Дарсонваль в гинекологии инструкция по применению взрослым

Об услуге

Цены

Специалисты

Дарсонваль

Дарсонвализация — физиотерапевтический метод, основанный на воздействии импульсного тока высокого напряжения, высокой частоты и малой силы. Дарсонваль-терапия применяется для лечения болезней кожи, нервной системы, половых органов.

Эффекты применения дарсонвализации:

• улучшение кровообращения и питания тканей
• насыщение клеток кислородом
• отток венозной крови и лимфы
• активация местного иммунитета
• снижение чувствительности к боли
• уменьшение проявлений аллергии, противозудный эффект
• противовоспалительный и бактерицидный эффект
• улучшение тонуса и внешнего вида кожи
• стимуляция роста волос за счет усиления обменных процессов в волосяных луковицах.
• проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи

Устройство аппарата Д’Арсонваля

Аппарат Д’Арсонваля позволяет воздействовать на организм импульсным током высокой частоты и малой силы.
Основу аппарата для дарсонвализации составляют:

1. Высокочастотный генератор, который формирует электрические импульсы колоколообразной формы со следующими параметрами:
   • несущая частота 110 кГц
   • длительность импульсов 100 мкс
   • частота следования импульсов 50 имп/с
   • сила тока в разряде 0,02 мА
   • напряжение 50В
2. Повышающий трансформатор, питающий высоким напряжением электроды.
3. Насадки. Насадки представляют собой электрод для передачи импульсов пациенту. Электрод заключен в герметичную стеклянную колбу, заполненную разреженным воздухом. В комплект аппарата входит несколько насадок:
   • грибовидная для кожи;
   • Т-образная для шеи и позвоночника;
   • полостные насадки — вагинальная и ректальная для лечения заболеваний половых органов и геморроя;
   • «ушная» и «носовая» насадки для лечения ЛОР-органов;
   • гребешковая для лечения облысения и улучшения роста волос;
   • десенная для использования в стоматологии.

Механизм лечебного действия дарсонвализации

Контактная методика — электрод скользит непосредственно по поверхности кожи.

Токи раздражают чувствительные нервные волокна, расположенные в толще кожи, что активирует циркуляцию крови. Происходит кратковременный спазм сосудов, который сменяется длительным расширением. Улучшается питание клеток и клеточное дыхание, активируются иммунная система. Лейкоциты интенсивно поглощают патогенные микроорганизмы (фагоцитоз), что приводит к скорейшему устранению воспалений. Кроме того повышается тургор кожи, уменьшается работа потовых желез

Бесконтактная методика — расстояние между электродом и поверхностью кожи составляет несколько миллиметров.

1. Электрод находится над кожей на расстоянии 2-3 мм. При этом возникают множественные искровые разряды — проскакивают «холодные искры».
2. Электрод удален на 0,5-1 см. Во время процедуры слышен сильный треск и проскакивают длинные искры. Этот точечный метод используют для воздействия на небольшие участки кожи, например для прижигания бородавок. При бесконтактной методике дарсонвализации лечебный эффект обеспечивается рядом реакций:
   • Рефлекторная реакция. Искровые разряды воздействуют на чувствительные нервные волокна. По ним возбуждение поступает в спинной мозг. После этого возникают рефлекторные реакции органов, которые связаны с данным участком спинного мозга. Одновременно активируются клетки, блокирующие болевые импульсы из пораженного участка.
   • Сосудистая реакция. Сосудистая стенка артериол и капилляров расслабляется, их просвет расширяется. При этом усиливается микроциркуляция крови и метаболизм на обрабатываемом участке. Особенность дарсонвализации — повышение тонуса вен и улучшение венозного и лимфатического оттока.
   • Иммунная реакция. Поток ионизированных ионов вызывает ударные волны, при этом раздается характерный треск. В месте удара ионов клетки кожи повреждаются и гибнут. Какие очаги микронекроза стимулируют защитные реакции организма. При этом выделяются различные биологически-активные вещества: простагландины, гепарин, цитокины, гистамин, а впоследствии его ингибиторы (вещества, тормозящие его действие). В результате расслабляется гладкая мускулатура, устраняются спазмы бронхов, сосудов и желудочно-кишечного тракта, нормализуется свертываемость крови, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов, устраняются проявления аллергии.
   • Бактерицидный эффект. Под ударами заряженных ионов гибнут бактерии, находящиеся на коже. Усиливает этот эффект выделение озона и окислами азота. Мелкие воспаления подсыхают, а крупные, наполненные гноем, прорываются в кратчайшие сроки.

Процедура дарсонвализации совершенно безболезненная. При проведении сеанса по бесконтактной методике пациент ощущает легкое приятное тепло. При бесконтактной дарсонвализации появляется незначительное покалывание, в воздухе ощущается запах озона.

Показания для процедуры Дарсонваль.

• Заболевания периферической нервной системы:
  • невралгии
  • нарушения чувствительности — гипостезии, парастезии
  • остеохондроз позвоночника
  • последствия невритов
  • радикулит
• Расстройства центральной нервной системы:
  • неврозы
  • бессонница
  • мигрень
  • нейроциркуляторная дистония
  • энурез
  • нейродермит
• Патологии кожи:
  • угревая сыпь
  • экссудативный диатез
  • зудящие дерматозы
  • воспалительные инфильтраты
  • гиперфункция сальных желез
  • целлюлит
• Нарушения периферического кровообращения:
  • трофические язвы
  • варикозное расширение вен
  • грибковое и бактериальное поражение кожи
• Заболевания ЛОР-органов:
  • нейросенсорная тугоухость
  • воспаления слизистой оболочки рта
  • вазомоторный ринит
  • хронический гайморит

Дарсонваль в гинекологии:

Вагинизм:

Лечение: психологическое титанический стеноз мышц, временный теноз влагалища. Дарсонвализация области внешних половых органов и промежности, продолжительность 10 мин.

