ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Высокое давлениеДля сердца и сосудовСердечная недостаточностьСтенокардияТаблетки
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Все авторы
Содержание статьи
- Эгилок: состав
- Эгилок таблетки: для чего принимаются
- Эгилок: через сколько действует
- Эгилок: противопоказания
- Эгилок: побочные эффекты
- Эгилок и алкоголь: совместимость
- Метопролол или Эгилок: что лучше
- Эгилок или Конкор: что лучше
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
По данным Росстата, в период с 2010 по 2017 год уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний заметно снизился. Тем не менее по сей день болезни сердца и сосудов являются непревзойденными лидерами по числу смертей на долю населения. Одним из самых серьезных нарушений можно назвать ишемию и ее разновидность – стенокардию. Впервые о ней заговорили в 18 веке в Англии и прозвали «грудной жабой», поскольку пациенты сообщали о кратковременном изменении цвета лица на «жабий» серо-зеленый. С тех времен изменилось не только название недуга, но и принципы лечения.
Провизор расскажет о препарате Эгилок: ознакомит с его составом, показаниями к применению, ограничениями для приема и побочными действиями, а также сравнит с аналогами – лекарствами Метопролол и Эгилок.
Эгилок: состав
Эгилок – лекарственное средство венгерского производства. Действующее вещество Эгилок – метопролол, с фармако-терапевтической точки зрения относящийся к группе бета-адреноблокаторов. Это означает, что препарат блокирует специальные рецепторы, расположенные в сердце и сосудах, тем самым вызывая три главных эффекта:
- Антигипертензивный – снижение артериального давления;
- Антиаритмический – уменьшение частоты сердечных сокращений;
- Антиангинальный – нормализация потребности сердечной мышцы в кислороде.
В состав вспомогательных средств таблеток входят: микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид, повидон и магния стеарат.
Эгилок таблетки: для чего принимаются
С составом разобрались, теперь посмотрим, для чего предназначены таблетки Эгилок. Согласно регистру лекарственных средств (РЛС), Эгилок показан при:
- Артериальной гипертензии: Эгилок снижает давление, а также уменьшает риск смертности;
- Стенокардии: таблетки Эгилок уменьшают частоту и тяжесть приступов;
- Нарушении ритма сердца: распространено назначение Эгилок при тахикардии;
- Состоянии после перенесенного инфаркта миокарда в составе комплекса с другими препаратами;
- Приступах мигрени в качестве средства для профилактики;
- Гипертиреозе в составе комплекса с другими препаратами.
Эгилок: через сколько действует
Два вопроса наиболее часто интересуют пациентов, начинающих принимать Эгилок: через сколько он действует, а также как долго можно принимать Эгилок без перерыва.
Эгилок начинает действовать через 15 минут после приема, но максимальный эффект стоит ожидать через 1,5-2 часа. Стабильный результат наблюдается через несколько недель беспрерывного приема.
Продолжительность приема Эгилок не ограничена. Решение о прерывании лечения принимает врач, в случаях возникновения побочных действий, непереносимости препарата или его неэффективности.
Эгилок: противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Низкое артериальное давление;
- Сердечная недостаточность;
- Острый инфаркт миокарда;
- Угроза возникновения гангрены;
- Атриовентрикулярная блокада – нарушение сократимости сердечной мышцы;
- Одновременный прием с лекарствами, изменяющими силу сердечных сокращений;
- Внутривенное введение препаратов для снижения давления из группы блокаторов «медленных» кальциевых каналов;
- Клинически значимое снижение сердечного ритма до 60 ударов в минуту;
- Синдром слабости синусового узла;
- Кардиогенный шок – резкое снижение эффективности работы сердца;
- Выраженное изменение кровоснабжения в периферический в сосудах;
- Возраст до 18 лет.
Эгилок: побочные эффекты
Как и любое другое лекарственное средство, Эгилок может вызывать нежелательные реакции со стороны организма. Частые побочные действия Эгилока:
- Повышенная утомляемость;
- Головная боль и головокружение;
- Ощущение биения сердца;
- Излишнее снижение частоты сердцебиения;
- Похолодание конечностей;
- Одышка при нагрузке;
- Расстройство стула;
- Боль в животе;
- Тошнота
Эгилок: передозировка
Известны случаи передозировки препаратом Эгилок. Особенно часто симптомы превышения допустимых доз возникают при употреблении алкоголя во время лечения, приеме других средств для снижения давления и лекарств из группы барбитуратов.
Симптомы передозировки зависят от принятой дозы и варьируются от чрезмерного снижения давления до остановки сердца. Следует в точности соблюдать выписанные врачом дозировки и режим приема. В случае подозрений на передозировку или плохое самочувствие необходимо вызвать скорую помощь.
