Хлортабс средство дезинфицирующее с моющим эффектом инструкция по применению

USAN (принятое к употреблению в США)

Входит в состав таких препаратов, как ДИХЛОР
,

ТЕНОРИК
,

ЭДАРБИ® КЛО
. Подробнее о препаратах…

Фармакологическое действие

Тиазидоподобный диуретик, оказывает длительное действие. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и эквивалентных количеств воды в дистальных канальцах почек. Кроме того, увеличивает выведение из организма ионов калия, магния, бикарбоната, задерживает выведение мочевой кислоты, ионов кальция. Относится к диуретикам средней эффективности. Диуретический эффект начинается через 2 ч, достигает максимума через 12 ч и продолжается до 72 ч. Вызывает снижение повышенного АД. Гипотензивный эффект развивается постепенно, достигая максимума через 2-4 нед. после начала лечения. Кроме того, хлорталидон вызывает уменьшение полиурии у больных с несахарным диабетом, хотя механизм его действия не выяснен.

Фармакокинетика

После приема внутрь хлорталидон абсорбируется из ЖКТ. Абсорбция имеет неустойчивый характер. В высокой степени связывается с эритроцитами, намного меньше выражено связывание с белками плазмы.

T1/2 длительный, составляет 40-60 ч.

Выводится главным образом в неизмененном виде с мочой.

У пациентов пожилого возраста выведение замедляется, по сравнению с больными молодого и среднего возраста, абсорбция не меняется.

Показания к применению

Артериальная гипертензия. Отечный синдром различной этиологии (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени).

Реклама

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. При артериальной гипертензии — 25 мг 1 раз/сут. При необходимости доза может быть повышена до 50-100 мг/сут. По достижении эффекта переходят на поддерживающую терапию в минимальной эффективной дозе. При отечном синдроме применяют в дозе 50-100 мг 1 раз/сут, при необходимости — до 200 мг, после достижения эффекта переходят на поддерживающую терапию.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, запор, потеря аппетита.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головная боль, слабость, парестезии, головокружение.

Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия.

Со стороны обмена веществ: возможны гиперурикемия, гипергликемия.

Со стороны системы кроветворения: редко — тромбоцитопения, лейкопения.

Дерматологические реакции: возможны кожные высыпания.

Противопоказания к применению

Анурия, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремический алкалоз, артериальная гипертензия при беременности, повышенная чувствительность к хлорталидону и сульфаниламидам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Проникает через плацентарный барьер. При беременности противопоказан при артериальной гипертензии. В остальных случаях применение возможно только по строгим показаниям в минимальной эффективной дозе и когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Хлорталидон выделяется с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

С осторожностью применяют у больных сахарным диабетом, при подагре, выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, нарушениях выделительной функции почек, у лиц пожилого возраста.

В процессе лечения необходим контроль картины крови, электролитного состава крови, уровня мочевой кислоты, глюкозы в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Хлорталидон, особенно в начале лечения, может нарушать способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ГКС, амфотерицином B, карбеноксолоном повышается риск развития тяжелой гипокалиемии.

При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение диуретического и антигипертензивного действия хлорталидона.

При одновременном применении с препаратами наперстянки возможно повышение риска токсического действия препаратов наперстянки вследствие гипокалиемии, обусловленной действием хлорталидона.

При одновременном применении лития карбоната повышается концентрация лития в плазме крови и риск развития интоксикации литием.

Содержание

  • Структурная формула

  • Русское название

  • Английское название

  • Латинское название

  • Химическое название

  • Брутто формула

  • Фармакологическая группа вещества Хлорталидон

  • Нозологическая классификация

  • Код CAS

  • Фармакологическое действие

  • Характеристика

  • Фармакология

  • Применение вещества Хлорталидон

  • Противопоказания

  • Ограничения к применению

  • Применение при беременности и кормлении грудью

  • Побочные действия вещества Хлорталидон

  • Взаимодействие

  • Передозировка

  • Способ применения и дозы

  • Меры предосторожности

  • Торговые названия с действующим веществом Хлорталидон

Структурная формула

Структурная формула Хлорталидон

Русское название

Хлорталидон

Английское название

Chlortalidone

Латинское название

Chlortalidonum (род. Chlortalidoni)

Химическое название

2-Хлор-5-(2,3-дигидро-1-гидрокси-3-оксо-1Н-изоиндол-1-ил)бензолсульфонамид

Брутто формула

C14H11ClN2O4S

Фармакологическая группа вещества Хлорталидон

Нозологическая классификация

Список кодов МКБ-10

  • E23.2 Несахарный диабет

  • E66 Ожирение

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия

  • I15 Вторичная гипертензия

  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная

  • K76.6 Портальная гипертензия

  • N04 Нефротический синдром

  • N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический

  • N94.3 Синдром предменструального напряжения

  • O15 Эклампсия

  • R60.9 Отек неуточненный

Код CAS

77-36-1

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие

гипотензивное, диуретическое.

