Часто поступают вопросы о том, как применять ДЭНАС-аппараты при лечении инсульта. Мы решили собрать все источники, заслуживающие доверия, и сделать обзор предлагаемых при этом заболевании методик.
Этих источника три:
- пособие «НЕЙРОДЭНС. Иллюстрированное пособие по применению», изданное ООО «Международный центр развития ДЭНС-терапии» к выходу универсального аппарата НЕЙРОДЭНС-ПКМ (2019 г);
- пособие для врачей «Применение динамической электронейростимуляции при постинсультных спастических парезах», разработанное зав. кафедрой восстановительной медицины Новосибирского государственного медицинского университета Росздрава, д.м.н., профессором В.А. Дробышевым и врачом-неврологом ГКБ №2 В.А. Поддубняковой. В основе этого пособия плацебо контролируемое исследование (2010 г);
- видеозапись медицинской школы врача И.Н. Балакиной, размещенная на YuoTube.
Пару слов об инсульте
В переводе с латинского инсульт означает «удар». Это острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), которое приводит к различным негативным последствиям – от потери речи и двигательных функций до самых печальных. Естественно, что подходы в лечении мозгового кровообращения в острый период и в постинсультный период – разные. В остром периоде у человека, как правило, сильно болит голова, и лечение, в т.ч. ДЭНАС-методики, направлены на устранение боли и других острых симптомов. В постинсультном периоде занимаются реабилитацией пациента: восстановлением речи, лечением двигательных и чувствительных расстройств.
Стоит особо отметить важность ранней диагностики инсульта. Первыми признаками, которые могут свидетельствовать о возможном инсульте, являются: сильная головная боль, асимметрия мышц лица (опущен один из уголков рта), нечеткая речь, невозможность поднять руку, ухудшение зрения, слуха, головокружение и другие нарушения. Если вы видите у человека эти симптомы, нужно немедленно вызвать скорую помощь. У врачей есть всего 4,5 часа, чтобы спасти пациента и вернуть его к нормальной жизни. Естественно, что лечение инсульта проводится в больнице.
ОНМК
Самый распространенный инсульт – ишемический, когда происходит сужение и закупорка сосуда и на фоне этого нарушается питание окружающих участков мозга. Второй по распространенности и более опасный для организма – геморрагический, когда происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг. Есть и другие виды инсульта. Когда мы говорим о лечении инсульта с помощью динамической электронейростимуляции, то имеем в виду именно эти два вида.
ДЭНАС-методики при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК) предполагают обработку волосистой части головы (при ишемическом инсульте), 2-го шейного позвонка, всей шейно-воротниковой области, зоны кистей и стоп. В качестве дополнительных зон также берется межлопаточная зона и зона кишечника.
Зону скальпа обрабатывают при ишемическом инсульте с помощью электрода-расчески на частоте 60 или в режиме 1077 Гц, при минимальной мощности, стабильным способом 5-15 мин. Для улучшения контакта с кожей используют режим терапии без контроля контакта.
Для зоны 2-го шейного позвонка берется программа МЭД или частота 1077 (3 мин), затем – для усиления эффекта частота 9,5 Гц (5-7 мин.). Зона обрабатывается стабильным способом с помощью встроенных электродов аппарата НЕЙРОДЭНС-ПКМ.
На остальных зонах воздействие проводят на частоте 77 Гц или в режиме 1077, 10 минут на зону при комфортной мощности. Для удобства используют выносные электроды ДЭНАС-аппликатор и ДЭНАС-Рефлексо. Процедуры проводят 1-3 раза в день, на одной процедуре обрабатывается 2-3 зоны, курс 10-15 процедур. Повторные курсы через 2-3 недели.
Такова методика при ОНМК, описанная в иллюстрированном пособии к аппарату НЕЙРОДЭНС-ПКМ. В медицинской школе И.Н. Балакиной для снятия разлитой (нелокализованной) головной боли при инсульте предлагается два варианта обработки скальпа: по границе роста волос либо от лба до 2-го шейного позвонка и от уха до уха. Ирина Николаевна отмечает важность лечения головной боли, во многих случаях это может предотвратить развитие инсульта и его осложнений.
Двигательные нарушения
В восстановительном периоде, когда после инсульта прошел месяц и более, акцент в лечении смещается на нарушенные функции. Воздействие проводится на нескольких основных зонах, которые выбираются в зависимости от наиболее острой жалобы.
Это зона скальпа (при ишемическом инсульте): частота 60 или режим 1077 Гц, при минимальной мощности, стабильным способом 5-15 мин. Затем для усиления эффекта частота 5,5 Гц, 5 мин.
