ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.КровостанавливающиеМенструация
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Все авторы
Содержание статьи
- Дицинон: РЛС
- Таблетки Дицинон: для чего их назначают
- Дицинон: до еды или после
- Дицинон: дозировка
- Дицинон: при маточном кровотечении
- Дицинон: противопоказания
- Дицинон: побочные действия
- Транексам или Дицинон: что лучше?
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Кровь обеспечивает кислородом, а значит, и жизнью, каждую клетку нашего организма. Также она переносит активные вещества, регулирующие работу органов, удаляет продукты обмена и играет важную роль в иммунитете.
Кровь — важнейшая ткань нашего организма. Природа позаботилась о ее защите, создав внутри организма систему гемостаза. Гемостаз нужен для сохранения жидкого состояния крови внутри сосудов и предотвращения ее потери при их повреждении. По различным причинам иногда в отлаженной системе происходят сбои, и тогда на помощь приходят лекарственные средства.
Провизор рассказывает о препарате Дицинон, который применяют при кровотечениях. Узнаем, какое действующее вещество у него в составе, для чего назначают, какие противопоказания и побочные действия. Сравним с аналогом Транексам.
Дицинон: РЛС
В Регистр лекарственных средств России включены две лекарственные формы препарата:
- Дицинон таблетки
- Дицинон ампулы с раствором для внутривенного и внутримышечного введения
У Дицинона действующее вещество — этамзилат, который является гемостатиком и ангиопротектором. Кровоостанавливающее свойство Дицинона связано с воздействием на тромбоциты. Он стимулирует выработку тромбоцитов в костном мозге и повышает их способность к «склеиванию». Препарат не влияет на состав белков, липопротеинов и других компонентов крови.
Помимо этого этамзилат положительно влияет на проницаемость стенок сосудов, укрепляет стенки капилляров и улучшает микроциркуляцию крови.
Таблетки Дицинон: для чего их назначают
Дицинон — рецептурный препарат, который назначают для профилактики и лечения капиллярных кровотечений различного происхождения:
- до и после операций в стоматологии, ЛОР-практике, акушерстве и гинекологии, урологии, офтальмологии, пластической хирургии
- при появлении крови в моче
- при межменструальных кровотечениях (метроррагии)
- при обильных месячных (меноррагии), в том числе у женщин с внутриматочными спиралями
- при носовых кровотечениях и кровоточивости десен
- при рвоте кровью и мелене (черном полужидком стуле из крови)
- при геморрое (в случае острых кровотечений)
Дицинон: до еды или после
В инструкции к таблеткам Дицинона нет конкретной рекомендации о том, как сочетать их прием с пищей. Для остановки кровотечений таблетки можно принимать с едой или небольшим количеством воды. В большинстве случаев, когда нет информации о влиянии пищи на действие лекарства, используют правило: принимать за 30 минут до еды или через 1–2 часа после еды.
Дицинон: дозировка
Дозировка и схема приема Дицинона определяется возрастом и тем, для чего таблетки назначены. Для взрослых суточная доза препарата рассчитывается исходя из 10-20 мг/кг веса и делится на 3-4 приема. Максимальная разовая доза 750 мг. Для детей доза этамзилата равна 5-10 мг/кг массы тела.
Дозировка таблеток Дицинона 250 мг, раствора — 125 мг/мл. Дицинон уколы ставят только в больницах и поликлиниках. Раствор для инъекций назначают при внутричерепных кровоизлияниях у детей с рождения, включая недоношенных младенцев.
Дицинон: через сколько действует?
При внутривенном применении действие Дицинона наступает через 5-15 минут, при внутримышечном через 30-60 минут и достигает максимума через 1-2 часа. Максимальное действие таблеток начинается спустя 2-4 часа.
Дицинон: при маточном кровотечении
Провизор предупреждает, что при маточных кровотечениях, и в первую очередь острых, нужна неотложная помощь. Поэтому в статье мы рассмотрим, как принимать таблетки Дицинон при обильных месячных и межменструальных кровотечениях.
