Действующее вещество: нитрофурантоин;
1 таблетка содержит нитрофурантоина 50 мг или 100 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат.
Антибактериальные средства.
Бактериальные инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, уретрит), в том числе для терапии рецидивов, а также для предотвращения инфекции при урологических операциях, катетеризации, цистоскопии.
- Повышенная чувствительность к нитрофурантоина или к вспомогательным веществам препарата
- анурия
- олигурия;
- острая порфирия;
- почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 60 мл / мин);
- цирроз печени
- хронический гепатит
- хроническая сердечная недостаточность II и II степени;
- пациенты, находящиеся на гемодиализе или перитонеальном диализе;
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (угроза гемолитической анемии);
- неврит и полиневропатия.
Препарат принимают внутрь, сразу после еды, запивая большим количеством воды.
Острые инфекции : взрослым и детям старше 12 лет — 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.
Тяжелые хронические рецидивирующие инфекции : взрослым — 100 мг 4 раза в сутки в течение 7 дней.
Для взрослых высшая разовая доза — 300 мг, суточная — 600 мг.
Хирургическая профилактика: взрослым — 100 мг 2 раза в сутки в день процедуры и 3 дня после процедуры.
Если не была принята очередная доза, следует продолжать курс лечения в ранее назначенных дозах.
Нарушения желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, отсутствие аппетита, частота и выраженность которых дозозависимая. Реже наблюдается боль в животе, диарея, панкреатит. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта бывают реже, если препарат принимать с пищей, запивая большим количеством жидкости.
Со стороны нервной системы: редко — головная боль, сонливость, головокружение, депрессия, эйфория, нистагм, спутанность сознания, психотические реакции, астения, повышение внутричерепного давления. В редких случаях отмечены серьезные и даже необратимые периферические полиневропатии (чувство онемения и жжения в ногах, мышечная слабость), что связано с почечной недостаточностью и длительным применением больших доз препарата. При упомянутых симптомах прием препарата необходимо прекратить.
Нарушение дыхательной системы: редко — острые легочные реакции повышенной чувствительности характеризуются внезапным появлением лихорадки, эозинофилией, кашлем, болью в груди, одышкой. Легочный инфильтрат или уплотнение и плевральный выпот могут возникнуть в течение нескольких часов или дней от начала терапии после прекращения приема препарата они обычно рассасываются. Подострые или острые легочные симптомы, в том числе фиброз легких могут незаметно развиться у больных с длительной терапией; фиброз может быть необратимым, особенно если терапия продолжалась после появления симптомов. У больных бронхиальной астмой могут отмечаться астматические приступы. При появлении первых признаков нарушения дыхательной системы прием препарата необходимо прекратить.
Нарушение функции печени и / или желчевыводящих путей: редко — хронический активный гепатит, холестатическая желтуха (есть дозонезалежни.Метаболизируется и исчезают после отмены препарата), псевдомембранозный колит, холестатический синдром.
Повреждение кожи и подкожной клетчатки : часто — реакции повышенной чувствительности — сыпь, макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд в отдельных случаях ангионевротический отек, анафилаксия, воспаление слюнных желез, экзема, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) , волчаночноподобный синдром.
Нарушение функций кроветворной и лимфатической систем: редко — мегалобластная анемия, лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Со стороны костно-мышечной системы: подагра, миалгия.
Другие: редко — нарушение зрения, боли в суставах, обратимое выпадение волос, грибковая суперинфекция, возможна резистентность к таким микроорганизмов как Pseudomonas. Фурадонин окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.
Симптомы : рвота.
Лечение : отмена лекарственного средства, употребление большого количества жидкости, применение энтеросорбентов, антигистаминных средств, витаминов группы В. ОСОБЫЕ. Специфического антидота нет.
Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью.
Препарат можно применять детям в возрасте от 12 лет.
Фурадонин назначается с осторожностью больным пожилого возраста, у которых повышен риск токсического действия, а именно: острых пульмонологических реакций. Больным, которые получают длительную терапию, целесообразно провести обследование функций легких и прекратить прием препарата при первых проявлениях повреждения легких.