Это зона сегмента позвоночника, соответствующая повреждению (шейно-воротниковая или пояснично-крестцовая): частота 77 или 20 Гц при комфортной мощности, 5-15 минут.
А также зона прямой проекции жалобы. При парезах верхних конечностей на стороне пареза обрабатывается задняя поверхность плеча и предплечья на частоте 77 Гц при минимальной или комфортной мощности, 10 минут. На здоровой руке обрабатывается передняя поверхность плеча, предплечья на частоте 10 Гц при комфортной мощности, 5 минут.
То же самое проводится и при парезах нижних конечностей: на стороне пареза обрабатывается передняя поверхность бедра и голени, на здоровой – задняя, на тех же частотах и т.д.
Для проведения лечения рекомендуется использовать выносной электрод ДЭНАС-аппликатор. Рекомендуют также включать в обработку одну из дополнительных зон: зону головы по су-джок (77 Гц), околопозвоночные зоны (чередовать с тройничной зоной) (77 или 60 Гц), зону печени (1077 Гц). Процедура проводится 1 раз в день, курс 14 дней, повторные курсы через 2-3 недели. При появлении новых жалоб лечение следует скорректировать.
Существуют и вариации этой официальной методики. Их также можно взять на вооружение при лечении последствий инсульта. Так, в вышеупомянутом новосибирском пособии для врачей воздействию электронейростимуляцией рекомендуется подвергать внутреннюю поверхность плеча и предплечья (группы мышцы с повышенным тонусом) на частоте 7,7 Гц (инфранизкая частота, рекомендуемая при спастических парезах). По наружной поверхности плеча и предплечья и в воротниковой зоне рекомендуется частота 7710 Гц (общетерапевтическая). Время воздействия в первый день – по 5 минут в каждой зоне, во второй день – по 10 минут, в третий и последующий дни – по 20 минут в каждой зоне.
А врач И.Н. Балакина на своей школе предлагает использовать при парезах методику как горизонтальной, так и вертикальной тетрасимметрии. Это когда, например, в первый день обрабатывается больная рука (частоты 77 и 60 Гц) и здоровая рука (20 и 10 Гц), во второй день – больная рука и здоровая нога, в третий – больная нога и здоровая нога, в четвертый – больная нога и здоровая рука. По мнению врача, это позволяет «более разнообразно поработать с организмом», чтобы попытаться восстановить утраченные функции.
Речевые нарушения
При речевых нарушениях обрабатывается подчелюстная зона и точки вокруг рта на частоте 77 или 1077 Гц при комфортной мощности, 10 минут. В качестве основной зоны воздействия также можно взять волосистую часть головы или шейно-воротниковую зону. Затем необходимо обработать одну из дополнительных зон (околопозвоночные зоны, тройничную, зону печени, проекцию головы по су-джок).
В завершении стоит напомнить, что у ДЭНС-терапии имеются противопоказания. Это не панацея, но эффективный метод, который применяется, в том числе, для лечения и профилактики инсульта и позволяет добиваться определенных результатов. Даже если с момента инсульта прошел год или несколько лет, а организм так и не восстановился, есть смысл попробовать эту методику хотя бы для повышения качества жизни (улучшения сна, настроения, повышения работоспособности, лечения других болезней). Шанс на оздоровление есть всегда.
Храмова Е.В.,
специально для https://denas-burg.ru
С ПОМОЩЬЮ ДЭНС МОЖНО ВОССТАНАВЛИВАТЬ НЕ ТОЛЬКО ДВИГАТЕЛЬНЫЕ, НО И КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ! Речь об этом новейшем исследовании идет в интервью с профессором В.А. Дробышевым.
Аппарат НЕЙРОДЭНС-ПКМ со скидкой 20%
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Дополнительные материалы
- Справочник ДЭНС терапии
- Каталог статей
КАК ЗАКАЗАТЬ АППАРАТ ДЭНАС
- Самостоятельно заказать аппараты или электроды ДЭНАС можно следуя пошаговой инструкции «Как заказать ДЭНАС аппарат»
- С нашей помощью. Для этого заполните форму и мы с Вами свяжемся
В.А. Дробышев, В.А. Поддубнякова, ДА. Шашуков, А.А. Власов / Вестник восстановительной медицины. 2009. № 7 (29). С. 64-66.
ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава», МУЗ ГКБ № 2 г. Новосибирск, ООО «Международный центр развития ДЭНС-mepanuu», г. Екатеринбург
Аннотация
В ходе двойного слепого плацебо контролируемого исследования изучены клинико-функциональный статус и состояние периферической микроциркуляции у 112 больных с нарушением функции кисти в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта на фоне двухнедельного реабилитационного курса, оптимизированного динамической электронейростимуляцией. В сравнении с исходными параметрами к концу лечения обнаружены увеличение объема движений в 1,3 раза, уменьшение спастичности на 35%, расширение функциональных возможностей кисти согласно тесту Френчай в 1,4 раза, улучшение показателей микроциркуляции на 26,5%, что достоверно превышало аналогичные показатели в группе плацебо.
