Содержание
- Состав и форма
- Как действует?
- Показания
- Противопоказания
- Побочные действия
- Инструкция по применению
- Условия покупки и хранения
- Отзывы
- Аналоги
«Диоксидин» является довольно эффективным противомикробным препаратом, который нередко назначают взрослым при разных гнойных инфекциях. Поскольку в аннотации к такому средству в списке противопоказаний значится детский возраст, многие мамы начинают переживать, если «Диоксидин» назначен их ребенку в виде капель в ухо. Не все знают, можно ли использовать такой медикамент для детей и как правильно капать в уши этим средством.
Состав и форма
Препарат выпускается в растворе и в виде мази. При заболеваниях ушей используется 0,5% стерильный раствор, который продают в ампулах емкостью 5 и 10 мл по 5 или 10 штук в пачке. Такой раствор отличается желто-зеленоватой окраской и содержит лишь активное вещество, называемое гидроксиметилхиноксалиндиоксидом, и воду для инъекций. Он должен быть полностью прозрачным.
Если внутри ампулы видны кристаллы, препарат сначала нагревают на водяной бане до их растворения — и лишь после этого используют.
Капать в уши можно и 1% раствор, но перед применением его разбавляют стерильной водой или физиологическим раствором. Этот препарат идентичен 0,5% раствору и отличается от него лишь концентрацией действующего компонента, которая вместо 5 мг составляет 10 мг на 1 мл средства.
Как действует?
Медикамент оказывает бактерицидное воздействие на многие виды микроорганизмов, среди которых выделяют клостридии, протей, клебсиеллы, псевдомонады и другие бактерии. При этом нередко «Диоксидин» уничтожает возбудителей, против которых оказались бессильными другие антибиотики. Такое действие связано со способностью препарата повреждать ДНК и мембраны микробных клеток.
Этот же эффект обуславливает и токсичность «Диоксидина», поскольку лекарство может отрицательно повлиять на ткани пациента. Однако вредоносное влияние раствора отмечается преимущественно при внутривенном и внутриполостном применении, а также при высоких дозировках.
Местное использование в ухо в назначенной врачом дозировке не представляет опасности, если для такого лечения есть показания и медикамент выписал специалист.
Показания
При лечении заболеваний ушей «Диоксидин» используют преимущественно в тех случаях, когда другие антибактериальные средства не справились с воспалением (или пациенту нужен сильнодействующий препарат). Лекарство применяют при гнойном отите, так как именно это заболевание уха обусловлено заражением бактериями.
«Диоксидин» также часто назначают в нос, особенно при затяжном бактериальном насморке или гайморите. При болезнях бронхов этот препарат рекомендуют использовать для ингаляций небулайзером, разбавляя средство физраствором.
Другие способы введения «Диоксидина» используют реже, обычно во время стационарного лечения (например, вводят препарат капельно в вену при менингите).
Противопоказания
Средство не назначают при непереносимости, а также при недостаточности надпочечников, так как активное вещество «Диоксидина» может отрицательно сказываться на работе этих желез. Если у ребенка нарушена функция почек, применение лекарства требует осторожности.
Побочные действия
Местное использование «Диоксидина» может стать причиной возникновения аллергической реакции (зуда, отека, дерматита). По этой причине начинать лечение «Диоксидином» стоит с проверки на чувствительность. Закапав ребенку в уши по 1 капле препарата, нужно подождать несколько часов и убедиться в том, что отрицательных симптомов нет. Лишь после этого допустимо использовать средство в предписанной врачом дозе.
Инструкция по применению
- Подготовьте для процедуры пипетку, ампулу «Диоксидина», бутылочку 3% раствора перекиси и вату.
- Сначала проведите очистку наружного слухового прохода, вложив в него ватные турунды, смоченные перекисью. Это удалит гной и другие загрязнения, что позволит препарату действовать более эффективно.
- «Диоксидин» должен быть теплым, так как холодные капли могут вызвать болезненные ощущения. Ампулу перед использованием можно подержать в руке или немного подогреть на водяной бане.
- Аккуратно вскрыв ампулу, наберите пипеткой раствор.
- Уложив ребенка на бок, возьмитесь за ушную раковину пальцами и слегка потяните ее, чтобы слуховой проход расправился.
- Введите в ушко лекарство в назначенной врачом дозе (обычно это 1-3 капли) и попросите ребенка полежать несколько минут спокойно.
- Перевернув маленького пациента на другой бок, повторите все действия для второго уха.
Обычно процедуру проводят трижды в день, а длительность лечения составляет от 3 до 5 дней. Однако врач может назначить и другой режим применения.
Условия покупки и хранения
Приобретение ампул «Диоксидина» возможно лишь при наличии рецепта, который дает педиатр, ЛОР или другой врач. Стоимость упаковки из 10 ампул в среднем составляет 350-400 рублей.
Хранить препарат дома следует при комнатной температуре. Срок годности раствора составляет 2 года, а вскрытую ампулу хранить нельзя. Чтобы не выбрасывать остаток препарата из ампулы, его можно перелить в бутылочку с резиновой крышкой или набрать в шприц.
