Фармакологическое действие
Комбинированное противомикробное лекарственное средство для местного применения.
Метронидазол — производное нитроимидазола, обладающего антипротозойным и антибактериальным действием против анаэробных простейших и анаэробных бактерий, вызывающих периодонтит: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Prevotella denticola, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Treponema spp., Eikenella corrodens, Borrelia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.
Неактивен в отношении аэробных бактерий.
Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
Хлоргексидин — дезинфицирующее средство, активен в отношении широкого спектра вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дрожжей, дерматофитов и липофильных вирусов. На споры бактерий действует только при повышенной температуре. Бактерицидный эффект обусловлен связыванием катионов (результат диссоциации соли хлоргексидина в физиологической среде) с отрицательно заряженными стенками бактериальных клеток и экстрамикробных комплексов. В низких концентрациях, нарушая осмотическое равновесие бактериальных клеток и выход из них ионов калия и фосфора, оказывает бактериостатическое действие; при высоких концентрациях цитоплазматическое содержимое бактериальной клетки осаждается, что ведет в конечном итоге к гибели бактерий.
Показания активных веществ препарата
Дентамет
Острый гингивит; острый некротический язвенный гингивит Винцента; хронический отечный гингивит; хронический гиперпластический гингивит; хронический атрофический (десквамативный) гингивит; хронический периодонтит; периодонтальный абсцесс; рецидивирующий афтозный (язвенный) стоматит; гангренозный пульпит; постэкстракционный альвеолит; юношеский пародонтит; зубная боль инфекционного происхождения.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Только для стоматологического применения.
Местно, после тщательной чистки зубов нанести на десны и межзубные промежутки. Применять 2 раза/сут.
С целью профилактики небольшое количество добавляется к зубной пасте.
Побочное действие
Местные реакции: «металлический» привкус во рту.
Системные реакции: головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность (в т.ч. к метронидазолу, хлоргексидину и производным нитроимидазола); детский возраст до 18 лет (в зависимости от применяемой лекарственной формы).
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение при беременности.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение у детей
Противопоказание — детский возраст до 18 лет.
Особые указания
Применение лекарственного средства не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка зубов должна быть продолжена. Однако не следует сочетать наложение геля одновременно с зубной пастой.
Избегать попадания в глаза.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает антикоагулянтное действие варфарина (увеличение времени образования протромбина).
Одновременное применение с дисульфирамом усиливает токсичность, что может привести к развитию неврологических симптомов.
Противомикробная активность метронидазола снижается при одновременном применении с фенобарбиталом и фенитоином из-за ускоренного метаболизма метронидазола.
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению концентрации метронидазола в сыворотке крови.
Для блокирования болезнетворной микрофлоры во рту российским производителем был разработан препарат Дентамет. Лекарство относится к линейке комбинированных противомикробных средств, применяемых местно в стоматологии. Перед использованием стоматологического геля необходимо ознакомиться с инструкцией по его применению, а также с аналогами комбинированного препарата.
Содержание
- 1 Общие сведения
- 1.1 Уникальность действующего состава
- 2 Фармакологические свойства
- 3 Когда назначают Дентамет
- 4 Противопоказания
- 5 Инструкция по использованию
- 5.1 Перечень особых указаний
- 5.2 Условия взаимодействия с лекарственными формами
- 5.3 Как хранить лечебное средство
- 6 Обзор аналогов
- 7 Отзывы пациентов
Общие сведения
Стоматологический гель противомикробного действия Дентамет применяется для лечения воспалений слизистой рта, вызванных распространением инфекции. Препарат гелевой формы белого цвета отличается однородной структурой, расфасовка объемом 10 и 25 г по тубам из алюминиевого материала, помещенных в пачку из картона.
Уникальность действующего состава
Лечебные свойства комбинированной субстанции Дентамета реализуются благодаря соотношению двух основных компонентов.
| Название действующего вещества | Количество в 100 г геля | Общая информация о компоненте |
| Метронидазол | 10,0 мг | Вещество антибактериального действия, являющееся производным нитроимидазола |
| Хлоргексидин | 0,5 мг | Антисептическое средство в виде 20% раствора хлоргексидина биглюконата |
Кроме основных компонентов, высокоэффективная субстанция геля дополнена глицеролом, левоментолом, пропиленгликолем, троламином, дигидратом сахарината натрия и карбомером, растворенными в очищенной воде.
