Хлоргексидин инструкция по применению для животных

Инструкция по применению хлоргексидина у человека, животных и птиц. Рассчитайте оптимальную дозу препарата. Изучите широту антибактериального эффекта хлоргексидина в ветеринарной медицине. Улучшите эффективность терапии на 200%

---

• Торговые названия: Хлоргексидин, Бетасепт, ХлораПреп, Хлоростат, др.
• Другие названия 1,6-бис (4-хлорфенилбигуанидо) гексан
• Формула C22H30Cl2N10
• Молярная масса 505,446 г / моль г • моль -1
• Температура плавления от 134 до 136 ° C (от 273 до 277 ° F)
• Растворимость в воде 0,8 мг / мл (20 ° C)

Использование хлоргексидина в ветеринария

У животных хлоргексидин используется для местной дезинфекции ран и для лечения кожных инфекций. Дезинфицирующие средства на основе хлоргексидина используются в молочной промышленности.

Послеоперационные респираторные проблемы были связаны с использованием продуктов хлоргексидина у кошек.

Фармакодинамика

Хлоргексидин, также известный в ветеринарии как хлоргексидин глюконат (ХГС), является дезинфицирующим средством и антисептиком, который используется для дезинфекции кожи врача перед операцией и для стерилизации хирургических инструментов. Его можно использовать как для дезинфекции кожи пациента, так и для рук медицинских работников. Он также используется для очистки ран, профилактики зубного налета, лечения дрожжевых инфекций полости рта и предотвращения блокирования мочевых катетеров. Он используется в виде жидкости или порошка.

Побочные эффекты

Побочные эффекты у животных и человека могут включать раздражение кожи, изменение цвета зубов и аллергические реакции. При непосредственном контакте это может вызвать проблемы со зрением. Использование при беременности представляется безопасным. Хлоргексидин может смешиваться в спирте, воде или сурфактанте. Он эффективен против ряда микроорганизмов, но не инактивирует споры.

Хлоргексидин в медицине человека

Хлоргексидин вошел в медицинское использование в 1950-х. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, самых безопасных и эффективных лекарств, необходимых в системе здравоохранения. Хлоргексидин продается без рецепта. Оптовые затраты в развивающихся странах составляют около 2,20–4,10 долл. США за литр 5% раствора. В Соединенном Королевстве эта сумма равна около 4,80 фунтов стерлингов. В 2016 году это было 230-е место по количеству назначаемых лекарств в Соединенных Штатах с более чем 2 миллионами рецептов.

Хлоргексидину животных и человека используется в дезинфицирующих средствах (дезинфекция кожи и рук), косметике (добавка к кремам, зубной пасте, дезодорантам и антиперспирантам) и фармацевтических продуктах (консервант в глазных каплях, активное вещество в повязках на рану и антисептические жидкости для полоскания рта).

В эндодонтии хлоргексидин используется для орошения корневых каналов и в качестве внутриканальной повязки но был заменен использованием гипохлорита натрия в большей части развитого мира.

Хлоргексидин — это высокоэффективный антисептик

Есть предварительные доказательства того, что он более эффективен, чем повидон-йод.

ХГС активен в отношении грамположительных и грамотрицательных организмов , факультативных анаэробов, аэробов и дрожжей. Он особенно эффективен против грамположительных бактерий (в концентрациях ≥ 1 мкг / л). Для грамотрицательных бактерий и грибов требуются значительно более высокие концентрации (от 10 до более 73 мкг / мл). Хлоргексидин неэффективен против полиовирусов и аденовирусов. Эффективность против вирусов герпеса еще не установлена однозначно.

Хлоргексидину животных и человека, как и другие катионоактивные соединения, остается на коже. Он часто сочетается со спиртами (этанол и изопропиловый спирт).

Стоматологическое использование

Использование жидкости для полоскания рта на основе ХГС в сочетании с обычным уходом за зубами может помочь уменьшить образование зубного налета и улучшить мягкий гингивит. Недостаточно данных для определения эффекта при гингивите средней и тяжелой степени. Для растворов для полоскания рта рекомендуется использовать около 20 мл два раза в день в концентрациях от 0,1 до 0,2% продолжительностью не менее 30 секунд. Такая жидкость с хлоргексидом для полоскания рта также имеет ряд побочных эффектов, включая повреждение слизистой оболочки рта, обесцвечивание зубов, образование зубного камня и нарушение вкуса. Внешнее окрашивание зубов происходит, когда полоскание хлоргексидина использовалось в течение 4 недель или дольше.

