Инструкция по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах
Главная » Инструкции и схемы установки » Инструкция по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах
Инструкция
по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах
Утверждаю
Заместитель Председателя
Государственного комитета
санитарно-эпидемиологического надзора
Российской Федерации
А.А.МОНИСОВ
1996 год
1. Общие положения
1.1. Настоящая Инструкция содержит основные правила дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных принадлежностей, обуви и других объектов в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и дезинсекции этих объектов в воздушных дезинсекционных камерах.
1.2. Дезинфекция объектов в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных камерах в зависимости от стойкости объектов к дезинфицирующему агенту может быть паровоздушная (увлажненный паром воздух при температуре 70 — 98 °C), пароформалиновая (смесь увлажненного воздуха с формальдегидом при температуре 42 — 59 °C) и паровая (насыщенный водяной пар при избыточном давлении 0,2 — 0,5 кгс/кв. см и температуре 104 — 111 °C или при атмосферном давлении и температуре 100 °C).
1.3. Дезинсекция объектов в камерах может быть воздушная при температуре 80 — 110 °C, паровоздушная при температуре 49 — 98 °C и паровая при температуре 100 — 111 °C. Для проведения дезинсекции пригодны все дезинфекционные камеры.
1.4. Объекты, предназначенные для дезинфекции, перед загрузкой в камеру сортируют с учетом материала, из которого они изготовлены, на объекты для паровоздушной, пароформалиновой и паровой дезинфекции. Сильно увлажненные объекты до дезинфекции в паровоздушноформалиновых и комбинированных камерах подсушивают.
1.5. Перед началом дезинфекции и дезинсекции рабочую камеру (загрузочное помещение) освобождают от всех посторонних предметов и мусора, проверяют техническое состояние камеры и паропроводов, а также запорные приспособления и контрольно-измерительные приборы. Отверстия в полу, предназначенные для стока конденсата из рабочей камеры и сообщения последней с атмосферой (в паровоздушноформалиновых и комбинированных камерах), должны быть открыты. При закрытых отверстиях в рабочей камере образуется давление выше атмосферного, которое может разрушить конструкцию. Дезинфекция объектов в неисправной камере не допускается.
1.6. Перед загрузкой первой партии объектов дезинфекции (дезинсекции) холодную рабочую камеру прогревают при закрытых дверях. Температура прогрева камеры по наружному термометру: 50 — 60° — при пароформалиновой дезинфекции и паровоздушной дезинсекции кожаных и меховых вещей; 80 °C — при паровоздушной и паровой дезинфекции и воздушной дезинсекции. При указанных температурах прогрев осуществляют в течение 10 — 15 мин., если камера цельнометаллическая, в течение 20 — 30 мин., когда камера изготовлена из кирпича или бетона.
1.7. Объекты дезинфекции загружают в камеру из загрузочного отделения равномерно по всему рабочему объему. Норма загрузки, отнесенная к 1 кв. м площади пола рабочей камеры (тележки) или 1 куб. м рабочего объема паровой (комбинированной) камеры, и температура дезинфекции зависят от вида возбудителя инфекции, обеззараживающего агента, материала дезинфицируемых объектов (шерсть, хлопок, мех и т.п.). В передвижных дезинфекционно-душевых установках норма загрузки камеры зависит также от числа одновременно моющихся людей. Одежду, предназначенную для дезинфекции (дезинсекции), до загрузки в камеру развешивают на специальные вешалки (плечики), освобождают карманы от спичек, авторучек, денег и др. предметов, которые могут быть испорчены или сами могут испортить другие вещи в результате нагревания паром (воздухом).
1.8. Меховую и кожаную одежду развешивают мехом (подкладкой) наружу, не допуская соприкосновения друг с другом. Для лучшего прогрева подмышечной области полушубков в рукава вставляют палку длиной 65 — 70 см или одевают их на специальные плечики. Валенки и сапоги подвешивают книзу голенищами, ботинки и туфли развешивают в сетках или укладывают на решетки тележки.
1.9. Увеличение нормы загрузки в камере, снижение или повышение температуры дезинфекции по отношению к установленной, а также сокращение времени дезинфекционной выдержки объектов в рабочей камере не допускается.
1.10. Дезинфицированные объекты выгружают из камеры в разгрузочное отделение. Меховую одежду при выгрузке встряхивают для того, чтобы удалить капельки конденсата, или выдерживают ее в разгрузочном помещении (в расправленном виде) в течение 10 — 15 мин. Другие объекты, получившие увлажнение в результате дезинфекции, подсушивают в самой камере, если для этого имеются приспособления, или в разгрузочном помещении.
