Данный документ включен в перечень НПА, на которые не распространяется требование об отмене с 01.01.2021, установленное ФЗ от 31.07.2020 N 247-ФЗ.
Врач-терапевт
Должностные обязанности. Получает информацию о заболевании. Применяет объективные методы обследования больного. Выявляет общие и специфические признаки заболевания. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Определяет показания для госпитализации и организует ее. Проводит дифференциальную диагностику. Обосновывает клинический диагноз, план и тактику ведения больного. Определяет степень нарушения гомеостаза и выполняет все мероприятия по его нормализации. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выявляет факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Осуществляет первичную профилактику в группах высокого риска. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Проводит необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания. Проводит диспансеризацию здоровых и больных. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания.
Должен знать: Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательства об обязательном медицинском страховании, о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней); принципы организации терапевтической помощи в Российской Федерации, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению; вопросы связи заболевания с профессией; иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной); основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции; основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс; возможные типы их нарушений и принципы лечения; систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии; клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике; основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции; основы иммунобиологии и реактивности организма; организацию службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации; основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению; организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации; основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных; противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции; вопросы медико-социальной экспертизы при внутренних болезнях; вопросы организации диспансерного наблюдения за здоровыми и больными; вопросы профилактики; формы и методы санитарно-просветительной работы; принципы организации медицинской службы гражданской обороны.
Требования к квалификации. Высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Терапия» или профессиональная переподготовка при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», сертификат специалиста по специальности «Терапия» без предъявления требований к стажу работы.
УТВЕРЖДАЮ:
_______________________________
[Наименование должности]
_______________________________
_______________________________
[Наименование организации]
_______________________________
_______________________/[Ф.И.О.]/
«______» _______________ 20___ г.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Врача-терапевта
1. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет и регламентирует полномочия, функциональные и должностные обязанности, права и ответственность врача-терапевта [Наименование организации в родительном падеже] (далее — Медицинская организация).
1.2. Врач-терапевт назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя Медицинской организации.
1.3. Врач-терапевт относится к категории специалистов и имеет в подчинении [наименование должностей подчиненных в дательном падеже].
1.4. Врач-терапевт подчиняется непосредственно [наименование должности непосредственного руководителя в дательном падеже] Медицинской организации.
1.5. На должность врача-терапевта назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Терапия» или профессиональную переподготовку при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», сертификат специалиста по специальности «Терапия» без предъявления требований к стажу работы.
1.6. Врач-терапевт отвечает за:
- эффективное исполнение поручаемой ему работы;
- соблюдение требований исполнительской, трудовой и технологической дисциплины;
- сохранность находящихся у него на хранении (ставших ему известными) документов (сведений), содержащих (составляющих) коммерческую тайну Медицинской организации.
1.7. Врач-терапевт должен знать:
- Конституцию Российской Федерации;
- законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
- основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательства об обязательном медицинском страховании, о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней);
- принципы организации терапевтической помощи в Российской Федерации, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;
- вопросы связи заболевания с профессией;
- иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной);
- основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
- основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс;
- возможные типы их нарушений и принципы лечения;
- систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии;
- клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике;
- основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;
- основы иммунобиологии и реактивности организма;
- организацию службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;
- основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
- организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;
- основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных;
- противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
- вопросы медико-социальной экспертизы при внутренних болезнях;
- вопросы организации диспансерного наблюдения за здоровыми и больными;
- вопросы профилактики;
- формы и методы санитарно-просветительной работы;
- принципы организации медицинской службы гражданской обороны.
1.8. Врач-терапевт в своей деятельности руководствуется:
- локальными актами и организационно-распорядительными документами Медицинской организации;
- правилами внутреннего трудового распорядка;
- правилами охраны труда и техники безопасности, обеспечения производственной санитарии и противопожарной защиты;
- указаниями, приказаниями, решениями и поручениями непосредственного руководителя;
- настоящей должностной инструкцией.
1.9. В период временного отсутствия врача-терапевта (отпуск, болезнь, прочее), его обязанности возлагаются на [наименование должности заместителя], который назначается в установленном порядке, приобретает соответствующие права и несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на него в связи с замещением.
