Диклофенак — это мощный нестероидный противовоспалительный препарат, часто используемый для облегчения боли и воспаления. Многие люди интересуются вопросом совместимости диклофенака и алкоголя. Важно понимать, что это сочетание представляет серьезный риск для здоровья, поскольку оба вещества оказывают значительное влияние на органы внутренней секреции, в частности на печень и почки.
Диклофенак – описание и свойства препарата
Диклофенак относится к группе медикаментов, известных как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Он действует путем блокировки производства некоторых химических веществ в организме, которые вызывают воспаление и боль.
По своей химической структуре диклофенак является производным фенацина, который обладает анальгетическими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Диклофенак представлен в нескольких лекарственных формах. таблетках, капсулах, гелях, мазях и растворах для инъекций. Это позволяет использовать его в различных медицинских целях и ситуациях.
Препарат широко используется для облегчения болевого синдрома разной этиологии. ревматические и невралгические заболевания, послеоперационные боли, острые травмы и так далее. Важно отметить, что диклофенак не лечит саму причину боли или воспаления, но помогает облегчить симптомы. Однако несмотря на его эффективность, диклофенак вызывает серьезные побочные эффекты, особенно при длительном использовании. Препарат приводит к развитию желудочных и двенадцатиперстной кишки язв, ухудшению функции почек, повышенному артериальному давлению, а также увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Как и любой другой медикамент, диклофенак должен применяться строго по назначению врача и в соответствии с инструкцией по применению. Это особенно важно при совмещении приема диклофенака с другими медикаментами или веществами, такими как алкоголь, поскольку такое сочетание может вызвать неожиданные и потенциально опасные реакции.
Совместимость Диклофенака и алкоголя
Диклофенак и алкоголь –сочетание, которое следует избегать независимо от формы препарата. Эти два вещества могут взаимодействовать, вызывая нежелательные и потенциально опасные побочные эффекты.
- Свечи и алкоголь. Введение свечей с диклофенаком может вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта. Если пациент принимает алкоголь вместе с диклофенаком, это может увеличить вероятность развития желудочных или кишечных язв и кровотечений, а также нанести ущерб печени.
- Таблетки и алкоголь. Принятие таблеток диклофенака и алкоголя может вызвать значительное повышение нагрузки на печень, поскольку оба вещества метаболизируются в печени. Это может увеличить вероятность токсического повреждения печени и развития гепатита. Кроме того, алкоголь усиливает седативный эффект диклофенака, что приводит к сонливости и снижению концентрации.
- Глазные капли и алкоголь. Хотя глазные капли с диклофенаком обычно впитываются в системный кровоток в незначительных количествах, алкоголь все равно может усилить возможные побочные эффекты: головная боль, головокружение или изменения зрения.
- Мази и гели и алкоголь. Диклофенак в виде мази или геля обычно применяется местно и в меньшей степени попадает в системный кровоток, чем другие формы препарата. Тем не менее, употребление алкоголя во время лечения диклофенаком может усилить нежелательные реакции и взаимодействия, особенно при длительном применении.
Даже если диклофенак применяется местно или в малых дозах, наличие алкоголя в крови может усилить его побочные эффекты и увеличить нагрузку на печень и другие органы. Кроме того, алкоголь может снизить эффективность диклофенака. Поэтому рекомендуется избегать употребления алкоголя во время лечения диклофенаком.
Последствия совместного приема
Совместное употребление диклофенака и алкоголя может вызвать серьезные последствия, влияя на различные системы организма:
- Печень. Как диклофенак, так и алкоголь метаболизируются в печени, что приводит к значительной нагрузке на этот орган. При одновременном употреблении этих веществ риск развития печеночной недостаточности, цирроза и других заболеваний печени увеличивается. Также возможно токсическое поражение печени, которое проявляется болями в правом подреберье, желтухой, нарушением пищеварения и общим недомоганием.
- Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Диклофенак, особенно при длительном применении, может раздражать слизистую оболочку желудка и кишечника, вызывая язвы, гастрит и другие заболевания ЖКТ. Алкоголь также является известным раздражителем для ЖКТ. Совместное использование диклофенака и алкоголя увеличивает вероятность развития эрозий и язв в желудке и кишечнике, которые могут привести к кровотечению.
- Нервная система. Как диклофенак, так и алкоголь могут влиять на нервную систему. Диклофенак вызывает головную боль, головокружение, сонливость и даже депрессию. Алкоголь усугубляет эти эффекты, особенно седативный. Это приводит к снижению способности к вождению и другим действиям, требующим концентрации. Длительное использование такого сочетания может вызвать неврологические расстройства и ухудшение психического состояния.
Важно помнить, что даже небольшие количества алкоголя могут увеличивать риск побочных эффектов диклофенака. Рекомендуется избегать употребления алкоголя во время лечения диклофенаком.
Когда необходима помощь специалиста?
