Гистодил инструкция по применению цена

Состав

В состав препарата входит действующее вещество циметидин и дополнительные компоненты: магния стеарат, повидон, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк и так далее.

Форма выпуска

Выпускается Циметидин в форме таблеток. Таблетки расфасованы по 10 штук в ячейковые упаковки, по 10 упаковок в пачке.

Фармакологическое действие

Циметидин обладает противоязвенным действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство является блокатором гистаминовых Н2-рецепторов I поколения. При его приеме подавляется выработка соляной кислоты, повышается рН, что позволяет снизить активность пепсина.

Лечение Циметидином способствует восстановлению защитных механизмов слизистой желудка и заживлению различных повреждений, вызванных влиянием соляной кислоты. Происходит это благодаря повышению выработки желудочной слизи, увеличению содержания в ней гликопротеинов, дополнительному стимулированию секреции гидрокарбоната слизистой желудка и так далее.

Кроме того, отмечено сокращение концентрации восстановленного цитохрома P450, значительное подавление анилингидроксилазной активности микросомальных ферментов печени. При этом препарат не оказывает воздействия на адренорецепторы, не проявляет местноанестезирующий эффект.

Во время лечения крапивницы происходит блокирование гистаминовых H2-рецепторов в кровеносных сосудах кожных покровов, частично отвечающих за проявление воспалительных реакций. Также для Циметидина характерен антиандрогенный эффект, блокирующий дигидротестостерон, что приводит к транзиторному повышению концентрации Пролактина – когда препарат вводится струйно в/в.

Развитие терапевтического действия отмечается спустя 1 час, при условии применения 300 мг лекарства, сохраняется не менее 4-5 часов.

Внутри организма происходит полноценное всасывание из ЖКТ. Метаболизм происходит преимущественно в печени, в результате чего образуются метаболиты: сульфоксид и гидроксиметил циметидина.

Распределение Циметидина охватывает достаточно широкое пространство в тканях, связь с белками плазмы составляет почти 20%. Выведение препарата происходит при помощи почек, в неизмененном виде.

Показания к применению

Как правило, Циметидин назначается при:

• обострениях язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• симптоматических язвах;
• эрозивном и рефлюкс-эзофагите;
• синдроме Золлингера-Эллисона;
• изжоге, связанной с гиперхлоргидрией;
• профилактике язвенных обострений, эрозивно-язвенных поражениях верхних отделов ЖКТ, рецидивов кровотечений данной области, послеоперационных осложнений, системного мастоцитоза, полиэндокринного аденоматоза.

Также препарат может назначаться в качестве дополнительной терапии, например: при недостаточности ферментов поджелудочной железы, острых формах крапивницы, ревматоидном артрите.

Противопоказания к применению

Основным противопоказанием к назначению Циметидина является наличие повышенной чувствительности к нему и его компонентам.

Побочные эффекты

При лечении Циметидином могут возникать негативные явления, затрагивающие различные органы и системы, например: пищеварительную, нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую, мочевыделительную, костно-мышечную и кроветворения.

Поэтому возможно развитие: тошноты, рвоты, диареи, гепатита, панкреатита, желтухи, сонливости, утомляемости, депрессии, головокружения, нервозности, головной боли, гинекомастии, тахикардии, брадикардии, нефрита, миалгии и так далее.

Кроме того, могут проявиться различные виды аллергических реакций, к примеру, в виде: кожной сыпи, зуда, гиперемии, ангионевротического отека, многоформной эритемы, эксфолиативного дерматита. Также отмечены случаи выпадения волос.

Инструкция по применению Циметидина (Способ и дозировка)

Как сообщает инструкция по применению Циметидина, терапевтическая схема устанавливается индивидуально.

Взрослым пациентам таблетки и капсулы назначают в средней разовой дозировке 100-800 мг.

Дозировка препарата в инъекциях составляет 200-400 мг. При продолжительных в/в инфузиях назначают 50-100 мг/ч.

В любом случае, независимо от вида введения, максимально допустимая суточная доза составляет до 2,4 г – взрослым пациентам.

Детям от 1 года суточную дозировку Циметидина рассчитывают с учётом массы тела – 25-30 мг/кг, до года – 20 мг/кг.

Передозировка

Установлено, что применение препарата в дозировке менее 20 г не приводит к развитию неблагоприятных эффектов.

