Фурагин цена в самаре инструкция по применению

Противомикробное средство широкого спектра действия, относится к группе нитрофуранов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. Под влиянием нитрофуранов происходит подавление активности дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны.

Активен в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных палочек: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

К фуразидину устойчивы: Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp.

В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие. Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет от 10 до 20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше.

После приема внутрь фуразидин абсорбируется из тонком отделе кишечника путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкого кишечника превышает всасывание из проксимального и медиального сегментов соответственно в 2 и 4 раза (следует учитывать при одновременном лечении урогенитальных инфекций и заболеваний ЖКТ, в частности хронических энтеритов). Нитрофураны плохо всасываются из толстой кишки.

C_max в плазме крови сохраняется от 3 до 7 или 8 ч, в моче фуразидин обнаруживается через 3-4 ч.

В организме фуразидин распределяется равномерно. Клинически важно высокое содержание препарата в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в сыворотке, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в сыворотке. В слюне содержание фуразидина составляет 30% от его концентрации в сыворотке. Концентрация фуразидина в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови.

Метаболизируется в незначительной степени (<10%).

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях фуразидина в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Фуразидин, являясь слабой кислотой в кислой моче не диссоциирует, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить развитие системных побочных эффектов. При щелочной реакции мочи выведение фуразидина усиливается.

При снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.

Для приема внутрь: урогенитальные инфекции (острый цистит, уретрит, пиелонефрит); гинекологические инфекции; инфекции кожи и мягких тканей; тяжелые инфицированные ожоги; с профилактической целью при урологических операциях (в т.ч. цистоскопии, катетеризации).

Для наружного и местного применения: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки, инфицированные раны.

Принимают внутрь после еды. Взрослым — по 50-100 мг 3 раза/сут, детям старше 3 лет — по 25-50 мг (не более 5 мг/кг массы тела) 3 раза/сут. Курс лечения 7-10 дней. При необходимости повторения курса лечения следует сделать перерыв в течение 10-15 дней. Для профилактики инфекции (в т.ч. при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации) — 50 мг однократно за 30 мин до процедуры.

Применяют наружно 2-3 раза/сут для промывания ран или смачивания перевязочного материала.

Применяют местно 2-3 раза/сут в виде полосканий полости рта и глотки.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, потеря аппетита, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: редко — головная боль, головокружение, полиневрит.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь (в т.ч. папулезные высыпания).

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов фуразидин запивают большим количеством жидкости.

При появлении побочных эффектов применение следует прекратить (токсические явления чаще проявляются у пациентов со сниженной выделительной функцией почек).

В период лечения пациенту рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя, поскольку возможно усиление побочных эффектов.

Не принимать удвоенную дозу для компенсации пропущенной дозы.

С осторожностью применять при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

При комбинации фуразидина с ристомицином, хлорамфениколом, сульфаниламидами повышается риск угнетения кроветворения (не следует применять одновременно).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты, способные подкислять мочу (в т.ч. аскорбиновую кислоту, кальция хлорид).

Состав

На одну таблетку:

Действующее вещество: фуразидин — 50 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 36,0 мг, крахмал кукурузный — 7,0 мг, повидон К-17 — 4,0 мг, кроскармеллоза натрия — 2,0 мг, магния стеарат — 1,0 мг.

Описание

Круглые, плоскоцилиндрические таблетки от желтого до желтого с оранжевым оттенком цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство — нитрофуран

Фармакодинамика

Фуразидин — противомикробное средство широкого спектра действия относящееся к группе нитрофуранов. Резистентность к фуразидину развивается медленно и не достигает высокой степени.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus Staphylococcus saprophyficus Staphylococcus epidermidis) Streptococcus spp. и грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli Salmonella spp. Shigella spp. Klebsiella spp. Enterobacter spp.

Устойчивы Pseudomonas aeruginosa Enterococcus spp. Acinetobacter spp. большинство штаммов Proteus spp. Serratia spp.

Бактериостатическая концентрация для большей части бактерий составляет 10-20 мкг/мл.

Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза больше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление дыхательной цепочки и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса) а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов в результате чего происходит разрушение их оболочки или цитоплазматической мембраны. Множественный механизм действия объясняет слабую приобретенную устойчивость микроорганизмов к нитрофуранам.

В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микроорганизмов.

Фармакокинетика

Абсорбция — в тонкой кишке путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно (следует учитывать при лечении заболеваний мочевыводящих путей в сочетании с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в т. ч. с хроническим энтеритом). Плохо всасывается в толстой кишке.

Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе. В желчи его концентрация в несколько раз выше чем в сыворотке в спинномозговой жидкости — в несколько раз ниже чем в сыворотке. В слюне содержится до 30% от его концентрации в сыворотке в крови и тканях концентрация небольшая что связано с его быстрым выведением при этом его концентрация в моче значительно выше чем в крови.

Максимальная концентрация (С_mах) в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч в моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет pH мочи в отличие от нитрофурантоина.

Метаболизируется в печени (менее 10%) при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает. Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%) частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции при высоких — уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой не диссоциирует при кислых значениях pH мочи подвергается интенсивной реабсорбции что может усилить системное побочное действие.

Фурагин: Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей вызванных чувствительными к фуразидину микроорганизмами (цистит уретрит пиелонефрит); инфекций женских половых органов; профилактика инфекций при урологических операциях цистоскопии катетеризации.

Способ применения и дозы

Внутрь после еды.

По 100-200 мг 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Максимальная суточная доза препарата — 600 мг.

При необходимости можно провести повторный курс лечения через 10-15 суток.