Фармакологические свойства
В комбинированном составе Дентамет присутствуют два главных вещества – метронидазола и хлоргексидина, каждое из которых демонстрирует активность против определенных видов бактерий.
- Метронидазол демонстрирует антимикробное действие против анаэробной флоры и группы прокариотов, виновников развития воспалительного процесса в периодонте. Однако на группу аэробных одноклеточных живых организмов метронидазол не действует. Активный механизм влияния распространяется на внутриклеточные транспортные протеины простейших, что приводит к их гибели.
- Раствор хлоргексидина, обладающего дезинфицирующими свойствами, губителен для грамположительных, а также грамотрицательных бактерий, вирусов (липофилы), дерматофитов и дрожжеподобных грибков. Обеззараживающий медикамент обладает обширным диапазоном действия, высокой активностью против вегетативных форм бактерий, вызывая их уничтожение.
Благодаря местному применению гелевой структуры всасывание действующего вещества практически отсутствует. Это свойство медикамента позволяет использовать его для лечения широкого спектра стоматологических заболеваний.
Когда назначают Дентамет
Выбор средства, действующего местно, оправдан при распространении воспаления инфекционной природы по тканям пародонта, а также слизистым оболочкам ротовой полости. Дентамет назначают для лечения следующих стоматологических заболеваний:
- острая форма гингивита, сопровождаемая изъязвлением и кровоточивостью десен;
- хроническая стадия патологии при разрастаниях тканей десен;
- острое течение язвенно-некротического гингивита, сопровождаемого быстрым некрозом тканей;
- припухлости десны при воспалении в десневых карманах из-за инфицирования;
- симптомы прогрессирующего пародонтоза, осложненного симптомами гингивита;
- признаки пародонтита (юношеского), острой формы болезни либо хронической стадии;
- развитие афтозного стоматита, ставшего результатом дефекта на слизистой оболочке;
- хейлит, сопровождаемый трещинами (поперечные) губ, яркостью красной каймы;
- симптомы альвеолита, развивающегося в лунке на месте удаленного зуба;
- комплексную терапию периодонтального абсцесса усиливают Дентаметом.
Согласно отзывам пациентов, применявших гель, у медикамента практически отсутствуют недостатки, кроме не совсем быстрого действия и горьковатого привкуса. Эффективность недорогого лекарства заметно возрастает, если им начинать пользоваться сразу при появлении стоматологической проблемы.
Противопоказания
Лечение противомикробным препаратом не назначают детям до шести лет в связи с недостатком информации о безопасности применения средства, степени его эффективности в детском возрасте. Дентамет противопоказан пациентам, имеющим отрицательную реакцию на компоненты действующего состава, страдающим гиперчувствительностью к нитроимидазолу.
Несмотря на отсутствие всасывания активной субстанции, назначать терапию гелем следует с осторожностью женщинам во время беременности. Если медикамент необходим на этапе грудного вскармливания, кормление прекращают на время лечения.
Инструкция по использованию
Дентамет является препаратом местного действия, который равномерно распределяют по участку пораженной десны. Процедуру лечения выполняют по следующей схеме:
- тщательно очистить зубы щеткой с зубной пастой;
- прополоскать полость рта содовым раствором;
- осушить поверхность десен, промокнув их марлевой салфеткой;
- на зубную щетку выдавить немного геля (величиной со спичечную головку);
- рекомендованы аппликации с мазью на десну после удаления зубного камня;
- щеткой с нанесенным гелем обработать пародонт, не забывая о щелях между зубами;
- в течение получаса не есть, гель не смывать.
Обработки ротовой полости Дентаметом выполняют дважды в сутки. Инструкция к препарату рекомендует продолжать терапевтический курс 7-10 дней. Мазью также пользуются для профилактики развития хронического пародонтита либо гингивита после удаления единицы зубного ряда. Горошинку антимикробного средства добавляют к зубной пасте во время утренней и вечерней чистки зубов на протяжении месяца. Заниматься профилактическими мероприятиями рекомендуется два раза в год для защиты тканей пародонта от вероятности инфицирования.
Перечень особых указаний
Хотя лечение рекомендованными дозами не приводит к перекрестному взаимодействию с другими медикаментами, следует учитывать важные советы из инструкции к Дентамету:
- после наложения геля необходимо вымыть руки, чтобы остатки активного вещества случайно не попали на слизистую глаз;
- терапия стоматологическим средством не заменяет гигиену всей полости рта, выполняемую ежедневно;
- в случае развития побочных явлений, следует прекратить использование, обратиться за консультацией к стоматологу.
