Дюфалак инструкция по применению цена кошке

Дюфалак – слабительное средство, которое используется для лечения запоров у кошек. Препарат отличается мягким действием. Лекарство было создано для людей, хотя успешно используется и для домашних питомцев. Безопасное и эффективное средство для устранения проблем с кишечником. О безопасности свидетельствует тот факт, что это слабительное разрешено даже для новорожденных детей.

Дюфалак для кошек

Содержание

  • 1 Общее описание
  • 2 Свойства и действие
  • 3 Сколько стоит
  • 4 Когда применяется
  • 5 Как применять
  • 6 Противопоказания и возможные побочные действия
  • 7 Преимущества и недостатки
  • 8 Отзывы владельцев
  • 9 Отзывы ветеринаров

Общее описание

Дюфалак производится в виде сиропа. Формула лекарственного средства разработана на основе применения лактулозы, которая является синтетическим полисахаридом фруктозы. Помимо лактулозы, в состав входит еще и очищенная вода. В препарате отсутствуют:

  • консерванты;
  • красители;
  • ароматизаторы;
  • другие химические вещества.

Поэтому Дюфалак считается безопасным и для маленьких детей, и для кошек, организм которых также уязвим к разным факторам воздействия.

Для расфасовки сиропа используются полимерные флаконы с закручивающейся крышкой вместительностью 200, 500 и 1000 мл. Также лекарство упаковываются в пакетики из фольги по 15 мл. В картонную упаковку помещается 10 таких пакетиков. Второй вариант упаковки более предпочтителен для кошек, хотя приобретенное лекарство может использоваться для животных и всех домочадцев.

Дюфалак для кошек

Лекарственное средство не нуждается в специальном хранении. Достаточно поместить его в темное и сухое место, недоступное для солнечных лучей. При этом температура воздуха должна быть в пределах от 10 до 25 градусов по Цельсию. Для хранения подойдет домашняя или ветеринарная аптечка.

Свойства и действие

Сироп обладает выраженным слабительным действием. Принцип действия лекарства заключается в том, что лактулоза выступает питательной средой для лактобактерий, что приводит к увеличению их количества. Полезные бактерии улучшают работу кишечника. К тому же лактулоза в пищеварительной системе распадается на низкомолекулярные кислоты, благодаря чему понижается кислотность в просвете кишечника. В результате такого действия изменяется консистенция и количество содержимого кишечника, что, в свою очередь, стимулирует его перистальтику.

Препарат также положительно влияет на всасывание солей фосфата и кальция. Среди особенностей Дюфалака стоит отметить его участие в азотном обмене. Лекарственное средство улучшает миграцию аммиака из крови в кишечник и предотвращает его распространение по организму. Опасные соединения выходят вместе с каловыми массами, чем предотвращают отравление в результате нарушения азотного обмена. К тому же препарат обладает обволакивающим действием, поэтому снижается раздражение слизистой кишечника.

Кот и туалетная бумага

Высокая эффективность медикамента обусловлена тем, что он практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте и доходит до отдела толстого кишечника в неизменном виде. Только  в толстом кишечнике он вступает во взаимодействие с микрофлорой и начинает действовать.

Сколько стоит

Цена 10 пакетиков по 15 мл с сиропом Дюфалак (оптимальная упаковка для кошек) колеблется в пределах 300-350 рублей. Флакон на 200 мл обойдется в 320-340 рублей. Чтобы купить лекарство, зайдите в ближайшую обычную аптеку. Рецепт врача для покупки не потребуется.

Посмотреть актуальную цену препарата и купить его теперь можно прямо здесь с Яндекс Маркета с быстрой доставкой:

Когда применяется

Инструкция по применению написана для людей, но для кошек Дюфалак используют при схожих проблемах. Обычно препарат применяют в таких случаях:

  • при отсутствии стула на протяжении длительного периода;
  • при частых запорах;
  • при затрудненном опорожнении из-за твердых масс;
  • при вздутии живота и метеоризме.

Также применяться лекарство может и после глистогонки. Сироп ускоряет выведение глистов из организма и тем самым предотвращает возможную интоксикацию. Эффективно медикамент применяется при большом скоплении шерсти в кишечнике, если кошка не может самостоятельно от нее избавиться.

Обратите внимание! Если у животного проблемы со стулом, перед применением сиропа нужно пройти обследование, чтобы убедиться в проходимости кишечника и выяснить причину патологии. К тому же дозировку препарата должен рассчитывать врач.

