Бускопан® (Buscopan®) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Бускопан®
💊 Состав препарата Бускопан®
✅ Применение препарата Бускопан®
📅 Условия хранения Бускопан®
⏳ Срок годности Бускопан®
Описание лекарственного препарата
Бускопан®
(Buscopan®)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2019 года.
Дата обновления: 2018.11.28
Владелец регистрационного удостоверения:
Контакты для обращений:
САНОФИ
Код ATX:
A03BB01
(Гиосцина бутилбромид)
Лекарственная форма
| Бускопан® |
Таб., покр. оболочкой, 10 мг: 10, 20 или 40 шт. рег. №: П N014393/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Бускопан®
Таблетки, покрытые оболочкой (сахарной) белого цвета, круглые, двояковыпуклые; запах почти неощутимый.
Вспомогательные вещества: кальций гидрогенфосфат безводный (кальция гидрофосфат) — 33 мг, крахмал кукурузный высушенный — 30 мг, крахмал кукурузный растворимый — 2 мг, кремния диоксид коллоидный — 4 мг, винная кислота — 0.5 мг, стеариновая кислота — 0.5 мг.
Состав оболочки: повидон (поливинилпирролидон) — 0.505 мг, сахароза — 41.182 мг, тальк — 23.671 мг, камедь аравийская (акации камедь) — 2.761 мг, титана диоксид — 1.802 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль) — 0.055 мг, воск карнаубский — 0.012 мг, воск белый (воск пчелиный белый) — 0.012 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
20 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов (ЖКТ, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей), снижает секрецию пищеварительных желез. Местное спазмолитическое действие объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью препарата.
Будучи четвертичным аммониевым производным, гиосцина бутилбромид не проникает через ГЭБ, поэтому антихолинергическое влияние на ЦНС отсутствует.
Препарат начинает проявлять спазмолитическое действие через 15 мин после приема.
Фармакокинетика
Всасывание
Будучи четвертичным аммониевым производным и обладая высокой полярностью, гиосцина бутилбромид незначительно всасывается из ЖКТ. После применения внутрь всасывание препарата составляет 8%. Средняя абсолютная биодоступность составляет менее 1%. После однократного применения гиосцина бутилбромида внутрь в дозах 20-400 мг средние Cmax в плазме достигались примерно через 2 ч и составляли от 0.11 до 2.04 нг/мл.
Распределение
Гиосцина бутилбромид вследствие высокой аффинности к м- и н-холинорецепторам распределяется главным образом в мышечных клетках органов брюшной полости и малого таза, а также в интрамуральных ганглиях органов брюшной полости. Степень связывания с белками плазмы (альбумином) — низкая и составляет около 4.4%. Установлено, что препарат (в концентрации 1 ммоль) in vitro взаимодействует с транспортом холина (1.4 нмоль) в эпителиальных клетках человеческой плаценты.
Метаболизм и выведение
Терминальный T1/2 препарата после однократного применения внутрь в дозах 100-400 мг колебался от 6.2 до 10.6 ч. Метаболизм осуществляется в основном путем гидролиза эфирной связи. После приема внутрь выведение препарата происходит с калом и мочой. После применения препарата внутрь почечная элиминация составляет от 2 до 5%, элиминация через кишечник — 90%. Почечная экскреция метаболитов гиосцина бутилбромида составляет менее 0.1% от величины дозы. После приема препарата внутрь в дозах 100-400 мг средние величины клиренса составляют от 881 до 1420 л/мин, тогда как соответствующие Vd для того же диапазона доз варьируют от 6.13 до 11.3×105 л, что может объясняться низкой системной биодоступностью. Метаболиты, экскретирующиеся с мочой, слабо связываются с м-холинорецепторами, поэтому они не активны и не обладают фармакологическими свойствами.