2. Должностные обязанности
Врач-терапевт выполняет следующие должностные обязанности:
2.1. Получает информацию о заболевании.
2.2. Применяет объективные методы обследования больного.
2.3. Выявляет общие и специфические признаки заболевания.
2.4. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.5. Определяет показания для госпитализации и организует ее.
2.6. Проводит дифференциальную диагностику.
2.7. Обосновывает клинический диагноз, план и тактику ведения больного.
2.8. Определяет степень нарушения гомеостаза и выполняет все мероприятия по его нормализации.
2.9. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.10. Выявляет факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний.
2.11. Осуществляет первичную профилактику в группах высокого риска.
2.13. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу.
2.14. Проводит необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания.
2.15. Проводит диспансеризацию здоровых и больных.
2.16. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания.
В случае служебной необходимости врач-терапевт может привлекаться к выполнению своих должностных обязанностей сверхурочно, в порядке, предусмотренном положениями федерального законодательства о труде.
3. Права
Врач-терапевт имеет право:
3.1. Давать подчиненным ему сотрудникам и службам поручения, задания по кругу вопросов, входящих в его функциональные обязанности.
3.2. Контролировать выполнение производственных заданий, своевременное выполнение отдельных поручений и заданий подчиненными ему службами.
3.3. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, относящиеся к вопросам деятельности врача-терапевта, подчиненных ему служб и подразделений.
3.4. Взаимодействовать с другими предприятиями, организациями и учреждениями по производственным и другим вопросам, относящимся к компетенции врача-терапевта.
3.5. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.6. Вносить на рассмотрение руководителя Медицинской организации представления о назначении, перемещении и увольнении работников подчиненных подразделений; предложения об их поощрении или о наложении на них взысканий.
3.7. Пользоваться иными правами, установленными Трудовым кодексом РФ и другими законодательными актами РФ.
4. Ответственность и оценка деятельности
4.1. Врач-терапевт несет административную, дисциплинарную и материальную (а в отдельных случаях, предусмотренных законодательством РФ, — и уголовную) ответственность за:
4.1.1. Невыполнение или ненадлежащее выполнение служебных указаний непосредственного руководителя.
4.1.2. Невыполнение или ненадлежащее выполнение своих трудовых функций и порученных ему задач.
4.1.3. Неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
4.1.4. Недостоверную информацию о состоянии выполнения порученной ему работы.
4.1.5. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности предприятия и его работникам.
4.1.6. Не обеспечение соблюдения трудовой дисциплины.
4.2. Оценка работы врача-терапевта осуществляется:
4.2.1. Непосредственным руководителем — регулярно, в процессе повседневного осуществления работником своих трудовых функций.
4.2.2. Аттестационной комиссией предприятия — периодически, но не реже 1 раза в два года на основании документированных итогов работы за оценочный период.
4.3. Основным критерием оценки работы врача-терапевта является качество, полнота и своевременность выполнения им задач, предусмотренных настоящей инструкцией.
5. Условия работы
5.1. Режим работы врача-терапевта определяется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Медицинской организации.
6. Право подписи
6.1. Врачу-терапевту для обеспечения его деятельности предоставляется право подписи организационно-распорядительных документов по вопросам, отнесенным к его компетенции настоящей должностной инструкцией.
С инструкцией ознакомлен ___________/____________/ «____» _______ 20__ г.
(подпись)
I. Общие положения
1. На должность врача терапевта участкового назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование, документ о присвоении звания врача- терапевта, действующий сертификат специалиста.
2. Назначение на должность врача-терапевта участкового и освобождение от нее производится приказом главного врача .
3. Врач-терапевт должен знать:
3.1. Законы Российской Федерации и иные нормативные правовые акты по вопросам здравоохранения.
3.2. Стандарты оказания медицинской помощи, в пределах первичной медико-санитарной помощи.
3.3. Теоретические знания по терапии и смежным специальностям, по организационной, диагностической, консультативной, лечебной, профилактической работе.
3.4. Современные методы лечения, диагностики и лекарственного обеспечения больных.
3.5. Основы врачебно-трудовой экспертизы.
3.6. Способы взаимодействия с другими врачами — специалистами, различными службами, учреждениями, в том числе страховыми компаниями, ассоциациями врачей и т.п.
