Хлорамин инструкция по применению в ветеринарии

Фасовка ЗАО "Росветфарм".
Дезинфицирующее средство при бактериальных и вирусных инфекциях. Применяется для дезинфекции поверхностей.
Порошок для приготовления раствора.
1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ



  


                       
  



1.1 Средство “Хлорамин Б” представляет собой натриевую соль хлорамида бензолсульфокислоты, выпускается в виде кристаллического порошка от белого до светло-желтого цвета со слабым запахом хлора. Содержание активного хлора в средстве составляет 24 – 27 процентов.
Применяется в виде активированных и неактивированных растворов.
Срок годности средства в невскрытой упаковке изготовителя – пять лет. Срок хранения неактивированных растворов - 15 дней (при условии хранения в темном прохладном месте в закрытой емкости). Активированные растворы используют сразу после приготовления.
1.2 Средство “Хлорамин Б” обладает антимикробным действием в отношении бактерий (включая микобактерии туберкулеза), грибов рода Кандида, вирусов, дерматофитов, возбудителей особо опасных инфекций - чумы, сибирской язвы, холеры.
1.3 Средство “Хлорамин Б” по параметрам острой токсичности по ГОСТ 12.1.007–76 относится к 3 классу умеренно опасных веществ при введении в желудок, умеренно токсично при парентеральном введении, малоопасно по степени летучести, в виде порошка обладает выраженным местно-раздражающим действием на кожу и слизистые оболочки глаз и слабым сенсибилизирующим действием.
Рабочие растворы до 1% (по препарату) при многократных воздействиях не вызывают местно-раздражающего действия, а рабочие растворы более 1 процента - вызывают сухость кожи, в аэрозольной форме вызывают раздражение органов дыхания и слизистых оболочек глаз.
ПДК для хлора в воздухе рабочей зоны – 1 мг/м3.



  


                       
  



1.4 Средство “Хлорамин Б” предназначено для обеззараживания поверхностей в помещениях, санитарно-технического оборудования, белья, посуды, игрушек, предметов ухода за больными, изделий медицинского назначения, уборочного инвентаря при инфекциях бактериальной (включая туберкулез) и вирусной этиологии, дерматофитиях, кандидозах, особоопасных инфекциях (сибирская язва, чума, холера) при проведении заключительной, текущей и профилактической дезинфекции в инфекционных очагах, лечебно-профилактических учреждениях, детских учреждениях, на коммунальных объектах, предприятиях общественного питания, при проведении генеральных уборок в лечебно-профилактических и детских учреждениях.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ 
4.1 К работе со средством “Хлорамин Б” не допускаются лица с повышенной чувствительностью к хлорсодержащим средствам.
4.2 Все работы со средством следует проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками.
4.3 Работы способом протирания рабочими растворами до 1% (по препарату) включительно можно проводить в присутствии пациентов.
4.4 Работы с рабочими растворами средства способом орошения следует проводить с защитой органов дыхания универсальными респираторами типа РПГ–67 или РУ–60М с патроном марки В и глаз – герметичными очками. Обработку следует проводить в отсутствии больных. 
4.5 Все работы с активированными растворами средства следует проводить в защитном костюме и в противогазе ГП–80.



  


                       
  



4.6 Обработанные помещения следует проветривать в течение 15–30 минут до исчезновения запаха хлора.
4.7 Емкости для замачивания белья, предметов ухода за больными, посуды и изделий медицинского назначения должны быть плотно закрыты. 
4.8 Средство следует хранить в сухом, прохладном, темном месте, недоступном детям, отдельно от лекарственных препаратов и продуктов питания.
5. МЕРЫ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
5.1 При несоблюдении мер предосторожности возможны острые раздражения органов дыхания и слизистых оболочек глаз (першение в горле, кашель, обильные выделения из носа, учащенное дыхание, слезотечение, резь и зуд в глазах), может наблюдаться головная боль.
При появлении раздражения верхних дыхательных путей и глаз пострадавшего следует вывести на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение, обеспечить покой, согревание, прополоскать горло, рот, нос, дать теплое питье или молоко. При необходимости обратиться к врачу.
5.2 При попадании средства в желудок следует выпить несколько стаканов воды с 10-20 измельченными таблетками активированного угля. Рвоту не вызывать! При необходимости обратиться к врачу.