Курс лечения: до 10 процедур.

Зуд вульвы:

Лечение: дарсонвализация области матки и больших губ, промежности и бедер, продолжительность 5-8 минут. Ежедневно или через день.
Курс лечения: до 10 процедур.

Кольпит (вагинит):

Лечение: дарсонвализация влагалища, слаботепловая доза, продолжительность 15-20 минут. Ежедневно, в т.ч. при язвенном кольпите. Курс лечения: до 10 процедур.

Крауроз вульвы:

Лечение: дарсонвализация области вульвы. Продолжительность 5 минут через день или ежедневно. Курс лечения: до 10 процедур.

Послеродовое кровотечение:

Лечение: дарсонвализация области молочных желез 5-7 минут 2 раза в день.
Курс лечения: 4-6 процедур.

Разрыв промежности послеродовый:

Лечение: дарсонвализация области промежности грибовидным (при выраженной отечности) или влагалищным электродом продолжительность 6-10 минут. Ежедневно.
Курс лечения: 4-6 процедур.

Трещины сосков молочных желез:

Лечение: дарсонвализация области трещин конусовидным электродом 5-7 минут. Ежедневно.
Курс лечения: 6-10 процедур.

Фригидность:

Лечение: дарсонвализация внутривлагалищная и промежности по 5 минут. Через день.
Курс лечения: 12-15 процедур.

Цервицит. Эндоцервицит:

Лечение: дарсонвализация шейки матки 3-5 минут ежедневно или через день
Курс лечения: 10-15 процедур.

Противопоказания для проведения дарсонвализации

Абсолютные противопоказания:

• индивидуальная непереносимость электрического тока
• доброкачественные и злокачественные новообразования
• инфекционные заболевания, лихорадочные состояния
• наличие кардиостимулятора
• атеросклероз
• гипертония в 3-й стадии
• аритмии
• инфаркт миокарда
• сердечно-сосудочная недостаточность 2-3 степени
• острое нарушение мозгового кровообращения — инсульт
• болезни щитовидной железы — гипертиреоз и тиреотоксикоз
• активный туберкулез
• эпилепсия
• избыточный рост волос у женщин
• кровотечения и системные заболевания крови
• беременность

Относительные противопоказания:

• повреждения кожных покровов в зоне воздействия
• боли при введении полостных электродов
• хронические дерматозы
• ипертрихоз
• телеангиэктазии (сосудистые звездочки)

Побочные эффекты процедуры

• Избыточный рост волос на лице. Под действием импульсных токов улучшается питание волосяной луковицы. Волосы растут быстрее. Пушковые волосы превращаются в стержневые и становятся более жесткими.
• Риск развития врожденной патологии. Воздействие электромагнитного поля может вызвать нарушения в хромосомах и стать причиной развития аномалий у плода.
• Риск развития повторного инсульта. Если с момента нарушения мозгового кровообращения прошло менее 6 месяцев, то повышается вероятность повторного кровоизлияния. Риск связан с усилением общего и мозгового кровообращения.
• Местные кожные реакции. Под действием заряженных ионов высвобождается гистамин, который вызывает аллергическую реакцию у пациентов с индивидуальной непереносимостью электрического тока.

Взрослое отделение

Код услуги	Наименование медицинской услуги	Цена (руб.)
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	700
A17.01.007	Дарсонвализация кожи (Аппарат «Искра-1»)	220
A17.01.007	Дарсонвализация кожи (Аппарат «Искра-1») — 5 процедур	900

Детское отделение

Код услуги	Наименование медицинской услуги	Цена (руб.)
B01.054.001	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	700-00
A17.01.007	Дарсонвализация кожи (Аппарат «Искра-1»)	170-00
A17.01.007	Дарсонвализация кожи (Аппарат «Искра-1») — 5 процедур	650-00

Спектр гинекологической патологии, требующей курса физиотерапии, очень велик. Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия. С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения. Применение противовоспалительных факторов на первом этапе непосредственно после операции улучшает течение послеоперационного периода и препятствует образованию спаек. На втором этапе в следующем менструальном цикле желательно проведение полноценного курса с использованием факторов, восстанавливающих функциональную полноценность маточных труб. Большое значение имеет и реабилитация женщин после искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша или операции выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся беременности. Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем. Многочисленные исследования показали, что у подавляющего большинства перенесших искусственный или самопроизвольный аборт женщин нарушения менструального цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вмешательства. Поэтому, становится понятно, почему так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками. Комплексные программы, основным компонентом которых является физиотерапия наряду с медикаментозной терапией, оральной контрацепцией направлены именно на предотвращение бесплодия, нарушений менструальной функции и репродуктивных потерь при последующих беременностях.

В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия. Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндометриты) могут привести к функциональной её неполноценности. Оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в эндометрий, или беременность «замирает» на ранних сроках развития, т. к. не происходит полноценного кровоснабжения и питания развивающегося эмбриона. Происходит самопроизвольный выкидыш или диагностируется замершая беременность. Эти состояния требуют последующего выскабливания полости матки, что само по себе является дополнительной травмой для слизистой.

Поэтому после вмешательства важным моментом курса реабилитации является терапия с помощью физических факторов. Одновременно проводится лечение антибиотиками и гормонами по показаниям, в т. ч. назначение коротких курсов гормональных контрацептивов. Это способствует структурному и функциональному восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.

