Ecosprin 150 инструкция на русском

Фармацевтические формы

Вспомогательная информация отображается при наличии (ограничена, особенно для дженериков); обратитесь к конкретной маркировке продукта. [DSC] = заброшенный продукт

Каплет, пероральный: 500 мг

Bayer Ecosprin-AV 150 Дополнительная сила: 500 мг

Bayer Real Ecosprin-AV 150: 325 мг

Низкая доза Байера Ecosprin-AV 150: 81 мг [содержит элементарный кальций 300 мг]

Каплет, устный [буферный]:

Аскротин Максимальная прочность: 500 мг [содержит гидроксид алюминия, карбонат кальция, гидроксид магния] [DSC]

Bayer Plus Extra Strength: 500 мг [содержит карбонат кальция]

Каплет с энтеросолюбильным покрытием, оральный:

Режим Bayer Ecosprin AV-150 Регулярная сила: 325 мг

Капсула с расширенным высвобождением для перорального применения:

Экосприн-АВ 150: 162,5 мг

Плоскогубцы, ректальные: 300 мг (12 с); 600 мг (12 с)

Таблетка пероральная: 325 мг

Асперцин: 325 мг

Аспиртаб: 325 мг

Bayer Real Ecosprin-AV 150: 325 мг

Таблетка пероральная [буферная]: 325 мг

Аскриптин Регулярная прочность: 325 мг [содержит гидроксид алюминия, карбонат кальция, гидроксид магния]

Буффазаль: 325 мг [содержит оксид магния]

Буферин: 325 мг [содержит карбонат кальция, карбонат магния, оксид магния]

Буферин экстра крахмал: 500 мг [содержит карбонат кальция, карбонат магния, оксид магния]

Буффинол: 324 мг [без сахара; содержит оксид магния]

Трехбуферный Ecosprin-AV 150: 325 мг [содержит карбонат кальция, карбонат магния, оксид магния]

Таблетка, жевательные таблетки, перорально: 81 мг

Bayer Ecosprin-AV 150 Режим для детей: 81 мг [вишневый ароматизатор]

Bayer Ecosprin-AV 150 Режим детей: 81 мг [апельсиновый вкус]

Святой Иосиф Взрослый Экосприн-АВ 150: 81 мг

Таблетка с отсроченным высвобождением, пероральная: 81 мг, 325 мг

Ecosprin-AV 150 взрослых Низкая доза: 81 мг

Ecosprin-AV 150 взрослых Низкая сила: 81 мг

Ecosprin-AV 150 EC Низкая прочность: 81 мг

Bayer Ecosprin-AV 150: 325 мг

Низкая доза Bayer Ecosprin AV-150 EC: 81 мг

GoodSense Низкая доза: 81 мг

Таблетка с энтеросолюбильным покрытием, пероральная: 81 мг, 325 мг, 650 мг

Низкий аспир: 81 мг

Bayer Ecosprin-AV 150 Режим Взрослые Низкая сила: 81 мг

Экосприн-АВ 150: 325 мг

Ecosprin-AV 150 крахмал артрита: 500 мг

Ecosprin-AV 150 Низкая прочность: 81 мг

Полуприн: 81 мг [DSC]

Святой Иосиф Взрослый Экосприн-АВ 150: 81 мг

Дозировка: взрослые

Запись: Ибупрофен, напроксен и, возможно, другие неселективные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут снижать кардиопротективные эффекты Ecosprin-AV 150 (Capone 2005; Catella-Lawson 2001; MacDonald 2003). Избегайте регулярного или частого использования НПВП у пациентов, получающих Ecosprin-AV 150 для защиты сердечно-сосудистой системы. Существует препарат ER (капсула 162,5 мг); однако его не следует использовать в ситуациях, когда требуется быстрое начало действия (например,. ST-выравнивание инфаркта миокарда [MI]); предоставленная информация о дозировании основана на составах IR.

Анальгетик и антипиретик : Немедленный выпуск:

Пероральный: от 325 мг до 1 г каждые 4-6 часов по мере необходимости; обычная максимальная суточная доза: 4 г / день (Abramson 2019). Запись: если пациент не может принимать внутрь, имеются ректальные суппозитории (300 или 600 мг).

