Хингамин быстро вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев (возбудителей малярии, находящихся в стадии развития, протекающей в эритроцитах человека). Действует также гамонтоцидно (уничтожает половые формы возбудителя малярии). Препарат хорошо и быстро всасывается и медленно выделяется из организма.
Применяют для лечения острых проявлений всех видов малярии и химиопрофилактики.
Спектр действия хингамина не ограничивается влиянием на малярийный плазмодий Он оказывает тормозящее действие на синтез нуклеиновых кислот (соединений, ответственных в клетке за перенос наследственной информации), активность некоторых ферментов, иммунологические процессы. Препарат широко применяют при лечении коллагенозов (диффузных заболеваний соединительной ткани): системной красной волчанки, склеродермии и особенно ревматоидного артрита (инфекционно-аллергической болезни из группы коллагенозов, характеризующейся хроническим прогрессирующим воспалением суставов), при котором он рассматривается как один из базисных препаратов.
Препарат обладает антиаритмической активностью (снимает нарушения сердечного ритма); у больных с экстрасистолией и пароксизмальной формой мерцательной аритмии (нарушениями сердечного ритма) способствует восстановлению синусового ритма (нормального сердечного ритма). По характеру действия относится к антиаритмикам I группы.
При лечении малярии назначают хингамин внутрь (после еды) взрослым по 2,0-2,5 г на курс лечения. На первый прием дают 1 г (4 таблетки по 0,25 г), через 6-8 ч — 0,5 г, во 2-й и 3-й дни — по 0,5 г в 1 прием. Дополнительно назначают 0,5 г хингамина в 1-й день лечения, преимущественно при тропической малярии. При тропической малярии лечение может продолжаться 5 дней; на 4-й и 5-й дни дают по 0,5 г в 1 прием.
Высшие дозы для взрослых при приеме внутрь: разовая — 0,5 г, суточная — 1,5 г.
Детям в зависимости от возраста препарат назначают в следующих дозах: 1-й день детям до года 0,05 г, от 1-6 лет -0,0125 г, от 6-10 лет -0,25 г, от 10-15 лет — 0,5 г; 2-3 день, соответственно, 0,025; 0,05; 0,0125; 0,25 г.
Обычно препарат принимают внутрь, однако при злокачественном течении малярии лечение начинают с внутримышечного введения. Разовая доза для взрослого 10 мл 5% раствора; при необходимости повторяют инъекции с промежутком 6-8 ч, но не более 3 раз (не свыше 30 мл).
Внутривенно вводят только в особо тяжелых случаях: 10 мл 5% раствора разводят в 10-20 мл 40% раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. Вводят в вену медленно.
После улучшения состояния больного прекращают инъекции и переходят на прием препарата внутрь.
Детям делают внутримышечные инъекции лишь при крайней необходимости; суточная доза не должна превышать 8,3 мг (5 мг основания препарата) на 1 кг массы тела; вводят в 2 приема с интервалом в несколько часов.
Для профилактики назначают хингамин внутрь взрослым по 0,25 г 2 раза в неделю в течение сезона передачи малярии; детям в соответствии с возрастом в дозах, в которых препарат назначают во 2-й и 3-й дни лечения малярии.
При лечении ревматоидного артрита дают по 0,25 г (1 таблетка) 1 раз в день после ужина, за 2-3 ч до сна. Лечение длительное. Лечебный эффект наступает после 3 — 6 нед., а иногда 3 — 6 мес. приема препарата: постепенно утихают боли, уменьшается скованность, улучшается подвижность суставов, уменьшаются экссудативные явления (выход из мелких сосудов в ткани богатой белком жидкости). Наряду с улучшением клинической картины снижается СОЭ (скорость оседания эритроцитов), наблюдается тенденция к нормализации белкового состава крови, уменьшается содержание С-реактивного белка и др. Эффект более выражен при заболеваниях легкой и средней тяжести с преобладанием экссудативных явлений (выделением из мелких сосудов ткани богатой белком жидкости) и в меньшей степени — в тяжелых случаях при преобладании пролиферативных явлений (увеличения числа клеток вследствие их размножения). Для ускорения и усиления терапевтического эффекта рекомендуется комбинировать хингамин с глюкокортикостероидами, нестероидными противовоспалительными препаратами.
