Описание
Для достижения наилучшего результата, рекомендуем использовать капли «Гермунал» совместно с гелем «Леникор»
Возрастные изменения, менопауза, стрессы, неправильное питание, прием антибиотиков, перемена климата часто провоцируют рост грибковой инфекции, поскольку чаще всего симптомы этого вида инфекции проявляются у людей со сниженным иммунитетом.
Часто грибковые инфекции «украшают» кожу ног, ногти, кожные складки, слизистые, однако они могут поражать и внутренние органы, вызывая серьезные недомогания, не поддающиеся лечению. И чем хуже работает иммунная система, тем агрессивнее ведут себя штаммы грибков, быстрее распространяются и активнее разрушают организм.
Капли «Гермунал» – надежное средство для формирования устойчивого иммунитета, способного противостоять грибковой инфекции. В его составе – исключительно растительные иммуномодуляторы, адаптогены и антиоксиданты, способные значительно оздоровить и укрепить организм, повысить его защитные функции, предотвратить окисление клеток и преждевременное старение.
Показания к применению
СОСТАВ и действие компонентов Гермунала
Побеги курильского чая – содержат тритерпеноиды, стероиды, фенолкарбоновые кислоты, до 3% флавоноидов, катехины, проретинол, аскорбиновую кислоту, вита¬мин P, железо, магний и кальций. Препараты на основе курильского чая обладают противовоспалительными, иммуномодулирующими, противоаллергическими и противогрибковыми свойства¬ми. Предотвращают развитие грибковой инфекции у больных сахарным диабетом, повышают иммунную защиту организма.
Трава эхинацеи – в ее состав входят полисахариды, до 0,50% эфирных масел, оксикоричные кислоты, эхинацин, гликозиды (эхинакозид), дубильные вещества, аминокислоты. В составе присутствуют микро- и макроэлементы: кальций, калий, селен, кобальт, молибден, серебро. Растение является мощным иммуномодулятором, активирует деятельность фагоцитов, которые быстрее уничтожают чужеродные агенты. Растение угнетает деятельность стрептококков, кишечной палочки, всех видов грибков. Активно очищает лимфатическую систему, кровь, внутренние органы от чужеродных организмов, мобилизирует защитные силы организма, стимулирует рост здоровых клеток и выработку антител.
Экстракт спирулины (сухой) – содержит около 5000 активных веществ, среди которых комплекс витаминов группы B, бета-каротин, витамин E и H. В состав входят бор, железо, цинк, се¬лен, фосфор, калий и кальций, соли натрия, аланин, глютамин, триптофан, фенилаланин, хло¬рофилл, белки, жиры и углеводы. Спирулина имеет выраженные общеукрепляющие и антиоксидантные свойства, назначается при авитаминозах, дисбактериозах, сахарном диабете. Препараты на основе водо¬рослей назначают для снижения степени влияния тератогенных факторов на организм чело¬века, для уничтожения гнилостных бактерий и грибковых патологий желудочно-кишечного тракта.
Экстракт листьев крыжовника (сухой) – содержит галлокатехин и его производные, астрагалин, кверцетин, мирцетин, лимонную, винную, щавелевую и янтарную кислоты, танин, витамин C. Большое содержание органических кислот стимулирует иммунитет, а также позволяет рекомендовать экстракт при грибковых поражениях пищеварительного тракта, кожи головы, слизистых оболочек рта и половых органов.
Экстракт расторопши (сухой) – в состав входят белки, смолы, слизи, тирамин, гиста¬мин. Основными действующими компонентами являются флавонолигнаны и растительные полифенолы, которые оказывают бактерицидное, противовоспалительное, противогриб¬ковое и обезболивающее действие. В расторопше также содержатся сапонины, жирные масла, ви-тамин K. Экстракт расторопши используется в качестве иммуномодулятора, антиоксиданта. Сапонины связывают свободные радикалы и способствуют их скорейшему выведению из организма, что полностью восстанавливает функцию клеток организма. Расторопша эффективно борется с кандидозом кишечника, восстанавливает его естественную бактериальную флору.
Аскорбиновая кислота (витамин C) – сильнейший антиок¬сидант, который быстро приводит в норму окислительно-восстановительные процессы. Витамин C обладает детоксикационными свойствами, способствует быстрому и безболезненному восстановлению организма после тяжелых инфецкий, серьезных грибковых поражений внутренних органов и кожи. Способствует быстрому восстановлению кожи и ногтей, укреплению местного и общего иммунитета.
Натрия селенит – антитоксичное средство и эффективный антиоксидант. Защищает клетки от стресса, предотвращая тем самым снижение иммунитета. Натрия селенит также необходим для эффективной работы витамина E. Он помогает полностью раскрыть потенциал данного витамина. Последний, в свою очередь, быстрее связывает свободные радикалы и помогает их вывести из организма.
Бензоат натрия – консервант, используемый для угнетения жизнедеятельности дрожжей и плесневых грибов, которые могут развиваться в препаратах растительного происхождения. Необходим для подавления окислительно-восстановительных реакций, препятствует расщеплению жиров и крахмалов.
Сорбат калия – консервант, который производят из сорбиновой кислоты. Является природным компонентом, растворяется в воде, убивает большинство болезнетворных ор-ганизмов, гнилостные бактерии и плесневые грибы. Вещество абсолютно не токсично, не влияет на качество и вкусовые характеристики.
Камедь ксантановая, вода питьевая – вспомогательные компоненты, отвечающие за однородную консистенцию концентрата, сохранение естественных вкусовых качеств и природной пользы ингредиентов.
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
По 28 капель 3 раза в день, предварительно растворив в воде.
Принимать 30 дней, после 10-дневного перерыва курс повторить.
Возможны повторные курсы в течение года.
Перед употреблением взбалтывать.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная непереносимость компонентов продукта.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Срок и УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в темном, недоступном для детей месте, при температуре от 0 оС до +18 оС и относительной влажности воздуха не более 75%.
После вскрытия флакон хранить в холодильнике при температуре +4±2 оС не более 1 месяца.
Срок годности 8 месяцев
Дата изготовления указана на этикетке.
Форма выпуска
Флакон объемом 30 мл.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
ООО «Апифитофарм». 614058, Россия, Пермский край, г. Пермь, ул. Трамвайная, 33, корпус А.
Без ГМО. Не является лекарственным продуктом.
ТУ 11.07.19-148-46766115-2018
Декларация о соответствии № EAЭС N RU Д-RU.АД28.В.01144 от 24.07.2018 г.
Я бы повторно не купила, расскажу почему. Гермунал
Содержание:
- Гермунал для повышения иммунитета
- В каких случаях нужен препарат
- Состав
- Гермунал отзывы врачей
- Инструкция по применению
- Гермунал отзывы: развод или нет
- Выводы: стоит ли покупать?
- Отзывы, комментарии
Гермунал
отзывы врачей реальные и людей кто лечился, имеет разные, есть побочные действия, есть аналоги дешевле по цене в аптеке, форум пестрит различной информацией по тому как его принимать, противоречащей инструкции по применению и состав разнится, поэтому тему надо рассмотреть комплексно чтобы открылась вся правда:
Гермунал – натуральный препарат для иммунитета. Когда я впервые обратилась к врачу с молочницей, то она просто назначила свечи. Пока я их ставила, все было хорошо, молочница стала уходить.
Однако, как только перестала, не прошло и недели, как все симптомы вернулись. И зуд, и неприятные выделения.
Я не знала, что думать, и не представляла, как вообще такое могло случиться со мной. Беспорядочных связей нет, всегда соблюдаю гигиену. А тут проблема такая сильная, что и лекарства не помогают.
