Ибупрофен таблетки инструкция по применению цена в украине

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество – ибупрофен 200 мг

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кальция стеарат, повидон, опадрай ΙΙ (содержит спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, лецитин, титана диоксид (E 171)).

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые оболочкой белого цвета.

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Нестероидные противовоспалительные препараты. Пропионовой кислоты производные. Ибупрофен

Код АТХ M01AE01

Фармакокинетика

После приема внутрь биодоступность ибупрофена составляет 80 %. Максимальная концентрация ибупрофена в плазме крови после приема внутрь натощак достигается через 0,45 – 1 ч, при приеме после еды – через 2,0 – 2,5 ч. Максимальная концентрация ибупрофена в синовиальной жидкости достигается через 3 ч. Терапевтическая концентрация ибупрофена в плазме составляет 10 – 50 мкг/мл, токсическая – 100 – 700 мкг/мл. Метаболизируется в печени с образованием 3 неактивных метаболитов. Биологическая активность ибупрофена связана с S-энантиомером. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.

В крови ибупрофен обратимо связывается с белками плазмы (около 90% – 99%). Ибупрофен медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости. Концентрация ибупрофена в синовиальной жидкости большие, чем в плазме. Объем распределения составляет 0,1 л/кг.

60% – 90% введенной дозы выводится почками с мочой в виде метаболитов, в меньшей степени выводится с желчью. Экскреция неизмененного ибупрофена составляет менее 1%. Период полуэлиминации ибупрофена составляет 2 – 2,5 ч, общий клиренс 0,75 ± 0,20 мл/мин/кг.

У пожилых пациентов фармакокинетика ибупрофена не изменяется.

Фармакодинамика

Ибупрофен – это нестероидное противовоспалительное средство (НПВП). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия заключается в неизбирательном угнетении активности циклоокигеназы-1 и 2, что приводит к подавлению синтеза простагландина и препятствует высвобождению медиаторов воспаления. В результате ибупрофен уменьшает обусловленные воспалением боль, отек и повышение температуры.

– болевой синдром различной этиологии: боль в горле, головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, костно-суставная и мышечная боли, послеоперационные боли, посттравматические боли, альгодисменорея

– лихорадочный синдром при гриппе, «простудных» и других инфекционно-воспалительных заболеваниях

– воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит).

Таблетки принимаются (не разжевывая) во время или после приема пищи.

Для взрослых и детей с 12 лет ибупрофен назначают по 200 мг 3–4 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа.

Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов, максимальная суточная доза 1200 мг.

Если при приеме препарата в течение 2 – 3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

С целью минимизации рисков развития нежелательных реакций, ибупрофен следует принимать в минимальной эффективной дозе и на протяжении минимально короткого периода, необходимого для достижения клинического эффекта.

При применении препарата Ибупрофен в течении 2 – 3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

— головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации

— тошнота, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, абдоминальные боли

— рвота, изжога, диарея, запор, метеоризм

— бронхоспазм, одышка

— кожная сыпь, зуд, крапивница

— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, анорексия, панкреатит, гепатит

— сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия

— асептический менингит (чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями)

— отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса–Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит

— анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения

— нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит

— снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза), скотома

— усиление потоотделения

При длительном применении в больших дозах – изъязвление слизистой оболочки желудочно – кишечного тракта, кровотечения (желудочно – кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Результаты клинических испытаний предполагают наличие возможной взаимосвязи между приемом ибупрофена, особенно принимаемого в высоких дозах (≥ 2400 мг в сутки), и небольшим повышенным риском развития артериальных тромботических явлений (например, инфаркта миокарда и инсульта).

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— повышенная чувствительность к ибупрофену;

— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;

— желудочно-кишечное и другие кровотечения;

— «аспириновая» астма и «аспириновая» триада;

— геморрагические диатезы (болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническая пурпура, телеангиоэктазии), гипопротромбинемия, гемофилия;

— расслаивающая аневризма аорты;

— портальная гипертензия;

— дефицит витамина К;

— беременность и период лактации;

— заболевания зрительного нерва, скотома, амблиопия, нарушение цветового зрения;

— артериальная гипертензия, тяжелая сердечная недостаточность (NYHA IV);

— патология вестибулярного аппарата, снижение слуха;

— тяжелая почечная и печеночная недостаточность;

— детский возраст до 12 лет.

Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать действие антигипертензивных средств, таких как ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, бета-блокаторы и мочегонные средства. Диуретики также могут увеличить риск нефротоксичности нестероидных противовоспалительных средств.

Нестероидное противовоспалительное средство может усугубить сердечную недостаточность, снижение скорости клубочковой фильтрации и увеличение плазменной концентрации сердечных гликозидов.

Холестирамин при одновременном назначении с ибупрофеном может уменьшить поглощение ибупрофена в желудочно-кишечном тракте.

Одновременное назначение с солями лития приводит к снижению экскреции лития.

Нестероидные противовоспалительные средства могут ингибировать канальцевую секрецию метотрексата и уменьшить клиренс метотрексата.

Циклоспорин: повышенный риск нефротоксичности.

Мифепристон: снижение эффективности лекарственного средства, теоретически может произойти из-за антипростагландинового эффекта нестероидного противовоспалительного средства. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что совместное введение нестероидных противовоспалительных средств в день введения простагландина не оказывает негативного влияния на влияние мифепристона или простагландинов на созревания шейки матки и не снижает клиническую эффективность лекарственного прерывания беременности.

Другие анальгетики и селективные ингибиторы циклооксигеназы-2: рекомендуется избегать одновременного применение двух или более нестероидных противовоспалительных средств, в том числе ингибиторов ЦОГ-2, так как это может увеличить риск развития побочных эффектов.

Ацетилсалициловая кислота: не рекомендуется одновременное применение ибупрофена и ацетилсалициловой кислоты в связи с возможным повышением развития нежелательных явлений.

По результатам лабораторных исследований предполагается, что ибупрофен при одновременном применении с низкими дозами ацетилсалициловой кислоты может конкурентно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Хотя допустимость экстраполяции этих данных на клиническую практику остается неопределенной, нельзя исключить возможное влияние регулярного длительного приема ибупрофена на снижение кардиопротекторного действия низких доз ацетилсалициловой кислоты. Влияние эпизодического применения ибупрофена на кардиопротекторные свойства ацетилсалициловой кислоты представляется маловероятным.

Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин.

Фторхинолоны: у пациентов, одновременно принимающих НПВС и хинолоны, может повыситься риск развития судорог.

Производные сульфонилмочевины: ибупрофен может усиливать гипогликемический эффект препаратов сульфонилмочевины.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): повышенный риск желудочно-кишечных кровотечений при совместном назначении с НПВС.

Такролимус: возможное повышение риска нефротоксичности ибупрофена при одновременном применении с такролимусом.

Зидовудин: повышенный риск гематологической токсичности при одновременном применении с зидовудином.

Аминогликозиды: НПВС могут снижать выведение аминогликозидов.

Растительные экстракты: гинкго билоба может усиливать риск кровотечений при одновременном применении с НПВС.

Ингибиторы CYP2C9: Одновременное применение ибупрофена с ингибиторами CYP2C9 может увеличить время действия ибупрофена (субстрата CYP2C9). Показано, что одновременно назначение ибупрофена с вориконазолом и флуконазолом (ингибиторами CYP2C9), приводит к увеличению времени действия ибупрофена примерно на 80 до 100%. Следует уменьшать дозировку ибупрофена при одновременном назначении с сильными ингибиторами CYP2C9, особенно при применении высоких доз ибупрофена совместно с вориконазолом или флуконазолом.

В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Вишневый и смородиновый сок, сахарный сироп увеличивают скорость всасывания ибупрофена.

Результаты клинических испытаний предполагают наличие возможной взаимосвязи между приемом ибупрофена, особенно в высоких дозах (≥ 2400 мг в сутки), с небольшим повышенным риском развития артериальных тромботических явлений, (например инфаркта миокарда и инсульта). Эпидемиологические исследования не предполагают взаимосвязь между приемом низких доз ибупрофена (≤1200 мг/сутки) и повышенным риском развития артериальных тромботических явлений.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью по классификации NYHA II-III класса, установленной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза–риск, при этом следует избегать применения высоких доз ибупрофена (2400 мг/сутки).

До начала длительной терапии ибупрофеном, особенно высокими дозами (≥ 2400 мг в сутки), у пациентов с факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений (например, гипертонии, гиперлипидемии, сахарного диабета, курения), необходимо провести тщательную оценку соотношения польза-риск.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Лица с патологией желудочно-кишечного тракта. Во время применения ибупрофена необходимо тщательное медицинское наблюдение за пациентами, у которых имеются жалобы со стороны органов желудочно-кишечного тракта, язвенное поражение желудочно-кишечного тракта в анамнезе, а также неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. На фоне применения ибупрофена у этой группы пациентов может возникнуть (впервые или повторно) желудочно-кишечное кровотечение или изъязвление/перфорация желудочно-кишечного тракта, которые могут не сопровождаться симптомами-предвестниками. Во всех таких случаях препарат должен быть отменен.

Лица с патологией системы крови. Ибупрофен временно ингибирует агрегацию тромбоцитов, поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходим тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении ибупрофена показан систематический контроль периферической крови.

Лица с заболеваниями печени. Во время применения ибупрофена возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов. При длительной терапии ибупрофеном в качестве меры предосторожности показан лабораторный контроль функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей сохраняются или усиливаются, а также, если возникают клинические проявления иных поражений печени, ибупрофен следует отменить. Следует помнить, что гепатит на фоне применения ибупрофена может возникнуть без продромальных проявлений.

Лица с патологией сердечно-сосудистой системы. Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании нормального почечного кровотока, особая осторожность требуется при использовании ибупрофена у пациентов страдающих нарушениями функции почек и хронической застойной сердечной недостаточностью, у лиц, получающих диуретические средства, а также у больных со значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы (например, в период до и после массивных хирургических вмешательств). Во всех этих случаях рекомендуется в качестве меры предосторожности контроль функции почек. Прекращение применения препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня.

Влияние на лабораторные показатели. При необходимости определения 17-кетостероидов в моче, прием ибупрофена должен быть прекращен за 48 ч до проведения анализа.

Беременность и период лактации

Применение ибупрофена во время беременности возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат следует назначать в минимальной эффективной дозе. Не рекомендуется применение ибупрофена в III триместре беременности в связи с возможным угнетением сократительной способности матки и преждевременным закрытием артериального протока у плода.

Подавление синтеза простагландинов может отрицательно сказаться на беременности и внутриутробном развитии плода. Данные эпидемиологических исследований показывают повышенный риск выкидыша и пороков развития сердца и желудочно-кишечного тракта после применения ингибиторов синтеза простагландинов в ранние сроки беременности. У животных показано, что введение ингибиторов синтеза простагландинов приводит к увеличению до- и постимплатационной летальности эмбриона и плода. Кроме того, у животных, получавших ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза, увеличивается частота различных пороков развития, в том числе сердечно-сосудистой системы.

Во время первого и второго триместра беременности, следует избегать назначения ибупрофена, за исключением случаев безусловной необходимости. При планировании беременности, в первом или втором триместрах беременности, доза назначаемого ибупрофена должна быть предельно низкой, а продолжительность лечения как можно более короткой. Во время третьего триместра беременности, применение любых ингибиторов синтеза простагландинов может привести к следующему:

• Сердечно-легочной токсичности (с преждевременном закрытием артериального протока и легочной гипертензии)

• нарушении функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности с маловодием.

В конце беременности, ингибиторы синтеза простагландинов могут подвергнуть мать и новорожденного риску вследствие:

• Возможности удлинения времени кровотечения;

• Угнетения сокращений матки, что может привести к задержке или длительным родам.

Следовательно, ибупрофен противопоказан во время третьего триместра беременности.