1.11. Контроль дезкамер с помощью биотестов осуществляют один раз в 3 месяца (плановый), но желательно дополнить проверку дезкамер в виде самоконтроля 1 раз в месяц, согласно «Методическим указаниям по контролю дезинфекционных камер», Госкомсанэпиднадзор РФ, 1995.
2. Порядок обслуживания дезинфекционных камер
2.1. Обслуживание дезинфекционных (дезинсекционных) камер поручают лицам, имеющим удостоверение об окончании курсов дезинфекторов или инструкторов-дезинфекторов. Кроме того, лица, обслуживающие дезинфекционные камеры, оборудованные собственными паровыми котлами, должны пройти соответствующую теоретическую и практическую подготовку и иметь свидетельство на право управления котлами.
2.2. Дезинфекционную (дезинсекционную) камеру обслуживают два дезинфектора. Один из них, находящийся в загрузочном отделении камерного помещения, сортирует объекты дезинфекции (дезинсекции) и загружает их в камеру. Другой дезинфектор, находящийся в разгрузочном отделении, руководит процессом дезинфекции, выгружает по окончании времени дезинфекционной выдержки объекты из камеры, сортирует их по нарядам и сдает по принадлежности. Он же ведет журнал регистрации дезинфекции (дезинсекции).
2.3. Запрещается переход обслуживающего персонала из одного отделения в другое без смены спецодежды, а также передача уборочного инвентаря из загрузочного отделения в разгрузочное.
2.4. По окончании последней загрузки объектов в камеру дезинфектор загрузочного отделения производит влажную дезинфекцию помещения, затем снимает свою спецодежду и загружает ее в камеру.
2.5. Дезинфекцию одежды, обуви и др. объектов, обсемененных возбудителями особо опасных инфекций, выполняют с соблюдением санитарных правил «Безопасность работы с микроорганизмами I — II групп патогенности», утвержденных Госкомсанэпиднадзором России, 1994.
2.6. Передвижные дезинфекционно-душевые установки, используемые для мытья людей и одновременно для дезинфекции их одежды (комбинированная санитарная обработка).
Комбинированную санитарную обработку людей производят группами (сменами). Количество одновременно обрабатываемых людей и комплектов их одежды зависит, главным образом, от температуры подаваемой воды, паропроизводительности котла. Наибольшее количество пара расходуется во время подъема температуры в камере и работе душа. Поэтому одновременный пуск пара на нагрев воды и дезинфекцию одежды <…> использования нагретой воды под каждой душевой сеткой поочередно моются 2 человека (один намыливается, выходя из-под сетки, второй в это время моется и наоборот).
2.7. Эксплуатация передвижных дезинфекционных установок в зимнее время (при низких температурах окружающего воздуха) требует проведения специальных мероприятий, предупреждающих замерзание воды в котле, ручном насосе, трубопроводах, арматуре и т.д. Эти мероприятия следующие:
2.7.1. Подготовку котла к работе начинают с разогрева ручного насоса горячей водой для того, чтобы с его помощью быстро заполнять котел водой. Во избежание взрыва нельзя разогревать котел без воды и затем заполнять его водой.
2.7.2. Растопку котла начинают немедленно после заполнения его водой до нижнего пробного крана. Одновременно подкачивают воду до среднего уровня. Чтобы предупредить замерзание воды в насосе и всасывающем рукаве (во время растопки и работы котла), через каждые 3 — 5 мин. подкачивают воду в котел; избыток воды выпускают в бак или наружу.
2.7.3. С появлением в котле пара ручной насос, всасывающие рукава, сифонную трубку манометра и т.д. периодически прогревают паром через рукав выпуска пара в атмосферу.
2.7.4. Во избежание замерзания воды всасывающие рукава ручного насоса и пароструйного элеватора развертывают на берегу водоема так, чтобы вода в них не задерживалась, свободно стекала обратно в водоем.
2.7.5. В процессе работы котел питают подогретой водой, забираемой из бойлера или из бака; в баке воду подогревают паром, выпускаемым в атмосферу.
2.7.6. Во время работы чаще, чем обычно, продувают паром или водой водоуказательное стекло, пробные краны котла, сифонную трубку манометра, спускной вентиль котла, трубопроводы и т.д.
2.7.7. По окончании работы тщательно продувают паром паропроводы, всасывающие рукава, приборы арматуры и т.д.; после продувки освобождают котел, ручной насос и всю систему от воды; для удаления воды из насоса открывают спускные краны (пробки), предварительно отсоединив всасывающий рукав, и качают ручку насоса до тех пор, пока не прекратится выход воды через спускные краны (пробки).
3. Паровоздушная дезинфекция и дезинсекция
3.1. Паровоздушную дезинфекцию и дезинсекцию осуществляют в паровоздушноформалиновых и комбинированных дезинфекционных камерах.
