Экзоран таблетки инструкция по применению

Содержание:

1. Как действуют фармсредства, вызывающиенепереносимость спиртного
2. Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю
3. Противопоказания
4. Подготовка к кодированию
5. Можно ли принимать лекарства для отвращения к алкоголю самостоятельно в домашних условиях
6. Условнорефлекторная терапия (УРТ)

Поиски средств, вызывающих непереносимость алкогольных напитков, предпринимались со времен глубокой древности. Чтобы человек испытывал неприязнь к спиртному, ему давались разнообразные растения, отвары, настои, даже минералы и высушенные части животных. Эмпирический подбор вызывал свой эффект, но болезнь практически всегда оказывалась сильнее, если алкозависимый не был настроен на трезвость. Современный научный подход позволил добиться в поисках сенсибилизирующих средств (ведущих к несовместимости с этанолом) значительных успехов. При правильных установках на здоровую жизнь лекарства для отвращения к алкоголю действуют весьма эффективно.

Как действуют фармсредства, вызывающие непереносимость спиртного

Практически все фармацевтические препараты запретительной терапии блокируют ферменты печени, участвующие в процессе катаболизма молекул спирта и промежуточных продуктов его распада. Большинство этих веществ токсичны. Накапливаясь в тканях, они вызывают отравление. Любая попытка принять спиртное заканчивается развитием токсического синдрома. Он проявляется множеством нарушения функций внутренних органов, мозга и периферической нервной системы, сердца и сосудов, печени, ЖКТ.

Чаще всего больной испытывает:

• Жар и покраснение лица.
• Потоотделение и гиперсаливацию (избыточное выделение слюны).
• Сердцебиение, одышку.
• Тошноту и спазмы при запахе этанола, рвоту.
• Фибриллярные мышечные подергивания, судороги.
• Тягостное психическое состояние, сопровождающееся страхами.

Больные не пьют, так как знают, что алкоголь для них сродни опасного яда.

Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю

Практически все они имеют действующее вещество дисульфирам. В России длительный временной период противоалкогольным фармпрепаратом был Тетурам. Его назначают для выведения из организма отравляющих токсических веществ и снижения тяги.

Противопоказано лекарство при:

• язве желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• кардиосклерозе;
• атеросклерозе сосудов головного мозга;
• туберкулезе;
• почечной и печеночной патологии;
• глаукоме;
• беременности;
• злокачественной опухоли;
• эпилепсии;
• гипертонии 2 и 3 стадии.

Сегодня в аптеках без рецептов продается множество таблеток для отвращения к алкоголю:

• Нокзал,
• Экзоран,
• Рефузал,
• Контрапот,
• Антэтан,
• Антабус.

Хороший терапевтический эффект наблюдается при приеме Алкофобина, Циаминада, Радотера, Стоптила, Аверсана.

Вызвать отвращение к алкоголю призваны кодировочные препараты:

• Аквилонг.
• СИТ.
• MST.
• Эспераль.
• Торпедо.

Без рецептов они не продаются. Они вводятся под контролем нарколога.

Современные методики сенсибилизирующей терапии включают:

• Назначение внутримышечных кодировочных уколов.
• Применение внутривенных инъекций для кодировки.
• Вшивание имплантов в пространство между мышцами и подкожно-жировой клетчаткой

Эффективность обусловлена и биохимическим действием, и психотерапевтическим влиянием запретительной терапии. Врач внушает больному неприязнь к спиртному на сознательном и подсознательном уровне. Психотерапевтический эффект сохраняется длительное время, оказывая мощное сдерживающее тягу воздействие.

Противопоказания

Лечение от алкоголизма вышеприведенными препаратами возможно только при отсутствии следующих противопоказаний:

• инфекционные заболевания в стадии обострения;
• онкология;
• обострение психической болезни;
• почечная или печеночная недостаточность;
• беременность и период лактации;
• опьянение;
• аллергия на препарат;
• абстиненция.

Если противопоказаний нет, то вшить торпеду можно не опасаясь за состояние здоровья.

Подготовка к кодированию

На момент начала процедуры кровь у пациента не должна содержать этанол. Для этого нельзя принимать алкоголь на протяжении хотя бы трех суток. Для уверенности в чистоте, можно пройти детоксикацию – очистку крови при помощи капельницы с физраствором. Она избавит от остаточных продуктов спирта.

Перед выбором препарата и способа его введения обязательно делается опрос и осмотр пациента. Врач выясняет, как долго пьет человек, какие напитки предпочитает, их дозировки, длительность запоя, наличие мотивации на трезвость, другие моменты, касающиеся заболевания. Заранее обговаривается желаемый срок кодировки, подробно рассказывают об осложнениях, возникающих после приема алкоголя на фоне кодирования. В конце консультации пациент подписывает договор на оказание услуг и расписку в том, что он берет на себя ответственность за соблюдение врачебных предписаний. 

Можно ли принимать лекарства для отвращения к алкоголю самостоятельно в домашних условиях

К наркологу часто обращаются родственники пьющих людей. Они интересуются, что подсыпать в алкоголь, чтобы вызвать отвращение к нему. Врачи категорически не советуют пытаться избавить пьющего от зависимости без его согласия. Подобного рода эксперименты могут закончиться печально и даже трагически. Больной при бесконтрольном применении любого противоалкогольного средства рискует получить осложнения, инвалидность и даже летальный исход. Доверьте дело специалистам.

В наркоклиниках практикуется метод интервенционной мотивации, предусматривающий особый способ убеждения алкозависимых в необходимости лечения. При этом не применяются никакие насильственные или угрожающие способы. Мотивационная психотерапия – мягкий, но настойчивый вариант убеждения, дающий положительный эффект в 80% случаев. 

Условнорефлекторная терапия (УРТ)

Данный вид лечения основан на комбинированном воздействии на человека. В настоящее время он применяется не так часто ввиду тягостных переживаний, испытываемых пациентами.

Метод предусматривает:

• Использование лекарственного средства, вызывающего отторжение спиртного.
• Применение психометодики, направленной на выработку психической непереносимости любого продукта, содержащего этанол.

В итоге препарат вызывает отвращение к алкоголю на основании двойного воздействия. Курс УРТ рассчитан на несколько процедур, во время которых формируется стойкий рефлекс неприятия спиртсодержащих напитков. Сеансы проходят чаще всего в групповом формате.