Ключевые слова: ишемический инсульт, медицинская реабилитация, двигательные нарушения, спастичность, динамическая электронейростимуляция.
Введение.
Мозговой инсульт представляет важную медико-социальную проблему современности в связи с высокой распространенностью и осложнениями, среди которых лидируют двигательные нарушения (центральные парезы и параличи конечностей), обычно сопровождающиеся стойким изменением мышечного тонуса по типу спастичности [1, 2]. У значительного числа больных возможности лечения ограничиваются лишь уменьшением боли, облегчением ухода за парализованным пациентом [2, 3], что делает актуальным внедрение новых физиотерапевтических технологий, обладающих помимо обезболивающего трофо- и миостимулирующим эффектами [4, 5].
Рядом клинико-экспериментальных исследований показано, что в основе лечебного эффекта динамической электронейростимуляции (ДЭНС) лежат многоуровневые рефлекторные и нейрохимические реакции, запускающие каскад регуляторных и адаптационных механизмов организма, что позволяет использовать метод в лечении пациентов, перенесших инсульт [6, 7].
Целью исследования явилось изучение эффективности медицинской реабилитации больных, перенесших ишемический инсульт и имеющих нарушения функции кисти, при оптимизации лечения динамической электронейростимуляцией.
Материалы и методы исследования
Обследовано 112 больных (48 мужчин и 64 женщины) в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта (давностью 1-5 мес.) с двигательными расстройствами в виде грубого и умеренного гемипареза, проходивших курс реабилитации в Новосибирском городском центре реабилитации больных с последствиями нарушений мозгового кровообращения. Возраст пациентов варьировал от 48 до 70 лет (средний возраст 65,3±4,8 лет), при этом пожилые лица (от 60 до 70 лет) составили более половины группы (64,5%), тогда как 45-59-летние только 35,6%. Критериями включения в исследование являлись: нарушение функции кисти в виде ограничения движений в лучезапястном суставе, снижение мышечной силы, а также способность пациента к самостоятельному передвижению. Критериями исключения были: ИБС, СН ФКШ, злокачественное течение гипертонической болезни, грубая сенсорно-моторная афазия, нарушение жизнедеятельности по шкале Ренкина (по J. Rankin, 1957; D. Wade, 1992) выше 4 баллов, болезнь Альцгеймера, наблюдение у врача-онколога.
Методы исследования включали неврологический осмотр по общепринятой схеме, оценку двигательной сферы по шестибалльной шкале оценки мышечной силы (по L. МсРеак,1996; М. Вейс, 1986), модифицированной шкале спастичности Ашфорта (по R. Bohannon, V. Smith, 1987; D. Wade,1992), оценку болевого синдрома по шкале А.В. Swanson (1978), оценку функции кисти по тесту для руки Френчай (Frenchay Arm Test). Мышечная сила измерялась кистевым динамометром ДК-25, объем движений — угломером. Специальные методы исследования включали измерение порога вибрационной чувствительности с помощью вибротезиометра модели 4120 и оценку микроциркуляторных параметров на аппарате «ЛАКК-01».
Базовое лечение состояло из медикаментозной терапии (сосудистые, ноотропные, метаболические препараты, витамины, дезагреганты), массажа конечностей и ЛФК. Методом случайной выборки все больные были разделены на две группы: первая (основная), в количестве 60 человек, кроме общепринятой реабилитации получала курс динамической электронейростимуляции от аппарата ДиаДЭНС-ПКМ; во второй (сравнения), куда вошли 58 человек, проводилась имитация аналогичной процедуры от плацебо-аппарата. Никто из участников исследования (ни врач, ни пациент) не знали, каким аппаратом выполнялось воздействие, что соответствовало требованиям двойного слепого плацебо контролируемого исследования. Схемы воздействия аппаратом ДиаДЭНС-ПКМ соответствовали утвержденным методическим рекомендациям, лечение осуществлялось с помощью выносного зонального электрода (ДЭНС-аппликатор), интенсивность воздействия выбиралась на уровне комфортного энергетического уровня (средняя интенсивность воздействия). На стороне поражения ДЭНС проводилась по наружной поверхности плеча, по наружной поверхности предплечья и на внутренней поверхности предплечья и сустава, на частоте 7710 Гц по 5 минут в каждой зоне. На противоположной стороне воздействие выполнялась на область лучезапястного сустава, на частоте 10 Гц в течение 5 минут. На второй процедуре время сеанса на стороне поражения увеличивали в 2 раза и в последующем доводили продолжительность сеанса до 60 минут. Курс оптимизированной реабилитации составлял 12-14 сеансов.
