Хлоргексидин инструкция по применению для полоскания зубов при флюсе

Хлоргексидин: инструкция по применению для полоскания рта

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Хлоргексидин или хлоргексидина биглюконат (полное название) – это антисептик широкого спектра действия, который эффективен против большинства патогенных бактерий полости рта. Поэтому препарат широко применяется как в стоматологии, так и Лор-практике – в виде раствора с концентрациями 0,05%, 0,12% или 0,2%. Хлоргексидин выпускается в готовом виде и не требует разведения водой. Препарат отпускается без рецепта, хотя при применении от 7 дней и более – он имеет ряд неожиданных побочных эффектов, о которых мы также расскажем ниже.

Препарат не имеет ограничений по возрасту – с одним «Но». Для применения в полости рта у детей до 3 лет – его можно использовать только в форме спрея, либо при помощи марлевых тампонов, смоченных раствором антисептика. Но учтите, что у детей до 3 лет запрещается распылять спрей непосредственно на миндалины и вглубь горла – при лечении тонзиллита и фарингита (в этом случае может произойти захлебывание, т.к. раствор может попасть прямо в дыхательные пути).

Раствор 0,05% хлоргексидина: фото

 

Как полоскать рот хлоргексидином  –
раствор Хлоргексидина для полоскания рта и горла продается в аптеках чаще всего в виде 0,05% раствора. Препарат уже готов к применению, и его НЕ нужно разводить водой! Стандартная схема применения для полоскания рта – 2 раза в день (после еды и последующей за ней чисткой зубов), утром и вечером в течение обычно 10 дней.

Полоскание проводится 1 порцией раствора объемом 10 мл (один средний глоток) – в течение 1 минуты. После полоскания нельзя споласкивать рот водой, нежелательно сразу же пить воду, а также принимать пищу в течение хотя бы 1-го часа.

Хлоргексидин биглюконат: сравнение эффективности

Этот важный раздел позволит вам понять – насколько хлоргексидин биглюконат эффективен, если сравнивать его с другими популярными антисептиками для полости рта. В этом нам помогут опубликованные научные работы (источник), но они также показывают нам и то, что эффективность применения хлоргексидина биглюконата – будет зависеть в том числе и от его концентрации.

Эффективность антисептиков (от большей к меньшей)  –

Получается, что раствор хлоргексидина 0,05% – это далеко не самый эффективный антисептик для полости рта (в научной работе выше – эффективность антисептиков тестировалась на пациентах с воспалением десен). Наиболее эффективен 0,2% раствор хлоргексидина, далее – 0,1% гексетидин, входящий в состав раствора для полосканий «Гексорал». Ну, а Мирамистин вообще занял последнюю строчку, и с чем это связано – мы еще расскажем ниже.

Именно поэтому ряд производителей выпускает растворы Хлоргексидина с концентрацией 0,2% и даже 0,25%. Кроме того, существуют комбинированные препараты, в которых хлоргексидин сочетается – либо с вторым антисептиком (цетилпиридином, сульфатом цинка), либо с экстрактами лекарственных растений, либо с компонентами для уменьшения кровоточивости десен. Ну и еще также существуют формы выпуска хлоргексидина – в виде геля для десен.

Интересный факт: европейские стоматологи считают 0,12% концентрацию хлоргексидина – низкой, т.е. в Европе это лишь начальная концентрация при рекомендациях пациентам (назначается при небольшом воспалении). Поэтому большинство аптечных продуктов с хлоргексидином в Европе – имеет именно 0,12% концентрацию. Концентрация 0,2-0,25% – считается уже высокой, которая эффективна в том числе для купирования выраженного воспаления (такие продукты по-прежнему безрецептурны, но обычно их назначают уже врачи-стоматологи или Лор-врачи). Концентрация хлоргексидина 0,05% – считается оптимальной только для антисептической обработки ран без гнойного отделяемого.

Хлоргексидин: применение в стоматологии и ЛОР

Раствор Хлоргексидина обладает не только выраженным противомикробным эффектом в отношении большинства патогенных бактерий, но и выраженным противогрибковым действием. Но есть и еще кое-что, что делает Хлоргексидин – одним из самых уникальных и эффективных антисептиков для полости рта. В процессе полоскания рта – на поверхности зубов и слизистой оболочки образуется тонкая пленочка хлоргексидина биглюконата, которая остается и после полоскания (продолжая действовать до 5-7 часов).

Таким образом, широкий спектр действия на большинство патогенных бактерий, а также высокая остаточная концентрация этого антисептика (сохраняющаяся до 5-7 часов после однократного полоскания) – позволяют эффективно применять его при следующих стоматологических и ЛОР заболеваниях:

Хлоргексидин: цена, состав и формы выпуска

Цены указаны на 2023 год. Хлоргексидин купить можно всего за 20-30 рублей (0,05% раствор во флаконе объемом 100 мл). На 0,05% хлоргексидин спрей – цена составит уже от 90 до 150 рублей, но в этом случае флакон будет оснащен насадкой-распылителем. Форма в виде спрея более удобна – для обработки ран на коже и лечения фарингита и тонзиллита, а также для орошения слизистой оболочки полости рта у детей самого младшего возраста.

Форму в виде спрея выпускают всего несколько производителей. Самый доступный вариант выпускается под брендом «Виалайн». В этом случае на 0,05% спрей Хлоргексидин цена составит 90 рублей, но за небольшой флакон объемом всего 45 мл. Производитель ООО «Рускерн» выпускает спрей по цене от 150 рублей (за флакон 100 мл). Но гораздо проще перелить хлоргексидин из флакона без спрея – в пустой флакон от мирамистина, оснащенный насадкой распылителем.

Хлоргексидин: состав
препарат выпускается в пластиковом или стеклянном флаконе объемом 100 мл

Содержание активного вещества на 100 мл  – →   хлоргексидина биглюконат 0,05 г (соответствует концентрации 0,05%)

Вспомогательные вещества  – вода очищенная 100 мл

→   Хлоргексидин биглюконат инструкция по применению (скачать в PDF)

Формы выпуска Хлоргексидина 0,12 и 0,2%  –

Ниже вы можете увидеть несколько средств, содержащих более высокую концентрацию хлоргексидина биглюконата. Отметим, что это готовые растворы для полоскания, которые также НЕ требуют разведения водой. Но, если вдруг вам потом потребуется меньшая концентрация хлоргексидина биглюконата – вы можете развести их водой до получения требуемой концентрации.

1. Ополаскиватель Parodontax Extra 0,2%

 

Комментарии: ополаскиватель Пародонтакс Экстра содержит высокую концентрацию хлоргексидина 0,2%, которая будет эффективна при двукратном применении в день – даже при выраженном воспалении десен. Желательно использовать не дольше 10 дней. Если вы будете применять это средство в комплексной терапии, то комбинируйте этот ополаскиватель с гелями для десен, содержащими уже не антисептические, а противовоспалительные компоненты (например, Холисал или Пародонтоцид).