3.2. Паровоздушной дезинфекции в камерах подвергают: одежду (хлопчатобумажную, льняную, шерстяную, суконную, из натурального шелка и химических волокон, исключая хлориновое волокно, из которого изготовляют лечебное белье), постельные принадлежности, книги и др. объекты, зараженные вегетативными и споровыми формами микроорганизмов, а также дерматофитами.
3.3. Паровоздушной дезинсекции в камерах подвергают перечисленные в п. 3.2 объекты, а также кожаные и меховые изделия (пальто, куртки, полушубки, обувь и др.).
3.4. Объекты, обсемененные возбудителями кишечных и капельных инфекций, а также возбудителями вирусных гепатитов, натуральной оспы, лихорадки Ку, дезинфицируют при температуре 80 — 90 °C и норме загрузки камеры 40 кг на 1 кв. м полезной площади пола камеры (тележки). Время дезинфекционной выдержки принимают от 10 до 45 мин. в зависимости от устойчивости возбудителя инфекции. В передвижных дезинфекционных камерах, оборудованных мощными паровыми котлами (не менее 50 кг в час на 1 куб. м объема камеры) и используемых для дезинфекции армейского суконно-бумажного обмундирования, обсемененного возбудителями указанных инфекций, в целях резкого увеличения пропускной способности камеры допускается более плотная загрузка — до 150 кг на 1 кв. м площади пола камеры, при этом температуру дезинфекции повышают до 97 — 98 °C, время дезинфекционной выдержки принимают 10 мин.
3.5. Объекты, обсемененные возбудителями микроспории, трихофитии, эпидермофитии, фавуса, дезинфицируют при температуре 80 — 90 °C с выдержкой 40 мин. (1-й вариант дезинфекции) или при температуре 97 — 98 °C с выдержкой 15 мин. (2-й вариант дезинфекции). Норма загрузки для обоих вариантов 40 кг на 1 кв. м площади пола камеры (тележки).
3.6. Объекты, обсемененные спорами сибирской язвы, газовой гангрены, столбняка и др., дезинфицируют при температуре 97 — 98 °C и выдержке 30 мин. При плотной загрузке передвижной камеры (до 150 кг на 1 кв. м площади пола) дезинфекционную выдержку увеличивают до 40 мин.
3.7. Книги, обсемененные возбудителя кишечных и капельных инфекций, а также дерматофитами, дезинфицируют паровоздушной смесью при температуре 70 — 75 °C с выдержкой 180 мин. При этом толщина книг должна быть не более 30 мм. Более толстые книги раскрывают.
3.8. Паровоздушную дезинсекцию хлопчатобумажной, шерстяной и суконной одежды, постельных принадлежностей и др. объектов проводят при температуре 80 — 85 °C, норме загрузки 40 кг на 1 кв. м площади пола, выдержке 5 мин. В передвижных дезинфекционных камерах, оборудованных мощными паровыми котлами, норму загрузки увеличивают до 150 кг обмундирования на 1 кв. м площади пола с обязательным повышением температуры дезинсекции до 97 — 98 °C; выдержка — 5 мин.
3.9. Дезинсекцию кожаной и меховой одежды, обуви и др. изделий из кожи и меха проводят при температуре 57 — 59 °C (обычный наиболее распространенный вариант) или при температуре 49 — 51 °C (щадящий вариант). Норма загрузки — 30 кг на 1 кв. м площади пола при обычном варианте, 24 кг на 1 кв. м площади пола — при щадящем варианте. Время дезинфекционной выдержки соответственно 30 и 90 мин.
3.10. Температуру в загруженной камере при паровоздушной дезинфекции (дезинсекции) поднимают не быстрее чем за 15 мин. в стационарных камерах, за 5 мин. — в передвижных камерах, оборудованных мощными паровыми котлами. Нормы загрузки и режимы паровоздушной дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных принадлежностей и книг в дезинфекционных камерах приведены в табл. 1.