Методика включает:

• Употребление сенсибилизирующего лекарства.
• Создание привычной для выпивки обстановки: стол, на котором находятся бутылки с водкой, вином, или другими спиртными напитками.
• Наливание в стаканы обычной дозы.
• Беседу психотерапевта с клиентами, постепенно переходящую в императивное внушение неприязни вида и запаха этанола.
• Возникновение рвотной реакции и плохого самочувствия.
• Закрепление негативного ощущения.

Сеанс повторяется 2-3 дня подряд, затем процедура проводится через 1-2 суток. Для закрепления эффекта достаточно 8-10 сеансов. Стойкий рефлекс отторжения сохраняется несколько месяцев. Затем следует повторить курс лечения или закрепить результаты другим методом терапии.

Литература:

1. Как избавиться от пристрастия к алкоголю/ Ю.Л. Мучник, М.С. Прусс, Л.Л. Кельин, В.А. Соловьева. — СПб. : Нева ; М. : ОЛМА-ПРЕСС, 2003 (М. : ПФ Красный пролетарий). — 127 с.
2. Лекции по фармакологии для врачей и провизоров : учебное пособие для медицинских вузов / А. И. Венгеровский. — [3-е изд., перераб. и доп.]. — Москва : Физико-математическая литература, 2007. — 702 с.
3. Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии. Козловский, Владимир Леонидович./ Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015г.

Статья проверена экспертом

ОСТАЛИСЬ ВОПРОСЫ?
Проконсультируйтесь со специалистом

О лекарствах от алкоголизма и похмелья

В настоящее время существует очень важная для многих людей и целых семей проблема, связанная с алкоголизмом. Как именно бороться с ним и что поможет в упорной борьбе? В статье будет приведен список эффективных лекарств против такого недуга, как алкоголизм.

Алкоголизм считается заболеванием, от которого нельзя избавиться без применения соответствующих лекарств. У многих людей уже на генетическом уровне существует предрасположенность. Почему у многих людей возникает зависимость, с чем это связано?

Существуют некие физиологические особенности у каждого человека, которые предрасполагают к алкоголизму. Ведь если посмотреть со стороны, то одни могут выпивать, но при этом не испытывать тяги, а другие е наоборот, имеют нездоровую зависимость и при всем желании не могут бросить пить.

Существует два фермента, которые вырабатываются в печени человека и от которых зависит предрасположенность к алкоголизму:

• алкогольдегидрогеназа,
• ацетальдегидрогеназа.

В первом случае происходит реакция, когда при поступлении алкоголя в организм он распадается на ацетальдегид и воду. Ацетальдегид является очень опасным и ядовитым веществом, из-за которого и присутствует такая реакция организма, как похмелье.

Ацетальдегидрогеназа является спасительным кругом для печени, спасая ее от отравления. Данный фермент превращает ацетальдегид в уксусную кислоту, которая является абсолютно безвредной. Но, чем больше в организме человека ацетальдегидрогеназа, тем больше он может выпить алкоголя, это является огромным минусом.

Существует три стадии алкоголизма:

• Состояние опьянения становится для человека удовольствием.
• За психологической зависимостью следует физиологическая.
• Привыкание организма и отсутствие похмелья, вследствие чего происходит разрушение организма.

Так какие же существуют препараты для лечения такого страшного недуга. Во-первых, следует уточнить, что за лечением алкоголизма следует обращаться к наркологу. Этот врач назначит соответствующее лечение.

Вот ряд лекарств, которые вызывают у человека отвращение к спиртному:

• дисульфирам
• циаминад.

Дисульфирам содержится в таких препаратах, как Экзоран, Антиэтил, Антикол, Аверсан, Эспераль, Тетлонг-250, Алкофобин, Лидевин, Нокзал, Кротенал, Контрапот, Дизэтил и т.д. Стоимость препаратов колеблется в районе от 70-ти рублей до 900. Все зависит от формы выпуска, от производителя и дозировки. Выздоровление происходит за счет подавления синтеза ацетальдегидрогеназы и за счет алкогольного отравления. Дозу назначает лечащий врач, препарат имеет свойство накапливаться в организме. Существуют противопоказанаия:

• если человеку за шестьдесят
• язва
• низкая свертываемость крови
• сердечная, а также печеночная и почечная недостаточность
• гипертония
• астма
• сахарный диабет и т.д.

Что касается циаминада, то сюда относят такой препарат, как Колме. Стоимость его достаточно высокая, около 1500 рублей. Колме действует схоже с дисульфирамом, но выпускается в форме капель. Противопоказаний намного меньше – это печеночная, почечная и сердечная недостаточность, беременность, а также кормления ребенка грудью.

Существуют таблетки, которые лишь снижают тягу к спиртному. Они не являются столь эффективными, поскольку они являются гомеопатическими и в составе имеют растительное сырье. К ним относят Пропротен 100, которые имеют в своем составе антитела. Данное лекарство подавляет ломку, уменьшает тягу к алкоголю и облегчает похмелье. Цена препарата варьируется от 100 до 300 рублей. Выпускается в форме таблеток, которые необходимо рассасывать под языком. Противопоказаний всего два – это беременность и грудное вскармливание.

Также на рынке существуют таблетки, которые уменьшают похмельный синдром, либо вовсе его снимают:

• Алка-Зельтцер
• Алька-Прим
• Метадоксил
• Лимонтар
• Зорекс

Данные препараты не излечивают от алкоголизма, но помогают при плохом самочувствии – снимают головную боль, избавляют от тошноты, справляются с дрожанием рук и частым сердцебиением.

Следующая форма таблеток – это таблетки, которые нейтрализуют действие спиртного:

• энтеросорбенты (выводят вредные вещества и токсины)
• витамины группы В
• растворы в кристаллической форме для инфузий

Помимо всего прочего на фармацевтическом рынке можно найти такие лекарства, как таблетки для лечения психических расстройств, а также для лечения от алкогольной зависимости без ведома человека. К первой группе относят транквилизаторы, противосудорожные препараты, антидепрессанты, снотворные, нормотимики и нейролептики.

Ко второй группе можно отнести Капли Колме, Блокатор, Барьер и Дисульфирам. Это крайний шаг в лечении, поскольку многие просто не хотят признать свою зависимость и не предпринимают никаких шагов к выздоровлению. Поэтому некоторые родственники обманывают больного таким путем. Но чаще всего практика показывает, что такие действия не приносят должного результата.

Помните, что выздоровление во многом зависит от самого человека, от его желания избавиться от алкогольной зависимости. Если же нет желания и полностью отсутствует воля – здесь помогут только психологи. Будьте здоровы!