Местное лечение хингамином в виде электрофореза (чрезкожного способа введения лекарственных веществ посредством электрического тока) в области суставов применяют у больных ревматоидным артритом: 5% раствор (5 мл) разводят дистиллированной водой и вводят с отрицательного полюса, плотность тока 0,03 мА на 1 см кв., длительность сеанса 15-20 мин. На курс лечения 15-20 сеансов, по 1 сеансу в день.
Полагают, что в основе терапевтического действия хингамина при ревматоидном артрите лежит иммуносупрессивное действие (подавление защитных сил организма), преимущественное влияние на метаболизм (обмен веществ) иммунокомпетентных клеток (клеток, ответственных за формирование защитных сил организма), а также на метаболизм соединительной ткани. По сравнению с другими базисными препаратами (препараты золота и др.) хингамин считается менее эффективным.
Имеются также данные об эффективности хингамина при болезни Бехтерева (анкилозируюшем спондилоартрите -заболевании позвоночника), болезни Боровского (кожном лейшманиозе Старого Света — заболевании кожи, передаваемом через укус москитов), гломерулонефрите (воспалительном заболевании почек) и амилоидозе почек (заболевании почек, связанном с нарушением белкового обмена), красном плоском лишае.
При красной волчанке хингамин более эффективен при подостром течении с преобладанием кожносуставного синдрома. При остром течении системной красной волчанки препарат обычно менее эффективен; в этих случаях следует осторожно применять хингамин в комплексе с гормональной терапией в период стихания острых проявлений болезни.
При подостром течении красной волчанки хингамин назначают в первые 10 дней по 0,25 г 2 раза в день (после обеда и ужина), а затем по 0,25 г 1 раз в день (после ужина); всего на курс лечения принимают 70 -100 таблеток (17,5-25,0 г). При остром течении системной красной волчанки хингамин комбинируют с гормональными препаратами: в первые 2-3 дня хингамин принимают по 0,25 г на ночь, а в дальнейшем (при хорошей переносимости) — по 0,5 г (2 таблетки) в день. Всего на курс 100-120 таблеток (25-30 г). Весной с целью уменьшения явлений фотосенсибилизации (повышения чувствительности организма к солнечному свету) хингамин можно назначать профилактически: сначала по 1 таблетке (0,25 г) 1 раз в день, затем 2-3 таблетки в неделю.
Имеются данные о лечении внутрикожными инъекциями 5% раствора хингамина дискоидной красной волчанки, келоидных рубцов (разрастания соединительной ткани кожи на месте раны), псориаза; раствор вводят внутрикожно (обкалывание) по 1-3 мл 1 раз в 3-4 дня при псориазе и келоидных рубцах и 1 раз в 5-7 дней — при красной волчанке; на курс 4-20 инъекций. Курсы (2-3) повторяют с 1-2-месячным перерывом. При болезненности в месте инъекции, добавляют 0,2 — 0,3 мл 2% раствора новокаина.
В качестве антиаритмического средства для купирования (снятия) аритмии (нарушений сердечного ритма) иногда назначают хингамин внутрь по 0,25 г 2-3 раза в день, постепенно уменьшая дозу до 0,25 г 1 раз в день. Внутривенно вводят для купирования аритмии в дозе 0,5 г (с повторным введением 0,25 г).
При лечении хингамином необходимо проводить общие анализы крови и мочи, следить за функцией печени и периодически осуществлять офтальмологическое обследование (обследование глаз).
Кратковременное применение хингамина внутрь в терапевтических дозах обычно переносится без выраженных побочных явлений. При длительном приеме возможно появление дерматита (воспаления кожи), часто в виде красновато-фиолетовых папул (форменных элементов сыпи, представляющих собой бесполостное образование, выступающее над поверхностью тела), напоминающих красный лишай и расположенных на разгибательной поверхности конечностей и туловище. При появлении дерматита дозу уменьшают или отменяют препарат. Могут возникнуть головокружение, головная боль, тошнота, иногда рвота, шум в ушах, нарушение аккомодации (нарушение зрительного восприятия). Обычно эти явления проходят самостоятельно. Могут также наблюдаться уменьшение аппетита, боли в животе (в связи с раздражением слизистой оболочки желудка); у некоторых больных — временное снижение массы тела. Возможны умеренная лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), снижение остроты зрения, мелькание в глазах, отложение пигмента в роговице (прозрачной оболочке глаза). Большие дозы хингамина могут вызывать поражение печени, дистрофические изменения миокарда (изменения сердечной мышцы, связанные с нарушением питания), поседение волос, ретинопатию (невоспалительные поражения сетчатки глаза).
