Следует прекратить применение препарата Элицея® в случае развития судорожных расстройств, эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.
При развитии маниакального состояния препарат Элицея® должен быть отменен.
Эсциталопрам может увеличить концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз пероральных гипогликемических препаратов и/или инсулина.
Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне применения препарата Элицея® возникает редко (чаще у пожилых людей, пациентов с циррозом печени или постоянно принимающих препараты, способные вызывать гипонатриемию) и обычно исчезает при отмене препарата.
При развитии серотонинового синдрома препарат должен быть немедленно отменен и назначено симптоматическое лечение.
С осторожностью следует применять эсциталопрам у пациентов с указаниями в анамнезе на манию/гипоманию.
При развитии маниакального состояния эсциталопрам необходимо отменить.
Злокачественный нейролептический синдром (ЗНС) — редкое, потенциально опасное состояние, связанное с применением антидепрессантов, в т.ч. эсциталопрама. Симптомы ЗНС: повышение температуры тела (гиперпирексия), мышечная ригидность, изменение психического статуса и нестабильность вегетативной нервной системы (аритмия, колебания АД, тахикардия, профузное потоотделение, нарушение ритма сердца). При выявлении ЗНС необходимо немедленно прекратить применение препарата Элицея®.
В течение первых двух недель возможно развитие акатизии/психомоторного возбуждения (субъективно неприятное или раздражающее беспокойство и необходимость движения, часто в сочетании с невозможностью спокойно сидеть или стоять).
При применении препарата Элицея® возможно развитие кожных кровоизлияний (экхимозы и пурпура).
Необходимо с осторожностью применять эсциталопрам у больных со склонностью к кровотечениям, а также принимающих непрямые антикоагулянты и другие препараты, влияющие на свертываемость крови.
Одновременное применение эсциталопрама и этанола не рекомендуется.
Клинический опыт применения ЭСТ и эсциталопрама ограничен, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность.
Ограничен опыт применения эсциталопрама у пациентов с ИБС, поэтому препарат Элицея® рекомендуется применять с осторожностью у этой группы пациентов.
При быстрой отмене терапии эсциталопрамом часто возникает синдром отмены: головокружение, сенсорные нарушения (в т.ч. парестезии), нарушения сна (бессонница, необычные сновидения), психомоторное возбуждение, тревога, тошнота и/или рвота, тремор, спутанность сознания, потливость, головная боль, диарея, ощущение сердцебиения, эмоциональная лабильность и нарушения зрения.
Выраженность данных реакций обычно легкая или умеренная, и продолжительность ограничена.
В связи с этим, препарат Элицея® рекомендуется отменять постепенно, уменьшая дозы в течение нескольких недель или месяцев.
У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому, при применении эсциталопрама или любых антидепрессантов у детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от их применения. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше 65 лет несколько снижался.
Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.
Влияние на способность управления автотранспортом и другими техническими устройствами. В период лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с возможностью развития головокружения, галлюцинаций, спутанности сознания, деперсонализации и других побочных эффектов.
Элицея® (Elicea)
💊 Состав препарата Элицея®
✅ Применение препарата Элицея®
Описание активных компонентов препарата
Элицея®
(Elicea)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.07.03
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
N06AB10
(Эсциталопрам)
Лекарственная форма
| Элицея® |
Таб., покр. пленочной оболочкой, 20 мг: 28 шт. рег. №: ЛП-000615 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Элицея®
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе шероховатые, белого цвета.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 214.44 мг, кросповидон — 15 мг, повидон К30 — 1.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 30 мг, крахмал прежелатинизированный — 7.5 мг, магния стеарат — 6 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай белый 33G28707 — 7.5 мг (гипромеллоза 6сР — 40%, титана диоксид — 24%, лактозы моногидрат — 22%, макрогол 3000 — 8%, триацетин — 6%).
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антидепрессант. Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.
Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.
Фармакокинетика
Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность — 80%. Время достижения Cmax в плазме — 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается через 1 нед. Средняя Css составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся Vd — от 12 до 26 л/кг. Связывание с белками плазмы — 80%. Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама. Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента. Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T1/2 после многократного применения — 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T1/2 более продолжителен. Клиренс — 0.6 л/мин. Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть — почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.
Показания активных веществ препарата
Элицея®
Депрессия, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза — 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг. Длительность лечения — несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома «отмены».
Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза — 5 мг/сут, максимальная суточная доза — 10 мг.
При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.
Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2C19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения — 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение показателей функции печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.
Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.
Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.
Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.
Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.
Прочие: синуситы, синдром «отмены» (головокружение, головные боли и тошнота).