2. PRESIDENT Professional 0,12 или 0,2%

Комментарии: удобные формы выпуска с эффективными концентрациями хлоргексидина 0,12-0,2% (флаконы имеют объем по 500 мл и оснащены помпой-дозатором). Такие концентрации хлоргексидина намного более эффективны при лечении воспаления десен, а также хронического тонзиллита – в сравнении с обычным 0,05% раствором. Эти препараты НЕ НУЖНО разводить водой, но если по какой-то причине вам потребуется менее концентрированный раствор – вы вполне можете разбавить 0,12% раствор хлоргексидина водой – 1:1, а раствор хлоргексидина 0,2% – либо 1:1, либо 1:2.

Но эти препараты содержат не только хлоргексидин. Например, в состав «PRESIDENT Professional 0,12%» входит ксилитол (ксилит), который нейтрализует кислую среду в полости рта, например, при воспалении. Еще более интересна форма «PRESIDENT Professional 0,2%», которая помимо хлоргексидина и ксилитола – содержит еще и метилсалицилат (мощный противовоспалительный компонент). Таким образом, «PRESIDENT Professional 0,2%» – одновременно обладает и антисептическим, и противовоспалительным действием. Но использовать 0,12-0,2% концентрации желательно не дольше 10 дней, максимум – 12 дней.

Хлоргексидин: аналоги

Антисептики хлоргексидин и мирамистин – относятся к классу катионных детергентов, т.е. они действуют похожим образом (хотя есть и некоторые отличия). Например, хлоргексидин не обладает противовирусной активностью, а мирамистин обладает, но при этом у хлоргексидина есть важное свойство, которым не обладает мирамистин. Например, после полоскания хлоргексидином – на зубах и деснах остается слой препарата, который будет обладать клинически значимым антисептическим действием еще около 7 часов. А после полоскания мирамистином – через 5-10 минут в полости рта уже не останется и следа этого антисептика.

И поэтому хлоргексидином рекомендуют полоскать рот – по 1 минуте только 2 раза в день (иногда 3 раза в день, если речь идет о низкой концентрации в 0,05%). А вот, читая научные работы по эффективности Мирамистина, обращаешь внимание, что этим препаратом рекомендуют полоскать минимум 3 раза в день, а чаще всего – именно 4 раза в день, т.к. после полоскания он практически мгновенно смывается слюной. Кроме того, в силу этой же причины им желательно полоскать рот более длительное время (в некоторых исследованиях рекомендуется каждое однократное полоскание в течение 2-3 минут).

Плюс мирамистин незначительно уступает в эффективности при воспалительных заболеваниях десен – даже 0,05% хлоргексидину, и значительно – его 0,2% концентрации. Поэтому нет смысла искать какие-то аналоги хлоргексидину, и лучше посмотреть на очень интересные комбинированные препараты (ополаскиватели и гели для десен), которые помимо хлоргексидина содержат и другие активные компоненты. Помимо ополаскивателя «Parodontax Extra» и средств линейки «PRESIDENT Professional» – мы можем порекомендовать следующие средства.

3. Средство PRESIDENT Antibacterial «Мощная защита от бактерий»

 

Комментарии: ополаскиватель PresiDent Antibacterial «Мощная защита от бактерий» также содержит высокую 0,2% концентрацию антисептика хлоргексидина, и это залог того, что препарат действительно окажет быстрый эффект. В качестве противовоспалительных компонентов он содержит не только высокие концентрации экстрактов лекарственных растений, но и такой эффективный компонент как метилсалицилат. Курс применения – 2 раза в день, желательно не дольше 10-12 дней.

4. Ополаскиватель LACALUT Aktiv

 

Комментарии: ополаскиватель LACALUT Aktiv является самым мощным средством для полоскания рта при воспалении десен. Он содержит 0,25% концентрацию хлоргексидина + сульфат цинка, который также обладает противомикробным действием. Такой компонент как лактат алюминия – специально введен в состав – для очень быстрого уменьшения кровоточивости десен. Поэтому, если у вас одним из симптомов является кровоточивость при чистке зубов – это средство будет лучшим выбором.

Дополнительный плюс – наличие аминофторида, который не только укрепляет эмаль зубов, но и обладает собственным противомикробным эффектом, сдерживая рост микробного зубного налета. Желательно использовать курсом не более 10-12 дней, что вполне достаточно, если вы посетили стоматолога и устранили главную причину кровоточивости десен – над- и поддесневые зубные отложения.

2. Гель с хлоргексидином PRESIDENT PROFI PLUS «Effect Balm» –

Комментарии: гель PRESIDENT PROFI PLUS Effect Balm – содержит 0,25% концентрацию хлоргексидина, а также высокие концентрации экстрактов лекарственных растений. Курс применения не более 7-10 дней. Средство наносится на воспаленную слизистую оболочку полости рта или десны – сразу после чистки зубов (наносить пальцем) 2 раза в день. После нанесения нежелательно пить в течение 30 минут, а также споласкивать рот и принимать пищу в течение минимум 1 часа. 

Еще один гель с хлоргексидином, который можно найти во многих интернет-аптеках – это французский препарат ELUGEL (Элюгель). Из активных компонентов он содержит только 0,2% хлоргексидин, а его цена составит около 350 рублей за тубу 40 мл.

Хлоргексидин биглюконат: инструкция по применению, состав

Клинико-фармакологическая группа – антисептическое/ противомикробное средство. Препарат обладает бактерицидным действием против большинства патогенных бактерий полости рта – грамположительных и грамотрицательных (как аэробных, так и анаэробных) микроорганизмов. В концентрациях около 0,2% хлоргексидин также имеет достаточное выраженное противогрибковое действие. Что касается противовирусного действия хлоргексидина, то оно минимально и не имеет клинического значения.

Как полоскать рот Хлоргексидином

Инструкция по применению – рекомендует использовать для полоскания рта и горла именно водные растворы хлоргексидина. Мы обращаем на это внимание, т.к. существуют и спиртовые растворы хлоргексидина, которые могут применяться исключительно для антисептической обработки помещений и поверхностей в медицинских учреждениях. Кроме того, у взрослых мы рекомендуем использовать не 0,05%, а растворы с более высокими концентрациями от 0,12 до 0,25%, т.к. они намного более эффективны при лечении воспалительных заболеваний полости рта и горла.

Схема применения  –

полоскать рот или горло необходимо 2 раза в день (утром и вечером). Схема проста: позавтракали/ поужинали, сразу после еды почистили зубы, далее – в течение 1 минуты прополоскали рот раствором Хлоргексидина. Напоминаем еще раз, что после полоскания хлоргексидином – нельзя споласкивать рот водой, принимать пищу в течение нескольких часов. Курс полосканий при большинстве стоматологических заболеваний составляет 10 дней, редко – до 12-14 дней. Для полоскания горла – обычно достаточно 7-10 дней.

Концентрация хлоргексидина должна быть не менее 0,2%  –

У пациентов из списка выше – воспаление десен или хронический тонзиллит могут протекать с формированием «ассоциации» патогенных бактерий (непосредственно вызывающих воспаление) – с грибковой флорой. Клинические исследования показывают, что присоединение грибковой флоры делает патогенные бактерии менее чувствительными к противомикробным средствам, т.е. к антисептикам и антибиотикам. Но хлоргексидин в концентрации 0,2% и выше – имеет высокую эффективность в том числе и против грибковой микрофлоры.