3.7. Основы функционирования бюджетно-страховой медицины и обеспечения санитарно-профилактической и лекарственной помощи населению.
3.8. Законодательство о труде и охране труда Российской Федерации.
3.9. Правила внутреннего трудового распорядка.
3.10. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты.
3.11. Нормативную документацию по учету, хранению, выписке и использованию наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств.
3.12. Основы экспертизы качества медицинской помощи.
4. Врач-терапевт участковый непосредственно подчиняется главному врачу.
5. На время отсутствия врача-терапевта (командировка, отпуск, болезнь, пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное приказом руководителя учреждения.
II. Должностные обязанности Врача-терапевта
Врач-терапевт участковый:
1. Оказывает населению постоянную, экстренную и неотложную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации (амбулаторно и на дому) в соответствии с действующими стандартами и протоколами по оказанию медицинской помощи.
2. Проводит амбулаторный прием и посещение больных на дому по графику, утвержденному администрацией поликлиники , регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных больных.
3. Планирует и анализирует свою работу.
4. Формирует терапевтический участок из прикрепленного к нему населения.
5. Определяет тактику ведения пациента, разрабатывает план обследования, уточняет объем и рациональные методы обследования с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации для установления или подтверждения диагноза. Вносит изменения в план лечения в зависимости от состояния пациента и определяет необходимость дополнительных методов обследования.
6. Осуществляет экстренную и плановую госпитализацию. Амбулаторную карту с эпикризом сдает заведующему отделением. При отказе больного от госпитализации письменно заверяет отказ в амбулаторной карте и передает для активного наблюдения на отделение скорой помощи.
7. Организует проведение специальных диагностических исследований и интерпретирует их результаты.
8. Своевременно и качественно ведет медицинскую документацию, установленные учетно-отчетные формы и составляет отчет о своей деятельности.
9. В порядке самоконтроля осуществляет экспертизу качества медицинской помощи в процессе ведения пациента.
10. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с функциональными обязанностями лечащих врачей по производству ЭВН.
11. Своевременно оформляет документы для направления на врачебную комиссию и на МСЭ, предварительно представив заведующему отделением.
12. Оказывает консультативную помощь в подразделениях лечебного учреждения.
13. Ежедневно докладывает заведующему отделение о тяжелых или диагностически сложных больных на своем участке.
14. Регистрирует в эпид.бюро города все случаи инфекционных заболеваний и сообщает заведующему отделением. Амбулаторную карту сдает в инфекционный кабинет.
15. Осуществляет санитарно-гигиеническое образование, консультирует по вопросам формирования здорового образа жизни.
16. Осуществляет профилактические мероприятия по предупреждению и снижению заболеваемости. Выявляет ранние и скрытые формы заболеваний, социально-значимые болезни и факторы риска. Организует и проводит занятия в школе здоровья.
17. Изучает потребности обслуживаемого им населения в оздоровительных мероприятиях и разрабатывает программу проведения этих мероприятий.
18. Осуществляет диспансерное наблюдение пациентов, в том числе имеющих право на получение набора социальных услуг, в установленном порядке.
19. Направляет пациентов на консультацию к специалистам, в дневной стационар, на плановую госпитализацию, представляя каждого пациента заведующему отделением.
20. Организует и проводит противоэпидемические мероприятия и иммунопрофилактику в установленном порядке.
21. Проводит мероприятия по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, осуществляет назначения и выписывает лекарственные препараты.
22. Проводит мероприятия по раннему выявлению и профилактике сахарного диабета, онкологических заболеваний, туберкулеза, сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний опорно-двигательного аппарата.
23. Проводит диспансерное наблюдение отдельных категорий прикрепленного населения: с хроническими заболеваниями, часто и длительно болеющих лиц и др.
24. Выдает заключение о необходимости направления пациентов по медицинским показаниям на санаторно-курортное лечение (оформляет форму №070/у-04 и форму №072/у-04).
25. Анализирует летальность на своем участке
26. Выполняет утвержденный производственный объем работы.
27. Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения заведующего отделением, заместителей главного врача.
28. Соблюдает принципы врачебной этики и деонтологии.
29. Повышает свою квалификацию.