Стандартная схема в таких случаях: по 2 таблетки (500 мг) 3 раза в день. Итого ежедневно по 1500 мг в течение 5-10 дней. Если не наблюдается улучшения, то следует исключить другие возможные патологии.
Дицинон: противопоказания
Препарат нельзя применять в следующих случаях:
- гиперчувствительность к компонентам препарата и вспомогательным веществам
- бронхиальная астма
- острая порфирия
- тромбоз и тромбоэмболия
- лейкоз и остеосаркома у детей
- детский возраст до 3 лет (для таблеток)
- период беременности и лактации
В инструкции нет указаний на совместимость Дицинона и алкоголя. Согласно общим рекомендациям следует воздержаться от приема спиртных напитков во время лечения.
Дицинон: побочные действия
Препараты Дицинона вызывают побочные эффекты. которые проходят после окончания лечения. Чаще других возникают:
- тошнота, тяжесть в области желудка, диарея
- кожная сыпь
- головная боль
- астения
Транексам или Дицинон: что лучше?
Транексам, как и Дицинон, относится к кровоостанавливающим препаратам. Содержит другое действующее вещество: транексамовую кислоту. Формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенных инъекций.
Аналоги имеют разный механизм действия: Транексам блокирует образование фибринолизина, а точка приложения у Дицинона — тромбоциты. Транексам кроме гемостатического эффекта оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Отличаются Транексам и Дицинон не только активным компонентом, но и вспомогательными веществами: в таблетки Дицинона входит молочный сахар лактоза, а в таблетках Транексама ее нет. Поэтому при лактазной недостаточности Дицинон противопоказан.
У препаратов есть различия в показаниях. Так, Транексам применяют в основном для краткосрочного лечения кровотечений, связанных с повышенным растворением тромбов. И, в отличие от Дицинона, его используют при кровотечениях во время беременности. Врачи считают Транексам первой помощью при аномальных маточных кровотечениях, так как он действует быстрее, ингибируя синтез фибринолизина.
Несмотря на то, что оба средства относятся к гемостатикам, они действуют в организме по-разному и имеют отличающиеся показания и противопоказания. Только врач может выбрать препарат для конкретного пациента.
Краткое содержание
- Дицинон — кровоостанавливающий препарат в таблетках и инъекциях с действующим веществом этамзилат.
- Дицинон назначают для профилактики и лечения кровотечений, возникших по разным причинам.
- Таблетки Дицинон можно принимать с едой или небольшим количеством воды.
- Для взрослых суточная доза препарата рассчитывается исходя из 10-20 мг/кг веса и делится на 3-4 приема.
- При меноррагиях и метроррагиях принимают по 2 таблетки (500 мг) 3 раза в день в течение 5-10 дней.
- Дицинон противопоказан при гиперчувствительности, бронхиальной астме, тромбозах и тромбоэмболии, в период беременности и лактации, таблетки нельзя детям до 3 лет.
- Частые побочные эффекты Дицинона: тошнота, дискомфорт в области желудка, диарея, сыпь, астения.
- Транексам и Дицинон относятся к гемостатикам, но действуют в организме по разному и имеют отличающиеся показания и противопоказания. Самостоятельно заменять их друг на друга нельзя.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Дицинон (Dicynone)
💊 Состав препарата Дицинон
✅ Применение препарата Дицинон
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.КровостанавливающиеМенструация
Автор статьи
Ибраева Екатерина Анатольевна
,
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510869 рег. номер 31955
Все авторы
Содержание статьи
- Дицинон: РЛС
- Таблетки Дицинон: для чего их назначают
- Дицинон: до еды или после
- Дицинон: дозировка
- Дицинон: при маточном кровотечении
- Дицинон: противопоказания
- Дицинон: побочные действия
- Транексам или Дицинон: что лучше?
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Кровь обеспечивает кислородом, а значит, и жизнью, каждую клетку нашего организма. Также она переносит активные вещества, регулирующие работу органов, удаляет продукты обмена и играет важную роль в иммунитете.