Ибупрофен проникает в грудное молоко, поэтому при его применении в период лактации необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания на весь период лечения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами

В период применения ибупрофена необходимо воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Симптомы: типичной клинической картины при передозировке ибупрофена не развивается. Возможно появление болей в животе, тошноты, рвоты, головокружения, заторможенности, сонливости, депрессии, головной боли, гипотонии, судорог, нарушения сердечного ритма, острой почечной недостаточности, угнетения дыхания.

Лечение: меры помощи включают отмену препарата, поддерживающую и симптоматическую терапию, направленную на устранение возникших нарушений, коррекцию кислотно-основного состояния. Возможно проведение форсированного диуреза с одновременным назначением щелочного питья, активированного угля, для уменьшения реабсорбции ибупрофена. Специфического антидота не существует. Промывание желудка эффективно только в течение часа после приема препарата.

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и алюминиевой фольги.

По 500 контурных ячейковых упаковок (без вложения в пачку) вместе с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробку из картона.

По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

В сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

3 года

Не использовать после истечения срока годности.

Источник

Ибупрофен

  • Список товаров
  • Инструкции

  • Цены в аптеках

  • Аналоги

  • Отзывы

С этим товаром покупают

Редакторская группа

Дата создания: 22.04.2021      
Дата обновления: 20.09.2023

Автор

Рецензент

«Ибупрофен»: инструкция по применению

Ибупрофен – представитель группы нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов (НПВП), относится к соединениям пропионовой кислоты. Действие лекарственного средства заключается в торможении образования простагландинов – веществ, которые запускают в организме реакцию воспаления. Принимают «Ибупрофен» от температуры, для снятия боли и воспалительного процесса.

Состав

В составе препарата «Ибупрофен» в форме таблеток содержится действующее вещество ибупрофен 200 мг или 400 мг. В качестве вспомогательных компонентов присутствуют микрокристаллическая целлюлоза, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат. Пленочное покрытие содержит коповидон, гипромеллозу, полиэтиленгликоль, титана диоксид е171, краситель e129.

Лекарственная форма

«Ибупрофен» выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой, которые содержат 200 мг действующего вещества. Количество: 50 штук в упаковке.

Основные физико-химические свойства

Таблетки Ибупрофен круглой формы розового цвета с выпуклой поверхностью. На разломе ядро, окруженное пленочной оболочкой.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты.

Фармакологические свойства

«Ибупрофен» обладает такими фармакологическими эффектами:

  • противовоспалительный – снижает содержание и действие простагландинов в воспаленных и здоровых тканях;
  • жаропонижающий – уменьшает активность центра терморегуляции;
  • обезболивающий – уменьшает скованность суставов по утрам, улучшает их подвижность и снижает отечность.

Фармакодинамика

«Ибупрофен» представляет собой противовоспалительное средство на основе пропионовой кислоты, эффективность которого обусловлена подавлением синтеза простагландинов. «Ибупрофен» способен быстро снижать болевой синдром, эффективно купирует воспаление, понижает температуру тела. В одном рандомизированном двойном слепом исследовании была продемонстрирована терапевтическая эффективность в/в ибупрофена, препаратом сравнения был в/в ацетаминофен. В результате исследования в первые 24 ч после процедуры было установлено, что при терапии в/в ибупрофеном уменьшается выраженность боли и таким образом есть возможность снизить дозу опиоидов.

Препарат также может обратно подавлять агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

«Ибупрофен» почти полностью всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1–2 ч. Прием пищи с лекарством может замедлять скорость поглощения пищеварительной системой.

Способность «Ибупрофена» связываться с белками крови высокая, составляет 90–95%. Компоненты препарата способны проникать в полость сустава и задерживаться в синовиальной жидкости. Причем здесь концентрация больше, чем в крови.

Метаболизм «Ибупрофена» происходит в печени. Период полувыведения составляет 2–3 часа. Почти 80% дозы выводится через почки с мочой в виде метаболитов. Остальные 20% из организма выводятся с калом тоже в виде метаболитов.

Клинические характеристики

Показания

Лекарственное средство применяют:

  • для лечения болезней суставов и мышц, которые сопровождаются воспалениями (ревматоидный артрит, невралгия, подагра);
  • при острых респираторных заболеваниях (ОРВИ) и гриппе для понижения температуры тела.

Препарат «Ибупрофен» используется в качестве симптоматического средства для облегчения состояний, которые сопровождаются болевым синдромом умеренного характера: головная, зубная или менструальная боль (дисномерия), приступ мигрени, послеоперационная боль, боль, возникающая после травм.

Противопоказания

«Ибупрофен» нельзя применять при:

  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечном кровотечении;
  • печеночной недостаточности;
  • тяжелых аллергических реакциях, которые вызваны приемом ацетилсалициловой кислоты;
  • заболеваниях почек в стадии обострения;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • повышенной чувствительности к действующему веществу препарата;
  • беременности (последние три месяца).

С осторожностью назначают:

  • пожилым людям;
  • при повышенном артериальном давлении и сердечной недостаточности;
  • в период кормления грудью.

«Ибупрофен» беременным применяют в 1 и 2 триместрах по назначению врача.

«Ибупрофен» при боли в почках назначать нельзя, так как замедляется скорость выведения лекарства из организма, повышается риск возникновения побочных действий.

Особенности применения

Для снижения вероятности развития побочных эффектов рекомендуется принимать минимальную эффективную дозу лекарства на возможный кратчайший период.

У пациентов пожилого возраста риск развития побочных эффектов повышен. В особенности велика опасность развития желудочно-кишечных кровотечений и перфораций. Такие патологии могут иметь летальный исход.

У пациентов, страдающих аллергическим ринитом, хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, могут отмечаться острые реакции на препарат в виде отека слизистой носа и приступов астмы.

Не рекомендуется одновременно применять «Ибупрофен» с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе, с селективными ингибиторами циклооксигеназы 2.

«Ибупрофен» назначают с осторожностью пациентам с проявлениями системной красной волчанки и заболеваний соединительной ткани, поскольку у таких больных повышен риск асептического менингита. Асептический менингит был зафиксирован и у пациентов, которые не имели ранее этих хронических заболеваний. Развитие такой патологии связывают с приемом «Ибупрофена». Поэтому данный факт следует учесть при назначении этого препарата.

Для пациентов с сердечно-сосудистыми и цереброваскулярными заболеваниями назначают с осторожностью. Высокие дозы «Ибупрофена» (2 400 мг в сутки) на протяжении длительного времени могут повышать риск артериальных травматических нарушений (инсульт, инфаркт миокарда). В связи с этим пациентам с высокой вероятностью развития сердечно-сосудистых патологий длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами назначают после проведения тщательного анализа соотношения пользы и риска.

Пациенты с застойной сердечной недостаточностью, неконтролируемой артериальной гипертензией, заболеваниями периферических артерий, ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными заболеваниями должны принимать «Ибупрофен» только после тщательной оценки клинических исследований. При этом следует избегать высоких доз (2 400 мг/сут.).

Осторожности требует назначение «Ибупрофена» пациентам с заболеваниями печени или почек при одновременном получении лечения диуретиками. В этом случае могут наблюдаться задержка жидкости в организме и дальнейшее ухудшение функции почек. Таким пациентам назначают самую низкую дозу «Ибупрофена» и регулярно контролируют функции почек. При проявлении признаков обезвоживания необходимо обеспечить достаточное употребление жидкости.

Длительное и систематическое применение НПВП может привести к поражению почек с последующим развитием почечной недостаточности анальгетической нефропатии. Риск повышен у пациентов пожилого возраста. Такие нарушения функции почек обратимы. После прекращения приема НПВП состояние возвращается к тому, которое было до лечения анальгетиками.

«Ибупрофен» также может вызывать увеличения лабораторных показателей функции печени – АСТ и АЛТ. При значительном повышении показателей прием следует прекратить. Если пациенту предстоит длительный прием «Ибупрофена», то рекомендуется регулярно проверять функции печени и почек, а также картину крови.

Есть ограниченные данные, что «Ибупрофен», как ингибитор синтеза циклооксигеназы, может подавлять фертильность у женщин, ухудшая показатели овуляции. Такой процесс носит обратимый характер после прекращения лечения НПВП.

Нестероидные противовоспалительные средства негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт. Пациентам с болезнью Крона и язвенным колитом «Ибупрофен» назначают с осторожностью. Желудочно-кишечные кровотечения и язвы могут возникать на любом этапе лечение НПВП. Риск таких побочных реакций повышен у пациентов, в анамнезе которых имелись язвы, желудочно-кишечные кровотечения и случаи перфорации. Для таких лиц «Ибупрофен» назначают в наименьшей возможной эффективной дозе.

На фоне приема «Ибупрофена» не исключаются проявления кожных реакций, включая синдром Стивенса – Джонсона, эксфолиативный дерматит, эпидермальный некролиз. Наибольший риск таких реакций наблюдается в начале лечения (обычно в первый месяц приема НПВП). При первых проявлениях тяжелых кожных реакций применение «Ибупрофена» следует прекратить.

Длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами может вызвать усиление головных болей. В таких случаях необходимо обратиться к врачу. Также «Ибупрофен» способен маскировать симптомы инфекционного заболевания, что чревато осложнениями течения. Если «Ибупрофен» используют для снижения температуры тела или для снятия боли при инфекциях, то необходим мониторинг инфекционного заболевания. Ибупрофен обычно применяется в качестве монотерапии при легких приступах подагры, а колхицин ― в качестве терапии при умеренных или тяжелых приступах подагры. НПВП и колхицин также часто применяют сочетанно в терапии перикардита благодаря противовоспалительным и обезболивающим свойствам НПВП.

Как и другие НПВП, «Ибупрофен» может оказывать влияние на агрегацию тромбоцитов, в связи с этим он может быть использован для профилактики тромбообразования.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Требуется соблюдать осторожность при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов в комплексе с другими лекарственными средствами, которые повышают риск желудочно-кишечных кровотечений, способствуют обострению желудочно-кишечных язв, а также ухудшают работу почек.

Нежелательные сочетания с «Ибупрофеном»:

  • ацетилсалициловая кислота. Повышается риск развития побочных реакций;
  • селективные ингибиторы цог-2 и другие НПВП. Повышается частота развития побочных реакций.

«Ибупрофен» назначают с осторожностью в сочетании с такими препаратами:

  • кортикостероиды. Повышают вероятность желудочно-кишечных кровотечений и образования язвы ЖКТ;
  • антигипертензивные средства, ингибиторы АПФ, антагонисты ангиотензина II, диуретики. «Ибупрофен» может ослаблять действие этих препаратов. У пациентов с почечной недостаточностью комбинированный прием ингибиторов АПФ или антагонистов ангиотензина II с нестероидными противовоспалительными препаратами, ингибирующими циклооксигеназу, может привести к прогрессированию нарушений функции почек. Особую осторожность следует соблюдать пациентам пожилого возраста. При необходимости подобного сочетания нужно регулярно проверять функцию почек. Кроме того, диуретики повышают нефротоксическое воздействие нестероидных противовоспалительных средств;
  • антикоагулянты («Варфарин»). «Ибупрофен» может усиливать их действие;
  • сердечные гликозиды («Дигоксин»). Могут наблюдаться усиление сердечной недостаточности, повышение уровня сердечных гликозидов в крови или снижение гломерулярной фильтрации;
  • ингибиторы обратного захвата серотонина, антитромбоцитарные препараты. Повышается вероятность желудочно-кишечных кровотечений;
  • препараты лития. «Ибупрофен» может задерживать вывод лития из организма;
  • «Метотрексат». «Ибупрофен» способен повышать уровень метотрексата в крови;
  • «Циклоспорин», «Такролимус». Усиление проявления нефротоксичности;
  • «Зидовудин». Повышается риск гематологической токсичности;
  • «Мифепристон». «Ибупрофен» нельзя принимать раньше, чем через 8–12 часов после приема «Мифепристона», так как снижается его эффективность;
  • хинолоновые антибиотики. Риск развития судорог;
  • аминогликозиды. «Ибупрофен» уменьшает их экскрецию;
  • «Холестирамин». Происходит уменьшение поглощения «Ибупрофена» в ЖКТ;
  • «Пробенецид», «Сульфинпиразон». Возможна задержка вывода «Ибупрофена» из организма;
  • антидепрессанты, «Прасугрел», «Гепарин», средства с гинкго билоба. Повышение риска кровотечений; 
  • «Фенитоин», препараты группы сульфонилмочевины. Может наблюдаться усиление эффекта;
  • «Алискирен», бета и альфа адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, нитраты, «Клонидин», «Метилдопа». «Ибупрофен» противодействует их гипотензивного эффекту; 
  • ингибиторы Cyp2C9. Возможно изменение фармакокинетического взаимодействия препаратов.

