Должностная инструкция врача акушера гинеколога родильного отделения

[организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия]

Утверждаю [должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждать должностную инструкцию] [число, месяц, год] М. П.

Должностная инструкция врача акушера-гинеколога родильного дома [наименование организации]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, Положения о враче акушере-гинекологе стационара, утв. приказом Минздрава СССР от 8 апреля 1980 г. N 360, Приказа Минздрава СССР от 21 июля 1988 г. N 579 «Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов», Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н, Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, утв. постановлением Госкомтруда СССР и Президиума ВЦСПС от 25.10.1974 г. N 298/П-22, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Врач акушер-гинеколог родильного дома относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

1.2. На должность врача акушера-гинеколога родильного дома принимается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», послевузовское профессиональное образование (интернатура или ординатура) и сертификат специалиста по специальности «Акушерство и гинекология», без предъявления требований к стажу работы.

1.3. Врач акушер-гинеколог родильного дома назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].

1.4. Врач акушер-гинеколог родильного дома должен знать:

— Конституцию Российской Федерации;

— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

— нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

— современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю «акушерство и гинекология»;

— общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;

— организацию акушерско-гинекологической службы;

— показатели материнской и перинатальной смертности и мероприятия по их снижению;

— основные вопросы нормальной и патологической физиологии соответственно у здоровых женщин и при акушерско-гинекологической патологии;

— взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;

— физиологию и патологию беременности, родов и послеродового периода, группы риска;

— причины возникновения патологических процессов в организме женщины, механизмы их развития и клинические проявления;

— вопросы асептики и антисептики в акушерстве и гинекологии;

— основы фармакотерапии, иммунологии и генетики в акушерстве и гинекологии;

— принципы, приемы и методы обезболивания в акушерстве и гинекологии, основы интенсивной терапии и реанимации у женщин и новорожденных;

— принципы предоперационной подготовки и послеоперационного ведения больных, методы реабилитации;

— новые современные методы профилактики и лечения акушерско-гинекологической патологии, а также непланируемой беременности;

— основы онкологической настороженности в целях профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований у женщин;

— вопросы временной и стойкой нетрудоспособности, врачебно-трудовой экспертизы в акушерстве и гинекологии;

— организацию, проведение диспансеризации женщин, анализ ее эффективности;

— особенности санэпидрежима в отделениях акушерского и гинекологического стационара;

— показания к госпитализации беременных женщин и гинекологических больных;

— оборудование и оснащение операционных и палат интенсивной терапии, технику безопасности при работе с аппаратурой, хирургический инструментарий, применяемый при различных акушерско-гинекологических операциях;

— правила оформления медицинской документации;

— правила внутреннего трудового распорядка;

— правила по охране труда и пожарной безопасности;

— [иные общие и специальные знания].

1.5. Врач акушер-гинеколог родильного дома должен уметь:

— устанавливать срок беременности, оценивать состояние здоровья беременной, выявлять возможные нарушения и осуществлять комплекс диспансерных мероприятий;

— выявлять признаки ранней или поздней патологии беременности (ранний и поздний токсикоз, водянка, нефропатия, эклампсия) и проводить все необходимые мероприятия по ее устранению;

— выполнять наружное и внутреннее акушерское исследование, определять фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;

— проводить диспансеризацию и оценивать ее эффективность;

— проводить физиологические роды, роды при затылочном или головном предлежании плода;

— своевременно распознавать и проводить роды при разгибательных предлежаниях плода, тазовом предлежании, крупном плоде и многоплодной беременности;

— своевременно определять показания к операции кесарева сечения;

— обосновывать тактику при поперечном положении плода и выполнять ее;

— обосновывать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболеваниях;

— определять аномалии и осуществлять регуляцию родовой деятельности;

— устанавливать причину акушерского кровотечения (предлежание плаценты, преждевременная отслойка, атоническое кровотечение) и оказывать необходимую помощь при этом состоянии;

— устанавливать признаки внутриутробной гипоксии плода и оказывать необходимую помощь;

— выполнять реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой травме новорожденного;

— оценивать течение послеродового периода, выявлять послеродовые осложнения и проводить борьбу с ними;

— определять осложнения периода новорожденности, разрабатывать и проводить лечебные мероприятия;

— [иные общие и специальные умения].

1.6. Врач акушер-гинеколог родильного дома должен уметь установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:

— внематочная беременность;

— внебольничный аборт;

— генитальный туберкулез;

— воспалительные заболевания женских половых органов септической этиологии;

— аномалии положения половых органов;

— гонорея у женщин;

— трихомониаз мочеполовых органов;

— дисгормональные заболевания;

— доброкачественные опухоли матки и придатков;

— злокачественные опухоли матки и придатков.

2. Должностные обязанности

Врач акушер-гинеколог родильного дома:

2.1. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по специальности «Акушерство и гинекология», используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации.

2.2. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами.

2.3. Устанавливает (или подтверждает) диагноз.

2.4. Самостоятельно проводит или организует необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия.

2.5. Проводит следующие операции и манипуляции:

— кольпоскопия;

— диагностическое выскабливание полости матки;

— выскабливание полости матки при прерывании беременности;

— классическое ручное пособие;

— экстракция плода;

— акушерские щипцы;

— массаж матки при ее атонии;

— кесарево сечение;

— зашивание разрыва шейки матки, влагалища, промежности;

— ручное отделение и выделение последа, ручной контроль полости матки;

— лапаротомия при внематочной беременности и перекруте кисты яичника;

— пункция заднего свода;

— гидротубация;

— амниотомия;

— гистеросальпингография;

— ампутация матки;

— прицельная биопсия;

— удаление полипа слизистой шейки матки;

— катетеризция мочевого пузыря;

— зондирование желудка;

— сифонная клизма;

— венесекция, внутривенные вливания, трансфузия крови.