Таблица 1
НОРМЫ ЗАГРУЗКИ И РЕЖИМЫ ПАРОВОЗДУШНОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ И ДЕЗИНСЕКЦИИ ОДЕЖДЫ, ПОСТЕЛЬНЫХ ПРИНАДЛЕЖНОСТЕЙ И КНИГ В ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ КАМЕРАХ
¦Наименова-¦Объекты дезинфекции ¦Режимы¦Нормы за- ¦Темпе- ¦Время ¦
¦ние инфек-¦ и дезинсекции ¦дезин- ¦грузки на ¦ратура ¦дезин- ¦
¦ции, ин- ¦ ¦фекции¦1 кв. м ¦дезин- ¦фекци- ¦
¦секты ¦ ¦ ¦площади ¦фекции,¦онной ¦
¦ ¦ ¦ ¦пола каме-¦°C ¦выдер-¦
¦ ¦ ¦ ¦ры (тележ-¦ ¦жки, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ки), кг ¦ ¦мин. ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦ ДЕЗИНФЕКЦИЯ ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦Брюшной ¦Одежда хлопчатобу- ¦Обыч- ¦40 ¦80 — 90¦10 ¦
¦тиф, ди- ¦мажная и шерстяная ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦
¦зентерия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дифтерия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦Вирусный ¦Постельные принад- ¦Тот же¦40 ¦80 — 90¦20 ¦
¦гепатит ¦лежности, изделия из¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦натурального шелка, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦химических волокон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Одежда и постельные ¦ ¦ЭП д/к 10 ¦80 — 90¦30 ¦
¦ ¦принадлежности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦вместе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Суконно-бумажное об-¦Тот же¦40 ¦80 — 90¦20 ¦
¦ ¦мундирование летнее ¦С уп- ¦150 ¦97 — 98¦10 ¦
¦ ¦ ¦лот- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ненной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦загру-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦зкой ¦ ¦ ¦ ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦Туберку- ¦Одежда, постельные ¦Обыч- ¦40 ¦80 — 90¦30 ¦
¦лез, лепра¦принадлежности, из- ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦делия из химических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦волокон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦Лихорадка ¦Те же ¦Тот же¦40 ¦80 — 90¦45 ¦
¦Ку ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦Натураль- ¦Те же ¦Тот же¦40 ¦80 — 90¦45 ¦
¦ная оспа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦Микроспо- ¦Одежда хлопчатобу- ¦1 ва- ¦40 ¦80 — 90¦40 ¦
¦рия, три- ¦мажная и шерстяная, ¦риант ¦ ¦ ¦ ¦
¦хофития, ¦постельные принад- ¦<*> ¦ ¦ ¦ ¦
¦фавус, ¦лежности, изделия из¦2 ва- ¦40 ¦97 — 98¦15 ¦
¦эпидермо- ¦химических волокон ¦риант ¦ ¦ ¦ ¦
¦фития ¦Книги толщиной от ¦ ¦ ¦70 — 75¦ ¦
¦ ¦9 до 30 мм ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦Сибирская ¦Одежда, постельные ¦Обыч- ¦40 ¦97 — 98¦30 ¦
¦язва, га- ¦принадлежности, из- ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦
¦зовая ган-¦делия из химических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦грена, ¦волокон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦столбняк ¦Суконно-бумажное об-¦С уп- ¦150 ¦97 — 98¦40 ¦
¦и др. ¦мундирование летнее ¦лот- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ненной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦загру-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦зкой ¦ ¦ ¦ ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦ ДЕЗИНСЕКЦИЯ ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦Платяные ¦Одежда хлопчатобу- ¦Обыч- ¦40 ¦80 — 85¦5 ¦
¦и головные¦мажная и шерстяная, ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦
¦вши ¦постельные принад- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лежности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+———-+———————+——+———-+——-+——+
¦Чесоточный¦Суконно-бумажное ¦С уп- ¦150 ¦97 — 98¦5 ¦
¦клещ ¦обмундирование ¦лот- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦летнее ¦ненной¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦загру-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦зкой ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Одежда кожаная и ¦Обыч- ¦30 ¦57 — 59¦30 ¦
¦ ¦меховая обувь ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Щадя- ¦24 ¦49 — 51¦90 ¦
¦ ¦ ¦щий ¦ ¦ ¦ ¦
————+———————+——+———-+——-+——-
————————————
<*> По этим режимам дезинфицируют и книги, обсемененные возбудителями кишечных и капельных инфекций, туберкулеза.
3.11. Дезинфекцию лабораторной посуды с инфицированными питательными средами в передвижных дезинфекционных камерах производят при массовом обследовании населения по эпидпоказаниям (при кишечных инфекциях). Метод дезинфекции — паровоздушный. Перед загрузкой первой партии лабораторной посуды незагруженную камеру прогревают до 80 °C и выдерживают при этой температуре в течение 15 мин. Затем проветривают камеру и приступают к загрузке посудой (емкостью не более 1 л), которую помещают в перфорированные баки или корзины для молочных бутылок; баки (корзины) нумеруют и загружают в камеру в два ряда (по высоте). Нижний ряд баков (корзин) находится на напольных решетках, верхний подвешивают к струнам камеры на высоте 0,9 — 1,0 м от пола, для чего используют плечики и др. приспособления. Баки (корзины) не должны соприкасаться между собой, крышки баков должны быть открытыми.
3.12. В загруженной посудой камере поднимают температуру до 97 — 98 °C в течение 20 мин. и выдерживают при этой температуре в течение 2 часов. Во время дезинфекционной выдержки следят, чтобы пар непрерывно поступал в камеру, поддерживая при этом температуру в заданных пределах (97 — 98 °C), такой режим обеспечивает дезинфекцию лабораторной посуды с инфицированными питательными средами. По окончании дезинфекционной выдержки проветривают камеру и выгружают баки (корзины) с посудой, пользуясь брезентовыми рукавицами.