При диагностировании патологии, приводящей к бесплодию или невынашиванию беременности, включение немедикаментозной терапии физическими факторами в комплекс лечения позволяет существенно повысить количество полученных беременностей и снизить репродуктивные потери. В последние годы бурное развитие получили т. н. вспомогательные репродуктивные технологии-программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или «дети из пробирки». В рамках этой программы оплодотворенная яйцеклетка переносится непосредственно в матку женщины. И здесь маточные факторы бесплодия и невынашивания беременности (например, хронический эндометрит) приобретают еще большее, если не решающее значение. Поэтому во многих медицинских центрах воздействие с помощью физических факторов на слизистую матки является важным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки ЭКО.

ХРОНИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ

Токи высокого напряжения

Дарсонвализация

Наиболее широко применяемый метод воздействия импульсным переменным синусоидальним током высокой частоты (110 и 440 Кгц), выкого напряжения (20 кВ) и малой силы тока (0, 02 мА). Импульсный ток высокой (110 кГц) частоты используется для локальных воздействий и называется местной дарсонвализацией. Она оказывает антиспастическое действие на тонус периферических сосудов и гладкой мускулатуры, улучшает трофику тканей и уменьшает болевые ощущения.

Для проведения местной дарсонвализации применяют аппарат «Искра-1» и «Искра-2». К аппарату придаются 8 вакуумных электродов, среди них ректальные, большой и малый вагинальные.

При местной дарсонвализации воздействуют на область наружных половых органов и промежность. Пользуются малым грибовидным электродом и лабильной методикой. Сначала воздействуют на малые и большие половые губы, затем на промежность. Мощность воздействия доводят до ощущения у больной слабого тепла. Продолжительность 6-10 мин. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения 3-5 процедур.

При вагинальной процедуре вагинальный или большой ректальный электрод вводят на глубину 8-12 см. Мощность воздействия доводят до ощущения у больной слабого тепла. Продолжительность 10-15 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения 10-20 процедур.

При общей дарсонвализации больная находится внутри большого соленоида, по виткам которого проходит импульсный высокочастотный (440 кГц) ток. Общая дарсонвализация способствует замедлению свертываемости крови, оказывает положительное вазотропное действие, способствует усилению тканевого обмена. За счет снижения тонуса сосудов головного мозга снижаются утомляемость и головные боли, улучшаются сон, настроение, работоспособность.

Ректальная процедура. Электрод ректальный вводят в прямую кишку на глубину до 6 см. Остальные параметры процедуры такие же, как и при вагинальной процедуре. Курс лечения 10-20 процедур.

Токи низкого напряжения

Применение постоянного непрерывного электрического (гальванического) тока низкого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 мА), подводимого к телу пациента через контактно наложенные электроды, называют гальванизацией.

В связи с емкостными свойствами тканей при гальванизации в них возникает электрическая поляризация — скопление у мембран противоположно заряженных ионов с образованием электродвижущей силы имеющей направление, обратное приложенному напряжению. Поляризация наиболее выражена в коже, но она может происходить и в глубоко расположенных тканях, находящихся на пути прохождения тока. Поляризация сказывается на дисперсности коллоидов цитоплазмы, гидратации клеток и проницаемости клеточных мембран. Она затухает в течение нескольких часов, с чем связано длительное последействие постоянного тока. Под влиянием постоянного тока увеличивается фагоцитарная активность лейкоцитов, повышается активность гуморальных факторов неспецифического иммунитета, усиливается выработка антител.

В санаторно-курортных условиях гальванизация значительно шире применяется в виде гальваногрязелечения и электрофореза лекарственных веществ и редко в качестве самостоятельного лечебного метода.

Отечественная промышленность выпускает портативный аппарат «Поток-1», к которому прилагается комплект гинекологических электродов в виде стержней из прессованного угля. При отсутствии графитового электрода В. М. Стругацкий рекомендует применять деревянный, предложенный Г. А. Келлатом, который легко изготавливается из малосмолистых пород дерева: осины, ясеня, бука и др. Такой электрод представляет собой цилиндр диаметром 2 см, длиной 10-12 см. В него плотно вставлен металлический стержень, частично заключенный в изолирующую резиновую трубку. Металлические электроды для влагалищных процедур недопустимы из-за возможности ожога слизистой влагалища.
Особую разновидность общей гальванизации представляют гидрогальванические четырехкамерные ванны.

Процедуры гальванизации дозируют по плотности тока и продолжительности воздействия. Максимальной допустимой плотностью тока при гальванизации считается 0, 1 мА/см2. При общих и сегментарно-рефлекторных воздействиях она обычно меньше 0, 01 мА/см2), чем при локальных (0, 05-0, 1 мА/см2). Кроме того, необходимо учитывать размер электрода. Чем больше электрод, тем меньше плотность тока.

Диадинамические (ДД) токи

Суть метода заключается в воздействии на организм больного двумя постоянными импульсами полусинусоидальной формы частоты 100 Гц токами, проводимыми раздельно или при непрерывном чередовании.

Непосредственное действие диадинамического тока на ткани организма мало отличается от влияния гальванического тока. Реакция на организм в целом имеет значительное различие. Наряду с реакциями, характерными для постоянного ровного тока при воздействии ДД-тока, вызываемые импульсами более быстрые изменения концентрации ионов у оболочки клетки ведут к столь же быстрому изменению дисперсности белков цитоплазмы клеток и к качественно новому функциональному состоянию клетки и ткани в сравнении с реакциями на медленные изменения.