Как применять

Слабительное средство нужно применять внутрь. Сироп имеет приторно-сладкий вкус, поэтому большинство кошек отказываются его кушать добровольно. Проблему можно решить несколькими способами:

  1. Отмеряйте шприцом без иглы необходимое количество лекарства. Принудительно влейте сироп в пасть. Следите, чтобы питомец не выплюнул его обратно. Для этого держите голову приподнятой, пока он не проглотит все.
  2. Разведите лекарство в питьевой воде. Если животное отказывается пить воду со сладковатым привкусом, тогда стоит выпоить его принудительно. Обычно разводят лекарство водой, а после выпаивают им маленьких котят.
  3. Сироп можно смешивать с кормом. Хорошо для этих целей подойдут влажные корма и консервы. Питомец и не заметит, что в еде присутствует слабительное средство.

Кошка ест сухой корм

Обратите внимание! Не рекомендуется давать лекарственное средство вместе с кисломолочными продуктами.

В инструкции по применению вы не найдете  дозировку Дюфалака для кошек, поскольку препарат разработан для людей. Чаще всего используют дозировку 0,5-1 мл на 1кг животного, но рассчитать точно должен ветеринар. Он учитывает не только вес питомца, но и его состояние, возможное негативное влияние лекарства на организм и другие факторы. Маленьким котятам дают не более 0,5 мл сиропа. При необходимости прием повторяют через 8 часов. Если после 2-3 приемов животному так и не удалось опорожнить кишечник, следует обратиться к доктору и повторно провести обследование, в частности сделать УЗИ.

УЗИ кошке

Иногда препарат используется для усиления действия других слабительных средств. В таком случае дозировка должна рассчитываться особенно тщательно, чтобы не получить обратный результат.

Противопоказания и возможные побочные действия

Серьезных противопоказаний препарат не имеет. Использовать его не стоит при непереносимости компонентов, которое может проявляться нарушением работы пищеварительной системы или аллергическими реакциями. Под запретом Дюфалак и при непроходимости кишечника. Если у животного имеется сахарный диабет, применение возможно только под наблюдением ветеринара, а в некоторых случаях разумнее подобрать другое средство.

Если придерживаться рекомендованных доктором доз и схемы применения, кошки без проблем переносят медикамент. При передозировке могут наблюдаться неприятные симптомы:

  • сильный понос (возможно присутствие пены);
  • тошнота и рвота;
  • вздутие и постоянное урчание в животе;
  • повышенный тонус мышц на животе.

При проявлении проблем с пищевой системой животному дают Смекту или другое средство с подобным действием. Если симптомы не проходят в течение 1-2 дней, стоит обратиться за помощью к ветеринару.

Смекта

Преимущества и недостатки

К основным преимуществам Дюфалака можно отнести следующие моменты:

  • Отличается высокой эффективностью, помогает животному быстро избавиться от запора. В большинстве случаев хватает одного приема.
  • Продается во всех обычных аптеках. Если поблизости нет ветеринарной аптеки, при покупке слабительного средства это не будет проблемой.
  • Практически не имеет противопоказаний и может использоваться для котят и взрослых питомцев.
  • Нет необходимости соблюдать специальные условия хранения.
  • Продается в небольших удобных упаковках.

Самостоятельно рассчитать дозу не удастся – и это главный недостаток. При передозировке могут возникнуть серьезные проблемы с пищеварительной системой. Некоторые кошки категорически отказываются принимать лекарство, поскольку им не нравится приторный сладкий вкус. Подмешать средство в еду или воду не всегда удается, а вот принудительное применение может превратиться в настоящую пытку из-за сопротивления питомца.

Как дать кошке лекарство из шприца

Отзывы владельцев

Юлия, хозяйка британской кошки:

«После стерилизации у Марты возникли трудности с опорожнением кишечника. Когда она 3 дня после операции не могла сходить в туалет, я забила тревогу и позвонила ветеринару. Он посоветовал использовать вазелиновое масло или Дюфалак. Масло не дало никаких результатов, поэтому пришлось бежать на следующий день в аптеку. После сиропа кошка сходила в туалет через 4 часа. Результат отличный. Правда, прием приятным назвать сложно, липким было все вокруг. Марта просто выплевывала лекарство».

Людмила, хозяйка годовалого кота:

«Мы использовали Дюфалак для котенка, когда ему было пару недель. Из-за перехода от материнского молока к корму возникли проблемы с пищеварением, в частности повышенное газообразование. Препарат помог избавиться от патологии. Сейчас у нас растет сильный и здоровый кот».