4. Пароформалиновая дезинфекция
4.1. Пароформалиновую дезинфекцию объектов осуществляют в паровоздушноформалиновых и комбинированных дезинфекционных камерах.
4.2. Пароформалиновой дезинфекции в камерах подвергают: кожаную и меховую одежду, одежду с меховой подкладкой, кожаную и резиновую обувь, хлопчатобумажные и шерстяные изделия, отделанные мехом, изделия из химических волокон и др. объекты, которые портятся при паровоздушной дезинфекции, проводимой при температуре 80 — 98 °C.
4.3. Объекты, подвергаемые пароформалиновой дезинфекции, загружают в камеру свободно, не допуская соприкосновения их между собой и со стенками камеры.
Норма загрузки 1 кв. м полезной (рабочей) площади пола камеры (тележки) зависит от вида возбудителя инфекции, температуры дезинфекции, обусловленной видом материала. Кожаные и меховые изделия, особенно чувствительные к температуре, дезинфицируют при более низких температурах, чем обычные щадящие режимы. Поэтому нормы загрузки таких изделий уменьшены, а расход формалина во время дезинфекционной выдержки увеличен. В табл. 2 приведены нормы загрузки и режимы пароформалиновой дезинфекции кожаной и меховой одежды, кожаной и резиновой обуви, изделий из химических волокон.
Таблица 2
НОРМЫ ЗАГРУЗКИ И РЕЖИМЫ ПАРОФОРМАЛИНОВОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ КОЖАНОЙ И МЕХОВОЙ ОДЕЖДЫ, КОЖАНОЙ И РЕЗИНОВОЙ ОБУВИ, ИЗДЕЛИЙ ИЗ ХИМИЧЕСКИХ ВОЛОКОН
————-+—————+——+——+——-+——-+——-
¦Наименование¦ Объекты ¦Режимы¦Нормы ¦Темпе- ¦Норма ¦Время ¦
¦ инфекции ¦ дезинфекции ¦дезин-¦за- ¦ратура ¦форма- ¦дезин-¦
¦ ¦ ¦фекции¦груз- ¦дезин- ¦лина на¦фекци-¦
¦ ¦ ¦ ¦ки, кг¦фекции,¦1 куб. ¦онной ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦°C ¦м объе-¦вы- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ма ка- ¦держ- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦меры, ¦ки, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мл ¦мин. ¦
+————+—————+——+——+——-+——-+——+
¦Брюшной тиф,¦Одежда, обувь,¦Обыч- ¦30 ¦57 — 59¦75 ¦45 ¦
¦дизентерия, ¦изделия из ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦натуральная ¦химических ¦Щадя- ¦24 ¦49 — 51¦150 ¦90 ¦
¦оспа и др. ¦волокон ¦щий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Вирусный ¦ ¦Наибо-¦15 ¦40 — 42¦200 ¦180 ¦
¦гепатит ¦ ¦лее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦щадя- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦щий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+————+—————+——+——+——-+——-+——+
¦Туберкулез, ¦Одежда, обувь ¦Обыч- ¦30 ¦57 — 59¦150 ¦60 ¦
¦лепра ¦ ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦Щадя- ¦18 ¦49 — 51¦250 ¦240 ¦
¦ ¦ ¦щий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+————+—————+——+——+——-+——-+——+
¦Лихорадка Ку¦Те же ¦Обыч- ¦30 ¦57 — 59¦300 ¦210 ¦
¦ ¦ ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+————+—————+——+——+——-+——-+——+
¦Микроспория,¦Одежда ¦Обыч- ¦30 ¦57 — 59¦250 ¦165 ¦
¦трихофития, ¦ ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦эпидермофи- ¦Обувь ¦Обыч- ¦35 ¦55 — 57¦120 ¦90 ¦
¦тия, фавус ¦ ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦2-й ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ва- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦риант ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Любые др. ¦Щадя- ¦18 ¦49 — 51¦300 ¦240 ¦
¦ ¦объекты, в том¦щий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦числе озвучен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ные игрушки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+————+—————+——+——+——-+——-+——+
¦Сибирская ¦Одежда, обувь,¦Обыч- ¦18 ¦57 — 59¦250 ¦165 ¦
¦язва, газо- ¦изделия из ¦ный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вая гангре- ¦химических ¦<*> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на, столбняк¦волокон ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
————-+—————+——+——+——-+——-+——-
————————————
<*> По этим режимам дезинфицируют и книги, обсемененные возбудителями кишечных и капельных инфекций, туберкулеза, а также дерматофитами.