Характеристика

Тиазидоподобный диуретик. Белый или белый со слабым желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, эфире, хлороформе, растворим в метаноле, мало растворим в этаноле. pKa — 9,4. Молекулярная масса 338,76.

Фармакология

Угнетает реабсорбцию ионов Na+ и Cl в дистальных и, частично, проксимальных канальцах, способствует выведению ионов K+, Mg2+ и воды, задерживает Ca2+. Уменьшая содержание Na+ в сосудистой стенке, снижает ее чувствительность к сосудосуживающим влияниям. Уменьшает объем внеклеточной жидкости и объем плазмы крови, снижает минутный объем сердца. Диуретический эффект развивается через 2–4 ч после приема (в среднем через 2,6 ч); продолжительность диуретического действия достигает 48–72 ч и может увеличиваться при почечной недостаточности.

Биодоступность — 64%. После приема внутрь 50 и 100 мг Cmax достигается через 12 ч и составляет 9,4 и 16,5 ммоль/л соответственно. Связывание с белками плазмы — примерно 75%. T1/2 — 35–50 ч. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде.

Применение вещества Хлорталидон

Хроническая сердечная недостаточность II ст., артериальная гипертензия, цирроз печени c портальной гипертензией, нефроз, нефрит, поздний гестоз (нефропатия, отеки, эклампсия), задержка жидкости на фоне предменструального синдрома, несахарный диабет, диспротеинемические отеки, ожирение.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипокалиемия, острая почечная недостаточность (анурия), печеночная кома, острый гепатит, сахарный диабет (тяжелые формы), подагра.

Ограничения к применению

Почечная и/или печеночная недостаточность, аллергические реакции, бронхиальная астма, системная красная волчанка.

Применение при беременности и кормлении грудью

В опытах на крысах и кроликах, получавших хлорталидон в дозах, до 420 раз превышавших дозу для человека, неблагоприятного действия хлорталидона на плод не обнаружено.

При беременности — только по показаниям (возможные неблагоприятные последствия — желтуха плода или новорожденного, тромбоцитопения, гипокалиемия у грудных детей).

Категория действия на плод по FDA — B.

Хлорталидон проникает в грудное молоко, в связи с этим необходимо решить вопрос либо о прекращении грудного вскармливания, либо о приеме хлорталидона (учитывая значимость лекарства для матери).

Побочные действия вещества Хлорталидон

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, вертиго, головная боль, парестезия, ксантопсия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия (может усилиться под влиянием этанола, барбитуратов и анестетиков), аритмия (вследствие гипокалиемии), тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, апластическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, гастроспазм, запор/диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха, панкреатит.

Аллергические реакции: пурпура, фотосенсибилизация, сыпь, крапивница, кожный васкулит/синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз).

Прочие: нарушения солевого баланса, такие как гипонатриемия (в т.ч. сопровождающаяся неврологическими симптомами — спутанность сознания, спазмы и судороги, ослабление процессов мышления, утомляемость, раздражительность), гипохлоремический алкалоз и гипокалиемия (в т.ч. сухость во рту, повышенное чувство жажды, неритмичное сердцебиение, изменения настроения или психические изменения, спазмы или боль в мышцах, тошнота или рвота, необычная усталость или слабость, слабый пульс), гипомагниемия, гиперкальциемия, гиперурикемия (подагра), гипергликемия, глюкозурия, гиперлипидемия, снижение потенции.

Взаимодействие

Одновременное применение с литием не рекомендуется, поскольку в связи с ослаблением почечного клиренса может проявляться токсическое действие лития; кроме того, литий оказывает нефротоксические эффекты. Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных ЛС (в т.ч. гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, БКК, ингибиторов МАО). На фоне приема сердечных гликозидов может усугублять нарушения ритма, возникшие вследствие дигиталисной интоксикации. Гипокалиемическое действие усиливается при сопутствующем введении глюкокортикоидов, амфотерицина и карбеноксолона. НПВС ослабляют диуретическое и гипотензивное действие. Может обусловливать необходимость коррекции (увеличение или уменьшение) дозы инсулина и увеличение дозы пероральных гипогликемических ЛС.

