Препарат с протеолитической активностью.
Фармако-терапевтическая группа
Ферментное средство.
Состав
Активное вещество — хлорталидон.
Таблетки 0.025 г по 28 шт. в упаковке. Таблетки 0.05 г по 20
шт. в упаковке. Таблетки 0.1 г по 20 шт. в упаковке.
Показания к применению
Артериальная гипертония; отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром портальной гипертензии при
циррозе печени); несахарный диабет.
Противопоказания к применению
Тяжелая почечная и печеночная недостаточность; лактация.
Возможные побочные эффекты
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
В отдельных случаях — желудочно-кишечные расстройства. Редко (особенно в начале лечения) —
легкое головокружение, усталость, аритмии, расстройства
зрения, аллергические кожные реакции, нейтропения, тромбоцитопения.
При длительном применении возможно развитие гипокалиемии, гиперурикемии, гиперкальциемии,
гипергликемии. Лечение Гигротоном может спровоцировать
проявление скрытого сахарного диабета или скрытой подагры.
Дозировка, как принимать Гигротон
Устанавливают индивидуально. При
артериальной гипертонии назначают в начальной дозе 25-50
мг однократно утром (желательно во время завтрака). В начале лечения препарат назначают ежедневно. После достижения стабильного гипотензивного эффекта возможно
назначение по 50 мг 3 раза в неделю. При отечном синдроме
начальная суточная доза — 100-200 мг (в случае массивных
отеков — 300-400 мг); назначают ежедневно до достижения
терапевтического эффекта, после чего переходят на поддерживающую дозу -по 25-50 мг/сут каждый день или по 50-100
мг 3 раза в неделю. Минимальная поддерживающая доза должна быть подобрана индивидуально для каждого больного.
При несахарном диабете назначают по 100 мг 2 раза в сутки;
для поддерживающего лечения — по 50 мг/сут. Детям в возрасте от 1 до 5 лет назначают в начальной дозе по 25 мг в сутки;
для поддерживающего лечения — по 25 мг 3 раза в неделю.
Детям старше 6 лет назначают в начальной дозе по 25-50 мг 1
раз в сутки; поддерживающая доза — по 25 мг в сутки или по
50 мг 3 раза в неделю.
Дополнительные указания при приеме Гигротон
С осторожностью назначают препарат
больным с сахарным диабетом, подагрой, с выраженным атеросклерозом коронарных и церебральных сосудов, с нарушениями выделительной функции почек. При длительном
применении Гигротона, а также при одновременном его применении с сердечными гликозидами, глюкокортикостероидами, АКТГ с целью профилактики гипокалиемии
рекомендуется назначение препаратов калия или калийсберегающих диуретиков.
.
Перед началом терапии необходимо исключить беременность. Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения. Во время терапии следует пользоваться эффективными контрацептивами.
Передозировка
Случаев передозировки не отмечено.
Как хранить препарат
Хранить при комнатной температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.
Условия отпуска
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Информация для врачей о препарате Гигротон
Фармакодинамика
Диуретик средней силы действия. Повышает выведение с мочой ионов натрия, хлора,
калия. Диуретический эффект наступает через 2 часа, достигает максимума через 12 часов и продолжается от 1 до 2 дней.
Гигротон мягко снижает повышенное артериальное давление.
Гипотензивный эффект развивается постепенно, достигая
максимума через 2-4 недели после начала лечения.
Фармакокинетика
Всасывается быстро. При разовом приеме 2,5 мг Сmax в плазме крови достигается через 2,5–3,5 ч. Равновесная концентрация при повторном приеме отмечается на 3 сутки. Не кумулирует. Т1/2 составляет 24 ч. Выводится с мочой (40–45%) и фекалиями (30–35%).
Применение Гестринона. Эндометриоз, в т.ч. осложненный бесплодием.
Взаимодействие с другими веществами
Гиалуронидаза улучшает всасывание лекарственных препаратов, вводимых п/к или в/м, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков.
С осторожностью следует применять в комбинации с другими лекарственными средствами, т.к. возможно непрогнозируемое повышение абсорбции и усиление системного действия.