Особую осторожность следует соблюдать при лечении больных с уже существующей патологией почек, печени, неврологическими и аллергическими заболеваниями, а также с состояниями, которые способствуют развитию периферических нейропатии (анемия, сахарный диабет, электролитный дисбаланс, истощение, дефицит витаминов группы В). Фурадонин следует отменить при проявлениях периферической нейропатии.
Также следует соблюдать осторожность при дефиците фолиевой кислоты.
При длительном лечении фурадонина необходимо периодически контролировать состав периферической крови, функциональное состояние печени и почек.
Фурадонин может дать ложноположительные реакции на сахар мочи (при использовании метода восстановления меди).
Фурадонин может вызвать диарею, вызванную Clostridium difficile . Лечение фурадонина изменяет нормальную микрофлору толстой кишки и способствует избыточному росту Clostridium difficile . Если подозревается или подтверждается диарея, вызванная Clostridium difficile , лечение фурадонина следует прекратить и провести соответствующее лечение. Редко лечения фурадонина может привести к появлению устойчивых микроорганизмов. В таком случае следует прекратить прием препарата.
Во время лечения следует воздерживаться от употребления алкогольных напитков.
Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, но лицам, у которых во время лечения возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.
Антибактериальная активность фурадонина снижается в щелочной моче, поэтому не следует комбинировать его с препаратами, которые повышают рН мочи. Магния трисиликат снижает всасывание фурадонина, но неизвестно, относится это и к другим антацидных средств.
Нельзя применять одновременно Фурадонин и препараты группы хинолонов.
Выведение фурадонина снижают пробенецид и сульфинпиразон, поэтому нельзя принимать их одновременно.
Карбоангидраза уменьшает антибактериальную активность препарата, нитрофурантоин уменьшает реабсорбцию эстрогенов, эффективность контрацептивных препаратов, о чем должны быть предупреждены пациенты, которые одновременно применяют противозачаточные средства.
Инактивирует перорально протичеревну вакцину.
При одновременном применении налидиксовой кислоты и лекарственных средств, которые блокируют канальцевую секрецию, уменьшается антибактериальный эффект (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивается токсичность (увеличивает концентрацию в крови) нитрофурантоина.
Применение одновременно с левомицетином, ристомицином и сульфаниламидами усиливает угнетение кроветворения.
При почечной недостаточности не рекомендуется применять одновременно нитрофурантоин и аминогликозиды.
Антибактериальное действие фурадонина значительно усиливается при одновременном применении с антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины), хорошо комбинируется с тетрациклином и эритромицином.
При одновременном применении фурадонина с алкоголем взаимодействия не отмечалось. Однако следует воздерживаться от употребления алкоголя, чтобы предотвратить непредвиденные реакции.
Фурадонин повышает нефротоксичность других нефротоксических лекарственных средств.
Фармакологические. Нитрофурантоин — синтетический противомикробное средство, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое действие, но может действовать и бактерицидно в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизмов. Нарушает синтез ДНК, РНК и белка в бактериальных клетках. Устойчивость микроорганизмов к нитрофурантоина развивается редко. Нитрофурантоин активен в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, возбудителей брюшного тифа, дизентерии, различных штаммов протея).
Фармакокинетика. Нитрофурантоин хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация в сыворотке крови после приема внутрь достигается через 30 мин. Прием пищи в пищеварительном тракте также может увеличить биодоступность нитрофурантоина и продолжительность терапевтической концентрации. Нитрофурантоин на 20-60% связывается с белками плазмы крови. Несмотря на то, что препарат метаболизируется в печени и мышечных тканях, от 30% до 50% дозы выделяется с мочой в неизмененном виде. Поэтому он обладает бактериостатическим и бактерицидным действием при инфекциях мочевыводящих путей. Препарат полностью выводится из организма почками. Период полувыведения составляет примерно 20 минут. Фурадонин активный в кислой моче. Если рН мочи превышает 8, большая часть бактерицидной активности теряется. Фурадонин проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер, в грудное молоко.
Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.
4 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Хранить в оригинальной упаковке при температуре до + 30 о С.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке;
по 10 таблеток в блистере,
по 2 блистера в пачке с картона.
По рецепту.
- Фурадонин
- Фурадонин (таблетки 50 мг или 100 мг)
- Фурадонин (таблетки 100 мг)
- Фурадонин (таблетки 50 мг)
- Фурадонин Авексима (таблетки)
- Фурадонин Озон (таблетки)
- Фурадонин Реневал (таблетки)
- Фурадонин-ЛекТ (таблетки)
Кому можно
Аллергикам
с осторожностью
Диабетикам
с осторожностью
Водителям
с осторожностью
Внимание! Данный препарат отпускается строго по предъявленному в аптеке рецепту.
| Торговое название | Фурадонин |
| Действующие вещества | Нитрофурантоин |
| Количество действующего вещества | 100 мг |
| Форма выпуска | таблетки для внутреннего применения |
| Количество в упаковке | 20 таблеток (2 блистера по 10 шт.) |
| Первичная упаковка | блистер |
| Способ применения | Оральные |
| Взаимодействие с едой | После |
| Температура хранения | от 15°C до 25°C |
| Чувствительность к свету | Чувствительный |
| Признак | Импортный |
| Происхождение | Химический |
| Рыночный статус | Брендированный дженерик |
| Производитель | ОЛАЙНФАРМ АО |
| Страна производства | Латвия |
| Заявитель | OlainFarm |
| Условия отпуска | По рецепту |
| Код АТС |
J Средства для лечения инфекций J01 Антибактериальные средства J01X Прочие антибактериальные средства J01XE Производные нитрофурана J01XE01 Нитрофурантоин |
Скачать сертификат соответствия
Нитрофурантоин- противомикробное средство, уроантисептик группы нитрофуранов. За счет быстрого выведения в мочу после приёма препарата, основная терапевтическая доза концентрируется в мочевом пузыре. Поэтому нитрофурантоин имеет бактериостатические и бактерицидное действие на основных возбудителей воспаления в мочевом пузыре и мочевыводящих путях.
Показания
- цистит;
- уретрит;
- пиелонефрит;
- пиелит;
- профилактика инфекционных осложнений при цистоскопии, урологических операциях, применяя мочевые катетеры.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к составляющим препарата;
- гиперчувствительность к группе нитрофуранов;
- анурия;
- олигурия;
- острая порфирия;
- цирроз печени или хронический гепатит;
- почечная недостаточность;
- гемодиализ;
- пиелонефрит;
- угроза гемолитической анемии;
- неврит и полиневропатия;
- легочный фиброз.
Способ применения
Острые инфекции: по 100 мг 2 раза в сутки, курс лечения 7 дней.
Тяжелые хронические рецидивирующие инфекции: 100 мг 4 раза в сутки, курсом 7 дней. Высшая разовая доза 300 мг, максимальная суточная доза 600мг.
Профилактика в хирургии: 100 мг 2 раза в сутки.
Фурадонин нужно принимать сразу после еды, запивая большим количеством воды.
Дети
Прием Фурадонина разрешен детям с 12 лет.
Передозировка
Передозировка проявляется тошнотой, рвотой, головной болью, головокружением.
Лечение: отмена препарата, употребление большого количества воды, сорбенты и антигистаминные средства. В случае острой передозировки промывают желудок. Также возможен гемодиализ.
Состав
Действующее вещество Фурадонина – нитрофурантоин.
Условия хранения
При температуре 25°C, в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей.
Описание товара заверено производителем Олайнфарм.
Редакторская группа
Дата создания: 11.09.2023
Дата обновления: 20.09.2023
Автор
Рецензент
Обратите внимание!