Противовоспалительное при артрите в связи с ревматическими заболеваниями: Немедленный выпуск:

Пероральный: от 4 до 8 г / день в 4-5 приемах по мере необходимости; титратдоз на основе реакции и толерантности. Продолжайте лечение до тех пор, пока симптомы не исчезнут (обычно от 1 до 2 недель, но, возможно, до 8 недель). Использование Ecosprin-AV 150 в этих высоких дозах (от 4 до 8 г / день) может быть ограничено побочными эффектами (проглатывание, снижение остроты слуха, непереносимость ги) (Abramson 2019; Carapetis 2012; Steer 2019).

Атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания:

Острый коронарный синдром : Запись: Для быстрого начала следует жевать и проглатывать неинтериально покрытые ИК таблетки. Выявление клинических и ЭКГ результатов, которые указывают на острый коронарный синдром. Ecosprin-AV 150 с энтеросолюбильным покрытием не является предпочтительным, поскольку начало действия может быть отложено. Если это единственный доступный продукт, ИК-таблетки с энтеросолюбильным покрытием можно жевать и проглатывать (ACCP [Eikelboom 2012]; Sai 2011). Любая пероральная формулировка приемлема для поддерживающей терапии.

острые коронарные синдромы без повышения ST или инфаркта миокарда без повышения ST: Примечание: для первой терапии вводят Ecosprin-AV 150 в сочетании с антикоагулянтом IV и ингибитором P2Y12 (ACC / AHA [Амстердам 2014]; ACCF / AHA [O ‘Gara 2013]).

Вступление:

Немедленное высвобождение (без энтеросолюбильного покрытия):

Пероральный: от 162 до 325 мг, один раз (жевать и глотать) во время постановки диагноза (ACC / AHA [Амстердам 2014]; ACCF / AHA [O ‘Gara 2013]).

Ректальный (альтернативный путь): 600 мг, вводимый один раз во время постановки диагноза, если пероральный состав IR недоступен или оральный путь невозможен (Maalouf 2009).

Техническое обслуживание (вторичная профилактика): Немедленный выпуск:

Пероральный: от 75 до 100 мг один раз в день (ACC / AHA [Levine 2016]; Hennekens 2019; Mehta 2001).

Продолжительность терапии: Ecosprin-AV 150 плюс ингибитор P2Y12 (ингибирование агрегации двойных тромбоцитов [DAPT]) следует продолжать в течение ≥12 месяцев, если только риск кровотечения не является проблемой. Если после 12 месяцев не было серьезных осложнений кровотечения, можно рассмотреть возможность продолжения DAPT. Переоценить потребность в DAPT через регулярные промежутки времени, используя риск кровотечения и тромбоза. Когда DAPT завершен, остановите ингибитор P2Y12 и продолжайте Ecosprin AV-150 до бесконечности (ACC / AHA [Levine 2016]; Bonaca 2015; Cutlip 2019a; Lincoff 2019; Mauri 2014; Mehta 2001; Wallentin.

Чрескожное коронарное вмешательство при стабильной ишемической болезни сердца (не по назначению):

Начальный: Запись: IR таблетки, которые не имеют энтеросолюбильного покрытия, следует вводить для начальной терапии. Ecosprin-AV 150 с энтеросолюбильным покрытием не является предпочтительным, поскольку начало действия задерживается. У пациентов, которые получают вмешательство коронарной артерии во время чрескожного коронарного вмешательства, вводят Ecosprin-AV 150 в сочетании с IV антикоагулянтом и клопидогрелем (ACCF / AHA / SCAI [Levine 2011]).

Пациенты, которые принимают Ecosprin-AV 150 ≥325 мг / день хронически перед чрескожным коронарным вмешательством: Немедленное высвобождение (без энтеросолюбильного покрытия):

Пероральный: от 75 до 100 мг перед процедурой (Cutlip 2020); некоторые эксперты рекомендуют дозы до 325 мг (ACCF / AHA / SCAI [Levine 2011]).

Пациенты Не принимать хронический Ecosprin-AV 150 или принимать хронический Ecosprin-AV 150 <325 мг / день до чрескожного коронарного вмешательства: Немедленное высвобождение (без энтеросолюбильного покрытия):

Перорально: от 300 до 325 мг ≥2 часа (желательно 24 часа) до процедуры (ACCF / AHA / SCAI [Levine 2011]; Cutlip 2020).