Алкогольная зависимость – одна из самых тяжелых. Невозможно вылечить алкоголика без его желания, тогда как последнее притупляется или вообще отсутствует из-за сильной психологической тяги к спиртному. Разорвать этот порочный круг помогут таблетки от алкоголизма, вызывающие отвращение или непринятие всех напитков с повышенным и высоким градусом. 

Такие лекарственные препараты не лечат зависимость, а только помогают отказаться от спиртного в продолжительной перспективе, открывая окно возможностей для формирования мотивации на лечение.

Лекарство от алкоголизма – основные вопросы

Хронический алкоголик в семье – серьезная проблема, с которой можно и нужно бороться. Другое дело, что все методы борьбы должны быть санкционированными, особенно если речь идет о применении медикаментов.

Можно ли купить лекарство от алкоголизма в аптеке без рецепта

Даже самые безопасные таблетки от алкоголизма имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, что следует учитывать заранее. По этой причине отпуск почти всех таких препаратов требует рецепта от лечащего врача.

Безрецептурный отпуск в основном предусмотрен для поддерживающих печень лекарственных средств и очищающих организм от вредных токсинов сорбентов. В этот перечень входят Энтеросгель, Эссенциале, Полисорб и пр.

Некоторые лекарства для лечения алкогольной зависимости продаются без рецепта. Однако это не повод для несанкционированного приема. Недостаточно будет и одного изучения инструкции, поскольку установить, как отреагирует организм пьющего на эти препараты и их побочные эффекты без предварительной диагностики, невозможно.

Последствия такого лечения могут быть плачевным. Как минимум, таблетки могут не помочь. В худшем своем проявлении они могут спровоцировать серьезные осложнения вплоть до летального исхода, поэтому рекомендуется учитывать эти риски заранее, отказавшись от любых попыток самолечения.

Насколько эффективны таблетки от алкоголизма

Перед тем как принимать подобные препараты, необходимо изучить их механизм действия. Важно понимать, что даже самые эффективные таблетки от алкоголизма – отнюдь не панацея, а скорее инструмент для того, чтобы больной мог на время вернуться к нормальной жизни и найти для себя новые стимулы для лечения.

Обычно пребывая в длительном запое, который переходит в хроническую стадию, алкоголики отрицают проблему и не хотят лечиться. Работать с человеком в состоянии сильного опьянения не могут даже самые опытные наркологи и психотерапевты.

Но если у него все-таки есть желание встать на новый путь, то можно попробовать таблетки, как самый эффективный способ оставаться трезвым. В этом и заключается основная цель их приема, поскольку оставаясь в трезвости и преодолевая физическую тягу, зависимый постепенно возвращается к привычному образу жизни и становится более восприимчивым к взаимодействию с психологами и другими специалистами наркологии.

В этот период происходит переоценка ценностей, появляется тяга к жизни и устойчивое желание все исправить. Однако полагаться на одни таблетки не приходится. Крайне важно обеспечить полную поддержку алкоголика со стороны его близких, полностью ограничить его общение с другими зависимыми от спиртных напитков.

И только совместная работа родных, врачей, больного и медикаментов, которые он принимает, позволяет надеяться на устойчивый результат. При этом одни только таблетки его не обеспечат, и их стоит воспринимать только, как начало долгого пути к выздоровлению, в основе которого лежит комплексная терапия в наркологии.

Можно ли использовать препараты от алкоголизма без ведома больного

В аптеках есть специальные капли для борьбы с алкогольной зависимостью, которые не имеют вкуса, цвета и запаха. Такие лекарства можно добавлять в еду без ведома зависимого, чтобы вызвать у него легкое отвращение к алкоголю.

Однако инструкция по применению таблеток не предусматривает этот способ, и не только из-за более выраженных органолептических качеств препарата. Причина заключается в противопоказаниях, первое из которых – употребление алкоголя и спиртосодержащих веществ.

Большинство таблеток провоцирует непринятие и отвращение к спиртному, усиливая интоксикацию от него. Некоторые из них вообще несовместимы с алкоголем, что может привести к непредсказуемым последствиям, включая анафилактический шок и смерть.

Обязательное требование в инструкциях к приему таких таблеток – отказ от спиртного не менее, чем за сутки до их употребления. И если не придерживаться этого условия, то можно получить еще более серьезные осложнения, поэтому лучше сразу отказаться от подобных экспериментов, и не подсыпать такие лекарства втайне от пьющего человека в его еду и питье.

Как работает кодирование от алкоголизма лекарствами

Механизм работы таблеток для борьбы с алкогольной тягой может отличаться, что зависит от основного действующего вещества используемого препарата. Условно такие лекарственные средства можно разделить на три группы:

• Вызывающие острую интоксикацию. Препараты этой группы блокируют работу ферментов, не давая печени перерабатывать этанол. Результатом такого воздействия становится сильная интоксикация организма, вызывающая острое неприятие спиртного и устойчивое отвращение к нему. Обычно в их основе используется дисульфирам или его ближайший аналог цианамид с менее продолжительным действием. Безопасные сами по себе, они вступают в мгновенную реакцию с алкоголем, провоцируя симптомы отравления, обеспечивая отказ от алкоголя.
• Блокаторы нейромедиаторов. Такие таблетки препятствуют выработке гормонов радости при употреблении спиртного, которое перестает приносить удовольствие. На фоне такого действия зависимый теряет интерес к дальнейшему употреблению, поскольку оно теряет всякий смысл.
• Уменьшение алкогольной тяги. Прием препаратов этой группы формирует устойчивое отвращение к напиткам, содержащим спирт. Такой подход позволяет снизить тягу к спиртному, меняя метаболизм, поэтому длительный прием позволяет уменьшить влечение к алкоголю, улучшая не только физическое, но и психоэмоциональное состояние больного.

Какие таблетки от алкоголизма из всех перечисленных выбрать, должен решать лечащий врач после сбора анамнеза и комплексного обследования пациента. К учету принимается его история болезни, физическое состояние, наличие хронических заболеваний и другие данные. 

Для этого проводится медицинский осмотр, назначается УЗИ, ЭКГ, биохимический анализ крови и мочи, и дополнительные исследования, если это необходимо. Если после начала курса наблюдается побочная симптоматика, не связанная с употреблением спиртного, то прием таблеток прекращается и пациенту подбирают другой препарат.