Передозировка

Симптомы: головокружение, тошнота, сонливость, гиповолемия, чрезмерное снижение АД, аритмия, судороги.

Лечение: промывание желудка, назначение внутрь активированного угля, симптоматическая терапия (в т.ч. в/в введение солевых растворов для восстановления электролитного баланса крови).

Способ применения и дозы

Внутрь, в дозе 25–200 мг. Подбор дозы осуществляется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и оказываемого эффекта. При длительной терапии рекомендуется назначать наименьшую эффективную дозу, достаточную для поддержания оптимального эффекта, особенно у пожилых пациентов.

Меры предосторожности

В период лечения необходимо периодически определять электролиты крови, особенно у пациентов, принимающих препараты наперстянки. Не рекомендуется назначать пациентам очень строгую бессолевую диету. При появлении признаков гипокалиемии (миастения, нарушения ритма сердца) или при наличии у больных дополнительной возможности потери K+ (при рвоте, диарее, недостаточности питания, циррозе печени, гиперальдостеронизме, терапии АКТГ или глюкокортикоидами) показана заместительная терапия препаратами калия. Для предотвращения дегидратации при сильной тошноте, рвоте или возникновении и продолжении диареи необходимо проконсультироваться с врачом.

Гипонатриемия как осложнение отмечается редко, но если она развивается быстро, то требует неотложной медицинской помощи.

У пациентов с гиперлипидемией следует постоянно наблюдать за уровнем липидов в сыворотке крови (в случае повышения их концентрации терапию следует прекратить). На фоне приема тиазидных диуретиков отмечалось обострение системной красной волчанки; хотя подобных явлений при приеме хлорталидона не выявлено, при его назначении больным с этим заболеванием следует соблюдать осторожность.

Торговые названия с действующим веществом Хлорталидон

Торговое название Цена за упаковку, руб.
Дикардплюс®

от 268.00 до 329.00

Состав

Таблетки: хлорталидон, диоксид кремния коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, натрий крахмала гликолят, желатинизированный крахмал, стеариновая кислота.

Форма выпуска

Таблетки 25 и 50 мг в блистере в картонной пачке № 30 в лекарственных препаратах, имеющих торговое название Гигротон и Оксодолин. В качестве действующего вещества.

Фармакологическое действие

Диуретическое, гипотензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат относится к группе тиазидоподобных диуретиков длительного действия. Механизм действия обусловлен нарушением в дистальных канальцах почек процесса реабсорбции ионов натрия/хлора и жидкости. Также, приём препарата усиливает выведение ионов калия, бикарбоната, магния и замедляет выведение ионов кальция. Гипотензивный эффект проявляется постепенно, достигая максимума после начала приема 3-4 недели. Диуретический эффект наступает через 2 часа, и продолжается до 3-х суток.

Фармакокинетика

Хлорталидон быстро абсорбируется из ЖКТ. Высокая степень связи с эритроцитами. T1/2 40-60 часов. Выводится из организма преимущественно через почки.

Показания к применению

Артериальная гипертензия, гестоз второй половины беременности, ХСН II ст., цирроз печени, нефроз, нефрит, диспротеинемические отеки, задержка жидкости при предменструальном синдроме, несахарный диабет, ожирение.

Противопоказания

Высокая чувствительность к хлорталидону, анурия, гипохлоремический алкалоз, почечная/печеночная недостаточность, артериальная гипертензия при беременности, гипокалиемия, гиперурикемия, гипонатриемия, гиперкальциемия. Принимать с осторожностью пациентам с выраженным атеросклерозом, сахарным диабетом, лицам пожилого возраста, при подагре.

Побочные действия

Головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, парестезии, диарея, головокружение, гипохлоремический алкалоз, гипергликемия. Лейкопения, гипонатриемия, кожные высыпания.

Хлорталидон, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировку препарата Хлорталидон устанавливают индивидуально.

При лечении артериальной гипертензии начальная дозировка составляет 25 мг и принимается один раз в сутки.

При отсутствии терапевтического эффекта дозировку можно повышать до 50-100 мг/сутки. При появлении необходимого эффекта Хлорталидон принимают в поддерживающей дозировке 25 мг.