В других случаях может возникать: сонливость, тошнота, брадикардия, сухость во рту.

Лечение включает промывание желудка – в первые 4 часа, если необходимо проводить гемодиализ. Пациентам требуется постоянное наблюдение и симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Во время применения Циметидина с другими лекарственными средствами проявляются многочисленные лекарственные взаимодействия.

Особенно необходимо воздержаться от сочетания:

• с анальгетиками, противоэпилептическими средствами: Карбамазепином, фенитоином и Вальпроатом;
• с препаратами, влияющими на деятельность сердечно-сосудистой системы: Амиодароном, Флеканидом, Лигнокаином, Прокаинамидом, Пропафеноном, Хинидином, бета-блокаторами, некоторыми блокаторами кальциевых каналов;
• с антибактериальными средствами: Метронидазолом и Эритромицином (так как Циметидин способен повысить их плазменную концентрацию).

Прием с антикоагулянтами повышает противосвертывающий эффект Варфарина и Никумалона. Также данный препарат повышает плазменную концентрацию Теофиллина и Циклоспорина.

Условия продажи

В аптеке Циметидин можно приобрести по рецепту, выданному врачом.

Условия хранения

Лекарство допускается хранить, в прохладном, темном и сухом месте, недоступном детям.

Срок годности

4 года.

Аналоги Циметидина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги Циметидина представлены препаратами:

• Гистодил
• Цинамет
• Тагамет
• Беломет
• Примамет
• Альтрамет
• Циметигет
• Безидин
• Цимедал
• Гастромет
• Симетидин
• Циметар
• Супрамет
• Таметин
• Ульцедон
• Ульцератил
• Улькомет
• Загастрол
• Симесан
• Нейтронорм
• Улькометин
• Цимегексал

Алкоголь

При лечении Циметидином от употребления любых алкогольсодержащих средств нужно отказаться. Подобные комбинации способны усилить эффект алкоголя и повысить его содержание в составе крови.

Отзывы о Циметидине

Следует отметить, что отзывы о Циметидине в сети встречаются достаточно редко. Дело в том, что, несмотря на высокую эффективность препарата, пациенты отказываются начинать лечение из-за возможного развития многочисленных побочных эффектов или возникновения лекарственного взаимодействия.

Как рассказывают специалисты, этот препарат можно действительно отнести к эффективным, а побочные эффекты развиваются только в редких случаях. Тем не менее, в клинической практике они предпочитают использовать другие, более современные средства.

Цена Циметидина, где купить

Цена Циметидина в российских аптеках варьируется в пределах 300 рублей за упаковку, в зависимости от формы выпуска и объема препарата.

Гистодил (Histodyl)

УпаковкаРаствор для инъекций

Фармакологическое действиеБлокатор H2-гистаминовых рецепторов. Тормозит гистамин-опосредованную и базальную кислотопродукцию у больных с дуоденальной язвой на 95% в течение 5 ч и ночную секрецию — на 80%. Мало влияет на карбахолиновую гиперсекрецию. Снижает концентрацию H+, а также объем желудочной секреции, т. е.

тормозит секрецию пепсина, не влияя на его концентрацию.

Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т. ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, концентрации в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации. Уменьшает концентрацию восстановленного цитохрома P450 и значительно подавляет анилингидроксилазную активность монооксигеназ печени.

Не влияет на адренорецепторы, не оказывает местноанестезирующего действия.

При крапивнице блокирует H2-гистаминовые рецепторы в кровеносных сосудах кожи, частично ответственных за развитие воспалительной реакции. Оказывает антиандрогенное действие (блокирует дигидротестостерон). Вызывает транзиторное (не имеющее клинического значения) повышение концентрации пролактина (только при в/в струйном введении). После приема внутрь 300 мг терапевтическое действие начинается через 1 ч и сохраняется в течение 4-5 ч.

Список аналогов «гистодил»

Показания к применению

• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, рецидивирующие послеоперационные язвы, терапия и профилактика язвенных повреждений слизистой оболочки ЖКТ (в т.ч. стрессовых и лекарственных), рефлюкс-эзофагит, изжога (связанная с гиперхлоргидрией, синдром Золлингера-Эллисона, системный мастоцитоз, полиэндокринный аденоматоз, эрозивный гастрит, кровотечения из верхних отделов ЖКТ (в т.ч. послеоперационные), аспирационный пневмонит (профилактика)
• в качестве вспомогательной терапии — недостаточность ферментов поджелудочной железы, крапивница (острая форма), ревматоидный артрит.