Обслуживание: Немедленный выпуск:

Пероральный: от 75 до 100 мг один раз в день в сочетании с клопидогрелем (DAPT); После завершения рекомендуемой продолжительности Dapt Ecosprin-AV 150 продолжайте бесконечно (ACC / AHA [Levine 2016]; Cutlip 2019c). Информацию о продолжительности DAPT можно найти в монографии Клопидогрела.

Атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания, первичная профилактика (не по назначению): Запись: заявка должна быть совместным решением между медицинскими работниками и пациентами после того, как риск сердечно-сосудистых заболеваний был сопоставлен с использованием (ACC / AHA [Arnett 2019]).

Немедленная публикация :

Пероральный: от 75 до 100 мг один раз в день (ACC / AHA [Arnett 2019]).

Атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания, вторичная профилактика:

Carotis артериальный атеросклероз, бессимптомный или симптоматический (не по назначению): Немедленный выпуск:

Пероральный: от 75 до 325 мг один раз в день (ACCP) [Alonso-Coello 2012]; Уокер 1995).

операция по шунтированию коронарной артерии: Немедленный выпуск:

Пероральный: от 75 до 81 мг один раз в день, начиная с предоперационного; продолжать бесконечно после операции (AHA [Kulik 2015]; Aranki 2019).

обход операции по пересадке вне насоса : после операции добавьте клопидогрел в комбинации с Ecosprin-AV 150 в течение 12 месяцев, затем прекратите клопидогрел и продолжайте Ecosprin-AV 150 до бесконечности (AHA [Kulik 2015]).

Пациенты с острым коронарным синдромом с последующей трансплантацией шунтирования коронарной артерии : ecosprin-AV 150 в комбинации с ингибитором P2Y12 в течение 12 месяцев, а затем продолжать Ecosprin-AV 150 в течение неопределенного времени (AHA [Kulik 2015]). Некоторые эксперты не используют ингибиторы P2Y12 после операции у этих пациентов (Aranki 2019).

Ишемический инсульт / Временная ишемическая атака:

Кардиоэмболический инсульт (альтернативный активный ингредиент): Запись:

Пероральная антикоагуляция предпочтительна. Для пациентов, которые не могут принимать пероральный антикоагулянт, Ecosprin-AV 150 можно рассматривать как альтернативу (AHA / ASS [Kernan 2014]).

Немедленный выпуск:

Пероральный: от 75 до 100 мг один раз в день (AHA / ASS [Kernan 2014]).

Внутричерепной атеросклероз (стеноз от 50% до 99% большой внутричерепной артерии), вторичная профилактика: Немедленный выпуск:

Оральный: 325 мг один раз в день; для пациентов с инсультом или преходящим ишемическим приступом (в течение 30 дней) можно принять во внимание, кратковременное использование клопидогрела (на 21 или 90 дней, в зависимости от степени стеноза) в сочетании с Ecosprin AV-150 (АГА / АСА [Кернан 2014] Чимовиц 2011) с последующей одноагентной терапией ингибиторами агрегации тромбоцитов с помощью Ecosprin AV-150, клопидогрель, или Ecosprin AV-150 / ER дипиридамол на неопределенный срок (ACCP) ,[Лансберг 2012] АГА / АСА [Кернан 2014] Cucchiara 2019).

Некардиоэмболический ишемический инсульт / временная ишемическая атака: Запись: для пациентов с легким инсультом (балл по шкале инсульта Национального института здоровья ≤3) или временным ишемическим сердечным приступом высокого риска (ABCD / таблетка 81 мг):

Анальгетик :

Оральный, ректальный :

Запись:

Младенцы, дети и подростки Взвешивание <50 кг: имеются ограниченные данные: от 10 до 15 мг / кг / доза каждые 4-6 часов; максимальная суточная доза: 90 мг / кг / День или 4000 мг / День в зависимости от того, что меньше (APS 2016)

Дети ≥12 лет и подростки весом ≥50 кг: от 325 до 650 мг каждые 4-6 часов; максимальная суточная доза: 4000 мг / День

противовоспалительное средство : Имеются ограниченные данные: младенцы, дети и подростки:

Пероральный: начальный: от 60 до 90 мг / кг /

День

Обслуживание: От 80 до 100 мг / кг / День делится каждые 6-8 часов; контролировать концентрацию в сыворотке (Levy 1978)

Ингибирующий эффект агрегации тромбоцитов: Имеются ограниченные данные: младенцы, дети и подростки:

Пероральный: не было проведено адекватных педиатрических исследований; Детская дозировка определяется на основе исследований у взрослых. Максимальная суточная доза для антиагрегантных эффектов для взрослых составляет 325 мг /День.