Противопоказания к применению
Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
C осторожностью следует применять при циррозе печени.
Применение при нарушениях функции почек
C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.
Применение у пожилых пациентов
C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.
Особые указания
C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманией, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.
Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.
У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.
Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.
При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.
Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.
Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.
Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.
При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.
Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.
При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.
Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).
Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2C19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗA4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.
Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Аналоги препарата
Ленуксин®
(GEDEON RICHTER, Венгрия)
Мирацитол
(ABDI IBRAHIM ILAC SAN. VE TIC., Турция)
Селектра
(ABBOTT PRODUCTS OPERATIONS, Швейцария)
Ципралекс
(H.LUNDBECK, Дания)
Элицея®
(КРКА-РУС, Россия)
Элицея® КУ-Таб®
(KRKA d.d., Novo mesto, Словения)
Эсциталопрам
(Березовский фармацевтический завод, Россия)
Эсциталопрам
(ПРАНАФАРМ, Россия)
Эсциталопрам Канон
(КАНОНФАРМА ПРОДАКШН, Россия)
Эсциталопрам-АЛСИ
(АЛСИ Фарма, Россия)
Все аналоги
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.Невроз
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Все авторы
Содержание статьи
- Элицея: состав
- Элицея: действующее вещество
- Элицея: когда начинает действовать
- Элицея: побочные эффекты
- Что лучше: Элицея или Селектра
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Депрессия занимает второе место в мире среди медицинских причин инвалидности и смертности. Однако по прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2030 году она выиграет первенство. Депрессия – это не просто перепады настроения или кратковременные эмоциональные реакции на трудные ситуации. Это заболевание, которые требует безотлагательного лечения наравне с другими болезнями.
Провизор расскажет о препарате Элицея: ознакомит с его составом, действующим веществом, побочными реакциями, а также сравнит с аналогом – Селектрой.
Элицея: состав
Элицея – препарат с эсциталопрамом в качестве действующего вещества. Производится в Словении в форме таблеток для приема внутрь и таблеток, растворимых во рту. Последние носят название Элицея Ку-таб.
От вида таблеток зависит содержание вспомогательных веществ. Так, в Элицея таблетки входят: лактоза, кросповидон и повидон К30, микроцеллюлоза, крахмал и магния стеарат, а в Элицея Ку-таб: полакрилин калия, лактоза, микроцеллюлоза, кроскармеллоза натрия, ароматизатор мяты перечной и другие соединения. С полным списком можно ознакомиться в инструкции к препарату.
Элицея: действующее вещество
Эсциталопрам – антидепрессант, относящийся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или СИОЗС. Препарат эффективен в случаях, когда причиной психического расстройства является дефицит нейромедиатора – серотонина. Элицея увеличивает его концентрацию, а также усиливает и пролонгирует его воздействие на рецепторы. Благодаря этому, препарат обладает не только антидепрессивным эффектом, но и выраженным противотревожным. Элицея и Элицея Ку-таб применяются при:
- Депрессивных расстройствах любой степени тяжести
- Панических расстройствах, в том числе при наличии агорафобии – боязни открытого пространства
- Социально-тревожных расстройствах и социальной фобии
- Генерализованном тревожном расстройстве
- Обсессивно-компульсивном расстройстве
Элицея: когда начинает действовать
Элицея достигает максимальной концентрации в крови через 4 часа после приема. Однако, стойкий терапевтический эффект при депрессии возникает только к 2-4 неделе постоянного приема, а при панических расстройствах к 2-3 месяцу.
Элицея: передозировка
Известны единичные случаи передозировки препаратом Элицея. Симптомы, как правило, проявляются слабо или не проявляются вовсе. При приеме свыше 400 мг может возникнуть головокружение, тремор и судорожные расстройства, а также рвота, учащенное сердцебиение и чрезмерное снижение артериального давления.
Специфического антидота не существует. При возникновении передозировки необходимо вызвать скорую помощь и обеспечить нормальную проходимость дыхательных путей.
Элицея: побочные эффекты
Как говорит инструкция по применению, Элицея Ку-таб и Элицея могут вызывать побочные действия, такие как:
- Снижение или повышение аппетита
- Тревога и беспокойство
- Необычные сновидения
- Головная боль и головокружение
- Сонливость и бессонница
- Увеличение частоты сердечных сокращений
- Синусит
- Тошнота и рвота
- Повышенное потоотделение
- Крапивница и кожная сыпь
- Импотенция
- Боль в мышцах и суставах
- Повышенная утомляемость и слабость
Что лучше: Элицея или Селектра
Селектра – это прямой аналог Элицеи на основе того же действующего вещества. Препараты идентичны по показаниям к применению и другим терапевтическим показателям. Тем не менее препараты имеют отличия:
- Разные страны-производители: Элицея производится в Словении, Селектра на Мальте.