Описание препарата Фурадонин табл. 100мг №20 на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
НАПИСАТЬ ОТЗЫВ
СКРЫТЬ ФОРМУ
Отзывы покупателей
Семенченко Оксана
31 октября 2020
Від циститу рятуюся тільки ним))) після 1-2 таблетки вже немає такого болю й дискомфорту, побічної дії, в мене особисто, немає))) користуюсь ним вже років 8, завжди виручає)) Якщо пропити правильно курс(7 днів), то цистит не повертається!)))
Часто задаваемые вопросы
Сколько стоит Фурадонин табл. 100мг №20?
Цены на Фурадонин табл. 100мг №20 начинаются от 34.90 грн. — пластина / 10 шт.
Можно ли давать это лекарство детям?
С 12-ти лет. Детальнее необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
Какие условия хранения у таблеток Фурадонин (Олайнфарм)?
Согласно с инструкцией температура хранения Фурадонин (Олайнфарм) составляет от 15°C до 25°C. Хранить в недоступном для детей месте.
Какая страна производства у Фурадонин (Олайнфарм)?
Страна производитель у Фурадонин (Олайнфарм) — Латвия.
Фурадонин (Furadonin)
💊 Состав препарата Фурадонин
✅ Применение препарата Фурадонин
Описание активных компонентов препарата
Фурадонин
(Furadonin)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.05.06
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
J01XE01
(Нитрофурантоин)
Лекарственная форма
| Фурадонин |
Таб. 100 мг: 10, 20, 25, 30, 40 или 50 шт. рег. №: ЛП-004696 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Фурадонин
Таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, на поверхности допускается легкая мраморность.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 92.3 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 4 мг, стеариновая кислота — 2 мг, полисорбат 80 (твин 80) — 1.7 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.
Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения Cmax в моче). Связывание с белками плазмы — 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T1/2 — 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% — в неизмененном виде).
Показания активных веществ препарата
Фурадонин
Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит), вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Доза для взрослых составляет 50-100 мг, кратность применения — 4 раза/сут. Суточная доза для детей — 5-7 мг/кг в 4 приема. Продолжительность курса лечения — 7 дней. В случае необходимости возможно продолжение лечения еще в течение 3 дней (только после контроля мочи на стерильность). При проведении длительного поддерживающего лечения дозы нитрофурантоина следует снижать.
Побочное действие
Со стороны дыхательной системы: боль в грудной клетке, кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.
Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко — гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).
Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко — анафилактический шок.
Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.
Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.
Противопоказания к применению
Выраженные нарушения выделительной функции почек, почечная недостаточность, олигурия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность, ранний детский возраст (до 1 месяца), повышенная чувствительность к нитрофурантоину, сердечная недостаточность II-III стадии, цирроз печени, хронический гепатит, острая порфирия, лактация.
Применение при беременности и кормлении грудью
Нитрофурантоин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при циррозе печени, хроническом гепатите.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях выделительной функции почек, почечной недостаточности, олигурии. Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с выраженной почечной недостаточностью.
Применение у детей
Противопоказан в раннем детском возрасте (до 1 месяца).
Особые указания
Риск развития периферической невропатии увеличивается у больных с анемией, сахарным диабетом, нарушением электролитного баланса, недостаточностью витаминов группы B, выраженной почечной недостаточностью.
Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, при гнойном паранефрите и простатите. Нитрофурантоин не назначают в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение налидиксовой кислоты и антацидов, содержащих магния трисиликат, уменьшает антибактериальный эффект нитрофурантоина.
Нитрофурантоин несовместим с фторхинолонами.
При одновременном применении препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают антибактериальный эффект нитрофурантоина (за счет снижения концентрации нитрофурантоина в моче) и увеличивают его токсичность (повышается концентрация в крови).
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Оплатить заказ вы можете:
- В аптеке наличными при получении
- В аптеке при наличии терминала банковской картой Visa, MasterCard, Maestro при получении.
Заказы доставляются в аптеки по Украине бесплатно в течение 1-2 рабочих дней.
Доставка Новой Почтой по Украине.
Оплата:
- заказ до 500 грн – доставляются за счет покупателя;
- заказ от 500 грн доставляются БЕСПЛАТНО, покупатель оплачивает только послеоплату.
