слизистых выделений.
Виброцил не нарушает физиологические функции слизистой, что обеспечивает ее высокую устойчивость к раздражающим факторам окружающей среды, в том числе аллергенам.
Лекарственное средство назначается при сезонном или круглогодичном рините аллергического происхождения. Оно может применяться в лечении отита для обеспечения вентиляции слуховой полости, а также уменьшения набухания слизистой евстахиевой трубы.
Виброцил используется перед диагностическими манипуляциями или в послеоперационном периоде для предупреждения осложнений.
Противопоказания, побочные реакции
Перед началом терапии следует ознакомиться с инструкцией. Особое внимание нужно уделить разделу противопоказаний. Они включают:
- гиперчувствительность;
- глаукому;
- курс приема антидепрессантов;
- атрофический тип ринита;
- тяжелую гипертоническую болезнь;
- нарушение кардиального ритма.
Осторожность в лечении следует соблюдать людям с бессонницей, тремором, гиперфункцией тиреоидной железы, сахарным диабетом, гипертрофией простаты и эпилепсией.
Максимальный лечебный курс составляет 5 дней, иначе повышается риск развития тахифилаксии (привыкания).
Длительный искусственно созданный вазоспазм в носоглотке сопровождается нарушением чувствительности кровеносных сосудов к сосудосуживающим веществам. Вследствие этого для устранения ринореи требуется закапывание больших дох препарата, что ухудшает течение заболевания.
В большинстве случаев системное действие не наблюдается, однако у детей и в старческом возрасте при превышении рекомендованных доз возможно появление побочных эффектов.
Учитывая риск возникновения системных реакций, не следует самостоятельно использовать Виброцил при беременности, в лактационном периоде.
- учащенного сердцебиения;
- болевых ощущений в затылочной зоне;
- тремора;
- артериальной гипертензии;
- онемения конечностей;
- бессонницы;
- судорог;
- галлюцинаций;
- возбуждения;
- головокружения:
- тошноты.
Среди местных побочных симптомов выделим дискомфорт, зудящие ощущения в носовых проходах, назальные кровотечения и сухость слизистой.
Дозировка
С лечебной целью назначается по две капли трижды в сутки. Закапывание препарата должно осуществляться на очищенную слизистую носовых ходов. Для этого можно использовать Долфин, Аквалор или Салин. Детям с двухлетнего возраста следует капать по одной капле 2-3 раза.
Гинкомицин-тева
Состав сложных капель в нос представлен гормональным (гидрокортизоном) и противомикробным (неомицином) средством. Благодаря этому обеспечивается выраженное противовоспалительное, антибактериальное, антигистаминное и противоотечное действие.
Препарат назначается при воспалительных, аллергических заболеваниях носовых путей. Также он эффективен при синусите, вазомоторном рините, причиной которого стала аллергическая реакция.
Гинкомицин-тева применяется по две капли каждые 2-4 часа. После окончания острого периода можно дозировку уменьшить до одной капли трижды в сутки.
Среди противопоказаний стоит выделить:
- индивидуальную непереносимость составляющих лекарства;
- острый грибковый, вирусный процесс;
- лактационный период;
- беременность.
Следует соблюдать осторожность при параллельном применении назальных капель с антибактериальными средствами в таблетированной или инъекционной форме.
При несоблюдении рекомендованных доз возможно появление зудящих ощущений, жжения, боли и гиперемии слизистой носовых проходов.
Комбинированные лекарственные препараты значительно мощнее монокомпонентных, однако противопоказаний, побочных реакций также значительно больше. В некоторых случаях необоснованно применяются сложные медикаменты, что сопровождается выработкой устойчивости инфекционных возбудителей к антимикробным средствам, а также снижением терапевтического эффекта.
Светлана Галактионова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.