- Производитель: Amdipharm-IRL
- Действующее вещество: хлорталидон
- нет в наличии
Международное наименование:
Хлорталидон (Chlortalidone)
Групповая принадлежность:
Диуретическое средство
Описание действующего вещества (МНН):
Хлорталидон
Лекарственная форма:
таблетки
Фармакологическое действие:
Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию Na+, главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличивая выведение Na+, Cl- и воды. Выведение K+ и Mg2+ через почки увеличивается, в то время как выведение Ca2+ снижается. Вызывает незначительное снижение АД, выраженность гипотензивного действия постепенно нарастает и проявляется в полной мере через 2-4 нед после начала терапии. В начале терапии вызывает значительное снижение объема внеклеточной жидкости, ОЦК и МОК; однако после нескольких недель применения эти показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному. Подобно тиазидным диуретикам, вызывает снижение полиурии у больных почечным несахарным диабетом. Начало действия — через 2-4 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 12 ч, длительность действия — 2-3 сут.
Показания:
ХСН II ст., артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, нефроз, нефрит, поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия), задержка жидкости на фоне предменструального синдрома, несахарный диабет, диспротеинемические отеки, ожирение.
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к производным сульфонамидов), гипокалиемия, острая почечная недостаточность (анурия), печеночная кома, острый гепатит, сахарный диабет (тяжелые формы), подагра, период лактации.C осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность, аллергические реакции, бронхиальная астма, СКВ.
Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроспазм, запоры или диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха, панкреатит. Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, астения (чрезмерная утомляемость или слабость), дезориентация, апатия, Со стороны органов чувств: ксантопсия, нарушение зрения. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, апластическая анемия. Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия (может усилиться под влиянием этанола, анестетиков и седативных ЛС), аритмия (вследствие гипокалиемии). Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия (в т.ч. сопровождающаяся неврологическими симптомами — тошнотой), гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, гиперурикемия (подагра), гипергликемия, глюкозурия, гиперлипидемия. Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация. Прочие: мышечный спазм, снижение потенции.Передозировка. Симптомы: головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, чрезмерное снижение АД, аритмия, судороги. Лечение: промыть желудок, назначение внутрь активированного угля; симптоматическая терапия (в т.ч. в/в введение солевых растворов для восстановления электролитного баланса крови).
Способ применения и дозы:
Внутрь. При длительной терапии рекомендуют назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта, особенно у пожилых пациентов. При легкой степени артериальной гипертензии — 25 мг в 1 раз день или 50 мг 3 раза в неделю; при необходимости возможно повышение дозы до 50 мг/сут. При отечном синдроме начальная доза — 100-120 мг через день; в тяжелых случаях — 100-120 мг/сут в течение первых нескольких дней (дозы выше 120 мг обычно не вызывают увеличение диуретического эффекта), затем необходимо перейти на поддерживающую дозу — 100-50-25 мг/сут 3 раза в неделю. Несахарный почечный диабет (у взрослых): начальная доза — 100 мг 2 раза в день, поддерживающая доза — 50 мг в день. Средняя суточная доза для детей — 2 мг/кг.
Особые указания:
В период лечения необходимо периодически определять электролиты крови, особенно у пациентов, принимающих препараты наперстянки. Не рекомендуется назначать пациентам очень строгую бессолевую диету. При появлении признаков гипокалиемии (миастения, нарушения ритма) или при наличии у больных дополнительной возможности потери K+ (при рвоте, диарее, недостаточности питания, циррозе печени, гиперальдостеронизме, терапии АКТГ, ГКС) показана заместительная терапия препаратами K+. У пациентов с гиперлипидемией следует постоянно наблюдать за липидами в сыворотке крови (в случае повышения их концентрации терапию следует прекратить). На фоне приема тиазидных диуретиков отмечалось обострение СКВ. Хотя подобных явлений при приеме хлорталидона не выявлено, при его назначении больным с СКВ следует соблюдать осторожность.