Эгилок и алкоголь: совместимость
Во время приема препарата Эгилок рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков по нескольким причинам:
- Возможно чрезмерное снижение артериального давления и развитие коллапса – состояния, угрожающего жизни;
- Алкоголь усиливает частоту сердечных сокращений, а значит, способствует прогрессированию заболевания;
- Алкоголь усиливает побочные действия лекарства Эгилок и может привести к передозировке.
Метопролол или Эгилок: что лучше
Метопролол – это действующее вещество Эгилок и самостоятельное лекарственное средство. Разница в терапевтических показателях препаратов минимальна и может зависеть от состава вспомогательных средств и технических характеристик производства. Отличия Метопролола и Эгилока заключаются в:
- Странах-производителях;
- Стоимости: российские аналоги, как правило, более доступны по цене;
- Лекарственных формах: Метопролол выпускается не только в таблетках, но и в виде раствора для внутривенного введения.
Нельзя однозначно сказать, что лучше: Метопролол или Эгилок. Выбор между препаратами рекомендуется осуществить исходя из назначения врача, личных предпочтений в производителе или ценовой доступности.
Эгилок или Конкор: что лучше
Конкор – это лекарство от немецкого производителя. Действующее вещество Конкора – бисопролол. Эгилок и Конкор относятся к одной группе лекарственных средств, но имеют небольшие различия в действии:
- Конкор назначается при трех состояниях: артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности;
- Конкор сохраняет эффект в течение суток, в то время как Эгилок действует в среднем до 9 часов;
- Конкор имеет больше противопоказаний к применению. Например, препарат нельзя принимать пациентам с тяжелой формой бронхиальной астмы.
Несмотря на схожесть механизмов действия Эгилока и Конкора, заменять один на другой нельзя, как и выбрать лучший. Назначением лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний занимается врач, имеющий в арсенале историю болезни пациента и необходимые исследования.
Краткое содержание
- Эгилок – лекарственное средство венгерского производства.
- Эгилок показан при: артериальной гипертензии, стенокардии, тахикардии и других нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.
- Эгилок начинает действовать через 15 минут после приема, но максимальный эффект стоит ожидать через 1,5-2 часа.
- Эгилок имеет противопоказания и побочные действия.
- Во время приема препарата Эгилок рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков.
- Метопролол – это действующее вещество Эгилок и самостоятельное лекарственное средство.
- Несмотря на схожесть механизмов действия препаратов, заменять один на другой нельзя, как и выбрать лучший.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Эгилок® (Egilok®)
💊 Состав препарата Эгилок®
✅ Применение препарата Эгилок®
Описание активных компонентов препарата
Эгилок®
(Egilok®)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.11.07
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
C07AB02
(Метопролол)
Лекарственные формы
| Эгилок® |
Таб. 25 мг: 60 шт. рег. №: ЛП-(000231)-(РГ-RU) |
|
|
Таб. 50 мг: 60 шт. рег. №: ЛП-(000231)-(РГ-RU) |
||
|
Таб. 100 мг: 30 или 60 шт. рег. №: ЛП-(000231)-(РГ-RU) |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Эгилок®
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной разделительной линией и двойным скосом на одной стороне и гравировкой «Е435» — на другой стороне, без запаха.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон К90, магния стеарат.
60 шт. — флаконы — пачки картонные.
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой «Е434» — на другой стороне, без запаха.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, повидон К90.
60 шт. — флакон (1) — картонная пачка.
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и гравировкой «Е432» — на другой стороне, без запаха.
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия карбоксиметилкрахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат.
30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.
Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий. При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. Предупреждает развитие мигрени.
При применении в средних терапевтических дозах в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. При многолетнем приеме снижает концентрацию холестерина в крови. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа β-адренорецепторов.
Фармакокинетика
После приема внутрь метопролол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, Cmax активного вещества в плазме крови достигается через 1-2 ч. После всасывания метопролол в значительной степени подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Связывание с белками плазмы низкое, около 5-10%. Vd составляет 5.6 л/кг. Быстро распределяется в тканях, проникает через ГЭБ, плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени (в основном, при участии изофермента CYP2D6) с образованием 3 основных метаболитов, ни один из которых не обладает клинически значимым бета-адреноблокирующим эффектом. T1/2 метопролола из плазмы составляет 3-4 ч и во время курса лечения не изменяется. Более 95% принятой дозы выделяется почками, около 5% от принятой дозы выводится почками в неизмененном виде.
Показания активных веществ препарата
Эгилок®
Артериальная гипертензия, профилактика приступов стенокардии, нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия), вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда, гиперкинетический кардиальный синдром (в т.ч. при гипертиреозе, НЦД). Профилактика приступов мигрени.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
При приеме внутрь средняя доза составляет 100 мг/сут в 1-2 приема. При необходимости суточную дозу постепенно увеличивают до 200 мг. При в/в введении разовая доза — 2-5 мг; при отсутствии эффекта повторное введение возможно через 5 мин.