Сложные капли в нос для детей и взрослых — состав капель, инструкция по применению
Насморк — довольно распространенное состояние, которое может вызывать серьезные неудобства. Неправильная терапия ринита может привести к хроническому синусите, тонзиллиту и другим патологиям. Чтобы справиться с длительной простудой, можно использовать сложные капли бегущего носа. Состав этого препарата должен быть выбран специалистом на основании клинической картины.
Что такое сложные капли?
Этот термин относится к препарату, который содержит два или более компонентов. Ингредиенты выбираются врачом. Чтобы изготовить вещество, необходимо обратиться в специализированный отдел аптеки. В рецепте следует указать дозировку, частоту применения и продолжительность терапии.
Благодаря использованию правильно подобранного препарата можно уменьшить секрецию, справиться с отеками и устранить причины, которые привели к насморку. Такие лекарства для носа могут бороться с бактериальными микроорганизмами, грибками, аллергенами и вирусами.
Введение сложных носовых капель оправдано при насморке в течение 10 дней. При выборе лекарства врач должен учитывать тип ринита, консистенцию и цвет секрета, возрастную категорию и характеристики человеческого организма. Кроме того, выбор зависит от диагноза, состояния иммунитета, тяжести патологии и веса тела пациента.
Показания к применению
Эти капли для носа следует использовать в таких ситуациях:
Достоинства и недостатки сложных капель
Преимущества этой категории лекарств включают следующее:
- индивидуальный подход в подборе компонентов;
- наличие ингредиентов в составе;
- высокая эффективность терапии за счет использования нескольких компонентов.
Недостатки комбинированных веществ заключаются в следующем
- риск осложнений;
- невозможность употребления при обычной простуде;
- срок годности — такой препарат можно хранить максимум 14 дней;
- риск передозировки препарата (обычно наблюдается с нарушением пропорций ингредиентов).
Состав сложных капель
Ряд ингредиентов присутствует в сложных носовых каплях. В основном используются такие ингредиенты:
- Солевой раствор, антисептическая или очищенная вода. Эти ингредиенты составляют основу продукта. Из антисептиков можно использовать диоксидин. Иногда используется и трещиноватость. Диоксидин обладает антибактериальными свойствами, оказывает противовоспалительное действие и снимает отеки. Поэтому использование таких капель позволяет добиться хороших результатов в случае синусита. Протаргол или Колларгол также могут быть включены в состав препарата. Однако такие препараты противопоказаны детям до 5 лет.
- Сосудосуживающие компоненты. Такие ингредиенты помогают справиться с застойными явлениями в носу и приводят к расширению носовых проходов. В аптеке к препарату обычно добавляют мезатон или адреналин. В домашних условиях лучше использовать готовые препараты — например, нафтин. Важно помнить, что использование таких веществ запрещено более 5-7 дней. В противном случае существует риск истощения слизистой оболочки.
- Антигистаминные ингредиенты. Такие препараты могут снять отеки и избавить пациента от чувства зуда. Очень часто такие препараты используются при аллергическом рините. В составе сложных капель в носу часто содержится супрастин. Также можно использовать Димедрол.
- антибиотики. Сложные капли для носа при синусите обязательно готовятся с добавлением таких компонентов. Они помогают справиться с бактериальной инфекцией. Нет ничего необычного в использовании гентамицина. Также может присутствовать пенициллин или линкомицин. Не используйте эти компоненты самостоятельно. Они могут вызвать опасные осложнения.
- глюкокортикостероидные гормоны. Эти ингредиенты устраняют воспаление, отеки и аллергию. Вот почему они часто содержатся в этих каплях. Обычно врачи рекомендуют использовать дексаметазон и гидрокортизон. При длительном применении такие вещества могут вызвать повреждение надпочечников.
- Дополнительные ингредиенты. К ним относятся эфирные масла, витаминные комплексы, растительные экстракты. Они обладают антиоксидантными свойствами и могут справиться с воспалением.