Хлоргексидин: отзывы специалистов

Раствор для полоскания рта Хлоргексидин – отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Однако, если вглядеться более внимательно, то большинство негативных отзывов связано исключительно с неправильным применением препарата. Несколько примеров…

Пример не эффективности №1  –

Некоторые применяют этот антисептик при воспалении и кровоточивости десен, но потом жалуются что эффект был кратковременным и воспаление вернулось. А причина проста… Воспаление десен вызывается мягким микробным зубным налетом и твердыми зубными отложениями. Поэтому, если перед применением хлоргексидина не провести у стоматолога ультразвуковую чистку зубов от микробного налета и камня – использование антисептика принесет лишь небольшой кратковременный эффект.

Комментарий: антисептик хлоргексидин имеет только поверхностную активность, и он не проникает в толщу зубных отложений. Соответственно, он оказывает противомикробное действие только на бактерии, находящиеся на поверхности зубных отложений. И если вы решили провести курс антисептических полосканий (без удаления над- и поддесневых зубных отложений), то патогенные бактерии из глубоких слоев зубного налета или зубного камня – будут по-прежнему оказывать негативное воздействие на ваши десны. Хотя на какое-то время воспаление действительно уменьшится.

Пример не эффективности №2  –

Выше мы уже говорили, что если вы курите, если у вас длительное хроническое воспаление десен, либо если вы употребляете много углеводов – в этом случае (помимо большого количества патогенных бактерий) отмечается еще и высокая обсемененность слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Последние не только играют свою роль в воспалении, но еще и снижают эффективность антисептиков в отношении бактерий. В общем, у таких пациентов использование 0,05% хлоргексидина неэффективно, и необходима только 0,2% концентрация.

Пример не эффективности №3  –

Он касается того – можно ли полоскать рот Хлоргексидином при стоматите. При герпетическом стоматите, причиной которого является вирус герпеса – полоскать рот хлоргексидином просто бессмысленно, т.к. препарат не имеет никакой значимой противовирусной активности. И лишь при афтозном стоматите полоскание хлоргексидином действительно может быть полезным, т.к. в ряде случаев причинами возникновения изъязвлений на слизистой – могут быть не только аллергические реакции, но иногда и патогенные бактерии (например, стафилококки).

Преимущества антисептика Хлоргексидина  –

Недостатки Хлоргексидина  –

К сожалению, препарат имеет не только преимущества. Хлоргексидина биглюконат – инструкция по применению практически не содержит информацию о недостатках, но опыт применения и научные исследования позволяет говорить о следующем:

Почернение зубов при полоскании Хлоргексидином: фото

 

В защиту стоит отметить, что потемнение происходит только у тех поверхностей зубов, на которых есть слой микробного зубного налета или зубного камня (рис.5-6). В этом есть и плюсы – вы сразу заметите, что вам пора к стоматологу на процедуру профессиональной чистки зубов. Кроме того, потемнение зубов будет временным и пройдет уже через несколько дней после окончания курса полосканий.

Полоскание хлоргексидином: побочные эффекты

Вы можете быть удивлены, но применение Хлоргексидина вне зависимости от концентрации (хотя бы в течение 7 дней) – имеет вполне неожиданные последствия, о которых знает даже далеко не каждый клиницист. Авторитетные научные исследования (источник) выявили не только положительные эффекты от подавления жизнедеятельности патогенных бактерий, но и негативные. Например, курс полоскания хлоргексидином значимо менял состав микрофлоры в полости рта, а вернее – соотношение разных видов микроорганизмов по отношению друг к другу.

В результате – увеличивалось количество бактерий, которые отличаются более активной выработкой молочной кислоты, что приводит к увеличению содержания молочной кислоты в ротовой жидкости (слюне), и смещению pH в кислую сторону. Также это одновременно приводит и к уменьшению буферной емкости слюны, что снижает возможность нейтрализовать кислоты, выделяемые кариесогенными бактериями. Кислотный pH способствует деминерализации зубной эмали (вымыванию кальция), что увеличивает риск развития кариеса.

Важно для пациентов с сердечно-сосудистой патологией  –

Другие научные исследования показали, что хлоргексидин нарушает способность бактерий полости рта – преобразовывать нитраты (содержащиеся в пищевых продуктах) – в нитриты. Такая активность бактерий называется «нитрат-редуцирующей», и она является одним из механизмов, который регулирует наше артериальное давление. Дело в том, что образуемые бактериями нитриты потом поступают в кровь, способствуя снижению артериального давления и, соответственно, снижение выработки нитритов бактериями полости рта – приводит к увеличению артериального давления.

Это может быть не очень заметно у полностью здоровых людей, но может быть значимо для пациентов с хронической сердечно-сосудистой патологией. Все эти данные подтверждаются научным исследованием – «The increase in plasma nitrite after a dietary nitrate load is markedly attenuated by an antibacterial mouthwash. Nitric Oxide» (2008), авторы – Mirco Govoni, Emmelie Å. Jansson, Eddie Weitzberg, Jon O. Lundberg. При желании – по ссылке выше вы можете ознакомиться с этим исследованием, используя браузерный переводчик.

Хлоргексидин полоскание рта – подробный разбор показаний к применению

Мы уже сказали, что хлоргексидин имеет очень высокую эффективность – в силу высокой антимикробной активности, а также высокой остаточной концентрации на слизистой оболочке полости рта (24stoma.ru). Инструкция по применению хлоргексидина для полости рта включает следующие основные показания к применению препарата…

• После удаления зуба  –
  обычно после удаления антисептические полоскания назначают 2-3 раза в день (полоскать по 1 минуте). Причем, полоскать рот нужно не активными движениями, а просто набрать антисептик в рот и «слегка пожулькать» – это называется термином антисептические ванночки. Дело в том, что активные полоскательные движения почти наверняка приведут к выпадению кровяного сгустка из лунки удаленного зуба. И тогда в лунке может развиться воспаление (альвеолит).

  После удаления зуба полоскать рот хлоргексидином стоит особенно в следующих случаях – 1) если удаление было сложным, 2) если зуб удаляли на фоне воспаления, 3) если у вас в полости рта есть кариозные зубы или зубные отложения, инфекция в которых может привести к нагноению кровяного сгустка в лунке. Причем в этих случаях достаточно использовать только 0,05% концентрацию хлоргексидина. При отсутствии вышеперечисленного – полоскание рта антисептиками не обязательно.

• При альвеолите лунки удаленного зуба  –
  хлоргексидин для полоскания рта при альвеолите (именно так называется воспаление лунки удаленного зуба) – отличное средство. В норме лунка после удаления закрыта кровяным сгустком (рис.7), но при выпадении сгустка или его некротическом распаде в результате воспаления – лунка может выглядеть как на рис.8. В данной ситуации оптимальным будет использование хлоргексидина 0,12-0,2% концентрации.