Кровь — важнейшая ткань нашего организма. Природа позаботилась о ее защите, создав внутри организма систему гемостаза. Гемостаз нужен для сохранения жидкого состояния крови внутри сосудов и предотвращения ее потери при их повреждении. По различным причинам иногда в отлаженной системе происходят сбои, и тогда на помощь приходят лекарственные средства.
Провизор рассказывает о препарате Дицинон, который применяют при кровотечениях. Узнаем, какое действующее вещество у него в составе, для чего назначают, какие противопоказания и побочные действия. Сравним с аналогом Транексам.
Дицинон: РЛС
В Регистр лекарственных средств России включены две лекарственные формы препарата:
- Дицинон таблетки
- Дицинон ампулы с раствором для внутривенного и внутримышечного введения
У Дицинона действующее вещество — этамзилат, который является гемостатиком и ангиопротектором. Кровоостанавливающее свойство Дицинона связано с воздействием на тромбоциты. Он стимулирует выработку тромбоцитов в костном мозге и повышает их способность к «склеиванию». Препарат не влияет на состав белков, липопротеинов и других компонентов крови.
Помимо этого этамзилат положительно влияет на проницаемость стенок сосудов, укрепляет стенки капилляров и улучшает микроциркуляцию крови.
Таблетки Дицинон: для чего их назначают
Дицинон — рецептурный препарат, который назначают для профилактики и лечения капиллярных кровотечений различного происхождения:
- до и после операций в стоматологии, ЛОР-практике, акушерстве и гинекологии, урологии, офтальмологии, пластической хирургии
- при появлении крови в моче
- при межменструальных кровотечениях (метроррагии)
- при обильных месячных (меноррагии), в том числе у женщин с внутриматочными спиралями
- при носовых кровотечениях и кровоточивости десен
- при рвоте кровью и мелене (черном полужидком стуле из крови)
- при геморрое (в случае острых кровотечений)
Дицинон: до еды или после
В инструкции к таблеткам Дицинона нет конкретной рекомендации о том, как сочетать их прием с пищей. Для остановки кровотечений таблетки можно принимать с едой или небольшим количеством воды. В большинстве случаев, когда нет информации о влиянии пищи на действие лекарства, используют правило: принимать за 30 минут до еды или через 1–2 часа после еды.
Дицинон: дозировка
Дозировка и схема приема Дицинона определяется возрастом и тем, для чего таблетки назначены. Для взрослых суточная доза препарата рассчитывается исходя из 10-20 мг/кг веса и делится на 3-4 приема. Максимальная разовая доза 750 мг. Для детей доза этамзилата равна 5-10 мг/кг массы тела.
Дозировка таблеток Дицинона 250 мг, раствора — 125 мг/мл. Дицинон уколы ставят только в больницах и поликлиниках. Раствор для инъекций назначают при внутричерепных кровоизлияниях у детей с рождения, включая недоношенных младенцев.
Дицинон: через сколько действует?
При внутривенном применении действие Дицинона наступает через 5-15 минут, при внутримышечном через 30-60 минут и достигает максимума через 1-2 часа. Максимальное действие таблеток начинается спустя 2-4 часа.
Дицинон: при маточном кровотечении
Провизор предупреждает, что при маточных кровотечениях, и в первую очередь острых, нужна неотложная помощь. Поэтому в статье мы рассмотрим, как принимать таблетки Дицинон при обильных месячных и межменструальных кровотечениях.
Стандартная схема в таких случаях: по 2 таблетки (500 мг) 3 раза в день. Итого ежедневно по 1500 мг в течение 5-10 дней. Если не наблюдается улучшения, то следует исключить другие возможные патологии.
Дицинон: противопоказания
Препарат нельзя применять в следующих случаях:
- гиперчувствительность к компонентам препарата и вспомогательным веществам
- бронхиальная астма
- острая порфирия
- тромбоз и тромбоэмболия
- лейкоз и остеосаркома у детей
- детский возраст до 3 лет (для таблеток)
- период беременности и лактации
В инструкции нет указаний на совместимость Дицинона и алкоголя. Согласно общим рекомендациям следует воздержаться от приема спиртных напитков во время лечения.