Острый ишемический инсульт (AIS):

Некроэмболический: от 1 до 5 мг / кг / доза один раз в день в течение ≥2 лет; Пациенты с рецидивирующим AIS или TIA должны быть переведены на клопидогрел, LMWH или варфарин (ACCP [Monagle 2012])

Вторичный к Мойямойе и немоямоя васкулопатия: от 1 до 5 мг / кг / доза один раз в день; Запись: при немоямоя васкулопатии ecosprin-AV 150 продолжается в течение 3 месяцев, последующее использование определяется повторной цереброваскулярной визуализацией (ACCP [Monagle 2012]).

Протез сердечного клапана:

Биопротезированный аортальный клапан (с нормальным синусовым ритмом): от 1 до 5 мг / кг / доза один раз в день в течение 3 месяцев (AHA [Giglia 2013]; ACCP [Guyatt 2012]; ACCP [Monagle 2012])

Механический аортальный клапан и / или митральный клапан: от 1 до 5 мг / кг / доза один раз в день в сочетании с антагонистом витамина К (например,. варфарин) рекомендуется в качестве антитромботической терапии первой линии (ACCP [Guyatt 2012]; ACCP [Monagle 2012]). Альтернативные методы лечения: от 6 до 20 мг / кг / доза один раз в день в сочетании с дипиридамолом (Bradley 1985; el Makhlouf 1987; LeBlanc 1993; Serra 1987; Solymar 1991)

Шунты: Блалок-Тауссиг; Гленн; послеоперационный; первичная профилактика: От 1 до 5 мг / кг / доза один раз в день (ACCP) [Monagle 2012]; AHA [Giglia 2013])

Норвуд, операция Фонтана, послеоперационная; первичная профилактика: От 1 до 5 мг / кг / доза один раз в день (ACCP) [Monagle 2012]; AHA [Giglia 2013])

Приборы для транскатетеров при дефектах межпредсердной перегородки (ASD) или дефектах межжелудочковой перегородки (Vsd), постпроцедурная профилактика: От 1 до 5 мг / кг / доза один раз в день, начиная с одного-нескольких дней до имплантации и не менее 6 месяцев. У детей старшего возраста и подростков дополнительный антикоагулянт с Ecosprinn-AV 150 можно вводить в течение 3-6 месяцев после завершения ASD, но Ecosprinn-AV 150 следует использовать в течение не менее 6 месяцев (AHA [Giglia 2013]) ,.

Размещение желудочкового вспомогательного устройства (Vad): От 1 до 5 мг / кг / доза начинается один раз в день в течение 72 часов после размещения вада; следует использовать с гепарином (запущенным через 8-48 часов после имплантации) и с дипиридамолом или без него (ACCP [Monagle 2012])

Болезнь Кавасаки : Имеются ограниченные данные; оптимальная доза не указана: Запись: Пациенты с болезнью Кавасаки и пациенты с гриппом или вирусным заболеванием не должны получать Ecosprin-AV 150; у этих пациентов парацетамол предлагается в качестве жаропонижающего средства и альтернативного ингибитора агрегации тромбоцитов в течение не менее 2 недель (AHA [McCrindle 2017]).

Младенцы, дети и подростки:

Устный :

Начальная терапия (острая фаза): рекомендуемые схемы дозирования варьируются. Используйте в сочетании с IV иммуноглобулином (в течение первых 10 дней после появления симптомов) и кортикостероидами в некоторых случаях.