Были разработаны средства для полоскания рта, содержащие хлоргексидин, которые окрашивают зубы меньше, чем классический раствор, многие из которых содержат хелатный цинк.

Использование хлоргексидина в качестве дополнения к ежедневным процедурам механической гигиены полости рта в течение 4-6 недель и 6 месяцев приводит к умеренному снижению гингивита по сравнению с плацебо, контролем или механической санацией или одна только гигиеной.

Хлоргексидин представляет собой катион , который взаимодействует с анионными компонентами зубной пасты, такими как лаурилсульфат натрия и монофторфосфат натрия, и образует соли с низкой растворимостью и антибактериальной активностью. Следовательно, чтобы усилить эффект против зубного налета хлоргексидина, «кажется, что лучше всего, чтобы интервал между чисткой зубов и полосканием ХГС [хлоргексидином] составлял более 30 минут, осторожно близко к 2 часам после чистки».

Актуальный антисептический препарат «Хлоргексидин»

Непал был первой страной в мире, которая использовала хлоргексидин для лечения пуповины новорожденных и получила премию USAID Pioneers за снижение уровня смертности новорожденных. Хлоргексидин очень эффективен для бедных стран, таких как Непал, и его использование растет в мире для лечения воспаления пуповины у детей. Кокрановский обзор 2015 года позволил получить высококачественные доказательства того, что в условиях сообщества уход за кожей или пуповиной хлоргексидина может снизить заболеваемость омфалитом (воспалением пуповины) на 50%, а также неонатальной смертностью на 12%. Хлоргексидин глюконат используется в качестве очищающего средства для кожи для хирургических скрабов, очищающего средства для кожных ран, для предоперационной подготовки кожи и бактерицидных полосканий рук. Глазные капли хлоргексидина использовались для лечения глаз с кератитом, вызванных Acanthamoeba.

Побочные эффекты

• Хлоргексидин ототоксичен; если орошать и ушной канал с разрывом барабанной перепонки, это может привести к глухоте.
• Хлоргексидин не соответствует действующим европейским спецификациям для дезинфицирующего средства для рук.
• В условиях испытаний европейского стандарта EN 1499 не было обнаружено существенных различий в эффективности между 4% -ным раствором диглюконата хлоргексидина и мылом. В США в период между 2007 и 2009 годами медицинский центр администрации ветеранов Hunter Holmes McGuire провел кластерное рандомизированное исследование и пришел к выводу, что ежедневное купание пациентов в отделениях интенсивной терапии с мочалками, насыщенными глюконатом хлоргексидина, снижает риск внутрибольничных инфекций.

Может ли длительное воздействие в течение многих лет иметь канцерогенный потенциал, пока неясно. Федеральная администрация по лекарственным средствам США (FDA) рекомендует ограничить использование жидкости для полоскания рта хлоргексидина глюконатом до шести месяцев.

После переваривания хлоргесидин плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте. При аспирации в легкие при достаточно высокой концентрации, как сообщалось в одном случае, он может привести к летальному исходу из-за высокого риска острого респираторного дистресс-синдрома.

Механизм действия хлоргексидина

При физиологическом pH соли хлоргексидина диссоциируют и высвобождают положительно заряженный катион хлоргексидина. Бактерицидный эффект является результатом связывания этой катионной молекулы с отрицательно заряженными бактериальными клеточными стенками. При низких концентрациях хлоргексидина это приводит к бактериостатическому эффекту; при высоких концентрациях разрушение мембран приводит к гибели клеток.

Химия

Хлоргексидин — это катионный полибигуанид (бисбигуанид). Он используется в гуманной и ветеринарной медицине прежде всего как его соли (например, дигидрохлорид, диацетат и диглюконат).

Дезактивация

Хлоргексидин дезактивируется путем образования нерастворимых солей с анионными соединениями , включая анионные поверхностно-активные вещества, обычно используемые в качестве детергентов в зубных пастах и жидкостях для полоскания рта, анионные загустители, такие как карбомер, и анионные эмульгаторы, такие как акрилат / C10-30 алкилакрилатный кроссполимер, среди многих других. По этой причине полоскания рта хлоргексидином следует использовать как минимум через 30 минут после применения других стоматологических препаратов.