Сроки доставки от трёх до пяти дней
Доставка курьером
Заказы доставляются день в день или на следующий день (зависит от времени создания заказа).
Способы оплаты заказов с курьерской доставкой
- Оплата наличными курьеру по факту получения товара.
- Оплата картой курьеру по факту получения товара.
ВАЖНО: доставка по адресу не распространяется на рецептурные лекарственные препараты, препараты из перечня наркотических средств; психотропные, сильнодействующие или ядовитые вещества, а также препараты, требующие особых условий хранения и транспортировки.
Apteka.com гарантирует, что ни один товар не будет выпущен в продажу без прохождения процедуры входного контроля. Проводят входной контроль специалисты с высшим фармацевтическим образованием, имеющие не менее 2-х лет стажа работы по специальности.
Сама процедура проведения входного контроля происходит следующим образом: сначала проверяются все сопроводительные документы – приходная накладная, сертификаты качества, другая необходимая документация качества. Также проверяется наличие запретов на ту или иную продукцию, чтобы избежать попадание на склад забракованной.
Если с документами все в порядке, то провизор разрешает открыть машину, осматривает груз, санитарное состояние кузова, измеряет температуру в кузове с помощью электронного термометра (пирометра) и запрашивает данные мониторинга температуры за все время транспортирования товара. На этом же этапе провизор идентифицирует продукцию, требующую особых условий хранения (холод или прохладное место) и контролирует немедленное перемещение в соответствующие холодильные камеры. Только убедившись, что все требования соблюдены, провизор разрешает выгрузку товара.
Следующий этап — визуальный осмотр. Провизор осматривает состояние упаковки, тары, внешний вид лекарственного средства. Внимательно изучаются маркировка и инструкция.
В случае сомнения, провизор вскрывает упаковку и проверяет размер, форму, цвет, однородность, количество единиц в упаковке, наличие загрязнений. При малейших сомнениях в качестве — продукция помещается в зону карантина и, если речь идет о лекарственных средствах, передается на контроль в Гослекслужбу.
Если входной контроль успешно пройден, то ставится соответствующая отметка на приходной накладной и товар разрешается оприходовать на аптечный склад.
Все претензии по товарам, входящим в интернет-заказ, принимаются при его получении в аптеке до оплаты на кассе.
Получая свой заказ, проверьте соответствие тому, что было заказано, количество товаров, их цены, целостность, цвет (если это изделие может отличаться от фото на сайте), сроки годности.
Гарантия на медицинские приборы оформляется в аптеке в момент покупки. Для этого Вам необходимо заполнить гарантийный талон, который находится в упаковке прибора, подписать его у провизора и попросить поставить печать аптеки.
После получения товара и чека о его оплате, если товар был надлежащего качества, средства за покупку не возвращаются согласно Постановлению Кабинета Министров от 19 марта 1994 г. №172.
Состав
діюча речовина: нітрофурантоїн;
1 таблетка містить нітрофурантоїну 100 мг;
допоміжні речовини: крохмаль картопляний, кремнію діоксид колоїдний безводний, кальцію стеарат.
Лікарська форма
Таблетки.
Основні фізико-хімічні властивості: круглі плоскі таблетки жовтого або зеленувато-жовтого кольору з фаскою.
Фармакотерапевтична група
Антибактеріальні засоби. Похідні нітрофурану.
Код АТХ J01X E01.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Нітрофурантоїн – протимікробний засіб групи нітрофурану, уроантисептик.
Протимікробні властивості зумовлені здатністю нітрофурантоїну впливати на різні ферментні системи мікроорганізмів. Нітрофурантоїн, завдяки створенню високої концентрації у сечі, особливо ефективний при лікуванні захворювань сечовивідних шляхів.