Применение в период беременности и кормления грудью

Подавление выработки простагландинов, которое происходит при приеме НПВП, может отрицательно влиять на беременность и развитие плода. Проводимые исследования выявили, что после приема таких лекарств на ранней стадии беременности повышается риск выкидыша и возникновения врожденных пороков сердца, гастрошизиса. Риск развития сердечно-сосудистых пороков повышается с увеличением продолжительности приема и дозы нестероидных препаратов.

«Ибупрофен» противопоказан к применению в первом и втором триместрах беременности, за исключением случаев крайней необходимости. Если на фоне приема «Ибупрофена» женщина планирует беременность, то необходимо снизить дозировку НПВП до возможной наименьшей.

Терапия Ибупрофеном в третьем триместре беременности сопряжен со следующими рисками:

  • для плода: нарушение функции почек (вплоть до почечной недостаточности), преждевременное закрытие артериального протока, легочная гипертензия;
  • для матери и новорожденного: антитромбоцитарный эффект, увеличение времени кровотечения под давлением сокращения матки, увеличение продолжительности родов.

В связи с этим «Ибупрофен» противопоказан в третьем триместре беременности.

«Ибупрофен» проникает в грудное молоко в очень низкой концентрации, в связи с чем отсутствует негативное влияние на младенца при кормлении его грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортом и другими механизмами

Если принимать «Ибупрофен» в рекомендованных дозах, то прием лекарства не будет влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами и при работе с другими сложными механизмами, требующими скорости психомоторных реакций, повышенной концентрации внимания. Если пациент после приема «Ибупрофена» ощущает сонливость, головокружение, дезориентацию, нарушения зрения, то он должен воздержаться от управления автотранспортом и работы с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь взрослым и детям в возрасте от 12 лет – по 1–2 табл. до четырех раз в день. Суточная доза не должна превышать 6 таблеток. Утром «Ибупрофен» выпивают натощак, запивая большим количеством воды. Дневную и вечернюю дозы принимают после приема пищи. Интервал между приемами – 4 часа. Курс лечения – 5 дней или по согласованию с врачом.

Препарат в форме таблеток назначают детям с 6 лет, если вес ребенка превышает 20 килограммов, по 1 таблетке четырехкратно в день, запивая водой.

Ребенку в возрасте от 3 месяцев при прорезывании зубов применяют аналоги «Ибупрофена»: «Нурофен», «Ибуфен» в виде готовой суспензии. Флакон содержит 100 или 200 мл раствора. Детские лекарственные формы имеют приятный фруктовый вкус и мерный шприц, что облегчает прием и дозирование.

В педиатрической практике назначают по инструкции к применению с учетом возраста и веса ребенка.

«Ибупрофен» от головной боли

Взрослым и подросткам назначают по 1 таблетке от трех до четырех раз в день до облегчения симптомов. Разовая дневная доза – не более 6 таблеток.

«Ибупрофен» от зубной боли взрослые принимают от 2 до 4 таблеток 3–6 раз в день через каждые 4 часа. Кратность приема не должна превышать 12 таблеток в день и зависит от силы боли.

«Ибупрофен» при менструальной боли

Утренняя доза составляет 400 мг – 2 таблетки натощак. Препарат запивают большим количеством воды для увеличения скорости достижения фармакологического действия. Затем продолжают принимать по 1–2 таблетке в день после еды с равным четырехчасовым интервалом.

Почему «Ибупрофен» лучше, чем другие аналоги

Препарат начинает действовать через полчаса после поступления в организм, что позволяет быстро облегчить болевой синдром.

«Ибупрофен» проникает в плазму крови через 1–2 ч. и накапливается в больших концентрациях в тканях, что замедляет воспалительную реакцию.

Лекарственное средство принимается кратким курсом – 5 дней, что исключает риск возникновения побочных действий. Купить Ибупрофен можно с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1.

Передозировка

В большинстве зарегистрированные случаи передозировки были бессимптомными. Появление симптомов передозировки наблюдается при приеме «Ибупрофена» в дозе более 8–100 мг/кг. Прием дозы более 400 мг/ кг может вызвать симптомы интоксикации. У взрослых симптомы передозировки менее выражены. Период полувыведения «Ибупрофена» при передозировке составляет 2–3 часа. 

Симптомы передозировки могут появиться через 4 часа после приема лекарства. Возможны головная боль, заторможенность, головокружение, потеря сознания, шум в ушах, боль в животе, слабость, нервное возбуждение, тошнота, рвота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения. 

Тяжелые отравления могут сопровождаться токсическими поражениями центральной нервной системы, которые проявляются нарушениями зрения, сонливостью, возбужденным состоянием, судорогами, комой. При тяжелом отравлении есть опасность развития метаболического ацидоза, гиперкалиемии, дыхательной недостаточности и цианоза, повреждения печени. У пациентов с бронхиальной астмой может обостриться течение астмы.

При передозировке назначают симптоматическое лечение, которое направлено на обеспечение проходимости дыхательных путей, наблюдение за показателями жизненно важных функций. Также показаны промывания желудка, прием сорбентов и при необходимости коррекция электролитного баланса. При судорогах внутривенно вводят «Диазепам». При приступах бронхиальной астмы применяют бронходилататоры. Не существует специфического антидота. Гемодиализ не эффективен. Пациенты должны находиться под медицинским контролем не менее 4 часов.

Побочные реакции

Возможные побочные эффекты:

  • нарушения функций желудочно-кишечного тракта – тошнота, боль, рвота, вздутие, запор;
  • расстройства вегетативной нервной системы – нарушения сна, тревога, приступы головной боли, шум или звон в ушах;
  • сбой в работе сердечно-сосудистой системы – понижение давления, замедление или учащение сердечного ритма;
  • одышка, возникновение бронхоспазма;
  • появление высыпаний или сухости слизистой оболочки рта.

Для терапии ибупрофеном характерны побочные реакции не только со стороны ЖКТ, которые являются дозозависимыми и особенно характерны для некоторой популяции пациентов. В целом, ибупрофен имеет благоприятный профиль безопасности и является эффективным препаратом при многих острых и хронических болевых состояниях.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Температурный режим хранения – не выше 25°C.

Категория отпуска

Популярные вопросы про Ибупрофен

Как пить препарат?

Взрослым и детям от 12 лет назначают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день. Утреннюю дозу выпивают натощак, дневные и вечернюю — после приёма пищи. Таблетку не разжёвывают и запивают водой комнатной температуры.

Как долго можно принимать ибупрофен?

Курс приема препарата — 5 дней или по назначению доктора.

Как быстро действует ибупрофен?

Действие препарата начинается спустя полчаса после внутреннего приема.

Как принимать ибупрофен при болях в суставах?

Лекарственное средство применяют перорально взрослым — по 1 таблетке 3-4 раза в день. Для увеличения фармакологического действия и облегчения симптомов разовую дозу увеличивают до 2 таблеток. Утром препарат принимают натощак, в течение дня и вечером — после еды, запивая водой.

Обратите внимание!

Описание препарата Ибупрофен на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Ибупрофен: инструкции


Форма выпуска:

капсулы по 200 мг по 10 капсул в блистере, по 1 или 2 блистера в коробке из картона


Состав:

1 капсула содержит ибупрофена 200 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

капсулы по 400 мг, по 10 капсул в блистере, по 1 или 2 блистера в коробке из картона


Состав:

1 капсула содержит ибупрофена 400 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

капсулы мягкие по 200 мг по 10 капсул в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной пачке


Состав:

1 капсула содержит ибупрофена 200 мг


Производитель:

Германия


Форма выпуска:

капсулы мягкие по 400 мг по 10 капсул в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной пачке


Состав:

1 капсула содержит ибупрофена 400 мг


Производитель:

Германия


Форма выпуска:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 200 мг, по 10 таблеток в блистере, по 5 блистеров в пачке


Состав:

1 таблетка содержит 200 мг ибупрофена в пересчете на 100% сухое вещество


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

таблетки, покрытые оболочкой, по 200 мг по 10 таблеток в блистерах; по 10 таблеток в блистере; по 5 блистеров в пачке из картона; по 10 таблеток в блистере; по 90 блистеров в коробке из картона


Состав:

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ибупрофена 200 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

таблетки, покрытые оболочкой, по 200 мг по 10 таблеток в блистере; по 1 или 3 или 5 блистеров в пачке из картона


Состав:

1 таблетка содержит ибупрофена 200 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

таблетки, покрытые оболочкой, по 200 мг; по 10 таблеток в блистере; по 2 или по 5 блистеров в пачке из картона


Состав:

1 таблетка содержит ибупрофена 200 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

таблетки, покрытые оболочкой, по 400 мг, по 10 таблеток в блистере, по 1 или по 2 или по 5 блистеров в пачке из картона


Состав:

1 таблетка содержит ибупрофена 400 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

суспензия для перорального применения, 100 мг/5 мл; по 100 мл во флаконе, по 1 флакону в пачке


Состав:

5 мл суспензии содержат ибупрофен 100,00 мг.


Производитель:

Республика Северная Македония


Форма выпуска:

оральная суспензия, 100 мг/5 мл, по 100 мл, или по 200 мл во флаконе; по 1 флакону вместе с дозирующим устройством в коробке из картона


Состав:

5 мл препарата содержат ибупрофен 100 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

таблетки по 200 мг, по 10 таблеток в контурной ячеистой упаковке; по 1, по 2 или по 5 контурных ячеистых упаковок в пачке


Состав:

1 таблетка содержит ибупрофена 200 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

таблетки по 200 мг, по 10 таблеток в контурной ячеистой упаковке; по 1, по 2 или по 5 контурных ячеистых упаковок в пачке


Состав:

1 таблетка содержит ибупрофена 200 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

капсулы по 200 мг по 10 капсул в блистере, по 1 или 2 блистера в коробке


Состав:

1 капсула содержит ибупрофена 200 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

капсулы по 400 мг по 10 капсул в блистере, по 1 или 2 блистера в коробке


Состав:

1 капсула содержит ибупрофена 400 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

капсулы по 200 мг in bulk: № 4000 в полиэтиленовом пакете в пластиковом контейнере


Состав:

1 капсула содержит ибупрофена 200 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

капсулы по 400 мг in bulk: № 3000 в полиэтиленовом пакете в пластиковом контейнере


Состав:

1 капсула содержит ибупрофена 400 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

капсулы мягкие по 200 мг; по 10 капсул в блистере; по 1 или по 2, или по 6 блистеров в коробке из картона


Состав:

1 капсула мягкая содержит ибупрофена в пересчете на 100% вещество 200 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

капсулы мягкие по 400 мг; по 10 капсул в блистере; по 1 или по 2, или по 6 блистеров в коробке из картона


Состав:

1 капсула мягкая содержит ибупрофена в пересчете на 100% вещество 400 мг


Производитель:

Украина


Форма выпуска:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 200 мг; по 10 таблеток в блистере; по 2 блистера в картонной коробке


Состав:

1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит ибупрофена 200 мг


Производитель:

Германия


Форма выпуска:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг; по 10 таблеток в блистере; по 1 блистеру в картонной коробке


Состав:

1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит ибупрофена 400 мг


Производитель:

Германия

Ибупрофен цена в Аптеке 911

Название Цена
Ибупрофен-Дарница табл. 200мг №50 70.50 грн.
Ибупрофен-Дарница табл. 200мг №20 42.30 грн.
Ибупрофен табл. п/о 200мг №50 61.00 грн.
Ибупрофен-Здоровье капс. 400мг №20 50.00 грн.
Ибупрофен 400 табл. п/о 400мг №20 61.40 грн.
✅ Категория препаратов Ибупрофен
✅ Количество препаратов в каталоге 11
✅ Средняя цена препарата 59.33 грн.
✅ Самый дешевый препарат 42.30 грн.
✅ Самый дорогой препарат 137.80 грн.