30. Руководит работой среднего медицинского персонала.
31. Планирует и проводит иммунопрофилактику заболеваний среди прикрепленного населения.
32. Выполняет производственные объемы, утвержденные главным врачом поликлиники №24.
III. Права Врач-терапевт
Врач-терапевт имеет право:
1. Контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала.
2. Вносить предложения по совершенствованию организации дополнительной диспансеризации.
3. Принимать участие в совещаниях, научно-практических конференциях по вопросам лечебно-профилактической помощи.
4. Использовать медицинские учреждения для повышения своей квалификации на условиях договора с оплатой, как за счет средств нанимателя, так и за собственный счет.
5. Проводить в установленном порядке экспертизу качества оказания медицинской помощи пациенту другими специалистами.
IV. Должностная ответственность Врач-терапевт
Врач-терапевт несет ответственность:
1.За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах действующего трудового законодательства Российской Федерации.
2. За противоправные действия или бездействие, повлекшие за собой ущерб здоровью или смерть пациента, иные правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах действующего административного, уголовного и гражданского законодательства Российской Федерации.
Главного врача медицинского учереждения
Подразделения.
Согласовано:
С инструкцией ознакомлен:
I. Общие положения
1 Основными задачами врача-терапевта подросткового является оказание квалифицированной лечебно-профилактической терапевтической помощи подросткам, проживающим на территории деятельности поликлиники, а также работающим (обучающимся) на предприятиях, в учреждениях, организациях, школах, ПТУ и других учебных заведениях, прикрепленных к данной поликлинике.
2 На должность врача-терапевта подросткового назначается врач, прошедший специальную подготовку по вопросам физиологии, патологии, гигиены подросткового возраста, вопросам профессиональной патологии и ориентации подростков.
3 Назначение и увольнение врача-терапевта подросткового осуществляется главным врачом поликлиники в соответствия с действующим законодательством.
4 Врач-терапевт подростковый в своей работе подчиняется непосредственно заместителю главного врача по медицинской части, при его отсутствии — главному врачу поликлиники.
5 Врачу-терапевту подростковому подчиняется средний медицинский персонал подросткового кабинета.
6 В своей работе врач-терапевт подростковый руководствуется:
7 — приказами, указаниями и распоряжениями муниципальных органов здравоохранения,
8 — настоящей должностной инструкцией,
9 — методическими рекомендациями по совершенствованию медицинской помощи подросткам.
II. Должностные обязанности врача терапевта
Врач-терапевт подростковый обязан:
1 Проводить амбулаторный прием больных подростков по графику, утвержденному администрацией поликлиники, регулируя поток посетителей путем рационального распределения повторных больных.
2 Обеспечивать ранее выявление, своевременную диагностику, динамическое наблюдение и активное лечение больных подростков до их выздоровления, ремиссии или госпитализации.
3 Производить учет всех подростков в возрасте от 15 до 18 лет, работающих или обучающихся в районе обслуживания поликлиники.
4 Осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с имеющимся Положением о ней.
5 Направлять больных подростков в установленном порядке на стационарное лечение.
6 Организовывать и проводить профилактические медицинские осмотры подростков в соответствии с действующими Положениями.
7 Проводить диспансерное наблюдение за больными подростками в соответствии с инструктивно-методическими указаниями.
8 Выявлять среди подростков длительно и часто болеющих, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, диетпитании, направлении в санатории-профилактории.
9 Осуществлять контроль за физическим воспитанием подростков.
10 Обеспечивать постоянный медицинский контроль за своевременным проведением лечебно-профилактических мероприятий среди юношей допризывного возраста, находящихся под наблюдением врачей-специалистов.
11 Обеспечивать совместно с врачом кабинета инфекционных заболеваний проведение профилактических прививок и мероприятия по борьбе с гельминтами среди учащихся техникумов, ПТУ и работающих подростков.
12 Соблюдать в своей работе принципы деонтологии.
13 Участвовать в комиссии при передаче медицинской документации на подростков из детской поликлиники.
14 Проводить санитарно-просветительную работу, профконсультацию и профориентацию среди подростков.
15 Систематически повышать свою профессиональную квалификацию и уровень медицинских знаний медицинских сестер кабинета.