Использование Дентамета может вызвать нежелательную реакцию организма, что проявляется головной болью, появлением металлического привкуса во рту, развитием аллергии, которая сигнализируют признаками дерматологических высыпаний и зудом. Сведения о передозировке стоматологического геля, применяемого местно, отсутствуют.
Условия взаимодействия с лекарственными формами
Производитель предупреждает, что во время терапии Дентаметом было отмечено взаимодействие геля с рядом других лекарственных веществ, что отражается на результатах лечения:
- одновременное применение мази с варфарином приводит к повышению антикоагулянтных свойств варфарина;
- совмещение с приемом дисульфирама может усилить токсическую картину, что активизирует симптомы неврологического типа;
- одновременный прием с фенитоином и фенобарбиталом снижает антибактериальный эффект метронидазола, ускоряя его метаболизм;
- нанесение наружного геля вместе с приемом циметидина сопровождается повышением уровня метронидазола в крови из-за замедления его метаболизма.
С учетом взаимодействия Дентамета с другими лекарствами, пользоваться наружным медикаментом необходимо по рекомендации врача. Пациент должен оповестить доктора об уже принимаемых препаратах.
Как хранить лечебное средство
Для хранения Дентамета выбирают сухое место вдали от света, но температура воздуха не должна превышать +25 градусов, не опускаться ниже нуля. Ориентировочная стоимость алюминиевой тубы с гелем объемом 25 г в интернет аптеках составляет 120-160 рублей. После истечения срока годности, который указан на упаковке, пользоваться препаратом не следует.
Обзор аналогов
Если возникла необходимость замены Дентамета, можно выбрать другое лекарство из структурных аналогов комбинированного антисептика. Стоматологи отдают предпочтение трем аналогичным формам по составу действующего вещества – Метродент, Метрогекс, а также Метрогил Дента. Основа активной субстанции этих антимикробных препаратов — комбинация метронидазола с хлоргексидином.
| Наименование лекарства | Краткие сведения о стоматологическом геле | Ориентировочная стоимость товара |
| Метродент, расфасован в тубы по 20 г | Дентальное средство от индийского производителя выпускается с запахом лимона, клубники или ананаса. Применяется для местного лечения стоматологических болезней у взрослых и детей с 6 лет. Гелем можно пользоваться для профилактики хронических заболеваний слизистой рта (гингивит, пародонтит) на стадии обострения. Лечение десен женщинам во время 1 триместра беременности, а также на период лактации не назначают | 108-145 рублей |
| Метрогекс, производится в алюминиевых тубах по 10 г | Комплексный антимикробный препарат противопротозойного и противобактериального действия. Мазь губительна для одноклеточных микроорганизмов и анаэробных бактерий, но для аэробных организмов лекарство не опасно. Метрогекс назначают взрослым и детям с 6 лет для лечения воспалительных процессов на слизистой оболочке рта. Женщинам беременным и кормящим стоматологическое средство назначать запрещено | 423-615 рублей |
| Метрогил Дента выпускают в пластиковых тубах по 5, 10, 20 г | Применение антимикробного геля оправдано для подавления жизнедеятельности широкого спектра вредных микроорганизмов без причинения вреда лактобактериям. Местное средство назначают для лечения гингивита, периодонтита, афтозного стоматита, а также для профилактики постэкстракционного альвеолита, периодонтального абсцесса. На период беременности, во время лактации противомикробный препарат комбинированного состава не назначают | 197-275 рублей |
Большинство людей, пользовавшихся медикаментом, довольны антисептическими и противовоспалительными свойствами Дентамета, отмечают особое удобство нанесения мази благодаря достаточной ее густоте. Недорогой курс лекарством помог вылечить стоматит, воспаление десны из-за ношения брекетов, остановить кровотечение при пародонтите, искоренить язвочки во рту.
Отзывы пациентов
Алина, Нижний Тагил.
Недорогим гелем Дентамет в большой тубе удалось вылечить у ребенка 10 лет поцарапанную сухариком десну. Раньше пользовались Метрогилом Дента, но он закончился, а препарат оказался ничем не хуже импортного. Внимательно прочитав инструкцию к медикаменту, наносили его на десну дважды в день, затем нужно было 30 минут воздержаться от питья и еды. Действует немного медленнее, чем Метрогил, но достаточно эффективно при более низкой цене.