При отечном синдроме препарат назначают по 50-100 мг 1 раз в день, в тяжелых случаях до 200 мг, после чего переходят на поддерживающие дозы, поддерживающие достигнутый эффект.

Передозировка

Головокружение, судороги, сонливость, тошнота, гиповолемия, аритмия, снижение артериального давления.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата Хлорталидон с амфотерицином, ГКС, карбеноксолоном возрастает риск появления гипокалиемии.

При приеме с препаратами наперстянки риск токсического действия ЛС, содержащих наперстянку резко повышается.

При совместном приеме с НПВС снижается антигипертензивный и диуретический эффект хлорталидона. Также, при лечении  хлорталидоном, инструкция по применению запрещает принимать препараты лития из-за высокого риска развития интоксикации литием.

Условия продажи

Рецептурная продажа.

Условия хранения

Не выше 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогичным фармакологическим действием обладают: Тенорик, Атегексал композитум, Тенонорм, Атенолол комп, Тенорокс, Азилсартана медоксомил, Эдарби Кло.

Отзывы

Отзывы о препарате Хлорталидон отсутствуют, поскольку лекарства с действующим компонентом хлорталидон реализуются под торговым названием Гигротон и Оксодолин.

Цена Хлорталидона, где купить

Цена таблеток Гигротон (Хлорталидон) 25 мг/200 мг №28 варьирует в пределах 885-1320 рублей за упаковку. В большинстве аптеках Москвы приобрести препарат Гигротон можно только по заказу предварительно или вам предложат купить его групповые аналоги.

«ХЛОРТАБС»

«ХЛОРТАБС»

Цена по запросу

Форма выпуска: таблетки
Действующие вещества:

  • дихлоризоциануровая кислота,
  • вспомогательные компоненты, обладают моющим эффектом.

При растворении одной таблетки выделяется активный хлор 0,75г.
Выпускаемый объем:

  • банка 0,5 кг (300шт.),
  • банка 1 кг (600 шт.),
  • банка 1 кг (300 шт.)

Область применения: для применения в медицинских организациях различного профиля.
Антимикробная активность: грамотрицательные и грамположительные, микроорганизмы, включая микобактерии (тестировано на M.Terrae), вирусы, грибы, а также особо опасные инфекции (холера, туляремия, сибирская язва).

Срок годности рабочих растворов — 25 суток.

Заявка на сайте

Заявка на сайте

Вы оставляете заявку, и наш менеджер связывается с Вами

Оформление документов

Оформление документов

Согласовываем условия поставки, подписываем договор и спецификацию, выставляем счет

Оплата товара

Оплата товара

Оплата может быть произведена по безналичному расчету и наличными в офисе компании

Отгрузка товара

Отгрузка товара

Производится с нашего склада или с завода-производителя

Средство представляет собой быстрорастворимые, цилиндрические таблетки белого цвета с характерным запахом хлора, гранулы (содержание активного хлора в гранулах 45,5%).

В качестве действующего вещества содержит натриевую соль дихлоризоционуровой кислоты и функциональные добавки: адипиновую кислоту, бикарбонат натрий, сульфонол.

Выход рабочего раствора по бактериальному и вирусному режимам — 3000 л.

Средство «ХЛОРТАБС» обладает антимикробной активностью в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительныъх бактерий, включая микобактерии туберкулеза – тестировано на Мycobacterium terrae), возбудителей особо опасных инфекций (холеры, туляремии), внутрибольничных инфекций, вирусов (включая аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа и др. возбудителей острых респираторных инфекций, энтеровирусы, ротавирусы, вирус полиомиелита, вирусы энтеральных, парентеральных гепатитов, герпеса, атипичной пневмонии, ВИЧ и др.); патогенных грибов рода Кандида; спор бактерий (возбудители сибирской язвы).

Средство обладает выраженными моющими свойствами и отбеливающим эффектом.

Срок годности средства – 7 лет в невскрытой упаковке производителя, рабочих растворов – 25 суток.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Хлорэксидерм шампунь для собак инструкция
  • Хлорталидон инструкция по применению и для чего он предназначен
  • Хлорэтил спрей цена инструкция по применению взрослым
  • Хлортабс средство дезинфицирующее с моющим эффектом инструкция скачать бесплатно
  • Хлорэксидерм шампунь инструкция по применению