Дицинон: побочные действия
Препараты Дицинона вызывают побочные эффекты. которые проходят после окончания лечения. Чаще других возникают:
- тошнота, тяжесть в области желудка, диарея
- кожная сыпь
- головная боль
- астения
Транексам или Дицинон: что лучше?
Транексам, как и Дицинон, относится к кровоостанавливающим препаратам. Содержит другое действующее вещество: транексамовую кислоту. Формы выпуска: таблетки и раствор для внутривенных инъекций.
Аналоги имеют разный механизм действия: Транексам блокирует образование фибринолизина, а точка приложения у Дицинона — тромбоциты. Транексам кроме гемостатического эффекта оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Отличаются Транексам и Дицинон не только активным компонентом, но и вспомогательными веществами: в таблетки Дицинона входит молочный сахар лактоза, а в таблетках Транексама ее нет. Поэтому при лактазной недостаточности Дицинон противопоказан.
У препаратов есть различия в показаниях. Так, Транексам применяют в основном для краткосрочного лечения кровотечений, связанных с повышенным растворением тромбов. И, в отличие от Дицинона, его используют при кровотечениях во время беременности. Врачи считают Транексам первой помощью при аномальных маточных кровотечениях, так как он действует быстрее, ингибируя синтез фибринолизина.
Несмотря на то, что оба средства относятся к гемостатикам, они действуют в организме по-разному и имеют отличающиеся показания и противопоказания. Только врач может выбрать препарат для конкретного пациента.
Краткое содержание
- Дицинон — кровоостанавливающий препарат в таблетках и инъекциях с действующим веществом этамзилат.
- Дицинон назначают для профилактики и лечения кровотечений, возникших по разным причинам.
- Таблетки Дицинон можно принимать с едой или небольшим количеством воды.
- Для взрослых суточная доза препарата рассчитывается исходя из 10-20 мг/кг веса и делится на 3-4 приема.
- При меноррагиях и метроррагиях принимают по 2 таблетки (500 мг) 3 раза в день в течение 5-10 дней.
- Дицинон противопоказан при гиперчувствительности, бронхиальной астме, тромбозах и тромбоэмболии, в период беременности и лактации, таблетки нельзя детям до 3 лет.
- Частые побочные эффекты Дицинона: тошнота, дискомфорт в области желудка, диарея, сыпь, астения.
- Транексам и Дицинон относятся к гемостатикам, но действуют в организме по разному и имеют отличающиеся показания и противопоказания. Самостоятельно заменять их друг на друга нельзя.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Дицинон (Dicynone)
💊 Состав препарата Дицинон
✅ Применение препарата Дицинон
Описание активных компонентов препарата
Дицинон
(Dicynone)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2021.05.13
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
| Дицинон |
Таб. 250 мг: 100 шт. рег. №: П N013946/01 |
Форма выпуска, упаковка и состав
препарата Дицинон
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота — 12.5 мг, крахмал кукурузный — 65 мг, повидон К25 — 10 мг, магния стеарат — 2 мг, лактозы моногидрат — 60.5 мг.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Гемостатическое средство, оказывает также ангиопротекторное и проагрегантное действие. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Гемостатическому действию, обусловленному активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов и снижением образования в эндотелии сосудов простациклина PgI2, способствует повышению адгезии и агрегации тромбоцитов, что, в конечном счете, приводит к остановке или уменьшению кровоточивости. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена и протромбиновое время. Дозы более 2-10 мг/кг не приводят к большей выраженности эффекта. При повторных введениях тромбообразование усиливается. Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их хрупкость, нормализует проницаемость при патологических процессах. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия. Восстанавливает патологически измененное время кровотечения.
На нормальные параметры системы гемостаза не влияет. Гемостатический эффект при в/в введении этамзилата наступает через 5-15 мин, максимальный эффект проявляется через 1-2 ч. Действие продолжается в течение 4-6 ч, затем в течение 24 ч постепенно ослабевает; при в/м введении эффект наступает через 30-60 мин.
