I. Общие положения
1. На должность врача-физиотерапевта
назначается лицо, имеющее высшее образование — специалитет по специальности
«Лечебное дело» или «Педиатрия» и подготовку в ординатуре
по специальности «Физиотерапия»или «Физическая и
реабилитационная медицина» или высшее образование — специалитет по
специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», подготовку в
интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Авиационная и
космическая медицина», «Акушерство и гинекология»,
«Анестезиология-реаниматология», «Водолазная медицина», «Гематология»,
«Гериатрия», «Дерматовенерология», «Детская
кардиология», «Детская онкология», «Детская урология-андрология»,
«Детская хирургия», «Детская эндокринология»,
«Гастроэнтерология», «Инфекционные болезни»,
«Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная
физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия»,
«Нефрология», «Неврология», «Неонатология»,
«Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная
медицина)», «Онкология», «Ортодонтия»,
«Оториноларингология», «Офтальмология»,
«Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология»,
«Психиатрия», «Пульмонология», «Ревматология»,
«Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение»,
«Рефлексотерапия», «Сердечно-сосудистая хирургия»,
«Скорая медицинская помощь», «Стоматология общей практики»,
«Стоматология хирургическая», «Стоматология
терапевтическая», «Стоматология детская», «Стоматология
ортопедическая», «Торакальная хирургия», «Терапия»,
«Травматология и ортопедия», «Урология»,
«Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно-лицевая
хирургия», «Эндокринология» и дополнительное профессиональное
образование по программе профессиональной переподготовки по специальности
«Физиотерапия».
2. Требования к опыту практической
работы не предъявляются.
3. Дополнительные требования
допуска к работе:
— сертификат специалиста по
специальности «Физиотерапия» и (или) свидетельство об аккредитации
специалиста по специальности «Физиотерапия»;
— прохождение обязательных
предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских
осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров
(обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
— отсутствие ограничений на
занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством
Российской Федерации.
4. Назначение на должность врача-физиотерапевта,
а также освобождение от нее производится приказом руководителя организации.
5. Врач-физиотерапевт должен знать:
5.1. Основные клинические
проявления заболеваний и (или) состояний нервной, иммунной,
сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и системы
крови, приводящие к тяжелым осложнениям и (или) угрожающим жизни, определение
тактики ведения пациента с целью их предотвращения
5.2. Порядок
организации медицинской реабилитации, порядки оказания медицинской помощи,
клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской
помощи по медицинской реабилитации
5.3. Стандарты
первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в
том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях и (или)
состояниях, в связи с которыми пациент направлен на физиотерапию
5.4. Методику сбора жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных
представителей) с заболеваниями и (или) состояниями
5.5. Методику
осмотра пациентов с заболеваниями и (или) состояниями
5.6. Теоретические
и практические основы физиотерапии и курортологии
5.7. Механизмы
физиологического и лечебного действия, последействия физиотерапевтических
факторов при различных заболеваниях, состояниях в разных возрастных группах,
при различных сопутствующих заболеваниях
5.8. Сочетанные
механизмы действия нескольких применяемых одновременно или с промежутком менее
суток физиотерапевтических факторов
5.9. Комплексные
механизмы действия нескольких применяемых одновременно или с промежутком менее
суток методов лечения и физиотерапевтических факторов
5.10.
Показания и противопоказания к применению методов физиотерапии пациентам с
заболеваниями и состояниями
5.11.
Методики проведения физиотерапевтических воздействий пациентам с заболеваниями
и состояниями
5.12.
Алгоритм составления индивидуального плана применения физиотерапии с
диагностической целью
5.13.
Фармакокинетику, фармакодинамику применяемых в физиотерапии лекарственных
препаратов, показания, противопоказания, режим дозирования с учетом возраста
пациента, массы тела, функции печени, почек и других органов, взаимодействие с
другими лекарственными средствами, особенности применения лекарственных средств
у беременных и кормящих молоком женщин
5.14.
Клинические признаки благоприятного и неблагоприятного течения патологического
процесса, по поводу которого проводится физиотерапия
5.15.
Симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том
числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате физиотерапевтических
процедур у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями
5.16.
Заболевания или состояния, требующие неотложной помощи пациентам, имеющим
нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними
ограничения жизнедеятельности
5.17.
Современные методы физиотерапии (электро-, магнито-, свето-, механо-, гидро-,
термотерапия) и санаторно-курортного лечения (климато-, бальнео-,
пелоидотерапия) при различных заболеваниях или состояниях с учетом особенностей
возраста
5.18.
Механизм воздействия методов физиотерапии на организм пациентов с заболеваниями
и (или) состояниями, в том числе в различные возрастные периоды
5.19.
Методы санаторно-курортного лечения; климатотерапия; бальнеотерапия;
пелоидотерапия; виды курортов, классификация курортных факторов; показания и
противопоказания; медицинские показания и противопоказания к направлению на
санаторно-курортное лечение
5.20.