   
  Однако, важно понимать, что полоскание рта при воспалении лунки не является основным лечением, и вы не сможете вылечить альвеолит – при помощи только лишь антисептических полосканий или приема антибиотиков. В воспаленной лунке находится распад кровяного сгустка, который нужно выскоблить из лунки, промыть ее и положить внутрь лекарство. Сделать это может только хирург-стоматолог, и это и является основным лечением альвеолита.

• При воспалении капюшона над зубом мудрости  –
  когда идет прорезывание зуба мудрости, то над ним какой-то период времени сохраняется так называемый «капюшон». Под ним понимают участок слизистой оболочки, который полностью или частично лежит на жевательной поверхности зуба мудрости (рис.9). Между капюшоном и зубом образуется пространство, где хорошо размножаются бактерии и задерживается пища.

  Это и приводит к воспалению капюшона, что выражается в отеке слизистой, выделению гноя и даже затруднению открывания рта. Конечно, полоскание рта хлогексидином хорошо помогает при этом заболевании, но достаточно его будет только при небольшом воспалении (концентрация 0,12-0,2%). При серьезном воспалении одних полосканий уже недостаточно, и необходимо уже более профессиональное лечение воспаленного капюшона.

• После вскрытия флюса  –
  если вам вскрыли на десне гнойный абсцесс (в простонародье – флюс) и поставили в разрез дренаж, то антисептические полоскания крайне необходимы. Это связано с тем, что из разреза будет выделяться гнойное отделяемое, распространяясь по всей полости рта. Антисептики помогут защитить слизистую рта и миндалины от гнойной инфекции. Важно: полоскать нужно не слишком активно, т.к. иначе из разреза может выпасть дренаж. Оптимальная концентрация – 0,12-0,2%.

• При воспалении/ кровоточивости десен  –
  основными симптомами воспаления десен являются их покраснение, отек и кровоточивость, а в последствии – еще и подвижность зубов. Хлоргексидин биглюконат при воспалении десен оптимально применять в концентрации 0,2-0,25%. Причем результат будет лучше, если комбинировать антисептические полоскания хлоргексидином – с аппликациями противовоспалительных гелей для десен.

  Воспаление десен (гингивит и пародонтит):
   

• При стоматите  (рис.12)  –
  выше мы уже говорили, что хлоргексидин при стоматите, причиной которого стал вирус герпеса – совершенно неэффективен (т.к. противовирусная активность этого препарата практически равна нулю). Но вот при афтозной форме стоматита полоскания хлоргексидином могут применяться, но опять же – не в качестве основного средства лечения, а только в составе комплексной терапии. При герпетической же форме стоматита следует применять антисептик Мирамистин, имеющий противовирусную активность (рис.13).

   

Ну очень важно  –

• Длительность курса антисептических полосканий  –
  стандартный курс полосканий полости рта хлоргексидином 0,05% – обычно составляет 10 дней, но при необходимости – до 12-14 дней. Использовать растворы 0,12-0,25% концентрации желательно не дольше 8-10 дней (хотя в рекомендациях производителей можно увидеть – до 14 дней). Длительное применение вызовет дисбактериоз полости рта, а также повысит риск развития молочницы полости рта. Кроме того, не нужно забывать и о побочных эффектах, о которых мы говорили выше.

  Если вы хотели бы продолжить курс антисептических полосканий, то после окончания 10 дневного срока применения Хлоргексидина – лучше перейти на ополаскиватели для рта, содержащие фториды и экстракты лекарственных растений. И фториды, и растительные экстракты – обладают собственным антисептическим действием (умеренным), но при этом они безвредны даже при длительном использовании.

• Помните, что при воспалении десен Хлоргексидин эффективен только в составе комплексной терапии, и только после снятия зубных отложений. Не допускайте ошибок многих тысяч людей, которые заглушают симптомы воспаления антисептиками и антибиотиками, а воспаление меж тем прогрессирует незаметно. Многие такие люди обращаются к стоматологу слишком поздно – когда зубы становятся подвижными, и часто единственной помощью становится только удаление зубов.

• Дополнительный противовоспалительный эффект может обеспечить применение специальных противовоспалительных зубных паст, которые позволяют укрепить десны. Подробнее о выборе таких средств гигиены – читайте в нашей статье:
  →   Рейтинг зубных паст от кровоточивости десен

Хлоргексидин при беременности, у детей   –

Хлоргексидин при беременности и кормлении грудью может применяться без ограничений, но желательно курсами не более 8-10 дней. Препарат не всасывается в кровь и обладает только поверхностной активностью. Исследования не выявили негативного влияния препарата у этих групп пациенток. Хлоргексидин у детей может также применяться короткими курсами до 10-ти дней (ограничения по возрасту нет).

Помните, что дети до 3 лет не умеют полоскать рот и поэтому могут захлебываться. Поэтому у них обработку полости рта можно проводить либо марлевыми тампонами, смоченными в растворе антисептика, либо используя Хлоргексидин спрей. Но имейте в виду, что спреем у детей до 3 лет можно орошать слизистую оболочку всей полости рта, за одним исключением – нельзя распылять спрей непосредственно в горло и на миндалины (это может привести к реактивному ларингоспазму). Последнее можно делать только у детей старше 3 лет.

Условия хранения  –

Что важно вынести из всей статьи про полоскания зубов и десен:

1| Полоскать рот не нужно. Если врач назначает препарат — это ротовые ванночки, когда нужно набрать жидкость, подержать во рту и аккуратно выплюнуть. Мы используем в статье слово «полоскание», потому что оно хорошо известно и широко употребляется, но под полосканием во всем тексте мы подразумеваем именно ротовую ванночку.

2| Не нужно самостоятельно назначать себе антисептики и другие препараты — вы замаскируете проблему и врачу будет сложнее её решать.

3| Не нужно пользоваться ополаскивателями для полости рта просто так, это вредно. Большинство содержит спирт или другой антисептик, которые убивают и патогенную флору и полезную, поэтому происходит сдвиг всей микрофлоры. Все ополаскиватели можно использовать только по назначению врача в конкретных ситуациях.

4| Ротовая ванночка хлоргексидином должна длится не менее 1 минуты, чтобы препарат успел образовать на слизистой плёнку, которая и будет оказывать противомикробное действие.

5| Перед процедурой нужно тщательно прополоскать рот, чтобы избавится от остатков зубной пасты — она может вступать в реакцию с хлоргексидином и снижать его эффективность.

Когда нужен хлоргексидин? Показания

• После удаления зуба. Врач может назначить ротовые ванночки хлоргексидином, если зуб удалялся по причине сильного воспаления, а не планово. При обычном удалении делать ванночки и полоскать не нужно, чтобы не повредить кровяной сгусток в лунке удаленного зуба.
• При стоматите. Это воспаление слизистой щёк и губ, которое проявляется небольшими ранками. Воспаление может быть вызвано разными причинами: гормональными, приёмом лекарств, аллергической реакцией и бытовыми, например, при употреблении сухарей или семечек.
• При воспалении десен. В этом случае вы можете воспользоваться антисептиком дома при боли и дискомфорте, но обязательно нужно показаться врачу. Чаще всего десна воспаляется из-за над- и поддесневого налета, который нужно убирать. Процедура называется пародонтологическая гигиена полости рта и после неё врач уже не будет назначать хлоргексидин.