Результаты исследования и их обсуждение.
После двухнедельного лечения все больные отмечали улучшение субъективного состояния (уменьшение спастичности и болевого синдрома, увеличение объема движений и мышечной силы), однако в основной группе показатели были лучшими, чем в группе плацебо (табл. 1). Так, на фоне комплексного лечения отмечено увеличение мышечной силы в 1,7 раза от исходного уровня (с 2,1 ±0,4 до 3,б±0,5 балла, р<0,05), тогда как в группе сравнения лишь в 1,18 раза (с 2,2±0,6 до 2,6±0,7 балла, р>0,05). Однонаправленная динамика имела место и в отношении спастичности: в первой группе регистрировалось снижение показателей по шкале Ашфорта на 25,6% (с 3,9±0,4 до 2,9±0,4 балла, р<0,05), в то время как во второй — наполовину меньше (на 10,8%).
Таблица 1 Изменение параметров двигательной и чувствительной сферы у больных мозговым инсультом на фоне дифференцированного лечения.
Первая группа, n = 60 | Вторая группа, n = 58 | |||
до лечения | после лечения | до лечения | после лечения | |
Двигательная сфера | ||||
Мышечная сила | 2,1 ±0,4 | 3,6±0,5* | 2,2±0,6 | 2,6+0,7 |
Спастичность | 3,9±0,4 | 2,9±0,4* | 3,7±0,4 | 3,3+0,4 |
Чувствительная сфера | ||||
Вибрационная чувствительность | 0,72+0,07 | 0,50±0,04* | 0,69±0,05 | 0,62±0,03 |
Болевой синдром | 2,6±0,4 | 1,1 ±0,4* | 2,6±0,4 | 2,2+0,4 |
* — достоверность различий до и после лечения (Р<0,05).
Важным компонентом саногенетических процессов у постинсультных больных с нарушением функции кисти является восстановление адекватных параметров вибрационной чувствительности: в первой группе снижение порога вибрационного восприятия на 30,5% после оптимизированного ДЭНС курса реабилитации (0,50±0,04 балла против 0,72±0,07 исходно, р<0,05) оказалось втрое лучшим, чем в группе плацебо, где снижение порога чувствительности выявлялось только на 10,1% (0,62+0,03 против 0,69±0,05 исходно, р>0,05). Подтверждением эффективности реабилитационного курса явилось также уменьшение болевого синдрома по шкале Swansona: в 2,36 раза в группе ДЭНС-терапии (с 2,6±0,4 до 1,1 ±0,4 балла, р<0,05), тогда как в группе плацебо — существенно меньше, лишь в 1,2 раза (с 2,6±0,4до 2,0±0,4, р>0,05).
В связи с тем, что наиболее значимым критерием повышения качества жизни постинсультных больных с двигательными расстройствами является восстановление функции кисти, были изучены результаты теста Френчай для руки до и после курсового дифференцированного лечения (рис. 1). Из представленных данных следует, что в основной группе изменения носили значимый позитивный характер (увеличение в 2 раза), тогда как в группе плацебо показатели возросли в меньшей степени (в 1,4 раза), что позволяло предполагать влияние динамической электронейростимуляции на расширение функциональной возможности кисти у постинсультных больных.
Рис. 1. Изменение функциональной возможности кисти по тесту Френчай в сравниваемых группах на фоне дифференцированного лечения (в баллах), (* — достоверность различий р<0,05 до и после лечения).
Значимым показателем эффективности реабилитационных мероприятий у лиц со снижением функциональных возможностей является увеличение активных движений в суставах пораженной конечности [4]. Согласно результатам углометрии, прирост активных движений в пораженной кисти на фоне дифференцированного лечения различался (рис. 2): у больных, чей курс лечения был оптимизирован ДЭНС, объем движений в лучезапястном суставе в положении сгибание / разгибание вследствие уменьшения спастичности, болевого синдрома и увеличения мышечной силы возрос в 1,8 раза (29,9 до 52,3, р<0.05)/ В группе плацебо изменение аналогичных показателей оказалось достоверно меньшим — в 1,1 раза ( с 30,1 до 38,2 , p>0,05).
Рис. 2. Показатели объема движений в лучезапястном суставе пораженной конечности в сравнимых группах на фоне дифференцированного лечения (в градусах), (* — достоверность различий р<0.05 до и после лечения).