Максимальные дозы: при приеме внутрь суточная доза — 400 мг, при в/в введении разовая доза — 15-20 мг.
Побочное действие
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — синусовая брадикардия, снижение АД, ортостатическая гипотензия (головокружение, иногда потеря сознания), постуральные нарушения (очень редко сопровождающиеся обмороком); редко — снижение сократимости миокарда, развитие (усугубление) хронической сердечной недостаточности (отеки, отечность стоп и/ или нижней части голеней, одышка), нарушения ритма сердца, нарушение проводимости миокарда, кардиалгия, проявление ангиоспазма (усиление нарушения периферического кровообращения, похолодание нижних конечностей, синдром Рейно); очень редко — усугубление ранее существовавших нарушений AV-проводимости, гангрена у пациентов с предшествующими тяжелыми нарушениями периферического кровообращения.
Со стороны нервной системы: очень часто — повышенная утомляемость, часто — слабость, головная боль, замедление скорости психических и двигательных реакций; редко — парестезия, судороги, тремор, судороги, депрессия, беспокойство, снижение внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, импотенция/сексуальная дисфункция, болезнь Пейрони; очень редко — амнезия/нарушение памяти, подавленность, галлюцинации.
Со стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа; нечасто — бронхоспазм при назначении в высоких дозах (утрата селективности у предрасположенных пациентов), одышка; редко — ринит.
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запор или диарея; редко — сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко — изменение вкуса.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — нарушение функции печени (темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз), повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны органа зрения: редко — снижение зрения, снижение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — шум в ушах, снижение слуха.
Со стороны эндокринной системы: редко — гипергликемия (у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин), гипотиреоидное состояние.
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — высыпания на коже (обострение псориаза), псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция.
Аллергические реакции: нечасто — крапивница.
Общие реакции: редко — боль в спине или суставах, увеличение массы тела, снижение либидо и/или потенции, при резком прекращении лечения — синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД).
Лабораторные данные: редко — тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния), агранулоцитоз, лейкопения, гипербилирубинемия.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к метопрололу или к другим бета-адреноблокаторам; AV-блокада II и III степени (без электрокардиостимулятора); сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и средствами, действующими на β-адренорецепторы; клинически значимая синусовая брадикардия; СССУ; кардиогенный шок; тяжелые нарушения периферического кровообращения, в т.ч. при угрозе гангрены; артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.); пациенты с острым инфарктом миокарда (ЧСС менее 45 уд./мин, длительность интервала PQ более 0.24 сек или систолическое АД менее 100 мм рт. ст.); для лечения суправентрикулярной тахикардии при систолическом АД менее 110 мм рт.ст.; в/в введение блокаторов кальциевых каналов типа верапамила и дилтиазема; одновременный прием ингибиторов МАО; тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
AV-блокада I степени; стенокардия Принцметала; ХОБЛ и бронхиальная астма легкого течения; сахарный диабет; тяжелая почечная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Метопролол проникает через плацентарный барьер. В связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и остановки дыхания метопролол необходимо отменить за 48-72 ч до планируемого срока родоразрешения. После родоразрешения необходимо обеспечить строгий контроль за состоянием новорожденного в течение 48-72 ч.
Выделяется с грудным молоком. Противопоказано применение в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
У пациентов пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с дозы 50 мг/сут, т.к. резкое снижение АД или нарастающая брадикардия могут быть более выражены.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, сахарным диабетом (особенно при лабильном течении), болезнью Рейно и облитерирующими заболеваниями периферических артерий, феохромоцитомой (следует применять в сочетании с альфа-адреноблокаторами), выраженными нарушениями функции почек и печени.
На фоне лечения метопрололом возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами.
Завершение продолжительного курса лечения метопрололом следует проводить постепенно (минимум в течение 10 дней) под наблюдением врача.
Не рекомендуется одновременное применение метопролола с ингибиторами МАО.
При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза. При одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется коррекция их режима дозирования.
За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием метопролола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении метопролола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антигипертензивными средствами, диуретиками, антиаритмическими средствами, нитратами, возникает риск развития выраженной артериальной гипотензии, брадикардии, AV-блокады.
При одновременном применении с барбитуратами ускоряется метаболизм метопролола, что приводит к уменьшению его эффективности.
При одновременном применении с гипогликемическими средствами возможно усиление действия гипогликемических средств.
При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия метопролола.
При одновременном применении с опиоидными анальгетиками взаимно усиливается кардиодепрессивный эффект.