Какие таблетки от алкоголизма самые лучшие

В аптеках есть немало лекарств от алкогольной тяги. Но чаще всего наркологи назначают такие препараты:

• Эспераль. Базирующееся на дисульфираме, это лекарственное средство блокирует процесс ферментации содержащегося в алкоголе этанола. Принимается по одной таблетке в день, чего достаточно, чтобы поддерживать стойкое неприятие алкоголя.
• Налтрексон. Препарат получил широкое применение, используясь для лечения алкогольной тяги и устранения последствий передозировки запрещенными веществами. Блокируя опиоидные рецепторы, он нейтрализует эффект алкоголя, который перестает приносить удовольствие. Действие налтрексона настолько сильное, что его назначают даже при запущенных стадиях алкозависимости, включая лекарство в общий терапевтический комплекс.
• Кодирекс. Еще одно средство, базирующееся на дисульфираме. В состав препарата входит дополнительный фито-сбор, включающий компоненты выраженного противоалкогольного действия.
• Лидевин. Практически идентичный по механизму действия Эспералю, этот препарат имеет витаминизированный состав, способствуя общему укреплению организма. Отличается менее продолжительным действием – не более двух суток, что требует постоянного приема для поддержания эффекта.
• Пропротен100. Более щадящий гомеопатический препарат с безрецептурным отпуском мягко действует на организм, снижая желание дальнейшего употребления алкоголя. Однако эти таблетки от алкоголизма эффективны только в начальной стадии зависимости, тогда как на более поздних этапах назначаются более действенные препараты.

На этом список лекарств от алкогольной тяги не заканчивается, что позволяет делать выбор с учетом всех побочных эффектов и противопоказаний.

Побочные эффекты таблеток против алкоголизма

Чтобы прием таблеток не привел к еще более тяжелым осложнениям, рекомендуется принимать их только тем пациентам, у которых нет противопоказаний. Обычно в этот условный перечень входят такие факторы риска:

• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• беременность и период лактации;
• несовершеннолетие и пожилой возраст – от 60 и старше;
• тяжелые заболевания органов дыхания: бронхиальная астма, туберкулез и пр.;
• сахарный диабет I и II типа;
• неврит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• глаукома;
• заболевания печени и почек;
• лейкемия;
• эпилептический синдром с судорогами;
• психические заболевания.

Ни один такой препарат не употребляется вместе со спиртным. Их эффективность сводится к нулю и в том случае, если совместить прием с противогрибковыми средствами.

Если нарушить это условие, принимая препараты для лечения алкозависимости на основе дисульфирама вместе со спиртными напитками, то можно практически сразу ощутить на себе их негативный эффект, обусловленный сильной интоксикацией. Последний будет проявляться таким образом:

• сильная тошнота, рвота, часто сопровождающаяся выделением желчи или кровотечениями;
• гиперемия (покраснение) кожи лица, груди, шеи и рук, возникающая вследствие прилива крови;
• скачки артериального давления, учащение сердечных сокращений, тахикардия, гипертония, гипертонический криз, повышение вероятности инсульта или инфаркта;
• гипертермия (повышение температуры тела), сопровождающаяся жаром, ознобом, чрезмерной потливостью и прочими лихорадочными проявлениями;
• дрожь в конечностях;
• сильные головные боли, головокружение;
• потеря сознания;
• панические атаки, психоз, страх смерти.

Достаточно всего 30-50 мл любого алкоголя, чтобы ощутить слабые проявления интоксикации. Если превысить дозировку, то описанная негативная симптоматика будет проявляться в полной мере, попутно вызывая сильное отвращение к любой спиртосодержащей продукции.

Если продолжать злоупотребление, то можно наблюдать самую опасную клиническую картину. В таком состоянии страдающий от алкозависимости пациент может подвергнуться развитию острой сердечной и дыхательной недостаточности, ишемии транзиторного типа, кровоизлиянию и инфаркту Миокарда.

Чтобы избежать самого опасного осложнения в виде летального исхода, рекомендуется как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. И если лечащий врач в этот момент остается вне зоны доступа, то необходимо вызывать скорую.

Лекарства для печени при алкоголизме

Если пациент хорошо переносит таблетки, долгий период оставаясь в трезвости и проявляя желание для дальнейшего лечения, то можно приступать к основной терапии. Обычно на этом этапе зависимый уже не нуждается в детоксикации, полностью преодолевая физическую тягу, и весь упор делается на психологическую реабилитацию и восстановление.

Чтобы избежать рецидива, пациенту может быть назначено кодирование или гипноз. При кодировании обычно используются уколы и подкожное вшивание специальных капсул, действующих по принципу таблеток от алкоголизма, которые остаются безопасными только до тех пор, пока не будет употребляться спиртное.

Большое значение имеет и восстановительное лечение внутренних органов и систем. И прежде всего речь идет о печени, которая страдает у алкоголиков сильнее всего. Определить, какие лекарства подойдут для восстановления пострадавшего от алкоголизма органа, должен врач.

Условно их можно поделить на две основные группы:

• Гепатопроекторы. Обычно они представляют собой комплекс медикаментов и биологически активных добавок, способствующих восстановлению печени при хроническом алкоголизме. Основное их действие сводится к уменьшению последствий алкогольной интоксикации. При этом выделяют несколько подгрупп для лекарственных средств этой категории: гепатопротекторы с растительным составом, регулирующие биохимические процессы аминоксислотные лекарственные средства, восстанавливающие метаболизм эссециальные фосфолипиды и более мощные желчегонные с УДХК-кислотой, обеспечивающие защиту печени от разрушений на клеточном уровне.
• Глюкокортикостероиды. Это гормональные восстанавливающие медикаменты. Они стимулируют все обменные процессы, купируют воспаления и предотвращают образование рубцов на поврежденных тканях. Поскольку в состав входят гормоны, прием таких лекарств осуществляется только под строгим врачебным контролем.

Важно помнить, что ни одно из этих средств не будет работать, если не перестать злоупотреблять спиртными напитками. Они не устраняют зависимость, и не входят в основную терапию, принимаясь исключительно для восстановления пораженных за время употребления органов (в частности, печени).

Их применение окажется неэффективным и при полном поражении органа. В этом случае может рассматриваться вариант печеночной трансплантации, для проведения которой необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя в течение полугода.