Обращение за медицинской помощью может быть необходимо в случае злоупотребления диклофенаком и алкоголем, особенно если вы заметили определенные признаки, которые могут указывать на проблемы со здоровьем. Если вы или кто-то из ваших близких сталкиваетесь с постоянной потребностью в диклофенаке, особенно в сочетании с алкоголем, или испытываете трудности с отказом от этих веществ, это может быть признаком зависимости. В этом случае необходимо обратиться к специалисту по наркологии.
Следующие симптомы также могут указывать на необходимость обращения за помощью:
- Устойчивая боль в верхней части живота, которая может указывать на проблемы с печенью или ЖКТ.
- Появление крови в кале или черный стул –это может быть признаком кровотечения в ЖКТ.
- Желтуха (желтый цвет кожи и глаз), темный цвет мочи, потеря аппетита, тошнота и рвота, что может указывать на проблемы с печенью.
- Ухудшение психического состояния, постоянная усталость, слабость, сонливость или снижение концентрации.
Даже если вы перестали употреблять диклофенак и алкоголь, но все равно ощущаете вышеупомянутые симптомы, вам также следует обратиться к наркологу. Это может указывать на серьезные последствия злоупотребления этими веществами.
Наркология –это область медицины, специализирующаяся на проблемах, связанных с зависимостью. Специалисты предлагают различные методы лечения и поддержки для людей, страдающих от зависимости от алкоголя или лекарств, включая диклофенак. Помощь нарколога может быть оказана как в стационаре, так и на дому.
Диклофенак (Diclofenac)
💊 Состав препарата Диклофенак
✅ Применение препарата Диклофенак
Описание активных компонентов препарата
Диклофенак
(Diclofenac)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2016.02.11
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
M01AB05
(Диклофенак)
Лекарственная форма
| Диклофенак |
Р-р д/в/м введения 25 мг/1 мл: амп. 3 мл 5 шт. рег. №: ЛП-(000992)-(РГ-RU) Предыдущий рег. №: П N011648/03 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Диклофенак
Раствор для в/м введения прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, со слабым характерным запахом бензилового спирта.
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия метабисульфит, маннитол, натрия гидроксид, пропиленгликоль, вода д/и.
3 мл — ампулы бесцветного стекла (5) — упаковки контурные ячейковые (1) — пачки картонные.
Клинико-фармакологическая группа:
НПВС
Фармако-терапевтическая группа:
НПВП
Фармакологическое действие
НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).
In vitro в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.
При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.
При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.
Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.
Фармакокинетика
После в/м введения диклофенака в дозе 75 мг его всасывание начинается немедленно. Сmax в плазме составляет в среднем около 2.5 мкг/мл (8 мкмоль/л) и достигается примерно через 20 мин. Количество всасывающегося активного вещества находится в линейной зависимости от величины введенной дозы. AUC после в/м введения диклофенака примерно в 2 раза больше, чем после его перорального или ректального применения, поскольку в последних случаях около половины количества диклофенака метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При последующих введениях фармакокинетические показатели не изменяются. При условии соблюдения рекомендуемых интервалов между введениями диклофенака кумуляции не отмечается. Связывание с белками плазмы — 99.7%, преимущественно с альбумином (99.4%). Кажущийся Vd составляет 0.12-0.17 л/кг. Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его Сmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме крови. Кажущийся T1/2 из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч. Через 2 ч после достижения Сmax в плазме крови концентрация диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови, и ее значения остаются более высокими на протяжении периода времени до 12 часов. Диклофенак был обнаружен в низких концентрациях (100 нг/мл) в грудном молоке одной из кормящих матерей. Предполагаемое количество препарата, попадающего через грудное молоко в организм ребенка эквивалентно 0.03 мг/кг/сут.
Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронирования неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуроновые конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.
Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин. Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 4 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч.
Около 60% дозы препарата выводится почками в виде глюкуроновых конъюгатов неизмененного вещества, а также в виде метаболитов, большинство из которых тоже представляют собой глюкуроновые конъюгаты. В неизмененном виде выводится менее 1% диклофенака. Оставшаяся часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
Концентрация диклофенака в плазме крови линейно зависит от величины применяемой дозы.
Показания активных веществ препарата
Диклофенак
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии). Почечная колика, желчная колика. Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением. Тяжелые приступы мигрени.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Вводят глубоко в/м. Разовая доза — 75 мг. При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 ч.
Длительность применения не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака.
В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область). В качестве альтернативы, в/м введение 1 раз/сут (75 мг) можно комбинировать с приемом диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.
При приступах мигрени диклофенак рекомендуется вводить как можно раньше после начала приступа, в/м в дозе 75 мг, с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто — абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, снижение аппетита, анорексия, повышение активности аминотрансфераз в сыворотке крови; редко — гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови, язвы желудка и кишечника (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушения функции печени; очень редко — стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, колит (неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона), запоры, панкреатит, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; редко — сонливость; очень редко — нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, тремор, судороги, ощущение тревоги, острые нарушения мозгового кровообращения, асептический менингит; очень редко — дезориентация, депрессия, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, психические нарушения.