При назначении хингамина в комбинации с другими препаратами (салицилатами, кортикостероидами и др.) следует учитывать возможность усиления явлений поражения кожных покровов (дерматит).
Тяжелые заболевания сердца, диффузное поражение почек, нарушения функции печени, болезнь кроветворных органов.
Таблетки по 0,25 г; порошок; 5% раствор в ампулах по 5 мл.
Список Б. Порошок — в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия света; таблетки и ампулы — в защищенном от света месте.
Хлороквина дифосфат, Делагил, Резохин, Хлорохин, Арален, Арехин, Артрихин, Атрохин, Авлохлор. Бемефат, Гонтохин, Имагон, Ироквин, Клонокин, Маралекс, Нивахин, Ниваквин, Квинахлор, Роквин, Саноквин, Танакан, Трезохин, Трохин.
Смотрите также список аналогов препарата Хингамин.
Инструкция составлена коллективом авторов и редакторов сайта Piluli. Список авторов справочника лекарств представлен на странице редакции сайта: Редакция сайта.
Описание препарата «Хингамин» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.
Количество просмотров: 48087.
Содержание
-
Структурная формула
-
Русское название
-
Английское название
-
Латинское название
-
Химическое название
-
Брутто формула
-
Фармакологическая группа вещества Хлорохин
-
Нозологическая классификация
-
Код CAS
-
Фармакологическое действие
-
Характеристика
-
Фармакология
-
Применение вещества Хлорохин
-
Противопоказания
-
Ограничения к применению
-
Побочные действия вещества Хлорохин
-
Взаимодействие
-
Передозировка
-
Способ применения и дозы
-
Меры предосторожности
-
Торговые названия с действующим веществом Хлорохин
Структурная формула
Русское название
Хлорохин
Английское название
Chloroquine
Латинское название
Chloroquinum (род. Chloroquini)
Химическое название
N4-(7-Хлор-4-хинолинил)-N’,N’-диэтил-1,4-пентандиамин (в виде фосфата, гидрохлорида или сульфата)
Брутто формула
C18H26ClN3
Фармакологическая группа вещества Хлорохин
Нозологическая классификация
Список кодов МКБ-10
-
A06.4 Амебный абсцесс печени
-
A06.9 Амебиаз неуточненный
-
B54 Малярия неуточненная
-
E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина
-
L56 Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением
-
M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
-
M32 Системная красная волчанка
-
M34 Системный склероз
Код CAS
54-05-7
Фармакологическое действие
—
антиаритмическое, иммунодепрессивное, противовоспалительное, противомалярийное, противопротозойное.
Характеристика
Белый или белый с легким кремоватым оттенком кристаллический порошок, горький на вкус. Легко растворим в воде, очень мало — в спирте.
Фармакология
Тормозит синтез ДНК и вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодий, дизентерийной амебы. Связывает свободные радикалы, стабилизирует клеточные и субклеточные мембраны, снижает высвобождение лизосомальных ферментов, подавляет реактивность лимфоцитов, тормозит хемотаксис лейкоцитов, образование дисульфидных связей, угнетает активность нейтральной протеазы и коллагеназы, снижает внутрикапиллярную агрегацию эритроцитов. За счет активного связывания с нуклеиновыми кислотами оказывает цитотоксическое влияние, которое лежит в основе иммунодепрессивного и неспецифического противовоспалительного действия. Снижая высвобождение некоторых лимфокинов, препятствует возникновению клона сенсибилизированных клеток, активации системы комплемента и Т-киллеров, подавляет аутоаллергический процесс и сопровождающее его воспаление (преимущественно фазу альтерации). Антиаритмическое действие обусловлено снижением возбудимости сердечной мышцы.
Быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ, создавая Cmax в крови через 2–6 ч. На 55% связывается с альбуминами плазмы крови. В больших концентрациях обнаруживается в органах и тканях (печень, почки, селезенка, легкие). Постоянный уровень в плазме крови создается через 7 дней после начала приема. Легко проникает через ГЭБ и плаценту. В небольшой степени (около 25%) метаболизируется в организме, 70% выводится в неизмененном виде. Выделяется из организма медленно: концентрация в плазме крови снижается на 50% в течение 3 дней. Элиминирование осуществляется преимущественно путем экскреции в неизмененном виде почками, поэтому при снижении их функции может накапливаться в организме. Подкисление мочи повышает скорость выведения, подщелачивание — снижает. T1/2 — 30–60 суток.
Эффективен в отношении всех форм Plasmodium vivax и Plasmodium malariae, эритроцитарных форм большинства штаммов Plasmodium falciparum, тканевых форм дизентерийной амебы.
Применение вещества Хлорохин
Малярия (профилактика и лечение всех видов), внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, хроническая и подострая формы системной красной волчанки, склеродермия, ревматоидный артрит, фотодерматоз, поздняя кожная порфирия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, выраженные поражения сердечной мышцы (с нарушением ритма), нейтропения, псориатический артрит, порфиринурия, беременность.
Ограничения к применению
Дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия, миастения, тяжелые заболевания ЖКТ, одновременный прием гепатотоксичных средств.
Побочные действия вещества Хлорохин
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, снижение аппетита, боль в животе.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, расстройства сна, психоз, судорожные припадки; при длительном применении — помутнение роговицы, поражение сетчатки глаза, нарушение зрения, звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД, лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.
Прочие: миалгия, артралгия, изменение цвета кожи и волос, выпадение волос.
Взаимодействие
Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию в плазме крови. Сочетание с другими противомалярийными средствами может дать антагонистический эффект. Несовместим с препаратами золота, пеницилламином, фенилбутазоном, цитостатиками, левамизолом (возрастает нейротоксичность и вероятность возникновения кожных реакций). В комбинации с глюкокортикоидами увеличивает риск развития миопатии и кардиомиопатии, с ингибиторами МАО — токсичность, с этанолом — гепатотоксичность, с сердечными гликозидами — гликозидную интоксикацию.
Передозировка
Симптомы: головная боль, нарушение сознания, рвота, расстройство зрения, судороги и коллапс. Смерть может наступить в течение 2 ч после приема от угнетения дыхания.
Лечение: промывание желудка; активированный уголь (в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина). Возможно применение рвотных средств. Перитонеальный диализ, плазмаферез.
Способ применения и дозы
Внутрь. Для профилактики малярии в первую неделю 2 раза, затем 1 раз в один и тот же день недели — по 500 мг. Для лечения малярии: 1-й день однократно — 1 г, затем, спустя 6–8 ч, — еще 500 мг, на 2-й и 3-й дни — по 750 мг ежедневно в 1 прием. Амебиаз — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней, затем — по 250 мг 3 раза в сутки еще 7 дней, в дальнейшем в течение 2–6 мес — по 750 мг 2 раза в неделю; ревматоидный артрит — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, затем — по 250 мг ежедневно в течение 12 мес. При системной красной волчанке — по 250–500 мг ежедневно; фотодерматоз — в течение недели по 250 мг ежедневно, затем еженедельно — по 500–750 мг. Детям в возрасте до 1 года в 1-й день — 50 мг; во 2-й и 3-й дни — 25 мг. Детям 1–6 лет — в 1-й день 125 мг, во 2-й и 3-й дни — 50 мг. Детям 6–10 лет — в 1-й день 250 мг, во 2-й и 3-й дни — 125 мг. Детям 10–15 лет в 1-й день — 500 мг, во 2–3-й дни — 250 мг. При внекишечном амебиазе детям назначают в суточной дозе 6 мг/кг, после 2 нед лечения дозу уменьшают в 2 раза.
Меры предосторожности
В период лечения необходимо проведение систематических осмотров окулиста, контроль клеточного состава крови.
Торговые названия с действующим веществом Хлорохин
Фармакологическое действие
Противомалярийное средство. За счет тормозящего действия на синтез нуклеиновых кислот обладает умеренно выраженным иммунодепрессивным и неспецифическим противовоспалительным действием. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum(проявляет антигаметоцидное действие).