Взаимодействие:
Повышает концентрацию Li+ в крови (в том случае, когда Li+ вызывает полиурию может оказать антидиуретическое действие) и т.о. повышает риск интоксикации препаратами Li+. Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных ЛС (в т.ч. гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, БМКК, ингибиторов МАО). На фоне приема сердечных гликозидов может усугублять нарушения ритма, возникшие вследствие дигиталисной интоксикации. Гипокалиемическое действие препарата усиливается при сопутствующем введении ГКС, амфотерицина и карбеноксолона. НПВП ослабляют диуретическое и гипотензивное действие препарата. Может потребоваться коррекция (увеличение или уменьшение) дозы инсулина и увеличение дозы пероральных гипогликемических ЛС.
Аналоги:
- Тенорик таб.50мг+12.5мг №28
- Тенорик табл. 125мг n28
- Тенорик табл. 62.5мг n28
- Тенорик табл.п/о 100мг+25мг №28
- Тенорик табл.п/о 50мг+12.5мг №28
- Эдарби кло таб 40мг+12,5мг №28
- Динорик-д таб.п/о №10
- Тенорик таб.п/о 100мг/25мг №28
- Тонорма таб.п/о №10
- Тонорма таб.п/о №30(10х3)
- Гигротон (хлорталидон) табл. 25мг №30 /диуретик
- Тенорик™ табл. п/о 100мг+25мг№28 *
- Тенорик™ табл. п/о 50мг+12,5мг№28 *
- Тонорма табл. №10 *
- Тонорма табл. №30 *
- Эдарби кло таб 40мг+25мг №28
- Игротон (хлорталидон) табл. 25мг №30
- Динорик-д табл.п/о №10
- Динорик-д табл. 125мг n10
- Тенорик таб п/о 50мг+12,5мг №28
- Тенорик таб п/о 100мг+25мг №28
- Тенорик таб п/о 100мг+25мг №28***
- Тенорик таб п/о 50мг+12,5мг №28***
- Эдарбиклор табл.п/пл.об. 40мг/12.5мг №28 (7х4) блистер
- Эдарбиклор табл.п/пл.об. 40мг/25мг №28 (7х4) блистер
- Дихлор-25 табл.25мг №30
- Дихлор-25 табл. 25мг№30 (10х3) блистер
- Дихлор-25 таб.25мг№30(10×3)
- Тенорик таб п/о 100мг+25мг №28***
- Тенорик таб п/о 50мг+12,5мг №28***
- Тенорик таб п/о 100мг+25мг №28
- Тенорик таб п/о 50мг+12,5мг №28
- Таклор таблетки 25мг №30
- Атенол-н табл.№100 (10х10)
- Тенорик таб п/о 100мг+25мг №28
Начните вводить название в строке поиска:
Цена на Гигротон таблетки от 40.00 р. до 62.00 р.
Средняя цена на Гигротон: 54.6 руб.
Предложений Гигротон таблетки в аптеках Москвы: 80
- Цены в аптеках
- Другая дозировка/фасовка
- Аналоги Гигротона
- Статистика цен
| Аптека | Телефон | Метро | Цена | Социальная аптека |
|---|---|---|---|---|
| Показаны не все аптеки, уточните станцию метро: | ||||
| «Аптека-тека» на Тимирязевской, Формула Здоровья Москва, ул. Милашенкова, д. 1 |
639-86-77 | Тимирязевская | 40.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 40.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Соцфарм» на Большой Черкизовской Москва, Большая Черкизовская ул., д. 6 |
8(499) 161-20-06 | Преображенская площадь | 40.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 40.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав Кутузовский проспект» г. Москва, ул. Кутузовский проспект, д. 26 |
+7(499) 653-62-77 | Кутузовская | 44.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 44.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| «Аптека-плюс» Москва, ул. Ферганская, вл. 15, стр. 1 |
372-11-37 | Выхино | 44.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 44.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав Авиамоторная» г. Москва, ул. Красноказарменная, 16 |
(499) 653-62-77, (495) 58-958-03 | Авиамоторная | 44.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 44.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Бригита» 109159, г. Москва, ул. Новороссийская, д. 28 |
8(499)784-80-70 | Люблино | 44.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 44.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| «Аптека ИФК Мытищи» Скажите А Московская область, г. Мытищи, ул. Селезнева, д. 33 |
(498) 610-00-18, (495) 780-13-34 | Перловская | 45.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 45.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав Октябрьское поле» г. Москва, ул. Народного Ополчения, д. 42, корп. 1 |
(499) 653-62-77 | Октябрьское поле | 45.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 45.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Лекрус» Бирюлево 115372, Москва, ул. Бирюлевская, д. 22 |