Принципы потенцирования, кумуляции и угасания эффекта от используемых методов
физиотерапии, принципы безопасности проведения медицинских вмешательств в
процессе медицинской реабилитации.
5.21.
Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных
реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или
лечении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях
5.22.
Инструкции по охране труда персонала отделений, кабинетов физиотерапии
5.23.
Возрастные особенности проведения физиотерапии
5.24.
Лекарственные препараты и медицинские изделия, применяемые в физиотерапии
5.25.
Медицинские показания для направления пациентов с заболеваниями и (или)
состояниями к специалистам мультидисциплинарных бригад для назначения
мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе при реализации
индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов
5.26.
Способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий,
нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в
результате применения физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях
5.27.
Правила оформления медицинской документации в медицинских организациях,
применяющих физиотерапию, в том числе в электронном виде
5.28.
Правила работы в медицинских информационных системах и
информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
5.29.
Должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях,
оказывающих медицинскую помощь по профилю «физиотерапия»
5.30.
Нормативные правовые акты и иные документы, регламентирующие порядки проведения
диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов при заболеваниях и (или)
состояниях
5.31.
Медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов
профилактики заболеваний и (или) состояний в соответствии с действующими
порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами
лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов
медицинской помощи
5.32.
Принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с
хроническими заболеваниями и (или) состояниями
5.33.
Формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов
здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и
табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических
средств и психотропных веществ
5.34.
Формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных
представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний и
(или) состояний
5.35.
Основы здорового образа жизни, методы его формирования
5.36.
Принципы и особенности профилактики возникновения и прогрессирования
заболеваний и (или) состояний
5.37.
_____________________________________________________________________
6. Врач-физиотерапевт подчиняется
непосредственно __________________________.
7. На время отсутствия врача-физиотерапевта
(отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в
установленном порядке. Данное лицо приобретает соответствующие права и несет
ответственность за надлежащее их исполнение.
8. Врач-физиотерапевт должен соблюдать:
— врачебную тайну, клятву врача;
— принципы врачебной этики и
деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
— законодательство Российской Федерации в сфере
охраны здоровья, нормативных правовых актов и иных документов, регламентирующих
деятельность медицинских организаций и медицинских работников;
— программы государственных
гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
9.
________________________________________________________________
II. Должностные обязанности
В обязанности врача-физиотерапевта входит:
1. Проведение обследования
пациентов с заболеваниями и (или) состояниями с целью назначения физиотерапии:
— Сбор
жалоб, физиотерапевтического анамнеза и анамнеза заболевания у пациентов (их
законных представителей)
— Направление
пациентов с заболеваниями и (или) состояниями на инструментальное обследование
в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи,
клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Направление
пациентов с заболеваниями и (или) состояниями на лабораторное обследование в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с
учетом стандартов медицинской помощи
— Направление
пациентов с заболеваниями и (или) состояниями на консультацию к
врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания
медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по
вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Осуществление
контроля соблюдения требований безопасности при проведения физиобальнеопроцедур
— Оценка
эффективности и безопасности применения физиотерапии для пациентов, имеющих
нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними
ограничения жизнедеятельности
2. Назначение
физиотерапии пациентам с заболеваниями и (или) состояниями:
— Разработка
плана применения физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях
— Назначение
физиотерапии пациентам с заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской
реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи
— Оценка
эффективности и безопасности применения физиотерапии у пациентов с
заболеваниями и (или) состояниями
— Профилактика
или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе
серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных
манипуляций, применения физиотерапии
— Оказание
медицинской помощи в неотложной форме пациентам с заболеваниями и (или)
состояниями, в том числе сопровождающимися стойкими нарушениями функций
3. Проведение
и контроль эффективности и безопасности применения физиотерапии при
заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации индивидуальных
программ реабилитации или абилитации инвалидов:
— Составление
плана мероприятий по физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с
учетом стандартов медицинской помощи
— Проведение
мероприятий по физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе
при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов
— Применение
лекарственных препаратов и медицинских изделий в процессе проведения
физиотерапии в соответствии с действующими порядками оказания медицинской
помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания
медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Оценка
эффективности и безопасности физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в
соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими
рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с
учетом стандартов медицинской помощи
4. Проведение
анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации,
организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:
— Составление
плана работы и отчета о своей работе
— Ведение
медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
— Контроль
выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским
персоналом
— Проведение
работ по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской
деятельности
— Использование
медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети
«Интернет»
— Использование
в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
5. Проведение
и контроль эффективности мероприятий по профилактике, формированию здорового
образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения:
— Пропаганда
здорового образа жизни, профилактика заболеваний и (или) состояний
— Назначение
профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с
действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями
(протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом
стандартом медицинской помощи
— Определение
медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и
показаний для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных
(паразитарных) болезней
— Заполнение
и направление в установленном порядке экстренного извещения о случае
инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания,
носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной
реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные
органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический
надзор
— Проведение
противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том
числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных)
инфекционных заболеваний
— Формирование
программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя
и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических
средств и психотропных веществ
— Оценка
эффективности профилактической работы с пациентами
6. Оказание
медицинской помощи в экстренной форме:
— Оценка
состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
— Распознавание
состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти
(остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или)
дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
— Оказание
медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу
жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций
организма человека (кровообращения и (или) дыхания))
— Применение
лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи
в экстренной форме
III. Права
Врач-физиотерапевт имеет право:
1. Запрашивать и получать
необходимую информацию, а также материалы и документы, относящиеся к вопросам
своей деятельности.