Для профилактики инфекций при урологических операциях цистоскопии катетеризации применяют однократно 50 мг за 30 минут до операции или манипуляции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Применение фуразидина при беременности противопоказано.

Период грудного вскармливания

Применение фуразидина в период кормления грудью противопоказано.

Фурагин: Противопоказания

— Повышенная чувствительность к фуразидину препаратам группы нитрофурана другим вспомогательным веществам;

— тяжелая хроническая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин);

— беременность;

— период грудного вскармливания;

— полинейропатия (включая диабетическую);

— порфирия;

— дефицит лактазы непереносимость лактозы глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

— Нарушение функции почек легкой и средней степени тяжести печени;

— анемия;

— дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;

— заболевания легких (особенно у пациентов старше 65 лет);

— сахарный диабет.

Фурагин: Побочные действия

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Агранулоцитоз тромбоцитопения апластическая анемия.

Нарушения со стороны иммунной системы

Кожный зуд папулезные высыпания ангионевротический отек крапивница эксфолиативный дерматит мультиформная эритема.

Нарушения со стороны нервной системы

Головокружение головная боль сонливость периферическая нейропатия.

Нарушения со стороны органа зрения

Нарушение зрения.

Нарушения со стороны сосудов

Внутричерепная гипертензия.

Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения

Острая или хроническая реакция со стороны легких. Острая реакция со стороны легких развивается быстро проявляется в виде острой одышки лихорадки боли в груди кашля с или без мокроты эозинофилии (обратима после отмены препарата). Сообщалось также о появлении кожной сыпи зуда крапивницы ангионевротического отека и миалгии.

Хроническая реакция со стороны легких может возникнуть в течение длительного периода времени после прекращения лечения и характеризуется постепенным нарастанием одышки увеличением частоты дыхания непостоянной лихорадкой эозинофилией прогрессирующим кашлем и интерстициальным пневмонитом и/или легочным фиброзом.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота рвота снижение аппетита диарея панкреатит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Холестатическая желтуха гепатит.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Артралгия.

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Частота неизвестна: лихорадка слабость обратимая алопеция окрашивание мочи в темно-желтый или коричневый цвет.

Передозировка

Симптомы: нейротоксические реакции полиневриты нарушение функции печени острый токсический гепатит.

Лечение: отмена лекарственного препарата прием большого количества жидкости симптоматическая терапия витамины группы В. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Не следует применять фуразидин одновременно с ристомицином хлорамфениколом сульфаниламидами (повышается риск угнетения кроветворения).

В период лечения желательно воздержаться от употребления этанола из-за риска развития дисульфирамоподобных реакций (учащенное сердцебиение боль в сердце головная боль тошнота рвота судороги снижение артериального давления «приливы» крови чувство страха).

Не рекомендуется одновременно с нитрофуранами применять препараты способные подкислять мочу (в том числе аскорбиновую кислоту кальция хлорид) из-за увеличения риска развития системных побочных эффектов. Лекарственные средства защелачивающие мочу увеличивают выведение фуразидина.

In vitro нитрофураны имеют антагонизм с хинолонами (налидиксовая кислота норфлоксацин). Однако клиническая значимость этого взаимодействия in vivo не изучалась поэтому следует избегать одновременного применения данных лекарственных препаратов.

Пробенецид и сульфинпиразон уменьшают выведение фуразидина почками. Это может привести к кумуляции фуразидина и повышению его токсичности.

При одновременном применении магний содержащих антацидов уменьшается абсорбция фуразидина.

В случае почечной недостаточности не рекомендуется использовать фуразидин в комбинации с аминогликозидными антибиотиками.

Особые указания

Для предупреждения развития побочных эффектов препарат запивают большим количеством жидкости.

Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В.

В случае развития тяжелых побочных эффектов рекомендовано снижение дозы или прекращение приема препарата.

Окрашивает мочу в коричневый цвет.

При длительном лечении следует контролировать функцию почек печени функцию легких (особенно у пациентов старше 65 лет из-за риска фиброза легких) осуществлять мониторинг картины периферической крови.

Результаты экспериментальных исследований и клинических наблюдений указывают на отрицательный эффект нитрофуранов на функцию яичек который выражается в снижении количества спермы подвижности сперматозоидов и патологических изменениях в их строении.

При применении противомикробных препаратов в том числе фуразидина как на фоне приема так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clostridium difficile (псевдомембранозный колит). В легких случаях достаточно отмены лечения в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости электролитов и белка применение антибактериальных препаратов эффективных против Clostridium difficile. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника.

При развитии острой реакции со стороны легких прием препарата прекращают.

У пациентов с сахарным диабетом повышен риск развития полинейропатии при одновременном применении с фуразидином. Длительное применение фуразидина может вызвать развитие периферической нейропатии. При появлении симптомов нейропатии следует прекратить применение препарата.

У пациентов с печеночной недостаточностью препарат применяют с осторожностью под контролем функции печени.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью препарат противопоказан. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести препарат применяют с осторожностью под контролем функции почек.

У пожилых пациентов препарат применяют с осторожностью. На фоне применения фуразидина могут отмечаться ложноположительные результаты при определении глюкозы мочи при использовании методов основанных на восстановлении меди. Рекомендуется в этом случае использовать ферментативные методы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Торговое название

Фурагин

Действующее вещество (МНН)

Фуразидин

Дозировка или размер

50 мг

Первичная упаковка

упаковка контурная ячейковая, упаковка

Количество в упаковке

10, 30

Производитель

Озон, ЮжФарм, Олайнфарм, Усолье-Сибирский ХФЗ

Срок годности

3 года, 4 года, 5 лет

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C, В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C, В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C

04.09-10.09
289  ₽ (-28  ₽)

18.09-19.09
304  ₽ (+17  ₽)