- Селектра выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Элицея дополнительно производится в новой, не имеющей аналогов, форме таблеток, растворимых во рту.
- Из-за содержания лактозы в качестве вспомогательного вещества, Элицея и Элицея Ку-таб противопоказаны при недостатке лактазы, а также при непереносимости галактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции. У Селектры таких противопоказаний нет.
- Селектра выпускается в большом разнообразии дозировок, благодаря чему увеличивается точность подбора доз.
- Стоимость Элицея и Элицея Ку-таб ниже.
При выборе между препаратами, в первую очередь, рекомендуется руководствоваться назначениями врача. Заменить один препарат на другой возможно только в случае наличия необходимых дозировок.
Краткое содержание
- Элицея – препарат с эсциталопрамом в качестве действующего вещества.
- Эсциталопрам – антидепрессант, относящийся к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина или СИОЗС.
- Препарат обладает не только антидепрессивным эффектом, но и выраженным противотревожным.
- Стойкий терапевтический эффект при депрессии возникает только к 2-4 неделе постоянного приема, а при панических расстройствах к 2-3 месяцу.
- Известны единичные случаи передозировки препаратом Элицея.
- При выборе между препаратами Элицея и Селектра, в первую очередь, рекомендуется руководствоваться назначениями врача.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Состав
В одной таблетке с пленочным покрытием может содержаться в зависимости от дозировки препарата (соответствует 5, 10 и 20 мг эсциталопрама).
Содержание вспомогательных неактивных веществ:
- 53,61 / мг 107,22 мг / 214,44 мг моногидрата лактозы;
- 3,75 мг / 7,5 мг / 15 мг кросповидона;
- 0,375 мг / 0,75 мг / 1,5 мг повидона К30;
- 7,5 мг / 15 мг / 30 мг МКЦ;
- 1,875 мг / 3,75 мг / 7,5 мг прежелатинизированного крахмала;
- 1,5 мг / 3 мг / 6 мг стеарата магния.
Состав оболочки Opadry белого цвета 33G28707: 40% гипромеллозы 6сР, 24% диоксида титана, 22% моногидрата лактозы, 8% макрогола 3000 и 6% триацетина. Масса оболочки в соответствии с выше указанной дозировкой 1,875 мг / 3,75 мг / 7,5 мг.
Форма выпуска
Таблетки Элицея имеют белую пленочную оболочку и шероховатую структуру, которая видна в поперечном разрезе. В зависимости от дозировки таблетки отличаются по внешнему виду: Элицея 5 мг – это таблетки круглой двояковыпуклой формы, тогда как 10 мг и 20 мг – овальной двояковыпуклой формы с риской на одной из сторон.
Таблетки упакованы в блистеры по 7 табл. В одной картонной пачке 4 либо 8 блистеров.
Фармакологическое действие
Препарат способен блокировать обратный захват серотонин и оказывать антидепрессивное действие.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Эсциталопрам является антидепрессантом и избирательным ингибитором СИОЗС, повышающим уровень нейромедиаторов в синаптической щели по пути подавления обратного захвата молекул серотонина нейронами, усиливая и продлевая влияние серотонина на постсинаптические рецепторы. Для эсциталопрама практически не характерно или выражено очень слабо — сродство к таким рецепторам как серотониновые (5-HT1А и 5-НТ2), дофаминовые (D1, D2), α1-, α2-, H1-гистаминовые, бензодиазепиновые и опиоидные, β-адренорецепторы, м-холинорецепторы, а также к ионным каналам (к примеру, Na+, К+, Са2+, Сl-. Это дает слабые антихолинергические, седативные, а также кардиоваскулярные побочные эффекты.
Всасывание
Процесс абсорбции не зависит от режима питания, биодоступность составляет 80%. При многократном применении максимальная концентрация достигается через 4 часа.
Распределение
Кинетика линейна, прием дозы внутрь ведет к кажущемуся объему распределения (объем, в котором может находиться активное вещество) — приблизительно 12–26 литров на 1 кг. Связывание эсциталопрама и его метаболитов с плазменными белками происходит на 80%. Равновесной концентрации можно достигнуть через 1 неделю, обычно прием суточной дозы в 10 мг дает в среднем 50 наномоль/л.
Превращение
Метаболизируется в печени до 2 фармакологически активных метаболитов деметилированного и дидеметилированного эсциталопрама, которые вместе с основным веществом частично элиминируются в виде глюкуронидов. Метаболизм протекает преимущественно при участии изоферментов CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 цитохрома системы Р450.