4.4. При дезинфекции кожаных и меховых объектов непрерывно наблюдают за температурой в камере по наружному термометру, которая во всех случаях не должна превышать заданного значения. Пускают пар в камеру осторожно и в небольшом количестве, обеспечивающем медленный подъем температуры (в течение 15 — 20 мин.).
4.5. По достижении температуры на 5 — 7 °C ниже заданной температуры дезинфекции прекращают пуск пара в камеру, заливают в испаритель (бачок форсунки) необходимое количество формалина и приступают к его испарению (распылению), медленно открывая вентиль пуска пара в испаритель (форсунку) <*>. По достижении температуры дезинфекции заданного значения (40, 49, 57 °C) отмечают начало дезинфекционной выдержки. В дальнейшем в течение всей выдержки пар в камеру пускают через испаритель формалина; в камерах, оборудованных форсункой, после распыления формалина пуск пара производят обычным способом через перфорированные трубы. При содержании формальдегида меньше 40% норму формалина увеличивают согласно табл. 3. В плавающих лотках-испарителях формалин разводят равным количеством воды и заливают до включения камеры.
————————————
<*> Расход формалина (аммиака) рассчитывают на 1 куб. м всего объема рабочей камеры без учета напольных решеток, зонта и т.д.
В электрических камерах промежуточное проветривание не проводят.
Таблица 3
НОРМА ФОРМАЛИНА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРОЦЕНТНОГО СОДЕРЖАНИЯ В НЕМ ФОРМАЛЬДЕГИДА
——————+—————+—————-+—————
¦ Содержание ¦Норма формалина¦ Содержание ¦Норма формали-¦
¦формальдегида, %¦ на 1 куб. м ¦формальдегида, %¦на на 1 куб. м¦
¦ ¦ камеры, мл ¦ ¦камеры, мл ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ вегетативные формы ¦ споровые формы ¦
¦ микроорганизмов ¦ микроорганизмов ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 40 ¦ 75 ¦ 40 ¦ 250 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 39 ¦ 77 ¦ 39 ¦ 256 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 38 ¦ 79 ¦ 38 ¦ 263 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 37 ¦ 81 ¦ 37 ¦ 270 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 36 ¦ 84 ¦ 36 ¦ 278 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 35 ¦ 86 ¦ 35 ¦ 286 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 34 ¦ 88 ¦ 34 ¦ 294 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 33 ¦ 91 ¦ 33 ¦ 303 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 32 ¦ 94 ¦ 32 ¦ 312 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 32 ¦ 97 ¦ 32 ¦ 323 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 30 ¦ 100 ¦ 30 ¦ 333 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 29 ¦ 104 ¦ 29 ¦ 345 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 28 ¦ 108 ¦ 28 ¦ 357 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 27 ¦ 111 ¦ 27 ¦ 370 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 26 ¦ 115 ¦ 26 ¦ 385 ¦
+—————-+—————+—————-+—————+
¦ 25 ¦ 120 ¦ 25 ¦ 400 ¦
——————+—————+—————-+—————
4.6. По окончании дезинфекционной выдержки приступают к проветриванию камеры, для чего прекращают пуск пара в камеру (через испаритель формалина или непосредственно), открывают приточное и вытяжное отверстия, включают (пускают) побудитель тяги и снижают температуру в камере на 5 — 7 °C. После 10-минутного проветривания закрывают вентиляционные отверстия, включают побудитель тяги и приступают к нейтрализации формальдегида.
4.7. Нейтрализацию формальдегида производят 25 — 10%-ным нашатырным спиртом, для чего его заливают в охлажденный испаритель (бачок форсунки) и испаряют (распыляют) так же, как и формалин. Нейтрализацию осуществляют в течение 10 — 15 мин., при этом температура в камере не должна превышать заданную температуру дезинфекции. По окончании нейтрализации подачу пара в камеру прекращают.
4.8. При нейтрализации формальдегида 25%-ным нашатырным спиртом его берут в половинном количестве от израсходованного количества формалина, а при нейтрализации 10%-ным нашатырным спиртом — в равном количестве.
4.9. После нейтрализации формальдегида дезинфицированные объекты проветривают и подсушивают в течение 15 мин., для чего открывают приточное и вытяжное отверстия в камере, включают побудитель тяги и приборы обогрева. По окончании подсушки дезинфицированные объекты выгружают в разгрузочное помещение.
5. Паровая дезинфекция и дезинсекция
5.1. Для паровой дезинфекции и дезинсекции объектов используют паровые и комбинированные дезинфекционные камеры. Дезинфекцию (дезинсекцию) в этих камерах осуществляют водяным насыщенным паром при атмосферном давлении (температура 100 °C) или избыточном давлении 0,2 — 0,5 кгс/кв. см (температура 104 — 111 °C).