В следующий раз гинеколог мне уже назначила комплекс из таблеток и свечей. Сказала, не волноваться, что так бывает. Я прошла все снова. Результат продержался две недели после окончания курса. Затем грибок определялся в мазке. Правда так сильно меня не беспокоил. Но это говорило о том, что заболевание становится хроническим.
Врач вынесла вердикт – снижение иммунитета. Нужно, кроме лечения пить витамины, изменить питание и так далее. Назначила третий комплекс препаратов. Но к этом моменту мое терпение уже иссякло. У меня тоже не бесконечный бездонный кошелек, чтобы все время тратиться на непомогающие лекарства. Что с самого начала нельзя было назначить лечение, как положенно? Причем все препараты неполезные для печени. Отрава всякая.
Мама дома тоже масла в огонь подливает, зачем тебе тратить деньги на всякую химию? Возьми средство натуральное, которое и иммунитет поднимает, и витамины там, и грибок быстрее вылечиться. Такие хорошие отзывы. Значит помогает. Нашла она препарат этот в газете. Там так и написано, что помогает справиться с грибковыми болезнями и укрепляет иммунитет.
Поэтому я решила попробовать.
Гермунал для повышения иммунитета
Продается этот препарат на специальных распродажах. Ходила за ним мама. Я в это время на работе и нет времени. А они проходят днем. Специально на пенсионеров рассчитано. Стоимость средства специально ниже, чем на сайте, чтобы можно было купить людям с небольшим доходом.
По факту оказалось, что одной бутылочки очень мало. В ней всего 30 мл. Поэтому для лечения маме сказали необходимо взять несколько бутылок. Хорошо, что я дала ей деньги с запасом и ей хватило на 2 флакона. Остальные можно будет докупить на следующей распродаже.
На коробочке написано, что Гермунал — препарат для иммунитета. Выпущен он компанией Царский кедр, которая уже десять лет специализируется на производстве лекарств из натуральных компонентов. Вверху на крышке коробки стоит эмблема этой фирмы. Указан еще на коробочке состав, способ применения.
В каких случаях нужен препарат
Выражение «снижение иммунитета», можно услышать часто. Что это такое тоже ясно – иммунные клетки не справляются со своей задачей и перестают уничтожать вирусы и бактерии. Однако не всегда понятно, почему это происходит? Что именно снижает иммунитет и когда следует пить капли Гермунал. Показаниями к приему могут стать:
-
Климакс. В этот период у женщины происходит снижение выработки гормонов, а они поддерживают защитные силы кожи.
-
Гормональные сбои. Они могут происходить в любом репродуктивном возрасте. В эти периоды женщина тоже может быть уязвима к внешним вторжениям микроорганизмов.
-
Беременность. Еще одно женское состояние. Обычно в это время большинство будущих мам болеет молочницей. Правда, прежде чем пить Гермунал, следует проконсультироваться со своим гинекологом.
-
Пожилой возраст. Считается, что со старением иммунитет снижается. Вернуть его нельзя, но если принимать поддерживающие препараты, то можно держать защитные силы на должном уровне.
-
Стрессы. Постоянные переживания приводят к изменению гормонального фона, что меняет физиологические процессы и нарушает их.
-
Неправильное питание. Нехватка нужных микроэлементов и витаминов также нарушает метаболизм, что приводит к ослаблению способности бороться с инфекцией.
-
Антибиотики. Казалось бы, препараты специально пьют для того, чтобы уничтожить бактерии, поселившиеся в организме. Но на самом деле вместе с ними гибнут и полезные микроорганизмы, населяющие наш кишечник. А именно они составляют 80% нашего иммунитета. Помогают в выработке интерферонов, убивают попавших в организм патогенных микробов. Поэтому после антибиотиков иммунитет сильно слабеет.
-
Смена климата. Переезд является своеобразным стрессом для организма из-за смены погоды, часовых поясов, появления новой среды, новых бактерий.
Внешне снижение иммунитета может проявляться по-разному. Это не только более частые простуды. Все болезни начинают протекать более тяжело, развиваются осложнения, а болезнь тянется и не проходит. Второй вариант – обострение хронических процессов.
В-третьих, появляются различные аллергические высыпания. В норме иммунитет нормально реагирует на пищевые белки, но если его работа нарушена, то может быть чрезмерна реакция. Даже у тех людей, которые до этого аллергией не страдали.
И еще одно проявление – это грибок. Наша кожа является отличным барьером. Там все предусмотрено так, чтобы не пускать опасные микроорганизмы внутрь. Но если барьер снижается, то первым развивается грибок.
Он может быть на ногтях, коже рук и стоп, а также на слизистых в виде молочницы. Лишай тоже является особым видом грибка.
При всех этих проявлениях должен помочь Гермунал.
Состав
За счет чего действуют капли? В них включен целый микс из растительных компонентов.
-
Курильский чай, побеги. Обладают противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Помогают бороться с грибком. Катехины и аскорбиновая кислота этому способствуют.
-
Спирулина. Содержит большое количество активных веществ. Налаживает белковый, углеводный и жировой обмен. Поддерживает щитовидку. В составе водоросли хлорофилл, полезный для иммунитета и системы кровообращения.
-
Эхинацея. Известная трава для повышения иммунитета. Задействует неспецифическую защиту, то есть не направленную на конкретный вид вируса или бактерии. А на развитие механизмов клеточной защиты. Это интерфероны, макрофаги.
-
Крыжовник. Включает органические кислоты, стимулирующие иммунитет. Помогает в уничтожении грибков.
-
Расторопша. Растение полезно для оздоровления печени. Помогает вывести токсины, восстановить клетки органа за счет силимарина. Кроме того, в составе есть полифенолы. Они помогают уничтожать вирусы, бактерии и грибки. Растение налаживает микрофлору кишечника, избавляет от дисбактериоза. А это поднимает иммунитет.
-
Витамин С. Витамин стимулирует борьбу с вирусами.
-
Селен. Этот микроэлемент считается очень важным для работы иммунной системы. Он входит в состав антиоксидантных ферментов, защищающих ткани от повреждений. Влияет на выработку гормонов щитовидки, обмен веществ и процессы старения.
Компоненты находятся в жидком состоянии, поэтому должны быстро усваиваться организмом и оказывать положительное действие. В составе нет никакой химии. Сырье собирается для производства в специальных местах с хорошей экологией.
Поэтому и состав, и описание средства, что мама читала в газете и инструкции, давали мне надежду на хороший результат.
Гермунал отзывы врачей
Отзывов медиков на Гермунал я не нашла. Единственное высказывается в этом направлении было напечатано в листовке. Там врач рассматривал положительные стороны и принцип действия лекарства. Но других отзывов больше нет.
Нельзя сказать, что это плохо, так как в сети комментариев медиков вообще не очень много. А большинство имеющихся фальшивые, с фотографиями, переходящими со страницы на страницу. Видела такие. Сегодня человек играет роль терапевта, а глядишь на другом сайте то же фото, но уже кардиолог и так далее.
Поэтому отсутствие сообщений в интернете меня особо не насторожило и не огорчило.
Но при желании, можно увидеть отзывы других пенсионеров, снятые в формате видео. Там они рассказывают, каких чудесных результатов смогли добиться с этим средством. Отзывы кажутся натуральными, настоящими. Не понравилось только то, что снимают в основном про пожилых людей.
Кажется, что вся продукция фирмы предназначена только для них. Отзывов молодежи практически нет.
Инструкция по применению
Принимать Гермунал нужно тридцать дней. Каждый день вместе с едой по 28 капель. Получается по 90 капель в сутки. Я их капала в стакан с водой.
Хочется отметить, что бутылочка быстро заканчивается. Один флакон не больше, чем на 5 дней.
Гермунал отзывы: развод или нет
Честно говоря, я осталась недовольна. Никакого намека на уход молочницы я вообще не получила. Поэтому остальные флаконы мы просто не покупали. Думаю, за время приема должен был наметиться хоть какой-то сдвиг, например, уход зуда. Но этого не произошло.