(495) 655-00-82 | Царицыно | 45.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 45.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Димфарм-2» Измайловский Москва, Измайловский б-р, 12/31 |
8-499-367-44-40 | Первомайская | 45.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 45.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «ТРИКА на Преображенской площади» 107564, г. Москва, ул. Краснобогатырская, д. 23 |
(499) 967-86-11 | Преображенская площадь | 47.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 47.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «НЕО-ФАРМ» г. Талдом Московская область, г. Талдом, Юбилейный пр-т, д.17 |
(499) 579-90-60 | Савеловская | 47.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 47.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Горздрав Маршала Катукова» Москва, Маршала Катукова ул, д. 11 |
(499) 653-62-77 | Строгино | 47.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 47.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Самсон-Фарма» на Маяковской 125047, г. Москва, 1-й Тверской-Ямской пер., д. 16 |
(499)251-22-27, (499)250-36-36, (499)251-77-88 | Маяковская | 47.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 47.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Формула Здоровья на Проспекте Мира» 129110, г. Москва, Проспект Мира, д. 56, стр. 2 |
(495) 775-08-24 | Проспект Мира | 49.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 49.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| «Белый лотос» Онкологическая аптека на Коломенском 115446, г. Москва, Коломенский проезд, д. 4 |
8-499-612-55-40, 8-499-782-33-06 | Коломенская Каширская |
49.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 49.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| «Дежурная аптека на Чистых прудах» Москва, пл. Мясницкие ворота, д.1, стр.2 |
(901) 507-70-01 | Чистые пруды | 50.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 50.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Официна» на Маяковской Москва, ул. 3-я Тверская-Ямская , д. 21/23, строение V |
(499) 251-34-20, (985) 999-56-13 | Маяковская | 50.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 50.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Фармадар» Войковская Москва, ул. Зои и Александра Космодемьянских, д.14/10. |
8-495-645-35-65 доб.0420 | Войковская | 50.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 50.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Сердечко» на Трофимова Москва, ул. Трофимова, д. 4 |
(495) 679-80-94 | Автозаводская | 50.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 50.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
||||
| Аптека «Солнышко на Кантемировской» Москва, Пролетарский проспект, д. 33, корп. 1 |
(985)227-35-94, (985)227-35-93, (499)323-41-74, (495)925-88- | Кантемировская | 50.00 р. | |
В наличии: Гигротон таблетки 50мг = 50.00 р. Показать аналоги Гигротона от 48 до 67 руб. » |
| Месяц | Цена |
|---|---|
| Статистика цен по годам |
Список лекарств и лекарственных групп по алфавиту:
А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я
Состав
Таблетки: хлорталидон, диоксид кремния коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрий крахмала гликолят, желатинизированный крахмал, стеариновая кислота.
Форма выпуска
Таблетки 25 и 50 мг в блистере в картонной пачке № 30 в лекарственных препаратах, имеющих торговое название Гигротон и Оксодолин. В качестве действующего вещества.
Фармакологическое действие
Диуретическое, гипотензивное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Препарат относится к группе тиазидоподобных диуретиков длительного действия. Механизм действия обусловлен нарушением в дистальных канальцах почек процесса реабсорбции ионов натрия/хлора и жидкости. Также, приём препарата усиливает выведение ионов калия, бикарбоната, магния и замедляет выведение ионов кальция. Гипотензивный эффект проявляется постепенно, достигая максимума после начала приема 3-4 недели. Диуретический эффект наступает через 2 часа, и продолжается до 3-х суток.
Фармакокинетика
Хлорталидон быстро абсорбируется из ЖКТ. Высокая степень связи с эритроцитами. T1/2 40-60 часов. Выводится из организма преимущественно через почки.