2.6. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности.

2.7. Ежедневно проводит обход в палатах совместно с акушеркой (медицинской сестрой) и участвует в обходах заведующего отделением.

2.8. Обеспечивает санитарно-гигиеническое содержание палат, соблюдение установленного режима, проведение противоэпидемических мероприятий.

2.9. Участвует в приеме беременных, рожениц, родильниц и больных, поступающих в отделение в часы его работы, проводит их осмотр, назначает необходимые лечебно-диагностические мероприятия.

2.10. Несет дежурство в соответствии с утвержденным графиком.

2.11. При личном обращении родственников дает справки о состоянии здоровья рожениц, родильниц и больных с учетом принципов сохранения врачебной тайны.

2.12. Докладывает заведующему отделением, а в его отсутствие непосредственно заместителю главного врача по медицинской части (или главному врачу) об угрожающих жизни переменах в состоянии здоровья больных и о всех случаях смерти, а также о грубых нарушениях правил внутреннего распорядка со стороны медицинского персонала и больных.

2.13. Систематически повышает свою квалификацию.

2.14. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.

2.15. Руководит работой и проводит мероприятия по повышению квалификации подчиненного среднего и младшего медицинского персонала.

2.16. [другие должностные обязанности].

3. Права

Врач акушер-гинеколог родильного дома имеет право:

3.1. Назначать и отменять (ранее назначенные им самим) любые лечебно-диагностические мероприятия, вытекающие из изменяющегося состояния больной и наличия возможностей в области диагностики и лечения.

3.2. Осуществлять выписку и перевод женщины в другое отделение родильного дома или другое лечебно-профилактическое учреждение по согласованию с заведующим отделением.

3.3. Выдавать больничные листки.

3.4. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.5. На дополнительный отпуск.

3.6. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

3.7. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.8. Знакомиться с проектами решений руководства организации, касающимися его деятельности.

3.9. Давать указания подчиненным ему средним и младшим медицинским работникам, вносить предложения о поощрении этих работников или наложении на них дисциплинарных взысканий.

3.10. [иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Врач акушер-гинеколог родильного дома несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, — в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Руководитель кадровой службы

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

Согласовано:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

С инструкцией ознакомлен:

[инициалы, фамилия]

[подпись]

[число, месяц, год]

УТВЕРЖДАЮ:

_______________________________

[Наименование должности]

_______________________________

_______________________________

[Наименование организации]

_______________________________

_______________________/[Ф.И.О.]/

«______» _______________ 20___ г.

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

Врача акушера-гинеколога

1. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность врача акушера-гинеколога [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).

1.2. Врач акушер-гинеколог назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.

1.3. Врач акушер-гинеколог относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].

1.4. Врач акушер-гинеколог подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.

1.5. На должность врача акушера-гинеколога назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Педиатрия», послевузовское профессиональное образование (интернатура или ординатура) и сертификат специалиста по специальности «Акушерство и гинекология», без предъявления требований к стажу работы.

1.6. Врач акушер-гинеколог отвечает за:

• эффективное исполнение поручаемой ему работы;
• соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
• сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.

1.7. Врач акушер-гинеколог должен знать:

• Конституцию Российской Федерации;
• законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
• нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
• современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю «акушерство и гинекология»;
• теоретические аспекты всех нозологий как по профилю «акушерство и гинекология», так и других самостоятельных клинических дисциплин, их этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения;
• общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;
• принципы комплексного лечения основных заболеваний;
• правила оказания неотложной медицинской помощи;
• основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы и порядок их проведения;
• основы санитарного просвещения;
• организацию акушерско-гинекологической службы, структуру, штаты и оснащение учреждений здравоохранения акушерского и гинекологического профиля;
• правила оформления медицинской документации;
• принципы планирования деятельности и отчетности акушерско-гинекологической службы;
• методы и порядок контроля ее деятельности, теоретические основы, принципы и методы диспансеризации;
• лекарственного обеспечения населения;
• основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины;
• основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии;
• правовые аспекты медицинской деятельности;
• правила внутреннего трудового распорядка;
• правила по охране труда и пожарной безопасности.

1.8. Врач акушер-гинеколог в своей деятельности руководствуется:

• локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
• правилами внутреннего трудового распорядка;
• правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
• указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
• настоящей должностной инструкцией.

1.9. В период временного отсутствия врача акушера-гинеколога (отпуск, болезнь, прочее), его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя], который назначается в установленном порядке, приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.

2. Должностные обязанности

Врач акушер-гинеколог выполняет следующие должностные обязанности:

2.1. Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по специальности «Акушерство и гинекология», используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации.

2.2. Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами.

2.3. На основании сбора анамнеза, клинического наблюдения и результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз.

2.4. Самостоятельно проводит или организует необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия.

2.5. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности.

2.6. Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.

2.7. Руководит работой подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.

В случае служебной необходимости врач акушер-гинеколог может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.

3. Права

Врач акушер-гинеколог имеет право:

3.1. Давать подчиненным ему сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.

3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными ему службами.

3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности врача акушера-гинеколога, подчиненных ему служб и подразделений.

3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции врача акушера-гинеколога.

3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.

3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.

3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.

4. Ответственность и оценка деятельности

4.1. Врач акушер-гинеколог несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:

4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.

4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.

4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.

4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.

4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.

4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.

4.2. Оценка работы врача акушера-гинеколога осуществляется:

4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.

4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.

4.3. Основным критерием оценки работы врача акушера-гинеколога является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.

5. Условия работы

5.1. Режим работы врача акушера-гинеколога определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.

6. Право подписи

6.1. Врачу акушеру-гинекологу для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.

С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.

(подпись)