Важным компонентом саногенетических процессов у постинсультных больных с нарушением функции кисти является восстановление адекватных параметров вибрационной чувствительности: в первой группе снижение порога вибрационного восприятия на 30,5% после оптимизированного ДЭНС-курса реабилитации (0,50+0,04 балла против 0,72±0,07 исходно, р<0,05) оказалось втрое лучшим, чем в группе плацебо, где снижение порога чувствительности выявлялось только на 10,1 % (0,62±0,03 против 0,69±0,05 исходно, р>0,05). Подтверждением эффективности реабилитационного курса явилось также уменьшение болевого синдрома по шкале Swansona: в 2,36 раза в группе ДЭНС-терапии (с 2,6±0,4 до 1,1 ±0,4 балла, р<0,05), тогда как в группе плацебо существенно меньше, лишь в 1,2 раза (с 2,6±0,4 до 2,0+0,4, р>0,05).
Улучшение микроциркуляторных процессов представляет собой необходимое условие для коррекции двигательных расстройств у пациентов, перенесших инсульт, так как активизирует метаболизм пораженных тканей [1, 4]. Исходные показатели гемоциркуляции в паретичной конечности, определенные методом лазерной допплеровской флоуметрии (ЛДФ), свидетельствовали о существенных изменениях микроциркуляции (табл. 2), в основном по спастическому типу, на что указывали одновременное увеличение резерва капиллярного кровотока (РКК) и низкий показатель биологического нуля (Mmin). Результаты контрольного исследования показателей гемоциркуляции после курса дифференцированной терапии следующие: в основной группе показатель РКК сократился в 1,4 раза и составил 245,9+17,8%, что соответствовало аналогичным параметрам на здоровой конечности. Имела место позитивная динамика показателя Mmin от 1,82+0,09 перф. ед. исходно до 1,96±0,08 перф. ед. (р<0,05), что указывало на активацию притока крови в микроциркуляторное русло за счет увеличения числа функционирующих капилляров и уменьшение явлений венозного стаза. В группе плацебо значения РКК улучшились только в 1,05 раза, а показатель Mmin практически не изменился.
Показатели микроциркуляции в сравниваемых группах больных мозговым инсультом на фоне дифференцированного лечения.
Паретичная конечность | |||||
Показатели микроциркуляции | Здоровая конечность | Основная группаn=60 | Группа сравнения, n=58 | ||
до лечения | после | до лечения | после | ||
РКК (%) | 251,9 ±19,4 | 342,3±21,2 | 245,9±17,8* | 348,5±22,1 | 329,9±19,8 |
Mmin(периф.ед) | 1,98±0,12 | 1,82±0,09 | 1,96±0,08 | 1,84±0,11 | 1,89±0,09 |
* — достоверность различий (р<0,05) до и после лечения; РКК- резерв капиллярного кровотока, Mmin- биологический нуль.
Таким образом, проведение двухнедельного курса динамической электронейростимуляции оказывало позитивное влияние на эффективность реабилитационного лечения у больных с двигательными нарушениями в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта, что выражалось в расширении функциональных возможностей кисти, повышении объема движений за счет снижения спастичности, уменьшении болевого синдрома и увеличении мышечной силы. На фоне лечения, оптимизированного динамической электронейростимуляцией, выявлялись положительные изменения периферической микроциркуляции как за счет активизации коллатерального кровотока, так и усиления венозного оттока.
Представленные данные позволяют позитивно оценить включение метода динамической электронейростимуляции и рекомендовать его для более широкого внедрения в реабилитационное лечение больных, перенесших мозговой инсульт.
Литература:
1.ЯхноН.Н., Виленский B.C. Инсульт как медико-социальная проблема // Русский медицинский журнал. 2005. № 12. С. 807-815.
2. Парфенов В.А. Спастичность // Применение ботокса (токсина ботулизма типа А) в клинической практике: руководство для врачей / Под ред. О.Р. Орловой, Н.Н. Яхно. М.: Каталог, 2001. С. 91 -122.
3. Barnes M.R Management of spasticity // Age and Ageing. 1998. Vol. 27. P. 239-245.
4. Гольдблат Ю.В. Медико-социальная реабилитация в неврологии. СПб.: Политехника, 2006.
5. Черныш И.М., Дубова М.Н., Королева М.В. и др. Предварительные результаты оценки применения динамической электронейростимуляции в неврологической практике//Сб. мат-лов научн. конф. ЦНИИР «Итоги и перспективы развития традиционной медицины в России». М.: ФНКЭЦ традиционных методов диагностики и лечения, 2002. С. 139-144.
6. Чернышев В.В., Малахов В.В., Рявкин А.Ю. и др. Универсальный регистр ДЭНС-терапии. Екатеринбург, 2003.124 с.