Нельзя сказать, что капли совсем не действуют. Может они помогли моему иммунитету, не знаю. Но их силы, чтобы уничтожить грибок, явно не хватает. Поэтому я пришла к выводу, что использовать растительный состав имеет смысл только если принимаешь настоящее лечение.
Я поискала нормального доктора, специалиста, которого хвалят. И он наконец мне назначил комплексное лечение. Был там препарат для подъема иммунитета. И сработал он гораздо лучше, чем Гермунал. После этого курса я полностью поправилась.
Сильно ругать капли не хочу. Так как их эффективность или не эффективность нужно доказывать лабораторно. Может они и повлияли на какие-то показатели организма. Но лично я недовольна. Считаю, что эффект должен был быть лучше.
Выводы: стоит ли покупать?
Если вы рассчитываете, что этот состав вас излечит от молочницы, то это не так. Подходит комплекс для сезонной профилактики и, возможно, в комплексном лечении грибков. В сочетании с хорошими противогрибковыми препаратами.
На мой взгляд, производитель переборщил с рекламой, приписав средству несуществующие силы. Это вводит покупателей в обман. Они тратят деньги, замечу, немалые. А результат слабый или вообще нет. Видимо, если написать, что эти средства имеют лишь вспомогательное назначение, их, конечно, никто не станет покупать.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Достоинства: В отзыве.
Недостатки: в отзыве
Видео обзор
| Все(1) |
|---|
 Гермунал |
РКН: сайт youtube.com нарушает закон РФ
Стоимость: 740 руб.
Общее впечатление: Я бы повторно не купила, расскажу почему
Тэги: иммунитет, грибок, капли, фитомакс, царский кедр, препарат, лечение, подъем, мама дома, так как, иммунитет, грипп, вирусы, болезнь, организм, в сустав, не знаю, витамин е
Описание препарата Лерникор® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2017 году
Дата согласования: 01.09.2017
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Лерникор®
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
01.09.2017
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| лерканидипина гидрохлорид | 10/20 мг |
| вспомогательные вещества: МКЦ — 39/78 мг; лактозы моногидрат — 30/60 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолят) — 15,5/31 мг; повидон К30 — 4,5/9 мг; магния стеарат — 1/2 мг | |
| оболочка пленочная (дозировка 10 мг): Opadry II 85F38107 желтый (спирт поливиниловый — 1,2 мг, титана диоксид — 0,6684 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 0,606 мг, тальк — 0,444 мг, алюминиевый лак на основе красителя хинолинового желтого — 0,0807 мг, железа оксид красный — 0,0009 мг) | |
| оболочка пленочная (дозировка 20 мг): Opadry II 85F34555 розовый (спирт поливиниловый — 2,4 мг, титана диоксид — 1,4046 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 1,212 мг, тальк — 0,888 мг, алюминиевый лак на основе красителя «Красный очаровательный» — 0,0348 мг, алюминиевый лак на основе красителя «Cолнечный закат» желтый — 0,0336 мг, алюминиевый лак на основе красителя азорубина — 0,027 мг) |
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: круглые двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг: круглые двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой розового цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
гипотензивное.
Фармакодинамика
Лерканидипин является селективным БКК (производное 1,4-дигидропиридина), ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов.
Лерканидипин представляет собой рацемическую смесь (+)-R- и (-)S-энантиомеров. Антигипертензивный эффект лерканидипина прежде всего обусловлен S-энантиомером. Механизм антигипертензивного действия лерканидипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, в результате чего снижается ОПСС.
Несмотря на относительно короткий T1/2 из плазмы крови, лерканидипин оказывает пролонгированное антигипертензивное действие вследствие высокого коэффициента мембранного распределения. Благодаря высокой сосудистой селективности не оказывает отрицательное инотропное действие. Острая артериальная гипотензия с рефлекторной тахикардией возникает редко благодаря постепенному развитию вазодилатации при приеме лерканидипина.
Лерканидипин является метаболически нейтральным и не оказывает существенное воздействие на содержание липопротеинов и аполипопротеинов в сыворотке крови, а также не изменяет липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией.
Фармакокинетика
Всасывание
Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Cmax в плазме крови достигается через 1,5–3 ч и составляет (3,3±2,09) и (7,66±5,9) нг/мл после приема 10 и 20 мг лерканидипина соответственно.
(+)-R- и (-)S-энантиомеры лерканидипина демонстрируют сходный фармакокинетический профиль: имеют одинаковые Tmax и T1/2; значения Cmax и AUC в 1,2 раза выше для (-)S-энантиомера. Взаимопревращение энантиомеров в опытах in vivo не наблюдаются.
При первичном прохождении через печень абсолютная биодоступность лерканидипина при приеме внутрь после еды составляет приблизительно 10%, при приеме натощак значение биодоступности уменьшается на 1/3. При приеме лерканидипина не позднее 2 ч после приема жирной пищи его биодоступность увеличивается в 4 раза, поэтому лерканидипин не следует принимать после еды. При пероральном применении лерканидипина его концентрация в плазме крови не является прямо пропорциональной принятой дозе (нелинейная кинетика).
Насыщение пресистемного метаболизма происходит постепенно. Таким образом, биодоступность увеличивается с повышением дозы.
Распределение
Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро и обширно. Связь с белками плазмы крови превышает 98%.
Метаболизм и выведение
Лерканидипин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов.
Около 50% принятой дозы выводится почками (около 50% выводится кишечником). Элиминация происходит в основном путем биотрансформации. Среднее значение T1/2 составляет 8–10 ч. Длительность терапевтического действия — 24 ч.
Кумуляция лерканидипина при повторном приеме внутрь не наблюдается.
Особые клинические случаи
Было показано, что фармакокинетика лерканидипина у пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина более 30 мл/мин) и у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести схожа с фармакокинетикой, которая наблюдается в общей популяции пациентов.
У пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью из-за снижения концентрации белка в плазме крови, свободная фракция лерканидипина может увеличиваться.
У пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 30 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе, концентрации лерканидипина в плазме крови более высокие (приблизительно 70%).
У пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени системная биодоступность лерканидипина, вероятно, увеличивается, поскольку лерканидипин метаболизируется главным образом в печени.
Показания
Артериальная гипертензия степени 1–2.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридинового ряда или любому компоненту препарата;
- нелеченная хроническая сердечная недостаточность;
- нестабильная стенокардия;
- обструкция выносящего тракта левого желудочка;
- период в течение 1 мес после перенесенного инфаркта миокарда;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);
- одновременное применение с мощными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин);
- одновременное применение с циклоспорином;
- одновременный прием с соком грейпфрута;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- применение у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
С осторожностью: почечная недостаточность (Cl креатинина более 30 мл/мин) и/или печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести; пожилой возраст; синдром слабости синусового узла (без кардиостимулятора); ишемическая болезнь сердца; дисфункция левого желудочка.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение лерканидипина при беременности и в период грудного вскармливания, а также у женщин детородного возраста при отсутствии надежной контрацепции противопоказано.
В ходе доклинических исследований не выявлено тератогенного эффекта лерканидипина у крыс и кроликов, изменений репродуктивной функции у крыс.
В виду отсутствия клинического опыта применения лерканидипина при беременности и в период грудного вскармливания и поскольку известно, что другие производные дигидропиридина оказывают тератогенное действие у животных, лерканидипин не рекомендуется применять при беременности и у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции.
Вследствие высокой липофильности лерканидипина, можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому лерканидипин не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Внутрь, не менее чем за 15 мин до еды, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Рекомендованная доза препарата — 10 мг/сут.