2. Повышать квалификацию,
проходить переподготовку (переквалификацию)
3. Принимать участие в
обсуждении вопросов, входящих в его функциональные обязанности.
4. Вносить предложения и
замечания по вопросам улучшения деятельности на порученном участке работы.
5. Требовать от руководства
организации оказания содействия, в том числе обеспечения
организационно-технических условий и оформления установленных документов,
необходимых для исполнения должностных обязанностей.
6. Принимать самостоятельные
решения, руководствуясь квалификационными требованиями и должностными
обязанностями
7.___________________________________________________________
IV. Ответственность
Врач-физиотерапевт несет
ответственность:
1. За ненадлежащее исполнение
или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей
должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым
законодательством Российской Федерации.
2. За правонарушения,
совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных
действующим административным, уголовным и гражданским законодательством
Российской Федерации.
3. За причинение материального
ущерба — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским
законодательством Российской Федерации.
4. ____________________________________________________________________
Настоящая
должностная инструкция разработана в соответствии с положениями (требованиями)
Трудового кодекса Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197 ФЗ (ТК РФ) (с
изменениями и дополнениями), профессионального стандарта «Специалист по медицинской
реабилитации» утвержденного приказом Министерства
труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 сентября 2018г. №572н и
иных нормативно–правовых актов, регулирующих трудовые отношения.
Поделиться ссылкой:
УТВЕРЖДАЮ:
_______________________________
[Наименование должности]
_______________________________
_______________________________
[Наименование организации]
_______________________________
_______________________/[Ф.И.О.]/
«______» _______________ 20___ г.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Врача-физиотерапевта
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность врача-физиотерапевта [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).
1.2. Врач-физиотерапевт назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.
1.3. Врач-физиотерапевт относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].
1.4. Врач-физиотерапевт подчиняется непосредственно заведующему отделением, а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.
1.5. На должность врача-физиотерапевта назначается лицо, имеющее высшее образование (специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия») и подготовка в ординатуре по специальности «Физиотерапия» или «Физическая и реабилитационная медицина» или высшее образование (специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия»), подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Авиационная и космическая медицина», «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Водолазная медицина», «Гематология», «Гериатрия», «Дерматовенерология», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская урология-андрология», «Детская хирургия», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия», «Нефрология», «Неврология», «Неонатология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Ортодонтия», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Психиатрия», «Пульмонология», «Ревматология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Рефлексотерапия», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Стоматология общей практики», «Стоматология хирургическая», «Стоматология терапевтическая», «Стоматология детская», «Стоматология ортопедическая», «Торакальная хирургия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Эндокринология» и дополнительное профессиональное образование (программы профессиональной переподготовки по специальности «Физиотерапия»), без предъявления требований к опыту практической работы.
С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
- формирование профессиональных навыков через наставничество;
- стажировка;
- использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
- тренинги в симуляционных центрах;
- участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях.
1.6. Особые условия допуска врача-физиотерапевта к работе:
- сертификат специалиста по специальности «Физиотерапия» и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Физиотерапия»;
- прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
- отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации;
- соблюдение врачебной тайны, клятвы врача, принципов врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами;
- соблюдение нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
1.7. Врач-физиотерапевт отвечает за:
- эффективное исполнение поручаемой ему работы;
- соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
- сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.