Отзывы
О лечении отита «Диоксидином» у детей отзываются преимущественно хорошо. Мамы отмечают, что препарат весьма действенный при гнойном воспалении и помогает быстро его устранить. Аллергическая реакция на такое средство возникает редко, а другие побочные эффекты при соблюдении дозировки не появляются.
Аналоги
Вместо «Диоксидина» в ухо можно капать «Диксин» или «Диоксисепт», так как эти растворы содержат то же самое активное соединение. Кроме того, медикамент могут заменить другие антибактериальные средства в виде ушных капель («Анауран», «Полидекса», «Отипакс»), но подбирать такой аналог следует со специалистом.
Как применять Диоксидин, смотрите в видео ниже.
Мегаптека.ру
Установить
Бесплатное приложение
Корзина
0 ₽
Москва
2416 аптек
Ваш город Москва?
Да
Выбрать другой город
Мои заказы
Вход
Регистрация
Корзина
0 ₽
Гид по аналогам 💊
Гид по аналогам за подписку
подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения «аналоги»
Поделиться
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное хиноксалина. Действует бактерицидно.
Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местно-раздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.
При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.
Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.
Фармакокинетика
После в/в введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Время достижения Cmax в крови — 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.
Показания активных веществ препарата
Диоксидин
Для в/в введения: септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью); гнойный менингит; гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.
Для внутриполостного введения: гнойные процессы в грудной и брюшной полости, в т.ч. гнойный плеврит; эмпиема плевры; перитонит; цистит; эмпиема желчного пузыря; профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
Для наружного, местного применения: раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах); раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс легких, абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит); гнойничковые заболевания кожи.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
В/в капельно. При тяжелых септических состояниях максимальная разовая доза — 300 мг, суточная — 600 мг.
Внутриполостное введение: 10-50 мл 1% раствора вводят через дренажную трубку, катетер или шприц.
Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза — 2.5 г. Длительность лечения — до 3 нед.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции.
После в/в и внутриполостного введения — головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.
Местные реакции: околораневой дерматит.
Противопоказания к применению
Надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе); беременность; период лактации (грудное вскармливание); детский возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к активному веществу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции почек
C осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение у детей
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет
Особые указания
C осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.
При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.
Каждая ампула (5 мл) содержит: действующее вещество диоксидин – 50 мг; вспомогательные вещества: вода для инъекций.
Прозрачная зеленовато-желтая жидкость.
Внутриполостно – гнойные процессы в грудной и брюшной полости: гнойный плеврит, эмпиема плевры, перитонит, цистит, эмпиема желчного пузыря, профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).
С осторожностью
Почечная недостаточность.
Диоксидинназначают в условиях стационара. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость лекарственного средства, для чего вводят в полости 10 мл лекарственного средства. При отсутствии в течение 3 — 6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение, в противном случае Диоксидин не назначают.
Вводят раствор в полости через дренажную трубку, катетер или шприц – обычно от 10 до 50 мл лекарственного средства. Максимальная суточная доза 70 мл лекарственного средства. Применяют обычно 1 или 2 раза в сутки (не превышая суточной дозы 70 мл лекарственного средства).
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, эффективности терапии и переносимости. При хорошей переносимости вводят в течение 3 нед и более. При необходимости курс лечения повторяют через 1 — 1,5 мес.
Диоксидин следует применять под тщательным врачебным наблюдением.
При недостаточной функции почек доза должна быть уменьшена.
Возможны аллергические реакции, головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспептические явления, тошнота, рвота, диарея, судорожные подергивания мышц. Для предупреждения побочных реакций рекомендуется назначение противогистаминных препаратов и препаратов кальция. При появлении побочных реакций следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные средства, а при необходимости — прекратить прием диоксидина.
Симптомы: развитие острой надпочечниковой недостаточности, снижение артериального давления, брадикардия или тахикардия, нарушение сердечного ритма, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, заторможенность, галлюцинации, парестезии, мышечные судороги, эпилептические судороги, кома.
Лечение: отмена препарата, заместительная гормональная терапия.
При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
Диоксидин назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.
При применении у людей пожилого возрастаследует учитывать возрастное понижение функции почек, что может потребовать уменьшения дозы лекарственного средства.
Применение при беременности и в период лактации
Диоксидин противопоказан при беременности и в период лактации.
Влияние на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и выполнении другой работы, требующей концентрации внимания.
В ампулах по 5 мл в упаковке № 10, № 5 х 2.
В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25оС.
Хранить в недоступном для детей месте.
При кратковременном изменении условий хранения в процессе транспортировки (температура ниже 15 °С) в ампулах возможно выпадение кристаллов, которые растворяются при интенсивном встряхивании при температуре от 15 до 25 °С.
2 года. Не использовать после окончания срока годности.
Синонимы, аналоги
Статьи
Регистрационный номер
Р N002534/03
Торговое наименование препарата
Диоксидин®
Лекарственная форма
Раствор для внутривенного введения, местного и наружного применения
Состав
Активное вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Диоксидин) — 5 мг.
Вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 1 мл.
Описание
Прозрачная зеленовато-желтая жидкость.
Примечание. В случае выпадения кристаллов диоксидина в ампулах в процессе хранения их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.
Фармакотерапевтическая группа
противомикробное средство — хиноксалин
Фармакодинамика:
Диоксидин — противомикробное средство широкого спектра действия из группы производных хиноксалина. Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера), Esherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противобактериальным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
Фармакокинетика:
После внутривенного введения терапевтическая концентрация препарата в крови сохраняется на протяжении 4-6 часов, максимальная концентрация в крови — 1 -2 часа после однократного введения. Препарат хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, хорошо всасывается с раневых поверхностей при местном применении. Выводится почками. При повторных введениях не накапливается в организме.
Показания:
Лечение различных форм гнойной бактериальной инфекции, вызванной чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.
раствора показано только при тяжелых септических состояниях (в том числе у больных ожоговой болезнью), гнойных менингитах, тяжелых гнойновоспалительных процессах с симптомами генерализации инфекции.
— раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность (в том числе в анамнезе), беременность, период грудного вскармливания, детский возраст (до 18 лет).
С осторожностью:
Почечная недостаточность.
Беременность и лактация:
При беременности и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. В экспериментальных исследованиях показано, что Диоксидин оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие, обладает мутагенными свойствами. Применение Диоксидина в период лактации возможно только после перевода ребенка на искусственное вскармливание.
Способ применения и дозы:
Медленно капельно.
Вводят раствор 5 мг/мл, который предварительно разводят в 5 % растворе декстрозы или в 0,9 % растворе натрия хлорида до концентрации 1-2 мг/мл. Суточную дозу препарата вводят однократно или в 3-4 приема. Препарат вводят со скоростью 60-80 капель/мин в течение 30 минут.
При тяжелых септических состояниях максимальная разовая доза — 300 мг, суточная доза — 600 мг диоксидина (то есть 120 мл раствора 5 мг/мл).
При гнойном менингите суточная доза — 600 мг диоксидина (то есть 120 мл раствора 5 мг/мл).
При хронических гнойных процессах в легких в стадии обострения с признаками генерализации суточная доза — 500-600 мг диоксидина (то есть 100-120 мл раствора 5 мг/мл).
При лечении тяжелой гнойной инфекции мочевых путей суточная доза — 200-400 мг диоксидина (то есть 40-80 мл раствора 5 мг/мл).
Для лечения поверхностных гнойных ран на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные раствором диоксидина 5 мг/мл. Повязки меняют ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса.
Глубокие раны после обработки тампонируют или проводят орошение раствором 5 мг/мл. Перевязки делают один раз в сутки. Максимальная суточная доза — 2,5 г. Длительность лечения — до 3 недель.
Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют раствор препарата 5 мг/мл в виде ванночек, с последующим наложением повязок, смоченные препаратом.
Для длительного промывания ран применяют раствор препарата 1 мг/мл (дренаж раны тонким катетером, промывание редкими каплями в течение 3-4 часов один-два раза в сутки, но не более 400-500 мл раствора на промывание). Для получения растворов с концентрацией 1 -2 мг/мл ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида или водой для инъекций.
Диоксидин в виде растворов 1-2 мг/мл используются также для профилактики инфекции после оперативных вмешательств.
Побочные эффекты:
При внутривенном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, судорожное сокращение мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей), тошнота, рвота, диарея.
При наружном применении: зуд, околораневой дерматит.
Передозировка:
При передозировке Диоксидина возможны побочные явления, связанные с нарушением синтеза глюкокортикоидов (адреналовая токсичность), что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии.
Взаимодействие:
Для профилактики побочных реакций рекомендуется применять одновременно с антигистаминными средствами или препаратами кальция.
Особые указания:
Применяют под строгим врачебным контролем. Назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в том числе цефалоспоринов II-IV поколения, фторхинолонов, карбапенемов.
При внутривенном введении препарат характеризуется узкой терапевтической широтой (необходим строгий контроль за соблюдением рекомендуемых доз). Для предупреждения побочных реакций рекомендуется применение в комплексе с антигистаминными средствами и препаратами кальция. При возникновении побочных реакций следует уменьшить дозу, назначить антигистаминные лекарственные средства, при необходимости — отменить препарат. При почечной недостаточности дозу уменьшают.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для внутривенного введения, местного и наружного применения 5 мг/мл.
Упаковка:
По 5 мл или 10 мл в ампулах.
По 5 ампул по 5 мл или 10 мл в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки помещены в пачку из картона.
По 10 ампул по 10 мл в коробке из картона.
В каждую пачку или коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с кольцом излома, точками и надсечками нож ампульный или скарификатор не вкладывают.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре от 18 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
ПАО «Биосинтез», 440033, г. Пенза, ул. Дружбы, д. 4, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ПАО «Биосинтез»
Купить Диоксидин р-р для в/в и наружно 0.5% — Биосинтез в planetazdorovo.ru
*Цена в Москве. Точная цена в Вашем городе будет указана на сайте аптеки.
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)