Эффективные рецепты сложных капель для взрослых
Если пациент страдает от бактериального ринита или повреждения паранатальных пазух, можно сделать более сложное решение. Содержит такие ингредиенты:
- вазоконстриктор — 1 мл 1% месатона;
- гормон — 2 мл 2,5% гидрокортизона;
- антибиотик — 2 мл линкомицина;
- антисептик — 5 мл 0,5% диоксидина.
Поскольку препарат содержит вазоконстриктор, его нельзя вводить в нос более трех раз в день.
В случае аллергического ринита на основе этих ингредиентов можно приготовить лекарство:
- гормональное вещество — 1 мл дексаметазона;
- вазоконстриктор — 5 мл нафтиза;
- антисептик — половина ампулы диоксидина;
- антигистамин — 1 мл димедрола.
раствор вводится по 1-2 капли в каждую ноздрю. Обычно рекомендуется применять препарат 2-3 раза в день. Продолжительность терапии не должна превышать 5 дней. Для приготовления лекарства необходимо использовать новые бутылки.
Рекомендуется вводить препарат пипеткой. Также можно использовать шприц без иглы. Срок годности лекарства не должен превышать 5 дней. Промойте нос физиологическим раствором и очистите его от слизи перед применением лекарства.
Рецепты сложных капель для детей
Сложные капли для носа детям должны назначаться квалифицированным врачом, специализирующимся в области ушей, носа и горла. Специалист подбирает оптимальный состав с учетом особенностей организма ребенка и тяжести патологии.
Для лечения аденоидита, синусита, отита и продолжительного ринита может использоваться композиция, основанная на 0,05% нафтизе и растворе диоксина. Эти компоненты должны быть смешаны равными частями. После смешивания этих компонентов вещество можно использовать по 1 капле два раза в день. Аквамарис или никакая соль не должны использоваться для детей перед использованием этого состава сложных капель для носа.
Благодаря сочетанию вазоконстриктора и антисептика можно достичь таких эффектов:
- лечение инфекции, что помогает устранить причину заболевания;
- уменьшение заторов в носу и отёка тканей;
- нормализация вентиляции слухового органа и перирриминальных полостей.
В случае бактериальной патологии для детей может использоваться следующее решение:
- солевой раствор — 3 мл;
- пенициллин — 1 ампула;
- гидрокортизон — 1 мл;
- нафтиз — 7 мл.
Благодаря наличию антибиотиков, гормонов и вазоконстрикторов в сложных носовых каплях для детей, препарат помогает успешно справляться с инфекционными поражениями носа.
В случае аллергического насморка рекомендуется применять препарат, обладающий двойным антигистаминным действием. Это достигается наличием гормона и антиаллергического компонента. Для этой цели подходят диметазол и дексаметазон. Поэтому такие ингредиенты должны использоваться для приготовления раствора:
- дексаметазон — 5 мл;
- альбуцид — 5 мл;
- адреналин — 0,5 мл;
- димедрол — 2 мл.
Комбинированные решения можно не только закапывать в нос. Часто они вводятся с помощью инъекций. Для этого необходимо впитать ватный тампон в препарат и поместить его в ноздри на 10 минут.
Противопоказания
В целом, такие вещества не имеют ограничений. Врач, специализирующийся на ушах, носу и горле, должен подобрать композицию индивидуально с учетом противопоказаний каждого компонента. Это делает комбинированное вещество полностью безопасным для пациента.
Применение комплексных капель помогает устранить продолжительный ринит, синусит и другие осложнения аллергической и вирусной патологии. Для того чтобы лечение было как можно более эффективным, необходимо четко следовать медицинским рекомендациям и инструкциям по применению препарата.
Бордизон капли в нос инструкция по применению
Капли для носа ‘Бордизон’ 10,25 мл
Имеют антимикробный, антиаллергический, слегка локальный анестезирующий эффект. Благодаря эффекту капельки гидрокортизона эффект длится до z
- Лечение инфекционного и аллергического ринита у детей 5 лет и старше.
- Раствор фукцина, димедрол, низкая концентрация борной кислоты, гидрокортизон.