Отзывы ветеринаров

Олег, ветеринар с 10-летним стажем:

«Я не сторонник того, чтобы применять для животных человеческие препараты, но Дюфалак – исключение. Этот медикамент безопасен для кошек, мягко действует и эффективно решает проблему, когда другие средства не помогают. Иногда прописываю это  лекарство своим клиентам».

Татьяна, ветеринар с 6-летним стажем:

«Дюфалак – один из немногих человеческих препаратов, которые можно применять для кошек. Я обычно при запорах рекомендую использовать вазелиновое масло, но если его нет или по каким-то причинам невозможно использовать, тогда мягкое слабительное средство – отличная альтернатива. Но без назначения доктора использовать медикамент все же не стоит».

Читайте также:

  • Ипакитине для кошек
  • Viyo для кошек и котов
  • Фортифлора для кошек

Загрузка…

Лечение кошек Дюфалаком

Не все слабительные препараты, разработанные для лечения человека, подходят котам. Одним из немногих средств, разрешённых к применению при запорах у домашних животных, является Дюфалак. Это мягкое слабительное средство выпускается в виде сиропа. Оно безопасно даже для беременных кошек и маленьких котят.

Общее описание препарата Дюфалак

Препарат выпускается компанией «Эбботт Биолоджикалз Б.В.» (Нидерланды). Лекарственная форма — сироп для приёма внутрь. Внешне выглядит как светлая вязкая жидкость. Упаковывается в пакеты для одноразового использования или пластиковые флаконы белого цвета с завинчивающейся крышкой. Есть ещё жевательные пастилки ДюфаМишки, но для лечения животных они не подходят.

Виды Дюфалака

Дюфалак продаётся в бутылках 200 мл, 500 мл или 1000 мл и в коробках с одноразовыми пакетами (по 15 мл в каждом)

Состав и принцип действия

100 мл сиропа содержат 66,7 грамм лактулозы. Это вещество оказывает гиперосмотическое слабительное действие:

  • стимулирует перистальтику кишечника;
  • улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+;
  • разжижает и увеличивает объём кишечного содержимого.

Указанные эффекты способствуют восстановлению нормального ритма опорожнения кишечника. Помимо этого, лактулоза действует как пребиотическое вещество — создаёт подходящие для роста полезных бифидо- и лактобактерий условия, обеспечивает благоприятную кишечную микрофлору.

Показания к применению у кошек

Препарат подходит для лечения запоров. Так как кошка не может рассказать о своём самочувствии, хозяину надо внимательно следить за состоянием своего питомца. На проблемы с работой кишечника у кота указывают следующие симптомы:

  • Кошка давно не ходила в туалет по-большому (дефекация у взрослого животного должна происходить 1–2 раза в сутки, у котят — 2–5 раз).
  • Если кал и выделяется, то его немного, он твёрдый, в виде горошин.
  • Кошка долго сидит в лотке, тужится, кричит.
  • Живот становится наполненным и твёрдым. Животное не даёт к нему прикоснуться или проявляет признаки агрессии при попытке погладить живот (это указывает на боли).
  • Животное прячется, не идёт на контакт с хозяином, отказывается от еды.

Кот на операционном столе

Дюфалак может быть назначен ветеринаром перед операцией, требующей полного опорожнения кишечника животного

Игнорировать признаки запора у своего кота нельзя. Отсутствие помощи может привести к кишечной непроходимости, интоксикации. Своевременный курс Дюфалака поможет избежать осложнений. Но важно понимать, что это средство оказывает только симптоматическую помощь. В случае с хроническим запором надо не только давать коту слабительное, но и проводить полное обследование у ветеринара, что позволит выявить причину недуга и узнать, что надо делать для исправления ситуации.

Видео: у кошки запор — что делать

Дозировка и длительность лечения котов

Разовая доза слабительного средства составляет 0,5–1 мл на каждый килограмм веса животного. Если запор не пройдёт, то через 8 часов можно дать ещё сиропа.

Мерная крышка

В комплексе с Дюфалаком идёт мерная крышка, но шкала расчитана на человеческую дозировку, поэтому для расчёта дозы коту лучше воспользоваться пипеткой или шприцем

Так как Дюфалак имеет сладкий вкус и достаточно приторный запах, то коты отказываются принимать его самостоятельно. Можно попробовать подмешать лекарство в кашу, суп, паштет, но, скорее всего, питомец откажется есть (тем более при сильном запоре коты предпочитают голодать). Выход — влить средство в пасть животному с помощью шприца без иголки.