1.8. Врач-физиотерапевт должен знать:
- основные клинические проявления заболеваний и (или) состояний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и системы крови, приводящие к тяжелым осложнениям и (или) угрожающие жизни, определение тактики ведения пациента с целью их предотвращения;
- порядок организации медицинской реабилитации, порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;
- стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в связи с которыми пациент направлен на физиотерапию;
- методику сбора жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями;
- методику осмотра пациентов с заболеваниями и (или) состояниями;
- теоретические и практические основы физиотерапии и курортологии;
- механизмы физиологического и лечебного действия, последействия физиотерапевтических факторов при различных заболеваниях, состояниях в разных возрастных группах, при различных сопутствующих заболеваниях;
- сочетанные механизмы действия нескольких применяемых одновременно или с промежутком менее суток физиотерапевтических факторов;
- комплексные механизмы действия нескольких применяемых одновременно или с промежутком менее суток методов лечения и физиотерапевтических факторов;
- показания и противопоказания к применению методов физиотерапии пациентам с заболеваниями и состояниями;
- методики проведения физиотерапевтических воздействий пациентам с заболеваниями и состояниями;
- алгоритм составления индивидуального плана применения физиотерапии с диагностической целью;
- фармакокинетику, фармакодинамику применяемых в физиотерапии лекарственных препаратов, показания, противопоказания, режим дозирования с учетом возраста пациента, массы тела, функции печени, почек и других органов, взаимодействие с другими лекарственными средствами, особенности применения лекарственных средств у беременных и кормящих молоком женщин;
- клинические признаки благоприятного и неблагоприятного течения патологического процесса, по поводу которого проводится физиотерапия;
- симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате физиотерапевтических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями;
- заболевания или состояния, требующие неотложной помощи пациентам, имеющим нарушения функций и структур организма человека, и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности;
- порядки оказания медицинской помощи по санаторно-курортному лечению;
- порядки оказания медицинской помощи по профилям заболеваний и (или) состояний, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по применению физиотерапии;
- стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по применению физиотерапии;
- клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по физиотерапии;
- современные методы физиотерапии (электро-, магнито-, свето-, механо-, гидро-, термотерапия) и санаторно-курортного лечения (климато-, бальнео-, пелоидотерапия) при различных заболеваниях или состояниях с учетом особенностей возраста;
- механизм воздействия методов физиотерапии на организм пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе в различные возрастные периоды;
- методы санаторно-курортного лечения, климатотерапию, бальнеотерапию, пелоидотерапию, виды курортов, классификацию курортных факторов, показания и противопоказания, медицинские показания и противопоказания к направлению на санаторно-курортное лечение;
- принципы потенцирования, кумуляции и угасания эффекта от используемых методов физиотерапии, принципы безопасности проведения медицинских вмешательств в процессе медицинской реабилитации;
- способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях;
- инструкции по охране труда персонала отделений, кабинетов физиотерапии;
- принципы и методы организации медицинской помощи по физиотерапии;
- возрастные особенности проведения физиотерапии;
- порядок оказания медицинской помощи взрослым по медицинской реабилитации;
- порядок оказания медицинской помощи детям по медицинской реабилитации;
- порядок оказания помощи по санаторно-курортному лечению;
- порядки оказания медицинской помощи при заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях, связанных с проблемами перинатального периода;
- стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях;
- клинические рекомендации (протоколы лечения) по оказанию медицинской помощи при заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях;
- механизм воздействия физиотерапии на организм у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями;
- основы физиотерапии пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих заболеваниях и (или) состояниях;
- методы физиотерапии пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих заболеваниях и (или) состояниях;
- механизм воздействия физиотерапии на организм пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих заболеваниях и (или) состояниях;
- лекарственные препараты и медицинские изделия, применяемые в физиотерапии;
- медицинские показания для направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями к специалистам мультидисциплинарных бригад для назначения мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов;
- способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате применения физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях;
- правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, применяющих физиотерапию, в том числе в электронном виде;
- правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»;
- требования охраны труда, основы личной безопасности;
- должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «физиотерапия»;
- нормативные правовые акты и иные документы, регламентирующие порядки проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов при заболеваниях и (или) состояниях;
- медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики заболеваний и (или) состояний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
- принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с хроническими заболеваниями и (или) состояниями;
- формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
- формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний и (или) состояний;
- основы здорового образа жизни, методы его формирования;
- принципы и особенности профилактики возникновения и прогрессирования заболеваний и (или) состояний;
- методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
- клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
- правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации.
1.9. Врач-физиотерапевт в своей деятельности руководствуется:
- локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
- правилами внутреннего трудового распорядка;
- правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
- указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
- настоящей должностной инструкцией.
1.10. В период временного отсутствия врача-физиотерапевта (отпуск, болезнь, прочее), его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя], который назначается в установленном порядке, приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.
2. Должностные обязанности
Врач-физиотерапевт выполняет следующие должностные обязанности:
2.1. Сбор жалоб, физиотерапевтического анамнеза и анамнеза заболевания у пациентов (их законных представителей).
2.2. Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
2.3. Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
2.4. Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
2.5. Осуществление контроля соблюдения требований безопасности при проведении физиобальнеопроцедур.
2.6. Оценка эффективности и безопасности применения физиотерапии для пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности.
2.7. Разработка плана применения физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях.
2.8. Назначение физиотерапии пациентам с заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи.
2.9. Оценка эффективности и безопасности применения физиотерапии у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями.
2.10. Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения физиотерапии.
2.11. Оказание медицинской помощи в неотложной форме пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе сопровождающимися стойкими нарушениями функций.
2.12. Составление плана мероприятий по физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
2.13. Проведение мероприятий по физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов.
2.14. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий в процессе проведения физиотерапии в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
2.15. Оценка эффективности и безопасности физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
2.16. Составление плана работы и отчета о своей работе.
2.17. Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа.
2.18. Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом.
2.19. Проведение работ по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
2.20. Использование медицинских информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
2.21. Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну.