- 1-2 капли за носовой инсульт 2-3 раза в день.
- Гиперчувствительность к ингредиентам препарата.
- Горение и зуд, который быстро исчезает.
ПРОТИВОПОКАЗАНЫ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
У некоторых людей хронический насморк. Этот симптом постепенно перерастает в серьезную проблему, такую как синусит.
Чтобы защитить себя от болезни, вы должны вовремя вылечить этот нежелательный симптом.
Капли из носа обычно используются против капель из носа. Среди этих препаратов Бордисон заслуживает особого внимания, а инструкции по применению должны быть тщательно изучены.
Описание и состав препарата
Это лекарство от насморка должно быть прописано специалистом. Врач индивидуально выбирает все компоненты, которые затем используются для приготовления капель для носа.
Рассмотрим наиболее часто используемые компоненты:
- Жидкость, действующая как антисептик (солевой раствор или обычная охлажденная кипяченая вода).
- Протарголь или Колларголь (эти растворы прописываются из-за присутствия серебра, что позволяет получить желаемый эффект).
- Сосудорасширяющие компоненты (позволяют облегчить носовое дыхание за счет расширения сосудов в паранатальных пазухах).
- Антигистамины (эти компоненты используются для устранения отека носа).
- Антибактериальные компоненты (эти компоненты добавляются в состав капель для очистки пазух микробов при воспалительных процессах).
- Различные эфирные масла (эти вещества также обладают противовоспалительными свойствами).
Специалисты часто рекомендуют смешивать обычные капли для носа, чтобы устранить симптомы насморка у детей.
Все ингредиенты этого препарата подбираются индивидуально, точно так же, как и дозировка препарата рассчитывается для исключения возможности прогрессирования заболевания и, более того, возникновения аллергических реакций.
Преимущества сложных капель
Как упоминалось выше, состав препарата подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Возраст ребенка и его индивидуальные данные обязательно учитываются.
Рассмотрим основные преимущества этих формулировок:
- стоимость препарата достаточно низкая по сравнению с другими детскими препаратами от простуды;
- капли получаются свежеприготовленными, что дает максимальную пользу при использовании;
- готовятся индивидуально, что означает, что возможные побочные эффекты сведены к минимуму;
- при наличии аллергии позволяет врачу подобрать наиболее безопасные ингредиенты для ребенка;
- этот препарат незаменим для быстрого и качественного контроля синусита или других аномалий.
Не все аптеки принимают участие в приготовлении лекарств, поэтому вам придется делать все самостоятельно через регулярные промежутки времени.
В настоящее время на свободном рынке существуют сложные рецептуры капель, но они подбираются на основе усредненных данных, поэтому перед использованием вам необходимо проконсультироваться со специалистом.
Показания и противопоказания
Это лекарство может быть прописано вашим врачом для следующих распространенных ситуаций и симптомов:
- Обычные лекарства не справляются с насморком и лечение длительное;
- с большинством лекарств у ребенка наблюдается аллергическая реакция (зуд, сыпь, лихорадка);
- диагностирован нософарингит, который требует обязательного лечения специальными лекарствами, недоступными для населения;
- эти составы используются при синусите (капли особенно эффективны при аллергических заболеваниях);
- также широко используется при аденоидах (которые редко можно лечить обычными препаратами).
Противопоказаний к этому препарату нет, так как капли готовятся по рецепту специалиста, что практически полностью исключает возможность появления неприятных симптомов.
Тщательно назначайте это сильное лекарство детям в возрасте до трех лет; оно требует постоянного медицинского наблюдения, так как возможны аллергические реакции. При возникновении неблагоприятных симптомов лечение должно быть немедленно прекращено.
Как использовать Бордизон для носа
Дозировка и частота захоронений определяются врачом, так как рецепт капельниц для носа у детей выписывается специалистом. Процедура обычно состоит из следующих этапов:
- слизистая оболочка предварительно очищается раствором соленой воды;
- экскременты удаляются;
- за 10 минут до погребения паранатальная пазуха обрабатывается растительным маслом;
- капли — не более 3-х капель на ноздрю.