Искать в других регионах

  • Александрия
  • Белая Церковь
  • Борисполь
  • Боярка
  • Бровары
  • Васильков
  • Винница
  • Горишние Плавни (Комсомольск)
  • Днепр
  • Дрогобыч
  • Житомир
  • Запорожье
  • Ивано-Франковск
  • Измаил
  • Ирпень
  • Каменское (Днепродзержинск)
  • Кременчуг
  • Кривой Рог
  • Кропивницкий (Кировоград)
  • Лозовая
  • Лубны
  • Луцк
  • Львов
  • Мукачево
  • Николаев
  • Никополь
  • Новомосковск
  • Обухов
  • Одесса
  • Павлоград
  • Первомайск
  • Полтава
  • Ровно
  • Самбор
  • Смела
  • Сумы
  • Тернополь
  • Ужгород
  • Умань
  • Фастов
  • Харьков
  • Херсон
  • Хмельницкий
  • Червоноград
  • Черкассы
  • Чернигов
  • Черновцы
  • Черноморск
Источник

Производитель

Технолог ПрАТ

Страна происхождения

Украина

Состав

Діюча речовина:
ібупрофен;

1 таблетка містить ібупрофену 400 мг;

Допоміжні речовини:
целюлоза мікрокристалічна, натрію кроскармелоза, лактози моногідрат, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію лаурилсульфат, магнію стеарат, гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), тальк, макрогол 4000.

Лекарственная форма

Таблетки, вкриті оболонкою.

Основні фізико-хімічні властивості:
таблетки, вкриті оболонкою, видовженої форми, білого або майже білого кольору, з верхньою та нижньою опуклими поверхнями.

Действующее вещество

ИБУПРОФЕН

Фармакодинамика

Ібупрофен — це нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ), похідна речовина пропіонової кислоти, який чинить спрямовану дію проти болю, жару та запалення шляхом пригнічування синтезу простагландинів — медіаторів болю та запалення. Крім того, ібупрофен оборотно пригнічує агрегацію тромбоцитів.

Експериментальні дані свідчать, що ібупрофен може конкурентно пригнічувати ефект низької дози ацетилсаліцилової кислоти/аспірину на агрегацію тромбоцитів при одночасному застосуванні цих препаратів. Деякі дослідження фармакодинаміки показують, що при застосуванні разових доз ібупрофену по 400 мг у межах 8 годин до та в межах 30хвилин після застосування ацетилсаліцилової кислоти/аспірину негайного вивільнення (81 мг) знижується вплив ацетилсаліцилової кислоти/аспірину на утворення тромбоксану або агрегацію тромбоцитів. Хоча є

неточності щодо екстраполяції отриманих даних на клінічну ситуацію, не можна виключити імовірності, що регулярне довготривале застосування ібупрофену може зменшити кардіопротекторний ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти/аспірину. При несистематичному застосуванні ібупрофену такий клінічно значущий ефект вважається малоймовірним (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»).

Фармакокинетика

Всмоктування

Ібупрофен швидко всмоктується в основному в тонкому кишечнику та зв’язується з білками плазми крові. Після перорального прийому 200-600 мг ібупрофену максимальна плазмова концентрація 15-55 мкг/мл (Cmax) досягається в середньому за 1-2 години (tmax).

Якщо препарат приймати після вживання їжі, всмоктування ібупрофену здійснюється значно повільніше, а максимальні концентрації у плазмі крові будуть нижчі.

Після перорального прийому разової дози 400 мг ібупрофену пік концентрації 8-13 мкг/мл у плазмі крові досягається через 6 годин.

Розподіл

99 % ібупрофену зв’язується з білками плазми крові. Зв’язування оборотне.

Метаболізм

Понад 50-60 % пероральної дози ібупрофену метаболізується у печінці до двох неактивних метаболітів. Метаболізм ібупрофену подібний у дітей та дорослих.

Вивидення

Період напіввиведення у плазмі крові становить 1?-2 години. Короткий період напіввиведення означає, що навіть після повторного введення ібупрофену не відбувається накопичування. Ібупрофен та його метаболіти практично повністю виводяться нирками через 24 години після прийому препарату.

У пацієнтів літнього віку не спостерігається істотних відмінностей у фармакокінетичному профілі.

Показания

Симптоматичне лікування легкого та помірного болю різного походження (головний, зубний біль, болісні менструації), в тому числі при застуді та гарячці.

Противопоказания

• Підвищена чутливість до ібупрофену або до будь-якого з компонентів лікарського засобу.

• Реакції гіперчутливості (наприклад бронхіальна астма, риніт, ангіоневротичний набряк або кропив’янка), які спостерігалися раніше після застосування ібупрофену, ацетилсаліцилової кислоти/ аспірину або інших НПЗЗ в анамнезі.

• Виразкова хвороба шлунка і/або дванадцятипалої кишки або шлунково-кишкова кровотеча в активній формі, або рецидиви в анамнезі (два і більше виражених епізоди виразкової хвороби чи кровотечі в минулому).

• Гострі або перенесені раніше запальні хвороби кишечнику (такі як хвороба Крона, виразковий коліт).

• Шлунково-кишкова кровотеча або перфорація, пов’язана із попереднім застосуванням НПЗЗ, в анамнезі.

• Підвищена схильність до кровотеч.

• Тяжка ниркова недостатність (кліренс креатинину ? 30 мл/хв).

• Тяжка печінкова недостатність (цироз печінки, асцит).

• Тяжка серцева недостатність (клас ІІІ-IV за класифікацією NYHA (Нью-Йоркської Асоціації Кардіологів).

• Лікування післяопераційного болю після коронарного шунтування (або використання апарату штучного кровообігу).

• Останній триместр вагітності (див. розділ «Застосування у період вагітності або годування груддю).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

-Інші НПЗЗ, у тому числі селективними інгібіторами циклооксигенази-2: одночасне застосування декількох НПЗЗ може підвищити ризик шлунково-кишкових виразок і кровотеч через синергічний ефект. Таким чином, слід уникати супутнього застосування ібупрофену з іншими НПЗЗ (див. розділ «Особливості застосування»);

-кортикостероїди:підвищують ризик появи виразок та кровотеч у шлунково-кишковому тракті (див. розділ «Особливості застосування»);

-алкоголь:посилює шлунково-кишкові побічні ефекти, підвищує ризик шлунково-кишкових кровотеч;

-антигіпертензивні засоби, ?-блокатори та діуретики :НПЗЗ можуть зменшувати ефект діуретиків та інших антигіпертензивних препаратів, таких як інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензину та ?-блокатори. У деяких пацієнтів із порушенням функції нирок (наприклад у пацієнтів зі зневодненням або у пацієнтів літнього віку з ослабленою функцією нирок) одночасне застосування інгібітору АПФ або антагоніста ангіотензину ІІ і препаратів, що інгібують циклооксигеназу, може призводити до подальшого погіршення функції нирок, включаючи можливу гостру ниркову недостатність, що зазвичай має оборотний характер. Тому такі комбінації слід призначати з обережністю, особливо пацієнтам літнього віку. При необхідності довготривалого лікування слід провести адекватну гідратацію пацієнта та визначити потребу у проведенні моніторингу функції нирок на початку комбінованого лікування, а також надалі. Діуретики підвищують ризик нефротоксичного впливу НПЗЗ;

-пробенецид та сульфінпіразон: можуть затримувати екскрецію ібупрофену, урикозуричний ефект пробенециду та сульфінпіразону послаблюється;

-антикоагулянти:НПЗЗ можуть посилити лікувальний ефект таких антикоагулянтів як варфарин (див. розділ «Особливості застосування»);

-антиагрегантні препарати і селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС):збільшення ризику шлунково-кишкової кровотечі при прийомі з НПЗЗ (див. розділ «Особливості застосування»);

-аміноглікозиди:НПЗЗ можуть зменшувати виведення аміноглікозидів;

-ацетилсаліцилова кислота/аспірин: не слід застосовувати в комбінації з ібупрофеном, оскільки це збільшує ризик виникнення побічних реакцій. Експериментальні дані свідчать, що при одночасному застосуванні ібупрофен може пригнічувати вплив низьких доз ацетилсаліцилової кислоти/аспірину на агрегацію тромбоцитів. Однак невизначеність щодо можливості екстраполяції цих даних на клінічну ситуацію не дає змоги зробити остаточні висновки про те, що регулярне довготривале застосування ібупрофену може зменшити кардіопротекторний ефект низьких доз ацетилсаліцилової кислоти/аспірину. При несистематичному застосуванні ібупрофену такі клінічно значущі ефекти вважаються малоймовірними (див. розділ «Особливості застосування»);

-препарати групи сульфонілсечовини:дія пероральних антидіабетичних препаратів (сульфонілсечовини) може бути посилена дією ібупрофену та інших НПЗЗ. Рідко повідомляли про гіпоглікемію у пацієнтів, які отримували ібупрофен на терапії сульфонілсечовиною. Слід регулярно перевіряти рівень глюкози в крові та при необхідності коригувати дозу антидіабетичних препаратів;

-антагоністи Н2 гістаміну:клінічно значущої взаємодії ібупрофену з циметидином або ранітидином не встановлено;

-дигоксин:НПЗЗ можуть підвищувати концентрацію дигоксину у плазмі крові;

-фенітоїн:НПЗЗ можуть підвищувати концентрацію фенітоїну у плазмі крові;

-літій :НПЗЗ можуть знижувати виведення літію;

-метотрексат :НПЗЗ можуть пригнічувати канальцеву секрецію метотрексату і знижувати кліренс метотрексату;

-баклофен:застосування НПЗЗ підвищує токсичність баклофену;

-холестирамін:при одночасному застосуванні з холестираміном може знижуватись абсорбція ібупрофену у шлунково-кишковому тракті, проте клінічне значення цього невідоме.

-циклоспорин:підвищення ризику нефротоксичності;

-такролімус:підвищення ризику нефротоксичності;

-екстракти трав:гінкго білоба може потенціювати ризик кровотеч, пов’язаний з НПЗЗ;

-міфепристон :зменшення ефективності лікарського засобу теоретично можливе з огляду на антипростагландинові властивості НПЗЗ. Обмежені дані дають змогу передбачити, що одночасне застосування НПЗЗ у день застосування простагландину не змінює дію міфепристону або простагландинів на дозрівання шийки матки або скоротність матки і не знижує клінічну ефективність медикаментозного переривання вагітності;

-хінолонові антибіотики:дослідження на тваринах показали, що судоми, пов’язані з хінолонами, можуть виникати частіше у зв’язку з прийомом НПЗЗ. Одночасний прийом з ібупрофеном підвищує ризик виникнення судом;

-зидовудин:відомо про підвищений ризик гематологічної токсичності при одночасному застосуванні зидовудину та НПЗЗ. Існують докази підвищення ризику розвитку гемартрозу та гематоми у ВІЛ-інфікованих пацієнтів, які страждають на гемофілію, у разі супутнього лікування зидовудином та ібупрофеном;

-інгібітори CYP2C9:одночасне призначення ібупрофену з інгібіторами CYP2C9 може збільшувати експозицію ібупрофену (субстрат CYP2C9). У ході одного дослідження було показано, що вориконазол та флуконазол (інгібітори CYP2C9) збільшували експозицію S(+)-ібупрофену приблизно на 80-100 %. Необхідно розглянути зниження дози ібупрофену при одночасному призначенні з інгібіторами CYP2C9, особливо при призначенні високих доз ібупрофену пацієнтам, які приймають вориконазол або флуконазол;

— одночасне застосування ібупрофену ікалійзберігаючих діуретиківможе призвести до гіперкаліємії (рекомендується перевірка калію в сироватці крові);

-серцевими глікозидами:НПЗЗ можуть посилювати порушення серцевої функції, знижувати функцію клубочкової фільтрації нирок та підвищувати рівень глікозидів у плазмі крові.