Показания препарата
Бускопан®
- почечная колика;
- желчная колика;
- спастическая дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря;
- холецистит;
- кишечная колика;
- пилороспазм;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии);
- альгодисменорея.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, запивая водой.
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 таб. 3-5 раз/сут.
Препарат не следует применять более 3 дней подряд без консультации врача.
Побочное действие
Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть связаны с антихолинергическими свойствами препарата. Антихолинергические побочные эффекты обычно выражены слабо и проходят самостоятельно.
Со стороны иммунной системы: анафилактический шок, анафилактические реакции, одышка, кожные реакции (например, крапивница, сыпь, эритема, зуд) и другие проявления гиперчувствительности.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: дисгидротическая экзема.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Противопоказания к применению
- miasthenia gravis;
- мегаколон;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 6 лет;
- редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
- повышенная чувствительность к гиосцина бутилбромиду или любому другому компоненту препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные о применении препарата при беременности и о проникновении препарата и его метаболитов в грудное молоко ограничены.
Исследований о влиянии препарата на фертильность не проводилось.
В качестве меры предосторожности применение препарата при беременности и в период лактации не рекомендуется.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью назначают препарат при обструкции мочевыводящих путей.
Применение у детей
Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.
Особые указания
С осторожностью следует назначать препарат в следующих клинических ситуациях: подозрение на кишечную непроходимость (в т.ч. стеноз привратника); обструкция мочевыводящих путей (в т.ч. доброкачественная гиперплазия предстательной железы), тахиаритмии (в т.ч. мерцательная тахиаритмия), закрытоугольная глаукома.
В тех случаях, когда боль в животе неизвестного происхождения продолжается или усиливается, или когда одновременно отмечаются такие симптомы, как лихорадка, тошнота, рвота, изменения консистенции кала и частоты дефекаций, чувствительность живота, снижение АД, обморок или кровь в кале, необходимо немедленно обратиться за медицинской консультацией.
1 таблетка Бускопана содержит 41.2 мг сахарозы. Максимально рекомендованная суточная доза (10 таб.) содержит 411.8 мг сахарозы. Пациентам с редкими наследственными нарушениями, такими как непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы, не следует принимать препарат.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Исследований о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось.
Передозировка
В настоящее время случаи передозировки препарата Бускопан® не описаны, поэтому следующие симптомы и рекомендации носят теоретический характер.
Симптомы: возможны антихолинергические эффекты — задержка мочи, сухость во рту, покраснение кожи, тахикардия, угнетение моторики ЖКТ, преходящие нарушения зрения.
Лечение: показано применение холиномиметиков. При глаукоме местно назначают пилокарпин (в виде глазных капель). При необходимости назначают холиномиметики для системного применения (например, вводят в/м или в/в неостигмин в дозе 0.5-2.5 мг); сердечно-сосудистые осложнения лечат согласно обычным терапевтическим правилам; проводят поддерживающую терапию; при параличе дыхательной мускулатуры — интубация и ИВЛ; при задержке мочи — катетеризация мочевого пузыря.
Лекарственное взаимодействие
Бускопан® может усилить антихолинергическое действие трициклических и тетрациклических антидепрессантов, антигистаминных препаратов, антипсихотических препаратов, хинидина, амантадина, дизопирамида, антихолинергических препаратов (например, тиотропия бромида, ипратропия бромида, атропиноподобных соединений).
Одновременное применение препарата Бускопан® и антагонистов допамина (например, метоклопрамида) приводит к ослаблению действия на ЖКТ обоих препаратов.
Бускопан® может усиливать тахикардию, вызываемую бета-адреномиметиками.
Условия хранения препарата Бускопан®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Бускопан®
Срок годности — 3 года. Не применять после истечения срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается без рецепта.
Контакты для обращений
САНОФИ
|
|
Представительство |
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Бускопан – таблетки и свечи от спазма и боли. Достоинства препарата – быстрое направленное действие и устранение симптомов за 15 минут, натуральный состав и отсутствие ощущения горечи во рту после приема.