Врачи назначают препарат по предписанию три-четыре раза в день в течение 1-2 недель.
Побочные эффекты
Среди побочных эффектов препарата обычно выделяются следующие:
- сухость слизистой оболочки носа;
- носовое кровотечение встречается редко;
- тахикардия и слабость встречаются редко;
- тошнота и рвота иногда наблюдаются.
Капли бордизоновые
Если нос ребенка протекает более 10 дней, гнойные выделения, симптомы синусита, синусита и носовой хирург могут прописать осложненные капли. Сложные капли являются более эффективным методом лечения, чем раздельное применение всех средств — состав капель подбирается индивидуально и все необходимые вещества попадают в организм одновременно.
Преимущества
Сложные капли для носа подбираются врачом индивидуально для каждого ребенка с учетом его возраста, состояния здоровья и симптомов. Преимущество носовых капель в том, что они произведены
значительно дешевле; свежеприготовленные, они производятся строго по рецепту врача, т.е. подбираются оптимально для Вашего ребенка, учитывая пренебрежение болезнью, формой и типом насморка, чувствительностью к антибиотикам. предлагают возможность выбора оптимального сочетания компонентов при аллергии на те или иные лекарства. являются достойным средством для лечения синусита.
Подготовка капель производится не в каждой аптеке, а только в так называемой промышленной аптеке, количество которой в городе невелико. Такие аптеки можно найти в детских больницах и поликлиниках. Вы можете приобрести готовые комплексные комбинированные препараты, такие как Polydex, Vibrocyl и Nazonex.
Прописываются сложные капли для носа:
Для насморка, который нельзя лечить другими лекарствами в течение 10 дней; для аллергии; для носоглотки; для лечения синусита, включая аллергический синусит; бордисон используется для лечения аденоида. Бордизон также готовится в аптеке по рецепту.
Что в себя включают
- Комплексные капли содержат только фармакологические препараты, не содержат добавок, парфюмерии и красителей.
- Состав капель зависит от нескольких факторов, в том числе от формы насморка — аллергической, вирусной или бактериальной — и течения болезни — острого, первого появления или обострения хронического заболевания.
- Список основных фармакологических групп препаратов, входящих в состав сложных капель, назначаемых для лечения детей:
декогестанты или вазоконстрикторы: метасон, нафтисены, ксилометазолин (фармазолин, галазолин), оксиметазолин (називин).
Они быстро и на несколько часов удаляют отеки слизистой оболочки носа, снимают залог, облегчают дыхание. Лечение каплями, содержащими вазоконстриктор, не должно превышать 3-7 дней из-за риска развития атрофии слизистой оболочки носа. Антигистаминные препараты: обычно используется димедрол или супрастин.
Они предназначены для лечения аллергической гамореи, аллергического насморка и бронхиальной астмы. Бактерицидные вещества, включая антибиотики. Например, линкомицин, гентамицин, цефазолин, фурацилин, диоксин, мирамистин. Они предназначены для дезинфекции носа, уничтожения бактерий и предотвращения их размножения.
Также используется для предотвращения развития бактериальной инфекции в случае длительной простуды, особенно если есть предрасположенность к развитию синусита — искривленная носовая перегородка, иммунодефицит, полипы или аденоиды. Гормональное средство. Наиболее распространенными являются глюкокортикостероиды — гидрокортизон или дексам
Как гидрокортизон, так и дексаметазон обладают молниеносным и устойчивым противовоспалительным действием, снимают отеки и аллергические реакции. Гормоны запрещены в течение длительного времени не только у детей, но и у взрослых. У детей существует риск повреждения функции надпочечников, которые вырабатывают гормоны роста.
Поэтому некоторые препараты разрешены только детям старше 6 лет. В Бордироне есть гидрокортизон. Физраствор или вода для инъекций. Это компонент всех капель.