Способы применения

Застосовувати внутрішньо дорослим та дітям віком від 12 років з масою тіла > 40 кг. Тільки для короткотривалого застосування. Небажані ефекти можна мінімізувати шляхом застосування найнижчої ефективної дози протягом найкоротшого періоду часу, необхідного для контролю симптомів.

Таблетки слід приймати переважно під час або після прийому їжі, не розжовувати та запивати водою.

Разова доза для дітей віком від 12 років з масою тіла > 40 кг і дорослих становить 1 таблетку (400 мг ібупрофену). У разі необхідності можна застосовувати по 1 таблетці кожні 6 годин. Максимальна добова доза становить 1200 мг (3 таблетки на добу). Застосовувати мінімальну ефективну дозу, потрібну для лікування симптомів, протягом найкоротшого періоду часу.

Якщо у підлітків симптоми захворювання погіршуються або зберігаються більше 3 днів, необхідно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу та коригування схеми лікування.

Якщо в дорослих підвищена температура тіла зберігається більше 3 днів або біль не зникає протягом 4 днів, або симптоми захворювання погіршуються, необхідно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу та коригування схеми лікування.

Тривалість лікування визначає лікар індивідуально, залежно від перебігу захворювання та стану пацієнта.

Пацієнти літнього віку не потребують спеціального підбору дози, крім випадків вираженої ниркової або печінкової недостатності. Через можливість розвитку небажаних ефектів пацієнти літнього віку потребують ретельного нагляду.

Пацієнти з легким та помірним порушенням функції нирок не потребують зниження дози (щодо пацієнтів із тяжким порушенням функції нирок див. розділ «Протипоказання»).

Пацієнти з легким та помірним порушенням функції печінки не потребують зниження дози (щодо пацієнтів із тяжким порушенням функції печінки див. розділ «Протипоказання»).

Діти.

Не застосовувати дітям віком до 12 років та масою тіла < 40 кг.

Передозировка

Симптоми токсичності зазвичай не спостерігалися при застосуванні доз нижче 100мг/кг у дітей та дорослих. Проте в деяких випадках можуть бути потрібні підтримуючі заходи. Застосування лікарського засобу дітям у дозі понад 400 мг/кг може спричинити появу симптомів інтоксикації. У дорослих ефект дози менш виражений. Період напіввиведення при передозуванні становить 1,5?3 години.

Симптоми.У більшості пацієнтів симптоми передозування розвиваються протягом 4-6 годин після прийому значної кількості ібупрофену.

Найчастіші симптоми передозування включають нудоту, блювання, біль у животі, млявість і сонливість. Прояви з боку центральної нервової системи (ЦНС): головний біль, дзвін у вухах, запаморочення, судоми і втрата свідомості. Рідко повідомляли про ністагм, метаболічний ацидоз, гіпотермію, симптоми з боку нирок, шлунково-кишкову кровотечу, кому, апное і пригнічення ЦНС та дихальної системи. Повідомляли про серцево-судинну токсичність, включаючи розвиток артеріальної гіпотензії, брадикардії і тахікардії.

У разі значного передозування можливий розвиток ниркової недостатності і ураження печінки. Значне передозування зазвичай добре переноситься, якщо не приймати інші препарати. При серйозних отруєннях може виникнути метаболічний ацидоз.

Лікування.Немає специфічного антидоту при передозуванні ібупрофеном. Якщо прийнята кількість препарату перевищує 400 мг/кг, рекомендується протягом 1 години після його прийому провести промивання/спорожнення шлунка з подальшим симптоматичним лікуванням. Протягом 1 години після прийому потенційно токсичної кількості необхідно призначити активоване вугілля і спостерігати за пацієнтом принаймні протягом чотирьох годин.

Лікування повинно включати забезпечення прохідності дихальних шляхів і моніторинг серцевої функції та основних показників життєдіяльності до нормалізації стану пацієнта. Забезпечити достатній діурез.

Часті або тривалі судоми слід лікувати внутрішньовенним введенням діазепаму. Інші заходи можуть бути показані за клінічним станом пацієнта.

Побочные действия

Зазначені нижче побічні реакції спостерігалися під час короткотривалого застосування доз ібупрофену, що не перевищували 1200 мг на добу. При лікуванні хронічних захворювань при тривалому застосуванні можуть виникати додаткові побічні ефекти.

Побічні реакції, що виникали при застосуванні ібупрофену, наводяться за системами органів та частотою їх прояву.

Частота побічних реакцій визначається таким чином: дуже часто (? 1/10), часто (від ? 1/100 до

< 1/10), нечасто (від ? 1/1000 до < 1/100), рідко (від ? 1/10000 до < 1/1000), дуже рідко

(< 1/10000) та частота невідома (не можна оцінити з огляду на наявні дані).

Найчастіше спостерігаються побічні реакції при застосуванні НПЗЗ, що впливають на шлунково-кишковий тракт за своєю природою і здебільшого залежать від дози, зокрема ризик виникнення шлунково-кишкової кровотечі, який залежить від дози та тривалості лікування.

Можуть виникати пептичні виразки, перфорації або кровотечі, іноді летальні, особливо у пацієнтів літнього віку (див. розділ «Особливості застосування»), нудота, блювання, діарея, метеоризм, запори, порушення травлення (диспепсія), болі в животі, мелена, гематемезис.

Після застосування повідомляли про виразковий стоматит, загострення коліту та хворобу Крона (див. «Попередження та запобіжні заходи»). Гастрит спостерігається рідше. Рідко повідомляли про перфорацію шлунково-кишкового тракту при застосуванні ібупрофену.

Загострення шкірних інфекцій, спричинених інфекцією (наприклад, розвиток некротизуючого фасцититу), було описано при одночасному застосуванні НПЗЗ. У виняткових випадках під час варицельної інфекції можуть виникнути важкі інфекції шкіри та ускладнення м’яких тканин. Якщо є якісь ознаки інфекції або вона погіршується під час використання ібупрофену, пацієнт повинен негайно звернутися до лікаря.

Клінічні дослідження свідчать про те, що застосування ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг на добу), може бути пов’язаним з дещо підвищеним ризиком артеріальних тромботичних ускладнень (таких як інфаркт міокарда або інсульт) (див. розділ «Особливості застосування»).

Інфекції та інвазії:нечасто — риніт; рідко — асептичний менінгіт (особливо у пацієнтів з існуючими аутоімунними порушеннями, такими як системний червоний вовчак і змішані захворювання сполучної тканини) із симптомами ригідності потиличних м?язів, головним болем, нудотою, блюванням, гарячкою або дезорієнтацією (див. розділ «Особливості застосування»).

Описано випадки загострення запалень шкіри, спричинених інфекцією (наприклад розвитку некротичного фасциту) під час застосування НПЗЗ. Якщо під час застосування ібупрофену виникають або загострюються ознаки інфекції, пацієнту слід негайно звернутися до лікаря.

З боку крові та лімфатичної системи:рідко — апластична анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, нейтротопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія, які можуть виникати при тривалому лікуванні, першими ознаками яких є пропасниця, біль у горлі, поверхневі виразки у ротовій порожнині, грипоподібні симптоми, тяжка форма виснаження, кровотеча нез’ясованого походження та синці.

З боку імунної системи:нечасто — гіперчутливість. Є повідомлення про виникненняреакцій гіперчутливості після лікування ібупрофеном. До таких реакцій належать неспецифічні алергічні реакції та анафілаксія, реакції з боку дихальних шляхів, включаючи бронхіальну астму, загострення астми, бронхоспазм або задишку, різні розлади з боку шкіри, включаючи висипи різного типу, свербіж, кропив’янку, пурпуру, ангіоневротичний набряк, рідше — ексфоліативний та бульозний дерматози (включаючи епідермальний некроліз та мультиформну еритему).

Рідко — анафілактична реакція, синдром вовчакового еритематозу, аутоімунна гемолітична анемія.

З боку психіки:нечасто — безсоння, тривожні розлади; рідко — депресія, сплутаність свідомості, збудження, галюцинації; дуже рідко — психічні розлади.

З боку нервової системи:часто — головний біль, запаморочення, зниження чутливості (особливо у поєднанні з алкоголем); нечасто — парестезія, сонливість.

З боку органів зору:нечасті — погіршення зору, як правило, оборотні, якщо лікування припинено; рідко — токсична амбліопія, токсична невропатія зорового нерва, неврит зорового нерва.

З боку органів слуху і лабіринтні порушення:нечасто — погіршення слуху, вертиго, при тривалому лікуванні можливі дзвін у вухах та запаморочення.

З боку серця:дуже рідко — серцева недостатність, набряк, інфаркт.

З боку судин:дуже рідко — артеріальна гіпертензія.

Дані клінічних досліджень свідчать про те, що застосування ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг на добу), може дещо підвищувати ризик виникнення артеріальних тромботичних явищ (наприклад інфаркту міокарда або інсульту) (див. розділ «Особливості застосування»).

З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: нечасто — бронхіальна астма, бронхоспазм, диспное, небезпека виникнення гострого набряку легенів у пацієнтів із серцевою недостатністю.

З боку шлунково-кишкового тракту:часто — абдомінальний біль, диспепсія, діарея, блювання, нудота, метеоризм, запор, мелена, гематемезис, перфорація або шлунково-кишкова кровотеча; нечасто — гастрит, дуоденальна виразка, шлункова виразка, виразковий стоматит, шлунково-кишкова кровотеча, що можуть у деяких випадках призвести до летального наслідку, особливо в осіб літнього віку; дуже рідко — панкреатит; невідомо — печія, утворення виразок ротової порожнини, езофагіт, розвиток стриктур кишечнику, загострення виразкового коліту та хвороба Крона (див. розділ «Протипоказання»).

З боку печінки та жовчовивідних шляхів:нечасто — гепатит, жовтяниця, порушення функції печінки; дуже рідко — печінкова недостатність.

З боку шкіри та підшкірних тканин:часто — висип; рідко — кропив’янка, свербіж, пурпура, ангіоневротичний набряк, реакції фоточутливості; дуже рідко — тяжкі форми шкірних реакцій (наприклад мультиформна еритема, бульозні реакції, включаючи синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз); частота невідома — медикаментозна реакція з еозинофілією та системними симптомами (DRESS-синдром), гострий генералізований екзантемальний пустульоз.

У виняткових випадках на тлі вітряної віспи можуть виникати тяжкі шкірні інфекції та ускладнення з боку м’яких тканин (див. також «Інфекції та інвазії»).

З боку нирок та сечовидільних шляхів:рідко — токсична нефропатія у різних формах, у тому числі тубулоінтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром і ниркова недостатність; дуже рідко — гостре порушення функції нирок, сосочковий некроз, особливо при тривалому застосуванні, пов’язані з підвищенням рівня сечовини у плазмі крові, та набряк, гіпернатріємія (затримка натрію), рідке сечовипускання.

Загальні порушення і порушення у місці введення:часто — нездужання/стомлювальність, роздратованість; рідко — набряк.

Лабораторні дослідження:дуже рідко — зниження рівня гемоглобіну.

Особые условия

Загальні застереження

Побічні ефекти ібупрофену в цілому можна зменшити шляхом застосування мінімальної ефективної дози, потрібної для лікування симптомів, протягом найкоротшого періоду часу (див. розділ «Спосіб застосування та дози» та шлунково-кишкові, кардіоваскулярні ризики нижче).

Довготривале застосування будь-яких знеболювальних засобів для лікування головного болю може погіршити цей стан. При підозрі або підтвердженні цієї ситуації слід звернутися до лікаря та відмінити лікування. Слід припускати діагноз головного болю, зумовленого надмірним застосуванням лікарського засобу, у пацієнтів, які страждають на часті або щоденні головні болі, незважаючи на (або через) регулярне застосування лікарських засобів проти головного болю.