Для приобретения лекарства не нужен рецепт. При необходимости замены ознакомьтесь с аналогами Бускопана и инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
Производитель : Дельфарм Реймс, Франция или Италия
Форма выпуска : суппозитории, таблетки
Действующее вещество : гиосцина бутилбромид
Входящее в состав лекарства вещество относится к группе м-холиноблокаторов и снимает спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, мочевыводящих и желчевыводящих путей.
Лекарство не вызывает горечь во рту, но имеет существенный недостаток – у некоторых пациентов зафиксировано ощущение сухости во рту, задержка мочи и аллергические реакции, тахикардия и покраснение кожи. Нежелательные реакции проходят самостоятельно.
Доказательная медицина! В проведенных исследованиях было выявлено, что Бускопан блокирует сокращения мышц на первом этапе возникновения спазма. После лечения у пациентов улучшается самочувствие и активность, уменьшается боль в животе, вздутие, изжога, отрыжка и чувство горечи, также нормализуется аппетит.
Показания к применению Бускопана
Лекарство используется в виде свечей и таблеток при различных видах боли и колик:
- болезненные менструации;
- почечная, желчная, кишечная колика;
- дискинезия желчевыводящих протоков, спастическая боль;
- вспомогательная терапия гастрита и язвенной болезни;
- пилороспазм;
- холецистит.
Препарат реализуется свободно, рецепт от врача не требуется.
По назначению свечи могут использоваться вагинально для расслабления матки и подготовки к родам, быстрого родоразрешения. Курс и дозировка определяются гинекологом.
Бускопан – инструкция по применению
Препарат Бускопан в виде свечей и таблеток без согласования с врачом может использоваться до 3 дней. Разовая дозировка – 1–2 таблетки или свечи при боли и коликах до 3–5 раз в сутки.
Суппозитории Бускопан используются ректально, при беременности для ускорения родоразрешения и расслабления матки возможно интравагинальное введение.
Что лучше – свечи или таблетки Бускопан? Эффективнее и безопаснее форма суппозиториев, поскольку из прямой кишки лекарство сразу поступает в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт. При таком применении не возникают побочные эффекты, в частности сухость во рту.
Бускопан как принимать – до еды или после
Пить лекарство можно независимо от приема пищи – до или после еды. Оно не оставляет ощущение горечи во рту.
Аналоги Бускопана
Препарат не имеет заменителей с таким же составом и является оригинальным, запатентованным, клинически исследованным средством. Аналоги свечей Бускопан и таблеток различаются активным веществом, показаниями, дополнительными лечебными действиями. Порядок отпуска (по рецепту или без) определяется международным и торговым наименованием.
Аналоги в России с ценами и страной-производителем
| Аналог | Цена, в рублях | Страна-производитель |
| Бускопан | 350-530 | Франция или Италия |
| Необутин | 190-610 | Россия |
| Спазмалгон | 100-420 | Сербия |
| Папаверин | 10-110 | Россия |
| Дицетел | 500-930 | Франция |
| Но-Шпа | 70-320 | Венгрия |
| Дюспаталин | 500-1260 | Франция, Россия |
| Тримедат | 280-670 | Корея или Россия |
Необутин
Производитель : Оболенское фармацевтическое предприятие, Россия
Форма выпуска : таблетки
Действующее вещество : тримебутин
Синонимы : Тримедат, Тримедат форте
Аналог Бускопана Необутин используется для купирования боли и спазма, устранения нарушений моторики ЖКТ. Полезное действие наступает через 20 минут после применения и сохраняется при курсовом приеме. Ограничение – детский возраст до 3 лет.