  


                       
  



5.3 При попадании средства на кожу смыть его большим количеством воды.
5.4 При попадании средства в глаза промыть их проточной водой в течение 10-15 мин, при раздражении слизистых оболочек закапать 30% раствор сульфацила натрия. При необходимости обратиться к врачу.

• Приготовление рабочих растворов

  2.1 Средство “Хлорамин Б” применяют в виде неактивированных и активированных аммонийными солями или аммиаком растворов.

  2.2 Рабочие растворы средства “Хлорамин Б” готовят в эмалированной, стеклянной или полиэтиленовой посуде путем размешивания порошка в воде до полного растворения в соответствии с расчетами, приведенными в таблицах 1 и 2.

  Таблица 1      Приготовление неактивированных растворов средства “Хлорамин Б”

  Концентрация рабочего раствора, %	Количество средства “Хлорамин Б” (г), необходимое для приготовления: ( г ) , необходимое
  по препарату	по активному хлору	1 л раствора	10 л раствора
  0,20	0,05	2,0	20
  0,50	0,13	5,0	50
  0,75	0,19	7,5	75
  1,00	0,25	10,0	100
  2,00	0,50	20,0	200
  3,00	0,75	30,0	300
  4,00	1,00	40,0	400
  5,00	1,25	50,0	500

  Примечание: концентрация раствора по активному хлору рассчитана при содержании в средстве 25 % активного хлора

  Для более быстрого растворения средства “Хлорамин Б” следует использовать воду, подогретую до 50-60° С.

  Для придания моющих свойств к рабочим растворам средства “Хлорамин Б” можно добавлять моющее синтетические средство, разрешенное для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения (Лотос, Лотос-автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс) в количестве 0,5% (5 г/л раствора или 50 г/10 л раствора).

  2.3 Активированные растворы средства “Хлорамин Б” готовят путем добавления к его рабочим растворам активатора (одну из аммонийных солей – хлористого, сернокислого, азотнокислого аммония, или аммиака). Соотношение количества аммонийной соли и количества активного хлора в рабочем растворе составляет 1:2 , а аммиака и количества активного хлора – 1:8

  Активированные растворы применяют сразу после приготовления. При приготовлении активированных растворов средства “Хлорамин Б” пользуются расчетами, приведенными в таблице 2.

  Таблица 2      Приготовление активированных растворов средства “Хлорамин Б”

  Концентрация раствора по препарату, %	Концентрация раствора по активному хлору, %	Количество активатора (г), добавляемое к:
  1 л раствора	10 л раствора
  аммонийная соль	аммиак 10%-ный	аммонийная соль	аммиак 10%-ный
  0,5	0,13	0,65	0,16	6,5	1,62
  1,0	0,25	1,25	0,31	12,5	3,12
  2,5	0,63	3,15	0,79	31,5	7,88
  4,0	1,00	5,0	1,25	50,0	12,50

  3 ПРИМЕНЕНИЕ РАСТВОРОВ СРЕДСТВА “ХЛОРАМИН Б”

  3.1 Растворы средства используют для дезинфекции поверхностей в помещениях (пол, стены, двери, жесткая мебель и др.), санитарно-технического оборудования, уборочного инвентаря, белья, посуды столовой и лабораторной, игрушек, предметов ухода за больными, изделий медицинского назначения из коррозионностойких металлов, стекла, пластмасс, резин.

  Допускается использование растворов средства “Хлорамин Б” с добавлением любого синтетического моющего средства, разрешенного для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, в количестве 0,5% (5 г/л раствора или 50 г/10 л раствора).

  Дезинфекцию объектов проводят способами протирания, орошения, погружения и замачивания.

  3.2 Поверхности в помещениях (стены, пол, двери и др.) и санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины и др.) протирают ветошью, смоченной в растворе средства или орошают из гидропульта, автомакса, распылителя типа “Квазар” . Норма расхода средства при протирании – 150 мл/м2 поверхности, при использовании раствора с моющим средством – 100 мл/м2, при орошении — 300 мл/м2 (гидропульт, автомакс), — 150 мл/м2 (распылитель типа “Квазар”). По окончании дезинфекции санитарно-техническое оборудование промывают водой, помещение проветривают до исчезновения запаха хлора.

  3.3 Белье замачивают в емкости с раствором средства при норме расхода 4 л на 1 кг сухого белья (при туберкулезе, дерматофитиях, сибирской язве – 5 л/кг). Емкость плотно закрывают крышкой. По окончании дезинфекции белье стирают и прополаскивают.