Фармакокинетика
Этамзилат хорошо абсорбируется при в/м введении, слабо связывается с белками плазмы и форменными элементами крови. Cmax в плазме после в/м и в/в введения в дозе 500 мг достигается через 10 мин и составляет 30-50 мкг/мл. Терапевтическая концентрация в крови — 0.05-0.02 мг/мл. Этамзилат равномерно распределяется в различных органах и тканях (зависит от степени их кровоснабжения).
После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается. Cmax в плазме после приема в дозе 500 мг достигается через 4 ч и составляет 15 мкг/мл.
Связывание с белками плазмы составляет около 95%.
Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, выделяется ли этамзилат с грудным молоком.
Выводится из организма главным образом почками (в неизменном виде), в незначительном количестве с желчью. T1/2 после приема внутрь составляет около 3.7 ч, после в/в введения — 1.9 ч, после в/м введения — 2.1 ч.
Выводится из организма главным образом почками (в неизменном виде), в незначительном количестве с желчью: после приема внутрь — 72% в течение 24 ч; через 5 мин после в/в введения — 20-30% дозы, полностью — через 4 ч.
Показания активных веществ препарата
Дицинон
Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения (в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на сильно васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической, урологической, офтальмологической, отоларингологической практике, кишечное, почечное, легочное кровотечения, метро- и меноррагии при фибромиоме и другие), вторичные кровотечения на фоне тромбоцитопении и тромбоцитопатии, гипокоагуляция, гематурия, внутричерепное кровоизлияние (в т.ч. у новорожденных и недоношенных детей), носовые кровотечения на фоне артериальной гипертензии, кровотечения, обусловленные приемом лекарственных средств, геморрагический диатез (в т.ч. болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, тромбоцитопатия), диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторное кровоизлияние в сетчатку, гемофтальм).
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Применяют внутрь, в/м, в/в, местно, субконъюнктивально, ретробульбарно. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента, применяемой лекарственной формы.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота, диарея, тяжесть в эпигастральной области.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь; частота неизвестна — гиперемия кожи лица.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль; частота неизвестна — головокружение, парестезии нижних конечностей.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тромбоэмболия, выраженное снижение АД.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Со стороны костно-мышечной системы: очень редко — артралгия.
Прочие: часто — астения; очень редко — аллергические реакции, лихорадка.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к этамзилату, острая порфирия, гемобластоз у детей, тромбоз, тромбоэмболия; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 3 лет (для приема внутрь).
С осторожностью
Тромбоз, тромбоэмболия в анамнезе; кровотечения на фоне передозировки антикоагулянтов; нарушения функции печени и/или почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах, схемах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов этамзилата по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм этамзилата.
Применение у пожилых пациентов
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание риска обострения хронических заболеваний.
Особые указания
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
Этамзилат неэффективен у больных со сниженным числом тромбоцитов.
При геморрагических осложнениях, связанных с передозировкой антикоагулянтов, рекомендуется использовать специфические антидоты.
Использование этамзилата у больных с нарушенными показателями свертывающей системы крови возможно, но оно должно быть дополнено введением препаратов, устраняющих выявленный дефицит или дефект факторов свертывающей системы.
Из-за повышенного риска выраженного снижения АД при парентеральном способе применения этамзилата следует соблюдать осторожность у пациентов с нестабильным АД или склонностью к гипотензии.
Лекарственное взаимодействие
Введение этамзилата в дозе 10 мг/кг за 1 ч до введения растворов декстринов со средней молекулярной массой 30000-40000, предотвращает антиагрегационное действие последних; введение этамзилата после растворов декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Этамзилат фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными препаратами.
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код
Краткое описание
Фармакологическое действие:
- гемостатическое
- ангиопротективное.
Капиллярные кровотечения, геморрагические диатезы; заболевания сосудов с геморрагическим синдромом, метроменоррагии, диабетические микроангиопатии, внутренние травматические кровотечения.