Содержание

• Таблетки Тетурам: что это такое
• Инструкция по применению
• Действие на организм
• Побочные эффекты
• Виды Тетурама
• Таблетки
• Капсулы для вшивания
• Реакция организма на Тетурам с алкоголем
• Можно ли подсыпать Тетурам без ведома больного? Последствия
• Как долго можно принимать Тетурам
• Сколько держится в организме
• Через сколько начинают действовать таблетки
• Лечение алкоголизма таблетками Тетурам
• Последствия применения Тетурама
• Отравление
• Передозировка
• Влияние на потенцию
• Литература:

Алкоголизм считается хроническим заболеванием, которое требует длительного комплексного лечения. Медикаментозная терапия предполагает лечение пациентов с помощью специальных таблеток, растворов или капель. Лекарственные средства принимают внутрь, они оказывают положительное влияние на функции организма, ослабляют или убирают тягу к алкоголю. 

К наиболее эффективным лекарственным средствам относится Тетурам – отечественный аналог Дисульфирама. Его назначают при комплексном лечении и реабилитации от алкогольной зависимости на любой стадии развития заболевания.

Таблетки Тетурам: что это такое

Лекарственное средство используется для лечения алкогольной зависимости на любой стадии развития. Лекарство оказывает ингибирующее воздействие на фермент, который участвует в расщеплении этанола. Действие лекарства характеризуется повышением количества ацетальдегида, вызывающего тошноту, рвоту, понижение артериального давления, плохое самочувствие. Эти симптомы делают процесс приема алкогольных напитков крайне неприятным.

Инструкция по применению

Тетурам представляет собой лекарственное средство на основе дисульфирама. Данное средство для лечения алкоголизма быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт, и также быстро выводится из организма. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после приема и продолжает удерживаться еще 10 – 12 дней после прохождения курса лечения.

Действие на организм

При принятии лекарственного средства происходит снижение активности вещества – ацетальдегиддегидрогеназы. По этой причине этанол не усваивается организмом. Происходит сильное отравление, которое характеризуется следующими признаками:

• Тошнотой и рвотой.

• Покраснению лица.

• Ухудшению самочувствия.

• Учащенному сердцебиению.

• Снижению давления.

Именно данные симптомы не позволяют допускать употребление спиртного. Купить тетурам без рецепта нельзя. Сначала его должен прописать врач.

Побочные эффекты

Лекарство имеет ряд противопоказаний к применению, а также могут быть неприятные побочные эффекты. Встречаются они далеко не у всех людей. Нельзя употреблять тетурам при серьезных хронических патологиях, при эпилепсии, при беременности. Также препарат противопоказан детям и кормящим матерям.

Если появляются побочные действия, то о них нужно немедленно сообщить лечащему врачу. Если пациент срывается во время лечения, и начинает пить алкоголь, то у него повышается риск развития инсульта, инфаркта, нарушения дыхания, сбои артериального давления. Основные возможные побочные эффекты:

• Ухудшение памяти.

• Снижение массы тела.

• Сильная головная боль.

• Развитие психических отклонений.

• Металлический привкус во рту.

• Нарушение сердечного ритма.

• Отек мозга.

• Гастрит.

• Полиневрит нижних конечностей.

Кроме того, у пациентов может быть индивидуальная непереносимость к одному из компонентов препарата. Возможно проявление аллергической реакции в виде кожной сыпи. Активное вещество усваивается почти полностью в пищеварительном тракте, поэтому побочные эффекты могут проявиться тоже сразу после приема.

Виды Тетурама

Тетурам выпускается в нескольких видах. Можно приобрести его в ампулах для вшивания, в таблетках. Все препараты выпускаются в разной дозировке. При выписке рецепта врач назначает дозировку по результатам анализов и особенностей состояния организма человека.

Таблетки

Таблетки имеют белый или чуть желтоватый оттенок. Форма таблеток зависит от дозировки. Выпускается препарат с разной концентрацией активного вещества:

• 100 мг.

• 150 мг.

• 200 мг.

• 250 мг.

Фасовка таблеток осуществляется в банки, блистеры или пластиковые флаконы. Таблетированная форма тетурама не удобна тем, что алкоголик может в любой момент прекратить употребление лекарства.

Капсулы для вшивания

Капсула при лечении алкоголизма наиболее эффективный способ применения. Помещается она под кожу пациента, и он не сможет ее самостоятельно достать. Специальная капсула устанавливается в место сделанного врачом разреза на коже, затем накладываются швы. Капсула постепенно рассасывается, поставляя в организм нужное количество вещества. Кодирование с помощью вшивания капсулы дает гарантированный стойкий результат на длительное время. Обычно действия препарата хватает на год.

Реакция организма на Тетурам с алкоголем

Прежде чем приступить к лечению алкогольной зависимости врач предупреждает пациента о том, какой эффект будет при принятии лекарства с алкоголем. До начала лечения зависимый не должен выпивать минимум в течение суток. Чтобы выявить реакцию организма на препарат алкоголикам специально дают попробовать спиртное, чтобы увидеть, как он отреагирует на совместимость с тетурамом. Употребление лекарственного вещества с алкоголем дает следующие проявления:

• Тошнота и рвота.

• Тремор конечностей.

• Скачки артериального давления.

• Проблемы с дыханием.

• Отек мозга.

В некоторых случаях возможна остановка сердца и, как следствие, летальный исход. Поэтому, принимать алкоголь во время приема таблеток или кодирования, категорически запрещается. Тетурам первое время следует принимать под наблюдением специалистов, чтобы при неблагоприятной реакции медики экстренно оказали помощь.

Можно ли подсыпать Тетурам без ведома больного? Последствия

Препарат для лечения алкоголизма обладает сильным действием. Поэтому применять его без ведома больного нельзя. Игнорирование запрета может привести к печальным последствиям. При употреблении тетурама в сочетании с алкоголем могут развиться тяжелое состояние организма и обостриться хронические болезни, ухудшается самочувствие.

Как долго можно принимать Тетурам

Препарат принимают ежедневно по одной таблетке в сутки. Дозировка может быть увеличена или уменьшена по назначению врача. Это зависит от реакции больного на вещество. Тетурам можно употреблять от одного до трех лет.

Сколько держится в организме

Тетурам считается одним из эффективных лекарственных средств от алкогольной зависимости. Многие алкоголики избавились от пагубного пристрастия навсегда. Время вывода препарата из организма зависит от состояния пациента, дозировки лекарства и способа его применения:

• Орально в виде таблеток. При ежедневном употреблении таблеток Тетурам держится в организме в течение двух суток. В некоторых инструкциях описано, что незначительное количество лекарства может держаться в организме до двух недель.

• Вшивание. Подкожный имплант может находиться на месте до 9 месяцев. Иногда срок повышается до 1 года. После извлечения капсулы, эффект от лекарства длиться еще два месяца.