  3.4 Уборочный инвентарь погружают в раствор средства, по окончании дезинфекции прополаскивают и высушивают.

  3.5 Посуду столовую, освобожденную от остатков пищи, и лабораторную полностью погружают в раствор средства при норме расхода 2 л на 1 комплект. Емкость закрывают крышкой. По окончании дезинфекции посуду промывают водой до исчезновения запаха хлора.

  3.6 Дезинфекцию предметов ухода за больными проводят способами орошения, протирания или погружения, игрушек – способом погружения в раствор средства. По окончании дезинфекции их промывают водой до исчезновения запаха хлора.

  3.7 При проведении дезинфекции изделий медицинского назначения их полностью погружают в рабочий раствор средства, имеющиеся в изделиях каналы и полости заполняют с помощью вспомогательных средств (пипетки, шприцы) раствором, избегая образования воздушных пробок; разъемные изделия погружают в раствор в разобранном виде. Изделия, имеющие замковые части, погружают раскрытыми, предварительно сделав ими несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий в области замковой части. Толщина слоя раствора средства над изделиями должна быть не менее 1 см.

  По окончании дезинфекции изделия из металлов и стекла промывают под проточной водой в течение 3 минут, а из резин и пластмасс – не менее 5 минут.

  3.8 Режимы дезинфекции объектов растворами средства “Хлорамин Б” приведены в табл. 3-11.

  3.9 В гостиницах, общежитиях, клубах и других общественных местах дезинфекцию различных объектов проводят по режимам, указанным в табл. 3.

  3.10 В банях, парикмахерских, бассейнах, спортивных комплексах при проведении профилактической дезинфекции обработку объектов проводят по режимам, рекомендованным при дерматофитиях (табл. 8).

  3.11 При проведении генеральных уборок в лечебно-профилактических и детских учреждениях руководствуются режимами, представленными в табл. 12.

  Таблица 3      Режимы дезинфекции объектов неактивированными растворами средства “Хлорамин Б”

  при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях

  Объект обеззараживания	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззараживания, мин.	Способ обеззараживания
  Поверхности в помещениях (пол, стены, двери, жесткая мебель и др.)	0,5 1,0 0,75*	120 60 60	Протирание или орошение Протирание
  Посуда столовая без остатков пищи	0,5	60	Погружение
  Посуда столовая с остатками пищи	1,0 0,75*	60 60	Погружение
  Посуда лабораторная	0,5	60	Погружение
  Белье, не загрязненное выделениями	1,0	60	Замачивание
  Белье, загрязненное выделениями	1,0 3,0	300 60	Замачивание
  Игрушки	0,5	60	Погружение
  Предметы ухода за больными	1,0 0,75*	60 60	Погружение, протирание или орошение
  Изделия медицинского назначения из резин, металлов, пластмасс, стекла	1,0	30	Погружение
  Санитарно-техническое оборудование	1,0	60	Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин.
  Уборочный инвентарь	3,0	60	Погружение

  Примечание: * — с добавлением моющего средства в количестве 0,5 %

  Таблица 4      Режимы дезинфекции объектов неактивированными растворами средства “Хлорамин Б” при гриппе и других ОРВИ (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, риновирусная инфекции и др.)

  Объект обеззараживания	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззараживания, мин.	Способ обеззараживания
  Поверхности в помещениях (пол, стены, двери, жесткая мебель и др.)	0,5	60	Протирание или орошение
  Посуда столовая без остатков пищи	0,5	30	Погружение
  Посуда столовая с остатками пищи	0,5	60	Погружение
  Посуда лабораторная	0,5	60	Погружение
  Белье, не загрязненное выделениями	0,5	30	Замачивание
  Белье, загрязненное выделениями	0,5	60	Замачивание
  Игрушки	0,5	60	Погружение
  Предметы ухода за больными	0,5	60	Погружение, протирание или орошение
  Санитарно-техническое оборудование	0,5	60	Двукратное протирание или двукратное орошение с интервалом 15 мин.
  Уборочный инвентарь	0,5	60	Погружение

  Таблица 5

  Режимы дезинфекции объектов растворами средства “Хлорамин Б” при энтеральных вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, энтеро-, ротавирусных инфекциях, полиомиелите и др. вирусных инфекциях