Шприцы нужны также для того, чтобы отмерять нужное количество лекарства. Например, для лечения запора у пятикилограммового кота следует приобрести шприц объёмом 2,5 мл и полностью наполнить его сиропом — это будет подходящая дозировка для животного такого веса.

Вливание лекарства с помощью шприца

Для котов подходит дозировка 0,5 мл Дюфалака на каждый килограмм веса животного (то есть если питомец весит 5 кг, то ему надо употребить 2,5 мл лекарства)

В среднем опорожнение кишечника после приёма Дюфалака случается после 1–2 доз. Реже — после 3–4 порций лекарства. Если же нормализовать стул не удаётся, то надо срочно нести животное к ветеринару — возможно, запор связан с серьёзной проблемой, с которой лекарство не способно справиться (например, с непроходимостью, связанной с опухолью или проглоченным твёрдым предметом, комками шерсти и пр.).

Постоянно давать Дюфалак котам нельзя. Как и любое слабительное, препарат может вызывать физиологическое привыкание, когда кишечник адаптируется к тому, что его работа стимулируется препаратами, и без них не обеспечивает нормальную перистальтику. Чтобы не спровоцировать такое явление, более 5 дней подряд принимать одно и то же слабительное нельзя, надо делать перерывы (в 5–7 суток) или менять на послабляющее средство с другим составом.

Видео: как дать коту жидкое лекарство

Противопоказания и побочные эффекты

Дюфалак нельзя давать котам с непроходимостью (закупоркой твёрдыми объектами полости кишечника). Так как эта патология вызывает запор и без клинического обследования выявить её невозможно, рекомендуется перед приёмом лекарства отнести животное к ветеринару. После осмотра и УЗИ врач скажет, что является точной причиной проблем с пищеварением, и определит, можно ли давать пациенту слабительное.

Другие строгие противопоказания для Дюфалака — галактоземия (нарушение усвоения лактозы) и гиполактазия (лактазная непереносимость). Проявляются эти патологии в усиленном метеоризме (вздутии кишечника и газообразовании), признаках болей в животе (кот кричит, прячется, передвигается ползком), рвоте. Ещё возможна диарея, но только по этому признаку установить наличие непереносимости лактозы нельзя, так как понос — это распространённый побочный эффект от приёма Дюфалака (лекарство размягчает каловые массы и провоцирует их быстрое выведение).

Среди побочных реакций важно отметить нарушение водно-электролитного баланса из-за возможной диареи (вместе с калом выводится жидкость). Чтобы не допустить этого эффекта, животному в день приёма Дюфалака надо давать много воды. Если кот отказывается пить, то жидкость надо вливать ему в пасть с помощью шприца без иглы.

Кот пьет

Во время лечения Дюфалаком важно следить, чтобы кот много пил (употребил в течение суток не менее 30 мл на каждый килограмм своего веса)

Особые указания

Дюфалак совместим с любыми препаратами, так что его можно смело включать в медикаментозный курс, назначенный коту ветеринаром. Особых указаний для лечения беременной кошки и котят нет — средство разрешено давать этим категориям животных. Главное, верно отмерить дозу. Передозировка препаратом возможна, но смертельных случаев из-за превышения количества лекарства зафиксировано никогда не было. Проявляется передозировка только в интенсивном поносе и рвоте.

Где купить и сколько стоит

Дюфалак является безрецептурным средством. Его можно купить в любой аптеке. Стоит препарат в зависимости от упаковки:

  • 1000 мл — от 970 р.;
  • 500 мл — от 520 р.;
  • 200 мл — от 310 р.;
  • коробка с 10 пакетами по 15 мл — от 300 р.

Если в аптеке вдруг не окажется Дюфалака, то можно выбрать один из аналогов, в составе которого также присутствует лактулоза. Для лечения кошачьих запоров подходят:

  • Нормазе;
  • Лактусан;
  • Порталак.