При одновременном применении с периферическими миорелаксантами возможно усиление нервно-мышечной блокады.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с пероральными контрацептивами, гидралазином, ранитидином, циметидином повышается концентрация метопролола в плазме крови.
При одновременном применении с амиодароном возможны артериальная гипотензия, брадикардия, фибрилляция желудочков, асистолия.
При одновременном применении с верапамилом повышается Cmax в плазме крови и AUC метопролола. Снижается минутный и ударный объем сердца, частота пульса, артериальная гипотензия. Возможно развитие сердечной недостаточности, диспноэ и блокады синусового узла.
При в/в введении верапамила на фоне приема метопролола существует угроза остановки сердца.
При одновременном применении возможно усиление брадикардии, вызванной гликозидами наперстянки.
При одновременном применении с декстропропоксифеном повышается биодоступность метопролола.
При одновременном применении с диазепамом возможно снижение клиренса и увеличение АUC диазепама, что может привести к усилению его эффектов и уменьшению скорости психомоторных реакций.
При одновременном применении с дилтиаземом повышается концентрация метопролола в плазме крови вследствие ингибирования его метаболизма под влиянием дилтиазема. Аддитивно угнетается влияние на деятельность сердца в связи с замедлением проведения импульса через AV-узел, вызываемым дилтиаземом. Возникает риск развития выраженной брадикардии, значительного уменьшения ударного и минутного объема.
При одновременном применении с лидокаином возможно нарушение выведения лидокаина.
При одновременном применении с мибефрадилом у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2D6 возможно повышение концентрации метопролола в плазме крови и увеличение риска развития токсических эффектов.
При одновременном применении с норэпинефрином, эпинефрином, другими адрено- и симпатомиметиками (в т.ч. в форме глазных капель или в составе противокашлевых средств) возможно некоторое повышение АД.
При одновременном применении с пропафеноном повышается концентрация метопролола в плазме крови и развивается токсическое действие. Полагают, что пропафенон ингибирует метаболизм метопролола в печени, уменьшая его клиренс и повышая сывороточные концентрации.
При одновременном применении с резерпином, гуанфацином, метилдопой, клонидином возможно развитие выраженной брадикардии.
При одновременном применении с рифампицином уменьшается концентрация метопролола в плазме крови.
Метопролол может вызвать небольшое уменьшение клиренса теофиллина у курящих пациентов.
Флуоксетин ингибирует изофермент CYP2D6, это приводит к угнетению метаболизма метопролола и его кумуляции, что может усиливать кардиодепрессивное действие и вызывать брадикардию. Описан случай развития летаргии.
Флуоксетин и главным образом его метаболиты характеризуются длительным T1/2, поэтому вероятность лекарственного взаимодействия сохраняется даже через несколько дней после отмены флуоксетина.
Имеются сообщения об уменьшении клиренса метопролола из организма при одновременном применении с ципрофлоксацином.
При одновременном применении с эрготамином возможно усиление нарушений периферического кровообращения.
При одновременном применении с эстрогенами уменьшается антигипертензивное действие метопролола.
При одновременном применении метопролол повышает концентрацию этанола в крови и удлиняет его выведение.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Беталок®
(ASTRAZENECA, Швеция)
Беталок® ЗОК
(ASTRAZENECA, Швеция)
Метокард®
(Pharmaceutical Works «POLPHARMA», Польша)
Метокор Адифарм
(ADIPHARM, Болгария)
Метопролол
(БРАЙТ ВЭЙ, Россия)
Метопролол
(ОЗОН, Россия)
Метопролол
(МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД, Россия)
Метопролол
(АВЕКСИМА, Россия)
Метопролол
(БИОХИМИК, Россия)
Метопролол
(МАРБИОФАРМ, Россия)
Все аналоги
Состав
На 1 таблетку препарата Эгилок приходится 25, 50, 100 мг действующего вещества метопролола тартрата соответственно. Вспомогательные вещества: повидон, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния, целлюлоза микрокристаллическая, коллоидный безводный диоксид кремния.
На одну таблетку Эгилок С приходится 23,75/47,5/95/190 мг активного вещества метопролола сукцината соответственно. Вспомогательные вещества: этилцеллюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, метилцеллюлоза, глицерол, стеарат магния.
Форма выпуска
Упаковано в картонную пачку по 1, 2 и 3 блистерам, 10 шт. в каждом для 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг таблеток.
Упаковано во флакон из темного стекла: 30 и 60 шт. для 25 мг, 50 мг и 100 мг таблеток.
Эгилок выпускается в виде круглых двояковыпуклых таблеток белого или почти белого цвета. Без запаха. Объём: 25 мг, 50 мг, 100 мг.
