Описание препарата Хлорпропамид (таблетки, 250 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2001 году
Дата согласования: 31.07.2001
Особые отметки:
Содержание
- Действующее вещество
- ATX
- Фармакологическая группа
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Состав и форма выпускa
- Фармакологическое действие
- Характеристика
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Особые указания
- Условия хранения
- Срок годности
- Аналоги (синонимы) препарата Хлорпропамид
Действующее вещество
ATX
Фармакологическая группа
Состав и форма выпускa
1 таблетка содержит хлорпропамида 250 мг; в контурной ячейковой упаковке 30 шт., в картонной пачке 2 упаковки.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие
—
гипогликемическое.
Стимулирует секрецию инсулина, понижает уровень сахара в крови (в присутствии эндогенного инсулина).
Характеристика
Производное сульфонилмочевины.
Стимулирует секрецию инсулина, понижает уровень сахара в крови (в присутствии эндогенного инсулина).
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ, Cmax достигается через 2–4 ч. Максимальный эффект наблюдается через 8–10 ч, действие продолжается в течение 24 ч. Выводится в основном почками в неизмененном виде.
Показания
Сахарный диабет (без осложнений), несахарный диабет.
Противопоказания
Гиперчувствительность, юношеский и некомпенсированный сахарный диабет, кетоацидоз, кома, инфекционные заболевания, нарушения функции печени и почек, заболевания щитовидной железы, беременность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Способ применения и дозы
Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo
Внутрь, перед едой, однократно (утром). При сахарном диабете: по 250–500 г, затем дозу медленно снижают на 0,125 г каждые 2 нед, под контролем уровня глюкозы в крови и моче. Поддерживающая доза — 0,125–0,25 г в сутки. При несахарном диабете: 0,125 г в сутки, с постепенным увеличением на 0,125 г до 0,25–0,5 г (иногда до 0,75 г) в сутки. Максимальная суточная доза — 1 г.
Побочные действия
Диспептические явления, желтуха, неврологические расстройства, изменения картины крови, аллергические реакции (кожная сыпь).
Особые указания
Переход с лечения инсулином на терапию Хлорпропамидом требует строгого врачебного контроля.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Rec.INN
зарегистрированное ВОЗ
Лекарственное взаимодействие
Фармакологическое действие
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины I поколения. Возможный механизм действия связан со стимуляцией секреции инсулина в присутствии функционирующих β-клеток поджелудочной железы. Снижает скорость продукции глюкозы печенью. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Увеличивает высвобождение инсулина, усиливает его действие на утилизацию глюкозы мышцами и печенью; тормозит липолиз в жировой ткани. Начало гипогликемического действия отмечается через 1 ч после приема, максимум — через 3-6 ч, продолжительность действия — не менее 24 ч.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. После приема разовой дозы 250 мг Cmax составляет 49.9 мкг/мл и достигается через 2-4 ч. Интенсивно связывается с белками плазмы. Распределяется во внутриклеточной жидкости, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется (80%) в печени с образованием 4 метаболитов. T1/2 — 25-60 ч. Длительное применение не приводит к кумуляции, т.к. уровни всасывания и выведения стабилизируются через 5-7 сут после начала приема. Выводится почками — 80-90% в неизмененном виде и в виде метаболитов в течение 96 ч.
Показания активного вещества
ХЛОРПРОПАМИД
Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) стабильного течения (при неэффективности диетотерапии), диабетическая микроангиопатия (начальные формы), несахарный диабет.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально с учетом показателей гликемии и глюкозурии. Для лечения необходимо подобрать минимальную эффективную дозу, обеспечивающую адекватную коррекцию углеводного обмена. Начальная доза составляет 250 мг/сут; для пожилых пациентов — 100-125 мг/сут; длительность применения — 3-5 дней. Затем, в зависимости от эффекта, дозу постепенно или снижают или увеличивают на 50-125 мг с интервалом 3-5 дней.
Максимальная доза — 500 мг/сут. Средняя поддерживающая доза — 100-500 мг/сут в зависимости от состояния пациента; частота приема — 1 раз/сут во время завтрака.
После отмены других гипогликемических средств хлорпропамид применяют в дозе 250 мг/сут.
Побочное действие
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, желтуха, гепатит, нарушение функции печени.
Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения), гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость, слабость, головокружение, парезы, нарушение чувствительности.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, фотосенсибилизация, аллергический васкулит, анафилактический шок.
Прочие: диспноэ, гипонатриемия, нарушения зрения, снижение АД.