Подробное описание противопоказаний, побочных эффектов и возраста, с которого их можно использовать, включено в официальную инструкцию по применению.
Примерное содержание
примерный состав комплекса капель. Концентрации и дозы не указываются, так как это должен делать лечащий врач. Производство и использование этих капель сами по себе может поставить под угрозу здоровье вашего ребенка.
Рецепт № 1: Фармазолин-Диоксидин-Гидрокортизон. Рецепт №2: Метазон-диоксидин гидрокортизон. Рецепт №3: Нафтизин дексаметазон мирамистин. Рецептура 4: диоксид дексаметазона галазолина. Рецептура №5: диоксин називина дексаметазона. Рецептура № 6: Фармазолин димедрол цефазолин гидрокортизон. Формулировка № 7: дексаметазон Nasivin lincomycin.
Иногда врач также использует алоэ, эвкалипт, ментол или масло хвойной древесины для лечения детей с синуситом или насморком. Это делается при условии, что добавленные вещества не вызывают у ребенка аллергии.
Как использовать
Перед погребением нос необходимо хорошо промыть солевым раствором для улучшения проникновения лекарства в слизистую оболочку и очистить от выделений.
Для удаления корочки из носа за 10-15 минут до процедуры ее можно обработать любым растительным маслом. Затем похороните по 2-3 капли лекарства в каждой ноздри.
Если ребенок отказывается быть похороненным, можно впитать хлопчатобумажный жгутик в лекарство и вставить его в нос на несколько минут.
Частота и продолжительность использования определяется индивидуально врачом в каждом конкретном случае.
Недостатки
Противопоказано для детей до 5 лет. Даже в крупных городах трудно найти промышленную аптеку, не говоря уже о небольших городах и сельской местности, где таких капель просто нет.
Этот комбинированный препарат не прошел клинических испытаний, поэтому его влияние на детей и последствия его использования неизвестны. Не все вещества, входящие в состав, предназначены для захоронения в носу.
Чем больше веществ в составе, тем больше противопоказаний и побочных эффектов, тем выше риск аллергии.
Если нет аптеки, производящей лекарства по рецепту, то капли можно сделать самостоятельно, в соответствии с рецептом и указаниями врача. Однако этот вариант подходит для детей старшего возраста, так как дозировка может быть неточной, а условия приготовления могут быть далеки от стерильных.
Условия хранения
Приготовленный продукт можно использовать в течение 7 дней. Перед использованием храните раствор в холодильнике, поместите его в пипетку и согрейте в теплой ладони.
Если у детей после использования комплексных капель наблюдаются такие нежелательные симптомы, как скачки кровяного давления, кровотечение из носа, дисритмия, недомогание и сухость в носу, капли следует прекратить.
Возможно, врач выбрал неправильную дозировку, или ваш ребенок может не переносить один из ингредиентов формулы.
Сложные капли в нос для детей – инструкция
Не только готовые к употреблению аптечные капли могут лечить длинный насморк или другую болезнь Лора. Иногда врач или педиатр выпишет ребенку рецепт на сложные капли для носа, которые следует использовать по назначению.
Преимущество этого продукта заключается в том, что воздействие на организм происходит за счет нескольких компонентов, а не за счет одного, как это происходит с уже приготовленными препаратами. Чтобы узнать, подходят ли капли комплекса для вашего ребенка, изучите инструкцию по применению.
Показания для использования сложных капель в нос для детей
Если у вашего ребенка насморк больше недели, врач может выписать ему комплексные капли. Этот продукт используется при любом типе поражения — бактериальном, вирусном или аллергическом — и работает быстро. Другие области применения включают в себя следующее:
Средства от отита и других заболеваний уха, носа и горла; ринит при острых или
Состав сложных капель в нос для детей
В зависимости от типа заболевания требуются различные компоненты, которые смешиваются в различных пропорциях по рецепту врача для удовлетворения индивидуальных потребностей маленького пациента.