5.2. Паровой дезинфекции (дезинсекции) подвергают постельные принадлежности, хлопчатобумажную и шерстяную одежду, промышленное сырье (шерсть, щетина, утильсырье и т.д.) и др. объекты, которые не портятся от воздействия пара, имеющего температуру 100 — 111 °C. Во избежание порчи в паровых дезинфекционных камерах нельзя дезинфицировать: кожаные, меховые, резиновые, бархатные, шелковые изделия, а также изделия из химических волокон, набивных разноцветных и перекрашенных тканей. Следует иметь в виду, что изделия из шерстяных тканей под воздействием пара теряют свою прочность.
5.3. При паровой дезинфекции пар в камеру поступает сверху и вытесняет воздух из камеры снизу. Удаление воздуха из паровой камеры контролируют термометром, установленным на трубе выхода воздуха (пара) из камеры. Если термометр показывает 100 °C, то воздух считается практически вытесненным из камеры. При паровой дезинфекции под избыточным давлением началом дезинфекционной выдержки считают момент достижения на исходящей трубе температуры 104 — 111 °C, соответствующей давлению 0,2 — 0,5 кгс/кв. см, измеряемому манометром, установленным на камере.
5.4. В паровых дезинфекционных камерах одежду дезинфицируют в развешенном виде, а постельные принадлежности грузят навалом. Норма загрузки одежды — 60 — 72 кг на 1 кв. м полезной площади загрузочной тележки при дезинфекции и дезинсекции. Постельные принадлежности загружают из расчета 50 кг на 1 куб. м объема камеры. Время дезинфекционной выдержки при паровой дезинфекции зависит от стойкости микроорганизмов, температуры (давления) пара и самих объектов дезинфекции. Одежду дезинфицируют при температуре 100 °C, постельные принадлежности при температуре 100 — 111 °C. В табл. 4 даны нормы загрузки и режимы паровой дезинфекции и дезинсекции хлопчатобумажной и шерстяной одежды, постельных принадлежностей.
Таблица 4
НОРМЫ ЗАГРУЗКИ И РЕЖИМЫ ПАРОВОЙ ДЕЗИНФЕКЦИИ И ДЕЗИНСЕКЦИИ ХЛОПЧАТОБУМАЖНОЙ И ШЕРСТЯНОЙ ОДЕЖДЫ И ПОСТЕЛЬНЫХ ПРИНАДЛЕЖНОСТЕЙ
——————+—————+——-+——+——-+———
¦ Наименование ¦ Объекты ¦Норма ¦Темпе-¦Давле- ¦Время ¦
¦инфекции, инсекты¦ дезинфекции ¦загруз-¦ратура¦ние ¦дезин- ¦
¦ ¦и дезинсекции ¦ки на ¦дезин-¦пара в ¦фекцион-¦
¦ ¦ ¦1 кв. м¦фек- ¦камере,¦ной вы- ¦
¦ ¦ ¦камеры,¦ции, ¦кгс/кв.¦держки, ¦
¦ ¦ ¦кг ¦°C ¦см ¦мин. ¦
+——————+—————+——-+——+——-+———+
¦ ДЕЗИНФЕКЦИЯ ¦
+——————+—————+——-+——+——-+———+
¦Брюшной тиф, ди- ¦Одежда ¦60 — 72¦100 ¦0 ¦10 ¦
¦зентерия, тубер- ¦Постельные ¦50 ¦100 ¦0 ¦60 ¦
¦кулез, натураль- ¦принадлежности¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ная оспа и др. ¦Постельные ¦50 ¦104 — ¦0,2 — ¦40 ¦
¦Вирусный гепатит ¦принадлежности¦ ¦111 ¦0,5 ¦ ¦
+——————+—————+——-+——+——-+———+
¦Микроспория, ¦Одежда ¦60 — 72¦100 ¦0 ¦30 ¦
¦трихофития, ¦Постельные ¦50 ¦100 ¦0 ¦60 ¦
¦эпидермофития, ¦принадлежности¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦фавус ¦Постельные ¦50 ¦104 — ¦0,2 — ¦40 ¦
¦ ¦принадлежности¦ ¦111 ¦0,5 ¦ ¦
+——————+—————+——-+——+——-+———+
¦Сибирская язва, ¦Одежда ¦60 — 72¦100 ¦0 ¦30 ¦
¦газовая гангрена,¦Постельные ¦50 ¦104 — ¦0,2 — ¦60 ¦
¦столбняк и др. ¦принадлежности¦ ¦111 ¦0,5 ¦ ¦
+——————+—————+——-+——+——-+———+
¦ ДЕЗИНФЕКЦИЯ ¦
+——————+—————+——-+——+——-+———+
¦Платяные и ¦Одежда ¦60 — 72¦100 ¦0 ¦5 ¦
¦головные вши, ¦Постельные ¦50 ¦100 ¦0 ¦30 ¦
¦чесотка ¦принадлежности¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦Постельные ¦50 ¦104 — ¦0,2 — ¦10 ¦
¦ ¦принадлежности¦ ¦111 ¦0,5 ¦ ¦
——————+—————+——-+——+——-+———
5.5. По истечении времени дезинфекционной выдержки закрывают вентили пуска пара в камеру, полностью открывают вентили на исходящей и вентиляционной трубах, включают паровой эжектор и снижают давление пара в камере до атмосферного (0 кгс/кв. см по манометру), если оно превышало последнее. После этого приступают к проветриванию камеры и подсушке объектов, для чего открывают приточные люки и вентиль пара в обогревательные приборы. Продолжительность вентиляции камеры и подсушки объектов — 10 — 15 мин.