7.Решетняк В.К.,Кукушкин М.Л.,Мейзеров Е.Е.Нейрофизиологическое обоснование параметров электроакупунктурной, электропунктурной и чрескожной электростимуляции при лечении болевых синдромов различного генеза // Сб. мат-лов научн. конф. ЦНИИР «Итоги и перспективы развития традиционной медицины в России». / М.: ФНКЭЦ традиционных методов диагностики и лечения, 2002. С. 122-125.
Резюме. Двойное слепое плацебо контролируемое исследование показало эффективность включения динамической электронейростимуляции в реабилитационное лечение больных, перенесших инсульт и имеющих нарушение функции верхней конечности, что выражалось в расширении функциональной возможности кисти за счет снижения спастичности, уменьшения болевого синдрома и увеличения мышечной силы, а также улучшения периферической микроциркуляции в виде активизации коллатерального кровотока и усиления венозного оттока.
Об инсульте
Инсульт – это внезапно наступившее острое нарушение мозгового кровообращения. Оно может быть в виде кровоизлияния в мозг при разрыве кровеносного сосуда, либо в результате спазма сосуда или закупорки еге тромбом (сгустком крови). Может сопровождаться полной или частичной потерей сознания, нарушениями речи, расстройством зрения, чувствительными нарушениями (покалывание, онемение с одной стороны тела), двигательными нарушениями, развиваются полные инеполные параличи конечностей, могут быть зрачки разного размера.
Инсульт может протекать с жалобами на головную боль, головокружение и без них.
Результатов по применению аппарата ДЭНАС в качестве сокрой помощи при инсульте накоплено очень много. Благодаря ДЭНС удается человеку спасти жизнь и свести к минимуму, а часто и полностью убрать проявления острого нарушения мозгового кровообращения, когда воздействие оказывалось незамедлительно, ведь до приезда скорой помощи пройдет какое-то время, а оно самое ценное.
Поэтому очень важно уметь пользоваться аппаратом и иметь его всегда под рукой.
Острая стадия
-
Чем раньше начато лечение, тем лучше результат, т. к. наступившие изменения вначале носят обратимый характер, а затем начинают погибать клетки мозга на месте нарушения кровообращения. Поэтому после появления первых симптомов вызываем бригаду скорой помощи и начинаем работать с больным до ее приезда.
-
Если пациента оставили дома, то продолжаем работать аппаратом ДЭНС дома. Если пациента госпитализировали, то продолжаем работать в больнице.
-
Первые двое суток работаем через каждые 1,5 часа с перерывом только на сон.На 3-е – 4-е сутки начинаем работать по 3-4 раза в день и обычно на 7-е сутки состояние пациента нормализуется.
Зоны обработки аппаратом ДЭНС
-
Если человек без сознания, то действовать на точках скорой помощи частотой 77 гц на максимальной мощности до восстановления.
-
На первом сеансе:
— зона 2-ого шейного позвонка, частота 77 гц, мощность комфортная (приятное пощипывание), 2-3 минуты.
— зона прямой проекции сонных артерий. Частота 77 гц, мощность комфортная, 2-3 мин.
— шейно-воротниковая зона с учетом уровня артериального давления, т. е. при повышенном давлении -движение аппартом сверху вниз. Частота 77 гц, мощность комфортная, 5-10 минут.
— Если нарушена речь, то обрабатываем зону языка, доставая его салфеткой и речевые зоны. Мощность 2 единицы, частота 77 гц по 30-40 сек.
— припараличах и парезах конечностей их обрабатывают по принципу тетрасимметрии, чередуя режимы «терапия» 77 гц и первую часть программы МЭД, когда идет тестирование зоны до звукового сигнала (можно этот тежим заменить частотой 10 или 20 гц)
— если известна зона локализации очага инсульта, то обрабатываем этот участок кожи на голове, при этом волосы нада раздвинуть и смочить пробор (при тяжелом состоянии лучше волосы сбрить). Частота 77 гц, мощность до 10 единиц, снимите режим ожидания на аппарате.
-
Со второго сеанса добавляем пояснично-крестцовую зону, зону надпочечников, универсальные зоны.
Методика ДЭНС в восстановительный период после нарушения мозгового кровообращения
1. Проводим один сеанс в день в течении 2-3 недель. При положительной динамике 2-й и 3-й неделе можно проводить сеансы через 1-2 дня.
2. При быстрой положительной динамике в течении первых семи дней и отсутствии возможности продолжать сеансы аппаратного воздействия можно прекратить лечение и повторить курс черех 2 месяца.