Форма выпуска

• раствор для инъекций 200 мг/2 мл
• ампула 2 мл пачка картонная 10

• Состав

  1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит циметидина 200 мг

• в коробке 10 ампул.

Фармакодинамика препаратаБлокатор H2-гистаминовых рецепторов. Тормозит гистамин-опосредованную и базальную кислотопродукцию у больных с дуоденальной язвой на 95% в течение 5 ч и ночную секрецию — на 80%. Мало влияет на карбахолиновую гиперсекрецию. Снижает концентрацию H+, а также объем желудочной секреции, т. е.

тормозит секрецию пепсина, не влияя на его концентрацию.

Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению ее повреждений, связанных с воздействием HCl (в т. ч. прекращению желудочно-кишечных кровотечений и рубцеванию стрессовых язв), путем увеличения образования желудочной слизи, концентрации в ней гликопротеинов, стимуляции секреции гидрокарбоната слизистой оболочкой желудка, эндогенного синтеза в ней Pg и скорости регенерации. Уменьшает концентрацию восстановленного цитохрома P450 и значительно подавляет анилингидроксилазную активность монооксигеназ печени.

Не влияет на адренорецепторы, не оказывает местноанестезирующего действия.

При крапивнице блокирует H2-гистаминовые рецепторы в кровеносных сосудах кожи, частично ответственных за развитие воспалительной реакции. Оказывает антиандрогенное действие (блокирует дигидротестостерон). Вызывает транзиторное (не имеющее клинического значения) повышение концентрации пролактина (только при в/в струйном введении). После приема внутрь 300 мг терапевтическое действие начинается через 1 ч и сохраняется в течение 4-5 ч.

Противопоказания к применению

• Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, нейтропения, беременность, период лактации.C осторожностью. ХСН, заболевания органов кроветворения, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, детский возраст (до 16 лет).

Побочные действияГиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, нейтропения, беременность, период лактации. C осторожностью. ХСН, заболевания органов кроветворения, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, детский возраст (до 16 лет).

ДозировкаВ/м, в/в струйно — по 200 мг каждые 4–6 ч или капельно в течение 48 ч (средняя скорость — 75 мг/ч) при острых желудочно-кишечных кровотечениях.
Суточная доза — не более 2 г. При значительных нарушениях функции почек дозу следует снизить.

Взаимодействия с другими препаратамиУвеличивает эффект м-холиноблокаторов, БМКК, выраженность побочных эффектов опиоидных анальгетиков. Снижает эффект андрогенов, кетоконазола, барбитуратов (взаимно), абсорбцию хлорпромазина. Снижает печеночный клиренс лидокаина (может потребоваться коррекция режима дозирования). Повышает концентрацию прокаинамида в плазме вследствие конкуренции за активную канальцевую секрецию. Снижает клиренс хинина.

Незначительно повышает концентрацию этанола в плазме (клинически незначимо).

Одновременный прием циметидина и ЛС, подвергающихся микросомальному окислению в печени (например непрямые антикоагулянты, фенитоин, пропранолол, хлордиазепоксид, диазепам, некоторые трициклические антидепрессанты, лидокаин, бета-адреноблокаторы, теофиллин, метронидазол), приводит к увеличению T1/2 и усилению их действия. Не рекомендуется одновременное применение ЛС, вызывающих нейтропению (например цитостатиков). Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (pH более 8); не смешивают в растворе с аминофиллином, дипиридамолом, фенобарбиталом, полимиксином В, пенициллинами, цефалоспоринами, амфотерицином В, пентобарбиталом, гентамицином. Антациды и метоклопрамид уменьшают всасывание.

Особые указания при приемеПри выборе режима дозирования препарата для пожилых пациентов следует принимать во внимание состояние функции почек и ССС. Лечение может маскировать симптомы и вызывать временное улучшение состояния у больных раком желудка. Применение у больных с ИВЛ может привести к росту в содержимом желудка некоторых микроорганизмов, которые могут вызвать пневмонию или др. инфекции дыхательных путей. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов следует принимать через 2 ч после приема итраконазола или кетоконазола во избежание значительного уменьшения их всасывания.