- На таблетке Эгилок 25 мг на одной стороне крестообразная разделительная линия с двойным скосом, на другой стороне гравировка E435.
- На таблетке Эгилок 50 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E434.
- На таблетке Эгилок 100 мг на одной стороне риска, на другой стороне гравировка E432.
Эгилок Ретард выпускается в виде белых двояковыпуклых таблеток круглой формы, по обеим сторонам риска. Объем 50 мг и 100 мг.
Эгилок С выпускается в виде двояковыпуклых таблеток в белой пленочной оболочке овальной формы. На обеих сторонах риска. Объем: 25 мг, 50 мг, 100 мг, 200 мг.
Фармакологическое действие
Развивает гипотензивную, антиаритмическую, антиангинальную и бета1-адреноблокирующую стимуляцию. Вызывает быстрое понижение сокращений в сердечной мышце.
В случае синусовой тахикардии на фоне гипертиреоза и функциональных проблем с сердцем, а также при мерцании предсердий и суправентрикулярной тахикардии лекарство способно значительно замедлить ЧСС вплоть до восстановления синусового ритма.
В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов эффект метопролола на углеводный метаболизм и продукцию инсулина менее значителен.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат обладает высокой скоростью усваивания в ЖКТ. В течение 1.5-2 часов после приёма достигается Cmax в плазме крови. Под воздействием действующего вещества подавляется повышенная активность симпатической системы по отношению к сердцу. От чего таблетки Эгилок при регулярном употреблении вызывают снижение уровня холестерина в сыворотке крови. Биодоступность препарата повышается на 30-40%, если принимать метопролол вместе с пищей.
На выведение и усваивание действующего вещества нарушенная функция почек и печени влияния практически не оказывает. Однако при выраженном нарушении функции печени (цирроз, наложенный портокавальный шунт) биодоступность значительно возрастает, а при хронической почечной недостаточности повышается риск возникновения нежелательных побочных эффектов. В пожилом возрасте фармакокинетика лекарства существенным изменениям не поддаётся.
После употребления, лекарство проходит полную степень абсорбируемости. Эгилок имеет слабое связывание с белками в плазме крови (не более 10%). Препарат выводится из организма преимущественно в виде метаболитов, лишь 5% выводится почками.
Показания к применению Эгилока
- профилактическое предупреждение приступов мигрени;
- повышенное артериальное давление;
- нарушенная функциональная сердечная деятельность;
- стенокардия;
- нарушенный сердечный ритм (наджелудочковая тахикардия и брадикардия при желудочковых экстрасистолах и фебриляции предсердий);
- инфаркт миокарда.
Показания к применению таблеток также распространяются на людей старше 60-ти лет.
Противопоказания
- СССУ;
- кардиогенный шок;
- выраженная брадикардия (менее 50 ударов в минуту);
- лактационный период;
- одновременный прием МАО ингибиторов;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата в частности, либо к бета-адреноблокаторам вообще;
- синоатриальная блокада;
- сильно нарушенное периферическое кровообращение;
- бронхиальная астма в тяжелой форме;
- АВ-блокада 2 или 3 степени.
Побочные явления
- По отношению к ЦНС: повышенный порог утомляемости (очень часто), головные боли и головокружение (часто); нечасто – судороги, ослабленное внимание, депрессивное состояние, усиленная сердечная недостаточность, ночные кошмары; редко – нервная возбудимость, тревожное состояние, сексуальная дисфункция, галлюцинации, нарушение памяти.
- По отношению к органам чувств (редко): ухудшение зрения.
- По отношению к пищеварительной системе (редко): боли в животе, диарея, запоры, сухость в области слизистой оболочки в ротовой полости.
- По отношению к дыхательной системе: одышка при физическом напряжении (часто), ринит (редко).
- По отношению к кожным покровам (не часто): сыпь, усиление потоотделения.
Инструкция по применению Эгилока
Таблетки принимаются орально, запиваются небольшим количеством воды. Прием допускается как во время еды (рекомендуется), так и на голодный желудок.
Инструкция на Эгилок Ретард и Эгилок: доза разделяется в два приема в сутки, утром и вечером.
Инструкция на Эгилок С: принимают 1 раз в сутки, утром.
Как принимать (конечный размер дозы и количество приемов) лекарство, определяется врачом индивидуально. Максимальная доза 200 мг. При нарушенной функции почек и при пожилом возрасте перераспределение объемов потребляемого лекарства не требуется.
- сердечная недостаточность при компенсации — 25 мг в сутки.
- гипертиреоз — 50-200 мг в сутки.
- аритмия — 50-200 мг в сутки.
- стенокардия — 50 мг в сутки.
- приступы мигрени (профилактика) — 100-200 мг в сутки.
- тахикардия — 50-200 мг в сутки.