Показания
Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:
- во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
- гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
- диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
- внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.
| Код МКБ-10 | Показание |
|---|---|
| T81.0 | Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках |
| R58 | Кровотечение, не классифицированное в других рубриках |
| N93 | Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища |
| N92 | Обильные, частые и нерегулярные менструации |
| K92.2 | Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное |
| I78.8 | Другие болезни капилляров |
| D65-D69 | Нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния |
Отпуск из аптеки
Лекарственный препарат отпускается строго по рецепту.
Противопоказания
- острая порфирия;
- гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
- повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).
С осторожностью следует назначать препарат при тромбозе, тромбоэмболии в анамнезе, кровотечениях на фоне передозировки антикоагулянтов.
Особые указания
Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.
1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не требуется специальных предосторожностей.
Фармакологическое действие
Гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови III, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.
После в/в введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.
Способ применения и дозировка
Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза/сут. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза/сут.
При меноррагии назначают 750-1000 мг/сут, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.
В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.
Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.
Взаимодействие с другими препаратами
Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.
Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.
Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.
Передозировка
Данные по передозировке препарата Дицинон не предоставлены.
Побочные действия
- Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, парестезии нижних конечностей.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, тяжесть в эпигастральной области.
- Прочие: аллергические реакции, гиперемия кожи лица, снижение систолического АД.
Состав
1 таблетка содержит:
Действующие вещества:
этамзилат 250 мг;
Вспомогательные вещества:
лимонная кислота безводная,
крахмал кукурузный,
повидон К25,
магния стеарат,
лактоза.
Условия хранения
Сертификаты
Дополнительная информация
Код АТХ: B02BX
GTIN: 3838957090570
Дата регистрации: рег. №: П N013946/01 от 26.11.2007 — 26.11.2057
Дата перерегистрации: 25.03.2020
Формы выпуска
Товары дня
Мы ограничили возможность оставлять отзывы на определенные товары, чтобы оградить вас от советов, которые могут негативно отразиться на вашем здоровье.
Если вы столкнулись с проблемой в работе сервиса, пожалуйста, оставьте описание проблемы
здесь.
Информация о товаре, в том числе его цена, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ. Доставка* курьером из интернет-аптеки возможна для безрецептурных лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, товаров для дома и красоты, бытовой химии и сопутствующих товаров. Доставка рецептурных лекарств, при наличии выписанного врачом рецепта, осуществляется до ближайшей аптеки. Ассортимент товаров, участвующих в акциях и скидках, ограничен и может измениться.
* Согласно постановлению Правительства РФ от 16 мая 2020 N 697 «Об утверждении Правил выдачи разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом, осуществления такой торговли и доставки указанных лекарственных препаратов гражданам и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации по вопросу розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом»
Фармакодинамика
Этамзилат является гемостатическим, антигеморрагическим и ангиопротекторным средством, нормализует проницаемость сосудистой стенки, улучшает микроциркуляцию. Стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга. Повышает адгезию тромбоцитов, стабилизирует стенки капилляров, снижая, таким образом, их проницаемость, тормозит синтез простагландинов, вызывающих дезагрегацию тромбоцитов, вазодилатацию и увеличение проницаемости капилляров, что сокращает время кровотечения и уменьшает кровопотери. Увеличивает скорость образования первичного тромба и усиливает его ретракцию, практически не влияет на концентрацию фибриногена в плазме крови и протромбиновое время. При повторном применении тромбообразование усиливается.
Этамзилат практически не влияет на состав периферической крови, ее белков и липопротеинов. Скорость оседания эритроцитов может слегка уменьшаться. Уменьшает выход жидкости и диапедез форменных элементов крови из сосудистого русла, улучшает микроциркуляцию. Не оказывает сосудосуживающего действия.