Светлана, Екатеринбург.
Мне Дентамет помог справиться с обострением весеннего авитаминоза, который просигналил воспалением десны снизу. Припухшая слизистая со следами покраснений была очень болезненной, а во время чистки зубов огорчила кровоточивость десен. По совету фармацевта в аптеке купила тюбик мази (25 г), гелевая структура с ментоловым привкусом. На четвертый день лечения припухлость десны стала уменьшаться, а кровоточивость почти пропала на седьмой день.
Евгений, Уфа.
Препарат Дентамет считаю лучшим стоматологическим средством, сочетающим невысокую стоимость при высокой эффективности. Летом попробовал на рынке виноград, конечно немытый, а следующим утром обнаружил на слизистой рта язвочки. В итоге еда стала мукой, а жена лечила разными полосканиями и примочками по народным рецептам, но результат был нулевой. Тогда пошел к врачу, он прописал лекарство, которое начало помогать уже через два дня лечения.
Используемые источники:
- Touyz L.Z. Vitamin C, oral scurvy and periodontal disease // S Afr Med J.. — 1984.
- Трезубов, Владимир Николаевич. Клиническая стоматология: учебник: Учебное пособие
- Гайворонский И. В., Петрова Т. Б. Анатомия зубов человека : учебное пособие. — СПб: ЭЛБИ-СПб, 2005.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
100 г препарата содержит:
Метронидазола 1,00 г
Хлогексидина глюконата 20% раствора 0,50 г
вспомогательные вещества:
ментол 0,25 г
глицерин (глицерол) 5,0 г
пропиленгликоль 5,00 г
триэтаноламин термостабильный 0,47 г
ареспол 1,25 г
сахарин растворимый 0,25 г
вода очищенная 86,28 г
Однородный гель, от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
противомикробное средство.
Код АТХ [А01АВ11]
Фармакологические свойства
Эффективность препарата обусловлена наличием в его составе двух антибактериальных компонентов:
а) метронидазол обладает антибактериальным действием против анаэробных бактерий, вызывающих заболевания пародонта: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium fusiformis, Wolinella recta, Eikenella corrodens, Borellia vincenti, Bacteroides melaninogenicus, Selenomonas spp.;
б) хлоргексидин – антисептик широкого спектра, обладающий бактерицидным действием в отношении вегетативных форм грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также дрожжей, дерматитов и липофильных вирусов.
При местном применении гель Дентамет практически не всасывается.
Инфекционно-воспалительные заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта:
— острый и хронический гингивит;
— острый язвенно-некротический гингивит Венсана;
— острый и хронический пародонтит;
— юношеский пародонтит;
— пародонтоз, осложненный гингивитом;
— афтозный стоматит;
— хейлит;
— воспаление слизистой оболочки полости рта при ношении протезов;
— постэкстракционный альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба);
— периодонтит, периодонтальный абсцесс (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания к применению
Индивидуальная непереносимость метронидазола, хлоргексидина, а также производных нитроимидазола. Непереносимость любых компонентов, входящих в состав препарата. Детский возраст до 6 лет.
Беременность и лактация
Не рекомендуется назначать препарат беременным женщинам в первом триместре беременности. В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозировка
Местно, только для стоматологического применения.
Взрослым и детям старше 6 лет при воспалении десен (гингивит).
Дентамет наносится на область десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 минут.
При пародонтите после снятия зубных отложений, пародонтальные карманы обрабатываются гелем Дентамет и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции – 30 минут. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно: Дентамет наносится на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней.
При афтозном стоматите Дентамет наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель Дентамет наносится на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2-3 раза в год.
Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем Дентамет, затем гель применяется амбулаторно 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.
При местном применении геля Дентамет риск развития системных побочных явлений невелик, однако иногда могут наблюдаться: головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При местном применении в рекомендованных дозах системного взаимодействия геля Дентамет с другими лекарственными средствами не выявлено.
Случаев передозировки препарата при местном применении не наблюдалось.
Применение геля Дентамет не заменяет гигиенической чистки зубов, поэтому во время курса лечения препаратом чистка должна быть продолжена.
По 10 или 25 г в тубы алюминиевые. Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 250С в местах, недоступных для детей.
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск из аптек
без рецепта.
Производитель
ЗАО «Алтайвитамины»
Россия, 659325, Алтайский край,
г. Бийск, ул. Заводская, 69