Выведение
Период полураспада примерно 30 часов. Клиренс — 0,6 л/мин (7% — через почки, остальное — печенью). У различных групп пациентов T1/2 и AUC отличается:
- Пожилые пациенты (возрастом старше 65 лет) — T1/2 увеличивается, AUC эсциталопрама в системном кровотоке становится на 50% больше.
- Пациенты с печеночной недостаточностью — T1/2 больше в 2 раза.
- Больные с нарушениями функции почек при установленном клиренсе креатинина 10–53 мл/мин – период полураспада также увеличивается.
Показания к применению
- панические расстройства, в том числе сопровождающиеся агорафобией;
- депрессия.
Противопоказания
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- галактоземия, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- терапия ингибиторами МАО, Пимозидом;
- особые группы: беременные и кормящие матери, дети и подростки до 18 лет.
Рекомендуется применять с осторожностью:
- при сахарном диабете;
- при мании либо гипомании в анамнезе;
- при фармакологически неконтролируемой эпилепсии;
- при депрессиях с суицидальными попытками;
- во время терапии препаратами, которые могут вызвать гипонатриемию, снижать порог судорожной готовности, метаболизирющимися с участием изоэнзима CYP2C19, влияющими на агрегацию тромбоцитов и антикоагулянтами, а также Литием, зверобоем продырявленным (Hypericum perforatum), триптофаном и алкоголь содержащими продуктами;
- при электросудорожной терапии (ЭСТ);
- в случае наличия склонности к кровотечениям;
- пациентам от 18 до 24 лет, имеющим повышенный риск суицидального поведения;
- пожилым пациентам;
- пациентам с циррозом печени либо хронической почечной недостаточностью (при Cl креатинина до 30 мл/мин), с ишемической болезнью сердца (ИБС).
Побочные действия
Распределение частоты развития нежелательных побочных реакций изложено по классификации ВОЗ.
- Сердечно-сосудистая система: со стороны данной системы тахикардия встречалась нечасто – у 1 на 1000 или 100 пациентов, редко (1 на 10000 или 1000) развивалась брадикардия, очень редко (менее 1 случая на 10000 пациентов) — ортостатическая гипотензия.
- Система кроветворения: очень редки случаи тромбоцитопении.
- Нервная система: бессонница, головокружение, сонливость, парестезия, тремор, беспокойство и тревога, кошмарные сновидения могут возникать достаточно часто — у 1 на 100 или 10 пациентов; нечастыми считаются реакции нарушения вкуса или сна, обмороков, скрежета зубами, психомоторного возбуждения, акатизии, повышенной раздражительности, панических расстройств и спутанности сознания; редкими — серотониновый синдром, включающий ажитацию, тремор, миоклонус и гипертермию, кроме этого — агрессивность, галлюцинации, деперсонализация, суицидальные наклонности; очень редкими — дискинезию, маниакальные и судорожные расстройства.
- Органы дыхания: часты побочные проявления терапии в виде синусита, зевоты, нечасто встречались носовые кровотечения.
- Пищеварительная система: очень часто (1 случай из 10) возникала тошнота; часто — увеличение либо снижение аппетита, запор или диарея, рвота, сухость слизистых полости рта; нечасто — кровотечения ЖКТ, очень редко развивался гепатит.
- Мочеполовая система: часты случаи нарушения эякуляции, импотенции, снижения либидо, аноргазмии (обычно у женщин); метроррагия и меноррагия наблюдалась редко; задержка мочи, приапизм (длительная, обычно болезненная эрекция), галакторея — очень редко.
- Органы чувств: нечасто встречались мидриаз, расстройства зрения и шумы в ушах.
- Эпидермис: часты случаи повышения потливости, алопеции; очень редки — экхимозов (кровоизлияний в кожу).
- Опорно-двигательный аппарат: часто встречались артралгия или миалгия.
- Эндокринная система: неадекватная секреция антидиуретического гормона или галакторея развивались очень редко.
- Аллергические реакции: часто наблюдалось развитие крапивницы, кожной сыпи и зуда; редко — проявления системной аллергической реакции, очень редко — отек Квинке.
- Среди прочих часто повышалась температура тела, возникала слабость, нечасто наблюдалась отечность.
- Изменения лабораторных показателей: часто наблюдалось увеличение массы тела; нечасто — потеря веса; очень редко — изменение функциональных проб печени, гипонатриемия.
Элицея, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки нужно принимать перорально внутрь один раз в день.