Противопоказания к применению
Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), диабетическая кома и прекома, диабетический кетоацидоз, микроангиопатия, выраженные нарушения функции печени и/или почек, желтуха, тиреотоксикоз, инфекционные заболевания, обширные хирургические вмешательства, повышенная чувствительность к хлорпропамиду.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью применять при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при почечной недостаточности.
Применение у пожилых пациентов
Не рекомендуется применять у пациентов старше 65 лет.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с болезнью Аддисона, при лихорадке, хроническом алкоголизме, заболеваниях щитовидной железы, аденогипофизарной недостаточности, лейкопении, гранулоцитопении, почечной и/или печеночной недостаточности.
Не рекомендуется применять у пациентов старше 65 лет.
В процессе курсового лечения необходим систематический контроль функционального состояния сердечно-сосудистой системы, почек и печени, а также регулярный осмотр окулиста. При длительном применении возможно снижение чувствительности к пероральным гипогликемическим средствам.
При добавлении хлорпропамида к ранее проводимому лечению инсулином (в случаях, если суточная доза инсулина не превышала 40 ЕД) дозу инсулина обычно уменьшают на 50%.
При гипогликемии, если пациент находится в сознании, то назначают внутрь глюкозу (или раствор сахара); при потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать пациенту пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
При одновременном употреблении алкоголя возможно покраснение лица и ощущение жара (flush reaction).
Лекарственное взаимодействие
Ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, кумарины, фенфлурамин, фенирамидол, флуоксетин, гуанетидин, ингибиторы МАО, миконазол, пентоксифиллин, фенилбутазон, фосфамиды, аллопуринол, производные кумарина, циклофосфамид, ПАСК, оксифенбутазон, средства, блокирующие канальцевую секрецию, хинолоны, салицилаты, сульфинпиразон, сульфаниламиды, тетрациклины усиливают гипогликемическое действие.
Барбитураты, ацетазоламид, хлорпромазин, ГКС, эпинефрин, адреностимуляторы, глюкагон, высокие дозы никотиновой кислоты, пероральных контрацептивов и эстрогенов, диуретики, гормоны щитовидной железы, фенитоин, изониазид, соли лития, этанол, слабительные средства (после длительного применения), фенотиазин, фенитоин, рифампицин ослабляют эффект.
При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, повышается риск развития миелосупрессии.
Упаковка
Таблетки пероральные
Фармакологическое действие
Стимулирует секрецию инсулина, понижает уровень сахара в крови (в присутствии эндогенного инсулина).
Показания к применению
Сахарный диабет (без осложнений), несахарный диабет.
Форма выпуска
Таблетки 250 мг; упаковка контурная ячейковая 30 пачка картонная 2.
Фармакодинамика
Стимулирует высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы и увеличивает количество рецепторов к инсулину в органах-мишенях. Обладает антидиуретической активностью.
Фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ, Cmax достигается через 2–4 ч. Максимальный эффект наблюдается через 8–10 ч, действие продолжается в течение 24 ч. Выводится в основном почками в неизмененном виде.
Использование во время беременности
Противопоказано.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, юношеский и некомпенсированный сахарный диабет, кетоацидоз, кома, инфекционные заболевания, нарушения функции печени и почек, заболевания щитовидной железы, беременность.
Побочные действия
Диспептические явления, желтуха, неврологические расстройства, изменения картины крови, аллергические реакции (кожная сыпь).
Способ применения и дозировка
Внутрь, перед едой, однократно (утром). При сахарном диабете: по 250–500 г, затем дозу медленно снижают на 0,125 г каждые 2 нед, под контролем уровня глюкозы в крови и моче. Поддерживающая доза — 0,125–0,25 г в сутки. При несахарном диабете: 0,125 г в сутки, с постепенным увеличением на 0,125 г до 0,25–0,5 г (иногда до 0,75 г) в сутки. Максимальная суточная доза — 1 г.
Взаимодействие с другими препаратами
Гипогликемический эффект усиливают НПВС, салицилаты, хлорамфеникол, пробенецид, непрямые антикоагулянты, сульфаниламиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО. Тиазидные диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, БКК, препараты тиреоидных гормонов, изониазид — ослабляют действие. При совместном применении с алкоголем возможна дисульфирамоподобная реакция.
Меры предосторожности
Больные, переходящие с лечения инсулином на лечение хлорпропамидом, должны находиться под строгим врачебным контролем. С осторожностью назначают людям, перенесшим заболевания печени.
Особые указания при приеме
Переход с лечения инсулином на терапию Хлорпропамидом требует строгого врачебного контроля.
Условия хранения
Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Срок годности
36 мес.