3. Если в течении 10 дней положительная динамика не наблюдается, то следует чередовать разные энергетические уровни ( мощность ), разные частоты, добавлять в схему леченпия зоны общего регуляторного воздействия, зоны желудочно-кишечного тракта, гормональные зоны и пр. если через 10 дней так и не удалось добиться положительной динамики, то следует сделать перерыв 10 дней, а затем вновь продолжить аппаратное воздействие.
4. Постоянный контроль артериального давления и его снижение аппаратом в случае необходимости.
Зоны обработки
-
Зона волосистой части головы (волосы лучше сбрить). Хорошо использовать выносной электрод «расческа». Воздействие осуществляем по воображаемым линиям:
– по линии роста сбритых волосистой
– по линии начинающейся от переносицы и заканчивающейся в области 2-ого шейного позвонка
– по линии, проходящей через темечко от уху до уха
– если известна локализация очага поражения головного мозга, то обрабатываем зону ее прямой проекции
Испорльзуем частоты 20 гц, 10 гц, для усиления эффекта, добавляем частоту 5,5 гц.
-
Зона тригеминальная ( «6 точек») в тестовом режиме.
-
Шейно-воротниковая зона на частоте 77 гц при небольшой мощности 5-10 минут
-
пояснично-крестцовая зона также на частоте 77 гц 5-10 минут
-
зоны соответствия по Су Джок (кисти, стопы) на разных частотах по 10-15 минут
-
речевая зона (при нарушениях речи) на частотах 77 гц или 7710 гц 10 минут
-
Несимметричная обработка конечностей:
– первый день – больная правая рука и здоровая левая нога;
– второй день наоборот – левая рука, правая нога.
Если на одной конечности обрабатывается внутренняя поверхность, то на другой – наружняя. Сочетать режимы обязательно!
Сеансы – от 25 минут до 1,5 – 2 часов.
Если вам пришлось начинать лечение спустя какое-то время после инсульта, то результат будет зависеть от степени поражения мозга, регулярного проведения курсового лечения ДЭНС, вашей грамотности и настойчивости.
ДЭНС удивляет своими результатами, т. к. в нашем организме есть огромные ресурсы, а именно их и запускает эта технология.
ишемический инсульт
Методика ДЭНС в острый период нарушения мозгового кровообращения
Шейно-воротниковая зона. Режим «Терапия» на частоте 77Гц , 7710 5 минут.
Зона кистей (Б), Зона стоп. Режим «Терапия» на частоте 77Гц по 5 минут.
Тройничная зона. Режим «Терапия» на частоте 10Гц по 1 минуте на каждую точку.
Методика ДЭНС в восстановительный период после нарушения мозгового кровообращения
Зона верхних конечностей. На стороне пареза (двигательных нарушений) обрабатывается задняя поверхность плеча, предплечья в режиме «Терапия» 77Гц , 9,4Гц 10 минут. На здоровой руке обрабатывается передняя поверхность плеча, предплечья в режиме «Терапия» 10Гц 5 минут.
или
Зона нижних конечностей. На стороне пареза обрабатывается передняя поверхность бедра и голени в режиме «Терапия» 77Гц , 9,4Гц 10 минут. На здоровой ноге обрабатывается задняя поверхность бедра, голени в режиме «Терапия» 10Гц 5 минут.
Околопозвоночные зоны и Зона проекции позвоночника. Режим «Терапия» на частоте 10Гц , 10-15 минут.
Речевая зона (по показаниям при речевых нарушениях). Режим «Терапия» на частоте 77Гц или 7710 , 10 минут.
Дополнительные возможности леченияв острый период нарушения мозгового кровообращения:
ДЭНАС-Аппликатор: для комфортного воздействия на зоны большой площади.
Дополнительные возможности леченияв восстановительный период после нарушения мозгового кровообращения
ДЭНАС-Аппликатор: для комфортного воздействия на зоны большой площади.ДЭНАС-Рефлексо для воздействия на рефлексогенные зоны стопы.
Аппарат ДЭНАС-Вертебра-02: программа «А», 1 раз в день, курс 10-14 дней.
Аппарат ДЭНАС-Остео: программа «Релаксация», 1-2 раза в день, курс 10-14 дней
Лечебная одежда: ДЭНАС-ОЛМ-01 Одеяло, 1 процедура в день, 20-30 минут,
ДЭНАС-ОЛМ-02 Жилет, 1 процедура в день, 30-40 минут.
ДЭНАКЭТ по 1 капсуле 2 раза в день, 1 месяц.