2.22. Пропаганда здорового образа жизни, профилактика заболеваний и (или) состояний.
2.23. Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
2.24. Контроль выполнения профилактических мероприятий.
2.25. Определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней.
2.26. Заполнение и направление в установленном порядке экстренного извещения о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
2.27. Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний.
2.28. Формирование программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ.
2.29. Оценка эффективности профилактической работы с пациентами.
2.30. Оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме.
2.31. Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме.
2.32. Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)).
2.33. Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
В случае служебной необходимости врач-физиотерапевт может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.
3. Права
Врач-физиотерапевт имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию и документы от всех подразделений напрямую или через непосредственного руководителя.
3.3. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.4. Контролировать в рамках своей компетенции работу среднего и младшего медицинского персонала, отдавать им распоряжения и требовать их четкого исполнения.
3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися его деятельности.
3.6. Представлять на рассмотрение руководителя предложения по совершенствованию своей работы и работы организации.
3.7. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой.
3.8. Требовать от руководства создания нормальных условий для выполнения служебных обязанностей.
3.9. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.10. Иные права, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Врач-физиотерапевт несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы врача-физиотерапевта осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы врача-физиотерапевта является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Условия работы
5.1. Режим работы врача-физиотерапевта определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.
С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.
(подпись)
_________________ ____________
(наименование организации)
УТВЕРЖДАЮ
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
_________________ ____________
(наименование должности)
00.00.0000 N 000 _________ ___________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Врача-физиотерапевта 00.00.0000
1. Общие положения
1.1. Врач-физиотерапевт относится к категории специалистов.
1.2. Для работы врачом-физиотерапевтом принимается лицо:
1) имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия и прошедшее подготовку в ординатуре по специальности «Физиотерапия» или «Физическая и реабилитационная медицина» или имеющее высшее образование — специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия», прошедшее подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Авиационная и космическая медицина», «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Водолазная медицина», «Гематология», «Гериатрия», «Дерматовенерология», «Детская кардиология», «Детская онкология», «Детская урология-андрология», «Детская хирургия», «Детская эндокринология», «Гастроэнтерология», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Колопроктология», «Лечебная физкультура и спортивная медицина», «Мануальная терапия», «Нефрология», «Неврология», «Неонатология», «Нейрохирургия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Ортодонтия», «Оториноларингология», «Офтальмология», «Педиатрия», «Пластическая хирургия», «Профпатология», «Психиатрия», «Пульмонология», «Ревматология», «Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение», «Рефлексотерапия», «Сердечно-сосудистая хирургия», «Скорая медицинская помощь», «Стоматология общей практики», «Стоматология хирургическая», «Стоматология терапевтическая», «Стоматология детская», «Стоматология ортопедическая», «Торакальная хирургия», «Терапия», «Травматология и ортопедия», «Урология», «Фтизиатрия», «Хирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Эндокринология» и имеющее дополнительное профессиональное образование — программы профессиональной переподготовки по специальности «Физиотерапия» <1>;
2) имеющее сертификат специалиста по специальности «Физиотерапия» и (или) свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Физиотерапия»;
3) прошедшее обязательный предварительный (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры (обследования), а также внеочередные медицинские осмотры (обследования) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
4) не имеющее ограничений на занятие профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации.
1.3. Врач-физиотерапевт должен знать:
1) основные клинические проявления заболеваний и (или) состояний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и системы крови, приводящие к тяжелым осложнениям и (или) угрожающим жизни, определение тактики ведения пациента с целью их предотвращения;
2) порядок организации медицинской реабилитации, порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации;
3) стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в связи с которыми пациент направлен на физиотерапию;
4) методику сбора жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями;
5) методику осмотра пациентов с заболеваниями и (или) состояниями;
6) теоретические и практические основы физиотерапии и курортологии;
7) механизмы физиологического и лечебного действия, последействия физиотерапевтических факторов при различных заболеваниях, состояниях в разных возрастных группах, при различных сопутствующих заболеваниях;
сочетанные механизмы действия нескольких применяемых одновременно или с промежутком менее суток физиотерапевтических факторов;
9) комплексные механизмы действия нескольких применяемых одновременно или с промежутком менее суток методов лечения и физиотерапевтических факторов;
10) показания и противопоказания к применению методов физиотерапии пациентам с заболеваниями и состояниями;