From Wikipedia, the free encyclopedia
Clinical data | |
---|---|
Trade names | Diabinese |
AHFS/Drugs.com | Monograph |
MedlinePlus | a682479 |
License data |
|
Pregnancy category |
|
Routes of administration |
Oral |
ATC code |
|
Legal status | |
Legal status |
|
Pharmacokinetic data | |
Bioavailability | >90% |
Protein binding | 90% |
Metabolism | <1% |
Elimination half-life | 36 hours |
Excretion | Renal (glomerular filtration → reabsorption → tubular secretion) |
Identifiers | |
IUPAC name
|
|
CAS Number |
|
PubChem CID |
|
IUPHAR/BPS |
|
DrugBank |
|
ChemSpider |
|
UNII |
|
KEGG |
|
ChEBI |
|
ChEMBL |
|
CompTox Dashboard (EPA) |
|
ECHA InfoCard | 100.002.104 |
Chemical and physical data | |
Formula | C10H13ClN2O3S |
Molar mass | 276.74 g·mol−1 |
3D model (JSmol) |
|
Melting point | 126 to 130 °C (259 to 266 °F) |
SMILES
|
|
InChI
|
|
(verify) |
Chlorpropamide is an antidiabetic drug, belonging to the sulfonylurea class of organic compounds. It is used to treat diabetes mellitus type 2. It is a long-acting first-generation sulfonylurea.
Mechanism of action[edit]
Like other sulfonylureas, chlorpropamide acts to increase the secretion of insulin, so it is only effective in patients who have some pancreatic beta cell function. It can cause relatively long episodes of hypoglycemia; this is one reason why shorter-acting sulfonylureas such as gliclazide or tolbutamide are used instead. The risk of hypoglycemia makes this drug a poor choice for the elderly and patients with mild to moderate hepatic and renal impairment. Chlorpropamide is also used in partial central diabetes insipidus.[1]
Pharmacokinetics[edit]
Maximal plasma concentrations are reached 3 to 5 hours after quick and nearly complete (>90%) resorption from the gut. Plasma half life is 36 hours; the drug is effective for about 24 hours, longer than other sulfonylureas. A stable plasma level is only reached after three days of continuous application. 90% of the drug are bound to plasma proteins; at least two albumin binding sites exist. More than 99% of chlorpropamide are excreted unchanged via the kidneys. It is first filtrated in the glomeruli, then reabsorbed, and finally secreted into the tubular lumen.[1]
Cautions and contraindications[edit]
Chlorpropamide and other sulfonylureas encourage weight gain, so they are generally not favored for use in very obese patients. Metformin (Glucophage) is considered a better drug for these patients. Sulfonylureas should be used with caution or generally avoided in patients with hepatic and renal impairment, patients with porphyria, patients who are breastfeeding, patients with ketoacidosis, and elderly patients.[1][2] Chlorpropamide, while effective in the treatment of diabetics in patients of Chinese descent, should never be used in people of Mongolian descent.[citation needed]
Other side effects[edit]
The most common side effects are skin related, such as rashes, photoallergy and (in rare cases) Stevens–Johnson syndrome.[1] Less common side effects of chlorpropamide include gastrointestinal symptoms such as nausea, vomiting, and diarrhea.[2] It may cause facial flushing after the ingestion of alcohol.[3] In very high doses it can increase secretion of antidiuretic hormone (ADH), which can lead to hyponatremia.[1] It also markedly raises the serum level of alkaline phosphatase.[citation needed]
Chemical properties[edit]
Chlorpropamide is a white crystalline powder with no characteristic taste or smell. It exhibits polymorphism. Its acid dissociation constant pKa is 5.0 at 20 °C.[1]
Solubility[edit]
Solvent | Solubility[1] |
---|---|
Water, pH 6 | 1:450 |
Water, pH 7.3 | insoluble |
Acetone | 1:5 |
Dichlormethane | 1:9 |
Ethanol | 1:12 |
Diethylether | 1:200 |
See also[edit]
- Tolbutamide
- Tolazamide
- Glyburide
- Glipizide
References[edit]
- ^ a b c d e f g Dinnendahl V, Fricke U, eds. (2010). Arzneistoff-Profile (in German). Vol. 4 (23 ed.). Eschborn, Germany: Govi Pharmazeutischer Verlag. ISBN 978-3-7741-9846-3.
- ^ a b «Chlorpropamide». Drugs.com.
- ^ Fitzgerald MG, Gaddie R, Malins JM, O’Sullivan DG (1962). «Alcohol sensitivity in diabetics receiving chlorpropromide». Diabetes. 11: 40–3. PMID 13893349.