Это связано с особенностью средства создавать плёнку на поверхности зубов, на которую будет «липнуть» новый налёт и красящие пигменты. Поэтому после курса хлоргексидина на зубах образуется тёмный налёт. На эту шероховатость «липнут» остатки пищи, которые уже сложно удалить самостоятельно, они начинают провоцировать воспаление и проблема появляется сначала. Таким образом, вся польза от лечения сводится на нет.

Инструкция по применению

Единственно верный способ применения хлоргексидина при полоскании зубов — это следовать рекомендациям вашего врача, так как дозировка и частота зависят от исходной ситуации. Для облегчения болезненности десен мы рекомендуем использовать для полоскания 0,05% или 0,1% водный раствор, он уже продаётся в таком разведении и дополнительно разбавлять хлоргексидин не нужно.

Особенности полоскания ротовой полости хлоргексидином

Существует два вида раствора хлоргексидина биглюконата – спиртовой и водный. Спиртовой раствор предназначен для обработки операционного поля на коже и для технических целей, и полоскания им делать нельзя – это приведет к ожогу слизистой. Есть два главных правила для полоскания зубов и десен:

• использовать только водный раствор в минимальной концентрации 0,05% или 0,1%,
• не полоскать, а делать ротовые ванночки.

Как развести хлоргексидина биглюконат для полоскания?

Для полоскания рта и зубов раствор хлоргексидина разводить не нужно, он уже продаётся в готовом виде для употребления — в концентрации 0,05% или 0,1%.

Но если в вашей аптеке есть только раствор высокой концентрации, то его можно использовать для полоскания, разведя кипячёной водой:

• 20% раствор — 2 мл на 1 л воды.
• 5% раствор — 8 мл на 1 л воды.
• 1% раствор — 20 мл на 1 л воды.

Опасность применения хлоргексидина для полоскания рта

Нельзя бесконтрольно использовать раствор хлоргексидина для полоскания десен и зубов, это может привести к ряду проблем.

1| Хлоргексидин воздействует не только на патогены, но и естественную флору ротовой полости, что в конечном счете может привести к нарушениям баланса микрофлоры. Бесконтрольное употребление антисептика оказывает действие и на хороших микробов, и на плохих, но после прекращения использования, плохие микробы растут быстрее хороших.

2| Постоянное использование антисептика может стать причиной резистентности микрофлоры. По последним исследованиям хлоргексидина вызывает устойчивость к антибиотикам, когда они действительно понадобятся.

3| Из-за регулярного использования хлоргексидина для полосканий может появляться интенсивный тёмный налёт на зубах и языке. Эту проблему придется решать в кресле стоматолога. Применять данный раствор нужно только после рекомендации с врачом и только в течение ограниченного периода. Это также касается различных зубных паст и ополаскивателей, в состав которых он входит.

Запишитесь на осмотр пародонтолога уже сейчас, нажав кнопку «Плюс» наверху вашего экрана

К списку постов

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Хлоргексидин относится к лекарственным средствам, обладающим антисептическими и антибактериальными свойствами. Он широко применяется в медицинских учреждениях для проведения дезинфекции различных инструментов.

Его популярность обусловлена не только способностью эффективно уничтожать бактерии, но и возможностью сохранять свои свойства на протяжении длительного времени после применения.

Хлоргексидин производится в различных формах: таблетки, раствор, гель, аэрозоль. Но для полоскания рта используется именно жидкое средство (0,05% водный раствор). О том, как использовать препарат в стоматологии поговорим дальше.

Хлоргексидин, применяемый в стоматологии (0,05% раствор) состоит из действующего вещества, а именно хлоргексидина биглюконата в количестве 0,05 г и воды до общего объема 100 мл.

Показания для использования средства в стоматологии

Это антисептическое средство нередко включается в состав ополаскивателей для ротовой полости. Их основное предназначение – предупреждение и устранение таких заболеваний, как гингивит.

На фото гингивит

По своей природе это заболевание имеет воспалительный характер. Возникает из-за скопления и быстрого размножения большого количества болезнетворных микроорганизмов на зубах и деснах.

Без своевременного и должного лечения болезнь может усугубиться и привести к более серьезным осложнениям.

Как пользоваться антисептиком в этом случае? Полоскание рта раствором хлоргексидина биглюконата позволяет справиться с гингивитом еще на ранних стадиях.

Раствор применяют для полоскания при стоматитах и некоторых других воспалительных заболеваниях полости рта (пародонтит, глоссит).

Кроме того, процедура может быть рекомендована стоматологом после удаления или лечения зуба.

Как применять раствор для профилактики?

Хлоргексидин является отличным средством для предотвращения образования зубного налета и камня.

В силу своих антибактериальных свойств он хорошо защищает от этих неприятных явлений. Применяется для обработки съемных зубных протезов.

Инструкция по применению препарата

Для достижения максимального эффекта полоскать рот раствором антисептика следует непосредственно после того, как зубы были почищены.

По аналогии с чисткой зубов полоскание рта следует осуществлять 2 раза в день. Для этого 10 мл 0,05% водного раствора нужно набрать в рот и прополоскать его около 30 сек.

После этого на протяжении 15-20 минут не рекомендуется принимать пищу или пить жидкость. Это приведет к смыванию хлоргексидина биглюконата с зубов и десен.

Несмотря на то, что раствор хлоргексидина считается безопасным – проглатывания его все же лучше избегать.

Механизм действия

Средство обладает эффективной способностью видоизменять свойства мембраны клетки бактерий и микроорганизмов.

При его применении у большинства бактерий происходит разрушение цитоплазматической мембраны. Ими теряется осмотическое равновесие, что приводит к неизбежной гибели.

При обработке раствором ротовой полости он оказывает только местное действие, не всасываясь в ткани и не поступая в кровь. После полоскания часть средства остается на слизистых оболочках рта до 24 часов. В течение этого периода им оказывается антисептическое действие.

Преимущества и недостатки препарата

Широкое применение препарата, в том числе в стоматологии, обусловлено следующими моментами:

• он очень эффективен в борьбе с большинством микроорганизмов;
• средство сохраняет антисептические свойства даже при взаимодействии с кровью и гнойными массами;
• может применяться в невысокой концентрации, что позволяет избежать раздражения слизистой оболочки полости рта (особенно важно в стоматологии);
• продолжительное действие препарата после применения;
• безвреден, случаев передозировки на практике не встречалось;
• невысокая стоимость.

Из недостатков препарата можно назвать:

• неприятный вкус с оттенком горечи;
• низкая эффективность в борьбе с вирусами;
• наличие побочных эффектов.

Противопоказания и побочные эффекты

Средством противопоказано пользоваться людям с высокой чувствительностью к основному действующему веществу – хлоргексидину биглюконату.