Следует отметить, что вшивание ампулы намного эффективнее приема таблеток. На протяжении срока подшивки в организме алкоголика всегда присутствует вещество.

Через сколько начинают действовать таблетки

Таблетки предназначены для перорального употребления. Действие таблеток начинается с первого приема. Употреблять таблетки рекомендуется утром во время завтрака. После недели ежедневного употребления тетурама проводится первая алкогольная проба. Врач предлагает человеку выпить небольшое количество водки или спирта, и следит за его состоянием. По реакции пациента врач выписывает оптимальную дозировку. При слабой реакции доза вещества увеличивается.

Лечение алкоголизма таблетками Тетурам

Дисульфирам прописывается в качестве дополнительного средства при комплексной медикаментозной терапии. Вещество помогает при лечении алкоголизма на любой стадии развития, а также в периоды алкогольных срывов. Если принимать один тетурам без дополнительных средств, то должного эффекта не произойдет.

Последствия применения Тетурама

Применение препарата следует осуществлять в специализированной клинике под присмотром специалистов медиков. Употребление тетурама может вызвать ряд побочных эффектов, когда потребуется квалифицированная медицинская помощь. Перед назначением лекарства пациенту проводят полное обследование организма. Зависимого предупреждают о невозможности употребления спиртных напитков, растворителей на основе спирта, а также лекарств и продуктов, в составе которых есть этанол.

Пока не выяснена реакция на организм препарата, пациенту рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами. При употреблении тетурама возможны временное ухудшение зрения, спутанность сознания и сонливое состояние. В таком состоянии при управлении автомобилем увеличивается риск создания аварийной ситуации на дороге.

Отравление

Лекарство назначается врачом для ежедневного употребления в дозе от 1 до 3 таблеток. Если человек выпил большее количество прописанного препарата, это может принести пагубное воздействие на все органы. Больше всего пострадает жизненно важный орган – печень. При отравлении следует немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы провести детоксикацию организма с помощью очистительных капельниц. В домашних условиях можно вызвать рвоту, а также принять адсорбирующий препарат, например, полисорб или активированный уголь.

Передозировка

При передозировке препарата возможны следующие нарушения:

• Спутанность сознания.

• Энцефалопатия.

• Нарушение работы сердца.

• Появление судорог.

• Угнетенное состояние, вплоть до комы.

При передозировке назначается симптоматическое лечение в зависимости от состояния больного.

Влияние на потенцию

Применение Тетурама может вызвать временное или постоянное снижение полового влечения. Это больше зависит от состояния организма и индивидуальных особенностей человека. Снижение потенции может наблюдаться у тех людей, которые в состоянии алкогольного опьянения часто вступали в связь с противоположным полом. В принципе, состояние потенции больше зависит от самого человека и его особенностей.

Литература:

• Машковский М. Д. Дисульфирам // Лекарственные средства. — 15-е изд. — М.: Новая Волна, 2005. — 1200 с. — ISBN 5-7864-0203-7.

• Методы психотерапии наркологических больных / И. Д. Даренский. — Москва : Компания Спутник+, 2007. — 414 с.

• Лекции по фармакологии для врачей и провизоров : учебное пособие для медицинских вузов / А. И. Венгеровский. — [3-е изд., перераб. и доп.]. — Москва : Физико-математическая литература, 2007. — 702 с.

• Краткий справочник по психофармакологии, фармакотерапии и психической патологии / Козловский, Владимир Леонидович / Санкт-Петербург : СпецЛит, 2015 г.

Экзорум — инструкция по применению

Синонимы, аналоги

Статьи

Регистрационный номер

ЛС-002637

Торговое наименование препарата

Экзорум

Международное непатентованное наименование

Оксалиплатин

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Состав

Каждый флакон содержит:

активное вещество: оксалиплатин на 100% вещество ;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 450 мг/900 мг.

Описание

Пористая масса белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

противоопухолевое средство — алкилирующее соединение

Код АТХ

L01XA

Фармакодинамика:

Оксалиплатин является противоопухолевым препаратом, относящимся к новому классу производных платины, в котором атом платины образует комплекс с оксалатом и 1,2-диаминоциклогексаном. Оксалиплатин проявляет широкий спектр цитотоксического действия. Он также проявляет активность in vitro и in vivo на различных моделях опухолей, устойчивых к цисплатину. В комбинации с 5-фторурацилом наблюдается синергическое цитотоксическое действие.

Изучение механизма действия оксалиплатина подтверждает гипотезу о том, что биотрансформированные, водные производные оксалиплатина взаимодействуя с ДНК путем образования меж- и внутритяжевых мостиков подавляют синтез ДНК, что ведет к цитотоксичности и противоопухолевому эффекту.

Фармакокинетика:

In vivo оксалиплатин подвергается активной биотрансформации и не выявляется в плазме уже к концу 2-х часового его введения в дозе 85 мг/м², при этом 15% введенной платины находится в крови, а остальные 85% быстро распределяются по тканям или выводятся с мочой. Платина связывается с альбумином плазмы и выводится с мочой в течение первых 48 часов.

К пятому дню около 54% всей дозы обнаруживается в моче и менее 3% — в кале.

При почечной недостаточности наблюдается значительное снижение клиренса оксалиплатина с 17,6 ±2,18 л/час до 9,95 ±1,91 л/час. Влияние тяжелой почечной недостаточности на клиренс платины еще не изучено.

Показания:

— Адъювантная терапия колоректального рака III стадии (С по Дьюку) после радикальной резекции первичной опухоли в комбинации с фторурацилом/кальция фолинатом;

— диссеминированный колоректальный рак (в качестве монотерапии или комбинированной терапии в сочетании с фторурацилом/кальция фолинатом);

— рак яичников в качестве терапии 2-й линии.

Противопоказания:

— Повышенная чувствительность к оксалиплатину или другим составным частям препарата;

— миелосупрессия (число нейтрофилов <2Х10⁹ /л и/или тромбоцитов <100х10⁹ /л) до начала первого курса лечения;

— периферическая сенсорная нейропатия с функциональными нарушениями до начала первого курса лечения;

— выраженное нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин);

— беременность и период кормления грудью;

— детский возраст.

Способ применения и дозы:

Оксалиплатин применяется только у взрослых. Препарат вводится внутривенно капельно в виде 2-6 часовых инфузий.

Не вводить без предварительного разведения!

Гипергидратации при применении оксалиплатина не требуется.

Если оксалиплатин применяется в комбинации с фторурацилом, инфузия оксалиплатина должна предшествовать введению фторурацила.