Обладая антигиалуронидазной активностью и стабилизируя аскорбиновую кислоту, препятствует разрушению и способствует образованию в стенке капилляров мукополисахаридов с большой молекулярной массой, повышает резистентность капилляров, снижает их «хрупкость», нормализует проницаемость при патологических процессах. Это ангиопротекторное действие проявляется при лечении различных заболеваний, связанных с первичными и вторичными нарушениями процесса микроциркуляции.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме после применения 500 мг достигается через 4 часа и составляет 15 мкг/мл.
Практически полностью проникает через плацентарный барьер. Неизвестно, проникает ли этамзилат в материнское молоко. Около 95% этамзилата связывается с белками плазмы крови.
Этамзилат незначительно подвергается метаболизму.
Период полувыведения после применения внутрь составляет около 3,7 часов. Около 72% препарата выводится почками в течение 24 часов в неизмененном виде.
Клинических исследований по применению этамзилата у пациентов с нарушением функции печени и/или почек не проводилось.
Действующее вещество: этамзилат.
Каждая таблетка содержит 250 мг этамзилата.
Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная (Е 330), крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, повидон, магния стеарат.
Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки.
Гемостатические средства. Витамин K и другие гемостатики.
Код ATX: B02BX01.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Этамзилат является синтетическим кровоостанавливающим и ангиопротекторным средством, действующим на начальной стадии гемостаза (на стадии взаимодействия между эндотелием и тромбоцитами). Благодаря улучшению адгезии тромбоцитов и восстановлению капиллярного сопротивления, он уменьшает время кровотечения и объем кровопотери.
Этамзилат не обладает сосудосуживающим эффектом, не влияет на фибринолиз и плазменные факторы свертывания.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь этамзилат медленно и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность не установлена. После приема 500 мг внутрь максимальная концентрация в плазме крови, равная 15 мкг/мл, достигается примерно через 4 часа.
Распределение
Этамзилат хорошо распределяется в тканях. Связывание с белками плазмы – около 95 %. Проникает через плацентарный барьер. В крови матери и пуповинной крови наблюдаются сходные уровни препарата. Проникает ли этамзилат в грудное молоко, неизвестно.
Метаболизм
Этамзилат метаболизируется только в ограниченной степени.
Выведение
Период полувыведения из плазмы составляет в среднем 8 часов. Приблизительно 70–80 % пероральной дозы выводится из организма без изменений с мочой в течение 24 часов. Изменяется ли фармакокинетика этамзилата у пациентов с нарушением функции почек и (или) печени, неизвестно.
Возраст
Информация о фармакокинетике препарата у детей и пожилых пациентов отсутствует.
В хирургии
Профилактика и лечение пре- и послеоперационного капиллярного кровотечения при всех сложных операциях или операциях на хорошо васкуляризированных тканях: в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии или пластической и восстановительной хирургии.
В терапии
Профилактика и лечение капиллярного кровотечения любого происхождения и локализации: гематурия, кровавая рвота, мелена, носовое кровотечение, кровотечение из десен.
В гинекологии
Метроррагия, первичная меноррагия или меноррагия, вызванная внутриматочным противозачаточным средством, при отсутствии органической патологии.
Повышенная чувствительность к действующему или любому вспомогательному веществу препарата;
острая порфирия;
детский возраст до 6 лет (для данной формы выпуска).
Если препарат назначается для уменьшения обильных и (или) продолжительных менструальных кровотечений и при этом желаемого эффекта достичь не удается, необходимо исключить наличие другой патологии, способной вызвать такое состояние.
Дети
Препарат подходит для применения у детей в рекомендованных дозах.
Пациенты с почечной недостаточностью
Безопасность и эффективность лечения этамзилатом у пациентов с почечной недостаточностью не изучалась. Поскольку этамзилат полностью выводится почками, при почечной недостаточности может потребоваться снижение дозы.
Результаты лабораторных анализов
Принимаемый в терапевтических дозах этамзилат может повлиять на результаты ферментативного анализа определения креатинина в сторону снижения показателей.
Чтобы исключить любое возможное влияние препарата на лабораторные показатели, до первого применения Дицинона выполняют исходные анализы (напр., крови), которые потребуются в ходе лечения.