При быстрых переменах концентрации ионов, если они происходят в мышечной клетке или в ее нерве, наступает сокращение мышечного волокна, которое сопровождается рефлекторным усилением притока крови к возбужденным волокнам и к любому другому работающему органу. Этот фактор способствует усилению кровообращения не только в тканях, расположенных в межэлектродном пространстве, но и в участках тела.

Воздействуют двухполупериодным током в течение 2 минут, затем током, модулированным короткими периодами, в течение 3 минут. Расположение электродов как при амплипульстерапии. Затем меняют полярность тока на обратную и повторяют воздействие. Сила тока-до появления безболезненной вибрации под электродами.

Синусоидальные модулированные токи

Суть метода заключается в воздействии на организм переменного синусоидального тока частоты 5000 Гц, амплитуда которого изменяется по закону низкочастотного сигнала, или переменного синусоидального тока частотой 2000 Гц, модулируемого частотой 50 Гц. При лечении СМТ подобно отдельным импульсам тока действуют серии колебаний амплитудной пульсации, поэтому второе название этого метода — амплипульстерапия.

СМТ могут свободно проходить через кожные покровы, что способствует отсутствию неприятных ощущений жжения, покалывания, как при ДД-терапии.

Под влиянием СМТ улучшается патологически измененное кровообращение в головном и спинном мозге, в сердце и других внутренних органах, в том числе и в органах малого таза. Повышается существенно сниженная глюкокортикоидная функция надпочечников в результате длительной гиподинамии.

При глубоких нарушениях обмена у больных экзо-генно-конституциональным ожирением при воздействии СМТ на мышцы передней брюшной стенки живота при¬водят к значительному уменьшению избытка массы тела за счет ее жирового компонента, СМТ обладают также болеутоляющим свойством, при хронических воспалительных процессах гениталий, осложненных трубным бесплодием. Лечебное действие СМТ реализуется за счет улучшения функционального состояния вегетативной нервной системы, в частности ее подкорковых центров, что приводит к повышению адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы, улучшению функции яичников, кровообращения органов малого таза, восстановлению функциональной активности нервно-мышечных элементов маточных труб, устранению клинических проявлений заболевания.

Используют аппараты «Амплипульс-3», «Амилипульс-ЗТ», «Амплипульс-4».

Показания. Хронические воспалительные процессы гениталий, функциональное трубное бесплодие, вегетоганглионевриты тазовых органов, нарушения менструального цикла, экзогенно-конституциональное ожирение, функциональное недержание мочи при напряжении.

Один электрод располагают на пояснично-крестцовой области, другой помещают на низ живота. Режим работы первый, РР 3-ий и 4-ый, глубина модуляций 80-100%, частота модуляций 35-50, сила тока 15-20 мА. Подолжительность воздействия 15 мин. Ежедневно. Курс лечения 10-12 процедур.

Флюктуоризация

Это воздействие синусоидального переменного тока малой силы и низкого напряжения беспорядочно меняющегося по амплитуде, и в частности 100 Гц — 10 кГц. Лечение флюктуирующим током улучшает функциональное состояние миометрия, яичников, коркового и мозгового слоя надпочечников. При воздействии на голову флюктуация снимает астеноневротические реакции: головную боль, повышенную раздражительность. При воздействии на знойный очаг она способствует ограничению распространения процесса и его обратное развитие, если площадь очага небольшая.

В механизме противовоспалительного действия флюктуоризации большое значение имеет сосудистая реакция. Вызываемая кратковременная гиперемия активирует трофику тканей, фагоцитоз, ферментативную деятельность и процессы рассасывания токсических веществ тканевого распада из очагов воспаления. Флюктуоризация имеет меньшую нагрузку на организм женщины, чем ДД-терапия и СМТ.

При вагинальном воздействии на область мочевого пузыря вагинальный электрод и его расположение такие же, как и при лечении ДД-токами, режим выпрямленный; Катодом является влагалищный электрод, анодом электродная прокладка (10 на 14 см), помещенная в надлобковой области. Силу тока устанавливают до появления у пациента выраженной, но безболезненной вибрации под анодом.

При поперечной методике воздействия применяют биполярные симметричные или ассиметричные флюктуирующие токи.

Продолжительность процедуры 30 мин. Проводят ежедневно. Курс лечения 15 процедур.

Показания и противопоказания такие же, как и при ДД-терапии и амплипульстерапии.

Интерферирующие (интерференционные) токи

Суть метода заключается в воздействии на организм низкочастотных импульсов, образующихся за счет интерференций двух токов повышенной частоты, подводимых с помощью независимых пар электродов от двух различных генераторов. При лечении интерферирующими токами установлено значительное фибролитическое действие интерферирующей терапии при гинекологических заболеваниях. Ведущая роль в механизме действия интерферирующих токов принадлежит улучшению функционального состояния периферического кровообращения. К тому же незначительные импульсы воздействуют непосредственно на внутренние органы, расположенные в межэлектродном пространстве.

Болеутоляющее действие интерференционных токов по сравнению с диадинамическими и другими низкочастотными токами проявляется менее отчетливо. Их фибролитическое действие особенно проявляется при хронических воспалительных заболеваниях придатков матки. При острых и подострых они мало эффективны или совсем неэффективны.

Процедуры проводятся по поперечной методике, сила тока-до отчётливой вибрации в зоне воздействия под электродами, продолжительность воздействия 15-20 минут. 10- 12 процедур ежедневно.

Показания. Хронические воспалительные заболевания гениталий.

Противопоказания общие для токов низкого напряжения.