При применении возможно проявление аллергической реакции. Чуть более 50% пациентов, использующих препарат для полоскания ротовой полости, заметят выраженное изменение цвета языка, десен, зубов. При этом они приобретают светлый или темный коричневый цвет. В некоторых случаях вплоть до черного.

К более редким, но возможным побочным явлениям относятся:

• изменение вкусового восприятия, появление устойчивого привкуса горечи;
• жжение в области применения;
• онемение и сухость в ротовой полости, возможны болезненные ощущения;
• усиление кровоточивости десен;
• повышение чувствительности десен.

Отзыв об использовании Хлоргексидина для полоскания рта при афтозном стоматите:

Форма выпуска и условия хранения

В стоматологии хлоргексидин применяется в форме 0,05% водного раствора, не имеющего цвета и запаха. Для полоскания зубов применяют не разведенный раствор.

Хранить препарат следует в той упаковке, в которой он выпускается. Переливание в другую тару не желательно.Средство необходимо беречь от прямых солнечных лучей и перегревания свыше 25 °С.

Не допускать попадания в руки детям. Годен в течение 3 лет с даты изготовления.

Мазь Сибикорт с хлоргексидином

Хлоргексидин в количестве 1% входит в состав мази Сибикорт. Кроме него препарат содержит гидрокортизон (1%) и вспомогательные вещества.

Мазь предназначена для облегчения и лечения таких заболеваний и поражений кожи, как экзема в острой или хронической форме, дерматит (кожное воспаление), нейродермит, сопутствующие инфекции бактериального происхождения.

Допускается только наружное нанесение Сибикорта для устранения дерматологических проблем. В стоматологии препарат не применяется. Обработка ротовой полости недопустима.

Высокая эффективность средства доказана годами и не вызывает споров. Широко применяется как в стоматологии, так и других областях медицины. Он заслуженно занимает лидирующие позиции среди прочих антисептических препаратов не только в России, но и во всем мире.

Удаление зуба может быть вызвано различными причинами – невозможностью восстановления разрушенных тканей или воспалительными процессами, требующими оперативного вмешательства. Чтобы минимизировать негативные последствия процедуры, избежать осложнений и ускорить заживление лунки, врач иногда рекомендует делать ротовые ванночки с применением Хлоргексидина.

Свойства препарата Хлоргексидин

Лекарственное средство Хлоргексидин выпускается в виде прозрачной жидкости, которая содержится в пластиковом или стеклянном флаконе. Препарат представляет собой антисептик, эффективный против большинства патогенов, размножающихся в полости рта. В отоларингологии и стоматологии используется препарат с концентрацией действующего вещества 0,05%.

Хлоргексидин имеет важную особенность – он оставляет пленочку на слизистой рта, которая сохраняется после полоскания в течение нескольких часов. Пока лекарство остается на слизистой, никакие патогенные микроорганизмы пациенту не страшны. Исследования показали, что в этот период концентрация активного вещества на тканях остается неизменно высокой. Эффективность препарата была доказана опытами, проведенными учеными ряда стран еще в 70–80 годах 20 века. Хлоргексидин оказывает следующее воздействие на разные типы микроорганизмов:

• Бактерии. Молекула Хлоргексидина биглюконата соединяется с оболочкой бактерии, повреждая ее клеточную стенку и проникая внутрь. Вследствие этого патоген погибает.
• Грибы. Аналогичным образом лекарственное средство уничтожает патогенные и условно-патогенные грибы.
• Иные микроорганизмы. Хлоргексидин эффективно борется со многими видами простейших, а также со спорами. Есть мнение, что препарат уничтожает некоторые вирусы – цитомегаловирус, ВИЧ, простого герпеса, гриппа. Вместе с тем вирусы, вызывающие ОРВИ, ротавирус, аденовирус, энтеровирус устойчивы к этому антисептику.

Многие микроорганизмы на поверхности органического или неорганического образования в совокупности образуют прочную и стабильную структуру – матрицу, или биопленку. Она возникает на зубах, покрытых налетом и отложениями, являясь чрезвычайно устойчивой к воздействию антисептиков.

Хлоргексидин в отличие от аналогичных средств способствует нарушению соединения биопленки с твердой поверхностью, что останавливает рост и размножение бактерий и грибов.

Показания и противопоказания

Препарат активно используют в стоматологии и отоларингологии. Показания для его применения следующие:

• острый и хронический гингивит (воспаление десен);
• альвеолит;
• бактериальный стоматит;
• перекоронит (воспаление десны – образование «капюшона» над непрорезавшимся зубом мудрости) (см. также: );
• промывание десневых карманов;
• обработка зубных протезов (дезинфекция);
• лечение инфекционных заболеваний горла.

Кроме этого препарат применяют для обработки гнойных, плохо заживающих ран, язв, ожогов. Также он эффективен в борьбе с бактериальными и грибковыми поражениями кожных покровов, слизистых оболочек. Применяют препарат в урологии для лечения уретритов, уретропростатитов, а также в целях профилактики заболеваний, передающихся половым путем.

У препарата есть и противопоказания. Не рекомендуется использовать Хлоргексидин в следующих случаях:

• Для полосканий рта и горла детям до 18 лет. Несмотря на выраженную эффективность, действие препарата в педиатрии изучено не до конца. При этом средство можно без ограничений использовать для лечения кожных поражений у малышей.
• Нельзя совмещать антисептик с препаратами йода ввиду риска развития дерматитов.
• Гиперчувствительность.
• Беременность и лактация. Прямых противопоказаний применения средства во время вынашивания плода или кормления грудью нет. Однако воздействие препарата на организм при данных состояниях не изучено. В связи с этим полоскать рот раствором можно в крайних случаях, если польза для женщины выше, чем риск возможного вреда для плода.

Побочные действия

Хлоргексидин имеет побочные эффекты, о которых стоит узнать перед использованием препарата:

• при применении наружно может возникнуть аллергия в виде сухости кожи, зуда, кратковременного жжения или сыпи;
• при длительном курсе полоскания полости рта может вызвать потемнение эмали, языка;
• отложение зубного камня;
• искажение вкуса, появление во рту горечи.

Правила использования после удаления зуба

Хлоргексидин не всегда назначают после удаления зуба, поскольку этот препарат обладает сильными антисептическими и бактерицидными свойствами. Чаще всего это средство используют в следующих случаях:

• удаление было травматичным, врач вынимал зуб по кусочкам;
• возникло воспаление лунки;
• у пациента был флюс, удаление производилось после устранения гнойного мешка.

Этот препарат может сослужить и плохую службу – лишить ротовую полость не только патогенов, но и нужных микроорганизмов. Это может привести к развитию стоматита или воспаления десен. Чтобы избежать подобных явлений, при применении средства необходимо следовать инструкции:

• начинать лечение можно не ранее, чем на 3 день после операции;
• не использовать препарат более 5 дней;
• применять 5-процентный раствор неразведенным, если же концентрация Хлоргексидина выше – его нужно разводить водой;
• полоскать рот необходимо 2 раза в день, не чаще;
• если препарат назначен ребенку, желательно применять лекарство в виде спрея.