Для достижения максимальной эффективности следует избегать употребления пищи, напитков, курения и полосканий рта в течение как минимум одного часа после использования. Следует также избегать использования многих актуальных средств для ухода за кожей, моющих средств и дезинфицирующих средств для рук, чтобы предотвратить дезактивацию, когда хлоргексидин (сам по себе или в виде остатка от моющего средства) должен оставаться на коже.

Синтез

• Структура основана на двух молекулах прогуанила, связанных с гексаметилендиаминовым спейсером.
• Два пути синтеза хлоргексидина: Патент США 2684924 (с 1954 по I.C.I.). Соединения, обозначенные (…) 2, представляют собой замещенные гексаны.

Бренды

Актуальные хлоргексидин продается как Betasept, Biopatch, Calgon Vesta, ChloraPrep One-Step, Dyna-Hex, Hibiclens, Hibistat Towelette, Scrub Care Exidine, Spectrum-4 среди других.

Хлоргексидин глюконат для полоскания рта продается как Paroex, Peridex, PerioChip, Periogard и др.

Терминология

Хлоргексидин расщепляется, так как хлор (о) + гекс (ан) + id (е) + (ам) ин) является катионным полибигуанидом. Это используется прежде всего как его соль глюконата.

---

^Наверх

Полезно знать

• Лечение собак с пироплазмозом
• ХартМедин у собак
• Дигоксин у собак и кошек — инструкция к применению в ветеринарной медицине

Хлоргексидин биглюконат — дезинфицирующее средство для ветеринарии. Представляет собой однородную прозрачную почти бесцветную жидкость без запаха или со слабым запахом.

СОСТАВ

Дезинфицирующее средство содержит в своем составе в качестве действующего вещества хлоргексидина биглюконат 0,5%, а в качестве вспомогательного вещества — воду очищенную.

СВОЙСТВА

Хлоргексидин, входящий в состав средства, обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий (кроме микобактерий туберкулеза), в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций, оказывает вирулицидное ( острые респираторные вирусные инфекции, коронавирус, герпес, полиомиелита, гепатиты всех видов, ВИЧ-инфекция и др.) и фунгицидное (в отношении грибов родов Кандида и трихофитон) действие.

Для борьбы с коронавирусом, дезинфекцию помещений, рабочих поверхностей оборудования, инструментария и обработку рук проводят Хлоргексидином биглюконатом (в форме 1 % водного раствора).

Механизм действия хлоргексидина: хлоргексидин нейтрализует аминогруппы белков клеток, проходит в мембрану бактериальных клеток, останавливается на цитоплазме и проникает в мембранную функцию, тем самым блокируя употребление кислорода, что способствует снижению уровня АТФ клеток, в результате клетки гибнут.

Хлоргексидин несовместим с детергентами, содержащими анионную группу (натрия лаурилсульфат) и мылами. Присутствие мыла может инактивировать хлоргексидин, поэтому перед использованием средства остатки мыла необходимо тщательно смыть.

В присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ антибактериальное действие средства сохраняется.

Токсичность: по параметрам острой токсичности (по ГОСТ 12.1.007-76) средство относится к 4 классу малоопасных соединений. Хлоргексидина биглюконат (в форме 0,5 %, 1 % водного раствора) не оказывает раздражающего воздействия на кожу, но вызывает раздражение слизистых оболочек глаз. При ингаляционном воздействии средство мало опасно.

НАЗНАЧЕНИЕ

Хлоргексидина биглюконат применяют в качестве дезинфицирующего средства для проведения: профилактической и вынужденной дезинфекции поверхностей (полы, окрашенные стены, двери, мебель и др.) животноводческих, в том числе птицеводческих, помещений, инкубаториев, яйцескладов, убойных пунктов, всех находящихся на них животноводческих, вспомогательных, бытовых помещений и других сооружений, имеющегося в них технологического и санитарно-технического (ванны, раковины и др.) оборудования, вспомогательных объектов животноводства и инвентаря по уходу за животными, транспортных средств, используемых для перевозки кормов, сырья, животных и птиц; стерилизации хирургического инструментария; дезинфекции рабочих поверхностей оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна — гигиенической обработки рук; обработки рук хирурга; обработки стерильных и нестерильных хирургических или смотровых неопреновых (или из других 100% синтетических материалов, стойких к широкому спектру химических веществ) перчаток во время оперативных вмешательств и манипуляций, требующих хирургической антисептики, при работе с потенциально инфицированным материалом (микробиологические лаборатории).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Норма расхода: при обработке поверхностей — 150 мл/м2, технического оборудования — 200 мл/м2. При обработке небольших по площади поверхностей — 100мл/м2