Электросон

Метод нейротропного нефармакологического воздействия на центральную нервную систему импульсных токов (частота 5-150 Гц) в дозах, способствующих развитию состояний, по клиническим проявлениям сходных с покоем, дремотой или сном, но отличающихся от них по терапевтическому действию. Существуют два основных направления в действии электросна: противострессовое, седативное, транквилизирующее (I фаза электросна) и стимулирующее, снимающее психическое и физическое утомление, повышающее общий жизненный тонус (II фаза).

Аппараты «Электросон-2», «Электросон-4Т» и «Электросон-3» для одновременного воздействия на четырех больных.

Электроды, с помещенными в их гнезда, смоченные теплой водопроводной водой прокладки, устанавливают на глаза при закрытых веках и присоединяют к катоду, а электроды, установленные на сосцевидных отростках — к аноду. Частота импульсов 10-20 или 60-100 Гц от 20-30 мин до 1 ч, после чего ток выключают и, если больная спит, то оставляют на 1, 5-ч. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курс лечения 12-20 процедур.

Показан электросон гинекологическим больным с выраженными неврозами, в частности неврастенией (гиперстенический и психастенический синдромы), а также при климактерическом и посткастрационном синдроме с явлениями психоэмоциональных нарушений.

Противопоказания. Непереносимость тока, воспалительные заболевания глаз, экзема и дерматит на коже, гипертоническая болезнь.

Центральная электроанальгезия

Суть метода заключается в использовании более широкого, чем при электросне, диапазона частот, что позволяет оказывать регулирующее влияние на деятельность функциональных систем организма женщины, обеспечивающих гомеостаз, и получать электротранквилизирующий эффект. Применяется аппарат «Ленар».

Раздвоенный катод накладывают на границе средней и боковой трети лба, раздвоенный анод — на область шеи под левым и правым сосцевидными отростками. Электродные марлевые прокладки (размером 14 на 4 см) смачивают физиологическим раствором. Частота импульсов от 250 до 800 Гц, длительность импульсов 0, 15-0, 2 мс, сила тока от 0, 3 до 0, 8 мА. Продолжительность процедуры 30-60 мин, проводят ежедневно или через день. Курс лечения 8-10 процедур.

Электростимуляция

Сущность метода заключается в использовании низкочастотных монополярных импульсов прямоугольной, треугольной и экспоненциальной форм при силе тока до 80 мА. Применяют серии упомянутых импульсов с различными частотами до 100 Гц, а также синусоидально модулированные токи с несущими частотами 2-5 кГц при модуляции их низкими частотами в пределах 10-150 Гц.

Низкочастотные монополярные импульсы прямоугольной формы применяют при чрезкожной электростимуляции, направленной на устранение болевых ощущений у больных, оперированных на матке и придатках при стойком болевом синдроме с остаточными явлениями хронического сальпингоофорита.

Электростимуляцию шейки матки применил впервые в СССР С. Н. Давыдов. Она положительно влияет на центральные механизмы, регулирующие менструальную функцию. Аппаратуру для электростимуляции шейки матки ИСЭ-01, ЭУС-5-1, можно использовать аппараты УЭИ-1 (универсальный электростимулятор), «Электросон-ЭС-4» или «Эндотон» (электротонизатор матки).

Полостная электростимуляция шейки матки (по Давыдову). Для подведения тока к каналам шейки матки применяется специально вводимый в шееч-ный канал до внутреннего зева двухполюсный электрод. Длительность импульсов 10 мс. Продолжительность процедуры 10 мин. Курс лечения 10-12 воздействий.

Показания. Функциональные маточные кровотечения, аменорея, гипоменорея, ановуляция, гормональное бесплодие.

Противопоказания. Органические изменения в матке и ее придатках, онкозаболевания.

Электропунктурная рефлексотерапия

Сущность метода заключается в воздействии электрическим током на точечно локализованные участки кожного покрова больной в основном соответствующие точкам иглорефлексотерапии. Аппаратура: «Элита-4», «Элап», ПЭП-1.

Пользоваться этим лечебным методом может только врач, получивший специальную подготовку. Это же относится и к методу микроэлектрофореза лекарственных веществ.

Показания. Функциональные нарушения менструального цикла, воспалительные процессы матки и придатков, функциональное трубное бесплодие, эндокринное бесплодие, невынашиваемость беременности.

Противопоказания общие для применения преформированных факторов.

Физиотерапия в гинекологии при спайках

Физиотерапевтические процедуры, проведенные после оперативных вмешательств, позволяют не допускать образование спаек в органах женской репродуктивной системы. Зачастую при спайках назначают физиолечение для того, чтобы снять боль от спаечного процесса. Наиболее эффективной процедурой в данной ситуации является электрофорез.

Сегодня фармакологический рынок предлагает огромное количество препаратов для лечения различных гинекологических заболеваний. Однако, кроме нагрузки на организм и побочных эффектов, которые есть у подавляющего большинства лекарств, возникают проблемы и другого характера. Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное после различных оперативных вмешательств физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности послеоперационного периода, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием, по поводу которого и производится обычно операция. После операции искусственного аборта, выскабливания полости матки физиотерапия способствует восстановлению поврежденной слизистой матки (эндометрия), что очень важно сразу после оперативного вмешательства.

Физиотерапия является одной из важнейших составляющих в профилактике, а также лечении гинекологических проблем. Процедуры, имеющие физиотерапевтический характер, не только максимально эффективны, но и минимально опасны для женского организма. Именно поэтому физиотерапия часто используется не только как вспомогательное средство, но и как основное средство лечения гинекологических заболеваний.