Показания к применению
Артериальная гипертензия, гестоз второй половины беременности, ХСН II ст., цирроз печени, нефроз, нефрит, диспротеинемические отеки, задержка жидкости при предменструальном синдроме, несахарный диабет, ожирение.
Противопоказания
Высокая чувствительность к хлорталидону, анурия, гипохлоремический алкалоз, почечная/печеночная недостаточность, артериальная гипертензия при беременности, гипокалиемия, гиперурикемия, гипонатриемия, гиперкальциемия. Принимать с осторожностью пациентам с выраженным атеросклерозом, сахарным диабетом, лицам пожилого возраста, при подагре.
Побочные действия
Головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, парестезии, диарея, головокружение, гипохлоремический алкалоз, гипергликемия. Лейкопения, гипонатриемия, кожные высыпания.
Хлорталидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Дозировку препарата Хлорталидон устанавливают индивидуально.
При лечении артериальной гипертензии начальная дозировка составляет 25 мг и принимается один раз в сутки.
При отсутствии терапевтического эффекта дозировку можно повышать до 50-100 мг/сутки. При появлении необходимого эффекта Хлорталидон принимают в поддерживающей дозировке 25 мг.
При отечном синдроме препарат назначают по 50-100 мг 1 раз в день, в тяжелых случаях до 200 мг, после чего переходят на поддерживающие дозы, поддерживающие достигнутый эффект.
Передозировка
Головокружение, судороги, сонливость, тошнота, гиповолемия, аритмия, снижение артериального давления.
Взаимодействие
При совместном приеме препарата Хлорталидон с амфотерицином, ГКС, карбеноксолоном возрастает риск появления гипокалиемии.
При приеме с препаратами наперстянки риск токсического действия ЛС, содержащих наперстянку резко повышается.
При совместном приеме с НПВС снижается антигипертензивный и диуретический эффект хлорталидона. Также, при лечении хлорталидоном, инструкция по применению запрещает принимать препараты лития из-за высокого риска развития интоксикации литием.
Условия продажи
Рецептурная продажа.
Условия хранения
Не выше 25°C.
Срок годности
3 года.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогичным фармакологическим действием обладают: Тенорик, Атегексал композитум, Тенонорм, Атенолол комп, Тенорокс, Азилсартана медоксомил, Эдарби Кло.
Отзывы
Отзывы о препарате Хлорталидон отсутствуют, поскольку лекарства с действующим компонентом хлорталидон реализуются под торговым названием Гигротон и Оксодолин.
Цена Хлорталидона, где купить
Цена таблеток Гигротон (Хлорталидон) 25 мг/200 мг №28 варьирует в пределах 885-1320 рублей за упаковку. В большинстве аптеках Москвы приобрести препарат Гигротон можно только по заказу предварительно или вам предложат купить его групповые аналоги.
Лекарственная форма Гигротон: таблетки
Лекарственная форма таблетки Гигротон
Описание лекарственной формы таблетки Гигротон
Фармакологическое действие таблетки Гигротон
Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию Na+, главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличивая выведение Na+, Cl- и воды. Выведение K+ и Mg2+ через почки увеличивается, в то время как выведение Ca2+ снижается. Вызывает незначительное снижение АД, выраженность гипотензивного действия постепенно нарастает и проявляется в полной мере через 2-4 нед после начала терапии.
В начале терапии вызывает значительное снижение объема внеклеточной жидкости, ОЦК и МОК; однако после нескольких недель применения эти показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному.
Подобно тиазидным диуретикам, вызывает снижение полиурии у больных почечным несахарным диабетом.
Начало действия — через 2-4 ч после приема внутрь, максимальный эффект — через 12 ч, длительность действия — 2-3 сут.
Фармакокинетика таблетки Гигротон
Абсорбция — 50% в течение 2.6 ч. Биодоступность — 64%. После приема внутрь 50 и 100 мг Cmax достигается через 12 ч и составляет 9.4 и 16.5 ммоль/л соответственно. Связь с белками плазмы — 76%.