Инсульт церебральный
Инсульт церебральный — острое нарушение кровообращения головного мозга, вызывающее развитие стойкой (сохраняющейся более 24 часов) очаговой неврологической симптоматики. Клинические симптомы и тяжесть последствий мозгового инсульта зависят от природы и степени поражения ткани мозга. У пациента появляется резко выраженная головная боль, головокружение, развиваются двигательные (паралич или парез) и чувствительные нарушения в конечностях с одной стороны, может быть нарушение речи, спутанность или даже потеря сознания, шумное дыхание. Больной мозговым инсультом, находящийся в бессознательном состоянии, может иметь красную окраску кожи, замедленный пульс, у него могут быть зрачки разного размера.
Цель ДЭНС — первая догоспитальная помощь до прибытия бригады «Скорой помощи», затем, при установлении диагноза врачом, — дополнительное лечение на фоне медикаментозной терапии для сокращения сроков реабилитации пациента.
Методика неотложной ДЭНС-помощи в острый период мозгового инсульта:
![]() |
Рис. 1 |
1. При потере сознания зоны реанимации на лице (рис. 1). Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при максимальной выходной мощности аппарата ДЭНАС (Р = 99) время воздействия — по 1-2 минуты на каждую точку. Стимуляцию точек реанимации повторять до появления сознания или до приезда «скорой».
2. Если сознание сохранено, обработка зоны 2 ШП. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 в течение 2-3 минут.
3. Зона прямой проекции сонных артерий. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 стабильным способом в течение 2-3 минут. (рис.2);
![]() |
Рис. 2 |
4. ППЖ — волосистая часть головы. Режим «ТЕРАПИЯ» при ЭД-2 на частоте 60 или 77 Гц стабильным способом, раздвигая волосы до 10-15 минут.
5. ШВЗ (шейно-воротниковая зона). Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 лабильным способом с учетом уровня артериального давления в течение 5-10 минут.
6. Зоны соответствия на кистях и стопах. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-2 по 3-5 минут каждую зону.
7. При нарушении речи — зона языка и речевые зоны. Режим «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-1 в течение 2-3 минут в каждой точке.
8. При параличах и парезах конечности обрабатывать по принципу горизонтальной («справа-слева»), вертикальной («верх-низ») и тетрасимметрии («крест-накрест»). При этом на процедуре обрабатывать две конечности: парализованную — в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-2 или ЭД-3 лабильным или стабильным способом по одной из линий (наружной, внутренней, передней или задней), а здоровую — в режиме «TECT» при ЭД-2 (начиная с пораженной стороны).
9. AT 13, AT 34, AT 55, AT 51, AT 82.
Кратность воздействия:
- Чем раньше начинаем ДЭНС-воздействие, тем быстрее достигается положительный эффект.
- Первый ДЭНС-сеанс должен проводиться не дольше 20 мин. Затем через каждые 1,5 часа увеличиваем продолжительность воздействия аппаратом на 10 мин., доводя общую длительность одного сеанса до 90 мин.
- Первые 2 суток аппаратную обработку проводим через каждые 1,5 часа с перерывом только на сон.
- На 3-и — 4-е сутки начинаем проводить 3-4 сеанса ДЭНС в день, и обычно на 7-е сутки состояние пациента улучшается.
Схема ДЭНС со 2-3 дня мозгового инсульта:
Наряду с указанными выше зонами воздействия в схему ДЭНС добавляются следующие зоны:
1. Одна из зон общего действия (центральная линия спины и паравертебральные линии, тригеминальная зона, кисти или стопы) в режиме «ТЕСТ» или «СКРИНИНГ» при ЭД-2 с последующей обработкой ЛТЗ в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-2 по 3-5 минут каждую.
2. ШВЗ (особенно при поражении верхних конечностей) или ПКЗ (при поражении нижних конечностей) в режиме «ТЕСТ» или «СКРИНИНГ» при ЭД-2. Выявленные ЛТЗ обрабатывать в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 60 Гц при ЭД-2 лабильным способом в течение 3-5 минут, направление движения аппарата по ШВЗ определяется уровнем АД перед процедурой.
3. Речевые зоны (при нарушении речи) в режиме «ТЕРАПИЯ» на частоте 77 Гц при ЭД-1 стабильным способом по 2-3 минуты на каждую.
4. Зона проекции печени и кишечника. Режим «ТЕРАПИЯ» (с учетом характера стула) на частоте 60 или 77 Гц при ЭД-2 по 10-15 минут.
5. Другие дополнительные зоны.
6. Любые другие зоны по жалобе пациента.
7. AT 55, AT 51, AT 37, AT 29, AT 40, AT 95, AT 13.
На второй-третий день после инсульта рекомендуется сочетать обработку не более 2-3 зон. Курсовое лечение составляет 12-15 процедур. Повторные курсы проводить после 10-14-дневного перерыва до получения стабильного результата. При появлении жалоб (как прежних, так и новых) процедуры следует возобновлять раньше.