Список используемой литературы

1. «Практическая физиотерапия». А. А. Ушаков 2016 г.
2. «Физиотерапия» Н. Г. Соколова 2019 г.
3. «Реабилитация в гинекологии» И. А. Аполихина, Н. В. Болотова, Ю. М. Райгородский 2019 г.
4. «Общая физиотерапия» Г. Н. Пономаренко 2015 г.
5. «Физиотерапия» Г. Н. Пономаренко, В. С. Улащик 2015 г.
6. «Физиотерапия» Учебник Г. Н. Пономаренко 2015 г.
7. «Физио- и бальнеолечение в гинекологии» Ульяновский государственный университет www. ulsu. ru
8. «Электролечение в гинекологии: разновидности и методики-лечение электричеством» www. ginekolog. my1. ru

Дата публикации: 25.05.2022

Дата обновления: 28.10.2022

Дарсонвализация — безболезненный и безопасный метод физиотерапии, состоящий в лечебном воздействии на клетки тела человека импульсного переменного тока различной частоты. Слабые электрические разряды раздражают нервные волокна, активизируя циркуляцию биологических жидкостей на уровне тканей — лимфа, кровь и другие жидкие среды организма движутся быстрее.

Методика получила название благодаря тому, что ток подается прибором Дарсонваль. Аппарат нашел широкое применение не только в сфере косметологии. Но и в области лечения гинекологических, урологических, невропатологических, дерматологических и хирургических заболеваний.

Виды дарсонвализации

Процедура дарсонвализации классифицируется по области воздействия Арсонвалем:

1. Общая. Используется устройство с соленоидом, создающим импульсное высокочастотное электромагнитное поле. Врач перемещает катушку по всему телу пациента. Общая арсонвализация рекомендована при нарушениях обмена веществ, гипертонической болезни.
2. Местная. Локальная методика воздействия на определенные участки тела. Точечно дарсонвалить можно лицо, голову, шею, ноги (избавление от целлюлита) и т.д. Общая продолжительность — до 15 минут (до 3 минут на каждую зону). Показания — аллергия, воспаления и другие проблемы кожи, боли.

Местная дарсонвализация подразделяется на две категории по способу использования Дарсонваля:

1. Бесконтактная

Между поверхностью кожи и электродом есть контролируемое специалистом расстояние:

• 0,5-1 см. Процесс сопровождается образованием длинных искр и сильным треском. Локальная методика применяется для обработки небольших участков. Например, для прижигания бородавки;
• 2-3 мм. Возникают холодные искры. Арсонваль обеспечивает комплексный эффект, провоцируя иммунную, сосудистую и рефлекторную реакции.

Бесконтактная технология безболезненная — ощущается только легкое покалывание и тепло. В воздухе появляется запах озона.

2. Контактная

Аппарат Арсонваля соприкасается с поверхностью кожи. Микротоки раздражают нервные волокна, активизируя циркуляцию биологических жидкостей. Непродолжительный спазм сосудов сменяется долгим расширением. Улучшается тургор кожи, «дыхание» и питание ее клеток, нормализуется работа иммунной системы. Лейкоциты поглощают патогенную микрофлору, снимая воспаления.

Дарсонвализация лица

В сфере косметологии особо популярна дарсонвализация кожи лица. Микротоки подаются на обрабатываемую область специальной мини-насадкой — герметичной стеклянной колбой с разреженным воздухом и электродом для передачи импульсов. Плоский электрод круглой формы образует ток, создающий оранжевое свечение.

Дарсонвализация лица полностью безболезненна. Ощущается небольшое покалывание.

Длительность сеанса — до 10-15 минут с подготовкой. Продолжительность курса — 10-20 процедур в зависимости от состояния кожи лица. Заметные изменения наблюдаются после 5-10 сеанса. Перерыв между курсами — не менее месяца. Между сеансами — на усмотрение специалиста клиники «Медицинский центр №1».

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка не требуется. Однако нужно пройти предварительное медицинское обследование для выявления наличия/отсутствия противопоказаний.

Этапы проведения

Дарсонвализация кожи проводится поэтапно:

1. Подготовка. Пациент ложится на кушетку или располагается в кресле с подголовником. На область, которая подлежит обработке аппаратом Дарсонвало, наносится обезжиривающий состав для удаления загрязнений.
2. Дарсонвализация. Специалист воздействует на кожу дистанционно или контактно. Дистанционный способ показан при угрях, себорее. Если цель — восстановление эластичности зрелой кожи, применяется «тихий» разряд, ускоряющий регенерацию клеток и улучшающий их питание. Точечным прижигающим методом с созданием «искровых» разрядов устраняются повреждения и косметические дефекты эпидермиса — рубцы, угревая сыпь, мелкие морщины.
3. Завершение. По окончанию процедуры на поверхность обработанной зоны наносится питательный или увлажняющий крем с успокаивающим эффектом.

Лицо дарсонвалят по массажным линиям, не касаясь области губ и около глаз. Более продолжительное воздействие оказывается на участки уплотнения тканей, рубцы.

При контактной методике поверхность кожи должна быть сухой (накладывается марля — на электрод-насадку или лицо). Могут использоваться специальные противовоспалительные присыпки.

Показания и противопоказания

Основные, но не единственные показания:

• Дерматологические заболевания — нарушения обменных процессов кожи, угревая сыпь, акне и другие;
• Косметические проблемы, травмы эпидермиса — бородавки, «бороздки» после выдавливания прыщей, рубцы;
• Первые признаки старения — мелкие морщины, потеря эластичности, вялость и т.д.