Нітрофурантоїн має бактеріостатичну дію (препарат бактерицидний при високих концентраціях). Спектр антибактеріальної активності включає більшість мікроорганізмів, що спричиняють інфекції сечовивідних шляхів. Стійкість бактерій до нітрофурантоїну спостерігається рідко. Чутливі до нітрофурантоїну мікроорганізми: Enterococci, Escherichia coli, Citrobacter spp., Streptococci групи В, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, а також такі, що рідко спричиняють інфікування сечовивідних шляхів: Salmonella spp., Bacteroides spp., Streptococcus pneumoniae; помірно чутливі: Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus spp., Providencia spp.; резистентні до препарату: Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Proteus mirabilis, Pseudomonas cepacia, Acinetobacter spp.
Фармакокінетика.
Нітрофурантоїн добре всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Біодоступність приблизно 50 % (їжа збільшує біодоступність). Зв’язок з білками плазми крові становить 60-95 %. Частково метаболізується у печінці. 30-50 % дози швидко виводиться з сечею у незміненому вигляді, що пояснює бактеріостатичну і бактерицидну дію препарату при інфекціях сечовивідних шляхів. Ефективна терапевтична концентрація нітрофурантоїну у крові і тканинах не досягається. Період напіввиведення – 0,5-1 година. Висока концентрація препарату у сечі триває до 12 годин. Максимальна концентрація у сироватці крові після прийому 100 мг препарату досягається через 30 хвилин. При анурії або нирковій недостатності з кліренсом креатиніну нижче 40 мл/хв антибактеріальна концентрація нітрофурантоїну в сечі не досягається, але зростає частота появи побічних ефектів. Проникає крізь плацентарний, гематоенцефалічний бар’єр, проникає у грудне молоко. Період напіввиведення – 0,3-1 година.
Показания
Бактеріальні інфекції сечовивідних шляхів (пієліт, пієлонефрит, цистит, уретрит), у тому числі для терапії рецидивів, а також для попередження інфекції при урологічних операціях, катетеризації, цистоскопії.
Противопоказания
- Підвищена чутливість до нітрофурантоїну або до допоміжних речовин препарату;
- гіперчутливість до інших нітрофуранів;
- легеневий фіброз;
- пієлонефрит при наявності супутнього паренхіматозного запалення нирок або паранефрального абсцесу;
- анурія;
- олігурія;
- гостра порфірія;
- ниркова недостатність (кліренс креатиніну менше 60 мл/хв);
- цироз печінки;
- хронічний гепатит;
- хронічна серцева недостатність;
- проведення гемодіалізу;
- недостатність глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (загроза гемолітичної анемії);
- неврит і поліневропатія.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
Застосування нітрофурантоїну не можна поєднувати з прийомом препаратів, що спричиняють порушення функції нирок.
Антациди та адсорбенти знижують всмоктування препарату, тому не рекомендується застосовувати одночасно з нітрофураном.
Урикозуричні засоби (пробенацид і сульфінпіразон) зменшують виведення нітрофурантоїну (збільшується концентрація нітрофурантоїну у крові, знижується ефективність та підвищується ризик токсичності), тому не рекомендується застосовувати одночасно з препаратом.
Інгібітори карбоангідрази зменшують антибактеріальну активність препарату.
Препарат зменшує реабсорбцію естрогенів.
У разі застосування одночасно з контрацептивними засобами можливе зниження контрацептивного ефекту.
Нітрофурантоїн інактивує пероральну вакцину проти черевного тифу.
In vitro нітрофурантоїн зменшує антибактеріальну дію препаратів групи хінолону (налідиксова кислота, фторхінолони). Слід уникати одночасного застосування цих препаратів.
Не слід застосовувати одночасно з ристоміцином, левоміцетином, сульфаніламідами, оскільки можливе пригнічення процесів кровотворення.
При нирковій недостатності не рекомендується одночасне застосування нітрофурантоїну з аміноглікозидами.
У разі застосування одночасно з антибіотиками (пеніциліни і цефалоспорини) значно підвищується антибактеріальна дія. Препарат добре комбінується з тетрацикліном, еритроміцином.
Антибактеріальна дія нітрофурантоїну знижується у лужній сечі, тому не слід комбінувати його з препаратами, що підвищують рН сечі.