Как полоскать и делать ротовые ванночки?

Полоскать десну после удаления зуба не рекомендуется, разрешены ротовые ванночки (рекомендуем прочитать: ). Для этого нужно взять в рот глоток препарата и позволить ему воздействовать на лунку. Держать жидкость во рту нужно не менее 1–2 минут, поскольку за это время образуется пленка. После ванночки не рекомендуется есть, пить и чистить зубы в течение 15–20 минут (см. также: ). Процедуру повторять дважды в день, но не более недели. Если лунка не заживает, возник отек, поднялась температура, следует немедленно обратиться к врачу (подробнее в статье: ).

Активно полоскать лунку можно, если кровяной сгусток не образовался, но только после визита к врачу. Это состояние стоматологи называют «сухой лункой», и оно требует внимания специалиста (см. также: ).

Отсутствие кровяного сгустка может стать причиной воспаления, поскольку патогенные микроорганизмы могут беспрепятственно попасть в открытую рану. В таких случаях врач промывает лунку и вкладывает в нее йодоморфную турунду или гемостатическую губку «Альвостаз».

Чем можно заменить?

Не всегда в аптеке есть нужное средство. Хлоргексидин недорогой препарат, но иногда требуется подобрать к нему аналог. Следующие медикаменты имеют в составе то же активное вещество:

• Бактосин. В составе хлоргексидина биглюконат, раствор цетримида. Изготавливается в виде жидкости, показан для лечения гнойных кожных инфекций, заболеваний полости рта, урологических болезней бактериального характера. Применяют наружно.
• Инстиллагель. В составе хлоргексидина биглюконат, лидокаина гидрохлорид, вспомогательные вещества. Препарат обладает бактерицидными и обезболивающими свойствами, используется для выполнения местной анестезии при эндоскопических исследованиях, катетеризации.
• Цитеал. В составе хлоргексидина биглюконат, гексамидина диизотионат, хлорокрезол. Показан для антисептической обработки кожи и слизистых оболочек при бактериальных и грибковых поражениях. Используют у пациентов, склонных к развитию суперинфекции.

Существуют и другой тип аналогов Хлоргексидина – с другим действующим веществом, но со схожим действием. Самые популярные:

• Мирамистин. Антисептик с еще более широким спектром действия. Кроме того, Мирамистин имеет меньше противопоказаний и реже вызывает аллергические реакции. При использовании этого средства для полоскания лунки применять его следует аналогично Хлоргексидину.
• Фурацилин. Недорогой и действенный препарат, отличный антисептик. Для приготовления раствора нужно взять ½ таблетки и залить стаканом кипятка. После растворения средство остудить до 38 градусов и делать ротовые ванночки дважды в день.
• Ротокан. Растительный лекарственный препарат на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника. Обладает заживляющим, антисептическим, противовоспалительным действием. Кроме этого, Ротокан снижает проницаемость сосудов, активизирует регенерацию и восстановление тканей, обладает кровоостановливающими свойствами.

Поделитесь с друьями!

Хлоргексидин по праву считается препаратом универсального действия. Он получил широкое применение в различных отраслях клинической медицины. Часто его используют для проведения процедур орошения ротовой полости. Отметим, что раствор этого препарата применяется в незначительных концентрациях. Для задач дезинфекции рук, а также инструментов применяют высокие концентрации этого препарата.

Действие препарата

Этот препарат относится к группе лекарственных средств, обладающих антисептическим эффектом. При воздействии препарата происходит нарушение целостности стенки бактериальной клетки, что в конечном итоге приводит к её разрушению. Необходимо заметить, что данные средства не воздействуют негативным образом на вирусы, поэтому, когда возникла инфекция вирусного типа, то малоэффективным является использование для ее устранения с помощью этого лекарства.

Вирус герпеса — единственное заболевание такого типа, которое можно устранить, используя в процессе лечения Хлоргексидин. Следует отметить, что у этого препарата имеется высокая стойкость к факторам внешней среды.

• Пленка, возникшая на поверхности слизистой, после применения средства может сохраняться в течение нескольких часов после проведенной процедуры полоскания полости рта.
• При использовании Хлоргексидина его антисептические свойства заметно повышаются при увеличении температуры жидкости.
• Свою эффективность в гнойной среде это средство не теряет, а также сохраняет ее при наличии в крови.

Применяя во время процедуры Хлоргексидин, можно восстановить защиту организма, а кроме этого ускорить снятие воспалительных процессов, устранение состояния отечности и гиперемии. Помимо этого, благодаря его применению заметно ускоряются процессы регенерации кожи.

Состав и форма выпуска

Препарат, используемый в стоматологии, производитель выпускает в виде жидкости, которая упакована во флаконы. Они могут быть изготовлены из пластика или затемненного стекла. Объем тары стандартный – 100 мл.

В этом препарате в качестве основного действующего вещества выступает хлоргексидина биглюконат. Для стоматологических целей его применяют в виде водного раствора, концентрация которого может быть самой разной.

• Самой распространенной концентрацией этого препарата является 0,05% раствор хлоргексидина. Он применяется главным образом для процедур полоскания рта. Также его используют для проведения обработки слизистой оболочки. Еще раствор может применяться при обработке каналов зуба в качестве антисептического средства.
• Раствор хлоргексидина 0,1% применяется главным образом для очистки зубных протезов, а также для проведения дезинфекции.
• Раствор хлоргексидина 0,2% не используется для контакта со слизистыми. Специалисты стоматологической отрасли применяют этот препарат для обработки корневого канала.

Стоит сказать, что это лекарственное средство разведению не подлежит, поэтому применять его необходимо в концентрации, которая рекомендована врачом. Для того чтобы при проведении процедур с использованием хлоргексидина избежать химических ожогов, не следует использовать для ополаскивания раствор в концентрации 1% и 5%.

Показания

Достоинством этого препарата является то, что он демонстрирует высокую активность против бактерий, поэтому при лечении многих стоматологических болезней он является эффективным решением.

В стоматологической практике это средство зарекомендовало себя в качестве эффективного в различных ситуациях.

1. При возникновении воспалений в ротовой полости хлоргексидин является довольно эффективным. Специалисты используют его для лечения стоматитов, язв, афт.
2. В случаях возникновения заболеваний десен, например, гингивита, пародонтита и пародонтоза, также используется хлоргексидин. Препарат при лечении этих заболеваний применяют в рамках комплекса терапии совместно с другими лекарственными средствами.
3. Хлоргексидин используют после проведения стоматологических операций, в том числе после удаления зуба. Однако самостоятельно принимать его не следует.
4. Для проведения антисептической обработки протезов съемного типа также используется этот препарат.

Как полоскать рот хлоргексидином после удаления зуба?

В случаях, когда была проведена экстракция зуба и при этом никаких сложностей у стоматолога не возникло, в проведении процедуры полоскания нет никакой необходимости. Если же при проведении операции возникли осложнения, то в качестве антисептика стоматолог может назначить Хлоргексидин.