16 Осуществлять контроль и руководство работой среднего медицинского персонала кабинета.
17 Вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать рецепты.
18 Обеспечивать правильное ведение медицинской документации медицинской сестрой подросткового кабинета.
III. Права
Врач-терапевт подросткового кабинета имеет право:
1 вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи подросткам, организации и условий своего труда и труда среднего медицинского персонала подросткового кабинета;
2 участвовать в совещаниях по вопросам организации лечебно-профилактической помощи подросткам;
3 назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния больного;
4 получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;
5 представлять подчиненный по работе средний медицинский персонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий на него при нарушении трудовой дисциплины и неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей.
IV. Ответственность
Врач-терапевт подростковый несет ответственность за:
1 некачественную работу и ошибочные действия;
2 бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей и компетенции, в соответствии с действующим законодательством РФ.
Главного врача медицинского учереждения
Подразделения.
Согласовано:
С инструкцией ознакомлен:
I. Общие положения
Основными задачами врача терапевта является:
— оказание квалифицированной стационарной лечебно-диагностической помощи населению.
— оздоровление больных диспансерной группы, часто и длительно болеющих лиц.
Назначение и увольнение врача терапевта осуществляется главным врачом поликлиники или больницы в соответствии с действующим законодательством.
Врач терапевта в своей работе подчиняется непосредственно заведующему терапевтическим отделением , а в случае его отсутствия — заместителю главного врача поликлиники или больницы по медицинской части.
Врачу терапевта подчиняется медицинская сестра процедурного кабинета.
В своей работе врач терапевта руководствуется нормативными документами.
_________________________________________________________________.
_________________________________________________________________.
II. Должностные обязанности
Проводить прием больных, направленных врачами поликлиники и стационара, обеспечивать диагностику и лечение госпитализированных с учетом всех возможностей терапевта.
Осуществлять ежедневные врачебные осмотры с целью оценки состояния здоровья пациентов и коррекция лечения.
Использовать в своей работе современные методы профилактики, диагностики заболеваний и лечения больных.
Соблюдать принципы медицинской этики и идионтологией.
Осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности пациентов в соответствии с действующим положением о ней и своевременно направлять больных на ВК.
Оформлять медицинские карты больных терапевта и контролировать ведение медицинской документации медсестрой.
Осуществлять контроль и руководство работой среднего и младшего медицинского персонала.
Систематически повышать свою квалификацию и уровень знаний среднего и младшего медицинского персонала терапевта.
_________________________________________________________________.
_________________________________________________________________.
III. Права
Врач терапевта имеет право:
Назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния больного.
Получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей.
Участвовать в совещаниях по вопросам организации медицинской помощи населению по профилю своей специальности.
Вносить предложения администрации поликлиники или больницы по вопросам улучшения организации и условий своего труда, а также труда среднего и младшего медицинского персонала.
_________________________________________________________________.
_________________________________________________________________.
IV. Ответственность
Врач терапевта несет ответственность как за некачественную работу и ошибочные действия, так и за бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу его обязанностей и компетенции, в соответствии с действующим законодательством.
СОГЛАСОВАНО:
Главный врач
________
(подпись)
______________________
(ФИО)
«____» ____________ ____г.
Начальник
юридического отдела:
________
(подпись)
______________________
(ФИО)
«____» ____________ ____г.
С инструкцией ознакомлен:
________
(подпись)
______________________
(ФИО)
«____» ____________ ____г.
Должностная инструкция по специальности «Врач-терапевт»
Вы можете скачать должностную инструкцию врача-терапевта бесплатно.
Должностные обязанности врача-терапевта.
Утверждаю
________________________________ (Фамилия, инициалы)
(наименование учреждения, его ________________________
организационно- правовая форма) (директор; иное лицо
уполномоченное утверждать
должностную инструкцию)
00.00.201_г.
м.п.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА
______________________________________________
(наименование учреждения)
00.00.201_г. №00
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-терапевта _____________________ (далее – «предприятие»).
1.2. На должность врача-терапевта назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и прошедшее подготовку по специальности «Терапия».
1.3. Назначение на должность врача-терапевта и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.