  Объект обеззараживания	Неактивированные растворы средства	Активированные растворы средства	Способ обеззараживания
  Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззараживания, мин	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззаражи-вания, мин
  Поверхности в помещениях (пол, стены, двери, жесткая мебель и др.)	1,0 3,0 2,0*	60 30 30	0,5 — —	30 — —	Орошение или протирание Протирание
  Посуда столовая без остатков пищи	1,0 2,0*	60 30	0,5 —	30 —	Погружение
  Посуда столовая с остатками пищи	2,0* 3,0	60 30	0,5 —	60 —	Погружение
  Посуда лабораторная	2,0*	60	—	—	Погружение
  3,0	60	—	—
  Белье, незагрязненное выделениями	1,0	30	—	—	Замачивание
  Белье, загрязненное выделениями	1,0 2,0* 3,0	60 30 30	0,5 — —	30 — —	Замачивание
  Игрушки	1,0 2,0* 3,0	60 30 30	0,5 — —	30 — —	Погружение
  Предметы ухода за больными	2,0* 3,0	60 60	0,5 —	30 —	Погружение, орошение или протирание
  Изделия медицинского назначения из коррозионностойких металлов резин, пластмасс, стекла	2,0* 3,0	60 60	— —	— —	Погружение
  Санитарно-техническое оборудование	1,0 3,0 2,0*	60 30 30	0,5 — —	30 — —	Протирание или орошение Протирание
  Уборочный инвентарь	2,0* 3,0	60 60	0,5 —	30 —	Погружение

  Примечание: *- с добавлением моющего средства в количестве 0,5 %

  Таблица 6

  Режимы дезинфекции объектов неактивированными растворами средства “Хлорамин Б” при парентеральных вирусных гепатитах

  Объект обеззараживания	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззараживания, мин	Способ обеззараживания
  Поверхности в помещениях (пол, стены, двери, жесткая мебель и др.)	1,0 3,0	60 30	Орошение или протирание
  Посуда столовая с остатками пищи	1,0 3,0	120 60	Погружение
  Посуда лабораторная	3,0	60	Погружение
  Бельё, загрязненное кровью	3,0	120	Замачивание
  Игрушки	3,0	60	Погружение
  Предметы ухода за больными	3,0	60	Погружение, протирание или орошение
  Изделия медицинского назна-чения из коррозионностойких металлов, резин, пластмасс, стекла	3,0	60	Погружение
  Резиновые перчатки	3,0	60	Погружение
  Санитарно-техническое оборудование	3,0	30	Протирание или орошение
  Уборочный инвентарь	1,0 3,0	120 60	Погружение

  Таблица

  Режимы дезинфекции объектов растворами средства “Хлорамин Б” при туберкулезе

  Объект обеззараживания	Неактивированные растворы средства	Активированные растворы средства
  Концентрация рабочего раствора по препа-рату, %	Время обеззараживания, мин	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззаражи-вания, мин	Способ обеззараживания
  Поверхности в по-мещениях (пол, сте-ны, двери, жесткая мебель и др.	5,0	120	0,5	120	Орошение или протирание
  Посуда столовая без остатков пищи	5,0	240	0,5	60	Погружение
  Посуда столовая с остатками пищи	5,0	360	0,5	120	Погружение
  Посуда лабораторная	5,0	360	—	—	Погружение
  Белье незагрязненное	5,0	240	1,0	60	Замачивание •
  Белье загрязненное	5,0	360	1,0	120	Замачивание
  Игрушки	5,0	240	0,5	60	Погружение
  Предметы ухода за больными	5,0	360	1,0	120	Погружение, орошение или протирание
  Изделия медицинского назначения из коррозионностойких металлов, резин, пластмасс, стекла	5,0	360	—	—	Погружение
  Посуда лабораторная	5,0	360	—	—	Погружение
  Мокрота больных туберкулезом	5,0	720	2,5	240	Мокроту залить раствором в соотношении: 1 часть мокроты и 2 части раствора
  Санитарно-техническое оборудование	5,0	360	0,5	120	Протирание или орошение
  Уборочный инвентарь	5,0	360	1,0	120	Погружение

  Таблица 8

  Режимы дезинфекции объектов растворами средства “Хлорамин Б” при дерматофитиях и кандидозах