Высокая доза: От 80 до 100 мг / кг / День разделяется каждые 6 часов на срок до 14 дней до тех пор, пока лихорадка не будет устранена в течение не менее 48-72 часов (AAP [Красная книга 2015]; ACCP [Monagle 2012]; AHA [Giglia 2013]; AHA [McCrindle 2017])

Умеренная доза: От 30 до 50 мг / кг / День делится каждые 6 часов на срок до 14 дней, пока лихорадка не будет устранена в течение не менее 48-72 часов (AHA [McCrindle 2017])

Последующая терапия (низкая доза; антиагрегантный эффект): от 3 до 5 мг / кг /День один раз в день; диапазон сообщаемых доз: от 1 до 5 мг / кг / день; начинать после лихорадки растворяется в течение не менее 48-72 часов (или через 14 дней). Администрирование более низкой дозы в течение 6-8 недель у пациентов без коронарных аномалий. У пациентов с нарушениями коронарной артерии низкие дозы Ecosprin AV-150 следует продолжать до бесконечности (в дополнение к терапии варфарином) (AAP [Красная книга 2015]; ACCP [Monagle 2012]; AHA [Giglia 2013]; AHA [McCrindle 2017]).

Ревматическая лихорадка: Имеются ограниченные данные: младенцы, дети и подростки:

Оральный: Начальный: 100 мг / кг /

ДеньДеньДень

Миграционный полиартрит с кардитом без кардиомегалии или сердечной недостаточности: Начальный: 100 мг / кг / День в 4 приема в течение 3-5 дней, затем 75 мг / кг / День в 4 приема в течение 4 недель

Кардит и кардиомегалия или застойная сердечная недостаточность: в начале омоложения дозы преднизона Ecosprin-AV 150 должен составлять 75 мг / кг /День в 4 приема в течение 6 недель

Read More

Dosage Forms

Excipient information presented when available (limited, particularly for generics); consult specific product labeling. [DSC] = Discontinued product

Caplet, oral: 500 mg

Bayer Ecosprin-AV 150 Extra Strength: 500 mg

Bayer Genuine Ecosprin-AV 150: 325 mg

Bayer Women’s Low Dose Ecosprin-AV 150: 81 mg [contains elemental calcium 300 mg]

Caplet, oral [buffered]:

Ascriptin Maximum Strength: 500 mg [contains aluminum hydroxide, calcium carbonate, magnesium hydroxide] [DSC]

Bayer Plus Extra Strength: 500 mg [contains calcium carbonate]

Caplet, enteric coated, oral:

Bayer Ecosprin-AV 150 Regimen Regular Strength: 325 mg

Capsule Extended Release, oral:

Ecosprin-AV 150: 162.5 mg

Suppository, rectal: 300 mg (12s); 600 mg (12s)

Tablet, oral: 325 mg

Aspercin: 325 mg

Aspirtab: 325 mg

Bayer Genuine Ecosprin-AV 150: 325 mg

Tablet, oral [buffered]: 325 mg

Ascriptin Regular Strength: 325 mg [contains aluminum hydroxide, calcium carbonate, magnesium hydroxide]

Buffasal: 325 mg [contains magnesium oxide]

Bufferin: 325 mg [contains calcium carbonate, magnesium carbonate, magnesium oxide]

Bufferin Extra Strength: 500 mg [contains calcium carbonate, magnesium carbonate, magnesium oxide]

Buffinol: 324 mg [sugar free; contains magnesium oxide]

Tri-Buffered Ecosprin-AV 150: 325 mg [contains calcium carbonate, magnesium carbonate, magnesium oxide]

Tablet, chewable, oral: 81 mg

Bayer Ecosprin-AV 150 Regimen Children’s: 81 mg [cherry flavor]

Bayer Ecosprin-AV 150 Regimen Children’s: 81 mg [orange flavor]

St Joseph Adult Ecosprin-AV 150: 81 mg

Tablet, delayed release, oral: 81 mg, 325 mg

Ecosprin-AV 150 Adult Low Dose: 81 mg

Ecosprin-AV 150 Adult Low Strength: 81 mg

Ecosprin-AV 150 EC Low Strength: 81 mg

Bayer Ecosprin-AV 150: 325 mg

Bayer Ecosprin-AV 150 EC Low Dose: 81 mg

GoodSense Low Dose: 81 mg

Tablet, enteric coated, oral: 81 mg, 325 mg, 650 mg

Aspir-low: 81 mg

Bayer Ecosprin-AV 150 Regimen Adult Low Strength: 81 mg

Ecosprin-AV 150: 325 mg

Ecosprin-AV 150 Arthritis Strength: 500 mg

Ecosprin-AV 150 Low Strength: 81 mg

Halfprin: 81 mg [DSC]

St Joseph Adult Ecosprin-AV 150: 81 mg

Dosing: Adult

Note: Ibuprofen, naproxen, and possibly other nonselective nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) may reduce the cardioprotective effects of Ecosprin-AV 150 (Capone 2005; Catella-Lawson 2001; MacDonald 2003). Avoid regular or frequent use of NSAIDs in patients receiving Ecosprin-AV 150 for cardiovascular protection. An ER formulation exists (162.5 mg capsule); however, it should not be used in situations when a rapid onset of action is necessary (eg, ST-elevation myocardial infarction [MI]); dosing information provided is based on the IR formulations.