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в крови достигается через 2-6 ч. На 55% связывается с белками плазмы. Распределяется в тканях организма. Хлорохин накапливается в печени, почках, селезенке, легких. Легко проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в небольшом количестве (25%). Выводится почками (70% — в неизмененном виде) медленно. T1/2 составляет 1-2 мес.
Показания активного вещества
ХЛОРОХИН
Малярия (профилактика и лечение всех видов), внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, системная красная волчанка (СКВ) (хроническая и подострая формы), ревматоидный артрит, склеродермия, фотодерматоз.
Режим дозирования
Внутрь. Дозу, схему и длительность применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, эпилептические припадки.
Со стороны органов чувств: при длительном применении — помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах.
Дерматологические реакции: изменение цвета кожи и волос, дерматит, фотосенсибилизация.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД.
Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.
Прочие: миалгия, лейкопения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к хлорохину; печеночная и/или почечная недостаточность, угнетение костномозгового кроветворения, тяжелые нарушения ритма, псориатический артрит, нейтропения, порфиринурия; беременность, период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью: дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение хлорохина при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности.
Особые указания
С осторожностью применяют хлорохин при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушениях функции печени и/или почек, эпилепсии.
В период лечения необходимо систематическое проведение офтальмологических осмотров, общего анализа крови.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении хлорохина с дигоксином увеличивается концентрация дигоксина в плазме крови; с циметидином — наблюдается значительное снижение метаболизма и выведения хлорохина; с ампициллином — снижение его всасывания.
При одновременном применении хлорохина с фенилбутазоном, препаратами золота, пеницилламином, цитостатиками, левамизолом повышается риск развития аплазии костного мозга и поражения кожи.
Антациды нарушают абсорбцию хлорохина.
Сочетание хлорохина с другими противомалярийными препаратами может сопровождаться антагонистическим эффектом.
При сочетании с ГКС увеличивается риск развития миопатии и кардиомиопатии, с ингибиторами МАО — увеличивается риск развития нейротоксичности, с этанолом — гепатотоксичность.
При планировании отпуска в страны, находящие в списке малярийного риска, весьма правильно будет предварительно пройти курс профилактики малярии. Одним из подходящих для этого препаратов являет Хингамин.
Это противомалярийное средство, которое обладает иммунодепрессивным, антиаритмическим и противовоспалительным эффектом.
Содержание
- 1 Состав, форма выпуска и упаковка
- 2 Производитель
- 3 Показания к применению
- 4 Противопоказания
- 5 Фармакологическое действие
- 6 Инструкция по применению Хингамина: дозировка
- 7 Побочное действие
- 8 Передозировка
- 9 Особые указания
- 10 Лекарственное взаимодействие
- 11 Отзывы
- 12 Цена Хингамина
- 13 Аналоги
- 14 Синонимы препарата
- 15 Условия хранения
Состав, форма выпуска и упаковка
Основным действующим веществом Хингамина является хлорохин. Препарат выпускается в форме таблеток, порошка и 5%-ого раствора.
Производитель
Хингамин производится российскими фармацевтическими компаниями.
Показания к применению
Препарат назначается при:
- Малярии – с профилактической целью и для лечения трехдневной, тропической или четырехдневной формы патологии;
- Болезни Бехтерева;
- Гломерулонефрите;
- Амебном печеночном абсцессе;
- Мерцательной аритмии пароксизмального типа;
- Амебной дизентерии внекишечной или кишечной формы;
- Полиартрите инфекционного происхождения, ревматоидном артрите;
- Патологии Боровского;
- Почечном амилоидозе;
- Дискоидной форме волчанки красной;
- Фотодерматозах и склеродермии;
- Кожной порфирии и пр.
Противопоказания
Неоспоримыми противопоказаниями к приему Хингамина являются:
- Диффузные почечные поражения;
- Патологии крови;
- Псориаз;
- Патологии роговицы или сетчатки глаза;
- Органические сердечные патологии, сопровождающиеся ритмическими нарушениями;
- Нарушения печеночных функций;
- Нервносистемные патологии;
- Порфиринурия;
- Наличие беременности.