Со стороны органов чувств: часто — вертиго; очень редко — нарушения зрения (затуманивание зрения), диплопия, нарушения слуха, шум в ушах, дисгевзия.
Дерматологические реакции: часто — кожная сыпь; редко — крапивница; очень редко — буллезные высыпания, экзема, эритема, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, зуд, выпадение волос, реакции фоточувствительности; пурпура, пурпура Шенлейна-Геноха.
Со стороны мочеполовой системы: очень редко — острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Аллергические реакции: редко — гиперчувствительность, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая снижение АД и шок; очень редко — ангионевротический отек (включая отек лица).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — ощущение сердцебиения, боли в груди, повышение АД, васкулиты, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда. Имеются данные о небольшом увеличении риска развития сердечно-сосудистых тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда), особенно при длительном применении диклофенака в высоких дозах (суточная доза более 150 мг).
Со стороны дыхательной системы: редко — астма (включая одышку); очень редко — пневмониты.
Общие реакции и нарушения в месте введения: часто — боль, уплотнение в месте инъекции; редко — отеки, некроз в месте введения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к диклофенаку и вспомогательным веществам используемого препарата; «аспириновая триада» (приступы бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при приеме ацетилсалициловой кислоты или других НПВС); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения; тяжелая почечная недостаточность (КК<30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек; тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени; клинически подтвержденная ИБС, заболевания периферических артерий и сосудов головного мозга, неконтролируемая артериальная гипертензия, декомпенсированная сердечная недостаточность; цереброваскулярные кровотечения; нарушения гемостаза; ранний послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования; подтвержденная гиперкалиемия; III триместр беременности; грудное вскармливание; детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью
Подозрение на заболевание ЖКТ; указания в анамнезе на кровотечения из ЖКТ и перфорацию язвы (особенно у пациентов пожилого возраста), инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит, болезнь Крона; легкие и умеренные нарушения функции печени, печеночная порфирия (диклофенак может провоцировать приступы порфирии); у пациентов с анастомозом в ЖКТ (риск нарушения целостности анастомоза), после оперативного вмешательства на ЖКТ (требуется контролировать состояние пациентов); у пациентов с бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки носовой полости (в т.ч. с полипами в полости носа), ХОБЛ, хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно ассоциированные с аллергическими ринитоподобными симптомами); сердечно-сосудистые заболевания (включая ИБС, цереброваскулярные заболевания, компенсированная сердечная недостаточность, заболевания периферических сосудов); нарушения функции почек, включая хроническую почечную недостаточность (КК 30-60 мл/мин); дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; артериальная гипертензия; значительное уменьшение ОЦК любой этиологии (например, в периоды до и после массивных хирургических вмешательств); риск развития тромбозов (в т.ч. инфаркта миокарда и инсульта); системные заболевания соединительной ткани; пациенты пожилого возраста, особенно ослабленные или имеющие низкую массу тела (диклофенак следует применять в минимальной эффективной дозе); одновременное применение с препаратами, увеличивающими риск желудочно-кишечных кровотечений, включая системные ГКС (в т.ч. преднизолон), антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); одновременное лечение диуретиками или другими препаратами, которые способны нарушать функцию почек; при лечении курящих пациентов или больных, злоупотребляющих алкоголем.
Применение при беременности и кормлении грудью
Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин. Поэтому назначение в I и II триместрах беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак (как другие ингибиторы синтеза простагландинов), противопоказан в III триместре беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).
Противопоказано применение в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказания: тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказания: тяжелая почечная недостаточность (КК<30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
С особой осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.
Противовоспалительное действие диклофенака может затруднять диагностику инфекционных процессов.
В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.
Лекарственное взаимодействие
Мощные ингибиторы CYP2C9 — при совместном назначении диклофенака и мощных ингибиторов CYP2C9 (таких как вориконазол) возможно увеличение концентрации диклофенака в сыворотке крови и усиления системного действия, вызванного ингибированием метаболизма диклофенака.
Литий, дигоксин — возможно повышение концентрации лития и дигоксина в плазме криви. Рекомендуется мониторинг концентрации лития, дигоксина в сыворотке крови.
Диуретические и гипотензивные средства — при одновременном применении с диуретиками и гипотензивными препаратами (например, бета-адреноблокаторам, ингибиторами АПФ), диклофенак может снижать их гипотензивное действие.
Циклоспорин — влияние диклофенака на активность простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.
Препараты, способные вызывать гиперкалиемию — совместное применение диклофенака с калийсберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению уровня калия в плазме крови, (в случае такого сочетания данный показатель должен часто контролироваться).
Антибактериальные средства производные хинолона — имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и диклофенак.
НПВС и ГКС — при одновременном системном применение диклофенака и других системных НПВС или ГКС может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений (в частности, со стороны ЖКТ).
Антикоагулянты и антиагреганты — нельзя исключить повышение риска кровотечений при одновременном применении диклофенака и с препаратами указанных групп.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — возможно повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений.