Analgesic and antipyretic: Immediate release:

Oral: 325 mg to 1 g every 4 to 6 hours as needed; usual maximum daily dose: 4 g/day (Abramson 2019). Note: If patient cannot take orally, rectal suppositories (300 or 600 mg) are available.

Anti-inflammatory for arthritis associated with rheumatic disease: Immediate release:

Oral: 4 to 8 g/day in 4 to 5 divided doses as needed; titrate dose based on response and tolerability. Continue treatment until symptoms resolve (typically 1 to 2 weeks, but potentially up to 8 weeks). Use of Ecosprin-AV 150 at these high doses (4 to 8 g/day) may be limited by adverse effects (tinnitus, diminished auditory acuity, GI intolerance) (Abramson 2019; Carapetis 2012; Steer 2019).

Atherosclerotic cardiovascular disease:

Acute coronary syndrome: Note: For rapid onset, non-enteric-coated IR tablet(s) should be chewed and swallowed upon identification of clinical and ECG findings suggesting an acute coronary syndrome. Enteric-coated Ecosprin-AV 150 is not preferred since onset of action may be delayed. If it is the only product available, enteric-coated IR tablet(s) may be chewed and swallowed (ACCP [Eikelboom 2012]; Sai 2011). For maintenance therapy, any oral formulation is acceptable for use.

Non–ST-elevation acute coronary syndromes or ST-elevation myocardial infarction: Note: For initial therapy, administer Ecosprin-AV 150 in combination with an IV anticoagulant and a P2Y12 inhibitor (ACC/AHA [Amsterdam 2014]; ACCF/AHA [O’Gara 2013]).

Initial:

Immediate release (non-enteric-coated):

Oral: 162 to 325 mg administered once (chew and swallow) at the time of diagnosis (ACC/AHA [Amsterdam 2014]; ACCF/AHA [O’Gara 2013]).

Rectal (alternative route): 600 mg administered once at the time of diagnosis if an IR oral formulation is unavailable or oral route is not feasible (Maalouf 2009).

Maintenance (secondary prevention): Immediate release:

Oral: 75 to 100 mg once daily (ACC/AHA [Levine 2016]; Hennekens 2019; Mehta 2001).

Duration of therapy: Ecosprin-AV 150 plus a P2Y12 inhibitor (dual antiplatelet therapy [DAPT]) should be continued for ≥12 months unless bleeding risk is a concern. If there have been no major bleeding complications after 12 months, continuation of DAPT may be considered. Re-evaluate the need for DAPT at regular intervals based on bleeding and thrombotic risks. When DAPT is complete, discontinue the P2Y12 inhibitor and continue Ecosprin-AV 150 indefinitely (ACC/AHA [Levine 2016]; Bonaca 2015; Cutlip 2019a; Lincoff 2019; Mauri 2014; Mehta 2001; Wallentin 2009; Wiviott 2007; Yusuf 2001).

Percutaneous coronary intervention for stable ischemic heart disease (off-label use):

Initial: Note: For initial therapy, non-enteric-coated IR tablet(s) should be administered. Enteric-coated Ecosprin-AV 150 is not preferred since onset of action is delayed. For patients who receive a coronary stent during percutaneous coronary intervention, administer Ecosprin-AV 150 in combination with an IV anticoagulant and clopidogrel (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011]).

Patients chronically taking Ecosprin-AV 150 ≥325 mg/day prior to percutaneous coronary intervention: Immediate release (non-enteric-coated):

Oral: 75 to 100 mg prior to the procedure (Cutlip 2020); some experts recommend doses up to 325 mg (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011]).

Patients not chronically taking Ecosprin-AV 150 or chronically taking Ecosprin-AV 150 <325 mg/day prior to percutaneous coronary intervention: Immediate release (non-enteric-coated):

Oral: 300 to 325 mg given ≥2 hours (preferably 24 hours) before the procedure (ACCF/AHA/SCAI [Levine 2011]; Cutlip 2020).