Фармакологическое действие
Хингамин – противопротозойный, противовоспалительный, иммунодепрессивный и антиаритмический препарат, тормозящий ДНК-синтез и провоцирующий уничтожение бесполых форм эритроцитов всех плазмодийных разновидностей, а также дизентерийной амебы.
Антиаритмическое воздействие объясняется снижением возбудимости миокарда. Препарат стремительно и целиком всасывается из желудочно-кишечных структур. В крови компоненты препарата максимально концентрируются через 1,5-4 часа. Уже через неделю после начала лечения в крови достигается постоянный уровень.
Выходит из органических структур препарат достаточно медленно. Средний период полувыведения – 30-60 дней.
Инструкция по применению Хингамина: дозировка
Дозировка и способы применения обуславливаются конкретной причиной назначения препарата.
- Профилактика малярии – по 500 мг 2 раза в первые сутки, во 2-3 день по 500 мг раз за сутки. Курс – 2000 мг препарата.
- Антималярийная химиопрофилактика – 2 раза в сутки 5%-ный раствор препарата по 10 мл.
- Инфекционный полиартрит – по 250 мг 1 р/д перед сном за 3 часа, но после ужина. Курс – 1-1,5 года.
- Волчанка лечится по аналогичному принципу, на весь курс уходит порядка 70-120 таблеток. При инъекционном лечении внутрикожно вводят по 1-3 мл раствора. Подобными инъекциями обкалывают пораженные участки раз в 3-4 недели.
- При псориазе показано введение 5 мл раствора раз в неделю, курс терапии 5-20 уколов.
Максимальная разовая доза препарата в таблетках – 500 мг, суточная – 1500 мг.
Побочное действие
Среди вероятных побочных нарушений встречаются:
- Нервносистемное возбуждение и головные боли;
- Поседение волос и алопеция;
- Глухота и расстройства зрения;
- Дерматиты;
- Лейкопения;
- Роговичный отек со скоплением в нем препарата;
- Тошнотно-рвотный синдром;
- Необратимые нарушения в структуре сетчатки глаза вроде скотомы, пятнистой дегенерации, артериального сужения или атрофии желтого пятна;
- Болезненные ощущения в надчревной зоне.
Передозировка
При передозировке препарата возникает нарушение сознания, беспокоят головные мигренозные боли и судорожные сокращения, коллапс и пр. При дыхательных нарушениях возможен смертельный исход.
Особые указания
В период лечения необходимо строго соблюдать дозировку, систематически сдавать анализы и проверять зрение у офтальмолога.
Лекарственное взаимодействие
- Препараты антацидной группы приводят к нарушению абсорбирования препарата, препараты с циметидином приводят к повышению концентрации в крови.
- Хингамин категорически несочетаем с Пеницилламином и Левамизолом, препаратами на основе золота и цитостатиками, Фенилбутазоном.
- Препарат становиться максимально гепатотоксичным при его сочетании с алкоголем, а при совмещении с МАО ингибиторами возрастает его общеорганическая токсичность.
- Совмещение с глюкокортикоидами чревато кардиомиопатиями и миопатиями.
Отзывы
Юлия:
После поездки в Мавританию попала в больницу. Врачи уверяли, что у меня подозрение на малярию. Назначили Акрихин и инъекции Хингамина. Особенных побочек не заметила, лечение прошло успешно.
Инна:
У мужа однажды обнаружилась достаточно редкая, на мой взгляд, патология – амебный печеночный абсцесс. Начитавшись о высокой летальности этого заболевания я очень за него боялась. Врачи назначили Метронидазол, Резохин и Хингамин, в дальнейшем еще и тетрациклин назначали. К счастью, лечение закончилось успешно.
Цена Хингамина
Препарат сложно найти в аптеках, поэтому и стоимость его достоверна неизвестна. Цены следует узнавать непосредственно у фармацевта.
Аналоги
Аналогичным Хингамину действием обладают препараты вроде Имагона, Бигумаля, Нивахина, Танакана, Саноксина и пр.
Синонимы препарата
Такое же действующее вещество или его производные, как и у Хингамина, имеется у нескольких препаратов-синонимов вроде Делагила, Резохина, Хинолина, Пресоцила.
Условия хранения
Препарат хранить в прохладном, сухом и защищенном от солнечных лучей месте с температурой не выше 25°С.