Гипогликемические препараты — нельзя исключить случаи как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы гипогликемических препаратов на фоне применения диклофенака.
Метотрексат — при применении диклофенака в течение 24 ч до или в течение 24 ч после приема метотрексата возможно повышение концентрации метотрексата в крови и усиление его токсического действия.
Фенитоин — возможно усиление действия фенитоина.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Велтавел
(ВЕЛТРЭЙД, Россия)
Вольтарен®
(NOVARTIS PHARMA, Швейцария)
Диклоген
(AGIO PHARMACEUTICALS, Индия)
Диклофарм
(ДАНСОН-БГ, Болгария)
Диклофенак
(ДАЛЬХИМФАРМ, Россия)
Диклофенак
(НПО МИКРОГЕН, Россия)
Диклофенак
(АТОЛЛ, Россия)
Диклофенак
(ФАРМСТАНДАРТ-УФИМСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД, Россия)
Диклофенак
(СЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА, Россия)
Диклофенак
(АРМАВИРСКАЯ БИОФАБРИКА, Россия)
Все аналоги
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Боль в суставахВоспаление суставовКремы и гели от болиМази от воспаленияОбезболивающие таблеткиОбезболивающие уколыТаблетки от воспаления
Содержание статьи
- От чего Диклофенак
- Диклофенак мазь или гель — что лучше
- Диклофенак и алкоголь
- Диклофенак противопоказания
- Диклофенак побочные действия
Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) считают, что 90% всех заболеваний связаны с болью. За медицинской помощью люди с хронической болью обращаются в 5 раз чаще по сравнению с остальными пациентами. Фармакологи выводят на рынок новые и новые обезболивающие препараты — анальгетики. Мы расскажем о препарате Диклофенак, который был зарегистрирован в 1979 году и не потерял своей актуальности в борьбе с болевыми синдромами по сегодняшний день.
От чего Диклофенак
Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением синтеза медиаторов воспаления. Свою силу Диклофенак показывает лучше при болях воспалительного характера.
В состав препаратов под названием Диклофенак входит действующее вещество диклофенак натрия, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Слово «нестероидные» говорит о том, что лекарства этой группы не относятся к гормонам.
При выборе препаратов главное значение уделяют безопасности и эффективности. В аптеке часто задают вопросы: «Что лучше? Диклофенак или Ибупрофен? Диклофенак или Вольтарен в уколах?»
Эффективность Диклофенака доказана на большом клиническом материале. Препарат признан «золотым стандартом» эффективности, с ним сравнивают новые НПВП.
Химические формулы Диклофенака и Ибупрофена разные, поэтому действия на организм отличаются. По противовоспалительной активности Диклофенак превосходит Ибупрофен, его чаще применяют при ревматических болях. У него больше побочных эффектов и ограничений в детской практике. Ибупрофен имеет лучший профиль безопасности, широко используются в педиатрии. Поэтому рекомендован для снятия незначительной боли и снижения температуры, а для купирования сильных болей (суставной, зубной, мышечной) назначают Диклофенак.
Диклофенак — действующее вещество препарата Вольтарен. Это оригинальный, запатентованный препарат швейцарской компании. Остальные лекарства с диклофенаком — дженерики, то есть копии. Оригинал проходит клинические и доклинические исследования, обладает доказанной эффективностью и безопасностью, стабильностью физико-химических свойств действующего вещества. В идеале дженерик должен соответствовать оригиналу, так как создается по уже разработанной и запатентованной формуле. Но на практике Вольтарен считается более эффективным и «менее вредным» чем Диклофенак, поскольку производится из высококачественного субстанции и дает выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Высокая очистка основных и дополнительных компонентов снижает риски возникновения и побочных реакций.
Аптеки продают Диклофенак в лекарственных формах:
- таблетки
- суппозитории (ректальные свечи)
- раствор для инъекций (внутримышечные уколы)
- мазь/гель
- пластырь трансдермальный
- глазные капли
Диклофенак, за исключением форм в виде мазей, гелей и пластырей, отпускается по рецепту. Врач подбирает дозировку, частоту применения и длительность терапии индивидуально для каждого пациента. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозу 150 мг.
Через сколько начинает действовать диклофенак в разных формах:
- Таблетки — через 1 — 2 часа (пища замедляет скорость всасывания, но не влияет на полноту)
- Инъекции внутримышечные — через 10 — 20 мин
- Свечи — через 30 мин
- Глазные капли — через 30 мин
Диклофенак мазь или гель — что лучше
Для уменьшения системных побочных эффектов на органы пищеварения разработаны мази и гели Диклофенака для местного применения.
При некоторых болевых синдромах они действуют наравне с формами для внутреннего применения.
Недостаток наружных форм — неудобство в применении. Мазь или гель необходимо наносить на больные места до 4 раз в сутки, нанесение занимает больше времени, чем прием таблетки.
Гель и мазь Диклофенак применяют, когда пациент испытывает:
- боли в спине: радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас
- боли в суставах при ревматоидном артрите, остеоартрозе
- боли в мышцах после растяжений, перенапряжений, ушибов, травм
- воспаление и отечность мягких тканей и суставов вследствие травм и при ревматических заболеваниях
Что лучше — мазь или гель?