Спазмалгон
Производитель : Здравле, Сербия
Форма выпуска : таблетки, ампулы
Действующее вещество : метамизол натрия, питофенон, фенпивериния бромид
Аналог Спазмалгон избавляет человека от различной боли и спазма, расслабляет мускулатуру и понижает температуру. Может использоваться при головной, зубной боли, болезненных менструациях, для облегчения состояния при кишечной, почечной и печеночной колике. Достоинства препарата – доступная цена и безрецептурный отпуск.
Папаверин
Производитель : Фармстандарт, Нижфарм, Биохимик и др., Россия
Форма выпуска : таблетки, суппозитории, инъекции
Действующее вещество : папаверина гидрохлорид
Лекарство Папаверин – аналог дешевле Бускопана в таблетках и свечах при различных спазмах гладкой мускулатуры – головной боли, вызванной спазмом сосудов, печеночной колике, бронхоспазме, стенокардии.
Папаверин не рекомендован пожилым людям, при глаукоме и тахикардии.
В аптеках также представлены комплексные препараты, содержащие папаверин. Это Андипал, Папазол, применяющиеся при повышенном артериальном давлении, головной боли.
Дицетел
Производитель : Майлан, Франция
Форма выпуска : таблетки
Действующее вещество : пинаверия бромид
Дицетел – рецептурный спазмолитик. Применяется строго по назначению врача при функциональных расстройствах кишечника и желчевыводящих путей, сопровождающихся спастическими болями. Достоинство аналога – отсутствие влияния на сердце и сосуды.
Бускопан или Но-Шпа – что лучше
Производитель : Хиноин, Венгрия
Форма выпуска : таблетки, ампулы
Действующее вещество : дротаверин
Синонимы : Дротаверин, Доверин, Спазмонет
Но-Шпа и российский аналог Дротаверин используются при спазмах гладкой мускулатуры при заболеваниях кишечника, моче- и желчевыводящих путей. Как вспомогательное средство Но-Шпа применяется при головной боли напряжения, болезненных менструациях, заболеваниях ЖКТ. Препараты безопасны, часто назначаются беременным при угрозе невынашивания и жалобах на боли.
Если сравнивать Бускопан и Но-Шпу, согласно исследованиям, первый препарат в 44 раза быстрее купирует спазм и действует на первом этапе возникновения. Стоимость Бускопана по сравнению с аналогом выше до 5 раз.
Оба лекарства – Бускопан и Но-Шпа разрешены во время беременности. Преимущество первого – наличие ректальных суппозиториев, которые во время вынашивания ребенка могут использоваться вагинально по рекомендации врача.
Бускопан или Дюспаталин – что лучше
Производитель : Майлан (Франция) или Верофарм (Россия)
Форма выпуска : таблетки, капсулы
Действующее вещество : мебеверин
Синонимы : Мебеверин, Спарекс, Ниаспам
Бускопан и Дюспаталин применяются при синдроме раздраженного кишечника, при панкреатите. Оба препарата имеют положительные отзывы врачей и пациентов.
Бускопан – таблетки или свечи с преимущественно спазмолитическим действием, также уменьшают секреторную функцию пищеварительных желез. Аналог Дюспаталин выпускается в капсулах и таблетках, устраняет спазм и нормализует перистальтику кишечника.
Существенное различие между препаратами – ограничение по использованию. Курс лечения Бускопаном не должен превышать 3–5 дней, в то время лечение Дюспаталином не ограничено.
Бускопан или Тримедат
Производитель : Валента Фарм, Корея или Россия
Форма выпуска : таблетки
Действующее вещество : тримебутин
Синонимы : Необутин, Необутин ретард
Тримедат – аналог Бускопана, избавляющий от спазма и регулирующий перистальтику кишечника. Согласно исследованиям, работает на втором этапе возникновения спастической боли, избавляет пациента от нарушений стула, метеоризма.
Что лучше – индивидуально. Бускопан применяется при болях до 3–5 дней, Тримедат – длительными курсами.
Чем заменить Бускопан, зависит от жалоб и выраженности болевого синдрома, показаний, противопоказаний. Несмотря на безрецептурный отпуск многих аналогов, следует проконсультироваться со специалистом.