Профилактическую дезинфекцию проводят в благополучных по инфекционным болезням животных (птицы) хозяйствах с целью предотвращения заноса и распространения внутри их патогенных микроорганизмов, а также накопления в животноводческих помещениях и на других объектах условно-патогенной микрофлоры.

Вынужденную дезинфекцию (текущую) осуществляют в хозяйствах, неблагополучных по инфекционным болезням животных (птицы) с целью локализации первичного очага инфекции, предотвращения накопления патогенных микроорганизмов во внешней среде и их распространения внутри хозяйства и за его пределами.

Перед началом работ по дезинфекции животноводческих помещений предварительно проводят очистку сильно загрязненных поверхностей Навоз, выделения от животных, остатки корма, мусор, верхний слой почвы (при необходимости) собирают в отдельную водонепроницаемую тару и отправляют на уничтожение или обеззараживание в зависимости от характера болезни.

Помещения, оборудование, инвентарь и прочие объекты обрабатывают раствором дезинфицирующего средства Хлоргексидина биглюконата путем равномерного мелкокапельного орошения, погружения или протирания дезинфицируемых поверхностей до полного их смачивания. Для дезинфекции закрытых помещений применяют также аэрозоли, получаемые из раствора дезинфицирующего средства. Для распыления раствора хлоргексидина используют аэрозольные аппараты или распыляющее оборудование.

Обработку хирургического инструмента и рабочих поверхностей проводят протиранием чистой губкой, смоченной раствором Хлоргексидина, или путем замачивания. Для быстрой стерилизации инструментов применяют тот же раствор в течение 5 минут.

Дезинфекцию термометров, рабочих поверхностей оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна, осуществляют протиранием в течение 2-3 мин, при помощи чистой губки, смоченной раствором средства.

Для гигиенической обработки рук не менее 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу и между пальцами до полного высыхания, но не менее 30 секунд. Перед каждой последующей обработкой раствором, необходимо вымыть руки под проточной водой и вытереть полотенцем. Обработку рук проводят не более 6 раз в сутки. После окончания работы, рекомендуется вымыть руки водой с мылом и смазать смягчающими средствами.

Для обработки рук хирурга Хлоргексидина наносят на предварительно вымытые сухие руки и втирают его в кожу кистей рук, поддерживая их во влажном состоянии в течение 3-5 минут. Стерильные перчатки надевают на руки после полного высыхания раствора антисептика.

При обработке хирургических или смотровых неопреновых (синтетических) перчаток их протирают (в одном направлении) ватным тампоном, хорошо смоченным раствором средства. Время выдержки после окончания обработки 1 минута.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При работе со средством следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности.

К работе с дезинфицирующим средством Хлоргексидина не допускаются лица моложе 18 лет и имеющие противопоказания для работы с дезсредствами.

Во время работы запрещается курить, пить и принимать пищу. После окончания работы следует вымыть с мылом руки, лицо и прополоскать рот.

Дезинфекцию поверхностей способом протирания можно проводить в присутствии людей без средств защиты органов дыхания. Средство мало опасно при ингаляционном воздействии и не вызывает острого отравления.

СРОК ГОДНОСТИ И ХРАНЕНИЯ

Срок годности в закрытой упаковке производителя при соблюдении условий хранения — 2 года с даты производства. Дезинфицирующее средство хранят в закрытой упаковке организации-производителя в защищенном от прямых солнечных лучей месте, вдали от нагревательных приборов и источников огня, выше 0°С (замораживание средства недопустимо). Дезсредство следует хранить в недоступном для детей месте.

УПАКОВКА

Хлоргексидина биглюконат в форме 0,5% выпускают расфасованным в полимерных флаконах по 100мл укупоренных навинчивающимися крышками в комплекте с пробками или прокладками с уплотнительными элементами, а также в полимерных флаконах с механической распьшительной головкой (кнопочный распылитель).