Препарат содержит лактозу. Пациентам с такой редкой наследственной патологией, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы-галактозы, не следует принимать данный препарат.
Беременность и кормление грудью
Клинических данных об использовании препарата беременными женщинами недостаточно.
Эксперименты на животных не выявили какой-либо прямой или косвенной токсичности, влияющей на репродуктивную функцию. В качестве меры предосторожности предпочтительно избегать применения препарата во время беременности.
В связи с отсутствием данных о способности препарата проникать в грудное молоко, кормление грудью во время лечения не рекомендуется. Если же грудное вскармливание продолжается, то должен быть прекращен прием препарата.
Для приема внутрь.
Взрослые и подростки (старше 14 лет)
Перед операцией: 1–2 таблетки Дицинон 250 мг (250–500 мг) за час до хирургического вмешательства.
После операции: 1–2 таблетки Дицинон 250 мг (250–500 мг) каждые 4–6 часов в течение всего времени, пока сохраняется риск кровотечения.
В терапии: обычно по 2 таблетки Дицинон 250 мг (500 мг) 2–3 раза в сутки (1000–1500 мг) во время еды, запивая небольшим количеством жидкости.
В гинекологии при менометроррагии: по 2 таблетки Дицинон 250 мг (500 мг) 3 раза в сутки (1500 мг) во время еды, запивая небольшим количеством жидкости. Лечение начинают за 5 дней до предполагаемого времени начала месячных кровотечений и продолжают в течение 10 дней.
Дети (6–14 лет)
Половина дозы для взрослых.
Пациенты с печеночной или почечной недостаточностью
У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью клинические испытания не проводились. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении таким пациентам Дицинона таблеток 250 мг.
Пациенты пожилого возраста
Коррекция дозы не требуется.
Пропуск приема лекарственного средства
Если вы пропустили прием препарата, примите обычную дозу, как только вспомните об этом. Не принимайте пропущенную дозу в том случае, если подходит время следующего приема. Никогда не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
В зависимости от частоты появления и системы органов побочные эффекты классифицируются в соответствии с Конвенцией MedDRA следующим образом: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100, < 1/10), нечастые (≥ 1/1000, < 1/100), редкие (≥ 1/10 000, < 1/1000), очень редкие (≥ 1/10 000), частота неизвестна (невозможно определить исходя из имеющихся данных).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Частые: тошнота, диарея, неприятные ощущения в области живота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Частые: сыпь.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Частые: астения.
Очень редкие: лихорадка.
Нарушения со стороны нервной системы
Частые: головная боль.
Нарушения со стороны сосудов
Очень редкие: тромбоэмболия.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
Очень редкие: агранулоцитоз, нейтропения, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Редкие: артралгия (боль в суставах), боли в спине/пояснице.
Нарушения со стороны иммунной системы
Очень редкие: гиперчувствительность, анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Очень редкие: острая порфирия.
Эти побочные эффекты обычно обратимы после прекращения курса лечения.
В случае кожных реакций или повышения температуры необходимо прекратить лечение и проинформировать лечащего врача, поскольку это может являться признаком реакции гиперчувствительности.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакций, не указанных в инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу.
Случаи передозировки препарата не зафиксированы. Для лечения передозировки принимаются стандартные медицинские меры.
До настоящего времени лекарственных взаимодействий с другими препаратами не выявлено.
По 10 таблеток в блистере из алюминия/ПВХ/ПВДХ. 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Хранить в недоступном для детей месте.
Хранить при температуре не выше 25 °C в защищенном от света и влаги месте.
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке и блистере. Срок годности истекает в последний день указанного месяца.
Отпускается только по рецепту врача.
Информация о производителе
Владелец регистрационного удостоверения:
Лек д. д., Веровшкова 57, Любляна, Словения.
Производитель:
Производит Лек д. д., Тримлини 2Д, Лендава, Словения
по лицензии ОМ Фарма СА, Женева, Швейцария.
Торговая марка Дицинон® принадлежит компании ОМ Фарма СА, Женева, Швейцария.