11) методики проведения физиотерапевтических воздействий пациентам с заболеваниями и состояниями;
12) алгоритм составления индивидуального плана применения физиотерапии с диагностической целью;
13) фармакокинетику, фармакодинамику применяемых в физиотерапии лекарственных препаратов, показания, противопоказания, режим дозирования с учетом возраста пациента, массы тела, функции печени, почек и других органов, взаимодействие с другими лекарственными средствами, особенности применения лекарственных средств у беременных и кормящих молоком женщин;
14) клинические признаки благоприятного и неблагоприятного течения патологического процесса, по поводу которого проводится физиотерапия;
15) симптомы и синдромы осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате физиотерапевтических процедур у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями;
16) заболевания или состояния, требующие неотложной помощи пациентам, имеющим нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности;
17) порядок организации медицинской реабилитации; порядки оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению;
18) порядки оказания медицинской помощи по профилям заболеваний и (или) состояний, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по применению физиотерапии;
19) стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по применения физиотерапии;
20) клинические рекомендации (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях, в связи с развитием которых проводятся мероприятия по физиотерапии;
21) современные методы физиотерапии (электро-, магнито-, свето-, механо-, гидро-, термотерапия) и санаторно-курортного лечения (климато-, бальнео-, пелоидотерапия) при различных заболеваниях или состояниях с учетом особенностей возраста;
22) механизм воздействия методов физиотерапии на организм пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе в различные возрастные периоды;
23) методы санаторно-курортного лечения; климатотерапия; бальнеотерапия; пелоидотерапия; виды курортов, классификация курортных факторов; показания и противопоказания; медицинские показания и противопоказания к направлению на санаторно-курортное лечение;
24) принципы потенцирования, кумуляции и угасания эффекта от используемых методов физиотерапии, принципы безопасности проведения медицинских вмешательств в процессе медицинской реабилитации;
25) способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших при обследовании или лечении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях;
26) инструкции по охране труда персонала отделений, кабинетов физиотерапии;
27) принципы и методы организации медицинской помощи по физиотерапии;
28) возрастные особенности проведения физиотерапии;
29) порядок оказания медицинской помощи взрослым по медицинской реабилитации;
30) порядок оказания медицинской помощи детям по медицинской реабилитации;
31) порядок оказания помощи по санаторно-курортному лечению;
32) порядки оказания медицинской помощи при заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях, связанных с проблемами перинатального периода;
33) стандарты первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи при заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях;
34) клинические рекомендации (протоколы лечения) по оказанию медицинской помощи при заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях и сопутствующих заболеваниях, патологических состояниях;
35) механизм воздействия физиотерапии на организм у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями;
36) основы физиотерапии пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих заболеваниях и (или) состояниях;
37) методы физиотерапии пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих заболеваниях и (или) состояниях;
38) механизм воздействия физиотерапии на организм пациентов при основных заболеваниях, являющихся причиной инвалидности, неинфекционных заболеваниях, сопутствующих заболеваниях и (или) состояниях;
39) лекарственные препараты и медицинские изделия, применяемые в физиотерапии;
40) медицинские показания для направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями к специалистам мультидисциплинарных бригад для назначения мероприятий по медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов;
41) способы предотвращения или устранения осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате применения физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях;
42) правила оформления медицинской документации в медицинских организациях, применяющих физиотерапию, в том числе в электронном виде;
43) правила работы в медицинских информационных системах и информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
44) требования охраны труда, основы личной безопасности;
45) должностные обязанности медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «физиотерапия»;
46) нормативные правовые акты и иные документы, регламентирующие порядки проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения пациентов при заболеваниях и (или) состояниях;
47) медицинские показания и медицинские противопоказания к применению методов профилактики заболеваний и (или) состояний в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
48) принципы и особенности оздоровительных мероприятий среди пациентов с хроническими заболеваниями и (или) состояниями;
49) формы и методы санитарно-просветительной работы по формированию элементов здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
50) формы и методы санитарно-просветительной работы среди пациентов (их законных представителей), медицинских работников по вопросам профилактики заболеваний и (или) состояний;
51) основы здорового образа жизни, методы его формирования;
52) принципы и особенности профилактики возникновения и прогрессирования заболеваний и (или) состояний;
53) методику сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей);
54) методику физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация);
55) клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания;
56) правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации;
57) _________________ _______________________ ___________.