Адъювантная терапия колоректального рака: по 85 мг/м² 1 раз в 2 недели в течение 12 циклов (6 месяцев).

Лечение диссеминированного колоректального рака: по 85 мг/м² 1 раз в 2 недели в комбинации с фторурацилом.

Лечение рака яичников: по 85 мг/м² 1 раз в 2 недели в качестве монотерапии или в комбинации с другими химиотерапевтическим препаратами.

Повторные введения оксалиплатина производят только при количестве нейтрофилов >1,5х10⁹/л и тромбоцитов > 50×10⁹л.

Рекомендации по коррекции дозы и режима введения оксалиплатина

В случае гематологических нарушений (количество нейтрофилов <1,5х10⁹/л и/или тромбоцитов <50х10⁹/л) назначение следующего курса откладывают до восстановления лабораторных показателей.

При развитии диареи 4 степени токсичности (по шкале ВОЗ), нейтропении 3-4 степени (количество нейтрофилов <1х10⁹/л), тромбоцитопении 3-4 степени (количество тромбоцитов <50х10⁹/л) доза оксалиплатина при последующих введениях должна быть снижена с 85 мг/м² до 65 мг/м² при терапии диссеминированного колоректального рака и рака яичников, и до 75 мг/м² при адъювантной терапии колоректального рака в дополнение к обычному снижению дозы фторурацила в случае их комбинированного применения.

Больным, у которых в ходе инфузии или в течение нескольких часов после 2-х часовой инфузии развивается острая гортанно-глоточная дизестезия, следующую инфузию оксалиплатина следует проводить в течение 6 часов.

Рекомендации по коррекции дозы оксалиплатина при развитии нейротоксичности:

— при симптомах нейротоксичности, вызывающих боль, продолжительностью более чем 7 дней или при парестезии без функциональный нарушений, сохраняющейся до следующего цикла последующая доза должна быть снижена с 85 мг/м² до 65 мг/м² при терапии диссеменированного колоректального рака и рака яичников, и до 75 мг/м² при адъювантной терапии колоректального рака;

— при парестезии с функциональными нарушениями, сохраняющейся до следующего Цикла, оксалиплатин должен быть отменен;

— при уменьшении выраженности симптомов нейротоксичности после отмены оксалиплатина, можно рассмотреть вопрос о возобновлении лечения.

При развитии стоматита и/или мукозитов 2-ой и более степени тяжести, лечение оксалиплатином должно быть приостановлено до их купирования или снижения проявлений токсичности до 1 степени.

Больные с почечной недостаточностью

В связи с ограниченностью данных в отношении безопасности и переносимости препарата у больных с умеренной степенью нарушения функции почек, перед применением оксалиплатина следует взвесить отношение польза/риск для больного. Терапия у данной категории больных может быть начата с рекомендованной дозы, под тщательным контролем функции почек. При легкой степени нарушения функции почек коррекция дозы оксалиплатина не требуется.

Больные с недостаточностью функции печени

Изменение дозы у больных со слабой или умеренной степенью недостаточности функции печени не требуется. Данных по применению оксалиплатина у больных с тяжелыми нарушениями функции печени нет.

Пожилые пациенты

Не требуется коррекция режима Дозирования при назначении оксалиплатина пациентам в возрасте старше 65 лет (в т.ч. при применении в комбинации с фторурацилом).

Инструкция по приготовлению раствора препарата

При приготовлении и при введении препарата Экзорум нельзя использовать иглы и другое оборудование, содержащие алюминий.

Не растворять и не разбавлять 0,9% раствором натрия хлорида и не смешивать с другими солевыми (щелочными) растворами или растворами, содержащими хлориды.

Для растворения лиофилизата следует использовать воду для инъекций или 5% раствор декстрозы. При этом во флакон с 50 мг препарата Экзорум добавляют 10 мл растворителя, а во флакон с 100 мг — 20 мл растворителя для получения раствора с концентрацией 5 мг/мл.

Непосредственно после растворения лиофилизата следует приступить к приготовлению раствора для инфузий.

Для приготовления инфузионного раствора растворенный препарат Экзорум разбавляют 5% раствором декстрозы (глюкозы) до получения 250-500 мл раствора с концентрацией не менее 0,2 мг/мл и не более 0,7 мг/мл; при этом 0,7 мг/мл — наиболее высокая концентрация, применяемая в клинической практике при дозе 85 мг/м². Раствор для инфузий рекомендуется использовать сразу после приготовления. Инфузионный раствор остается стабильным в течение 24 часов при температуре от 2 до 8°С. Препарат предназначен только для однократного применения. Неиспользованный раствор препарата должен быть утилизирован. Раствор с признаками выпадения осадка или содержащий нерастворенные частицы подлежит утилизирован. Использовать можно только прозрачный раствор!

Раствор оксалиплатина не следует смешивать в одной и той же инфузионной системе с другими препаратами, в особенности с фторурацилом, трометамолом и препаратами кальция фолината, содержащими трометамол в своем составе, с щелочными растворами или растворами, содержащими хлориды. Оксалиплатин может назначаться совместно с инфузиями кальция фолината. В этом случае препараты не следует смешивать в одной емкости для инфузии. Кальция фолинат для проведения инфузии следует разводить с использованием 5% раствора декстрозы, но ни в коем случае не следует использовать растворы, содержащие натрия хлорид, или щелочные растворы.

В случае экстравазации введение препарата должно быть немедленно прекращено.

Побочные эффекты:

Частота побочных реакций, приведенных ниже, изложена в соответствии со следующей градацией: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000, <1/100); редко (>1/10000, <1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.

Со стороны системы кроветворения: очень часто — анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, лимфопения; часто — фебрильная нейтропения (включая 3-4 степень), сепсис на фоне нейтропении; редко — гемолитическая анемия, иммунная тромбоцитопения.

Со стороны системы пищеварения: очень часто — тошнота, рвота, диарея, стоматит, мукозит, боли в области желудка, запор, потеря аппетита; часто — диспепсия, гастроэзофагальный рефлюкс, икота; нечасто — кишечная непроходимость; редко — колит, включая случаи псевдомембранозного колита.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: очень часто — периферическая нейросенсорная нейропатия, нарушения чувствительности, головная боль, астения; часто — головокружение, менингизм, депрессия, бессонница; нечасто — повышенная нервозность; редко — дизартрия.