Загрузка…
Хингамин
Хингамин. Chingaminum. Delagil. Chlorochin. Resochin. Chloroquini Diphosphas.
4-(1-Метил-4-диэтиламинобутиламино)-7-хлорхинолина дифосфат.
Форма выпуска лекарства. Таблетки по 0,25 г и ампулы по 5 мл 5 % раствора.
Применение и дозы препарата. Внутрь для лечения малярии по схеме: в первый день по 0,5 г 2 раза в день, во 2-й и 3-й день по 0,5 г 1 раз в день. На курс лечения 2 г. Для химиопрофилактики малярии по 0,5 г один раз в неделю в течение эпидемического сезона. Внутримышечно по 10 мл 5 % раствора 2 раза в день. Внутривенно (в исключительных случаях) по 10 мл 5 % раствора хингамина, разведенного в 10—20 мл 40 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида. При инфекционном полиартрите внутрь по 0,25 г один раз в день после ужина за 2—3 ч до сна. В первые 10—14 дней можно назначать хингамин по 0,25 г 2 раза в день. Лечение проводится в течение 12—18 мес. Принцип лечения красной волчанки такой же. На курс 70—120 таблеток. Внутрикожно по 1—3 мл 5 % раствора для обкалывания патологических участков дискоидной красной волчанки (1 раз в 3—4 нед), келоидных рубцов и при псориазе (1 раз в 5—7 дней). Курс лечения 5—20 инъекций. Местно в виде электрофореза с отрицательного полюса, плотность тока 0,03 мА на 1 см2 в течение 15—20 мин. Курс лечения 15—20 сеансов. Как противоаритмическое средство по 0,25 г 2— 3 раза в день с постепенным уменьшением дозы до 0,25 г 1 раз в день.
Высшие дозы внутрь — разовая 0,5 г, суточная 1,5 г. Детям для лечения малярии в первый день назначают до 1 года по 0,05 г, 1—6 лет по 0,125 г, 6—10 лет по 0,25 г, 10—15 лет по 0,5 г, на 2—3-й день лечения и для профилактики малярии до 1 года по 0,025 г, 1—6 лет по 0,05 г, 6—10 лет по 0,125 г, 10—15 лет по 0,25 г.
Действие лекарства. Хингамин угнетает эритроцитарные формы малярийного плазмодия и развитие возбудителя амебной дизентерии. Оказывает выраженное тормозящее влияние на экссудативный процесс и пролиферацию соединительнотканных структур при хроническом генерализованном воспалении, благодаря чему утихает боль, улучшается подвижность суставов, уменьшается скованность движений, параллельно с этим нормализуются СОЭ, состав белков крови, уменьшается содержание С-реактивного протеина. Хингамин обладает способностью восстанавливать обмен коллагеновых структур. При системных заболеваниях соединительной ткани эффект наступает через 2—6 мес. Препарат можно комбинировать с АКТГ, кортикостероидами, салицилатами и др.
Показания к применению. Малярия (тропическая, трехдневная и четырехдневная формы — для лечения и профилактики), инфекционный полиартрит, болезнь Бехтерева, болезнь Боровского, гломерулонефрит, амилоидоз почек, пароксизмальная форма мерцательной аритмии, красная волчанка (дискоидная форма), кишечная и внекишечная форма амебной дизентерии.
Противопоказания. Органические заболевания сердца с нарушением ритма, диффузное поражение почек, нарушение функции печени, болезни крови, нервной системы, псориаз, порфиринурия, заболевания сетчатки и роговой оболочки глаза, беременность.
Возможные побочные явления. Возбуждение нервной системы, глухота, головная боль, облысение, поседение волос, дерматит, напоминающий красный лишай, лейкопения, нарушение зрения, отек роговицы и отложение в ней препарата, необратимые изменения сетчатки (сужение артерий, отек и атрофия желтого пятна, пятнистая дегенерация сетчатки, скотома); тошнота, рвота, боль в надчревной области.
Лечение осложнений и отравлений. Вызвать рвоту или промыть желудок взвесью активированного угля. Солевое слабительное. Форсированный диурез. При отсутствии сердечной аритмии — норадреналин. Трансфузионная терапия (натрия лактат). Аскорбиновая кислота. При сердечной аритмии — дифенин, ксикаин, анаприлин. Оксигенотерапия.