В зависимости от индивидуальной переносимости препарата пациентом, доза может быть увеличена до 20 мг. При необходимости увеличение суточной дозы до 20 мг осуществляется через 2 нед после начала приема препарата.
Терапевтическая доза подбирается постепенно, т.к. максимальное антигипертензивное действие развивается приблизительно через 2 нед после начала приема препарата. Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с повышением дозы более 20 мг/сут, в то же время повышается риск возникновения побочных эффектов.
Особые группы пациентов
Пожилой возраст. Фармакокинетический профиль и данные клинических исследований показывают, что у пожилых пациентов коррекция дозы лерканидипина не требуется. Однако следует соблюдать осторожность на начальном этапе лечения у данной группы пациентов.
Нарушения функции почек или печени. При наличии почечной (Cl креатинина более 30 мл/мин) или печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, начальная доза составляет 10 мг, затем с осторожностью увеличивается до 20 мг/сут. Антигипертензивный эффект может усиливаться у пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести и может потребоваться коррекция (снижение) дозы.
Побочные действия
Возможные нежелательные реакции приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (<1/10, >1/100); нечасто (<1/100, >1/1000); редко (<1/1000, >1/10000); очень редко (<1 /10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение; редко — сонливость.
Со стороны ССС: нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия, приливы крови к коже лица; редко — стенокардия, боль за грудиной; очень редко — обморок, инфаркт миокарда, выраженное снижение АД, у пациентов со стенокардией возможно увеличение частоты, продолжительности и тяжести приступов.
Со стороны ЖКТ: редко — тошнота, диспепсия, диарея, эпигастральная боль, рвота; очень редко — обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — боль в грудной клетке.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожная сыпь.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миалгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — полиурия; очень редко — поллакиурия (увеличение частоты мочеиспускания).
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — периферические отеки; редко — астения, повышенная утомляемость.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Лерканидипин можно одновременно применять с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ.
При одновременном применении с метопрололом, биодоступность лерканидипина уменьшается на 50%. Этот эффект может встречаться и при одновременном применении с другими бета-адреноблокаторами. Поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта при данной комбинации.
Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому ингибиторы и индукторы этого изофермента при одновременном применении могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Не рекомендуется одновременное применение лерканидипина с мощными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин).
Не рекомендуется одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, т.к. наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови.
Следует проявлять осторожность при одновременном применении лерканидипина с другими субстратами CYP3A4 (терфенадин, астемизол, антиаритмические препараты III класса, например амиодарон, хинидин).
При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых пациентов может увеличиваться приблизительно на 40%.
Лерканидипин следует назначать с осторожностью одновременно с индукторами CYP3A4, например противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия. Необходим регулярный контроль АД.
При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг у пациентов, постоянно принимающих бета-метилдигоксин, не было отмечено ФКВ, в то время как у здоровых добровольцев, которых лечили дигоксином, отмечалось увеличение значения Cmax для дигоксина в среднем на 33% после приема 20 мг лерканидипина натощак, при этом AUC и почечный клиренс изменялись незначительно. Необходимо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновременно дигоксин и лерканидипин.
Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительные изменения концентрации лерканидипина в плазме крови. При высоких дозах циметидина могут увеличиваться биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина.
При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг), значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56%, а это же значение для его активного метаболита — бета-гидроксикислоты — на 28%. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин — утром, симвастатин — вечером) можно избежать нежелательное взаимодействие.
При одновременном применении 20 мг лерканидипина и варфарина у здоровых добровольцев изменения фармакокинетики варфарина не наблюдались.
Одновременное применение с флуоксетином (ингибитор CYP2D6 и CYP3A4) у пациентов пожилого возраста не оказало клинически значимые изменения фармакокинетики лерканидипина.
Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном приеме сока грейпфрута и лерканидипина.
Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.
Передозировка
Симптомы: периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией (предположительно в случае передозировки лерканидипина будут наблюдаться симптомы, сходные с таковыми при передозировке других производных дигидропиридина).
Лечение: симптоматическое. В случае выраженного снижения АД, потери сознания показана сердечно-сосудистая терапия, при брадикардии — в/в введение атропина.
Имеются данные о 3 случаях передозировки при приеме лерканидипина в дозах 150, 280 и 800 мг с целью суицида.
1. Прием 150 мг лерканидипина + алкоголь (неустановленное количество).
Симптомы: сонливость.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля.
2. Прием 280 мг лерканидипина + 5,6 мг моксонидина.
Симптомы: кардиогенный шок, выраженная ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени.
Лечение: назначение сердечных гликозидов, диуретиков (фуросемид), высоких доз катехоламинов, плазмозаменителей.
3. Прием 800 мг лерканидипина.
Симптомы: тошнота и выраженное снижение АД.
Лечение: назначение активированного угля и слабительного средства, в/в — допамин.
Во всех случаях передозировки все пациенты остались живы.
Информация по эффективности диализа для лерканидипина отсутствует. Наиболее вероятно, что из-за высокой связи лерканидипина с белками плазмы крови, диализ может быть неэффективным.
Особые указания
Особую осторожность следует соблюдать при назначении лерканидипина пациентам с синдромом слабости синусового узла (без кардиостимулятора).
Несмотря на то, что исследования с гемодинамическим контролем не выявили ухудшение желудочковой функции при приеме лерканидипина, следует соблюдать осторожность при назначении лерканидипина пациентам с дисфункцией левого желудочка.
Было предположено, что прием некоторых дигидропиридинов может быть связан с риском учащения приступов стенокардии у пациентов с ИБС. Поэтому у таких пациентов терапию лерканидипином необходимо проводить с особой осторожностью.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Поскольку на фоне терапии препаратом возможно появление головокружения, астении, повышенной утомляемости и, в редких случаях, сонливости в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 20 мг.
По 7, 10, 14, 28 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
Производитель
АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», 142279, Россия, Московская обл., Серпуховский р-н, пос. Оболенск, корп. 7–8, 39.
Тел./факс: (4967) 36-01-07.
www.obolensk.ru
Организация, принимающая претензии: АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Продается этот препарат на специальных распродажах. Ходила за ним мама. Я в это время на работе и нет времени. А они проходят днем. Специально на пенсионеров рассчитано. Стоимость средства специально ниже, чем на сайте, чтобы можно было купить людям с небольшим доходом.
По факту оказалось, что одной бутылочки очень мало. В ней всего 30 мл. Поэтому для лечения маме сказали необходимо взять несколько бутылок. Хорошо, что я дала ей деньги с запасом и ей хватило на 2 флакона. Остальные можно будет докупить на следующей распродаже.
На коробочке написано, что Гермунал — препарат для иммунитета. Выпущен он компанией Царский кедр, которая уже десять лет специализируется на производстве лекарств из натуральных компонентов. Вверху на крышке коробки стоит эмблема этой фирмы. Указан еще на коробочке состав, способ применения.
В каких случаях нужен препарат
Выражение «снижение иммунитета», можно услышать часто. Что это такое тоже ясно – иммунные клетки не справляются со своей задачей и перестают уничтожать вирусы и бактерии. Однако не всегда понятно, почему это происходит? Что именно снижает иммунитет и когда следует пить капли Гермунал. Показаниями к приему могут стать:
-
Климакс. В этот период у женщины происходит снижение выработки гормонов, а они поддерживают защитные силы кожи.
-
Гормональные сбои. Они могут происходить в любом репродуктивном возрасте. В эти периоды женщина тоже может быть уязвима к внешним вторжениям микроорганизмов.
-
Беременность. Еще одно женское состояние. Обычно в это время большинство будущих мам болеет молочницей. Правда, прежде чем пить Гермунал, следует проконсультироваться со своим гинекологом.
-
Пожилой возраст. Считается, что со старением иммунитет снижается. Вернуть его нельзя, но если принимать поддерживающие препараты, то можно держать защитные силы на должном уровне.