Выбирайте концентрацию, которую выписал врач. Мазь выпускают 1% и 2%, гель — 1% и 5%.
Учитывайте, что мазь содержит вспомогательное вещество Диметилсульфоксид, который быстро проникает через кожу, биологические мембраны и повышает их проницаемость для диклофенака.
Диклофенак и алкоголь
В период лечения Диклофенаком в таблетках и в форме инъекций не рекомендуется употребление алкоголя.
Сочетание этанола с Диклофенаком усиливает интоксикацию, повышает нагрузку на печень и риск желудочно-кишечных кровотечений.
Применение алкоголя оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, а Диклофенак, наоборот, затормаживает реакцию. Впоследствии возникает вероятность расстройства нервной системы. У людей, склонных к гипертонии, повышается давление, может произойти кровоизлияние в мозг.
Диклофенак противопоказания
- гиперчувствительность, в том числе и к другим нестероидным противовоспалительным препаратам
- нарушение кроветворения
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, деструктивно-воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения
- «аспириновая» бронхиальная астма
- детский возраст до 6 лет
- последний триместр беременности
Несмотря на то, что Диклофенак выделяется с грудным молоком в малом количестве, применение в период лактации (грудного вскармливания) не рекомендуется. При необходимости применения Диклофенака кормящей женщине грудное вскармливание следует прекратить.
Диклофенак побочные действия
- желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диарея)
- кровоизлияния, эрозии, язвы, кровотечения ЖКТ
- желудочно-кишечные кровотечения
- нарушение функции печени, лекарственный гепатит, панкреатит
- головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость
- местные аллергические реакции
- бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок)
- выпадение волос, фотосенсибилизация
- нарушения кроветворения
- сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД)
- при в/м введении — жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.
- при применении свечей — местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.
- при местном применении — зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.
Безусловное преимущество Диклофенака – высокая эффективность, многообразие фармакологических форм быстрого и пролонгированного действия, таблеток, инъекций, мазей, гелей, капель. Как и 40 лет назад, Диклофенак остается одним из наиболее востребованных НПВП.
При ревматических заболеваниях Диклофенак оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие, уменьшает боли, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, после операций уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.
Широкий спектр терапевтического действия и высокая клиническая эффективность имеют и обратную сторону: Диклофенак входит в группу лекарственных препаратов, наиболее часто вызывающих побочные эффекты, связанные с токсическим действием, гиперчувствительностью, взаимодействием с лекарствами и пищей.
Выпускающий редактор
Эксперт-провизор
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
На сегодняшний день фарминдустрия предлагает широкий спектр медикаментов, предназначенных для купирования болевого синдрома. Одним из наиболее популярных препаратов, применяемых для этих целей, является Диклофенак. Однако, вопрос о безопасности и взаимодействии диклофенака с алкоголем остается предметом обсуждения. Особенно важно понять, совместим Диклофенак и алкоголь.
Диклофенак – описание и свойства препарата
Данный препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, который обладает противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием. В медицинской практике специалистами он назначается для снятия боли, уменьшения воспаления и понижения температуры тела.
Действующее вещество Диклофенака – натриевая соль фенилуксусной кислоты. Она подавляет активность циклооксигеназы, которая участвует в образовании простагландинов — веществ, вызывающих воспаление, болевые ощущения и повышение температуры при воспалительных процессах.
Препарат доступен в различных формах: таблетки, капсулы, гели, кремы и растворы для инъекций. Это позволяет выбрать оптимальную форму в зависимости от типа и локализации боли. Например, гели и кремы могут использоваться для наружного применения при болях в суставах, а таблетки – для понижения температуры.
Диклофенак широко применяется для симптоматического лечения различных состояний, включая ревматические заболевания, артрит, остеоартрит, посттравматическую боль, миозиты, мигрень, зубную боль и другие виды болевого синдрома.
Препарат не утрачивает свою популярность с середины 60-х годов прошлого столетия.
Совместимость Диклофенака и алкоголя
В инструкции к препарату любой лекарственной формы указано, что он несовместим с алкогольными напитками. Но важно понять, в чем же особенности конфликта между каждой лекарственной формой и этанолом.
Свечи и алкоголь
Диклофенак в виде свечей предназначен для ректального введения. Такая лекарственная форма обеспечивает постепенное и равномерное всасывание действующего вещества через слизистую оболочку прямой кишки.
Категорически запрещается использовать препарат в этой лекарственной форме при нахождении в состоянии алкогольного опьянения. Аргументируется это следующим образом:
- Если у человека повышенное артериальное давление (что очень часто сопровождает алкогольное опьянение) или же в анамнезе имеется артериальная гипертензия, Диклофенак может вызвать носовое кровотечение.
- При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта совместимость этанола и Диклофенака может спровоцировать внутренние кровотечения.
- Наступает общая интоксикация организма, которая сопровождается головной болью и тошнотой.