• Операция удаления зуба с осложнениями.
• Удаление зубов при развивающемся воспалительном процессе.
• Низкий уровень гигиены, а также присутствие в ротовой полости обширных кариозных пространств, которые представляют дополнительный источник заражения свежей раневой поверхности.

Активные процедуры полоскания зубов Хлоргексидином не разрешаются, поскольку при их проведении высок риск разрушения сгустка крови, который закрывает лунку зуба после проведенной операции по удалению. Ванночки для полоскания Хлоргексидином полости рта являются оптимальным вариантом, при которых в полости рта антисептический раствор находится без движения в течение 90 секунд.

Если после проведенного удаления зуба в районе лунки пациент испытывает боль, ощущает неприятный запах, а сама лунка стала покрываться налетом серого оттенка, то в этом случае использование Хлоргексидина излечения не принесет. Данные признаки присущи для такого стоматологического состояния, как альвеолит. В этом случае следует посетить врача, но ни в коем случае не нужно прибегать к самостоятельному лечению.

Для десен

Признаками воспалительного процесса, возникшего в ротовой полости, является кровоточивость десен, а также возникновение припухлости. Мягкий налет на зубах является главным источником появления такого неприятного состояния. Также провоцировать его могут и минерализованные отложения. Поэтому не имеет никакого смысла без предварительного устранения причины начинать симптоматическое лечение. В этом случае положительных результатов добиться будет невозможно.

Для того чтобы устранить возникший на десне воспалительный процесс, необходимо проведение комплексного лечения.

• Должна быть проведена профессиональная гигиена полости рта.
• Следует выявить причину возникновения воспалительного процесса, а потом пройти у пародонтолога курс лечения.
• Нужно применять разносторонний подход к процедуре лечения возникшего воспалительного процесса, включая воздействия симптоматического, этиологического и профилактического характера.

При борьбе с возникшей в ротовой полости инфекцией возникает необходимость применения во время проводимых лечебных мероприятий Хлоргексидина. Препарат применяется для полоскания либо используется для проведения обработки участка десны, которая воспалилась.

Стоматит

Фармакологическое средство для лечения этого неприятного состояния выбирается в зависимости от этиологии заболевания. Следует понимать, что спровоцировать возникновение данной болезни могут не только бактерии, но и вирусы.

• Если при осмотре стоматологом у обратившегося человека был обнаружен афтозный стоматит, то в этом случае можно легко справиться с устранением болезни, если использовать Хлоргексидин в качестве основного лекарственного средства. Проведение процедуры полоскания данным средством позволяет ликвидировать бактерию, которая спровоцировала возникновение в ротовой полости этой разновидности стоматита.
• Если у больного обнаружен стоматит, который возник по причине появившегося в ротовой полости вируса, то в этом случае для обеспечения эффективного лечения и быстрого устранения причины заболевания лучшим средством является Мирамистин.
• При лечении герпетического стоматита допускается использование Хлоргексидина и Мирамистина.

Для горла

Не только в стоматологической отрасли широкое применение получил Хлоргексидин для полоскания. Также специалисты активно используют этот препарат в ЛОР-практике для лечения заболеваний горла. Его применяют в следующих случаях:

• возникшие в горле болевые ощущения;
• тонзиллит;
• фарингит;
• ларингит;
• ангина.

Следует понимать, что, когда происходит лечение ЛОР-заболеваний, то эффективность терапии заметно повышается, если помимо Хлоргексидина дополнительно применяются и другие препараты для горла, которые были прописаны лечащим врачом. Если вы хотите избавиться от возникшего ЛОР-недуга, при этом в рамках терапии используются только полоскания этим антисептическим препаратом, то быстрого эффекта вы не добьетесь.

В некоторых сложных случаях проведение процедур с использованием Хлоргексидина приводит тому, что состояние только усугубляется — заболевание горла развивается с осложнениями. В некоторых случаях проведение процедур полоскания горла с помощью Хлоргексидина приводит к смазыванию клинической картины заболевания, что делает для врача, к которому обратился больной, более сложной задачей точную постановку диагноза.

Противопоказания

• Возникающие в анамнезе у больного аллергические реакции на препарат.
• Наличие у человека различных форм дерматита. Если воспалительный процесс на коже имеет место быть у обратившегося к врачу больного, то Хлоргексидин назначать нельзя, поскольку в этом случае симптомы развивающегося заболевания кожного покрова заметно усилятся.
• Не рекомендуется применять Хлоргексидин совместно с другими средствами, которые обладают антисептическим эффектом.
• При лечении заболеваний у детей этот препарат используют только по назначению врача при постоянном контроле со стороны родителей за правильностью приема Хлоргексидина.

Полоскание рта Хлоргексидином: инструкция по применению

Когда для лечения больной использует раствор Хлоргексидина, например, для полоскания горла, то для того чтобы обеспечить высокую эффективность терапии, необходимо придерживаться следующих рекомендаций по приему препарата:

• при появлении симптомов воспалительного процесса в ротовой полости или горле первое, что необходимо сделать — посетить стоматолога. После осмотра врач поставит точный диагноз, а после этого определит схему лечения, а также пропишет препараты, которые позволят избавиться от болезненного состояния;
• гигиеническая обработка — следующий важный этап. В стоматологическом кабинете должна быть проведена профессиональная гигиена. Это крайне важно, поскольку избавиться от возникших неприятных ощущений невозможно без проведения специалистом удаления зубных отложений;
• приобретение необходимых препаратов и внимательное ознакомление с инструкцией перед непосредственным применением. Если врач выписал Хлоргексидин, то это средство приобретать следует только в аптечной сети. При покупке необходимо обращать внимания на целостность упаковки, а также срок годности. Во время терапии следует обеспечить соблюдение условий хранения препарата;
• Полоскать рот необходимо следующим образом: в рот следует набрать 15 мл раствора и продержать его в течение минуты. После жидкость необходимо сплюнуть и прополоскать рот водой.

Большое значение имеет продолжительность нахождения раствора Хлоргексидина, когда им полоскают ротовую полость. От этого зависит быстрота выздоровления. Для того чтобы на слизистой возникла защитная оболочка, раствор Хлоргексидина должен находиться в ротовой полости не менее минуты. Отметим, что разводить его не нужно, поскольку он изначально продается в нужной концентрации.

Заключение

Заболевания ротовой полости — довольно частое явление. С ними сталкиваются многие люди. И для устранения неприятных ощущений они, конечно же, обращаются к стоматологу. Для ликвидации воспалительных процессов, развившихся в ротовой полости, специалисты назначают такой препарат, как Хлоргексидин, которым полоскают рот. Он является довольно эффективным средством, которое хорошо борется со стоматологическими заболеваниями.

Отметим, что этот препарат не только применяется в стоматологической практике, но и используется ЛОР-врачами для лечения болезней горла. Полоскать им горло или рот следует в концентрации, которую назначил врач, не нарушая продолжительности курса терапии. Кроме того, необходимо соблюдать при лечении сроков и условий хранения средства, а при его покупке нужно обращать внимание на срок годности и целостность упаковки.