таблетки, покрытые оболочкой
1 таблетка содержит: 10 мг гиосципа бутилбромида.
Вспомогательные вещества: кальций гидрогенфосфат безводный (кальция гидрофосфат) 33 мг; крахмал кукурузный высушенный 30 мг; крахмал кукурузный растворимый 2 мг; кремния диоксид коллоидный 4 мг; винная кислота 0,5 мг; стеариновая кислота 0,5 мг.
Оболочка: повидон (поливинилпирролидон) 0,505 мг: сахароза 41,182 мг; тальк 23,671 мг; камедь аравийская (акации камедь) 2,761 мг; титана диоксид 1,802 мг; макрогол 6000 (полиэтиленгликоль) 0,055 мг; воск карнаубский 0,012 мг; воск белый (воск пчелиный белый) 0,012 мг.
Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые сахарной оболочкой. Запах почти неощутимый.
М-холиноблокатор
АТХ A03BB01 Гиосцина бутилбромид
Фармакодинамика
Оказывает местное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей), снижает секрецию пищеварительных желез. Местное спазмолитическое действие объясняется ганглиоблокирующей и антимускариновой активностью препарата. Будучи четвертичным аммониевым производным, гиосцина бутилбромид не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому антихолинергическое влияние на ЦНС отсутствует.
Фармакокинетика
Будучи четвертичным аммониевым производным и обладая высокой полярностью, гиосцина бутилбромид незначительно всасывается в желудочно- кишечном тракте. После применения внутрь всасывание препарата составляет 8%. Средняя абсолютная биодоступность составляет менее 1%. После однократного применения гиосцина бутилбромида внутрь в дозах 20-400 мг средние пиковые концентрации в плазме достигались примерно через 2 часа и составляли от 0,11 до 2,04 нг/мл.
Гиосцина бутилбромид вследствие высокой аффинности к мускариновым и никотиновым рецепторам распределяется главным образом в мышечных клетках органов брюшной полости и малого таза, а также в интрамуральных ганглиях органов брюшной полости. Связь с белками плазмы (альбумином) — низкая и составляет около 4,4%. Установлено, что препарат (в концентрации 1 ммоль) in vitro взаимодействует с транспортом холина (1,4 нмоль) в эпителиальных клетках человеческой плаценты.
Терминальный период полувыведения препарата после однократного применения внутрь в дозах 100-400 мг колебался от 6,2 до 10,6 часов. Метаболизм осуществляется в основном путем гидролиза эфирной связи. После приема внутрь экскреция препарата происходит с калом и мочой. После применения препарата внутрь: почечная элиминация составляет от 2 до 5%, элиминация через кишечник — 90%. Почечная экскреция метаболитов гиосцина бутилбромида составляет менее 0,1% от величины дозы. После приема препарата внутрь в дозах 100-400 мг средние величины клиренса составляют от 881 до 1420 л/мин., тогда как соответствующие объемы распределения для того же диапазона доз варьируют от 6,13 до 11,3 х 105 л, что может объясняться низкой системной биодоступностью.
Метаболиты, экскретирующиеся с мочой, слабо связываются с мускариновыми рецепторами, поэтому они не активны и не обладают фармакологическими свойствами.
Почечная колика, желчная колика, спастическая дискенезия желчевыводящих путей и желчного пузыря, холецистит, кишечная колика, пилороспазм, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в составе комплексной терапии), альгодисменорея.
-
Гиперчувствительность к гиосцина бутилбромиду или любому другому другому компоненту препарата.
-
Миастения гравис.
-
Мегаколон.
-
Дети до 6 лет.
-
Период лактации.
Таблетка Бускопана содержит 41,2 мг сахарозы. Максимально рекомендованная суточная доза (10 таблеток) содержит 411,8 мг сахарозы. Пациенты с редкими наследственными нарушениями (непереносимость фруктозы), такими, как мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы, не должны принимать препарат.