- При похмельном синдроме прием суппозиторий также недопустим. На этой стадии у человека все еще продолжают присутствовать в организме продукты распада этанола, что влечет за собой повышение не только артериального, но и внутричерепного давления. Если совместить свечи Диклофенак и алкоголь, вероятен риск поднятия последнего показателя до критических отметок, что может вызвать кровоизлияние в головной мозг.
Кроме того, прием Диклофенака в период опьянения может вызвать различного генеза психические расстройства, которые сопровождаются нарушением координации движений, снижением концентрации внимания и другими побочными действиями.
Таблетки и алкоголь
Диклофенак в таблетированной форме применяется при различного рода болевых синдромах. Это самая распространенная форма препарата, которую люди применяют при головных болях после застолья. Однако прием таблеток Диклофенака и алкоголя также недопустим. После всасывания в желудочно-кишечном тракте Диклофенак связывается с белками плазмы крови и равномерно распределяется по организму. Он метаболизируется в печени и выделяется главным образом через почки.
Алкоголь увеличивает риск развития побочных эффектов Диклофенака на желудочно-кишечный тракт. У пациента могут начаться образовываться язвы на слизистой, а при их наличии – может открыться кровотечение. Кроме того, страдают и гепатоциты – структурные элементы печени. При длительном совмещении этанола с Диклофенаком возрастает риск развития двух самых опасных состояний – цирроза и гепатита.
Комбинированное употребление Диклофенака и алкоголя может увеличить и риск развития почечной недостаточности, что приводит к задержке жидкости и накоплению токсинов этанола в организме.
Глазные капли и алкоголь
Совместимость Диклофенака и алкоголя в этом случае, пожалуй, самая безобидная. Препарат в этой версии назначается для снятия воспаления и облегчения симптомов конъюнктивита, ирита, склерита и других патологических состояний глазного аппарата. Также его используют в послеоперационный период для предотвращения развития воспалительного процесса.
Однако в этом случае человеку также следует быть предельно осторожным. Иногда тандем капель и этанола может вызвать аллергические реакции зрительного аппарата и даже кожный зуд. Также следует взять во внимание, что действующее вещество капель Диклофенак, вступая в реакцию с алкоголем, не оказывает должного терапевтического эффекта.
Мази и гели и алкоголь
Лекарство в форме геля и мази применяется для локального лечения боли, воспаления и отека в мышцах и суставах. Препарат снимает симптомы ревматических заболеваний: артрита, артроза, подагры, а также назначается при повреждениях, растяжениях связок и мышц. Действующее вещество проникает в кожу и оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие в области нанесения. Мази и гели обладают местным эффектом и, как правило, не влияют на организм системно.
В этом случае вероятность совместимости препарата с алкоголем такая же, как и с глазными каплями. Гель или мазь можно совмещать с алкоголем, однако важно учесть возможные аллергические реакции. Также следует быть предельно осторожным с нанесением препарата на открытые раны. Это повышает риск развития побочных эффектов.
Последствия совместного приема
.jpg "Врач консультирует пациента")
Таким образом, в целом Диклофенак и алкоголь совмещать не просто нежелательно, а в некоторых случаях даже запрещено. Далее следует понять, какие же последствия оказывает такой симбиоз на различные органы и системы.
Печень
Попавшая под удар печень может столкнуться с интоксикацией. Такое осложнение может стремительно развиться на фоне постановки уколов Диклофенака и алкоголя за счет попадания лекарства в кровяное русло и, соответственно, в печень, которой нужно переработать не только этанол и его метаболиты, а теперь еще и лекарственное вещество. Это негативно сказывается на гепатоцитах – клетках печени. Они, не справляясь с задачей, разрушаются, что нарушает работу всего органа и замедляет его восстановление.
ЖКТ
Пожалуй, желудочно-кишечный тракт страдает от такой пары больше всего. Во-первых, на фоне приема алкоголя Диклофенак может усилить риск развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Оба вещества имеют раздражающий эффект на слизистую оболочку ЖКТ и увеличивают выделение желудочного сока, что может привести к повреждению слизистой и образованию язв. А во-вторых, совместное влияние веществ провоцирует тошноту, рвоту, диарею, изжогу и дискомфорт в желудке. В таком случае человеку потребуется помощь наркологов и детоксикационная терапия для предотвращения риска системной интоксикации организма.
Нервная система
Нервная система, отвечающая за восприятие внешних факторов, анализ информации, совершение действий, регуляцию органов и психическое состояние, может быть подвержена следующим негативным воздействиям со стороны Диклофенака и алкоголя:
- Такая комбинация не только не устранит болевой синдром, а напротив, усугубит его.
- Развитие сонливости.
- Развитие раздражительности, тревожности и даже депрессии.
- Увеличение риска возникновения судорог.
- Ухудшение координации движений, что приводит к травматизации.
- Повышение вероятности возникновения головокружения и потери сознания.
- Увеличение риска возникновения различных неврологических осложнений.