-
Стрессы. Постоянные переживания приводят к изменению гормонального фона, что меняет физиологические процессы и нарушает их.
-
Неправильное питание. Нехватка нужных микроэлементов и витаминов также нарушает метаболизм, что приводит к ослаблению способности бороться с инфекцией.
-
Антибиотики. Казалось бы, препараты специально пьют для того, чтобы уничтожить бактерии, поселившиеся в организме. Но на самом деле вместе с ними гибнут и полезные микроорганизмы, населяющие наш кишечник. А именно они составляют 80% нашего иммунитета. Помогают в выработке интерферонов, убивают попавших в организм патогенных микробов. Поэтому после антибиотиков иммунитет сильно слабеет.
-
Смена климата. Переезд является своеобразным стрессом для организма из-за смены погоды, часовых поясов, появления новой среды, новых бактерий.
Внешне снижение иммунитета может проявляться по-разному. Это не только более частые простуды. Все болезни начинают протекать более тяжело, развиваются осложнения, а болезнь тянется и не проходит. Второй вариант – обострение хронических процессов.
В-третьих, появляются различные аллергические высыпания. В норме иммунитет нормально реагирует на пищевые белки, но если его работа нарушена, то может быть чрезмерна реакция. Даже у тех людей, которые до этого аллергией не страдали.
И еще одно проявление – это грибок. Наша кожа является отличным барьером. Там все предусмотрено так, чтобы не пускать опасные микроорганизмы внутрь. Но если барьер снижается, то первым развивается грибок.
Он может быть на ногтях, коже рук и стоп, а также на слизистых в виде молочницы. Лишай тоже является особым видом грибка.
При всех этих проявлениях должен помочь Гермунал.
Состав
За счет чего действуют капли? В них включен целый микс из растительных компонентов.
-
Курильский чай, побеги. Обладают противовоспалительными и противоаллергическими свойствами. Помогают бороться с грибком. Катехины и аскорбиновая кислота этому способствуют.
-
Спирулина. Содержит большое количество активных веществ. Налаживает белковый, углеводный и жировой обмен. Поддерживает щитовидку. В составе водоросли хлорофилл, полезный для иммунитета и системы кровообращения.
-
Эхинацея. Известная трава для повышения иммунитета. Задействует неспецифическую защиту, то есть не направленную на конкретный вид вируса или бактерии. А на развитие механизмов клеточной защиты. Это интерфероны, макрофаги.
-
Крыжовник. Включает органические кислоты, стимулирующие иммунитет. Помогает в уничтожении грибков.
-
Расторопша. Растение полезно для оздоровления печени. Помогает вывести токсины, восстановить клетки органа за счет силимарина. Кроме того, в составе есть полифенолы. Они помогают уничтожать вирусы, бактерии и грибки. Растение налаживает микрофлору кишечника, избавляет от дисбактериоза. А это поднимает иммунитет.
-
Витамин С. Витамин стимулирует борьбу с вирусами.
-
Селен. Этот микроэлемент считается очень важным для работы иммунной системы. Он входит в состав антиоксидантных ферментов, защищающих ткани от повреждений. Влияет на выработку гормонов щитовидки, обмен веществ и процессы старения.
Компоненты находятся в жидком состоянии, поэтому должны быстро усваиваться организмом и оказывать положительное действие. В составе нет никакой химии. Сырье собирается для производства в специальных местах с хорошей экологией.
Поэтому и состав, и описание средства, что мама читала в газете и инструкции, давали мне надежду на хороший результат.
Гермунал отзывы врачей
Отзывов медиков на Гермунал я не нашла. Единственное высказывается в этом направлении было напечатано в листовке. Там врач рассматривал положительные стороны и принцип действия лекарства. Но других отзывов больше нет.
Нельзя сказать, что это плохо, так как в сети комментариев медиков вообще не очень много. А большинство имеющихся фальшивые, с фотографиями, переходящими со страницы на страницу. Видела такие. Сегодня человек играет роль терапевта, а глядишь на другом сайте то же фото, но уже кардиолог и так далее.
Поэтому отсутствие сообщений в интернете меня особо не насторожило и не огорчило.
Но при желании, можно увидеть отзывы других пенсионеров, снятые в формате видео. Там они рассказывают, каких чудесных результатов смогли добиться с этим средством. Отзывы кажутся натуральными, настоящими. Не понравилось только то, что снимают в основном про пожилых людей.
Кажется, что вся продукция фирмы предназначена только для них. Отзывов молодежи практически нет.
Инструкция по применению
Принимать Гермунал нужно тридцать дней. Каждый день вместе с едой по 28 капель. Получается по 90 капель в сутки. Я их капала в стакан с водой.
Хочется отметить, что бутылочка быстро заканчивается. Один флакон не больше, чем на 5 дней.
Гермунал отзывы: развод или нет
Честно говоря, я осталась недовольна. Никакого намека на уход молочницы я вообще не получила. Поэтому остальные флаконы мы просто не покупали. Думаю, за время приема должен был наметиться хоть какой-то сдвиг, например, уход зуда. Но этого не произошло.
Нельзя сказать, что капли совсем не действуют. Может они помогли моему иммунитету, не знаю. Но их силы, чтобы уничтожить грибок, явно не хватает. Поэтому я пришла к выводу, что использовать растительный состав имеет смысл только если принимаешь настоящее лечение.
Я поискала нормального доктора, специалиста, которого хвалят. И он наконец мне назначил комплексное лечение. Был там препарат для подъема иммунитета. И сработал он гораздо лучше, чем Гермунал. После этого курса я полностью поправилась.
Сильно ругать капли не хочу. Так как их эффективность или не эффективность нужно доказывать лабораторно. Может они и повлияли на какие-то показатели организма. Но лично я недовольна. Считаю, что эффект должен был быть лучше.
Выводы: стоит ли покупать?
Если вы рассчитываете, что этот состав вас излечит от молочницы, то это не так. Подходит комплекс для сезонной профилактики и, возможно, в комплексном лечении грибков. В сочетании с хорошими противогрибковыми препаратами.
На мой взгляд, производитель переборщил с рекламой, приписав средству несуществующие силы. Это вводит покупателей в обман. Они тратят деньги, замечу, немалые. А результат слабый или вообще нет. Видимо, если написать, что эти средства имеют лишь вспомогательное назначение, их, конечно, никто не станет покупать.
Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом
Достоинства: В отзыве.
Недостатки: в отзыве
Видео обзор
| Все(1) |
|---|
| Гермунал |
РКН: сайт youtube.com нарушает закон РФ
Стоимость: 740 руб.
Общее впечатление: Я бы повторно не купила, расскажу почему
Тэги: иммунитет, грибок, капли, фитомакс, царский кедр, препарат, лечение, подъем, мама дома, так как, иммунитет, грипп, вирусы, болезнь, организм, в сустав, не знаю, витамин е
Описание препарата Лерникор® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2017 году
Дата согласования: 01.09.2017
Особые отметки:
Содержание
- Фотографии упаковок
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Лерникор®
- Заказ в аптеках Москвы
Фотографии упаковок
01.09.2017
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав
| Таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
| активное вещество: | |
| лерканидипина гидрохлорид | 10/20 мг |
| вспомогательные вещества: МКЦ — 39/78 мг; лактозы моногидрат — 30/60 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолят) — 15,5/31 мг; повидон К30 — 4,5/9 мг; магния стеарат — 1/2 мг | |
| оболочка пленочная (дозировка 10 мг): Opadry II 85F38107 желтый (спирт поливиниловый — 1,2 мг, титана диоксид — 0,6684 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 0,606 мг, тальк — 0,444 мг, алюминиевый лак на основе красителя хинолинового желтого — 0,0807 мг, железа оксид красный — 0,0009 мг) | |
| оболочка пленочная (дозировка 20 мг): Opadry II 85F34555 розовый (спирт поливиниловый — 2,4 мг, титана диоксид — 1,4046 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) — 1,212 мг, тальк — 0,888 мг, алюминиевый лак на основе красителя «Красный очаровательный» — 0,0348 мг, алюминиевый лак на основе красителя «Cолнечный закат» желтый — 0,0336 мг, алюминиевый лак на основе красителя азорубина — 0,027 мг) |
Описание лекарственной формы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: круглые двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг: круглые двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой розового цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
гипотензивное.