Таблица: сравнение аналогов Дюфалака

Название Форма выпуска Состав Противопоказания Примерная цена
Нормазе (Италия) Сироп
  • главное действующее вещество — 55,7 грамм лактулозы на 100 мл препарата;
  • вспомогательные вещества:
    • сливочный сироп;
    • лимонная кислота.
  • непереносимость лактозы и фруктозы;
  • кишечная непроходимость.
От 260 р. за флакон 200 мл
Лактусан (Россия) Раствор для внутреннего применения
  • главное действующее вещество — 55 грамм лактулозы на 100 мл препарата;
  • вспомогательные вещества:
    • галактоза;
    • фруктоза.
  • лактазная недостаточность;
  • непроходимость кишечника.
От 240 р. за упаковку 300 мл
Порталак (Хорватия) Сироп
  • основное вещество — 66,5 грамм лактулозы на 100 мл препарата;
  • вспомогательное вещество — очищенная вода.
  • лактазная недостаточность;
  • непроходимость кишечника.
От 400 р. за упаковку 500 мл

Фотогалерея: средства на замену Дюфалаку

Условия хранения препарата

Дюфалак будет эффективным в лечении запора только при условии, что у него не истёк срок годности и его хранили в соответствии с рекомендациями из инструкции. Пригодным для употребления препарат будет в течение 3 лет с момента производства (дата указывается на упаковке и коробке). По истечении этого срока средство надо утилизировать.

Держать препарат следует в недоступном для детей и домашних животных месте при температуре не выше 25 °С. Если лекарство приобрело серый или тёмно-коричневый цвет, а на запах стало кислым, значит, его неправильно хранили, и оно испортилось.

Отзывы людей, лечивших котов Дюфалаком

Дюфалак — слабительное, которым можно лечить запоры кота. Удобная жидкая форма позволяет отмерять нужную дозировку и легко давать лекарство животному (пероральное введение через рот удобнее, чем установка уколов, клизм или суппозиториев). Действует средство сразу — в большинстве случаев кошка начинает ходить в туалет уже через 3–4 часа после приёма лекарства.

  • Распечатать

Оцените статью:

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(44 голоса, среднее: 4.1 из 5)

Поделитесь с друзьями!

Дюфалак® (Duphalac®) инструкция по применению

📜 Инструкция по применению Дюфалак®

💊 Состав препарата Дюфалак®

✅ Применение препарата Дюфалак®

📅 Условия хранения Дюфалак®

⏳ Срок годности Дюфалак®

Возможно применение при беременности

Возможно применение при кормлении грудью

Дюфалак инструкция по применению

Дюфалак инструкция по применению

Дюфалак инструкция по применению

Дюфалак инструкция по применению

Дюфалак инструкция по применению

Описание лекарственного препарата

Дюфалак®
(Duphalac®)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем
и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.

Дата обновления: 2022.11.03

Лекарственные формы

Дюфалак®

Сироп 66.7 г/100 мл: пак. 15 мл 10 шт.

рег. №: П N011717/02
от 04.02.10
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 14.12.20

Сироп 66.7 г/100 мл: фл. 200 мл, 500 мл или 1000 мл с колпачком (мерн. стаканчиком)

рег. №: П N011717/02
от 04.02.10
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 14.12.20

Сироп (со сливовым вкусом) 667 мг/1 мл: фл. 500 мл с колпачком (мерн. стаканчиком)

рег. №: ЛП-000542
от 12.05.11
— Бессрочно

Дата перерегистрации: 02.11.22

Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Дюфалак®

Сироп в виде прозрачной, вязкой жидкости от бесцветной до коричневато-желтой.

Вспомогательные вещества: вода очищенная — до 100 мл.

15 мл — пакетики одноразовые из полиэтилена и алюминиевой фольги (10) — пачки картонные.
200 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).
500 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).
1000 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).

Сироп (со сливовым вкусом) в виде прозрачной, вязкой жидкости от бесцветной до коричневато-желтой.

Вспомогательные вещества: ароматизатор сливовый натуральный — 0.001 г.

500 мл — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) с колпачком из полиэтилена (мерным стаканчиком).

Фармакологическое действие

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению рН и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерий и лактобактерий, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой.

Полностью метаболизируется при применении в дозах до 45-70 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания препарата

Дюфалак®

  • запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
  • размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
  • печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы (у взрослых).

Режим дозирования

Препарат предназначен для приема внутрь, а также для ректального введения.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде.

Все дозы должны подбираться индивидуально.

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.

В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 л, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

* Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах.

Для точного дозирования у детей в возрасте до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Для приема внутрь: начальная доза — 3-4 раза в день по 30-45 мл (2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Для ректального введения: в случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течение 30-60 мин, процедуру следует повторять каждые 4-6 ч, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.

Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие

В первые дни применения лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

В ходе плацебо-контролируемых клинических исследований у пациентов, получавших лактулозу, наблюдались следующие нежелательные эффекты с указанной ниже частотой: очень часто (≥1/10): часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100): редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000)], или они сообщались спонтанно в ходе пострегистрационного применения препарата (частота неизвестна — точная частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Иммунная система: частота неизвестна — гиперчувствительность.