- Ухудшение памяти и снижение когнитивных функций.
Кроме того, алкоголь в паре с Диклофенаком способствует развитию психических расстройств.
Когда необходима помощь специалиста?
Таким образом, выясняя, можно ли пить алкоголь при уколах Диклофенака или принятии таблетированной формы, можно уверенно дать отрицательный ответ. Других лекарственных форм на фоне алкогольного опьянения и похмелья также желательно избегать. Идеальный промежуток между последним принятием алкоголя и приемом Диклофенака в любом виде – трое суток. За это время организм успевает вывести большую часть метаболитов.
Также важно понимать мотивы употребления Диклофенака. Данный препарат, как и любой другой из группы нестероидных противовоспалительных, не является средством помощи при алкогольной интоксикации и похмельном синдроме. Бороться с токсинами, вызванными этанолом, нужно, но самолечение может лишь навредить.
Чтобы за минимальное количество времени привести себя в форму, лучшим решением будет обратиться в наркологическую клинику для оказания адекватной детоксикационной терапии. Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал посталкогольные последствия. Задачей наркологов в этом случае является подбор оптимальных инфузионных препаратов, после которых пациента не будет беспокоить головная боль, отеки, неврологические расстройства и другая неприятная симптоматика. Клиника «МедЭлен» в Самаре готова предложить свою помощь быстро и на анонимных условиях.
Редактор статьи: Виноградова Мария Владимировна
Обновлено: 8 Сентября 2023
Диклофенак — лекарственный препарат с противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием. Он широко применяется в различных направлениях медицины: неврологии, хирургии, травматологии, гинекологии, офтальмологии. Однако, следует отметить, что препарат может спровоцировать ряд побочных эффектов и имеет ограничения к применению. У многих пациентов возникает вопрос, насколько совместимы Диклофенак и алкоголь, и какие последствия для организма могут быть при их одновременном приеме.
Диклофенак – описание и свойства препарата
Диклофенак принадлежит к нестероидным противовоспалительным препаратам широкого спектра действия. Его применяют в лечении ряда заболеваний:
- ревматические патологии;
- травмы;
- воспаления печени и желчного пузыря;
- гинекологические заболевания, сопровождающиеся болью и воспалением;
- инфекционные болезни;
- послеоперационный и посттравматический болевой синдром;
- офтальмологические заболевания.
Формы выпуска препарата: свечи, таблетки или капсулы, глазные капли, кремы, мази или гели для наружного применения, растворы для инъекций.
Совместимость Диклофенака и алкоголя
Одновременный прием Диклофенака и алкоголя может иметь негативные последствия для здоровья человека. Рассмотрим, какие риски возникают в этом случае в зависимости от формы выпуска препарата.
Свечи и алкоголь
Современной медициной уже достаточно изучено действие препарата на организм человека, что дает основание утверждать, что совместимость Диклофенака с алкоголем является опасной и ее нельзя допускать.
Противовоспалительные свечи, предназначенные для ректального введения, используются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, органов малого таза, злокачественных опухолей. Активное вещество препарата всасывается слизистой оболочкой прямой кишки и проникает в кровь. При этом оно оказывает негативное действие на желудочно-кишечный тракт.
Свечи Диклофенак и алкоголь — это опасное сочетание, оказывающее двойной удар на слизистую желудка. Это приводит к обострению хронических заболеваний, вызывает такие побочные эффекты как кишечные колики, тошноту, позывы к рвоте, расстройства дефекации.
Таблетки и алкоголь
Таблетки и капсулы препарата в сочетании со спиртными напитками также оказывают побочные действия. Внутренние органы подвергаются двойной токсической нагрузке, больше всего страдают печень, почки, органы системы кровообращения. У пациента повышается риск образования застойных явлений, обострения гастрита, язвы, появления внутренних кровотечений.
Глазные капли и алкоголь
Диклофенак в форме капель назначается при воспалительных заболеваниях (например, конъюнктивит), а также при осложнениях, вызванных перенесенными травмами глаз. Одновременный прием лекарства и спиртных напитков повышает риск таких побочных реакций как резь и повышенная чувствительность органов зрения, слезотечение и покраснение глазных яблок, отечность лица.
Мази и гели и алкоголь
Для наружного употребления препарат используют в виде геля или мази. Эти формы выпуска лекарственного средства преимущественно используются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Одновременный прием Диклофенака и алкогольных напитков вызывает побочные реакции со стороны кожных покровов. Могут возникать зуд, раздражение и покраснение кожи, появление сыпи и отеков.
Последствия совместного приема
Очень часто препарат назначают для инъекционного введения. Вопрос, можно ли пить алкоголь при уколах Диклофенака, требует более подробного рассмотрения.
Показания к инъекционному введению препарата:
- артрит и артроз;
- болевой синдром в области позвоночника;
- перенесенные травмы;
- ревматизм и остеохондроз;
- почечные и печеночные колики;
- послеоперационные осложнения — воспаления и повышенная температура.