Для деяких селективних інгібіторів ЦОГ-2 у плацебо-контрольованих дослідженнях було виявлено підвищений ризик тромботичних серцево-судинних та цереброваскулярних ускладнень. Поки не відомо, чи корелює цей ризик безпосередньо селективність ЦОГ-1/ЦОГ-2 для окремих НПЗЗ. Оскільки в даний час немає порівнянних даних клінічного дослідження щодо ібупрофену з максимальними дозами та тривалою терапією, аналогічно підвищений ризик не можна виключити. Поки не будуть доступні відповідні дані, ібупрофен слід застосовувати при клінічно доведеній ішемічній хворобі, цереброваскулярній хворобі, захворюваннях периферичних артерій або у пацієнтів зі значними факторами ризику (наприклад, високий артеріальний тиск, гіперліпідемія, цукровий діабет, куріння) слід застосовувати лише після ретельної оцінки ризику та користі. Також через цей ризик слід давати найменшу ефективну дозу протягом найкоротшого терміну терапії.

Ниркові ефекти НПЗЗ включають затримку рідини з набряком та/або артеріальною гіпертензією. Тому ібупрофен слід застосовувати з обережністю пацієнтам з порушенням роботи серця та іншими станами, що схильні до затримки рідини. Слід бути обережними також пацієнтам, які приймають діуретики або інгібітори АПФ одночасно, а також при підвищеному ризику гіповолемії.

При одночасному застосуванні НПЗЗ з алкоголем можуть збільшуватися побічні ефекти, пов’язані з активною речовиною, зокрема з боку шлунково-кишкового тракту або центральної нервової системи (ЦНС).

Маскування симптомів основних інфекцій.Ібупрофен може замаскувати симптоми інфекційного захворювання, що може призвести до затримки початку відповідного лікування і тим самим ускладнити перебіг захворювання. Це спостерігалося при бактеріальній негоспітальній пневмонії та бактеріальних ускладненнях вітряної віспи. Якщо ібупрофен застосовувати при підвищенні температури тіла або для полегшення болю при інфекції, рекомендується проводити моніторинг інфекційного захворювання. В умовах лікування поза медичним закладом пацієнт повинен звернутися до лікаря, якщо симптоми зберігаються або посилюються.

Респіраторні розлади.З обережністю слід призначати ібупрофен пацієнтам, які страждають на бронхіальну астму, хронічний риніт, алергічні захворювання або мають їх в анамнезі, оскільки повідомляли, що ібупрофен може спричиняти бронхоспазм, кропив’янку або ангіоневротичний набряк у таких пацієнтів.

Порушення функції серця, нирок і печінки.З обережністю слід застосовувати НПЗЗ пацієнтам із порушеннями функції нирок, печінки або серця, оскільки це може призвести до погіршення функції нирок.

Звичний одночасний прийом подібних знеболювальних препаратів надалі підвищує цей ризик.

Пацієнтам з порушенням функції нирок, печінки або серця слід застосовувати найнижчу ефективну дозу протягом найкоротшого періоду часу, а також контролювати функцію нирок, особливо у разі довготривалого лікування (див. розділ «Протипоказання»).

Інші НПЗЗ. Одночасне застосування ібупрофену з іншими НПЗЗ, включаючи селективні інгібітори циклооксигенази-2, підвищує ризик розвитку побічних реакцій, тому його слід уникати.

Пацієнти літнього віку.У пацієнтів літнього віку спостерігається підвищена частота побічних реакцій на НПЗЗ, особливо шлунково-кишкових кровотеч та перфорацій, які можуть бути летальними.

Шлунково-кишкові кровотечі, виразки, перфорації.НПЗЗ слід з обережністю застосовувати пацієнтам із хронічними запальними захворюваннями кишечнику (виразковий коліт, хвороба Крона), оскільки ці стани можуть загострюватися (див. розділ «Протипоказання»).

Існують повідомлення про випадки шлунково-кишкової кровотечі, перфорації, виразки, в т.ч. летальні, які виникали на будь-якому етапі лікування НПЗЗ, незалежно від наявності попереджувальних симптомів або наявності тяжких розладів з боку шлунково-кишкової системи в анамнезі.

Ризик шлунково-кишкової кровотечі, перфорації, виразки підвищується при збільшенні доз НПЗЗ у пацієнтів з виразкою в анамнезі, особливо якщо вона ускладнена кровотечею або перфорацією, та у пацієнтів літнього віку. Ці пацієнти повинні починати лікування з мінімальних доз. Слід дотримуватись обережності при лікуванні пацієнтів, які отримують супутні препарати, що підвищують ризик гастротоксичності або кровотечі, такі як пероральні кортикостероїди, антикоагулянти (наприклад варфарин), СІЗЗС або антиагрегантні препарати, такі як ацетилсаліцилова кислота/аспірин (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»). При тривалому лікуванні для цих пацієнтів, а також для пацієнтів, які потребують супутнього застосування низьких доз ацетилсаліцилової кислоти/аспірину або інших лікарських засобів, що збільшують ризик для шлунково-кишкового тракту, може потребуватися призначення лікарем комбінованої терапії мізопростолом або інгібіторами протонної помпи.

Пацієнти зі шлунково-кишковими розладами в анамнезі, передусім пацієнти літнього віку, повинні повідомляти про будь-які незвичайні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту (переважно кровотечу), особливо про шлунково-кишкову кровотечу на початку лікування.

У разі шлунково-кишкової кровотечі або виразки у пацієнтів, які отримують ібупрофен, лікування слід негайно припинити.

Ібупрофен слід призначати лише за суворими показаннями та під медичним наглядом щодо шлунково-кишкових скарг та дисфункції печінки, оскільки їх стан може погіршитися (див. «Побічні реакції»).

Серцево-судинний та цереброваскулярний вплив.Пацієнтам з неконтрольованою артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю (клас ІI за класифікацією NYHA) в анамнезі слід з обережністю розпочинати довготривале лікування (необхідна консультація лікаря), оскільки при терапії ібупрофеном, як і іншими НПЗЗ, повідомляли про випадки затримки рідини, артеріальної гіпертензії та набряків.

Дані клінічного дослідження свідчать про те, що застосовування ібупрофену, особливо у високих дозах (2400 мг на добу), може бути пов?язане з підвищеним ризиком артеріальних тромботичних ускладнень (наприклад інфаркту міокарда або інсульту). Загалом дані епідеміологічних досліджень не передбачають, що низька доза ібупрофену (наприклад ? 1200 мг на добу) пов?язана з підвищеним ризиком артеріальних тромботичних ускладнень.

Пацієнтів з неконтрольованою артеріальною гіпертензією, застійною серцевою недостатністю (клас II?III за класифікацією NYHA), діагностованою ішемічною хворобою серця, захворюванням периферичних артерій та/або цереброваскулярними захворюваннями слід лікувати ібупрофеном тільки після ретельної оцінки клінічної картини. Слід уникати високих доз (2400 мг на добу). Також слід ретельно оцінювати клінічну картину перед початком довготривалого лікування пацієнтів з факторами ризику серцево-судинних ускладнень (наприклад артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія, цукровий діабет, паління), особливо якщо необхідні високі дози ібупрофену (2400 мг на добу).

Шкірні реакції. Дуже рідко на тлі прийому НПЗЗ можуть виникати тяжкі форми шкірних реакцій, що можуть призвести до летального наслідку, включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса?Джонсона та токсичний епідермальний некроліз (див. розділ «Побічні реакції»). Найвищий ризик появи таких реакцій спостерігається на ранніх етапах терапії, у більшості випадків такі реакції виникають протягом першого місяця лікування. Також повідомляли про випадок гострого генералізованого екзантемального пустульозу, що виник після застосування лікарських засобів, що містять ібупрофен.

Слід припинити використання ібупрофену при появі перших ознак та симптомів уражень шкіри, таких як шкірні висипання, ураження слизової або будь-які інші ознаки гіперчутливості.

У виняткових випадках вітряна віспа може спричинити тяжкі інфекційні ускладнення з боку шкіри та м’яких тканин. На даний час не можна виключати вплив НПЗЗ на погіршення цих інфекцій, тому рекомендується уникати застосування ібупрофену у випадку вітряної віспи.

Вплив на нирки.З обережністю слід починати лікування ібупрофеном пацієнтів зі значною дегідратацією. Існує ризик порушення функції нирок, особливо у дітей, підлітків та пацієнтів літнього віку з дегідратацією. Як і при застосуванні інших НПЗЗ, тривалий прийом ібупрофену може призвести до папілярного некрозу нирок та інших патологічних змін у нирках. Токсичний вплив на нирки також спостерігався у пацієнтів, у яких ниркові простагландини відігравали компенсаторну роль у підтриманні перфузії нирок. Призначення НПЗЗ таким пацієнтам може спричинити дозозалежне зменшення утворення простагландинів і, вторинно, зменшення ниркового кровотоку, що може призвести до ниркової недостатності.

До групи високого ризику розвитку такої реакції належать пацієнти з порушенням функції нирок, серцевою недостатністю, дисфункцією печінки, які приймають діуретики та інгібітори ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ), а також пацієнти літнього віку. Припинення прийому НПЗЗ зазвичай супроводжується відновленням стану, що передував лікуванню.

Звичне застосування знеболювальних лікарських засобів, особливо комбінації кількох знеболювальних, може призвести до стійкого порушення функції нирок з ризиком ниркової недостатності (аналгетична нефропатія). Цей ризик може бути підвищений через втрату солей та зневоднення.

Гематологічні ефекти.Ібупрофен може тимчасово пригнічувати функцію тромбоцитів (впливати на агрегацію тромбоцитів) і збільшувати час кровотечі. Тому рекомендується ретельно стежити за станом пацієнтів з порушеннями згортання крові.

Асептичний менінгіт, системний червоний вовчак і змішані захворювання сполучної тканини.З обережністю слід застосовувати ібупрофен при проявах системного червоного вовчака та змішаних захворюваннях сполучної тканини через підвищений ризик виникнення асептичного менінгіту. Однак при прийомі ібупрофену виникали симптоми асептичного менінгіту також у пацієнтів, у яких не було жодного з цих хронічних захворювань.

Вплив на фертильність у жінок.За деякими даними, лікарські засоби, які пригнічують синтез циклооксигенази/простагландину, можуть впливати на процес овуляції. Це явище є оборотним після припинення лікування. Довготривале застосування (стосується дози 2400 мг протягом доби, а також тривалості лікування понад 10 днів) ібупрофену може порушити жіночу фертильність і не рекомендується жінкам, які намагаються завагітніти. Жінкам, які мають труднощі з настанням вагітності або проходять обстеження з причини безпліддя, цей лікарський засіб застосовувати не слід.

Метаболізм порфірину.Слід дотримуватися обережності пацієнтам з вродженим розладом метаболізму порфірину (наприклад, гостра переміжна порфірія).

Хірургічні втручання. Слід дотримуватися обережності безпосередньо після обширних хірургічних втручань.

Інше.Дуже рідко спостерігаються тяжкі гострі реакції гіперчутливості (наприклад анафілактичний шок). При перших ознаках реакції гіперчутливості після застосування препарату терапію необхідно припинити. В таких випадках необхідно проводити як симптоматичну, так і спеціалізовану терапію.

При довготривалому застосуванні препарату необхідно регулярно перевіряти показники функції печінки та нирок, а також перевіряти картину крові.

Цей лікарський засіб містить 26,67 мг лактози моногідрату. Пацієнтам, які мають рідкісну спадкову форму непереносимості фруктози, синдром мальабсорбції глюкози та галактози, а також недостатність ферментів сахарази або ізомальтази, не слід приймати цей лікарський засіб.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Фертильність.