Желудочно-кишечный тракт: очень часто — : диарея; часто — метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: частота неизвестна — сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Противопоказания к применению

  • галактоземия;
  • непроходимость, перфорация или риск перфорации ЖКТ;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
  • непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью

  • ректальные кровотечения недиагностированные;
  • колостома, илеостома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, т.к. системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак® можно назначать при беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

При введении в виде клизмы с удержанием, из-за сильного очистительного эффекта возможно недержание кала, загрязнение постели и перианальное раздражение из-за кислой среды кала. Следует тщательно следить за состоянием гидратации пациента.

Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0.075 ХЕ в 5 мл сиропа. Препарат может содержать сульфиты, исходя из способа производства.

Длительный прием доз, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Передозировка

Симптомы: при приеме препарата в очень высокой дозе возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Лекарственное взаимодействие

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Условия хранения препарата Дюфалак®

Хранить при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности препарата Дюфалак®

Срок годности препарата в форме сиропа — 3 года, в форме сиропа со сливовым вкусом — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации

Без рецепта.

Контакты для обращений

ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО
(Россия)

ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО

125171 Москва,
Ленинградское ш., д. 16А, стр. 1
Тел.: +7 (495) 258-42-80
Факс: +7 (495) 258-42-81
E-mail: abbott-russia@abbott.com

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Аналоги препарата

Дюфалоза
(ТУЛЬСКАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ФАБРИКА, Россия)

Лактолекс
(SCAN BIOTECH, Индия)

Лактулоза
(AVVA PHARMACEUTICALS, Кипр)

Лактулоза
(АВВА РУС, Россия)

Лактулоза
(ВИФИТЕХ, Россия)

Лактулоза Канон
(КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)

Ливолюк-ПБ
(PANACEA BIOTEC, Индия)

Нормазе®
(L.Molteni & C. dei F.Lli Alitti Societa di Esercizio, Италия)

Порталак®
(BELUPO, Pharmaceuticals & Cosmetics, Хорватия)

Прелакс®
(ФАРМЛЭНД СП, Республика Беларусь)

Все аналоги

Содержание

  • 1 Состав и основное действие
  • 2 Показания к использованию
  • 3 Инструкция по применению
  • 4 Есть ли противопоказания?
  • 5 Возможны ли побочные реакции?

Прописывается препарат «Дюфалак» для кошек, если домашнее животное не может опорожнить кишечник. Благодаря лекарственному средству удается стабилизировать функцию желудочно-кишечного тракта. Это слабительное, которое разрешается котятам и взрослым особям семейства кошачьих. Подобное лекарство имеется и для людей, но владельцам стоит быть внимательнее и тщательно читать инструкцию, поскольку давать «Дюфалак» котам требуется в другой дозировке. Хотя препарат от запора является безопасным, если его неправильно принимать, у питомца могут проявиться побочные реакции.

Состав и основное действие

«Дюфалак» для котят и взрослых представителей семейства кошачьих выпускается в виде сиропа для внутреннего приема. Основным компонентом ветеринарного препарата выступает лактулоза, обладающая слабительным воздействием на кошачий организм. Вещество относится к синтетическим полисахаридам фруктозы. Дополнительно в состав «Дюфалака» для котов включена очищенная вода. Негативное воздействие на здоровье питомца не выявляется, поскольку в препарате отсутствуют такие вредные компоненты, как:

  • консерванты;
  • красители;
  • ароматизаторы;
  • иные химические составляющие.

Благодаря безопасному составу, «Дюфалак» подходит для лечения месячного котенка и питомца постарше. Ветеринарное средство обладает слабительным действием и прописывается при запоре. После употребления сиропа у кота наблюдаются такие положительные изменения в работе органов пищеварительного тракта:

Прием препарата нормализует микрофлору кишечника и облегчает выведение каловых масс.
  • Стимулируется перистальтику кишечника, благодаря чему пища скорее продвигается и устраняется пищевой комок.
  • Фосфаты и соли кальция скорее всасываются в кишечные стенки.
  • Токсические вещества, которые появляются на фоне нарушенного стула, в меньшем количестве впитываются в кровь.
  • Нормализуется микрофлора кишечника.
  • Нормализуется объем и состояние кала, облегчается его выведение.

Ветеринары отмечают, что у котов во врем приема «Дюфалака» увеличивается концентрация лактобактерий, которые нейтрализуют кислотную среду.