Антибиотики используются для лечения бактериальных заболеваний, которые обнаруживаются при введении соответствующих бактерий. Обычно для сложных капель используют пенициллин, гентамицин или линкомицин. Лекарства от аллергии или антигистаминные препараты снимают отек слизистой оболочки и нормализуют дыхание. Среди них Димедрол и Супрастин.
Вазоконстрикторы, такие как адреналин и метазон, удваивают действие антигистаминов или используются отдельно. Нафтизин чаще всего используется у маленьких детей. Гормональные препараты (глюкокортикостероиды) многофункциональны. Они снимают отеки, воспаление и уменьшают аллергические реакции.
Использовать составные капли с данным компонентом только под медицинским наблюдением и в четко определенное время. Обычно в соединении используется дексаметазон и гидрокортизон.
Основа сложных капель — солевой раствор или вода для инъекций. Для повышения эффективности препарата часто используют стерильный раствор фурацилина, а также диоксидин, обладающий антибактериальными свойствами и хорошо переносящий отёк слизистой оболочки. Этот препарат содержится в комплексных каплях для лечения синусита.
В дополнение к основным лекарственным ингредиентам иногда могут добавляться дополнительные ингредиенты в виде эфирных масел, витаминов, экстрактов лекарственных растений, которые также обладают противовоспалительным действием.
Если невозможно купить нужное лекарство по рецепту, врач может подсказать, как сделать ребенку сложные капли для носа дома.
В инструкции по применению следует четко описать пропорции ингредиентов и вообще не использовать антибиотики, чтобы не навредить ребенку по незнанию, так как их дозировка требует специального оборудования.
Применение препарата строго индивидуально для каждого ребенка, и специалист пропишет именно те лекарства, которые не вызывают аллергии у конкретного ребенка и подходят для его возраста. Сложные капли для носа для детей будут доступны по рецепту лечащего врача.
Перед погребением носа в целебной глине его полость следует очистить солевым раствором и ватными тампонами. Затем 1-2 капли препарата сбрасываются в каждую ноздрю, а через несколько минут можно сбрасывать более очищенное растительное масло, чтобы предотвратить высыхание слизистой оболочки из многокомпонентного препарата.
Готовый препарат не должен храниться в двери холодильника более семи дней. Перед использованием разогрейте пипетку каплями в руке.
Бордизон при аденоидах у ребенка
Хронические заболевания: не указано
Здравствуйте, на встрече с Eaure было обнаружено, что ребенок имеет полипы второй степени. Лечение назначалось следующим образом — Иов-Баби и капли бордия в течение 14 дней, три капли в нос в течение трех дней, Иов-Баби долго. Нет информации о составе бордовых капель и нет обратной связи. Что вы можете рассказать об этом лекарстве, насколько оно эффективно и из чего оно состоит? Спасибо
Сложные капли в нос: состав для взрослых и детей и рецепты с пропорциями
Сложные капли — это комбинированный препарат, состоящий из нескольких активных компонентов, индивидуально подобранных для пациента.
Выбор активных ингредиентов зависит от показаний к препарату, возраста пациента и характеристик его организма. Сложные капли для носа могут быть назначены врачом-специалистом в области уха, носа и горла после индивидуального обследования пациента и постановки комплексного диагноза.
Препарат содержит вещества, обладающие сосудосуживающими, антибактериальными, антигистаминными, выраженными противовоспалительными свойствами.
Показания к применению
Сложные капли в нос используются в соответствии со следующими указаниями:
- Для смешанных инфекций, вызывающих насморк (бактериальный, вирусный, грибковый).
- В тяжелых случаях носоглотки, ринита, синусита.
- В случае ухудшения состояния пациента на фоне ранее назначенного лечения.
- При длительном течении болезни ее превращение в хроническую форму.
- При отсутствии адекватного терапевтического результата при использовании однокомпонентной или многокомпонентной схемы лечения.
- Если повреждены гайморовые пазухи (гайморовые пазухи).
- С тенденцией к развитию отита.