Під час лікування не можна вживати алкогольні напої, оскільки можуть посилитися небажані побічні реакції (наприклад головний біль, нудота, блювання).
Особливості застосування
За окремими опублікованими даними, застосування нітрофурантоїну було пов’язано з виниклими гострими нападами порфірії, тому для даної групи пацієнтів застосування препарату протипоказане.
З обережністю слід призначати пацієнтам з порушенням функції нирок. При зниженому виведенні нітрофурантоїну з сечею його антибактеріальна концентрація у сечі може бути не досягнута, таким чином може збільшитися концентрація у плазмі крові і ризик токсичності (якщо кліренс креатиніну 60 мл/хв, вживання протипоказане).
Повідомлялося про випадки розвитку псевдомембранозного коліту під час лікування нітрофурантоїном. Слід брати до уваги вірогідність виникнення даної побічної реакції у пацієнтів з діареєю, спричиненою пригніченням природної мікрофлори прямої кишки, під час застосування антибактеріальних засобів. У разі легкої форми псевдомембранозного коліту достатньо припинити прийом антибактеріального засобу, в разі середньої і тяжкої форми псевдомембранозного коліту необхідно провести відповідне лікування.
З обережністю слід призначати пацієнтам з анемією, цукровим діабетом, дисбалансом електролітів, виснаженим хворим, з дефіцитом вітамінів групи В і фолієвої кислоти, захворюваннями легенів, печінковою недостатністю, а також зі схильністю до розвитку периферичних невропатій.
При появі ознак периферичної невропатії застосування препарату слід припинити.
При тривалій терапії слід контролювати функції легень, особливо хворим літнього віку, у яких можливе погіршення легеневих реакцій. Застосування препарату слід припинити при перших ознаках пошкодження легень.
При тривалій терапії слід контролювати картину крові та показники функцій печінки. Відомі окремі випадки холестатичної жовтяниці та хронічного гепатиту.
Нітрофурантоїн може дати хибно-позитивну реакцію на цукор у сечі при використанні методу відновлення міді.
Якщо для визначення глюкози в сечі використовується ферментативний метод, застосування нітрофурантоїну не впливає на результати аналізів.
Препарат забарвлює сечу у темно-жовтий або коричневий колір.
Нітрофурантоїн не слід застосовувати для лікування захворювань коркової речовини нирок, при гнійному паранефриті і простатиті.
Препарат може призвести до діареї, спричиненої Clostridium difficile. Лікування препаратом Фурадонін змінює нормальну мікрофлору товстої кишки і сприяє надлишковому росту Clostridium difficile. Якщо підозрюється або підтверджується діарея, спричинена Clostridium difficile, лікування нітрофурантоїном слід припинити та провести відповідне лікування.
В окремих випадках під час лікування нітрофурантоїном (особливо в разі тривалого застосування) може розвинутися бактерійна резистентність. У разі резистентності необхідно припинити прийом нітрофурантоїну і для подальшого лікування вибрати інший антибактеріальний засіб.
Способ применения и дозы
Препарат приймати внутрішньо, одразу після їди, запиваючи великою кількістю води.
Гострі інфекції: дорослим та дітям віком від 12 років − 100 мг 2 рази на добу протягом 7 днів.
Тяжкі хронічні рецидивуючі інфекції: дорослим – 100 мг 4 рази на добу протягом 7 днів.
Для дорослих вища разова доза – 300 мг, добова – 600 мг.
Хірургічна профілактика: 100 мг 2 рази на добу в день процедури та 3 дні після процедури.
Якщо не було прийнято чергову дозу, слід продовжувати курс лікування у раніше призначених дозах.
Діти
Препарат можна застосовувати дітям віком від 12 років.
Побочные реакции
З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, блювання, відсутність апетиту, частота та вираженість яких дозозалежна, біль у животі, діарея, панкреатит. Побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту бувають рідше, якщо препарат приймати з їжею, запиваючи великою кількістю рідини.