Нейротоксичность является ограничивающим дозу побочным явлением. Часто симптомы сенсорной нейропатии провоцируются холодом. Длительность этих симптомов, которые обычно купируются в промежутке между курсами, увеличивается в зависимости от суммарной дозы оксалиплатина. Функциональные нарушения, которые выражаются трудностью выполнения точных движений, являются возможными последствиями сенсорного повреждения. Риск функциональных нарушений для суммарной дозы около 850 мг/м² (10 циклов) составляет около 10%, достигая 20% в случае суммарной дозы 1020 мг/м² (12 циклов). В большинстве случаев неврологические симптомы улучшаются или совсем проходят после прекращения лечения. Однако у 3% больных через 3 года после окончания лечения наблюдались или устойчивые локализованные парестезии умеренной интенсивности (2,3%) или парестезии, влияющие на функциональную активность (0,5%).

На фоне лечения оксалиплатином отмечены острые нейросенсорные проявления, которые обычно возникали в течение нескольких часов после введения препарата и чаще всего провоцировались холодом. Они характеризовались преходящей парестезией, дизестезией или гипостезией, редко (1-2%) острым синдромом гортанно-глоточной дизестезии. Последний проявлялся субъективным чувством дисфагии и одышки без объективных признаков респираторного дистресс-синдрома (цианоза или гипоксии), или же спазмом гортани или бронхоспазмом (без стридора или свистящего дыхания). Также наблюдались такие явления, как спазм челюсти, дизестезия языка, дизартрия и ощущение давления в грудной клетке. Обычно эти симптомы быстро купировались как без применения медикаментозной терапии, так и при введении антигистаминных и бронхорасширяющих средств. Увеличение времени инфузии при последующих циклах терапии оксалиплатином позволяют уменьшить частоту этого синдрома.

Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — боли в спине; часто — артралгия, боли в костях.

Со стороны органов дыхания: очень часто — кашель, одышка; часто — ринит, инфекции верхних дыхательных путей; редко — фиброз легких.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — боли за грудиной, тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочных артерий.

Со стороны мочевыделительной системы: часто — гематурия, дизурия.

Со стороны кожи и кожных придатков: очень часто — алопеция, кожные высыпания; часто — шелушение кожи ладоней и стоп, эритематозные высыпания, повышенная потливость, нарушения со стороны ногтей.

Со стороны органов зрения и слуха: часто — конъюнктивит, нарушения зрения; редко — транзиторное снижение остроты зрения, выпадение полей зрения, снижение слуха, неврит слухового нерва

Аллергические реакции: редко (при применении монотерапии) или часто (в комбинации с 5-фторурацилом +/- кальция фолинат) могут наблюдаться бронхоспазм, ангионевротический отек, гипотензия и анафилактический шок.

Часто отмечались случаи таких аллергических проявлений, как сыпь (в особенности крапивница), конъюнктивит или ринит.

Местные реакции: при экстравазации препарата — боль и воспалительные реакции в месте введения.

Со стороны лабораторных показателей: очень часто — повышение уровня щелочной фосфатазы, активности «печеночных» ферментов, содержания билирубина, лактатдегидрогеназы, гипокалиемия, нарушения содержания натрия и глюкозы в сыворотке крови; часто — повышение уровня креатинина.

Прочие: очень часто — повышение температуры тела, повышенная усталость, повышение массы тела, нарушения вкуса.

Передозировка:

Антидот к оксалиплатину неизвестен. В случае передозировки можно ожидать более выраженного проявления побочных эффектов. Рекомендуется тщательное наблюдение за пациентом и строгий контроль гематологических показателей. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Существенного изменения связывания оксалиплатина с белками плазмы in vitro при одновременном применении с эритромицином, салицилатами, гранисетроном, паклитакселом и вальпроатом натрия не наблюдалось.

При взаимодействии с алюминием возможно образование осадка и снижение активности оксалиплатина.

Фармацевтически не совместим с 0,9% раствором натрия хлорида и другими солевыми (щелочными) растворами или растворами, содержащими хлориды.

Особые указания:

Введение оксалиплатина следует осуществлять под контролем врача, имеющего опыт применения цитотоксических препаратов. Постоянный контроль за возможными токсическими эффектами при лечении оксалиплатином обязателен.

Регулярно (раз в неделю), а также перед каждым введением препарата Экзорум следует проводить контроль форменных элементов периферической крови и показателей функции почек и печени.

Перед началом каждого цикла терапии препаратом Экзорум следует проводить неврологическое обследование на предмет выявления признаков нейротоксичности. Больных следует проинформировать о возможности устойчивых симптомов периферической сенсорной нейропатии после окончания курса лечения. Локализованные умеренные парестезии с функциональными нарушениями могут держаться до 3 лет после окончания лечения по схеме адъювантного применения препарата.

При появлении респираторных симптомов (сухой кашель, диспноэ, хрипы или выявление легочных инфильтратов при ренгенологическом исследовании), лечение препаратом Экзорум следует приостановить до исключения наличия интерстициального пневмонита. Такие симптомы как дегидратация, паралитический илеус, непроходимость кишечника, гипокалиемия, метаболический ацидоз и почечная недостаточность могут быть обусловлены выраженной диареей или рвотой, особенно при применении препарата Экзорум в комбинации с 5-фторурацилом.

Больных с аллергическими реакциями на другие соединения платины в анамнезе следует контролировать на наличие аллергических симптомов. В случае реакции на оксалиплатин, подобной анафилактической, инфузию следует немедленно прервать и назначить соответствующее симптоматическое лечение. Дальнейшее применение препарата Экзорум в случае развития аллергических реакций противопоказано.

В случае экстравазации инфузию следует немедленно прекратить и начать местное симптоматическое лечение. Оставшуюся дозу препарата следует ввести в другую вену. Женщинам и мужчинам во время лечения оксалиплатином следует использовать надежные способы контрацепции.

При использовании препарата Экзорум должны соблюдаться все обычные инструкции, принятые для применения цитотоксических препаратов. При попадании лиофилизата или раствора препарата Экзорум на кожу или слизистые оболочки, их следует немедленно и тщательно промыть водой.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий по 50 мг, 100 мг во флаконах бесцветного стекла.

Упаковка:

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

По 25 или 35 флаконов с инструкциями по применению из расчета 1 на 5 флаконов в коробке(для стационаров).

Условия хранения:

При температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Общество с ограниченной ответственностью «ВЕРОФАРМ» (ООО «ВЕРОФАРМ»), 601125, Владимирская обл., Петушинский район, пос. Вольгинский, ул. Заводская, владение 120, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО «ВЕРОФАРМ»

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)