- инфаркт миокарда (вторичная профилактика) — 200 мг в сутки.
Передозировка
Избыточное и несогласованное с врачом применение препарата влечет к передозировке, наиболее явным симптомом которой, является реакция со стороны сердечно-сосудистой системы: замедление пульса, сердечная недостаточность. В некоторых случаях, при использовании лекарства лицами младше 18 лет также возможна отрицательная реакция со стороны ЦНС: повышение утомляемости, возникновение судорог, избыточное потоотделение, наступление усталости.
Общие симптомы: апноэ, нарушенное сознание, тремор, бронхоспазм, рвота, гиперкалиемия или гипергликемия, ухудшение почечной деятельности, асистолия, заметное снижение АД.
В случае передозировки в течение 20-120 минут возникает один или несколько из вышеописанных симптомов в зависимости от особенностей организма. Высокая концентрация метопролола в организме в зависимости от характера симптомов устраняется промыванием желудка, симптоматической терапией, назначением адсорбентов, атропина сульфата, глюконата, допамина, норэпинефрина.
Применение лекарства Эгилок с другими медикаментозными препаратами
Список запрещенных препаратов к одновременному использованию с Эгилоком широк. Поэтому, следует с особой внимательностью совмещать данное лекарственное средство со сторонними медикаментами.
При смешивании с Верапамилом способен вызвать остановку сердца.
При смешивании с бета-адреноблокаторами (эстрогены, Теофиллин, Индометацин) снижается гипотензивное свойство метопролола.
При смешивании с этанолом усиливается нагнетающее воздействие на ЦНС.
При смешивании с пероральными гипогликемическими препаратами и Инсулином повышается вероятность появления гипогликемии.
При смешивании с барбитуратами (пентобарбитал) под воздействием индукции ферментов ускоряется метаболизм метопролола.
Условия продажи
Эгилок отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Эгилок и Эгилок Ретард хранится при температуре от 15 до 25 °С.
Эгилок С хранится при температуре до 30 °С.
Срок годности
Эгилок Ретард, Эгилок: 5 лет.
Эгилок С: 3 года.
Аналоги Эгилока
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
У кардиоселективного блокатора β-адренорецепторов предусмотрены схожие по оказываемому воздействию на организм аналоги. К ним относятся:
- Беталок
- Вазокардин
- Корвитол
- Лидалок
- Метозок
- Метокард
- Метолол
- Эмзок
- Метопролол
Однако следует понимать, аналоги лекарственного средства не всегда могут в полной мере заменить изначально назначенный рецепт. Поэтому, при замене лекарства на схожий препарат, обязательно консультируются с кардиологом.
Конкор или Эгилок — что лучше?
Точный ответ можно дать только при индивидуальном обследовании. Однако в целом, Конкор имеет несколько меньше побочных эффектов по сравнению с Эгилоком, и его употребление при невысоком пульсе в большей степени допустимо. Эгилок оказывает более сильное медикаментозное действие по сравнению с Конкором.
Эгилок и алкоголь
Взаимодействие лекарства со спиртосодержащими веществами влечет к резкому снижению АД, что в свою очередь может привести к гипоксии головного мозга. Так, возможны: слабость, головокружение, потеря сознания. В случае неоказания медицинской помощи и при сильных концентрациях в организме метопролола и алкоголя происходит истощение энергетических ресурсов в головном мозге, что может привести к трагичным последствиям.
Эгилок при беременности и лактации
В связи с отсутствием исчерпывающей информации о проведённых лечебных исследованиях, касающихся воздействия метопролола на эмбрион, допускается включение препарата в период лечения лишь в одном случае, когда польза для беременной пациентки расценивается выше риска вреда для плода.
Тем не менее, лекарство нередко применяется при беременности, но ни в коем случае не в первом триместре и не в период лактации и кормления грудью ребенка. Размер дозы и частота принятия определяются строго индивидуально. Среди опробовавших препарат, есть отзывы при беременности. Как правило, те женщины, кто следовал рекомендациям врача, во время курса приёма лекарства, не испытывали дискомфорта, а наоборот, их сердечно-сосудистое состояние улучшалось.
Отзывы на Эгилок
Учитывая то, что препарат является одним из популярнейших в своей группе лекарств, существует множество откликов, это как отзывы врачей на Эгилок Ретард, так и отзывы от обычных пользователей, публикующих своё мнение в интернете. Для того чтобы узнать отзывы о таблетках, достаточно посетить форум по фармацевтике.
По мнению большинства, препарат нередко может вызывать временную усталость на ранних стадиях приёма, но вместе с тем отлично борется с учащённым пульсом, быстро замедляя его. Кроме того, во время курса замечается замедление скорости моторных реакций, в связи с чем вождение транспортным средством и управление потенциально опасными механизмами должно быть осторожным.