1.4. Врач-терапевт подчиняется непосредственно _____________________
(заведующему отделением, заместителю главного врача)
1.5. Врач-терапевт должен знать:
— законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;
— действующие нормативно — методические документы, регламентирующие деятельность медицинских учреждений;
— методы и правила оказания лекарственной и неотложной медицинской помощи;
— содержание терапии как отдельной клинической дисциплины;
— организацию, структуру, задачи, штаты и оснащение терапевтической службы;
— все правовые о нормативные документы по своей специальности;
— методы по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больного;
— планирование деятельности и всей отчетности терапевтической службы;
— методику и порядок контроля своей службы;
— правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;
— основы трудового законодательства Российской Федерации
— правила внутреннего трудового распорядка;
1.6. Во время отсутствия врача-терапевта (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.
II. Должностные обязанности
Врач-терапевт:
2.1. По своей специальности оказывает квалифицированную медицинскую помощь, используя при этом современные методы диагностики, профилактики, лечения и последующей реабилитации пациента
2.2. В соответствии с установленными правилами и стандартами выбирает тактику ведения больного, разрабатывает план его обследования, а также уточняет объем и методы обследования пациента для получения в самые короткие сроки достоверной и полной диагностики заболевания.
2.4. На основе собранных данных ставит анализ, а также назначает и проводит необходимое лечение и процедуры
2.5. Проводит ежедневный осмотр в стационаре больного.
2.6. Изменяет план лечения по необходимости
2.7. Консультирует врачей подразделений ЛПУ по своей специальности
2.8. Руководит нижестоящим медицинским персоналом
2.9. Проводит контроль за правильностью проведения диагностических и лечебных процедур, а также за эксплуатацией оборудования и аппаратуры, инструментария, лекарственных препаратов, реактивов
2.10. Ведёт контроль за соблюдением правил техники безопасности и охраны труда нижестоящим медицинским персоналом.
2.11. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.12. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.13. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности
2.14. Своевременно и квалифицированно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения
2.15. Соблюдает правила внутреннего распорядка.
2.16. Соблюдает правила требования охраны труда, производственной санитарии и техники безопасности
III. Права
Врач-терапевт имеет право:
3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.
3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.
3.3. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.
3.4. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
3.5. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.
3.6. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации
IV. Ответственность
Врач-терапевт несет ответственность:
4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией
4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.
4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.
4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.
За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-терапевт может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
С инструкцией ознакомлен,
один экземпляр получил: _____________ __________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
00.00.201_г.
________________________ УТВЕРЖДАЮ (наименование организации) __________________________ (руководитель организации) ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ Врача-терапевта ____________/_____________ (подпись) (Ф.И.О.) "___"__________ ____ N ____ "___"____________ ____ г. г. ____________ М.П.
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность врача-терапевта (далее — «Работник»).
1.2. Работник назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом Руководителя Организации.
1.3. Работник подчиняется непосредственно __________________ Организации.
1.4. На должность Работника назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело», «Педиатрия» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Терапия» или профессиональную переподготовку при наличии послевузовского профессионального образования по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)», сертификат специалиста по специальности «Терапия», без предъявления требований к стажу работы.
1.5. Работник должен знать:
— Конституцию Российской Федерации;
— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
— основные положения Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, законодательства об обязательном медицинском страховании, о территориальной программе государственных гарантий бесплатной медицинской помощи (виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно, медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, предоставляемой за счет средств бюджетов всех уровней);
— принципы организации терапевтической помощи в Российской Федерации, работу больнично-поликлинических учреждений, организацию работы скорой и неотложной помощи взрослому и детскому населению;
— вопросы связи заболевания с профессией;
— иметь представление об основаниях для привлечения врача к различным видам ответственности (дисциплинарной, административной, уголовной);
— основные вопросы нормальной и патологической анатомии, нормальной и патологической физиологии, взаимосвязь функциональных систем организма и уровни их регуляции;
— основы водно-электролитного обмена, кислотно-щелочной баланс;
— возможные типы их нарушений и принципы лечения;
— систему кроветворения и гемостаза, физиологию и патофизиологию свертывающей системы крови, основы кровезаместительной терапии, показатели гомеостаза в норме и патологии;
— клиническую симптоматику и патогенез основных терапевтических заболеваний у взрослых и детей, их профилактику, диагностику и лечение, клиническую симптоматику пограничных состояний в терапевтической клинике;
— основы фармакотерапии в клинике внутренних болезней, фармакодинамику и фармакокинетику основных групп лекарственных средств, осложнения, вызванные применением лекарств, методы их коррекции;
— основы иммунобиологии и реактивности организма;
— организацию службы интенсивной терапии и реанимации в терапевтической клинике, оборудование палат интенсивной терапии и реанимации;
— основы немедикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры и врачебного контроля, показания и противопоказания к санаторно-курортному лечению;
— организацию мониторинга побочных и нежелательных эффектов лекарственных средств, случаев отсутствия терапевтического эффекта в Российской Федерации;
— основы рационального питания здоровых лиц, принципы диетотерапии терапевтических больных;
— противоэпидемические мероприятия в случае возникновения очага инфекции;
— вопросы медико-социальной экспертизы при внутренних болезнях;
— вопросы организации диспансерного наблюдения за здоровыми и больными;
— вопросы профилактики; формы и методы санитарно-просветительной работы;
— принципы организации медицинской службы гражданской обороны.