Вернуться к оглавлению

Показания к использованию

Лучше самостоятельно не назначать коту «Лактусан», «Дюфалак» и другие слабительные средства, чтобы не усугубить состояние питомца. При запоре и иных проблемах с органами пищеварительного тракта, стоит обращаться к ветеринару, который проведет комплексное обследование, после чего животному будет назначена клизма либо пероральные препараты для устранения проблем со стулом. Показаниями к применению «Дюфалака» котенку первого месяца жизни либо животному старше являются:

  • отсутствие каловых масс на протяжении нескольких суток;
  • хронический запор;
  • вздутие живота и повышенное газообразование;
  • присутствие гельминтов;
  • скопление шерсти в желудке или кишечнике;
  • несбалансированный рацион, вследствие которого у животного возникают проблемы со стулом;
  • твердый кал, из-за чего кот не может опорожнить кишечник.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Лекарственное средство дается питомцу в виде сиропа, при этом важно соблюдать прописанную дозировку.

При запоре у кота хорошо помогает «Дюфалак», который требуется давать питомцу в строго прописанной дозировке во избежание осложнений. Давать домашнему животному препарат возможно в виде сиропа либо порошка, который разбавляют в воде. Благодаря сладкому привкусу, кошки часто отказываются употреблять лекарство. Добавить сироп рекомендуется в обычную питьевую воду кота. Ветеринары категорически запрещают смешивать «Дюфалак» с молоком либо кисломолочной продукцией, что может спровоцировать понос и другие проблемы.

Если питомец отказывается принимать лекарство, то его можно залить животному в рот с помощью шприца. Лекарственный порошок возможно подсыпать в сухой или влажный корм любимца. Поскольку вкус еды не изменяется, то питомец с легкостью принимает препарат. Если кошку запор беспокоит регулярно, то ветеринар прописывает ежегодный курс с применением ветеринарного средства, который требуется пить по индивидуально подобранной схеме несколько недель или месяц.

Инструкция по применению информирует о том, что разовая доза для взрослой особи составляет до 1 мл сиропа на 1 кг массы взрослого питомца. Котятам давать «Дюфалак» не более 0,5 мл за раз. При этом между приемами требуется придерживаться интервала в 8 часов.

Вернуться к оглавлению

Есть ли противопоказания?

Медикамент имеет хорошую переносимость и является безопасным, однако во избежание проявления аллергических реакций применять следует по совету врача.

Особых запретов на прием «Дюфалака» для котов нет, не ветеринары все же не рекомендуют давать препарат питомцу на свое усмотрение. С особой осторожностью проводят лечение запоров при хронической почечной недостаточности (ХПН). Также запрещается лекарство домашним животным, у которых отмечается непереносимость активных компонентов «Дюфалака». Противопоказанием к терапии ветеринарным средством является непроходимость кишечника либо аллергическая реакция. Если кот страдает от сахарного диабета, то пить средство от запора требуется под наблюдением ветеринара, а порой лучше подобрать лекарство с аналогичным воздействием.

Вернуться к оглавлению

Возможны ли побочные реакции?

Если владелец будет следовать всем рекомендациям специалиста и давать коту «Дюфалак» в прописанной дозе, то негативных эффектов не будет наблюдаться. Когда же дозировка превышается либо лекарство дают, не принимая во внимание возможные противопоказания, то велики риски развития осложнений, таких как:

  • длительный понос с пенистыми вкраплениями;
  • подташнивание и рвотные позывы;
  • вздутие живота;
  • сильное урчание;
  • повышенный мышечный тонус брюшной полости.

Если после употребления «Дюфалака» у кота проявились побочные реакции, то не стоит затягивать с визитом в ветеринарную клинику. Для стабилизации пищеварительной функции рекомендуется дать животному «Смекту» и другие лекарства подобного воздействия. В большинстве случаев, неприятные симптомы у кота после использования «Дюфалака» проходят спустя 2 суток.

Дюфалак®: сироп 667 мг/мл, фл. ПЭ 500 мл

07.11.2022

Описание утверждено компанией-производителем

Описание препарата Дюфалак® (сироп, 667 мг/мл) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году

Дата согласования: 07.11.2022

Особые отметки:

Отпускается без рецепта

Жизненно необходимый и важнейший лекарственный препарат

Содержание

  • Действующее вещество
  • ATX
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Комментарий
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Сироп (со сливовым вкусом) 1 мл
действующее вещество:  
лактулоза жидкая 667 г/л 0,999 мл
вспомогательные вещества: ароматизатор сливовый натуральный — 0,001 мл  

Описание лекарственной формы

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до коричневато-желтой.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

слабительное.