Препарат можно купить на заказ в подготовительной аптеке или изготовить дома, точно следуя всем указаниям врача относительно дозировки действующих веществ.
Сложные носовые капли не только уменьшают проявление насморка носа, но и действуют на корневую причину травмы. Основным преимуществом таких средств является возможность индивидуального подбора необходимых действующих веществ для каждой категории пациентов.
Стоимость приготовленных капель для носа также дороже, чем цена ряда других внутриносовых препаратов.
Механизм действия сложных капель
Комплексные капли — это препарат, состоящий из двух или более компонентов. Есть несколько вариантов этих лекарств:
- , приготовленные промышленным способом (например, виброцикл),
- , приготовленные по рецептам аптеки,
- , приготовленные дома.
В последнем случае предварительное одобрение рецепта и его использование конкретным лицом у специалиста является обязательным.
Использование комплексных решений стало широко распространенным в связи с большим количеством производимых ими эффектов. В том числе:
- противоотечный эффект,
- эффект на патогенную микрофлору,
- сосудосуживающий эффект,
- противовоспалительный эффект,
- устранение аллергической реакции.
Перед применением препаратов для лечения заболеваний носовой полости важно ознакомиться с их преимуществами и недостатками. Преимущества и недостатки сложных носовых капель определяются специфическим составом рецептуры и реакцией человеческого организма.
В большинстве случаев сложные носовые капли имеют следующие преимущества:
- доступность рецептуры, отвечающей индивидуальным потребностям конкретного пациента,
- доступная стоимость препарата,
- повышение эффективности дыхания,
- простота использования,
- положительное влияние на организм в целом.
Несмотря на большой список преимуществ, есть капли со сложным составом и недостатками в применении. Они включают в себя следующее:
- наличие трудностей при производстве (если не соблюдается соотношение ингредиентов),
- неправильное применение, передозировка (например, если раствор производился в домашних условиях),
- возможные побочные эффекты,
- продукт не сертифицирован (важен опыт специалиста, назначающего препарат со сложным составом),
- индивидуальная непереносимость отдельных ингредиентов.
Преимущества и недостатки сложных капель
Преимущества | Недостатки |
|
|
Такой сложный многокомпонентный препарат не предназначен для самолечения и не назначается для устранения обычного насморка и перенаселенности носа.
Что такое сложные капли в нос
Сложные капли для носа — это раствор, приготовленный индивидуально для каждого пациента и содержащий более двух компонентов
Сложные капли для носа называются теми, которые содержат два или более лекарственных средства.
Врач выписывает рецепт, необходимый для устранения насморка, а приготовление таких лекарств осуществляется фармацевтами. Поэтому их можно заказывать и покупать в аптеках, где расположен рецептурный отдел.
В рецепте специалист указывает дозировку, частоту применения и продолжительность терапии.
Сложные капли можно приготовить дома, строго следуя инструкциям врача по приготовлению пищи, т.е. соотношению компонентов и стерильности. Однако лучше доверить приготовление раствора ринита у детей опытному специалисту.
Ни при каких обстоятельствах продукт не должен готовиться на основе рецепта из Интернета или рецепта, используемого друзьями.
Сложные капли не только уменьшают выведение и снимают отеки, но и влияют на причины заболевания: патогенные бактерии, вирусная инфекция, грибки или аллергены.
Двух- или многокомпонентные капли для носа назначаются детям, когда ринорея длится не дольше десяти дней.
Выбирает это лечение с индивидуальным подходом. При этом учитывается этиология заболевания, связанная с насморком, плотность и цвет носовых выделений, возраст пациента, особенности организма. Также выбор компонентов комплекса капель зависит от диагноза и тяжести заболевания, веса ребенка, состояния иммунитета.
- Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке появились готовые комбинированные капли, например, Polydex, Vibrocyl, Nasobek, Nasonex, опытные ЛОР-специалисты считают необходимым назначать эти лекарства как взрослым, так и детям.