Цена на Эгилок, где купить
Средняя цена на Эгилок, установленная в российских аптеках — около 120 рублей за упаковку 100 мг 30 шт. и около 170 рублей за упаковку 100 мг 60 шт.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Эгилок таблетки 25мг 60штEgis
-
Эгилок таблетки 100мг 60штEgis
-
Эгилок таблетки 50мг 60штEgis
-
Эгилок таблетки 100мг 30штEgis
Аптека Диалог
-
Эгилок таблетки 100мг №30Egis
-
Эгилок таблетки 50мг №60Egis
-
Эгилок (таб.25мг №60)Egis
-
Эгилок (таб.100мг №60)Egis
-
Эгилок (таб. 50мг №60)Egis
показать еще
11647 просмотров
Здравствуйте! Дежурный кардиолог выписала эгилок по 25мг 2 раза в день. После ковида бывает каждый день учащенное сердцебиение и повышается давление. Но давление не критично за месяц сильно пару раз только поднималось. Во время уколов Мексидол а неделю все было отлично, потом опять началось даже не смотря на Мексидол. Я задавал уже вопрос вчера на сайте. В субботу с утра было сердцебиение 100, опускалось до 85 и вечером 120-130. Поехал к врачу дежурному, как раз кардиолог, ЭКГ в норме, но при этом было давление 130/100 (мое нормальное 120/80), пульс 130. Выписала мне эгилок утром и вечером. Вчера не пил его, сегодня утром выпил было ближе к 90, все нормализовалось, но ближе к 7 вечера начало подниматься до 85 и колющие ощущения в области ключицы и чуть левее середины груди. Вечером ещё не принимал. Давление в норме. Вопрос можно ли пить, при нормальном давлении но увеличенном сердцебиение, давление даже чуть ниже 120/80, сейчас 110/70
На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, начните прием магнелис В 6 форте , это стабилизирует нервную систему, пульс и давление, но принимать не менее 1 месяца
Фатих, 22 ноября 2021
Клиент
Анна, я Магнелис пил недели три, и сейчас пару дней, по вашей рекомендации пью. Вот сейчас вечер и думаю выпить ли эгилок
Кардиолог, Терапевт
Если пульс высокий, то можно
Фатих, 22 ноября 2021
Клиент
Анна, ну 87 пульс. Я просто прочитал и увидел мнение здесь что много побочных эффектов от него и поэтому засомневался. А что если пульс не такой высокий?
Кардиолог, Терапевт
87 — нормально, не надо эгилок
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Эгилок в назначенной вам дозе не оказывает выраженного влияния на артериальное давление, можете принимать. Но как вариант можно заменить на ивабрадин 5 мг 2 раза в день. Он вообще не влияет на давление, только урежает пульс.
Фатих, 22 ноября 2021
Клиент
Алексей, Я утром выпил одну таблетку, можно ли ее не принимать и купить рекомендованное вами лекарство и нет ли у него побочных эффектов. Не будет ли хуже если я сейчас не выпью таблетку
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Сейчас примите эгилок, а завтра перейдите на ивабрадин. Так будет правильнее. Препарат обычно хорошо переносится.
Кардиолог
Здравствуйте, Фатих.
Можете сейчас принять 12,5 мг эгилока (полтаблетки), в такой дозировке он практически не повлияет на АД.
Кардиолог
Вообще бы лучше беталок-зок, а не эгилок. Беталок-зок суточного действия, у эгилока действие гораздо короче, не хватает даже на день. Думаю, что эгилок Вам лучше принимать по 12,5 мг 3 раза в день, тогда и пульс будет стабильнее и АД не будет чрезмерно снижаться.
Фатих, 22 ноября 2021
Клиент
Марина, если сейчас не выпить его и заменить другим более щадащтм лекарством?
Кардиолог
После ковида повышается активность симпато-адреналовой системы, поэтому эффективны именно бета-адреноблокаторы (эгилок). Вы можете спокойно его принимать 2 недели для стабилизации пульса, никаких побочных эффектов за такой короткий период точно не появится. Можете сейчас выпить эгилок 12,5 мг, а завтра с утра перейти на ивабрадин 5 мг, но он слабее снижает ЧСС, на давление не влияет.
Фатих, 22 ноября 2021
Клиент
Марина, А если пить по 1,25 два раза в день, может так будет лучше? Сейчас пульс итак снизился, 72. Но такие скачки начались именно после ковида
Кардиолог
Да, думаю, что лучше продолжать эгилок в небольших дозах. Потом можно будет уменьшить дозу до 6,25 мг (четверть таблетки) и затем отменить его.
Кардиолог
Можно попробовать по 12,5 мг *2 раза в день.