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при применении в дозах до 40–75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания

  • запор (регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки);
  • размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
  • печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночной комы или прекомы у взрослых).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата;
  • галактоземия;
  • непроходимость, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта;
  • непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: ректальные кровотечения недиагностированные; колостома, илеостома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, т.к. системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.

Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Способ применения и дозы

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo

Внутрь, ректально. Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Все дозировки должны подбираться индивидуально.

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5–2 л, что равно 6–8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы, в зависимости от реакции на прием препарата.

Слабительный эффект может проявиться через 2–3 дня после начала приема препарата.

Возраст Суточная доза
Начальная Поддерживающая
Взрослые и подростки 15–45 мл (1–3 пакетика) 15–30 мл (1–2 пакетика)
Дети 7–14 лет 15 мл (1 пакетик) 10–15 мл (1 пакетик*)
Дети 1–6 лет 5–10 мл 5–10 мл
Дети до 1 года до 5 мл до 5 мл

*Если поддерживающая суточная доза меньше 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах.

Для точного дозирования у детей до 7 лет рекомендуется применять препарат во флаконах.

Доза при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Для приема внутрь. Начальная доза — 3–4 раза в день по 30–45 мл (2–3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день.

Для ректального введения. В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течении 30–60 мин, процедуру следует повторять каждые 4–6 ч до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.

Особые группы пациентов

Дети (до 18 лет). Безопасность и эффективность применения препарата у этой группы пациентов при печеночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью. Нет специальных рекомендаций по дозированию, т.к. системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочные действия

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.

В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.

В ходе плацебо-контролируемых клинических исследований у пациентов, получавших лактулозу, наблюдались следующие нежелательные эффекты с указанной ниже частотой: (очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000) или о них сообщалось спонтанно в ходе пострегистрационного применения препарата (неизвестная частота — точная частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Иммунная система: частота неизвестна — гиперчувствительность.

Желудочно-кишечный тракт: очень часто — диарея; часто — метеоризм, боль в области живота, тошнота, рвота.

Кожные покровы и подкожно-жировая клетчатка: частота неизвестна — сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема.

Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи. При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению таковым у взрослых.

Взаимодействие

Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd

Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963

Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd

Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Передозировка

Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Особые указания

В случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза).

При приеме доз, рекомендуемых для лечения запора, содержание сахара не должно представлять проблемы для пациентов с сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

При введении в виде клизмы с удержанием, из-за сильного очистительного эффекта, возможно недержание кала, загрязнение постели и перианальное раздражение из-за кислой среды кала. Следует тщательно следить за состоянием гидратации пациента.

Содержание остаточных сахаров, присутствующих в препарате Дюфалак®, составляет около 0,075 ХЕ в 5 мл сиропа. Препарат может содержать сульфиты, исходя из способа производства. Препарат содержит пропиленгликоль (Е1520). Совместное применение с любым субстратом алкогольдегидрогеназы, например этанолом, может вызвать серьезные побочные эффекты у новорожденных.

Длительный прием доз, превышающих рекомендуемые в инструкции, или неправильное применение может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Сироп (со сливовым вкусом), 667 мг/мл. По 200 мл, 500 мл или 1000 мл во флаконе из ПЭВП белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению. По 15 мл в одноразовых пакетиках из ПЭ и алюминиевой фольги. По 10 пакетиков вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Производитель

Эбботт Биолоджикалз Б.В.

Юридический адрес: С.Д. ван Хоутенлаан 36, 1381 СП Веесп, Нидерланды.

Фактический адрес: Веервег 12, 8121 АА Ольст, Нидерланды.

Организация, уполномоченная держателем регистрационного удостоверения на лекарственный препарат для медицинского применения на принятие претензий от потребителя: ООО «Эбботт Лэбораториз». 125171, Москва, Ленинградское ш., 16А, стр. 1.

Тел.: (495) 258-42-80; факс: (495) 258-42-81.

abbott-russia@abbott.com

Комментарий

RUS2253094 (v1.0)

Материал подготовлен при поддержке компании Abbott.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Дюфалак инструкция по применению отзывы больных
  • Дюфалак инструкция по применению цена детям 2 года
  • Дюфалак инструкция по применению новорожденным сироп при запорах
  • Дюфалак инструкция по применению цена взрослым сироп при запорах пожилым людям
  • Дюфалак инструкция по применению для кошек при запоре дозировка