Застосування ібупрофену може погіршувати жіночу фертильність та не рекомендується до застосування жінкам, які планують вагітність. Жінкам, які мають проблеми зі здатністю завагітніти або які проходять обстеження з приводу безпліддя, слід розглянути необхідність припинення прийому ібупрофену.

Вагітність

Пригнічення синтезу простагландинів може негативно впливати на вагітність та/або розвиток ембріона/плода. Дані епідеміологічних досліджень вказують на підвищений ризик викидня, вроджених вад серця та гастрошизису після застосування інгібіторів синтезу простагландинів на ранній стадії вагітності. Абсолютний ризик серцево-судинних вад збільшувався з менш ніж 1% до приблизно 1,5 %. Вважається, що ризик підвищується зі збільшенням дози та тривалості терапії. У тварин застосування інгібіторів синтезу простагландинів призводило до збільшення випадків перед- та післяімплантаційних викиднів та летальності ембріонів/плодів. Крім того, повідомляли про підвищену частоту різних вад розвитку, включаючи вади з боку серцево-судинної системи, у тварин, які отримували інгібітори синтезу простагландинів у період органогенезу.

Ібупрофен не слід приймати у перші два триместри вагітності, окрім випадків, коли це є вкрай необхідним. Жінкам, які намагаються завагітніти, а також під час І та ІІ триместрів вагітності слід застосовувати найменшу можливу дозу протягом найкоротшого періоду часу.

Ібупрофен протипоказаний у ІІІ триместрі вагітності. Протягом ІІІ триместру вагітності всі інгібітори синтезу простагландину можуть впливати на плід, призводячи до таких ризиків:

— кардіопульмонарна токсичність (що характеризується передчасним закриттям артеріальної протоки та легеневою гіпертензією);

— порушення функції нирок, яке може прогресувати до ниркової недостатності, що супроводжується олігогідрамніоном.

Наприкінці вагітності інгібітори синтезу простагландинів у матері та новонародженого можуть призводити до:

— можливого подовження часу кровотечі, антитромбоцитарного ефекту, який може розвинутися навіть при дуже низьких дозах;

— пригнічення скорочень матки, що призводить до затримки або збільшення тривалості пологів.

Пологи.

Не рекомендується приймати ібупрофен під час пологів. Початок пологів може бути відкладеним у часі, а їх тривалість подовжитися разом зі збільшенням схильності до кровотеч у матері та дитини.

Годування груддю.

У деяких дослідженнях ібупрофен був виявлений у грудному молоці у дуже низькій концентрації, тому малоймовірно, що він може негативно вплинути на немовля, яке годують груддю. В якості запобіжних заходів ібупрофен не рекомендується застосовувати жінкам у період годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Ніяких відповідних досліджень не проводили. Прийом ібупрофену може впливати на швидкість реакції пацієнтів, про що слід пам’ятати у разі заняття діяльністю, яка потребує підвищеної концентрації уваги, наприклад при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Вплив на швидкість реакції значною мірою посилюється при комбінації з алкоголем.

Після прийому НПЗЗ можливі небажані явища, такі як запаморочення, сонливість, втома і порушення зору. Якщо такі явища з’явилися під час застосування НПЗЗ, пацієнти не повинні керувати автотранспортом та працювати з іншими механізмами.

Особые условия хранения

Термін придатності 3 роки.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 30 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Категорія відпуску. Без рецепта.

Синоним

ИБУПРОФЕН, АДВИЛ, АДВИЛ 200 мг, АДВИЛ ЛИКВИ-ДЖЕЛС, АМПРОФЕН, АПО-ИБУПРОФЕН, АРВИПРОКС-200, АРВИПРОКС-400, АРТИФЕН, БОЛИНЕТ, БОНИФЕН, БОФЕН, БУРАНА, БУТАФЕН, ГОФЕН 200, ГОФЕН 400, ДОЛАРЕН® I, ДОЛГИТ® ГЕЛЬ, ДОЛГИТ® КРЕМ, ИБАЛГИН, ИБУНОРМ, ИБУНОРМ БЕБИ, ИБУПРОКС-200, ИБУПРОКС-400, ИБУПРОКС-600, ИБУПРОМ, ИБУПРОМ МАКС, АРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ, БОЛ-РАН® СУСПЕНЗИЯ, БРУФЕН®, ЕВРОФАСТ, ИБАЛГИН 200, ИБАЛГИН 400, ИБАЛГИН БЕЙБИ, ИБАЛГИН РАПИД, ИБУКАПС, ИБУПРЕКС®, ИБУПРЕКС® СОФТ, ИБУПРЕКС® СОФТ ФОРТЕ, АФФИДА, АФФИДА ДЛЯ ДЕТЕЙ, АФФИДА МАКС, АФФИДА МАКС АКТИВ, БЛОКМАКС, БЛОКМАКС ДЛЯ ДЕТЕЙ, БЛОКМАКС ФОРТЕ, БОФЕН 200, БОФЕН 400, БОФЕН 600, БРУФЕН® ФОРТЕ, ГИНЕНОРМ, ГОФЕН, ДАРФЕН® 100, ДАРФЕН® 200, ИБУЗЕСТ ЭКСПРЕСС, ИБУЗЕСТ ЭКСПРЕСС МАКС, ИБУПАР, ИБУПРОМ БЭБИ ФОРТЕ, ИБУПРОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ, ИБУПРОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ ФОРТЕ, АФФИДА МАКС ЭКСПРЕСС, АФФИДА ЭКСПРЕСС, БЛОКМАКС ФОРТЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ, БРУФЕН® РЕТАРД, ДАРФЕН® КИДС, ДАРФЕН® КИДС ФОРТЕ, ЕВРОФАСТ ЭКСПРЕСС, БРУФЕН® РАПИД, ЕВРОФАСТ ФОРТЕ, БУПИРОЛ, ДАРФЕН® ЭКСПРЕСС ФОРТЕ, ДЕФЛАМИН, ИБУПРОМ МАКС РР, ИБУП

Инструкция, размещенная на данной странице, носит информационный характер и предназначена исключительно для ознакомительных целей. Не используйте данную инструкцию в качестве медицинских рекомендаций . Постановка диагноза и выбор методики лечения осуществляется только вашим лечащим врачом. Подробнее об Отказе от ответственности.

Источник

Формы выпуска

Показания для применения Ибупрофена

Режим дозирования

Противопоказания

Особенности Ибупрофена

Побочные действия

Взаимодействие с другими медикаментами и продуктами питания

Передозировка

Условия хранения

Используемая литература

В качестве болеутоляющего и противовоспалительного средства врачи назначают Ибупрофен, цена которого зависит от формы выпуска, дозировки и фирмы-производителя. Ибупрофен имеет несколько торговых названий: новиган, нурофен, еврофаст, зотек, ибупром, бупирол, бруфен, термидол.

Ибупрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом. Одна таблетка может содержать 200 или 400 мг ибупрофена, который является основным действующим веществом. Кроме него в составе лекарств входят дополнительные составляющие:

  • крахмал;
  • стеараты магния и кальция;
  • повидон.

Для изготовления оболочки применяются следующие компоненты:

  • опадрай;
  • спирт поливиниловый;
  • тальк;
  • полиэтиленгликоль;
  • лецитин ;
  • диоксид титана;
  • дистиллированная вода.

Основные лечебные свойства — противовоспалительные, жаропонижающие и анальгезирующие проявляются при следующих способностях препаратов с ибупрофеном, которые могут:

  1. подавлять воспалительные факторы;
  2. снижать присоединение друг другу тромбоцитов;
  3. способствовать угнетению циклооксигеназ 1 и 2 типов;
  4. не разрушать арахидоновую кислоту;
  5. уменьшать объем простагландинов в здоровых тканях и очаге воспаления;
  6. нивелировать экссудативную и пролиферативную фазы воспаления;
  7. снижать болевые ощущения в очаге воспаления;
  8. вызывать ослабление или исчезновение болевого синдрома.

Кроме того, основные лечебные эффекты возможны благодаря:

  • снижению возбудимости терморегулирующих центров промежуточного мозга наблюдается жаропонижающий эффект;
  • уменьшению проницаемости сосудов, улучшению микроциркуляции, снижению высвобождения из клеток медиаторов воспаления и подавлению энергообеспечения воспалительного процесса — можно заметить противовоспалительные свойства препарата нурофен;
  • сокращению интенсивности воспаления, уменьшению выработки брадикинина и его альгогенности становится выраженным анальгезирующее действие.

Фармакодинамика

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты. Он ингибирует (подавляет) циклооксигеназу 1 и 2, концентрация которой увеличивается по мере распространения воспаления. Воспроизводство простагландинов из-за этого блокируется.

Фармакокинетика

Лекарство Ибупрофен характеризуется быстрой и полной абсорбцией из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Согласно инструкции к препарату:

  • Максимум вещества в плазме концентрируется в течении одного-двух часов после применения; в синовиальной жидкости — в течении трех часов.
  • Период полувыведения лекарства составляет около двух часов.
  • Метаболизм происходит в основном в печени.
  • Вывод обеспечивают почки в неизмененном виде или в виде конъюгатов. В небольшом объеме препарат выводится с желчью.
  • Ибупрофен показывает прочную связь с белками плазмы и способность накапливаться в синовиальной ткани, что способствует облегчению суставных болей.

Период полного выведения Ибупрофена из организма составляет 24 часа.

Клинические характеристики

Исследования в клиниках у больных, страдающих коликами и послеоперационными болями, подтвердили высокую анальгетическую активность ибупрофена, по сравнению с другими обезболивающими.

Профиль безопасности ибупрофена в низких, безрецептурных дозах позволяет назначать его детям и беременным женщинам.

Для лечения пациентов с тяжелыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата — остеоартроз применялись высокие дозы и длительное применение, что вызвало небольшое нежелательное воздействие на органы ЖКТ.

По результатам клинического исследования применения ибупрофена у детей дошкольного и младшего школьного возраста, больных ювенильными артритами, стало очевидным значительное снижение воспаления. Кроме того значительно уменьшались:

  • припухлости суставов;
  • скованность движения по утрам (объем движений увеличивался);
  • СОЭ в крови;
  • количество жидкости в суставах;
  • отек синовиальной оболочки и периартикулярных тканей (согласно ультразвуковому исследованию);
  • болевой синдром.

Также, во всех случаях отмечалась хорошая и удовлетворительная переносимость ибупрофена, стоимость которого невысокая и доступна каждому покупателю.

Формы выпуска

В аптеках Украины всегда можно встретить в наличии и купить ибупрофен и лекарства, в которых он является действующим веществом. Производители выпускают препараты в следующих формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • суспензии;
  • сиропы;
  • растворы для инфузий;
  • раствор для внутривенного введения;
  • гели;
  • мази;
  • суппозитории.

В зависимости от лекарственной формы различаются следующие физико-химические характеристики препаратов:

  • Таблетки — имеют круглую форму, покрыты оболочкой розового цвета, верхняя и нижняя поверхности которых выпуклые. При разломе под лупой видно ядро, окруженное одним сплошным слоем.
  • Суспензия — жидкость, имеющая однородную сиропообразную консистенцию розового цвета, с фруктовым вкусом. Перед приемом необходимо энергичное встряхивание, для того чтобы суспензия восстановилась и осадок полностью растворился.
  • Гель имеет прозрачную бесцветную однородную консистенцию. Присутствует характерный запах.

Отличительной особенностью вещества Ибупрофен является плохая растворимость в воде, но он очень хорошо растворяется в органических растворителях: этаноле, метаноле, ацетоне и дихлорметане.

Показания для применения Ибупрофена

Применение нурофена и его аналогов обусловлено наличием:

  • болей различной этиологии: головной, менструальной, зубной, мышечной, крестцово-поясничнойя, посттравматической, мигреней, болей в костях и суставах;
  • невралгий (например, седалищного нерва);
  • повышенная температура тела;
  • лихорадок при простудах и гриппе.

Режим дозирования

Использование нурофена различается в зависимости от формы выпуска и возраста пациента. При пероральном назначении принимать лекарство желательно во время или после еды. Таблетки и капсулы нужно проглатывать целыми, не разжевывая и не разламывая. Чтобы минимизировать побочные эффекты начинать надо с самой минимальной дозы. Побочные эффекты могут быть минимизированы при применении самой низкой эффективной дозы в течение короткого времени.

Доза для взрослых от 600 до 1800 мг в день за несколько приемов назначается для лечения следующих заболеваний:

  • ревматоидный артрит;
  • анкилозирующий спондилит;
  • остеоартроз;
  • неревматоидные (серонегативные) артропатии;
  • неревматические воспалительные процессы периартрикулярных тканей: «замороженное» плечо, бурсит, тендинит, тендовагинит и боли в пояснице.

Общая суточная доза не должна быть больше 2400 миллиграмм.

Для детей суточная доза назначается из расчета 20 миллиграмм на один килограмм массы за несколько приемов. В случае диагноза ювенильный ревматоидный артрит дозировка может быть до 40 миллиграмм на один килограмм массы тела. Не рекомендован прием ибупрофена детям, чья масса составляет меньше 7 кг.

У пожилых пациентов существует повышенный риск возникновения побочных эффектов. Если возникает необходимость применять лекарства с ибупрофеном дозировка должна быть минимальная, но эффективная. Больному нужно быть внимательным и следить за желудочно-кишечным трактом, особенно опасны кровотечения в этой области.

Индивидуально определяется доза у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

Чтобы купировать слабый и средний болевой синдром при симптомах дисменореи, болей в послеоперационном периоде и головных болях, детям, подросткам и взрослым рекомендовано употреьлять одну-две таблетки до трех раз в день. Перерыв между приемом должен быть не меньше 4 часов и нельзя выпивать больше 6 таблеток в сутки.

Как жаропонижающее средство нурофен принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки.

Противопоказания

Нельзя применять ибупрофен внутрь при обнаружении следующих заболеваний:

  • гиперчувствительности к веществам лекарства;
  • эрозий и язв в ЖКТ (период обострения);
  • «аспириновой» и бронхиальной астмы, крапивницы, ринита, возникших на фоне лечения салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными средствами;
  • нарушений свертываемости крови;
  • геморрагического диатеза;
  • повреждения зрительного нерва;
  • скотомы;
  • амблиопии;
  • нарушения цветового зрения;
  • лейкопении;
  • тромбоцитопении;
  • диатеза (геморрагического);
  • гиперкалиемии;
  • тяжелых болезней почек и печени;
  • серьезной сердечной недостаточности;
  • опасных для жизни инфекций;
  • кровотечений различной этиологии, особенно внутричерепных или желудочно-кишечных;
  • врожденных пороков сердца.

Наружное применение запрещено при:

  • мокнущем дерматозе;
  • экземе;
  • повреждениях кожи — инфицированных ссадин и ран.

Для снятия симптомов необходимо промыть желудок, желательно в течение первого часа после проявления негативной симптоматики, принять активированный уголь. Если наблюдаются почечные, печеночные и сердечные нарушения — лечение должно проводиться строго в стационаре.

Особенности Ибупрофена

Важно учитывать, что лечение препаратом Ибупрофен необходимо начинать с небольших эффективных доз и длится оно должно, по возможности, непродолжительный период. Если требуется длительное лечение, то его обязательно должен контролировать врач, назначая при необходимости анализы крови, печеночные и почечные пробы.

Людям пожилого возраста лекарства с нурофеном назначают с осторожностью. При наличии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта обязателен прием лекарств от этих болезней, совместимых с нурофеном.

Если ухудшилось зрение необходимо уменьшение дозы или отмена препарата.

Крема, гели и мази с нурофеном нельзя наносить на открытые раны и поврежденные кожные покровы. Также нужно беречь от попадания вещества на слизистые.

Передозировка препарата может проявляться:

  • болями в животе;
  • тошнотой или рвотой;
  • заторможенностью, сонливостью;
  • депрессией, головной болью, шумом в ушах.

Для снятия симптомов необходимо промыть желудок, желательно в течение первого часа после проявления негативной симптоматики, принять активированный уголь. Если наблюдаются почечные, печеночные и сердечные нарушения — лечение должно проводиться строго в стационаре.

Передозировка

Симптомами превышения дозы являются: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области, очень редко – диарея. Могут также возникать шум в ушах, головная боль, головокружение и желудочно-кишечное кровотечение. При более тяжелом отравлении могут возникать токсические поражения центральной нервной системы, которые проявляются в виде сонливости, нистагма, нарушения зрения, иногда – возбужденного состояния и дезориентации или комы.

Иногда у пациентов наблюдаются судороги. При тяжелом отравлении может возникать гиперкалиемия и метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, повреждения печени, артериальная гипотензия, дыхательная недостаточность и цианоз. У больных бронхиальной астмой может наблюдаться обострение течения астмы. Специального лечения — нет, начинать следует с устранения симптоматики.

Побочные действия

У пациентов, страдающих некоторыми заболеваниями препараты категории НПВС могут редко вызывать следующие негативные последствия для органов и систем организма:

  1. ЖКТ: тошнота, рвота, НПВС-гастропатия (понижение аппетита, боль и дискомфорт в эпигастральной области, боль в животе), раздражение, сухость слизистой оболочки или боль в ротовой полости, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор/диарея, метеоризм, нарушение пищеварения, возможно — эрозивно-язвенное поражение и кровотечение из ЖКТ, нарушение функции печени.
  2. Нервная системы и органы чувств: головная боль, сонливость, тревожность, нервозность, раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нарушение слуха, звон в ушах, обратимая токсическая амблиопия, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза), скотома.
  3. Сердечно-сосудистой система и кровь (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, тахикардия, повышение АД, эозинофилия, анемия, в т.ч. гемолитическая, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
  4. Респираторная система: одышка, бронхоспазм.
  5. Мочеполовая система: отечный синдром, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, полиурия, цистит.
  6. Аллергические реакции: кожная сыпь (эритематозная, уртикарная), кожный зуд, крапивница, аллергический ринит, аллергический нефрит, отек Квинке, анафилактические реакции, в т.ч. анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз.

При наружном применении может быть раздражение кожных покровов в виде покраснения, отека, высыпаний или зуда; при длительном применении — системные побочные реакции.

Взаимодействия с другими медикаментами и продуктами питания

Необходимо не допускать одновременного приема ибупрофена и других НПВП, так как повышается риск появления побочных эффектов. Категорически нельзя принимать препарат вместе с ацетилсалициловой кислотой, в связи с тем, что НПВП снижают лечебные свойства аспирина.

Вещество кофеин усиливает анальгезирующее свойство ибупрофена. Алкогольные напитки во время лечения нурофеном употреблять не рекомендуется, так как лекарство усиливает негативное воздействие этанола.

Ибупрофен не рекомендуется принимать с фуросемидом и гидрохлоротиазидом — он снижает их эффективность. Ибупрофен для внутривенного введения нельзя смешивать с другими лечебными средствами.

Условия хранения

Хранится препарат в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС в недоступном для детей месте.

Сравнив цену ибупрофена в аптеках Украины и цену в нашей интернет-аптеке, можно убедиться, что она значительно ниже. Позвонив по указанным на сайте телефонам и уточнив наличие лекарства, вы можете приобрести ибупрофен цена в Украине, которого самая выгодная.

Используемая литература

https://lekhim.ua/ru/ibuprofen_dose-200-mg-no-10-no-50

https://compendium.com.ua/info/1812/ibuprofen/

https://mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=744

Обратите внимание!

Описание препарата Ибупрофен на этой странице – носит информационный характер и является упрощенной авторской версией сайта https://apteka.net.ua/ru. Целью размещения данной информации является ознакомление посетителя сайта с услугами, продуктами, информацией и другими материалами сети аптек «Бажаємо здоров’я» и «Аптека твоєї родини».

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Рекомендуем перед покупкой и/или использованием препарата посетить врача и обязательно ознакомиться с инструкцией производителя.

Источник

Doc.ua — бронь лекарств в несколько кликов! Скидка до 30% в свыше 6000 аптек

Ибупрофен Дарница таблетки 200 мг №20

Внешний вид товара может отличаться от изображенного

в наличии

Артикул 011411Код регистрации UA/2350/01/01

31.38 — 45.50 грн

1

Ибупрофен Дарница таблетки 200 мг №20

31.38 — 45.50 грн

Возможные варианты доставки через сервис

Формы выпуска

Формы выпуска, которые есть в вашем городе

Аналоги (Совпадение по составу действующего вещества)

Фармакологические свойства

Форма выпуска: Таблетки
Кому можно: Взрослым, Детям, Аллергикам, Диабетикам, Водителям
Способ ввода: Внутрь / перорально
Взаимодействие с едой: Не имеет значения

Инструкция — Ибупрофен Дарница таблетки 200 мг №20

Состав

действующее вещество:1 таблетка содержит ибупрофена 200 мг
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, магния стеарат.

Показания

Симптоматическая терапия головной боли, зубной боли, дисменореи, невралгии, боли в спине, суставах, мышцах, при ревматических болях, а также при симптомах простуды и гриппа.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ибупрофена или к любому из компонентов препарата.
  • Наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности (таких как астма, ринит, ангионевротический отек или крапивница) после применения ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) или других НПВС.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки / кровотечение в активной форме или рецидивы в анамнезе (два или более выраженных эпизоды подтвержденной язвенной болезни или кровотечения).
  • Желудочно-кишечное кровотечение или перфорация стенки желудочно-кишечного тракта в анамнезе, связанные с приемом НПВС.
  • Тяжелая сердечная недостаточность, тяжелое нарушение функции печени или тяжелое нарушение функции почек.
  • Последний триместр беременности.

Способ применения и дозы

Только для кратковременного перорального применения. Таблетки запивать водой, не разжевывая.

Следует применять самую низкую эффективную дозу, необходимую для лечения симптомов, в течение короткого периода времени. Если симптомы сохраняются более 5 дней от начала лечения или ухудшаются, следует обратиться к врачу.

30 мг / кг массы тела в сутки.

Детям с массой тела от 20 до 30 кг (в возрасте от 6 до 11 лет): по 200 мг (1 таблетка) на прием. Повторную

АНЦвул. Мишуги, 3в

31.38 грн

АНЦвул. Ярославів Вал, 20

37.5 грн

АНЦвул. Лісківська, 12/1

31.67 грн

АНЦвул. Солом`янська, 14

31.77 грн

Аптека Копійкавул. Д. Щербаковського, 47-А (Щербакова)

31.78 грн

АНЦвул. Д. Щербаковського, 56/7 (Щербакова)

31.78 грн

АНЦХарківське шосе, 144-А

32.31 грн

АНЦбул. Чоколовський, 1

32.56 грн

АНЦвул. Дмитрієвська, 58а

32.59 грн

АНЦвул. Бульварно-Кудрявська/Димитрівська, 51/16 (Воровського/Димитрівська)

32.63 грн

Аптека Копійкавул. Дмитрівська, 2

32.63 грн

АНЦвул. В. Липківського, 23

32.64 грн

АНЦвул. Святошинська, 1

32.67 грн

АНЦвул. Мейтуса Композитора, 4

32.68 грн

АНЦвул. Єлизавети Чавдар вул., 14

33.8 грн

Аптека Копійкавул. Коласа Якуба, 8

33.8 грн

Аптека Шаравул. Героїв Дніпра, 32

34.05 грн

АНЦвул. Героїв Дніпра, 43-В

34.05 грн

АНЦвул. Героїв Дніпра, 30

34.05 грн

АНЦвул. Маршала Тимошенка, 29

34.06 грн

Показать еще 20 аптек

С этим товаром тоже покупают

Товары которые сейчас покупают

Заказать консультацию

Источник

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Ибупрофен таблетки 400 инструкция по применению дозировка детям
  • Ибупрофен таблетки инструкция для детей 10 лет дозировка
  • Ибупрофен таблетки инструкция по применению цена в москве
  • Ибупрофен таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки взрослым
  • Ибупрофен таблетки 400 инструкция по применению дозировка взрослым