З боку нервової системи: головний біль, сонливість, запаморочення, депресія, ейфорія, ністагм, сплутаність свідомості, психотичні реакції, невгамовність (збудженість), астенія, підвищення внутрішньочерепного тиску. У поодиноких випадках відзначені серйозні та навіть необоротні периферичні поліневропатії (відчуття оніміння і печіння в ногах, м’язова слабкість), що пов’язано з нирковою недостатністю та тривалим застосуванням великих доз препарату. При згаданих симптомах прийом препарату необхідно припинити.
З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи аутоімунні реакції, асоційовані з хронічними змінами в печінці та легенях, вовчакоподібний синдром.
Основними симптомами даного вовчакоподобного синдрому є лихоманка, скороминущий висип, артралгія та еозинофілія. Спостерігається збільшення значень в сироватці крові більше двох зі згаданих параметрів: антинуклеарні антитіла, антитіла до гладких м’язів або до ниркових клубочків та тест Кумбса.
З боку дихальної системи: гострі легеневі реакції підвищеної чутливості характеризуються неочікуваною появою гарячки, еозинофілією, кашлем, болем у грудях, задишкою. Легеневий
інфільтрат або ущільнення та плевральний випіт можуть виникнути протягом кількох годин або днів від початку терапії; після припинення прийому препарату вони зазичай розсмоктуються. Підгострі або гострі легеневі симптоми, у тому числі фіброз легень, можуть непомітно розвинутися у хворих, які приймають тривалу терапію; фіброз може бути необоротним, особливо якщо терапію продовжували після появи симптомів.
У хворих з бронхіальною астмою можуть відзначатися астматичні напади. При появі перших ознак порушення дихальної системи прийом препарату необхідно припинити.
З боку печінки та/або жовчовивідних шляхів: гепатит, холестатична жовтяниця (є дозонезалежними та зникають після відміни препарату), холестатичні порушення функції печінки.
З боку судин: гіперемія, циркуляторний колапс.
З боку шкіри і підшкірної клітковини: реакції підвищеної чутливості: шкірні висипи, макулопапульозні висипання, кропив’янка, свербіж, зворотне випадання волосся; в окремих випадках: ангіоневротичний набряк, анафілаксія, запалення слинних залоз, екзема, ексфоліативний дерматит, мультиморфна еритема (синдром Стівенса-Джонсона), вовчакоподібний синдром.
З боку кровотворної і лімфатичної систем: мегалобластна анемія, лейкопенія, гранулоцитопенія або агранулоцитоз, тромбоцитопенія, апластична анемія, гемолітична анемія у пацієнтів з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
Порушення скелетно-м’язової і сполучної тканини: подагра, міалгія, біль у суглобах.
Інфекції та інфестації: псевдомембранозний коліт, грибкова суперінфекція.
З боку органу зору: порушення зору.
З боку статевих органів і молочної залози: транзиторне порушення сперматогенезу.
Інші: можлива резистентність до таких мікроорганізмів як Pseudomonas.
Передозировка
Симптоми: нудота, блювання, головний біль, запаморочення.
Порушення з боку нервової системи вказують на підвищену концентрацію нітрофурантоїну у плазмі крові. Розвиток поліневриту є наслідком кумуляції нітрофурантоїну та його метаболітів, тому в разі ниркової недостатності збільшується ризик розвитку поліневриту
Лікування: відміна лікарського засобу; вживання великої кількості рідини, що сприяє виведенню нітрофурантоїну з сечею; застосування ентеросорбентів, антигістамінних засобів, вітамінів групи В. Терапія симптоматична. Специфічного антидоту немає.
У випадку гострого передозування необхідно проводити промивання шлунка. Нітрофурантоїн виводиться при гемодіалізі.
Применение в период беременности или кормления грудью
Препарат протипоказаний у період вагітності або годування груддю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Препарат не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами, але особам, у яких протягом лікування виникають запаморочення, головний біль або інші побічні ефекти з боку центральної нервової системи, слід дотримуватися обережності.
Условия хранения
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ºС.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності
5 років.
Упаковка
По 10 таблеток у блістері. По 2 блістери в картонній пачці.
Категорія відпуску
За рецептом.