Гинекомастия практически всегда обратима при прекращении терапии.

Отмену проводят постепенно (из-за возможности развития рецидивов заболевания). При длительном лечении необходимо осуществлять контроль показателей функции печени, почек, периферической крови. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут противодействовать влиянию пентагастрина и гистамина на кислотообразующую функцию желудка, поэтому в течение 24 ч, предшествующих тесту, применять блокаторы H2-гистаминовых рецепторов не рекомендуется. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов могут подавлять кожную реакцию на гистамин, приводя т.

о.

к ложноотрицательным результатам (перед проведением диагностических кожных проб для выявления аллергической кожной реакции немедленного типа использование блокаторов H2-гистаминовых рецепторов рекомендуется прекратить). Во время лечения следует избегать употребления продуктов питания, напитков и др. ЛС, которые могут вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.

Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–30 °C.

Срок годности60 мес.

Классы заболеваний

Эзофагит

АТХ (ATC) классификатор

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Фармакологическое действие

Противоязвенное

Описание Противоязвенное действие лекарственных препаратов направлено на устранение язвенного дефекта слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Механизм этого действия связан со снижением избыточной секреции желудочного сока, угнетением активности пепсина, эрадикацией пилорического хеликобактера, нормализацией антро-дуоденальной моторики.

Фармакологическая группа

H2-антигистаминные средства

Действующие вещества

Циметидин (Cimetidine)

Предоставленные данные носят информационный характер.
Перед применением, пожалуйста, проконсультируйтесь со специалистом.

Цена на Гистодил таблетки от 2403.00 р. до 3797.00 р.
Средняя цена на Гистодил: 3198.3 руб.
Предложений Гистодил таблетки в аптеках Москвы: 80

• Цены в аптеках
• Другая дозировка/фасовка
• Аналоги Гистодила
• Статистика цен

Список лекарств и лекарственных групп по алфавиту:

А

Б

В

Г

Д

Е

Ж

З

И

Й

К

Л

М

Н

О

П

Р

С

Т

У

Ф

Х

Ц

Ч

Ш

Щ

Э

Ю

Я

• Состав и форма выпуска
• Описание лекарственной формы
• Дозировка

Состав и форма выпуска

Таблетки — 1 табл. циметидин — 200 мг вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, натрия карбоксиметилкрахмал, ПВП, крахмал кукурузный, МКЦ в пластиковом флаконе 50 шт., в пачке картонной 1 флакон.

Описание лекарственной формы

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого или белого с кремовым оттенком цвета, с характерным запахом, на одной стороне с гравировкой «HISTODIL».

Дозировка

Внутрь. Независимо от показаний суточная доза циметидина не должна превышать 2,4 г. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: для лечения обострений — по 200-400 мг 3 раза в день во время еды и 400-800 мг на ночь, в течение 4-6 нед. Возможно назначение в дозе 800 мг однократно перед сном, а также по 400 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2,4 г. Для профилактики — по 400 мг на ночь. Длительность лечения — несколько месяцев. Курс завершают, постепенно снижая дозу. Средняя продолжительность курса лечения при язве, вызванной приемом НПВС, не менее 8 нед, прием по 400 мг 2 раза в день. Рефлюкс-эзофагит: по 400 мг 4 раза в сутки, во время еды и на ночь. Курс лечения — 4-8 нед. Синдром Золлингера-Эллисона: по 400 мг 4 раза в сутки, в случае необходимости последняя, ночная доза может быть увеличена до 600-800 мг. Суточная доза не должна превышать 2,4 г. Профилактика кровотечений и лечение эрозивно-язвенных повреждений верхних отделов ЖКТ стрессового происхождения: таблетки циметидина назначают после стабилизации состояния в ответ на парентеральное лечение. Суточная доза может достигать 2,4 г при приеме препарата по 200-400 мг каждые 4-6 ч. Профилактика развития синдрома Мендельсона: назначают 400 мг за 90-120 мин до начала общей анестезии. Больным со сниженной функцией почек следует уменьшать дозы циметидина, учитывая показатели клиренса креатинина. При Cl креатинина 30-50 мл/мин максимальная доза не должна превышать 800 мг/сут, при Cl креатинина 15-30 мл/мин — не более 600 мг/сут, при Cl креатинина