T1/2 — 40-50 ч. Выводится почками в неизмененном виде. Проникает в грудное молоко. При ХПН может кумулировать.
С осторожностью таблетки Гигротон
Почечная и/или печеночная недостаточность, аллергические реакции, бронхиальная астма, СКВ.
Режим дозирования таблетки Гигротон
Внутрь.
При длительной терапии рекомендуют назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта, особенно у пожилых пациентов.
При легкой степени артериальной гипертензии — 25 мг в 1 раз день или 50 мг 3 раза в неделю; при необходимости возможно повышение дозы до 50 мг/сут.
При отечном синдроме начальная доза — 100 мг через день; в тяжелых случаях — 100 мг/сут в течение первых нескольких дней (повышение дозы обычно не вызывают увеличение диуретического эффекта), затем необходимо перейти на поддерживающую дозу — 100-50-25 мг/сут 3 раза в неделю.
Несахарный почечный диабет (у взрослых): начальная доза — 100 мг 2 раза в день, поддерживающая доза — 50 мг в день.
Средняя суточная доза для детей — 2 мг/кг.
Противопоказания таблетки Гигротон
Гиперчувствительность (в т.ч. к производным сульфонамидов), гипокалиемия, острая почечная недостаточность (анурия), печеночная кома, острый гепатит, сахарный диабет (тяжелые формы), подагра, период лактации.
Показания к применению таблетки Гигротон
ХСН II ст., артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, нефроз, нефрит, поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия), задержка жидкости на фоне предменструального синдрома, несахарный диабет, диспротеинемические отеки, ожирение.
Побочное действие таблетки Гигротон
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроспазм, запоры или диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха, панкреатит.
Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, астения (чрезмерная утомляемость или слабость), дезориентация, апатия.
Со стороны органов чувств: ксантопсия, нарушение зрения.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, апластическая анемия.
Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия (может усилиться под влиянием этанола, анестетиков и седативных ЛС), аритмия (вследствие гипокалиемии).
Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия (в т.ч. сопровождающаяся неврологическими симптомами — тошнотой), гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, гиперурикемия (подагра), гипергликемия, глюкозурия, гиперлипидемия.
Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация.
Прочие: мышечный спазм, снижение потенции.
Передозировка таблетки Гигротон
Симптомы: головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, чрезмерное снижение АД, аритмия, судороги.
Лечение: промыть желудок, назначение внутрь активированного угля; симптоматическая терапия (в т.ч. в/в введение солевых растворов для восстановления электролитного баланса крови).
Особые указания таблетки Гигротон
В период лечения необходимо периодически определять электролиты крови, особенно у пациентов, принимающих препараты наперстянки.
Не рекомендуется назначать пациентам очень строгую бессолевую диету.
При появлении признаков гипокалиемии (миастения, нарушения ритма) или при наличии у больных дополнительной возможности потери K+ (при рвоте, диарее, недостаточности питания, циррозе печени, гиперальдостеронизме, терапии АКТГ, ГКС) показана заместительная терапия препаратами K+.
У пациентов с гиперлипидемией следует постоянно наблюдать за липидами в сыворотке крови (в случае повышения их концентрации терапию следует прекратить).
На фоне приема тиазидных диуретиков отмечалось обострение СКВ. Хотя подобных явлений при приеме хлорталидона не выявлено, при его назначении больным с СКВ следует соблюдать осторожность.
Взаимодействие таблетки Гигротон
Повышает концентрацию Li+ в крови (в том случае, когда Li+ вызывает полиурию может оказать антидиуретическое действие) и т.о. повышает риск интоксикации препаратами Li+.
Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных ЛС (в т.ч. гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, БМКК, ингибиторов МАО).
На фоне приема сердечных гликозидов может усугублять нарушения ритма, возникшие вследствие дигиталисной интоксикации.
Гипокалиемическое действие препарата усиливается при сопутствующем введении ГКС, амфотерицина и карбеноксолона.
НПВП ослабляют диуретическое и гипотензивное действие препарата.
Может потребоваться коррекция (увеличение или уменьшение) дозы инсулина и увеличение дозы пероральных гипогликемических ЛС.