Фармакодинамика
Лерканидипин является селективным БКК (производное 1,4-дигидропиридина), ингибирует трансмембранный ток ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов.
Лерканидипин представляет собой рацемическую смесь (+)-R- и (-)S-энантиомеров. Антигипертензивный эффект лерканидипина прежде всего обусловлен S-энантиомером. Механизм антигипертензивного действия лерканидипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, в результате чего снижается ОПСС.
Несмотря на относительно короткий T1/2 из плазмы крови, лерканидипин оказывает пролонгированное антигипертензивное действие вследствие высокого коэффициента мембранного распределения. Благодаря высокой сосудистой селективности не оказывает отрицательное инотропное действие. Острая артериальная гипотензия с рефлекторной тахикардией возникает редко благодаря постепенному развитию вазодилатации при приеме лерканидипина.
Лерканидипин является метаболически нейтральным и не оказывает существенное воздействие на содержание липопротеинов и аполипопротеинов в сыворотке крови, а также не изменяет липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией.
Фармакокинетика
Всасывание
Лерканидипин полностью всасывается после приема внутрь. Cmax в плазме крови достигается через 1,5–3 ч и составляет (3,3±2,09) и (7,66±5,9) нг/мл после приема 10 и 20 мг лерканидипина соответственно.
(+)-R- и (-)S-энантиомеры лерканидипина демонстрируют сходный фармакокинетический профиль: имеют одинаковые Tmax и T1/2; значения Cmax и AUC в 1,2 раза выше для (-)S-энантиомера. Взаимопревращение энантиомеров в опытах in vivo не наблюдаются.
При первичном прохождении через печень абсолютная биодоступность лерканидипина при приеме внутрь после еды составляет приблизительно 10%, при приеме натощак значение биодоступности уменьшается на 1/3. При приеме лерканидипина не позднее 2 ч после приема жирной пищи его биодоступность увеличивается в 4 раза, поэтому лерканидипин не следует принимать после еды. При пероральном применении лерканидипина его концентрация в плазме крови не является прямо пропорциональной принятой дозе (нелинейная кинетика).
Насыщение пресистемного метаболизма происходит постепенно. Таким образом, биодоступность увеличивается с повышением дозы.
Распределение
Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро и обширно. Связь с белками плазмы крови превышает 98%.
Метаболизм и выведение
Лерканидипин метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов.
Около 50% принятой дозы выводится почками (около 50% выводится кишечником). Элиминация происходит в основном путем биотрансформации. Среднее значение T1/2 составляет 8–10 ч. Длительность терапевтического действия — 24 ч.
Кумуляция лерканидипина при повторном приеме внутрь не наблюдается.
Особые клинические случаи
Было показано, что фармакокинетика лерканидипина у пожилых пациентов, пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина более 30 мл/мин) и у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести схожа с фармакокинетикой, которая наблюдается в общей популяции пациентов.
У пациентов с тяжелой почечной и/или печеночной недостаточностью из-за снижения концентрации белка в плазме крови, свободная фракция лерканидипина может увеличиваться.
У пациентов с почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 30 мл/мин) и у пациентов, находящихся на гемодиализе, концентрации лерканидипина в плазме крови более высокие (приблизительно 70%).
У пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени системная биодоступность лерканидипина, вероятно, увеличивается, поскольку лерканидипин метаболизируется главным образом в печени.
Показания
Артериальная гипертензия степени 1–2.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридинового ряда или любому компоненту препарата;
- нелеченная хроническая сердечная недостаточность;
- нестабильная стенокардия;
- обструкция выносящего тракта левого желудочка;
- период в течение 1 мес после перенесенного инфаркта миокарда;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин);
- одновременное применение с мощными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, ритонавир, тролеандомицин);
- одновременное применение с циклоспорином;
- одновременный прием с соком грейпфрута;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- применение у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).
С осторожностью: почечная недостаточность (Cl креатинина более 30 мл/мин) и/или печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести; пожилой возраст; синдром слабости синусового узла (без кардиостимулятора); ишемическая болезнь сердца; дисфункция левого желудочка.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение лерканидипина при беременности и в период грудного вскармливания, а также у женщин детородного возраста при отсутствии надежной контрацепции противопоказано.
В ходе доклинических исследований не выявлено тератогенного эффекта лерканидипина у крыс и кроликов, изменений репродуктивной функции у крыс.
В виду отсутствия клинического опыта применения лерканидипина при беременности и в период грудного вскармливания и поскольку известно, что другие производные дигидропиридина оказывают тератогенное действие у животных, лерканидипин не рекомендуется применять при беременности и у женщин детородного возраста, не пользующихся надежными методами контрацепции.
Вследствие высокой липофильности лерканидипина, можно предполагать его проникновение в грудное молоко, поэтому лерканидипин не рекомендуется применять в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Внутрь, не менее чем за 15 мин до еды, предпочтительно утром, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Рекомендованная доза препарата — 10 мг/сут.
В зависимости от индивидуальной переносимости препарата пациентом, доза может быть увеличена до 20 мг. При необходимости увеличение суточной дозы до 20 мг осуществляется через 2 нед после начала приема препарата.
Терапевтическая доза подбирается постепенно, т.к. максимальное антигипертензивное действие развивается приблизительно через 2 нед после начала приема препарата. Маловероятно, что эффективность препарата будет возрастать с повышением дозы более 20 мг/сут, в то же время повышается риск возникновения побочных эффектов.
Особые группы пациентов
Пожилой возраст. Фармакокинетический профиль и данные клинических исследований показывают, что у пожилых пациентов коррекция дозы лерканидипина не требуется. Однако следует соблюдать осторожность на начальном этапе лечения у данной группы пациентов.
Нарушения функции почек или печени. При наличии почечной (Cl креатинина более 30 мл/мин) или печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, начальная доза составляет 10 мг, затем с осторожностью увеличивается до 20 мг/сут. Антигипертензивный эффект может усиливаться у пациентов с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести и может потребоваться коррекция (снижение) дозы.
Побочные действия
Возможные нежелательные реакции приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (<1/10, >1/100); нечасто (<1/100, >1/1000); редко (<1/1000, >1/10000); очень редко (<1 /10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, головокружение; редко — сонливость.
Со стороны ССС: нечасто — ощущение сердцебиения, тахикардия, приливы крови к коже лица; редко — стенокардия, боль за грудиной; очень редко — обморок, инфаркт миокарда, выраженное снижение АД, у пациентов со стенокардией возможно увеличение частоты, продолжительности и тяжести приступов.
Со стороны ЖКТ: редко — тошнота, диспепсия, диарея, эпигастральная боль, рвота; очень редко — обратимое повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко — боль в грудной клетке.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — кожная сыпь.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миалгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — полиурия; очень редко — поллакиурия (увеличение частоты мочеиспускания).
Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — периферические отеки; редко — астения, повышенная утомляемость.
Взаимодействие
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Реклама: ООО «ВЕДАНТА», ИНН 7714886235, erid 4CQwVszH9pUkKJ7jUDd
Реклама: ООО «РЛС-Библиомед» ИНН 7714758963
Лерканидипин можно одновременно применять с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ.