Maintenance: Immediate release:

Oral: 75 to 100 mg once daily in combination with clopidogrel (DAPT); upon completion of the recommended duration of DAPT, continue Ecosprin-AV 150 indefinitely (ACC/AHA [Levine 2016]; Cutlip 2019c). Refer to Clopidogrel monograph for information on duration of DAPT.

Atherosclerotic cardiovascular disease, primary prevention (off-label use): Note: Use should be a shared decision between health care professionals and patients after weighing the cardiovascular disease risk versus benefits (ACC/AHA [Arnett 2019]).

Immediate release:

Oral: 75 to 100 mg once daily (ACC/AHA [Arnett 2019]).

Atherosclerotic cardiovascular disease, secondary prevention:

Carotid artery atherosclerosis, asymptomatic or symptomatic (off-label use): Immediate release:

Oral: 75 to 325 mg once daily (ACCP [Alonso-Coello 2012]; Walker 1995).

Coronary artery bypass graft surgery: Immediate release:

Oral: 75 to 81 mg once daily beginning preoperatively; continue indefinitely following surgery (AHA [Kulik 2015]; Aranki 2019).

Off-pump coronary artery bypass graft surgery: Following surgery, consider adding clopidogrel in combination with Ecosprin-AV 150 for 12 months then discontinue clopidogrel and continue Ecosprin-AV 150 indefinitely (AHA [Kulik 2015]).

Patients with acute coronary syndrome followed by coronary artery bypass graft surgery: Administer Ecosprin-AV 150 in combination with a P2Y12 inhibitor for 12 months then continue Ecosprin-AV 150 indefinitely (AHA [Kulik 2015]). Some experts do not use P2Y12 inhibitors postoperatively in these patients (Aranki 2019).

Ischemic stroke/Transient ischemic attack:

Cardioembolic stroke (alternative agent): Note:

Oral anticoagulation is preferred. For patients who cannot take an oral anticoagulant, may consider Ecosprin-AV 150 as an alternative (AHA/ASA [Kernan 2014]).

Immediate release:

Oral: 75 to 100 mg once daily (AHA/ASA [Kernan 2014]).

Intracranial atherosclerosis (50% to 99% stenosis of a major intracranial artery), secondary prevention: Immediate release:

Oral: 325 mg once daily; for patients with recent stroke or transient ischemic attack (within 30 days) may consider short-term use of clopidogrel (for 21 or 90 days depending on degree of stenosis) in combination with Ecosprin-AV 150 (AHA/ASA [Kernan 2014]; Chimowitz 2011) followed by single-agent antiplatelet therapy with Ecosprin-AV 150, clopidogrel, or Ecosprin-AV 150/ER dipyridamole indefinitely (ACCP [Lansberg 2012]; AHA/ASA [Kernan 2014]; Cucchiara 2019).

Noncardioembolic ischemic stroke/transient ischemic attack: Note: For patients with a minor stroke (National Institutes of Health Stroke Scale score ≤3) or high-risk transient ischemic attack (ABCD/ of 81 mg tablet):

Analgesic:

Oral, rectal:

Note:

Infants, Children, and Adolescents weighing <50 kg: Limited data available: 10 to 15 mg/kg/dose every 4 to 6 hours; maximum daily dose: 90 mg/kg/day or 4,000 mg/day whichever is less (APS 2016)

Children ≥12 years and Adolescents weighing ≥50 kg: 325 to 650 mg every 4 to 6 hours; maximum daily dose: 4,000 mg/day

Anti-inflammatory: Limited data available: Infants, Children, and Adolescents:

Oral: Initial: 60 to 90 mg/kg/

day

Maintenance: 80 to 100 mg/kg/day divided every 6 to 8 hours; monitor serum concentrations (Levy 1978)

Antiplatelet effects: Limited data available: Infants, Children, and Adolescents:

Oral: Adequate pediatric studies have not been performed; pediatric dosage is derived from adult studies. Usual adult maximum daily dose for antiplatelet effects is 325 mg/day.