Противопоказания:

• Аритмия, эпилепсия;
• Наличие металлических имплантов, протезов;
• Туберкулез;
• Склонность к кровотечениям;
• Выраженный купероз.

Относительные (временные) противопоказания: период беременности, кормления грудью, нарушение целостности кожи, инфекционные заболевания.

Достижимые результаты

Выраженный лечебный эффект достигается без существенных ионных сдвигов в мембранах тканей, ожогов, болевых ощущений — благодаря электротоку малой силы. Устройство способствует местным и сегментарным изменениям, выражающимся в прижигающем, антибактериальном и сегментарном эффектах.

Результаты дарсонвализации напрямую зависят от того, какой именно участок тела подвергается воздействию.

При обработке лица:

• Активизируется синтез собственной гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина;
• Нормализуется работа сальных желез;
• Устраняются мелкие дефекты — угревая сыпь, акне, первые возрастные и мимические морщины;
• Благодаря улучшению состояния кожи, обеспечивается здоровый цвет лица;
• Повышаются упругость и эластичность покровов.  

Аппарат Дарсонваля можно использовать для лечения гипергидроза, улучшения свертываемости крови и состояния сосудов. Воздействие микротоками повышает общую работоспособность, избавляя от синдрома хронической усталости и головных болей, активизирует иммуномодулирующие функции.

При обработке участков с рубцами после травм и операций наблюдается их ускоренное заживление. При воздействии на область нижних конечностей в тонус приходят вены и сосуды, пропадает «апельсиновая корочка». Токи налаживают кровоток волосяных фолликулов, благодаря чему волосы начинают быстрее расти, а их состояние улучшается от кончиков до самых корней.

Если вас заинтересовала дарсонвализация и вы хотите записаться на процедуру, или у вас остались вопросы, звоните и пишите специалистам клиники « Медицинский центр №1» прямо сейчас.

Физиотерапевтический аппарат Дарсонваль назван по фамилии его изобретателя – французского физиолога Д’Арсонваля, который в 1891 году впервые предложил использовать для терапии различных заболеваний токи высокой частоты. С того времени методика электролечения была усовершенствована.

Дарсонвализация представляет собой терапию с использованием переменного импульсного тока следующих параметров: напряжение – 20 кВ; частота – 100-400 килогерц; сила тока – 100-200 мА.

Эта методика должна применяться только после консультации специалиста. И салонное лечение, и использование аппарата в домашних условиях, проводится строго по показаниям, с учетом возможных рисков развития побочных эффектов. Рекомендуется консультация физиотерапевта.

Показания

Использование Дарсонваля допустимо:

• при заболеваниях сердечнососудистой системы, при варикозе, облитерирующем эндартериите, на первой стадии болезни Рейно, при ишемии сердца;
• применимо к нервной системе, при бессоннице, неврастении, депрессии, головных болях, остеохондрозе, невралгии;
• для заболеваний мочеполовой системы – при цисталгии, аменорее, генитальном инфантилизме, мастите, воспалении придатков;
• в случае дыхательной системы: при трахеите, бронхите, астме;
• костно-мышечной системы: при миалгии, миозите, артрите и полиартрите, спондилоартрозе, периостите;
• пищеварительной системы: при гастрите, геморрое, дискинезии, а также в случае воспаления стенки прямой кишки;
• в случае ЛОР-заболеваний, дарсонвализация применима при вазомоторном рините и гайморите, фронтите, тонзиллите, фарингите, ангине, катаре, ларингите, при отите и тугоухости.
• при стоматите, гингивите или пародонтозе;
• в случае язв, при обморожениях или ожогах, швах, незаживающих ран, при герпесе, фурункулезе, лишае, псориазе, эритеме, экземах, нейродермите, при ушибах и гематомах, при наличии целлюлита, морщин и в случае стареющей кожи;
• показанием может служить наличие угревой сыпи, гнойничков, инфильтратов, очаговая или системная склеродермия, растяжки или рубцы, перхоть и себорея, в том числе с выпадением волос.

Противопоказания

Для применения прибора есть также и противопоказания, они указаны производителем. При использовании высокочастотного тока некоторые имеющиеся хронические заболевания могут обостриться, а эффект от проводимых процедур будет нестойким и кратковременным.

Дарсонваль противопоказан в случае:

• психических заболеваний в острой фазе;
• доброкачественных опухолей; гематологических заболеваниях или при кровотечениях;
• наличии неконтролируемой гипертонии;
• сердечнососудистой недостаточности и аритмиях, эпилепсии, тромбофлебите;
• беременности в любом триместре и детям до 6 лет;
• имеющейся гиперчувствительности к высокочастотным токам, куперозе, соматических заболеваниях в острой стадии и с повышенной температурой;
• скрытых или диагностированных онкологических заболеваний; при гипертрихозе, гирсутизме; туберкулезе легких, почек или костей, урогенитальном туберкулезе.

Методика и применение

Дарсонваль представляет собой прибор, предназначенный для продуцирования тока высокой частоты, применяемый для физиотерапевтических или косметических процедур. Прибор легок в применении и в домашних условиях.

В комплект Дарсонваль входят генератор, трансформатор, электроды (насадки на аппарат дарсонваля) различной формы.

При применении Дарсонваля происходит нормализация АД, работы центральной нервной системы, повышается стрессоустойчивость, в связи с улучшением местного кровоснабжения и активизацией химических реакций кожи, происходит восстановление упругости кожи.

Прибор благоприятно влияет на иммунную систему, усиливая активность фагоцитов и лейкоцитов.