При одновременном применении с метопрололом, биодоступность лерканидипина уменьшается на 50%. Этот эффект может встречаться и при одновременном применении с другими бета-адреноблокаторами. Поэтому может потребоваться коррекция дозы лерканидипина для достижения терапевтического эффекта при данной комбинации.
Лерканидипин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4, поэтому ингибиторы и индукторы этого изофермента при одновременном применении могут влиять на метаболизм и выведение лерканидипина. Не рекомендуется одновременное применение лерканидипина с мощными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, ритонавир, эритромицин, тролеандомицин).
Не рекомендуется одновременное применение циклоспорина и лерканидипина, т.к. наблюдается увеличение концентрации обоих веществ в плазме крови.
Следует проявлять осторожность при одновременном применении лерканидипина с другими субстратами CYP3A4 (терфенадин, астемизол, антиаритмические препараты III класса, например амиодарон, хинидин).
При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг с мидазоламом биодоступность лерканидипина у пожилых пациентов может увеличиваться приблизительно на 40%.
Лерканидипин следует назначать с осторожностью одновременно с индукторами CYP3A4, например противосудорожные средства (фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, поскольку возможно снижение антигипертензивного действия. Необходим регулярный контроль АД.
При одновременном применении лерканидипина в дозе 20 мг у пациентов, постоянно принимающих бета-метилдигоксин, не было отмечено ФКВ, в то время как у здоровых добровольцев, которых лечили дигоксином, отмечалось увеличение значения Cmax для дигоксина в среднем на 33% после приема 20 мг лерканидипина натощак, при этом AUC и почечный клиренс изменялись незначительно. Необходимо контролировать наличие признаков интоксикации дигоксином у пациентов, принимающих одновременно дигоксин и лерканидипин.
Одновременное применение лерканидипина с циметидином (до 800 мг) не вызывает значительные изменения концентрации лерканидипина в плазме крови. При высоких дозах циметидина могут увеличиваться биодоступность и антигипертензивное действие лерканидипина.
При одновременном применении лерканидипина (20 мг) и симвастатина (40 мг), значение AUC для симвастатина увеличивалось на 56%, а это же значение для его активного метаболита — бета-гидроксикислоты — на 28%. При приеме препаратов в разное время суток (лерканидипин — утром, симвастатин — вечером) можно избежать нежелательное взаимодействие.
При одновременном применении 20 мг лерканидипина и варфарина у здоровых добровольцев изменения фармакокинетики варфарина не наблюдались.
Одновременное применение с флуоксетином (ингибитор CYP2D6 и CYP3A4) у пациентов пожилого возраста не оказало клинически значимые изменения фармакокинетики лерканидипина.
Возможно усиление антигипертензивного действия при одновременном приеме сока грейпфрута и лерканидипина.
Этанол может потенцировать антигипертензивное действие лерканидипина.
Передозировка
Симптомы: периферическая вазодилатация с выраженным снижением АД и рефлекторной тахикардией (предположительно в случае передозировки лерканидипина будут наблюдаться симптомы, сходные с таковыми при передозировке других производных дигидропиридина).
Лечение: симптоматическое. В случае выраженного снижения АД, потери сознания показана сердечно-сосудистая терапия, при брадикардии — в/в введение атропина.
Имеются данные о 3 случаях передозировки при приеме лерканидипина в дозах 150, 280 и 800 мг с целью суицида.
1. Прием 150 мг лерканидипина + алкоголь (неустановленное количество).
Симптомы: сонливость.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля.
2. Прием 280 мг лерканидипина + 5,6 мг моксонидина.
Симптомы: кардиогенный шок, выраженная ишемия миокарда, почечная недостаточность легкой степени.
Лечение: назначение сердечных гликозидов, диуретиков (фуросемид), высоких доз катехоламинов, плазмозаменителей.
3. Прием 800 мг лерканидипина.
Симптомы: тошнота и выраженное снижение АД.
Лечение: назначение активированного угля и слабительного средства, в/в — допамин.
Во всех случаях передозировки все пациенты остались живы.
Информация по эффективности диализа для лерканидипина отсутствует. Наиболее вероятно, что из-за высокой связи лерканидипина с белками плазмы крови, диализ может быть неэффективным.
Особые указания
Особую осторожность следует соблюдать при назначении лерканидипина пациентам с синдромом слабости синусового узла (без кардиостимулятора).
Несмотря на то, что исследования с гемодинамическим контролем не выявили ухудшение желудочковой функции при приеме лерканидипина, следует соблюдать осторожность при назначении лерканидипина пациентам с дисфункцией левого желудочка.
Было предположено, что прием некоторых дигидропиридинов может быть связан с риском учащения приступов стенокардии у пациентов с ИБС. Поэтому у таких пациентов терапию лерканидипином необходимо проводить с особой осторожностью.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Поскольку на фоне терапии препаратом возможно появление головокружения, астении, повышенной утомляемости и, в редких случаях, сонливости в период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 20 мг.
По 7, 10, 14, 28 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 1, 2, 3, 4 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
Производитель
АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», 142279, Россия, Московская обл., Серпуховский р-н, пос. Оболенск, корп. 7–8, 39.
Тел./факс: (4967) 36-01-07.
www.obolensk.ru
Организация, принимающая претензии: АО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в
соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.
Плохая экология, постоянные стрессы, невнимательное отношение к собственному здоровью – вот далеко не полный перечень того, что сильно подрывает иммунную систему организма. В подобных условиях крайне необходимо эффективное средство. И оно есть – это капли Гермунал.
Данное лекарство создает защитный барьер, который эффективно повышает сопротивляемость организма. Кроме того, препарат решает многие проблемы со здоровьем.
Как действует препарат
Капли являются мощным природным антибиотиком. С помощью них в организме блокируются свободные радикалы, негативно влияющие на здоровые клетки. К тому же, этот препарат является еще и натуральным адаптогеном.
Благодаря этому происходит адаптация организма к высоким и низким температурам, улучшается самочувствие, повышается иммунитет. Эффект от применения данного препарата трудно переоценить!
Преимущества капель Гермунал
Капли обладают накопительным свойством. Кроме того, препарат имеет натуральный состав и благодаря этому полностью безопасен в применении. Также стоит отметить, что лекарство обладает обширным спектром действия. Вы не только повысите иммунитет, но и избавитесь от многих других проблем в вашем организме:
- он улучшает состояние кожи;
- оказывает положительное влияние на опорно-двигательный аппарат;
- укрепляет нервную систему;
- нормализует работу щитовидной железы;
- улучшает обмен веществ;
- борется с хроническими заболеваниями дыхательных путей;
- решает проблемы желудочно-кишечного тракта.
Состав капель Гермунал для иммунитета
Тщательно изучите состав, чтобы убедиться в эффективности препарата:
- побеги курильского чая — являются незаменимыми помощниками в борьбе с аллергией, также они подавляют воспаления и оказывают благотворное воздействие на иммунитет;
- спирулина — представляет собой обширный набор из витаминов и микроэлементов, благодаря чему эффективно лечит авитаминоз, а также борется с вирусами и инфекциями;
- эхинацея — вступает в борьбу с нервными расстройствами, переутомлением, заживляет раны;
- крыжовник — улучшает состояние органов пищеварения, нормализует иммунитет, эффективно лечит варикозное расширение вен и анемию;
- расторопша — оказывает укрепляющий эффект на стенки кровеносных сосудов, является сильнейшим антиоксидантом, уменьшает вероятность образования тромбов и появления желчнокаменной болезни;
- аскорбиновая кислота – важнейший элемент для слаженной работы организма
Способ применения данного препарата
Капли Гермунал необходимо пить по чайной ложке во время еды или после нее. Делать это нужно ежедневно в течение месяца. Если организм слишком ослаблен от болезней или стрессов, то курс можно продолжить для достижения положительного результата.