1.6. В период временного отсутствия Работника его обязанности возлагаются на ___________________________.
1.7. В подчинении Работника находятся: _______________________________.
2. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ
Работник:
2.1. Получает информацию о заболевании.
2.2. Применяет объективные методы обследования больного.
2.3. Выявляет общие и специфические признаки заболевания.
2.4. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.5. Определяет показания для госпитализации и организует ее.
2.6. Проводит дифференциальную диагностику.
2.7. Обосновывает клинический диагноз, план и тактику ведения больного.
2.8. Определяет степень нарушения гомеостаза и выполняет все мероприятия по его нормализации.
2.9. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи.
2.10. Выявляет факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний.
2.11. Осуществляет первичную профилактику в группах высокого риска.
2.12. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу.
2.13. Проводит необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания.
2.14. Проводит диспансеризацию здоровых и больных.
2.15. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционного или профессионального заболевания.
3. ПРАВА
3.1. Работник имеет право:
— на предоставление ему работы, обусловленной трудовым договором;
— на предоставление ему рабочего места, соответствующего государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором;
— на предоставление ему полной и достоверной информации об условиях труда и требованиях охраны труда на рабочем месте;
— на профессиональную подготовку, переподготовку и повышение своей квалификации в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ, иными федеральными законами;
— на получение материалов и документов, относящихся к своей деятельности, ознакомление с проектами решений руководства Организации, касающимися его деятельности;
— на взаимодействие с другими подразделениями Работодателя для решения оперативных вопросов своей профессиональной деятельности;
— представлять на рассмотрение своего непосредственного руководителя предложения по вопросам своей деятельности.
3.2. Работник вправе требовать от Работодателя оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ
Работник несет ответственность за:
4.1. Неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в соответствии с действующим трудовым законодательством.
4.2. Нарушение правил техники безопасности и инструкции по охране труда.
4.3. Непринятие мер по пресечению выявленных нарушений правил техники безопасности, противопожарных и других правил, создающих угрозу деятельности Работодателя и его работникам.
4.4. Правонарушения, совершенные в период осуществления своей деятельности, в соответствии с действующим гражданским, административным и уголовным законодательством.
4.5. Причинение материального ущерба — в соответствии с действующим законодательством.
5. УСЛОВИЯ И ОЦЕНКА РАБОТЫ
5.1. Режим работы Работника определяется в соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка, установленными в Организации.
5.2. Оценка работы:
— регулярная — осуществляется непосредственным руководителем в процессе исполнения Работником трудовых функций;
- ____________________________________________________________________. (указать порядок и основания для иных видов работы)
Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» (зарегистрировано в Минюсте РФ 25.08.2010 N 18247).
___________________________ ________________ ________________ (Наименование должности (Личная подпись) (Расшифровка руководителя структурного подписи) подразделения) "___"___________ ____ г. СОГЛАСОВАНО (указать всех заинтересованных лиц и их подписи) ___________________________ ________________ ________________ (Личная подпись) (Расшифровка подписи) "___"___________ ____ г. С инструкцией ознакомлен: ________________ ________________ (Личная подпись) (Расшифровка подписи) "___"___________ ____ г.