Препарат вводится внутримышечно и оказывает быстрый противовоспалительный и обезболивающий эффект. Поскольку средство накапливается в печени и выводится почками, его совместный прием с алкогольными напитками оказывает пагубное действие на эти органы.
Уколы Диклофенака и алкоголь — это недопустимое сочетание на все время лечения. Инъекции препарата запрещены как до, так и после распития спиртных напитков.
Негативное влияние на печень
Употребление алкоголя оказывает токсический удар по печени. Аналогичное действие вызывает Диклофенак. Совместный прием этих двух веществ приводит к негативным последствиям. Самое опасное из них — это массовая гибель клеток гепатоцитов, что чревато развитием печеночной недостаточности. Согласно данным медицинских исследований, у 15 % пациентов, злоупотреблявших алкоголем в процессе лечения, наблюдаются признаки печеночной недостаточности и тяжелой интоксикации.
Следует отметить, что Диклофенак не рассчитан на длительный период применения. Курс лечения не должен превышать две недели. При появлении признаков нарушения деятельности печени, внутреннего кровотечения и других побочных эффектов прием средства рекомендуется прекратить.
Последствия для желудочно-кишечного тракта
Прием спиртных напитков в ходе лечения Диклофенаком значительно увеличивает риск развития следующих негативных реакций органов желудочно-кишечного тракта:
- тошнота и рвота;
- болевой синдром в области желудка;
- образование язв и перфораций;
- ухудшение деятельности органов пищеварения;
- вздутие живота и колики;
- головные боли и головокружение, общая слабость.
В тяжелых случаях сильная интоксикация организма, вызванная сочетанием лекарства с алкоголем, может привести к летальному исходу. Риск тяжелых осложнений повышается, если речь идет о пожилых пациентах или при наличии хронических заболеваний внутренних органов.
В некоторых случаях выраженность симптомов интоксикации может быть смазана, учитывая способность Диклофенака оказывать обезболивающий эффект. Но это не означает, что пациент находится в безопасности и ему не нужна медицинская помощь.
Негативные последствия для нервной системы
От злоупотребления спиртными напитками больше всего страдает центральная нервная система. Если на начальном этапе развития алкогольной зависимости прием спиртного вызывает радостное возбуждение, то со временем становятся заметными признаки нарушения психического состояния.
Одновременный прием Диклофенака и алкоголя усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему. Наблюдается следующая клиническая картина:
- головные боли и головокружение;
- ухудшение памяти и концентрации внимания;
- нарушение координации движений, шаткость походки;
- депрессивное состояние — повышенная раздражительность, тревожность, агрессивность;
- потеря интереса к окружающему миру и любимым занятиям;
- синдром хронической усталости;
- ухудшения сна и аппетита.
Диклофенак замедляют прохождение нервных импульсов. оказывает тормозящий эффект. Алкоголь, напротив, провоцирует возбуждение. Вместе это в несколько раз усиливает тяжесть проявления клинической картины.
Угнетающее действие совместного приема Диклофенака и алкоголя на нервную систему приводит также к таким побочным эффектам как перепады артериального давления, учащенное сердцебиение.
Особенно опасно принимать Диклофенак с обезболивающей целью при наличии похмельного синдрома. В этом случае больной надеется, что прием лекарственного препарата снимет боль и устранит другие признаки интоксикации. На самом деле, наличие большого количества алкоголя в организме при сочетании с Диклофенаком только усилит негативные ощущения.
Любое спиртное можно употреблять не ранее, чем спустя 48 часов после приема препарата. Это касается не только крепких, но и слабоалкогольных напитков, например, пива.
Когда необходима помощь специалиста?
.jpg "Врач консультирует пациента")
Если у человека наблюдается различие симптомы алкогольной зависимости, ему требуется незамедлительная медицинская помощь. Только после устранения признаков интоксикации организма можно приступать к дальнейшему лечению.
Попытки самостоятельного избавления от симптомов похмелья и тяжелого отравления организма не только не принесут желаемых результатов, но и могут быть опасны для здоровья. Некоторые лекарства, как Диклофенак, усиливают тяжесть симптомов.
При плохом состоянии или длительном запое больного необходим вызов наркологической бригады, оказание экстренной помощи и проведение лечебных мер по дальнейшему восстановлению и избавлению от алкогольной зависимости.
Квалифицированную помощь вашему близкому человеку окажут наркологи и психиатры Дельта Клиники в Рязани. Преимущества обращения к нам:
- большой опыт в проведении интоксикационных и лечебных мер у пациентов с алкогольной зависимостью;
- круглосуточное медицинское наблюдение;
- оказание анонимной помощи, без передачи информации о больном третьим лицам;
- использование в лечении препаратов нового поколения, не вызывающих тяжелых побочных эффектов;
- индивидуальный подход к каждому пациенту;
- создание уважительной и доброжелательной атмосферы.
При необходимости наши врачи оказывают срочную медицинскую помощь на дому у пациента. Для записи на бесплатную консультацию нашего специалиста заполняйте заявку на сайте клиники или звоните нам по телефону 8 (909) 432-04-11.