Следует с осторожностью назначать препарат в следующих клинических ситуациях: подозрение на кишечную непроходимость (в т. ч. стеноз привратника); обструкция мочевыводящих путей (в т. ч. доброкачественная гиперплазия предстательной железы), тахиаритмии (в т. ч. мерцательная тахиаритмия), закрытоугольная глаукома. В тех случаях, когда боль в животе неизвестного происхождения продолжается или усиливается, или когда одновременно отмечаются такие симптомы, как лихорадка, тошнота, рвота, изменения консистенции кала и частоты дефекаций, чувствительность живота, снижение артериального давления, обморок или кровь в кале, необходимо немедленно обратиться за медицинской консультацией.
Данные о применении препарата при беременности и о проникновении препарата и его метаболитов в грудное молоко ограничены.
Исследований о влиянии препарата на фертильность не проводилось.
В качестве меры предосторожности применение препарата во время беременности и в период лактации не рекомендуется.
Внутрь.
Если врачом не назначено иначе, рекомендуется следующий режим дозирования:
Взрослые и дети старше 6 лет: по 1-2 таблетки 3-5 раз в день, запивая водой.
Препарат не должен применяться ежедневно более 3 дней без консультации врача.
Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть связаны с антихолинергическими свойствами препарата. Антихолинергические побочные эффекты обычно выражены слабо и проходят самостоятельно.
Со стороны иммунной системы:
Анафилактический шок, анафилактические реакции, одышка, кожные реакции (например, крапивница, сыпь, эритема, зуд) и другие проявления гиперчувствительности.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы:
Сухость во рту.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
Дисгидротическая экзема.
Со стороны мочевыделительной системы:
Задержка мочи.
До настоящего времени случаи передозировки БУСКОПАНОМ не описаны, поэтому следующие симптомы и рекомендации носят теоретический характер.
Симптомы
Возможны антихолинергические симптомы: задержка мочи, сухость во рту, покраснение кожи, тахикардия, угнетение моторики желудочно-кишечного тракта, а также преходящие нарушения зрения.
Лечение
Симптомы передозировки БУСКОПАНОМ купируются холиномиметиками. Пациентам с глаукомой назначают пилокарпин в виде глазных капель. При необходимости холиномиметики вводят системно, например, неостигмин 0,5-2,5 мг внутримышечно или внутривенно. Сердечно-сосудистые осложнения лечат согласно обычным терапевтическим правилам. При параличе дыхательной мускулатуры показана интубация, искусственная вентиляция легких. В случае задержки мочи катетеризируют мочевой пузырь. Проводится поддерживающая терапия.
Бускопан может усиливать антихолинергическое действие трициклических и тетрациклических антидепрессантов, антигистаминных, антипсихотических препаратов, хинидина, амантадина и дизопирамида и антихолинергических препаратов (например, тиотропия бромида, ипратропия бромида, атропиноподобных соединений). Одновременное применение Бускопана и антагонистов дофамина, например, метоклопрамида, приводит к ослаблению действия обоих препаратов на желудочно-кишечный тракт.
Бускопан может усиливать тахикардию, вызываемую бета-адренергическими средствами.
Исследований о влиянии препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось.
Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку (блистер) из ПВХ/А1-фольги. 1 или 2 блистера с инструкцией по применению в картонную пачку.
При температуре не выше 25°С.
Хранить в безопасном, недоступном для детей месте!
5 лет
Не использовать после истечения срока годности.
Без рецепта
Регистрационный номер
П N014393/01
Дата регистрации
2008-08-15
Дата переоформления
2015-06-01
Владелец регистрационного удостоверения
БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ИНТЕРНЕШНЛ ГМБХ
Германия
Производитель
Представительство
БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ИНТЕРНЕШНЛ ГМБХ
Германия