  Объект обеззараживания	Неактивированные растворы средства “Хлорамин Б”	Активированные растворы средства “Хлорамин Б”	Способ обеззаражи-вания
  Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззаражи-вания, мин	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззаражи-вания, мин
  Поверхности в помещениях (пол, стены, двери, жесткая мебель и др.)	5,0	60	1,0	60	Орошение или протирание
  Посуда столовая без остатков пищи	5,0*	60	—	—	Погружение
  Посуда столовая с остатками пищи	5,0*	240	—	—	Погружение
  Посуда лабораторная	5,0	180	1,0	60	Погружение
  Белье	5,0	180	1,0	60	Замачивание
  Расчески, ножницы, одежные и головные щетки, мочалки, губки, заколки для волос	5,0	180	1,0	60	Погружение
  Игрушки	5,0	180	1,0	60	Погружение
  Изделия медицинского назначения из коррозионностойких металлов, резин, пластмасс, стекла	5,0	240	—	—	Погружение
  Санитарно-техническое оборудование	5,0	180	1,0	60	Протирание или орошение
  Уборочный инвентарь	5,0	180	1,0	60	Погружение

  Примечание: * — режим дезинфекции при кандидозах

  Таблица 9      Режимы обеззараживания объектов активированными растворами средства “Хлорамин Б” при сибирской язве

  Объект обеззараживания	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззараживания, мин	Способ обеззараживания
  Поверхности в помеще-ниях (пол, стены, двери, жесткая мебель и др.)	4,0	120	Двукратное протирание или двухкратное ороше-ние с интервалом 15 мин
  Посуда столовая с остатками пищи	4,0	60	Погружение
  Посуда лабораторная	4,0	60	Погружение
  Белье	1,0	120	Замачивание
  Игрушки	1,0	60	Погружение
  Посуда из-под выделений	4,0	120	Погружение
  Санитарно-техническое оборудование	4,0	120	Двукратное протирание или двухкратное ороше-ние с интервалом 15 мин.
  Уборочный инвентарь	4,0	120	Погружение

  Таблица 10

  Режимы обеззараживания объектов растворами средства “Хлорамин Б” при чуме

  Объект обеззараживания	Концентрация рабочего раствора по препарату, %*	Время обеззараживания, мин	Способ обеззараживания
  Поверхности в помещениях	3,0 1,0**	60 60	Протирание или орошение
  Посуда столовая, чайная	2,0	30	Погружение
  Белье	2,0	120	Замачивание
  Предметы ухода за Больными	3,0 1,0**	60 60	Погружение
  Выделения больного (кал, моча)	5,0	120	Заливают двойным объемом раствора
  Посуда из-под выде- лений	3,0	120	Погружение
  Уборочный инвентарь	3,0	60	Погружение

  Примечание: * — температура раствора 500С       **- активированные растворы

  Таблица 11    Режимы обеззараживания объектов неактивированными растворами средства “Хлорамин Б” при холере

  Объект обеззараживания	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззараживания, мин	Способ обеззараживания
  Поверхности в помещениях	0,5	60	Протирание или орошение
  Посуда чайная, столовая	1,0	30	Погружение
  Белье	1,0	240	Замачивание
  Игрушки	0,5	30	Погружение
  Посуда из-под выделений (горшки, ведра, подкладоч-ные клеенки, судна и др.)	1,0	30	Погружение
  Санитарно- техническое оборудование	1,0	60	Двукратное протирание или двухкратное ороше-ние с интервалом 15 мин.
  Уборочный инвентарь	1,0	30	Погружение

  Таблица 12

  Режимы дезинфекции объектов неактивированными растворами средства “Хлорамин Б” при проведении генеральных уборок в лечебно-профилактических и детских учреждениях

  Профиль учреждения	Концентрация рабочего раствора по препарату, %	Время обеззараживания, мин.	Способ обеззараживания
  Соматические, хирурги ческие отделения, процедурные кабинеты, стоматологические, акушерские и гинекологические отделения и кабинеты, лаборатории	1,0 3,0	60 30	Протирание или орошение
  Противотуберкулезные лечебно-профилактические учреждения	5,0	120	Протирание или орошение
  Инфекционные лечебно-профилактические учреждения*	—	—	Протирание или орошение
  Кожно-венерологические лечебно-профилактические учреждения	5,0	60	Протирание или орошение
  Детские учреждения	0,5 1,0 0,75**	120 60 60	Протирание или орошение Протирание

  Примечание: * — генеральную уборку проводить по режиму соответствующей инфекции;

  ** — с добавлением моющего средства в количестве 0,5%.