Начните вводить название в строке поиска:
Цена на Хлорпропамид таблетки от 45.00 р. до 73.00 р.
Средняя цена на Хлорпропамид: 60.7 руб.
Предложений Хлорпропамид таблетки в аптеках Москвы: 64
- Цены в аптеках
- Другая дозировка/фасовка
- Аналоги Хлорпропамида
- Статистика цен
Аптека | Телефон | Метро | Цена | Социальная аптека |
---|---|---|---|---|
Показаны не все аптеки, уточните станцию метро: | ||||
«Международная аптека» — Доставка Москва |
(495)506-14-07 | 45.00 р. | ||
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 45.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «Арелиз-Каховка» 117461, Москва, ул. Каховка, д. 37, корп. 1 |
8-499-744-63-66 | Новые Черемушки | 45.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 45.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «АСНА — Перервинский бульвар» г. Москва, ул. Перервинский бульвар, дом 15, корпус 1 |
(499) 722-13-94 | Марьино Братиславская |
51.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 51.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «Диасфарм «На Полянке» г. Москва, ул. Большая Полянка, д. 30 |
(499) 238-28-65, (499) 238-74-10 | Полянка | 51.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 51.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «Фармасервис» г. Москва, ул. Трофимова, д. 13 |
(495) 212-20-86 | 52.00 р. | ||
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 52.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека Не болей «Люсиновская» 115162, Москва, ул. Люсиновская, д. 68 |
(495) 952-89-98 | Тульская | 52.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 52.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
«Аптека Горздрав Щукинская» г. Москва, ул. Авиационная, д. 69 |
(499) 653-62-77, (495) 58-958-03 | Щукинская | 53.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 53.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «НЕО-ФАРМ» на Дмитрия Ульянова Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 17, к. 1 |
8-499-724-17-03, 585-55-15 | Академическая | 53.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 53.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «Сердечко» на Костякова Москва, ул. Костякова, д. 6/5 |
(499) 976-44-10 | Тимирязевская | 53.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 53.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
«Аптека «Гексал» № 4″ (Фармадент) 109444, Москва, ул. Ферганская, д. 14/13, стр. 1 |
(495) 376-95-44, 372-51-66 | Выхино Кузьминки Рязанский проспект |
53.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 53.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «Норма Останкинская» 129515, Москва, ул. 1-я Останкинская, д. 53/55 |
8-495-637-60-35 | ВДНХ | 53.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 53.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «Самсон-Фарма» на Таганской 109147, Москва, ул. Таганская, д. 40, стр. 2 |
(499)763-71-49, (499)763-71-50, (499)763-71-51, (499)763-71-52, (495)670-06 | Марксистская Таганская |
56.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 56.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «Старый лекарь» №018 Первомайская Москва, ул. Первомайская, д. 35/18, стр. 1 |
8(499)164-56-60, (495)652-25-36 | Измайловская | 56.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 56.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «Столички» г .Луховицы, ул. Жуковского д.22 А 140500, Московская область, г .Луховицы, ул. Жуковского д.22 А |
8 (495) 663 97 52 | 56.00 р. | ||
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 56.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «АПТЕКА ФОРТЕ на Азовской» Москва, Азовская ул, д.24, корп.2 |
(495) 318-27-95 | Севастопольская | 56.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 56.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
«Аптека АВЕ №257» г. Москва, Варшавское шоссе, 34 |
(926) 919—06-43 | Нагатинская | 57.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 57.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «Бальзам» №158 119296, Москва, Университетский пр-т, д. 9 |
8-495-938-00-58, 8-499-137-74-92 | Университет | 57.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 57.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «Грошик» на Варшавской Москва, Чонгарский б-р, д.5, корп.1 |
(495) 380-32-01 | Варшавская | 58.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 58.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
Аптека «АСНА на Островитянова» 117198, Москва, ул. Островитянова, д. 5 |
438-74-75 | Коньково | 58.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 58.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
«Аптека АВЕ №111» г. Москва, ул. Инициативная, д. 11 |
(495) 730-24-19 | Кунцевская Славянский Бульвар |
58.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 58.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
||||
03 Аптека №312 «Фрунзенская» Москва, Комсомольский пр-т, д.31, стр.2 |
(495) 380-32-01 | Фрунзенская | 58.00 р. | |
В наличии: Хлорпропамид таблетки 250мг = 58.00 р. Показать аналоги Хлорпропамида от 55 до 77 руб. » |
Месяц | Цена |
---|---|
Статистика цен по годам |
Список лекарств и лекарственных групп по алфавиту:
А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я