Фатих, 22 ноября 2021
Клиент
Марина, а сейчас выпить надо? Просто дежурный кардиолог толком ничего не объяснил, а на запись ещё через три дня к кардиологу. Сейчас пульс 72
Кардиолог
Если пульс 72 в мин, то можете эгилок не принимать. Примите его завтра утром.
Фатих, 22 ноября 2021
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Метопролол является субстратом изофермента CYP2D6, в связи с чем препараты, ингибирующие изофермент CYP2D6 (хинидин, тербинафин, пароксетин, флуоксетин, сертралин, целекоксиб, пропафенон и дифенгидрамин), могут влиять на плазменную концентрацию метопролола.
Следует избегать совместного применения препарата Эгилок® С со следующими ЛС
Производные барбитуровой кислоты: барбитураты (исследование проводилось с пентобарбиталом) усиливают метаболизм метопролола вследствие индукции ферментов.
Пропафенон: при назначении пропафенона четырем пациентам, получавшим лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2–5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты, характерные для метопролола. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами бета-адреноблокатора, совместное назначение метопролола и пропафенона не рекомендуется.
Верапамил: комбинация бета-адреноблокаторов (атенолол, пропранолол и пиндолол) и верапамила может вызывать брадикардию и приводить к снижению АД. Верапамил и бета-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусного узла.
Комбинация препарата Эгилок® С со следующими препаратами может потребовать коррекции дозы
Амиодарон: совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный T1/2 амиодарона (50 дней), следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона.
Антиаритмические средства I класса: антиаритмические средства I класса и бета-адреноблокаторы могут приводить к суммированию отрицательного инотропного эффекта, который может приводить к серьезным гемодинамическим побочным эффектам у пациентов с нарушенной функцией левого желудочка. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусного узла и нарушением AV проводимости.
Взаимодействие описано на примере дизопирамида.
НПВС: НПВС ослабляют антигипертензивный эффект бета-адреноблокаторов. Данное взаимодействие документировано для индометацина. Вероятно, описанное взаимодействие не будет отмечаться при взаимодействии с сулиндаком. Отрицательное взаимодействие было отмечено в исследованиях с диклофенаком.
Дифенгидрамин: дифенгидрамин уменьшает метаболизм метопролола до α-гидроксиметопролола в 2,5 раза. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.
Дилтиазем: дилтиазем и бета-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусного узла. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии.
Эпинефрин: сообщалось о 10 случаях выраженной артериальной гипертензии и брадикардии у пациентов, принимавших неселективные бета-адреноблокаторы (включая пиндолол и пропранолол) и получавших эпинефрин. Взаимодействие отмечено и в группе здоровых добровольцев. Предполагается, что подобные реакции могут наблюдаться и при применении эпинефрина совместно с местными анестетиками при случайном попадании в сосудистое русло. Предполагается, что этот риск гораздо ниже при применении кардиоселективных бета-адреноблокаторов.
Фенилпропаноламин: фенилпропаноламин (норэфедрин) в разовой дозе 50 мг может вызывать повышение дАД до патологических значений у здоровых добровольцев. Пропранолол в основном препятствует повышению АД, вызываемому фенилпропаноламином. Однако бета-адреноблокаторы могут вызывать реакции парадоксальной артериальной гипертензии у пациентов, получающих высокие дозы фенилпропаноламина. Сообщалось о нескольких случаях развития гипертонического криза на фоне приема фенилпропаноламина.
Хинидин: хинидин ингибирует метаболизм метопролола у особой группы пациентов с быстрым гидроксилированием (в Швеции примерно 90% населения), вызывая главным образом значительное увеличение плазменной концентрации метопролола и усиление бета-адреноблокады. Полагают, что подобное взаимодействие характерно и для других бета-адреноблокаторов, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2D6 цитохрома Р450.
Клонидин: гипертензивные реакции при резкой отмене клонидина могут усиливаться при совместном приеме бета-адреноблокаторов. При совместном применении, в случае отмены клонидина, прекращение приема бета-адреноблокаторов следует начинать за несколько дней до отмены клонидина.
Рифампицин: рифампицин может усиливать метаболизм метопролола, уменьшая плазменную концентрацию метопролола.
Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие бета-адреноблокаторы (в лекарственной форме глазных капель) или ингибиторы МАО, должны находиться под тщательным наблюдением. На фоне приема бета-адреноблокаторов ингаляционные анестетики усиливают кардиодепрессивное действие. На фоне приема бета-адреноблокаторов пациентам, получающим гипогликемические средства для приема внутрь, может потребоваться коррекция дозы последних.
Плазменная концентрация метопролола может повышаться при приеме циметидина или гидралазина.
Сердечные гликозиды при совместном применении с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV проводимости и вызывать брадикардию.