Название Форма выпуска Владелец рег/уд

ИВЕРМЕК^®-СПРЕЙ

Раствор для наружного применения

рег. 44-3-6.14-3139№ПВР-3-5.9/02416
от 12.04.16

КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ АЛЕЗАН^®

Раствор

рег. №ПВР-2-5.8/02196
от 30.08.08

КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ БРИЛЛИАНТОВЫЕ ГЛАЗА

Капли глазные

рег. 77-3-2.12-0672№ПВР-3-7.6/01804
от 17.04.12

ЗООШАМПУНЬ ЭЛИТА ЛЕЧЕБНЫЙ

Раствор для наружного применения

рег. 77-3-7.12-0892№ПВР-3-7.6/01805
от 27.07.12

БИОЗОЛЬ

Раствор для наружного применения

рег. №ПВР-2-1.0/02614
от 30.08.10

КАСЕПТУРИН

Раствор для наружного применения

рег. 12-3-7.16-3321№ПВР-3-8.11/02723
от 14.07.16

СЕПРАНОЛ^®

Суппозитории для внутриматочного введения

рег. 44-3-11.17-3877№ПВР-3-22.12/02852
от 11.09.17

Хамра Блу

Для антисептической обработки сосков вымени коров после доения

Раствор для наружного применения

рег. 056-3-6.14-2158№ПВИ-3-5.9/02820
от 06.08.14

ШАМПУНЬ ПРОТИВОМИКРОБНЫЙ С ХЛОРГЕКСИДИНОМ 4%

Для лечения и профилактики заболеваний кожи и её производных у животных

Раствор для наружного применения

рег. 77-3-15.18-4389№ПВР-3-13.15/03251
от 03.02.20

Офтальмосан^®

Для лечения и профтлактики офтальмологтческих заболеваний у собак и кошек

Капли глазные

рег. 32-3-13.18-4326№ПВР-3-3.0/02537
от 26.11.18

Зоошампунь Элита лечебный

Для профилактики и лечения заболеваний кожи бактериальной этиологии у собак и кошек

Раствор для наружного применения

рег. 77-3-7.12-0892№ПВР-3-7.6/01805
от 27.07.12

Гикор-Д

Для антисептической обработки сосков вымени коров перед доением.

Раствор для наружного применения

рег. 44-3-2.14-1950№ПВР-3-2.14/03021
от 29.04.14

Гикор-П

Для антисептической обработки сосков вымени коров после доения.

Раствор для наружного применения

рег. 44-3-2.14-1939№ПВР-3-2.14/03022
от 22.04.14

Капли глазные АЛЕЗАН^®

Назначают спортивным лошадям для повседневной гигиенической обработки глаз (удаления засохшего экссудата в углах глаз), избыточном слезотечении, при воспалении слизистой оболочки, с лечебной и профилактической целью при острых и хронических катаральных и

Капли глазные 0,15 мг/ 20мг/ 1 мг

рег. 77-3-15.17-3977№ПВР-3-5.8/02196
от 21.12.17

Капли глазные Бриллиантовые глаза

Для лечения и профилактики офтальмологических заболеваний у собак и кошек

Капли глазные 0,15 мг; 20 мг; 1 мг

рег. 77-3-10.17-3885№ПВР-3-7.6/01804
от 20.09.17

OKVET^® Шампунь лечебный с хлоргексидином

Собакам и кошкам в качестве лечебно-профилактического и антисептического средства при терапии поверхностной и глубокой пиодермии, дерматофитозов и малассезиозов, смешанных поражений кожно-волосяного покрова, себореи, дерматитов, мелких ран, ссадин, царапи

~

рег. 77-3-7.19-4481№ПВР-3-7.19/03476
от 30.05.19

Шампунь хлоргексидиновый с антибактериальным эффектом для животных

Применяют собакам и кошкам для лечения бактериальных дерматитов; лечения грибковых и паразитарных дерматитов в составе комплексной терапии; профилактики бактериальных дерматитов; гигиенического ухода за кожно-шерстным покровом животных; санации ран,ссадин и трещин на коже

~

рег. 77-3-20.20-4709№ПВР-3-20.20/03591
от 25.11.2020