Acute ischemic stroke (AIS):

Noncardioembolic: 1 to 5 mg/kg/dose once daily for ≥2 years; patients with recurrent AIS or TIAs should be transitioned to clopidogrel, LMWH, or warfarin (ACCP [Monagle 2012])

Secondary to Moyamoya and non-Moyamoya vasculopathy: 1 to 5 mg/kg/dose once daily; Note: In non-Moyamoya vasculopathy, continue Ecosprin-AV 150 for 3 months, with subsequent use guided by repeat cerebrovascular imaging (ACCP [Monagle 2012]).

Prosthetic heart valve:

Bioprosthetic aortic valve (with normal sinus rhythm): 1 to 5 mg/kg/dose once daily for 3 months (AHA [Giglia 2013]; ACCP [Guyatt 2012]; ACCP [Monagle 2012])

Mechanical aortic and/or mitral valve: 1 to 5 mg/kg/dose once daily combined with vitamin K antagonist (eg, warfarin) is recommended as first-line antithrombotic therapy (ACCP [Guyatt 2012]; ACCP [Monagle 2012]). Alternative regimens: 6 to 20 mg/kg/dose once daily in combination with dipyridamole (Bradley 1985; el Makhlouf 1987; LeBlanc 1993; Serra 1987; Solymar 1991)

Shunts: Blalock-Taussig; Glenn; postoperative; primary prophylaxis: 1 to 5 mg/kg/dose once daily (ACCP [Monagle 2012]; AHA [Giglia 2013])

Norwood, Fontan surgery, postoperative; primary prophylaxis: 1 to 5 mg/kg/dose once daily (ACCP [Monagle 2012]; AHA [Giglia 2013])

Transcatheter Atrial Septal Defect (ASD) or Ventricular Septal Defect (VSD) devices, postprocedure prophylaxis: 1 to 5 mg/kg/dose once daily starting one to several days prior to implantation and continued for at least 6 months. For older children and adolescents, after device closure of ASD, an additional anticoagulant may be given with Ecosprin-AV 150 for 3 to 6 months, but the Ecosprin-AV 150 should continue for at least 6 months (AHA [Giglia 2013]).

Ventricular assist device (VAD) placement: 1 to 5 mg/kg/dose once daily initiated within 72 hours of VAD placement; should be used with heparin (initiated between 8 to 48 hours following implantation) and with or without dipyridamole (ACCP [Monagle 2012])

Kawasaki disease: Limited data available; optimal dose not established: Note: Patients with Kawasaki disease and presenting with influenza or viral illness should not receive Ecosprin-AV 150; acetaminophen is suggested as an antipyretic in these patients and an alternate antiplatelet agent suggested for a minimum of 2 weeks (AHA [McCrindle 2017]).

Infants, Children, and Adolescents:

Oral:

Initial therapy (acute phase): Recommended dosing regimens vary. Use in combination with IV immune globulin (within first 10 days of symptom onset) and corticosteroids in some cases.

High dose: 80 to 100 mg/kg/day divided every 6 hours for up to 14 days until fever resolves for at least 48 to 72 hours (AAP [Red Book 2015]; ACCP [Monagle 2012]; AHA [Giglia 2013]; AHA [McCrindle 2017])

Moderate dose: 30 to 50 mg/kg/day divided every 6 hours for up to 14 days until fever resolves for at least 48 to 72 hours (AHA [McCrindle 2017])

Subsequent therapy (low-dose; antiplatelet effects): 3 to 5 mg/kg/day once daily; reported dosing range: 1 to 5 mg/kg/day; initiate after fever resolves for at least 48 to 72 hours (or after 14 days). In patients without coronary artery abnormalities, administer the lower dose for 6 to 8 weeks. In patients with coronary artery abnormalities, low-dose Ecosprin-AV 150 should be continued indefinitely (in addition to therapy with warfarin) (AAP [Red Book 2015]; ACCP [Monagle 2012]; AHA [Giglia 2013]; AHA [McCrindle 2017]).

Rheumatic fever: Limited data available: Infants, Children, and Adolescents:

Oral: Initial: 100 mg/kg/

daydayday

Migratory polyarthritis, with carditis without cardiomegaly or congestive heart failure: Initial: 100 mg/kg/day in 4 divided doses for 3 to 5 days, followed by 75 mg/kg/day in 4 divided doses for 4 weeks

Carditis and cardiomegaly or congestive heart failure: At the beginning of the tapering of the prednisone dose, Ecosprin-AV 150 should be started at 75 mg/kg/day in 4 divided doses for 6 weeks