1.4. Врач-физиотерапевт должен уметь:
1) осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями, по поводу которых пациент направлен на физиотерапию, с учетом всех сопутствующих в данный момент заболеваний для назначения и проведения физиотерапии в соответствии с утвержденными медицинскими показаниями и медицинскими противопоказаниями;
2) определять у пациента с заболеваниями и состояниями патологические состояния, симптомы, синдромы заболеваний, нозологические формы в соответствии с действующей Международной классификацией болезней (МКБ) и проблемы, связанные со здоровьем, для принятия решения о назначении физиотерапии;
3) интерпретировать и анализировать результаты осмотра и обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, по поводу которых пациент направлен на физиотерапию;
4) обосновывать и планировать объем инструментального исследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, по поводу которых пациент направлен на физиотерапию;
5) интерпретировать и анализировать результаты инструментального исследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, по поводу которых пациент направлен на физиотерапию;
6) интерпретировать и анализировать результаты лабораторного обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, по поводу которых пациент направлен на физиотерапию;
7) обосновывать необходимость направления к врачам-специалистам пациентов с заболеваниями и (или) состояниями, по поводу которых пациент направлен на физиотерапию; интерпретировать и анализировать результаты осмотра врачами-специалистами пациентов с заболеваниями и (или) состояниями;
9) выявлять клинические симптомы и синдромы у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
10) интерпретировать и анализировать информацию о проведенных обследованиях, подтверждающих основной и сопутствующие диагнозы, стадию и особенности течения заболевания, по поводу которого принимается решение о возможности назначения физиотерапии и санаторно-курортного лечения;
11) выбирать и анализировать методы (клинические, лабораторные и инструментальные) оценки эффективности и безопасности при применении физиотерапии с диагностической целью пациенту с учетом его индивидуальных особенностей;
12) определять медицинские показания и противопоказания для применения физиотерапии с диагностической целью у пациентов с различными заболеваниями и состояниями;
13) принимать решение о противопоказании пациенту с заболеваниями и (или) состояниями физиотерапии и санаторно-курортного лечения;
14) оценивать тяжесть клинического состояния пациента, получающего физиотерапию, для определения безопасности проведения данного вида лечения;
15) использовать информационно-компьютерные технологии;
16) использовать Международную классификацию функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ);
17) обобщать данные, полученные при консультировании пациента врачами-специалистами, специалистами с профессиональным (немедицинским) образованием мультидисциплинарной реабилитационной бригады, данные лабораторных, инструментальных и клинических исследований с целью получения представления о степени нарушения различных функций, структур организма, жизнедеятельности пациента (активности, участия, влияния факторов окружающей среды) вследствие заболевания и (или) состояния;
18) разрабатывать план применения физиотерапии;
19) формулировать цель применения физиотерапии;
20) формулировать задачи применения физиотерапии;
21) обосновывать применение физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
22) определять последовательность применения физиотерапии у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
23) назначать физиотерапию при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, анализировать действие физиотерапии;
24) проводить мониторинг эффективности и безопасности применения физиотерапии для пациентов с заболеваниями и (или) состояниями;
25) определять медицинские показания и медицинские противопоказания для физиотерапии;
26) проводить мониторинг симптомов и результатов лабораторной диагностики при заболеваниях и (или) состояниях пациентов, корректировать план физиотерапии в зависимости от особенностей течения и индивидуальной реакции организма пациента на физиотерапевтическое лечение;
27) консультировать пациентов и их законных представителей по вопросам применения физиотерапии;
28) определять медицинские показания и противопоказания для проведения мероприятий по физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов;
29) разрабатывать план применения физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов;
30) проводить мероприятия по физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов;
31) определять медицинские показания для направления пациентов с заболеваниями и (или) состояниями к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов;
32) применять лекарственные препараты и медицинские изделия в процессе физиотерапии;
33) оценивать эффективность и безопасность мероприятий по физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации программы реабилитации или абилитации инвалидов;
34) составлять план работы и отчет о своей работе;
35) заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
36) проводить анализ медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности для оценки здоровья прикрепленного населения;
37) использовать медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
38) осуществлять контроль за выполнением должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
39) проводить санитарно-просветительную работу по формированию здорового образа жизни, профилактике заболеваний и инвалидности;
40) разрабатывать и реализовывать программы формирования здорового образа жизни, в том числе программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
41) распознавать состояния, представляющие угрозу жизни пациентам, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме;
42) выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации;
43) оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
44) применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме;
45) _________________ _______________________ _________________.
(другие требования к необходимым умениям)
1.5. Врач-физиотерапевт в своей деятельности руководствуется:
1) _________________ _______________________ _________________;
(наименование учредительного документа)
2) Положением о _________________ _______________________ _______;
(наименование структурного подразделения)
3) настоящей должностной инструкцией;
4) _________________ _______________________ _________________.
(наименования локальных нормативных актов, регламентирующих
трудовые функции по должности)
1.6. Врач-физиотерапевт подчиняется непосредственно ___________________
(наименование
_______________________.
должности руководителя)
1.7. _________________ _______________________ ________________.
(другие общие положения)
2. Трудовые функции
2.1. Применение физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях:
2.1.1. Проведение обследования пациентов с заболеваниями и (или) состояниями с целью назначения физиотерапии.
2.1.2. Назначение физиотерапии пациентам с заболеваниями и (или) состояниями.
2.1.3. Проведение и контроль эффективности и безопасности применения физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов.
2.1.4. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала.
2.1.5. Проведение и контроль эффективности мероприятий по профилактике, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
2.1.6. Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме.
2.2. _________________ _______________________ ________________.
(другие функции)
3. Должностные обязанности
3.1. Врач-физиотерапевт исполняет следующие обязанности:
3.1.1. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.1 настоящей должностной инструкции:
1) осуществляет сбор жалоб, физиотерапевтического анамнеза и анамнеза заболевания у пациентов (их законных представителей);
2) направляет пациентов с заболеваниями и (или) состояниями на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
3) направляет пациентов с заболеваниями и (или) состояниями на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) направляет пациентов с заболеваниями и (или) состояниями на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
5) осуществляет контроль соблюдения требований безопасности при проведении физиобальнеопроцедур;
6) проводит оценку эффективности и безопасности применения физиотерапии для пациентов, имеющих нарушения функций и структур организма человека и последовавшие за ними ограничения жизнедеятельности.