Происходит улучшение биоритмов организма, сон становится более глубоким, повышается настроение, улучшается работоспособность, устраняются головные боли.

Проведение процедур может осуществляться контактным или бесконтактным способом. В каждом случае происходит направленное бактерицидное воздействие. Для получения устойчивого лечебного эффекта следует проводить 10-12 сеансов.

В случае контактного способа применения, насадки прибора двигают по коже, при этом происходит воздействие на нее «тихим разрядом».

Контактным способом воздействия прибор применяют для лечения варикоза, устранения целлюлита, для коррекции увядающей кожи и улучшения роста волос.

При бесконтактном способе воздействия между кожей и электродами остается от 1 до 10 мм пространства. На эпидермис и близлежащие ткани действует «искровый разряд», проявляющий себя легким покалыванием.

Бесконтактным способом может устраняться болевой синдром, гематомы, проводиться лечение невралгии, ран и др.

При наличии более серьезных заболеваний необходимо подходить к применению прибора более взвешенно, тщательно оценивать соотношение пользы и вреда.

При подготовке к процедуре необходимый электрод обрабатывается спиртосодержащей жидкостью, после этого тщательно высушивается, лишь потом устанавливается на необходимую зону.

Следует контролировать сухость и чистоту кожи, волос и др.

Запрещается наносить на кожу и волосы спиртосодержащие растворы, чтобы избежать ожога, а также косметические средства, которые могут содержать кислоту.

Запрещается применять жидкости и другие вещества местного использования, не совместимые с ультрафиолетовым излучением. Следует убрать с тела металлические украшения.

В целях безопасности, следует избегать контакта с другими людьми во время проведения процедуры, в силу наличия вероятной опасности поражения электротоком.

Применение Дарсонваль для волос. Волосы перед сеансом расчесывают, убирают с них металлические заколки. В комплекте прибора присутствует насадка-расческа, которой следует проводить движения ото лба к затылку. При этом следует проводить регулировку мощности, постоянно увеличивая ее до появления ощущения покалывания.

Процедура длится 10 минут, курс терапии длится 20-25 каждодневных сеансов.

Для получения устойчивого эффекта, рекомендуется регулярно проводить 3-4 курса в год. При этом улучшается рост волос, их состояние. Эффект усиливается при добавочной стимуляции волос масками и сыворотками.

Дарсонваль для лица может использоваться для избавления от морщин, а также для устранения угревой сыпи.

Морщины. Перед началом дарсонвализации необходимо провести очищение кожи лица от загрязнений и остатков декоративной косметики, а также подсушить ее. Чтобы улучшить скольжение насадки и для усиления лечебного эффекта можно нанести на кожу крем.

Грибовидной насадкой производят легкие массажные движения по коже лица соответственно от глаз в сторону висков, от ключиц в сторону подбородка, от носа к ушам, от бровей к волосистой части головы, от губ до подбородка. Запрещено использовать дарсонвализацию в области верхнего и нижнего век.

Во время проведения массажа кожи лица постепенно наращивают интенсивность тока, до появления ощущения легкого тепла.

Процедура длится 5-20 минут, курс составляет 20 процедур, сеансы ежедневные или проводятся через день. Рекомендуется проведение 3-4 курсов за год.

Лифтинг. Подготовка кожи аналогична предыдущему способу, сеанс проводится бесконтактным способом на расстоянии 5 мм между кожей и электродом. При проведении лифтинга после нескольких процедур состояние кожи может ухудшиться, но вскоре наступает активизация эпидермиса, при этом кожа становится подтянутой и посвежевшей.

Дарсонвализация угревой сыпи проводится исключительно в клинике или в косметическом кабинете. Самостоятельно проводить процедуру не рекомендуется, так как она состоит из нескольких этапов и сложна для домашнего проведения.

Чтобы нейтрализовать бактерии, приводящие к образованию угрей, воспаленную кожу необходимо обрабатывать грибовидной насадкой, держа ее на расстоянии 3-5 мм от поверхности кожного покрова. Озон, образующийся при данном воздействии, способствует негативному влиянию на жизнедеятельность бактерий.

Негативные эффекты и безопасность

Многие задаются вопросом: насколько безопасно использовать Дарсонваль? Физические факторы воздействия дарсонвализации, не свойственны большинству физико-химическим параметрам человеческого организма. Излучение и электротоки неестественны для физиологии органов и тканей, несут стресс, эффекты достаточно агрессивны и не могут быть абсолютно безопасными.

Самый большой риск при применении аппарата – опасность озлокачествления доброкачественных образований, а также неконтролируемый рост злокачественных опухолей. Не диагностированные вовремя злокачественные новообразования остаются незамеченными, а дарсонвализация становится толчком для их роста.

Перед началом лечения токами высокой частоты необходимо пройти полное обследование, для получения более полной информации о состоянии здоровья.

Несоблюдение мер безопасности при использовании физиопроцедуры может привести к ожогам, изменению кожного пигмента, возможно усугубление имеющихся хронических процессов.

Эффективность

Насколько эффективна дарсонвализация?

Объективная оценка состояния здоровья пациента, прошедшего Дарсонваль, возможна лишь после окончания полного курса терапии. На промежуточном этапе оценить плюсы и минусы от терапии довольно сложно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Медперсонал перед проведением процедуры обязан предупредить пациента о возможных последствиях.

Для получения стойкого эффекта, как правило, не ограничиваются одним курсом дарсонвализации.

Не следует заниматься самолечением. Перед использованием любых методик физиолечения, включая Дарсонваль обратитесь к врачу-физиотерапевту!