При депрессии
Рекомендуемая суточная доза составляет 10 мг. Изменение дозы должно происходить индивидуально для каждого пациента, максимально допустимая доза не должна превышать 20 мг в сутки. Необходимый антидепрессивный эффект обычно наблюдается спустя 2–4 недели. Длительность лечения — не менее 6 месяцев, даже при исчезновении симптомов депрессии для закрепления полученного терапевтического эффекта.
Панические расстройства
Рекомендуемая суточная доза в первую неделю составляет 5 мг, затем — 10–20 мг (максимум). Необходимый терапевтический эффект наблюдается спустя примерно 3 месяца.
Для пожилых пациентов либо имеющих сниженную активность изофермента CYP2C19, страдающих печеночной недостаточностью, имеющих функциональные нарушения почек – начальная суточная доза должна составлять 5 мг и может повышаться максимум до 10 мг.
Внимание! Резкое прекращение лечения препаратом может вызвать синдром отмены. Поэтому дозу необходимо уменьшать пошагово в течение 1 или 2 недель.
Передозировка
Симптомы приема сверхдоз препарата Элицея
Головокружение, ажитация, сонливость, судороги, тремор, серотониновый синдром, угнетение сознания различной тяжести, усугубляющееся алкоголем и/или прочими веществами, угнетающими функции ЦНС, а также тошнота, рвота, тахикардия, снижение АД, изменения на электрокардиограмме сегмента ST, расширение QRS, зубца Т, увеличение QT, аритмия, угнетение дыхания, гипокалиемия, гипонатриемия, метаболический ацидоз, рабдомиолиз.
Симптоматическое и поддерживающее лечение
Чаще всего включает промывание желудка, использование Активированного угля, обеспечивание проходимости дыхательных путей, адекватной оксигенации, постоянный контроль сердечно-сосудистой и дыхательной функций. Специфический антидот до сих пор не найден.
Взаимодействие
Действующее вещество – эсциталопрам в комбинации со следующими препаратами может сопровождаться нежелательной симптоматикой:
- С препаратами, понижающими порог судорожной готовности, с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами — производными фенотиазина, тиоксантена, бутироф34енона, а также с мефлохином, Бупропионом и Трамадолом — повышается вероятность развития судорог.
- С препаратами Лития, триптофаном – усиление их фармакологического действия.
- С непрямыми антикоагулянтами и ЛС, имеющими влияние на агрегацию тромбоцитов ( в т.ч. с атипичными нейролептиками и типичными антипсихотическими средствами, НПВС, ацетилсалициловой кислотой, Тиклопидином и Дипиридамолом) – повышается риск кровотечений, что требует контроля показателей свертываемости крови в начале и при прекращении терапии.
- С Метопрололом, Дезипрамином происходит двукратное повышение их концентрации.
Условия продажи
Аптекарь может потребовать предъявить рецепт.
Условия хранения
Препарат надо хранить в оригинальных запечатанных блистерах, при температуре до +30° Цельсия, в недоступном для несовершеннолетних особ месте.
Срок годности
Можно принимать в течение двух лет от даты, указанной на оригинальной упаковке.
Аналоги Элицеи
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Ленуксин;
- Мирацитол;
- Санципам;
- Ципралекс.
Отзывы об Элицее
Можно найти множество положительных отзывов о данном препарате. Пациенты, применявшие его при депрессии и панических расстройствах, для себя отмечали следующие плюсы:
- действенность и быстрота наступления терапевтического эффекта;
- удобство и простота схемы лечения;
- приемлемость ценовой политики по сравнению с таким оригинальным препаратом как Ципралекс.
Многих, конечно, волнует список побочных эффектов, но в целом, если нежелательная симптоматика не наблюдается и дозировка подобрана опытным специалистом, то положительная динамика высоко вероятна.
Цена Элицеи, где купить
Купить Элицею 10 мг, в упаковке 56 табл. можно за 1340 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
ЗдравСити
-
Элицея таблетки п/о плен. 10мг 56штАО КРКА, д.д., Ново место
-
Элицея КУ-Таб таблетки диспергируемые 10мг 28штАО КРКА, д.д., Ново место
-
Элицея КУ-Таб таблетки диспергируемые 10мг 56штАО КРКА, д.д., Ново место
-
Элицея таблетки п/о плен. 10мг 28штАО КРКА, д.д., Ново место
Аптека Диалог
-
Элицея таблетки 10мг №28KPKA
-
Элицея (таб.п.пл/об.10мг №28)KPKA
-
Элицея Ку-таб (таб.дисп.10мг №28)КРКА, д.д., Ново место АО
-
Элицея таблетки 10мг №56KPKA
-
Элицея Ку-таб таб.дисп.10мг №56КРКА, д.д., Ново место АО
показать еще