3.1.2. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.2 настоящей должностной инструкции:
1) разрабатывает план применения физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях;
2) назначает физиотерапию пациентам с заболеваниями и (или) состояниями в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи;
3) проводит оценку эффективности и безопасности применения физиотерапии у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями;
4) выполняет профилактику или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения физиотерапии;
5) оказывает медицинскую помощь в неотложной форме пациентам с заболеваниями и (или) состояниями, в том числе сопровождающимися стойкими нарушениями функций.
3.1.3. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.3 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план мероприятий по физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
2) проводит мероприятия по физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов;
3) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия в процессе проведения физиотерапии в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
4) проводит оценку эффективности и безопасности физиотерапии при заболеваниях и (или) состояниях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи.
3.1.4. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.4 настоящей должностной инструкции:
1) составляет план работы и отчет о своей работе;
2) ведет медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа;
3) контролирует выполнение должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
4) проводит работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
5) использует медицинские информационные системы и информационно-телекоммуникационную сеть Интернет;
6) использует в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну.
3.1.5. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.5 настоящей должностной инструкции:
1) ведет пропаганду здорового образа жизни, профилактика заболеваний и (или) состояний;
2) назначает профилактические мероприятия пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
3) контролирует выполнение профилактических мероприятий;
4) определяет медицинские показания к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней;
5) заполняет и направляет в установленном порядке экстренное извещение о случае инфекционного, паразитарного, профессионального и другого заболевания, носительства возбудителей инфекционных болезней, отравления, неблагоприятной реакции, связанной с иммунизацией, укуса, ослюнения, оцарапывания животными в территориальные органы, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор;
6) проводит противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний;
7) формирует программы здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ; проводит оценку эффективности профилактической работы с пациентами.
3.1.6. В рамках трудовой функции, указанной в пп. 2.1.6 настоящей должностной инструкции:
1) проводит оценку состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
2) распознает состояния, представляющие угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
3) оказывает медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
4) применяет лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
3.1.7. В рамках выполнения своих трудовых функций врач-физиотерапевт:
— соблюдает врачебную тайну, клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами (их законными представителями) и коллегами;
— соблюдает нормативные правовые акты в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
3.1.8. _________________ _______________________ ______________.
(другие обязанности)
3.2. _________________ _______________________ ________________.
(другие положения о должностных обязанностях)
4. Права
4.1. Врач-физиотерапевт имеет право:
4.1.1. Участвовать в обсуждении проектов решений руководства организации, в совещаниях по их подготовке и выполнению.
4.1.2. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
4.1.3. Запрашивать у непосредственного руководителя разъяснения и уточнения по данным поручениям, выданным заданиям.
4.1.4. Запрашивать по поручению непосредственного руководителя и получать от других работников организации необходимую информацию, документы, необходимые для исполнения поручения.
4.1.5. Знакомиться с проектами решений руководства, касающихся выполняемой им функции, с документами, определяющими его права и обязанности по занимаемой должности, критерии оценки качества исполнения своих трудовых функций.
4.1.6. Требовать прекращения (приостановления) работ (в случае нарушений, несоблюдения установленных требований и т.д.), соблюдения установленных норм, правил, инструкций; давать указания по исправлению недостатков и устранению нарушений.
4.1.7. Вносить на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по организации труда в рамках своих трудовых функций.
4.1.8. Участвовать в обсуждении вопросов, касающихся исполняемых должностных обязанностей.
4.2. _________________ _______________________ ________________.
(другие права)
5. Ответственность
5.1. Врач-физиотерапевт привлекается к ответственности:
— за ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации, законодательством о бухгалтерском учете;
— правонарушения и преступления, совершенные в процессе своей деятельности, — в порядке, установленном действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации;
— причинение ущерба организации — в порядке, установленном действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. _________________ _______________________ ________________.
(другие положения об ответственности)
6. Заключительные положения
6.1. Настоящая инструкция разработана на основе Профессионального
стандарта «Специалист по медицинской реабилитации», утвержденного Приказом
Минтруда России от 03.09.2018 N 572н _________________ ___________________.
(реквизиты локальных нормативных
актов организации)
6.2. Ознакомление работника с настоящей инструкцией осуществляется при
приеме на работу (до подписания трудового договора).
Факт ознакомления работника с настоящей инструкцией подтверждается
_________________ _______________________ _______________________.
(подписью в листе ознакомления, являющемся неотъемлемой частью настоящей
инструкции (в журнале ознакомления с инструкциями); в экземпляре
инструкции, хранящемся у работодателя; иным способом)
6.3. _________________ _______________________ ________________.
———————————
Информация для сведения:
<1> С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:
— дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);
— формирование профессиональных навыков через наставничество;
— стажировка;
— использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);
— тренинги в симуляционных центрах;
— участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях.