Как пользоваться ингалятором
Статья подготовлена Михаилом Астаховым, врач анестезиолог/реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor.by
Ингалятор — прибор, позволяющий доставлять в легкие и верхние дыхательные пути мелкодисперсный аэрозоль из лекарственных веществ. Применяется при кашле, затрудненном дыхании, осиплости голоса, ринорее, болях в груди, обусловленных бронхитом, затрудненном отхождении мокроты. Аэрозольным методом вводятся бронхолитики, антисептики и антибиотики, муколитические медикаменты, регенеративные средства, отвары и настои лекарственных трав, увлажняющие субстанции. Людям, склонным к воспалительным заболеваниям ВДП, необходимо знать, как пользоваться ингалятором правильно.
Подготовка аппаратуры
Перед тем, как использовать ингалятор, следует выполнить ряд подготовительных действий:
- Лицевую маску, соединительный шланг и небулайзерную камеру промыть чистой водой и просушить.
- Обработать элементы, непосредственно контактирующие с больным, водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
- Собрать устройство в соответствии с инструкцией.
- Заполнить резервуар предварительно подготовленным лекарственным раствором, установить его в вертикальное положение.
Вместимость резервуара у паровых разновидностей составляет 70-100 мл, у компрессорных и ультразвуковых — 2-8 мл.
При превышении максимально допустимого объема
жидкость попадает в части устройства, не предназначенные для этого, и может вывести ингалятор из строя.
Подготовка лекарства
Рабочий раствор для небулайзеров компрессорного и ультразвукового типа изготавливается из смеси основного лекарства с физиологическим раствором натрия хлорида. Обычно комбинацию готовят в соотношении 1 часть препарата к 3 частям NaCl, однако лечащий врач может рекомендовать другие варианты смешивания. При кашле применяется щелочная минеральная вода или отвары трав. Средство необходимо подогреть до 37-38°C.
Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают. Устройства такого типа позволяют работать только с растительными средствами, минеральной водой и эфирными маслами (сандаловое, кедровое, эвкалиптовое). Также допустимо пользоваться ингалятором с физраствором в чистом виде. Лекарства, нагретые до 60-70°C, разрушаются и не действуют.
На заметку: при температуре тела выше 37°C паровые ингаляции не проводятся. Процедуры с “холодным паром” не рекомендуется использовать при воспалительных заболеваниях среднего уха.
Техника процедуры
За 1 час до и в течение часа после манипуляции не следует принимать пищу, курить, применять отхаркивающие медикаменты или полоскать горло растворами антисептиков. Длительность одной ингаляции не должна превышать 7-10 минут. Во время лечения запрещается разговаривать. В день допустимо делать до 5-6 ингаляций, среднее количество — 2-3 эпизода лечения с использованием разных лекарств. Интервал между ними — 1,5-3 часа.
Чтобы понять, как делать ингаляции небулайзером, необходимо запомнить следующий алгоритм:
- Установить прибор в устойчивое положение.
- Комфортно и расслабленно расположиться в кресле или на кровати.
- Плотно закрепить на лице маску или обхватить губами мундштук.
- Включить устройство.
- Ровно и глубоко дышать, совершая вдох через через рот, выдыхая носом. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды.
- После окончания манипуляции прополоскать рот водой.
- Моющиеся части прибора промыть, высушить и убрать на место хранения.
Паровые ингаляторы просты в использовании. Требуется налить лекарство в резервуар, включить прибор в сеть и плотно прижать лицо к маске. Перед тем, как дышать ингалятором парового типа, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: гипертермии, кровотечений, отека дыхательных путей. Длительность процедуры достигает 15-20 минут. Вдохи делаются медленно, чтобы избежать ожогов горячим паром. После окончания терапии нужно 1-3 часа воздержаться от выхода из дома, особенно в холодное время года.
На заметку: глубокое дыхания может спровоцировать явления гипераэрации: головокружение, слабость, дискоординацию. Чтобы избежать этого, во время ингаляции требуется делать короткие перерывы.
Ингаляция для детей
Делать ингаляцию детям младше 5 лет необходимо с соблюдением определенных правил:
-
длительность — не более 3 минут;
-
используется только лицевая маска, а не мундштук;
-
температура раствора не превышает 30°C.
-
при работе с грудным ребенком его следует придерживать и плотно прижимать маску к лицу;
-
допускается проведение небулайзерных ингаляций во время сна.
Дозы препаратов для рабочего раствора варьируют в зависимости от возраста ребенка. Грамотно подобрать их, не обладая медицинским образованием, сложно. Поэтому использовать аэрозольные средства без консультации врача недопустимо.
Ингалятор — современное и эффективное средство лечения болезней респираторной системы. Однако его неграмотное использование может привести к развитию тяжелых осложнений: менингита, пневмонии, отека гортани. Чтобы процедура пошла на пользу больному, необходимо знать, как правильно пользоваться ингалятором.
Советы по использованию
- Перед использованием необходимо промыть отельные детали ингалятора.
- Части контактирующие с больным человеком тщательно продезинфицировать (водным раствором хлоргексидина или мирамистином).
- Собрать ингалятор.
- Заполнит его спец. раствором.
- Растворы, предназначенные для парового ингалятора, не подогревают.
- До процедуры использования ингалятора, лучше исключить прием пищи и курение.
- За одну операцию нельзя превышать использования 7-10 минут, а также использовать ингалятор не больше 5-6 раз в день.
- Во время процедуры вдохи должны быть медленными.
В настоящее время самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательной системы по праву считается ингаляционная терапия. С помощью ингаляции достигается адресная доставка — быстрое поступление лекарственного вещества непосредственно в бронхи.
На сегодняшний день одну из ключевых позиций в ингаляционной терапии занимают ингаляции с помощью небулайзеров. Небулайзер (от латинского слова nebula — «туман», «облако») — это прибор, который преобразует жидкие формы лекарств в мельчайшие капли (аэрозольное облако) и обеспечивает доставку лекарства в нижние отделы дыхательных путей.
У небулайзерной терапии есть ряд неоспоримых преимуществ:
- эффективная доставка лекарства непосредственно в бронхи;
- простота выполнения ингаляций (доставка лекарства во время спокойного дыхания);
- поступление в легкие лекарства в чистом виде, отсутствие пропеллентов (дополнительных примесей, например, как в баллончиках с дозированными аэрозолями);
- снижение количества лекарства, оседающего в полости рта, незначительное всасывание в кровь и вследствие этого уменьшение побочных эффектов.
Наибольшую роль небулайзеры играют в лечении хронических заболеваний органов дыхания -бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, бронхоэктатической болезни, муковисцидоза. Хотя в определенных ситуациях небулайзерная терапия может оказать неоценимую помощь в лечении пневмонии, острого бронхита, крупа и ряда других состояний.
Выбор модели небулайзера
При выборе небулайзера нужно четко представлять себе цели и задачи его применения в будущем: где будет проходить его эксплуатация — в больнице, в домашних условиях, в дороге или на работе (уточняйте портативность, вес прибора и уровень шума, производимого им); какую болезнь будут лечить с помощью него, какими препаратами, насколько много им будут пользоваться, сколько членов семьи, возраст пользователей.
В зависимости от принципа работы небулайзеры делятся на следующие типы, у каждого из которых есть свои преимущества и недостатки (табл. 1).
Таблица 1. Преимущества и недостатки разных типов небулайзеров
Тип небулайзера | Достоинства | Недостатки |
Компрессорные |
|
|
Ультразвуковые |
|
|
Mesh-небулайзеры (мембранные) |
|
|
- Компрессорные небулайзеры, в которых лекарственное вещество расщепляется в аэрозоль мощным потоком воздуха, нагнетаемым компрессором. Это самый распространенный и универсальный тип небулайзеров.
- Ультразвуковые небулайзеры, расщепляющие лекарства при помощи ультразвука. Их часто используют в физиотерапевтических отделениях больниц. В рутинном использовании их главный недостаток — невозможность использования ряда лекарств (например, будесонида).
- Меш-небулайзеры (от английского слова mesh -«сито»), расщепляющие лекарственный раствор путем просеивания через вибрирующую сетку-мембрану (пластину с множественными микроскопическими отверстиями). Это новое поколение небулайзеров, у которых есть несколько названий: мембранные, электронно-сетчатые, небулайзеры на основе технологии вибрирующего сита (Vibrating MESH Technology). У этих небулайзеров есть ряд существенных преимуществ (см. табл. 1). Однако следует учитывать возможность засорения миниатюрных отверстий частицами аэрозоля при несоблюдении правил эксплуатации.
Таблица 2. Технические требования к компрессорным небулайзерам (европейские стандарты)
Показатель | Рекомендуемое значение |
Размер частиц аэрозоля | >50% должны быть в диапазоне 1-5 мкм |
Остаточный объем препарата | <1 мл |
Время ингаляции | <15 мин (для объема 5 мл) |
Поток газа | <10 л/мин |
Рабочее давление | 2-7 бар |
Производительность | >0,2 мл/мин |
Объем камеры | >5 мл |
Каждый небулайзер состоит из небулайзерной камеры для распыления (или собственно небулайзера), которая заполняется раствором для ингаляций, компрессора (воздушного насоса) или ультразвукового генератора (рисунок). Компрессор и небулайзерная камера соединяются между собой трубкой-воздуховодом, по которой сжатый воздух попадает в камеру. В небулайзерной камере лекарство превращается в аэрозоль, которым надо дышать через лицевую маску или мундштук. Обращайте внимание на дополнительную комплектацию прибора: наличие насадки для носа (канюли), адаптера переменного тока, количество сменных воздушных фильтров, длину воздуховодной трубки; для детей важны наличие детской маски, отвлекающие приспособления (игрушки-насадки на камеру или игровая форма небулайзера).
При выборе модели компрессорного устройства следует опираться на технические характеристики, указанные в европейских стандартах небулайзерной терапии prEN 13544-1 (табл. 2).
При распылении частицы размером более 10 мкм осаждаются (и, соответственно, воздействуют) в ротоглотке, 5-10 мкм — в глотке, гортани и трахее, 1-5 мкм — в нижних дыхательных путях (бронхах), 0,5-1 мкм — в альвеолах (легочные пузырьки, находящиеся на концах мелких бронхов, через которые в кровь проникает кислород). А частицы менее 0,5 мкм остаются взвешенными в воздухе, не осаждаются в органах дыхания и свободно выходят при выдохе.
Поэтому ко всем небулайзерам предъявляется требование, чтобы не менее 50% частиц в аэрозоле были размером от 1 до 5 мкм. Основной характеристикой каждого небулайзера служит так называемая респирабельная фракция — доля частиц (в процентах) с аэродинамическим диаметром <5 мкм в аэрозоле. У хороших небулайзеров респирабельная фракция составляет порядка 75%, данный показатель индивидуален для каждой модели и должен быть указан в инструкции к прибору.
У некоторых моделей небулайзеров можно с помощью определенных насадок регулировать размер частиц в лечебном аэрозоле. Это позволяет дифференцированно лечить нижние (бронхи) и верхние (трахея, голосовые связки, носоглотка) дыхательные пути. Есть небулайзеры, специально созданные для лечения хронических синуситов (гайморита). Правда, данные опции существенно влияют на конечную стоимость прибора.
Многие современные небулайзеры оснащены системой клапанов вдоха и выдоха, или так называемой системой «виртуальных клапанов». Именно от наличия и устройства клапанов зависит степень потери лекарства.
Правила эксплуатации
Каждый компрессор и каждая небулайзерная камера имеют свои собственные характеристики, поэтому случайная комбинация любого компрессора с любой камерой не гарантирует эффективной работы небулайзера. Следует использовать компрессор и небулайзерную камеру одного и того же производителя.
У детей раннего возраста для ингаляций рекомендуется использовать лицевую маску соответствующего размера, при этом необходимо, чтобы маска максимально плотно прилегала к лицу для ограничения контакта лекарств с глазами, уменьшения потери лекарства. У детей после 3 лет и у взрослых лучше использовать мундштук для ингаляций через рот, поскольку при его использовании доставка лекарства в легкие в несколько раз выше, чем при использовании маски. Носовые канюли нужны для доставки лекарства в полость носа. Они могут использоваться в комплексном лечении острых и хронических ринитов и синуситов.
При остаточном объеме (параметр, указываемый в инструкции к прибору) менее 1 мл полный объем лекарственного препарата может быть 2,0-2,5 мл, а при остаточном объеме более 1 мл необходимо около 4 мл препарата вместе с растворителем. Максимальный объем (лекарство + растворитель) — 8 мл. Объем жидкости, рекомендуемый для распыления, в большинстве небулайзеров составляет 3-5 мл. Для его достижения к лекарственному препарату нужно добавить физиологический раствор. Не надо использовать для этих целей питьевую и минеральную воду!
Абсолютно во всех моделях нельзя допускать попадания жидкости в компрессор и накрывать компрессор во время работы.
Среднее время одной ингаляции — 5-10 минут. Оно зависит от конкретного вида небулайзера (скорости потока), объема лекарства (лекарство + растворитель), объема камеры небулайзера. Со временем возможно изнашивание небулайзера, из-за чего скорость струи падает, а размер частиц увеличивается. Сроки службы небулайзерных камер различны (от 3 месяцев до 3 лет). Не забудьте также, что следует вовремя заменять воздушный фильтр (запасные фильтры входят в комплект).
Хранить небулайзер лучше в разобранном виде для большей сохранности узлов соединения.
Техника ингаляции
1. Во время ингаляции надо сидеть, не разговаривать и держать ингалятор прямо. Не следует наклоняться вперед, так как это затруднит поступление аэрозоля в дыхательные пути.
2. Используйте только те лекарства, которые назначил врач. Лекарство для ингаляций должно быть комнатной температуры.
3. Заправлять небулайзер надо только непосредственно перед ингаляцией, используя при этом стерильные шприцы (на 2,0 или 5,0 мл). Сначала наливается физиологический раствор и уже потом лекарство. Иначе наиболее концентрированный лечебный раствор останется на дне камеры.
4. Зажмите мундштук зубами, обхватите губами. Во время ингаляций надо дышать глубоко, медленно, через рот, можно задерживать дыхание на 1-2 секунды перед выдохом. Но если эта рекомендация неосуществима, ничего страшного, можно просто спокойно дышать. Помните, что слишком частое и глубокое дыхание может вызвать головокружение.
5. Закончите ингаляцию тогда, когда изменится звук, исходящий из камеры небулайзера (появится «шипение»), закончится выделение аэрозоля из небулайзера, лекарство в камере.
6. После ингаляции кортикостероидов (будесонида) необходимо прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры, в случае использования маски тщательно умыться, не затрагивая зону глаз.
Обработка небулайзера
Для предотвращения кристаллизации препаратов и бактериального загрязнения за небулайзерами нужен уход. Особенно важна обработка для меш-небулайзеров. При блокаде пор меш-мембраны эти небулайзеры могут оставаться способными к генерации аэрозоля, однако специфические характеристики и лечебный эффект аэрозоля могут быть значительно нарушены.
После ингаляции небулайзер надо промыть теплой чистой водой. Для обработки не следует применять щетки и ершики. Обратите внимание, что для разных деталей небулайзера способы обработки различаются. Например, в небулайзерах Pari нельзя мыть соединительную трубку. В меш-небулайзерах мембрану нельзя тереть пальцами или ватными палочками, ее очищают просто под струей теплой воды.
При использовании одного и того же небулайзера несколькими людьми необходимо дезинфицировать (стерилизовать) камеру небулайзера после каждого человека. При регулярном ежедневном использовании одним человеком дезинфекцию следует проводить 1 раз в неделю.
Стерилизацию небулайзера можно проводить в разобранном виде с помощью горячего пара, например в паровом стерилизаторе, предназначенном для обработки детских бутылочек. Большинство деталей небулайзерной камеры (за исключением масок из поливинилхлорида, силиконовых клапанов, см. инструкцию к конкретному прибору) можно кипятить. Но следите, чтобы в емкости было достаточное количество воды (все части должны быть погружены в воду).
Перед сборкой все части небулайзера должны быть высушены. Сушить небулайзер следует при комнатной температуре, поместив части небулайзера на сухое, чистое, неволокнистое полотенце. Можно использовать для высушивания бытовой фен.
Лекарства для небулайзера
Для проведения небулайзерной терапии используются только специально предназначенные для этих целей лекарственные растворы. В этих препаратах даже маленькая частица раствора в аэрозоле сохраняет все лекарственные свойства. Продаются они в форме флаконов или пластиковых контейнеров — ампул (небул), что позволяет их удобно дозировать.
Небулайзеры используются для доставки бронхорасширяющих, отхаркивающих препаратов, ингаляционных кортикостероидов, антибиотиков и других лекарственных средств.
Для снятия бронхоспазма используют бронхорасширяющие препараты из разных групп (фенотерол, сальбутамол и ипратропия бромид) и их комбинации (например, сальбутамол + ипратропий). Существенными преимуществами их использования с помощью небулайзера являются широкие возможности в индивидуальном подборе дозы и доставка лекарства в бронхи даже при сильном бронхоспазме.
Кроме того, небулайзер позволяет проводить активную противовоспалительную терапию с помощью жидкой формы кортикостероида будесонида. Ингаляции будесонида через небулайзер позволяют добиться быстрого противовоспалительного эффекта. При его использовании гораздо меньше вероятность развития побочных эффектов, чем при использовании кортикостероидов в таблетках или внутривенно. Объясняется это тем, что после ингаляции будесонида системного кровотока достигает
только 6,5% дозы у детей и 14% дозы у взрослых, в то время как весь принятый внутрь преднизолон, прежде чем попасть в дыхательные пути, оказывается в крови больного. Кроме того, лечение будесонидом с помощью небулайзера позволяет уменьшить необходимость в применении таблетированных, внутривенных гормонов.
Последовательность действий (дозы, кратность введения, название лекарств) на случай тяжелого приступа астмы следует заранее обговорить с лечащим врачом. Конкретная схема подбирается индивидуально.
Не менее важно знать и перечень лекарств, которые НЕЛЬЗЯ ингалировать с помощью небулайзера.
- Все растворы, содержащие масла (опасно для здоровья!). Для ингаляции паров масляных растворов существуют паровые ингаляторы.
- Взвеси — отвары и настои трав, микстуры от кашля, различные растворы для полоскания. Ингаляция этих средств с помощью небулайзера абсолютно неэффективна. Кроме того, использование некоторых из них может вывести из строя небулайзер.
- Лекарства, не имеющие ингаляционных форм и не действующие на слизистую бронхов, теофиллин, эуфиллин, папаверин, платифиллин, антигистаминные препараты (дифенгидрамин, димедрол и другие).
- Системные кортикостероиды (дексаметазон, гидрокортизон, преднизолон и другие). Ингаляция технически возможна, но действие не будет местным и останется системным, со всеми потенциальными осложнениями.
На сегодняшний день небулайзеры уже прочно вошли в медицинскую практику. Использование небулайзеров существенно расширяет возможности лечения болезней дыхательной системы в домашних условиях, уменьшает необходимость в госпитализации, позволяет предотвратить развитие тяжелых обострений, что делает их незаменимыми при хроническом и тяжелом течении этих заболеваний.
Наталья Трушенко — Астма и аллергия 04.2015
CN-233 — компрессорный ингалятор, предназначенный для лечения и профилактики острых и хронических заболеваний дыхательных путей.
• Надежный: 5 лет гарантии (на основной блок).
• Простое управление одной кнопкой.
• С функцией защиты компрессора от перегрева.
• Для всей семьи: взрослая и детская маски в комплекте.
• Удобный кейс для хранения и переноски в комплекте.
• Ингалятор — это медицинский прибор. Проконсультируйтесь со специалистом, чтобы правильно подобрать лекарственный препарат, определить дозу применения и режим ингаляции.
• Используйте прибор только по прямому назначению — для проведения ингаляционной терапии. Иное использование прибора недопустимо и может быть опасным.
• Не заливайте в емкость для лекарства препараты, которые не были назначены специалистом. При несоблюдении указанной специалистом дозировки и способа применения они могут быть опасны для здоровья.
• Используйте только водные лекарственные растворы.
• Соблюдайте правила приготовления раствора для ингаляции, изложенные в инструкции к лекарственному препарату.
• Запрещается использовать эфирные масла и лекарства, содержащие эфирные масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, эуффиллин, папаверин, платифиллин, димедрол, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке дыхательных путей.
• Скорость распыления зависит от типа лекарственного препарата.
• Интенсивность распыления зависит от температуры лекарственного средства: чем она выше, тем мощнее ингаляционный поток.
• Не используйте прибор без жидкости.
• Не допускайте попадания аэрозоля в глаза.
• Не трясите прибор во время использования.
• Не оставляйте без присмотра включенный прибор.
• После длительного перерыва в использовании и после каждого использования очистите все детали прибора, руководствуясь правилами подраздела ЧИСТКА ПРИБОРА раздела ХРАНЕНИЕ ПРИБОРА И УХОД ЗА НИМ.
• Выключайте прибор перед чисткой, заполнением и после каждого использования.
• Прибор не содержит деталей, которые могут быть отремонтированы самостоятельно. Не разбирайте прибор. Никогда не используйте неисправный прибор, при обнаружении неисправностей обратитесь в Сервисный Центр ООО «ЭЙ энд ДИ РУС».
• Используйте только те принадлежности к прибору, которые входят в комплект или предлагаются производителем именно для этой модели ингалятора.
• Не допускайте ударов по прибору. Это может привести к его повреждению.
• Основной блок прибора не является влагозащищенным. Не допускайте попадания жидкости на основной блок, не погружайте прибор в воду.
• Не допускайте попадания лекарственных препаратов на основной блок.
• Не прикасайтесь к сетевому шнуру мокрыми руками и не опускайте шнур в воду и другие жидкости.
• Не используйте прибор вблизи открытых источников газа, кислорода или в местах применения аэрозольных спреев.
• Чтобы исключить сбои в работе прибора, вызванные электромагнитными помехами, создаваемыми другим электронным оборудованием, не используйте прибор вблизи мобильных телефонов, микроволновых печей и другого оборудования.
• Не допускайте самостоятельного использования прибора детьми и людьми с ограниченными возможностями.
• Ларингит
• Ларинготрахеит
• Бронхит
• Хроническая обструктивная болезнь легких
• Бронхиальная астма
• ОРВИ
• Пневмония
• Для лечения заболеваний все отделов дыхательных путей: верхних и нижних
• Повышение температуры более 37,5 °С
• Носовые кровотечения или склонность к ним
• При заболеваниях легких и сердца с явлениями выраженной сердечнососудистой или дыхательной недостаточности
• Детский возраст до 1 года
Основной блок и все принадлежности, за исключением кейса, сетевого шнура, гарантийной карты и руководства по эксплуатации упакованы в целлофановые пакеты внутри индивидуальной упаковки из картона. Кейс, сетевой шнур, гарантийная карта и руководство по эксплуатации располагаются внутри индивидуальной упаковки из картона.
ПРИНАДЛЕЖНОСТИ | ОПИСАНИЕ РАБОТЫ |
Ёмкость для лекарства | Предназначена для залития лекарства, которое впоследствии будет распыляться |
Маска респираторная для детей | Предназначена для крепления к ёмкости для лекарства и передачи распыляемого лекарства в лёгкие пользователя |
Маска респираторная для взрослых | Предназначена для крепления к ёмкости для лекарства и передачи распыляемого лекарства в лёгкие пользователя |
Трубка соединительная | Предназначена для соединения ёмкости для лекарства и основного блока в корпусе |
Насадка для рта | Предназначена для крепления к ёмкости для лекарства и передачи распыляемого лекарства в лёгкие пользователя |
Кейс (сумочка) для хранения и переноски | Предназначен для хранения основного блока и принадлежностей |
Коробка упаковочная картонная | Предназначена для хранения основного блока и принадлежностей |
Шнур сетевой | Предназначен для питания прибора от бытовой сети переменного тока |
Руководство по эксплуатации | Предназначено для информирования пользователя о правильном и безопасном использовании прибора, его функциональных особенностях, технических характеристиках, комплектации, адресах производителя, заводов изготовителей и импортере |
Гарантийная карта | Предназначена для информирования пользователя об условиях гарантии на прибор |
Фильтр воздушный | Предназначен для очистки от пыли (фильтрования) воздуха, поступающего внутрь основного блока. |
• Перед первым использованием или после длительного хранения очистите прибор в соответствии с правилами подраздела ЧИСТКА ПРИБОРА, раздел ХРАНЕНИЕ ПРИБОРА И УХОД ЗА НИМ.
• Убедитесь, что прибор выключен (кнопка ВКЛ / ВЫКЛ приведена в положение «О»).
• Поместите ингалятор на ровную, устойчивую поверхность.
• Снимите верхнюю крышку емкости для лекарства, аккуратно повернув ее против часовой стрелки (рисунок 1).
• Убедитесь, что отбойник прикреплен к крышке ёмкости правильно. Он должен находиться в пазах (рисунок 2).
• Заполните нижнюю часть емкости назначенным врачом лекарственным препаратом (рисунок 3).
• Установите крышку емкости для лекарства на место и закройте ее, аккуратно повернув по часовой стрелке (рисунок 4).
• Подключите один конец соединительной трубки к коннектору, находящемуся в нижней части прибора (рисунок 5).
• Другой конец соединительной трубки подсоедините к емкости для лекарства (рисунок 6).
• Подсоедините насадку для рта или респираторную маску к верхней части емкости для лекарства (рисунки 7-8).
• Убедитесь, что кнопка ВКЛ / ВЫКЛ находится в положении «О» (прибор выключен).
• Включите вилку сетевого шнура в розетку.
ВНИМАНИЕ!
• Не используйте какие — либо лекарственные препараты без предварительной консультации со специалистом. При несоблюдении указанной врачом дозировки и способа применения они могут быть опасны для здоровья.
• Соблюдайте правила приготовления раствора для ингаляции, изложенные в инструкции к лекарственному препарату.
• Обратите внимание, что некоторые растворы могут плохо распыляться, что не свидетельствует о неисправности прибора.
• Запрещается использовать эфирные масла и лекарственные средства, содержащие масла.
Правила проведения ингаляции
Ингаляционная терапия — эффективный и быстрый способ доставки лекарственных веществ в верхние и нижние дыхательные пути. Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь, а также почти не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или при инъекциях.
1. Ингаляции следует проводить не ранее, чем через 1-1,5 часа после еды, при этом не следует отвлекаться на разговоры и чтение. После ингаляций в течение 1 часа не рекомендуется разговаривать, принимать пищу, выходить на улицу (в прохладную погоду).
2. При заболеваниях носа, околоносовых пазух и носоглотки вдох и выдох необходимо делать через нос, используя маску. Дышать следует спокойно, без напряжения.
3. При заболеваниях горла и гортани вдох и выдох следует делать через рот, используя маску или насадку для рта. Дышать следует спокойно, в обычном режиме.
4. При заболеваниях трахеи, бронхов, легких рекомендуется вдыхать аэрозоль через рот, используя маску или насадку для рта. Дышать следует глубоко и ровно.
5. Большинство растворов для ингаляции готовят на основе физиологического раствора: 0,9% хлорида натрия (NaCl). Он используется в качестве растворителя и увлажнителя.
6. Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть до комнатной температуры.
7. Курс лечения зависит от сложности заболевания и применяемого препарата (от 5 до 10 дней).
Перед проведением ингаляции обязательно проконсультируйтесь со специалистом!
Использование прибора
Включите прибор, приведя кнопку ВКЛ / ВЫКЛ в положение «I». Аэрозоль будет выходить через насадку для рта или респираторную маску.
Возьмите насадку в рот и вдыхайте аэрозоль через рот (рисунок 9). Дыхание должно быть ровным.
• Для проведения ингаляции сразу на все участки дыхательных путей используйте респираторные маски (рисунок 10).
• Для окончания ингаляции приведите кнопку ВКЛ / ВЫКЛ в положение “0”.
• Отсоедините сетевой шнур от сети переменного тока.
ВНИМАНИЕ! Мотор компрессора имеет функцию температурной защиты, которая способствует автоматическому отключению прибора в том случае, если ингалятор начинает перегреваться
Проблема | Возможная причина | Рекомендуемые действия |
Прибор не включается | Сетевой кабель неправильно подключен, либо не подключен к сети переменного тока | Убедитесь, что сетевой кабель правильно подключен к сети переменного тока |
Лекарственный препарат не распыляется или распыляется в недостаточном количестве | Недостаточное или избыточное количество лекарственного препарата в емкости для лекарств | Убедитесь, что в емкости для лекарств находится достаточное количество лекарственного препарата |
Непроходимость внутри трубки |
Убедитесь, что трубка свободна для движения ингалируемого вещества | |
Прибор функционирует под углом к горизонтальной поверхности | Убедитесь, что наклон прибора не выше 45° к горизонтальной поверхности | |
Загрязнен воздушный фильтр | Замените воздушный фильтр на новый | |
Прибор отключился | Прибор или комплектующие части загрязнены | Убедитесь, что прибор и комплектующие части чистые |
Ингалятор перегрелся |
1. Выключите прибор, переведя кнопку ВКЛ / ВЫКЛ в положение «0». 2. Отключите прибор от сети переменного тока. 3. Дайте прибору остыть в течение 30 минут после автоматического отключения |
|
Закрыто отверстие прибора для доступа воздуха к компрессору | Не накрывайте прибор (компрессор) во время его работы | |
Прибор работает аномально громко | Неправильно вставлен воздушный фильтр | Правильно вставьте воздушный фильтр |
Внимание! Если вышеперечисленные действия не устранили проблему, обратитесь в Сервисный центр ООО «ЭЙ энд ДИ РУС»
Чистка прибора
• Прибор необходимо чистить до и после каждого использования.
• Выключите прибор и отключите его от электросети.
• Тщательно промойте теплой водой соединительную трубку, респираторные маски, насадку для рта, емкость для лекарства.
• Для очистки емкости для лекарства снимите крышку емкости для лекарства, повернув ее верхнюю часть против часовой стрелки, отсоедините отбойник и тщательно промойте все части емкости. Удостоверьтесь, что отверстие в отбойнике не закупорено, это может снизить эффективность распыления. Не используйте посторонние предметы при очистке отбойника.
• Протрите основной блок мягкой тканью, смоченной водой. Не используйте порошковые или мыльные растворы. Не опускайте прибор в воду.
• Просушите все детали прибора.
• После того, как все детали высохнут, соберите ингалятор. Если прибор не будет использоваться, уберите его в кейс для хранения.
• В случае сильного загрязнения соединительная трубка, респираторные маски, насадка для рта, емкость для лекарства и воздушные фильтры должны быть заменены на новые.
• Соединительную трубку, респираторные маски, насадку для рта, емкость для лекарства и воздушные фильтры можно приобрести в Сервисном центре ООО «ЭЙ энд ДИ РУС».
• Стерилизация прибора и комплектующих к нему не предусмотрена.
Смена фильтра
• Удалите использованный фильтр из компрессора, открыв крышку фильтра.
• Вставьте новый фильтр, закройте крышку фильтра.
Внимание! Не используйте хлопковые или иные материалы в качестве фильтра для прибора.
• Не мойте и не чистите фильтр.
• Меняйте фильтр каждые 30 дней при регулярном использовании или если цвет фильтра становится серым.
• Избегайте резкого перепада температур и повышенной влажности.
• Оберегайте прибор от загрязнения, ударов и пыли.
• Не подвергайте прибор воздействию прямых солнечных лучей.
• Не допускайте попадания воды на поверхность корпуса во избежание удара электрическим током при дальнейшем использовании.
• Не храните и не переносите ингалятор, содержащий лекарственные препараты.
• Храните прибор отключенным от электросети.
• Храните прибор с открытой крышкой воздушного фильтра.
• Храните прибор в недоступном для детей месте.
По окончании срока службы прибор подлежит отдельной утилизации. Не уничтожайте прибор вместе с неотсортированными бытовыми отходами.
10 лет.
Производитель:
A&D Company, Ltd., 3-23-14, Higashi-Ikebukuro, Toshima-ku, Tokyo, 170-0013, Japan/ Эй энд Ди Компани, Лтд., Япония, 3-23-14, Хигаши-Икебукуро, Тошима-ку, Токио, 170-0013 Япония Место производства:
1. A&D Company Ltd., 1-243 Asahi, Kitamoto-shi, Saitama-ken, 3648585, Japan/Эй энд Ди Компани Лтд., 1-243 Асахи, Китамото-ши, Сайтама-кен, 364-8585, Япония.
2. Shenzhen Bi-Rich Medical Devices Co. Limited, The 1st Building of No. 10, Xinqiao GangZai Road, Xinqiao Street, Boa’An District, 518125, Shenzhen City, Guangdong Province, P.R. China / Шеньжень Би-Рич Медикал Девайсез Ко. Лимитед, 1 Билдинг №10, Синьцяо ГангЗай Роад, Синьцяо Стрит, БаоАн Дистрикт, 518125, Шеньжень Сити, Гуангдонг Провинс, Китай
3. A&D Electronics (Shenzhen) Co., Ltd., 1-5/F, Building #4, Hengchan- grong High Tech Industry Park, Shangnan East Road, Hongtian, Shajing, Bao’an District, Shenzhen, Guangdong, 518105, P.R. China/Эй энд Ди Электроникс (Шеньжень) Ко., Лтд., 1-5/Ф, Билдинг №4, Хенгчангронг Хай Тек Индастри Парк, Шангнан Ист Роад, Хонгтиан, Шажинг, Баоан Дистрикт, Шеньжень, Гуангдонг, 518125, Китай;
4. Vega Technologies Inc., Yang-Wu District, Da Lang Town, Dong Guan City, Guang Dong Province, China/ Вега Текнолоджиз Инк. Янг Ву Дистрикт, Да Лянь Таун, Донг Гуан Сити, Гуанг Донг Провинс, Китай
5. Dongguan Polygreen Technology Co., Ltd., Hsinchiao Industrial Zone, Huangjiang, Dongguan, Guangdong, China/ Донггуан Полигрин Текнолоджи Ко., Лтд., Синьцзяо Инастриал Зоун, Хуангджанг, Донггуан, Гуангдонг, Китай.
Импортер:
ООО «ЭЙ энд ДИ РУС»
Адрес: Россия, 117545 г. Москва, ул. Дорожная, д.3, корп.6, комн. 8б.
Тел: 8 800 200-03-80
Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство. Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление. Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок. В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.
Небулайзеры
В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений – пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях.
Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.
Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной.
Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров – это то, что в них не используются пропелленты – вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.
Содержание:
- Какие болезни можно вылечить небулайзером
- При каком кашле рекомендуют делать ингаляции
- Правила использования небулайзера
- Правила проведения ингаляции небулайзером
- Ингаляции ребенку
- Противопоказания ингаляции
- Лекарства для небулайзера
В лечении каких болезней эффективно применение небулайзера?
Ингаляции используются не только как средство борьбы и устранения болезни, но и в качестве профилактических мероприятий для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистой. Спектр болезней, которые поддаются лечению с помощью метода ингаляции, достаточно широк, его можно разделить на несколько групп.
- К первой группе относятся заболевания, проявляющиеся приступами и требующие безотлагательного вмешательства. При обострении аллергической и астматической болезни ингаляция считается основным методом введения медицинского препарата. Препарат для ингаляции назначает аллерголог.
- Во второй группе – хронические воспалительные патологии дыхательных путей: хронический бронхит, хронический ринит и другие. Особенно актуально наличие небулайзера в семьях, где есть маленькие дети, подверженные частым простудным заболеваниям. Проводить ингаляцию ребенку для лечения кашля – значит ускорить процесс выздоровления. Поскольку ингаляция является местной терапией, воздействие лекарства идет прямо на очаги болезни.
- К третьей группе относятся острые респираторные заболевания: ларингит, фарингит, ринит.
- Четвертая группа – болезни, связанные с профессиональной деятельностью. К таким опасным профессиям относятся актеры, шахтеры, химики и др.
- Пятая группа – заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.
При каком кашле рекомендуется делать ингаляцию?
Давайте подробнее рассмотрим вопрос, какой кашель можно лечить с помощью ингаляций. Чаще всего, ингаляции применяются при сухом трахеитном кашле, возникающем на фоне ОРВИ, который сопровождается першением в горле и поражением голосовых связок. В этом случае ингаляционная терапия снимает отек гортани.
Ингаляционному лечению прекрасно поддается и влажный кашель. При лечении влажного кашля необходимо добиться разжижения трудноотделяемой мокроты и скорейшего выведения ее из бронхов. При сухом и влажном кашле врачи часто назначают ингаляции с амброгексалом. Препарат относится к группе муколитиков и мукорегуляторов и способствует образованию слизи. Ингаляцию с флуимуцилом применяют только при вязкой мокроте для улучшения отхаркивания. Амбробене также используется для ингаляций при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. Для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, а также для устранения приступов удушья подходят ингаляции на основе вентолина. Дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия обладает диоксидин. Обычно ингаляции с диоксидином назначают при длительном течении болезни после неэффективности других препаратов.
Схему лечения и состав раствора определяет только врач.
Как правильно пользоваться небулайзером?
Перед проведением ингаляции необходимо первым делом тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем нужно соединить все части прибора, внимательно изучив прилагаемую инструкцию. После этого в стаканчик небулайзера вливается необходимое количество лекарственного вещества (не менее 5 мл). Первоначально вливается физиологический раствор, затем необходимая доза лекарства. Для заправки следует использовать только стерильные иглы и шприцы. Когда для проведения процедуры все готово, надевается маска, и терапию ингаляцией можно начинать. Важно быть уверенным в пригодности препарата, поэтому каждый раз нужно проверять срок годности.
Многих интересует вопрос: сколько минут нужно делать ингаляцию небулайзером? Процедуру следует проводить до полного расходования лекарственного раствора. В общей сложности это занимает не более 10 минут. Продолжительность одного курса не должна превышать это время. После окончания все части небулайзера промываются под горячей водой без применения каких-либо подручных средств (щеток или ершиков), используя обычный мыльный раствор. 1 раз в неделю прибор требуется стерилизовать: делать это нужно либо в специально предназначенном термодезинфекторе, либо методом кипячения не менее 10 минут (если такой метод разрешен в инструкции к вашему небулайзеру), либо используя дезинфицирующие средства из линейки «Дезавид». Вымытый и высушенный небулайзер хранится в чистом сухом полотенце или салфетке.
Правила проведения ингаляции небулайзером
Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:
- начинать ингаляцию нужно спустя 1–1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
- во время процедуры нельзя отвлекаться на чтение и разговоры;
- одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
- во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
- при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;
- при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
- перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
- после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
- принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15–20 минут после ингаляции;
- проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.
Когда нужно делать ингаляции ребенку?
Чаще всего детям назначают ингаляцию небулайзером при абструктивном бронхите. Процедуры с использованием лекарственных средств можно проводить только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями педиатра. Продолжительность ингаляций для детей до 5 лет должна составлять 3 минуты, частота – 1–2 раза в сутки. Лечить ребенка с помощью ингалирования можно при любом типе кашля.
Когда нельзя использовать ингаляционный метод?
Несмотря на эффективность ингаляций, существует и ряд противопоказаний для проведения лечения ингаляциями. Метод нельзя использовать, если у больного выявлены:
- склонность к носовым и легочным кровотечениям;
- гнойная ангина;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, инсульт);
- патологии дыхательной системы.
Таким образом, каждый конкретный случай индивидуален. Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления противопоказаний.
Какие лекарственные средства рекомендовано использовать для проведения ингаляций небулайзером?
Для ингаляций небулайзером фармацевтика выпускает специальные лекарственные растворы различного назначения. Одни используются для разжижения мокроты, другие – в качестве антибиотиков и антисептиков, аллерголог в Минске назначает как противоаллергические и так далее. Все препараты и их дозировка определяются исключительно врачом, который и контролирует эффективность их воздействия в ходе лечения.
В небулайзерах запрещено использовать масла, так как они повышают риск развития аллергии (детский аллерголог должен предупредить до начала лечения) и возникновения так называемых «масляных пневмоний». Для масляных ингаляций используется специальный паровой ингалятор.
В большинстве устройств нельзя использовать суспензии и сиропы – их применение может привести к поломке прибора. Самостоятельно приготовленные отвары и настои трав необходимо процеживать с особой тщательностью, чтобы в растворе не оставались взвешенные частицы.
Ингаляции являются эффективным методом лечения острых и хронических заболеваний респираторного характера, а также некоторых аллергических реакций. Чтобы проводить процедуры в домашних условиях, необходимо приобрести специальный аппарат для ингаляций. Называется он небулайзером (иммобилайзер).
Хотя такие приборы появились у нас сравнительно недавно, изобретен был он еще в 19 веке. Это был стеклянный сосуд с прикрепленными к нему трубками, в котором под воздействием температуры на специальный раствор, возникал пар.
Спустя время небулайзер приобрел вид парфюмерного распылителя. На сегодняшний день модели небулайзеров усовершенствовались и их можно даже подбирать индивидуально для домашнего использования.
Перед тем, как выбрать небулайзер, необходимо обратить внимание на целый ряд важных критериев. К примеру:
- назначение прибора;
- комплектацию;
- уровень расхода лекарства;
- стоимость.
Задача выбора может усложняться, если иммобилайзер для ингаляций приобретается для грудничка или ребенка, страдающего серьезным респираторным заболеванием.
В связи с тем, что в последние годы повысился уровень заболеваемости острыми и хроническими бронхолегочными заболеваниями, популярность ингаляторов от кашля также повышается.
С помощью ингаляции небулайзером при кашле лекарственные препараты попадают прямо в легкие больного. В них происходит преобразование жидкого лекарственного средства в аэрозоль, сохраняя при этом все его свойства. Этот пар доходит до легких в полном объеме и сразу оказывает терапевтический эффект.
После такой ингаляции человек сразу же ощущает облегчение.
Виды небулайзеров, их плюсы и минусы
Чтобы не ошибиться в выборе прибора для ингаляций от кашля в домашних условиях, нужно ознакомиться с тем, какие существуют виды небулайзеров, с их характеристиками, принципом работы.
Современные ингаляторы хороши тем, что ингаляции ими можно проводить даже при повышенной температуре тела.
Следует помнить, что выбор небулайзера — очень серьезная задача. Его нельзя покупать по рекомендации кого-то, а только по назначению врача, поскольку каждый человек индивидуален, и ингаляции будут назначены, исходя из анамнеза. Инструкция по применению тоже важна при покупке.
На сегодняшний день существует три модели небулайзеров:
- Компрессорный – благодаря компрессору через отверстие камеры с лечебным раствором подается мощный поток воздуха, что и создает облако аэрозоля. Такой вид является наиболее распространенным и в нем можно использовать почти все лекарственные препараты. Компрессорные небулайзеры делают лечение наиболее эффективным благодаря тому, что они разбивают лекарственные вещества на мельчайшие частицы. Таким образом, препараты попадают в наиболее труднодоступные отделы дыхательной системы. Такой ингалятор от кашля подходит для людей, которые часто болеют ОРВИ, хроническим бронхитом или бронхиальной астмой. Плюсом также является легкость в эксплуатации ингалятора. К минусам такого прибора можно отнести его большой размер и шумную работу. Также дышать через небулайзер при кашле можно только находясь в вертикальном положении.
Небулайзер ингалятор Omron CompAir Elite NE-C30-E
- Ультразвуковой – облако аэрозоля создается, когда на лекарственный раствор для ингаляций воздействует высокочастотный ультразвуковой поток. Они могут разрушать некоторые препараты, например, муколитики, антибиотики, а также определенные гормональные препараты. Самым большим преимуществом таких небулайзеров является то, что за один сеанс они обрабатывают всю дыхательную систему. Пользоваться небулайзером можно в любом положении тела. Удобны в использовании, не создают сильного шума, могут использоваться как взрослыми, так и детьми. Огромный минус в том, что ультразвук полностью разрушает многие лекарства, что делает их неэффективными. Можно распылять эфирные масла, солевые растворы и отвары трав. Категорически нельзя использовать муколитики, антибиотики и гормональные препараты. Дополнительные расходы создает то, что нужно покупать дополнительно чаши для растворов.
Ультразвуковой ингалятор Omron U17
- Электронно-сетчатый – занимают первое место в рейтинге небулайзеров. Облако аэрозоля создается при помощи мембраны с маленькими отверстиями, которая при работе прибора вибрирует. Лекарственный раствор для ингаляций пропускается через эти маленькие отверстия, при этом его структура не нарушается. Ограничений в применении такого небулайзера нет. Для лечения лежачих больных и грудничков этот вид ингалятора является незаменимым, потому, как ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера. Они считаются самыми лучшими, и многие врачи советуют именно электронно-сетчатые небулайзеры. Единственным их минусом является цена, они очень дорогостоящие.
Электронно-сетчатый небулайзер VEGA VN300
Критерии, по которым выбираются небулайзеры
Есть основные критерии, которые помогут выбрать небулайзер:
Степень распыления лекарственного средства
Чем частицы лекарства для ингаляции смогут глубже проникать в дыхательные пути, тем на меньшие частицы они будут разбиты. Именно этим определяют эффективность аппарата. У большинства небулайзеров показатель распыления примерно одинаков и составляет около 5 микрон. Такой размер позволяет лекарственным частицам оказать хороший терапевтический эффект на верхние дыхательные пути, бронхи, трахею.
Режим подачи аэрозоля
Выделяют несколько режимов подачи пара в маску или мундштук ингалятора:
- непрерывный – наименее эффективный. Когда аэрозоль подается постоянно независимо от того, дышит им больной или нет, большая часть препарата просто теряется;
- с ручным управлением – процесс подачи аэрозоля также проходит беспрерывно с тем отличием, что человек сам может перекрывать подачу пара нажатием кнопки. Это позволяет не так расходовать раствор, но перекрывать его сможет только взрослый, ребенок сам не сможет этого сделать;
- автоматический – формирует паровое облако только в момент вдоха и перекрывает его подачу во время выдоха. Происходит это благодаря специальным датчикам, что сводит к минимуму расход лекарства.
Объем чаши
У каждого вида небулайзера свой объем чаши, что является важным критерием выбора. Норма для ультразвуковых – 50-70 мл. В некоторых случаях этого объема может просто не хватить.
У компрессорных объем не менее 100 мл, так как это мощные устройства.
В электронно-сетчатых ингаляторах объем чаши обычно не превышает 15 мл. Но даже этого хватает на несколько полноценных ингаляций, за счет того, что нет расхода препаратов.
Скорость распыления
Чем выше скорость распыления лекарства для небулайзера при кашле, тем быстрее оно дойдет до дыхательных органов, что в свою очередь ускорит процедуру и терапевтических эффект лекарств. Детям лучше выбирать более мощный аппарат, чтобы сократить время до минимума. Для взрослых это не сыграет большого значения.
Что касается уровня шума, то чем тише работает небулайзер, тем комфортнее пройдет процедура.
Какой небулайзер выбрать?
Как и для взрослых, выбирать ингаляторы для детей от кашля нужно внимательно. Лучше основываясь на рекомендации докторов.
Пациентам, страдающим острыми респираторными заболеваниями, нужен лучший небулайзер — мощный компрессорный аппарат с большим объемом чаши.
Аллергикам, астматикам и людям, страдающим хроническими респираторными заболеваниями, подойдет электронно-сетчатый небулайзер. Такой ингалятор для детей должен соответствовать всем требованиям. Он обладает высокой скоростью распыления частиц лекарственных препаратов.
Также желательно чтобы прибор был на батарейках.
В сезон простуд стоит выбирать простой недорогой ультразвуковой небулайзер. Важно, чтобы в комплекте были дополнительные насадки для детей и чаши разного объема.
Как правильно пользоваться небулайзером?
Что касается использования небулайзера для детей от кашля и проведения ингаляций, необходимо подготовиться к этому процессу. Перед началом сеанса обязательно нужно помыть руки с мылом. Если лекарственная жидкость хранится в холодильнике, следует достать ее, чтобы она нагрелась до комнатной температуры.
Сеанс ингаляции небулайзером нужно проводить только так, как написано в инструкции. Закончить необходимо, когда в резервуаре не останется лекарственного препарата. Если процедуру выполнять правильно, процесс выздоровления будет достаточно быстрым.
После окончания процедуры нужно разобрать небулайзер и вымыть все его части под горячей водой. Ни в коем случае нельзя использовать губку для мытья. После того, как все части прибора тщательно вымыты, следует вытереть их насухо тканью.
Чем дышать через небулайзер при кашле может посоветовать только врач, исходя из множества факторов, о них чуть ниже.
Как правильно делать ингаляции небулайзером
При использовании прибора для ингаляции нужно удостовериться в том, что ингаляции будут полезными, а не навредят больному. Лекарства для ингаляций небулайзером врач выбирает, исходя из клинической картины заболевания.
Для того чтобы правильно дышать небулайзером, необходимо соблюдать определенные правила проведения ингаляций:
- сеанс можно проводить не ранее, чем через 2 часа после приема пищи;
- во время процедуры желательно, чтобы пациент находился в сидячем положении. Только некоторые модели подходят для использования лежачими больными или грудными детьми;
- при заболеваниях верхних дыхательных путей не обязательно использовать маску. Здесь вполне достаточно будет мундштука;
- при каждом вдохе нужно на несколько секунд задерживать дыхание. Выдыхать только через нос;
- для лечения заболеваний носа, например при лечение гайморита необходимо использовать специальную насадку или маску. В этом случае нет никаких правил проведения процедуры. Лекарственные препараты будут вдыхаться и выдыхаться только через нос.
Как правильно пользоваться ингалятором, можно прочесть в инструкции по применению прибора. Если все эти рекомендации будут выполняться правильно, процесс выздоровления значительно ускорится.
Внимание! Делать ингаляции небулайзером при кашле у ребенка следует строго по назначению врача, поскольку самолечение может только усугубить ситуацию.
Препараты, которые можно использовать в небулайзере
Для использования в небулайзере показаны не только препараты для ингаляции, а и минеральная вода, например, «Боржоми» или «Нарзан». Для лечения кашля минеральной водой следует предварительно ее подогреть и выпустить все пузырьки, поскольку это углекислый газ, которым дышать нельзя. Самыми простыми и такими, что не несут никаких последствий, будут ингаляции физраствором. Следует помнить, что делать ингаляции при кашле ребенку нужно с большой осторожностью.
В ингалятор от кашля заливают уже готовые к использованию растворы для ингаляций. Основными из них являются:
- бронхолитики. В случае хронического поражения верхних дыхательных путей или для снятия приступов бронхиальной астмы используют портативный небулайзер. В него заливают такие лекарства для ингаляции при кашле, которые оказывают противоастматическое действие, например: «Сальгим», «Беродуал», «Беротек» и «Атровент». Все эти препараты хорошо подходят для взрослых и детей. Противопоказаний нет, зарекомендовали себя скорым терапевтическим эффектом;
- отхаркивающие и препараты, которые разжижают мокроту. При скоплении мокроты в верхних дыхательных путях и ее застое в нижних, лечатся с помощью ингаляций препаратами «Флуимуцил» и « АЦЦ Инъект». Эти лекарства для ингаляций небулайзером плохо сочетаются с антибиотиками. Поэтому если последние назначены больному, то для ингаляций при кашле используют «Флуимуцил- антибиотик». Действующим веществом этих препаратов является ацетилцистеин. Его рекомендуют, если больной принимает парацетамол, так как он снижает токсическое воздействие на печень;
- эти лекарства для небулайзера от кашля используются с антибиотиками. Для комплексной терапии вместе с антибиотиками используют растворы для ингаляции при кашле небулайзером, которые содержат амброксол. Наиболее популярными являются растворы для ингаляций от кашля «Лазолван» и «Амбробене». Разводят их физраствором, который также можно купить в любой аптеке. Следует помнить, что эти препараты запрещено применять с любыми другими противокашлевыми средствами;
- противовоспалительные препараты. Такие препараты назначают при поражении верхних и средних дыхательных путей, а также при травмах. Наиболее популярны гомеопатические препараты «Ротокан» и «Малавит». Также широко используют спиртовые настои трав. Они снимают воспаление носоглотки и избавляют от боли в горле. При тонзиллите и ларингите назначают раствор «Тонзилгон Н». Это гомеопатический препарат на основе трав. Показано применять даже детям до 1 года. Правильно делать ингаляции небулайзером при помощи таких лекарственных средств достаточно просто. Нужно лишь четко соблюдать все правила, прописанные в инструкции;
- фитопрепараты. Здесь следует провериться на аллергию к продуктам пчеловодства, так как все эти препараты на основе прополиса. Рекомендуются такие ингаляции для лечения абсолютно любых респираторных заболеваний. Они хорошо снимают воспаление и боль, дезинфицируют, заживляют микротравмы и снимают отеки;
- антигистаминные препараты и глюкокортикостероиды. Ингаляции с такими препаратами обладают противовоспалительным, противоастматическим и противоаллергическим действием. Наиболее популярные из таких препаратов: «Пульмикорт», «Дексаметазон» и «Кромогексал». Назначаются они вместе с гормональными препаратами, поэтому такие ингаляции противопоказаны детям до 2-х лет, беременным и кормящим женщинам;
- антибиотики и антисептики. Многие из антибактериальных растворов можно приготовить в домашних условиях. Раствор Фурацилина от кашля обладает прекрасным дезинфицирующим действием и препятствует проникновению инфекции в нижние дыхательные пути. Ингаляции с Мирамистином применяют для лечения гнойной ангины. Против стафилококковой инфекции используют раствор с Ингалиптом. Его можно заменить раствором Хлорофиллипта. Хотя такие ингаляции очень полезны для легких, но их нельзя применять при бронхиальной астме или спазмах в бронхах;
- иммуностимуляторы. Наилучшими препаратами такого действия считаются «Интерферон» и «Деринат». «Интерферон» в основном используют для закапывания носа, а вот «Деринат» незаменим для ингаляций. Такие ингаляции при кашле назначают для профилактики гриппа и ОРВИ, а также облегчения хронических состояний;
- противоотечные препараты. При ларингите, ларинготрахеите или ложном крупе снять отек помогает «Нафтизин» и «Эпинефрин», разведенные физраствором. Эти препараты применяются только под наблюдением врача, поскольку они вызывают привыкание и могут даже спровоцировать сбои в работе сердечно-сосудистой системы;
- противокашлевые препараты. Если у больного сухой, непродуктивный кашель, назначают противокашлевые препараты. Ингаляции небулайзером останавливают такой кашель и оказывают анестезирующее действие. Чаще всего используют растворы «Лидокаина» и «Туссамага», разведенные физраствором.
Для ингаляций небулайзером при кашле используют только проверенные лекарственные препараты. Если больному назначены несколько лекарственных средств, сначала нужно делать ингаляции для расширения легких.
Дышать ингалятором следует до полного испарения препарата. Спустя не менее 20-ти минут можно использовать муколитики, а после — антибиотики.
Все растворы для ингаляций против кашля должны быть стерильными. Ни в коем случае нельзя разводить их кипяченой водопроводной водой. Для этого используют дистиллированную воду или физраствор (изотонические растворы).
Препараты, которые нельзя использовать для ингаляций небулайзером
Спектр применяемых препаратов для ингаляций небулайзером при кашле очень широк. Вместе с тем, существуют и такие препараты, которые противопоказано использовать для таких ингаляций.
Не используют препараты, которые не способны оказать влияние на слизистую дыхательных путей. Например, «Димедрол» и «Папаверин».
Препараты на основе эфирных масел используют для лечения носоглотки, но не органов дыхательной системы. Если их залить в резервуар, они могут даже испортить небулайзер, поскольку его невозможно будет промыть.
Не советуют использовать травяные настои и отвары из-за риска передозировки активными веществами, а еще, травяные отходы могут забить трубку прибора. Пользоваться ингалятором при кашле нужно осторожно и только с теми средствами, которые назначил врач.
Противопоказания для ингаляции небулайзером
Использование любого раствора для небулайзера при кашле требует соблюдения определенных правил. Одним из важнейших моментов является разрешение лечащего врача на проведение таких ингаляций.
Только специалист, на основании полного обследования, сможет назначить больному нужный препарат и правильное соотношение его в лечебном растворе. Это необходимо, поскольку при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и дыхательных путей ингаляции небулайзером просто противопоказаны.
Вот список болезни, при которых ингаляции не рекомендуются:
- нарушение сердечного ритма;
- легочные кровотечения;
- артериальная недостаточность;
- сердечная недостаточность тяжелой формы;
- перенесенные инсульт;
- легочная недостаточность;
- буллезная эмфизема легких;
- плеврит легких (скопление жидкости);
- тяжелые формы пневмонии;
- инфаркт перенесенный менее 12 месяцев назад;
- слабость кровяных сосуды в носовых ходах;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- аллергическая реакция на компоненты.
Для ингаляций против влажного кашля раствор обязательно должен быть теплым. Противопоказано использовать холодный раствор. В лучшем случае он просто не окажет необходимого терапевтического действия. В худшем – поспособствует ухудшению состояния больного.
Нельзя выходить на улицу сразу после проведения горячей ингаляции. Чтобы не остыть и не допустить контакта холодного воздуха с тем, что было получено из ингаляции. Нужно посидеть в помещении минут 15. Если этого не сделать, можно подхватить новую простуду или получить осложнения уже имеющегося заболевания.
Некоторые препараты могут вызывать аллергические реакции или привыкание. Поэтому, перед покупкой какого-либо препарата, необходимо внимательно прочитать инструкцию к применению. Если есть сомнения, лучше сделать тест на аллергены, на тот или иной компонент препарата.
Очень простым и понятным правилом является то, что если ингаляция направлена на лечение носа, вдыхать ее нужно носом, если на лечение горла – ртом. После ингаляции в течение часа нельзя пить, есть и, желательно, не курить.
Хотя на сегодняшний день существует хороший выбор ингаляторов, нужно ответственно отнестись к его выбору. Какой небулайзер лучше, может подсказать врач. Без рекомендации специалиста лучше ничего не покупать, чтобы еще больше не навредить себе.