Отзывы о препарате Гермунал для повышения иммунитета
Анна, 29 лет, г. Краснодар
В нашей семье никто особо не отличался богатырским здоровьем, а от гриппа и вовсе замучились лечиться. Раньше полагались в основном на витаминные комплексы, купленные в аптеках. Однажды коллега по работе предложила попробовать капли Гермунал. Решила купить ради интереса. Приобрела несколько упаковок для всех членов семьи. Эффект удивил даже моего папу, который первоначально недоверчиво отнесся к новому препарату. Сейчас пьем эти капли каждый день и чувствуем себя отлично!
Георгий, 43 года, г. Саратов
Мне приходилось работать в разных условиях, которые крайне негативно сказались на здоровье. Случайно увидел в интернете рекламу препарата Гермунал. Решил заказать ради интереса, так как другие лекарства мне все равно не помогали. Результат не заставил себя ждать! Принимаю препарат по сей день. И брату своему купил эти капли – у него со здоровьем тоже не все в порядке. Настоящее чудо, а не лекарство!
Наталья, 35 лет, г. Екатеринбург
Работаю в режиме постоянного стресса, раньше все время чувствовала себя невероятно измотанной. Подруга, глядя на меня, дала совет: либо я срочно повышаю иммунитет, либо в ближайшее время могу оказаться на больничной койке. Посоветовала капли Гермунал. Препарат действительно помог! Теперь сама его рекомендую всем друзьям и знакомым.
Михаил, 57 лет, г. Омск
В молодости я вел активный образ жизни и мне было грех жаловаться на здоровье. Но сейчас дожил до того возраста, когда многие болячки дают о себе знать. А простужаться стал и вовсе практически каждый месяц. Жене в какой-то момент надоело слушать мои бесконечные чихания. Она решила взять инициативу по лечению в свои руки и нашла в интернете препарат Гермунал. Пропил курс и впервые за долгое время перестал мучиться от насморка и болей в горле. Спасибо огромное!
Где купить препарат Гермунал для иммунитета
Вы можете оформить заказ прямо на сайте, заполнив специальную форму. Лекарство будет доставлено в максимально короткие сроки.
Содержание:
- 1 Как действует Гермунал?
- 2 В чем преимущества препарата?
- 3 Состав капель Гермунал для повышения иммунитета
- 4 Способ применения препарата
- 5 Что говорят покупатели о каплях Гермунал для поднятия иммунитета
- 6 Где купить иммуностимулирующее средство Гермунал
Частые простуды, ОРВИ, ОРЗ и грипп для современного человека стали нормой. Здравоохранение трубит то об одном, то о другом лекарстве, которое быстро снимает все симптомы. Только большинство препаратов лишь на короткое время повышают иммунитет, задействуя остатки внутренних ресурсов. Совсем другое дело — капли Гермунал.
Эти капли создают активный барьер внутри тела, который надолго защищает от всех бактерий и повышает сопротивляемость организма. Также Гермунал помогает справиться с любыми другими заболеваниями — проблемы с ЖКТ, сердцем, сосудами, болезнями, связанными с эндокринной, мочеполовой, дыхательной или нервной системами. Плюс ко всему, препарат решает большинство проблем с кожей и опорно-двигательным аппаратом.
Как действует Гермунал?
Капли, благодаря своему продуманному составу, можно назвать мощным антиоксидантом. Они блокируют работу свободных радикалов, разрушающих здоровые клетки. А заодно нейтрализуют их плохое воздействие.
Ко всему прочему, препарат еще и натуральный адаптоген. Именно адаптогены повышают сопротивляемость организма. С ними вы никогда не получите тепловой или солнечный удар на жаре. Забудете, что такое обморожения и переохлаждения даже в самый лютый мороз. Токсины и тяжелые металлы перестанут негативно влиять на работу внутренних органов, а бактерии, вирусы и стрессы просто не смогут проникнуть внутрь вашего тела.
Являясь еще и иммуномодулятором, Гермунал грамотно регулирует работу всех наших защитных барьеров и, если это необходимо, бросает все силы на борьбу с конкретным очагом заболевания.
В чем преимущества препарата?
Капли характеризуются накопительным свойством. То есть если привычные иммуностимуляторы достают и расходуют уже существующие ресурсы, то Гермунал создает новые.
Натуральный состав позволяет говорить о безопасности препарата, исключает побочные эффекты. К тому же химические соединения не могут так эффективно работать в организме, как натурпродукт.
Широкий спектр действия. То есть вы не просто перестанете простужаться, но и избавитесь от многих других патологий.
Состав капель Гермунал для повышения иммунитета
Внимательно изучите состав, чтобы понять, насколько эффективен комплекс:
- побеги курильского чая — справляются с воспалениями, проявлениями аллергии и отвечают за моделирование иммунитета. Этот экстракт широко используется при лечении болезней желудочно-кишечного тракта, дисбактериоза, диабета;
- эхинацея — отлично борется с депрессиями, переутомлением, снимает воспаления и помогает заживлению ран;
- крыжовник — облегчает состояние при заболеваниях органов пищеварения, стимулирует развитие иммунитета. Эффективен при лечении варикоза и анемии;
- расторопша — укрепляет стенки кровеносных сосудов, снижает вероятность образования тромбов и развитие желчнокаменной болезни. Сильный антиоксидант;
- спирулина — кладезь витаминов (Е, Н, В, бетакаротин) и микроэлементов (бор, железо, цинк, селен, фосфор, калий и кальций и т.д.). Назначается при авитаминозе, дисбактериозе и диабете в качестве общеукрепляющего средства. Борется с инфекциями и вирусами.
- аскорбиновая кислота — сильнейший антиоксидант, необходимый для работы всего организма.
Способ применения препарата
Принимать по одной чайной ложке каждый день во время или после еды в течение месяца. При сильном ослаблении организма курс можно продолжить до достижения нужного эффекта.
Что говорят покупатели о каплях Гермунал для поднятия иммунитета
Алевтина, 41 год, г. Москва
У нас постоянно на полочке были аптечные витамины, травяные чаи. Но мы все равно часто болели. Однажды увидела, что коллега по работе на обеде пьет какой-то сироп. А она женщина такая энергичная и на больничный год точно не уходила. Я подошла, спросила. Так и узнала про Гермунал. Третий месяц всей семьей принимаем. Я даже высыпаться стала и чувствую себя бодрее.
Сергей, 27 лет, г. Волгоград
Работаю на заводе, бегаю из цеха в цех. А там то жарко, то холодно. Еще и в тренажерке вечером вспотеешь, выйдешь на улицу — тут же продует. Устал ходить с насморком и кашлять. Заказал Гермунал. Жалею, что раньше не купил. Я теперь перепадов температуры не чувствую. Кстати, даже мышцы после тренировки практически не болят.
Елена, 58 лет, г. Воронеж
Думала, какое в моем возрасте может быть здоровье. То одно заболит, то другое. Дочке, видимо, надоело смотреть, как я разваливаюсь. Она месяц назад принесла мне Гермунал. Через неделю поняла, что давление не скачет и голова не болит. Пока продолжаю пить.
Екатерина, 21 год, г. Саратов.
Я учусь на медицинском. Нагрузки огромные, очень уставала. Общалась с одногруппницами, одна отличница проболталась, что пьет Гермунал для повышения выносливости и иммунитета. Подруга у меня тут же купила. Я сначала над ней смеялась, а потом смотрю, что она простужаться перестала. И успевать стала больше. Короче, я тоже заказала. Жду, когда доставят.
Где купить иммуностимулирующее средство Гермунал
Оформить заказ удобно прямо на сайте, заполнив форму. Для этого в специальные поля достаточно вбить ваши ФИО, номер телефона и полный адрес пункта назначения посылки.