5.6. По окончании подсушки все вентили на паропроводах закрывают, кроме вентиля на исходящей трубе, открывают разгрузочную дверь камеры и производят выгрузку объектов дезинфекции.
6. Воздушная дезинсекция
6.1. Воздушную дезинсекцию осуществляют в воздушных камерах при температуре 80 — 110 °C, источником нагрева воздуха в этих камерах могут быть продукты сгорания топлива, водяной пар, электроэнергия.
6.2. Воздушной дезинсекции в камерах подвергают хлопчатобумажную, льняную, шерстяную, кожаную и меховую одежду, постельные принадлежности, ковры и мягкий инвентарь, портянки и носки. Показанием для воздушной дезинсекции являются педикулез, чесотка.
6.3. Воздушной дезинсекции не подлежат: одежда, пропитанная маслами, бензином и др. горючими веществами, изделия из химических волокон, кожаная и резиновая обувь, целлулоидные и др. изделия, опасные в пожарном отношении. Перечисленные объекты обрабатывают инсектицидами с последующей их передачей в разгрузочное отделение.
6.4. Дезинсекцию объектов в воздушных камерах, оборудованных нагревательным прибором внутри камеры, производят обычно с замером температуры воздуха в двух точках, расположенных на одной вертикали: внизу и вверху. Одним термометром проверяют минимальную требуемую температуру дезинсекции (80 °C), другим — предельную допустимую температуру воздуха в камере (110 °C), выше которой прогрев объектов опасен.
6.5. Объекты, подлежащие дезинсекции в воздушных камерах, развешивают свободно и равномерно, не допуская соприкосновения их друг с другом и с приборами обогрева. Норма загрузки — 5 комплектов одежды или 30 кг постельных принадлежностей на 1 кв. м площади пола камеры. До загрузки одежды в камеру из карманов вынимают спички, зажигалки.
6.6. Загруженные в камеру объекты дезинсекции подсушивают при температуре 45 — 50 °C в течение 10 — 15 мин., при этом двери закрывают, а вентиляционные отверстия открывают.
6.7. После подсушки объектов дезинсекции шиберы приточно-вытяжной вентиляции закрывают и доводят температуру в рабочей камере до 80 °C по нижнему термометру. С этого момента отмечают начало дезинсекционной выдержки и открывают частично шиберы приточно-вытяжной вентиляции для обеспечения подвижности воздуха. Дезинсекционная выдержка — 20 мин. при педикулезе и 30 мин. при чесотке.
6.8. Температуру воздушной дезинсекции во время выдержки объектов в камере поддерживают в пределах 80 — 110 °C (по показаниям термометров) путем регулирования шиберов вентиляции, горения топлива и т.д. При дезинсекции кожаной и меховой одежды обслуживающий персонал должен быть особенно внимательным. Перегрев кожаной и меховой одежды свыше 80 °C не допускается.
6.9. По окончании дезинсекции открывают полностью шиберы приточно-вытяжной вентиляции, уменьшают подачу тепла для снижения температуры в камере до 40 — 45 °C, после чего выгружают объекты дезинсекции из камеры.
Приложение 1
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ОБОРУДОВАНИЯ И ИМУЩЕСТВА ДЛЯ ОСНАЩЕНИЯ ЗАГРУЗОЧНОГО И РАЗГРУЗОЧНОГО ОТДЕЛЕНИЙ КАМЕРНОГО ПОМЕЩЕНИЯ
—-+——————————+———-+——————-
¦ N ¦ Наименование предметов ¦Количество¦В каком отделении ¦
¦п/п¦ ¦ ¦ находится ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦1. ¦Ведро оцинкованное для мытья ¦2 ¦В обоих отделениях¦
¦ ¦полов ¦ ¦ ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦2. ¦Ведро эмалированное ¦1 ¦В загрузочном ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦3. ¦Весы десятичные с набором гирь¦1 ¦В загрузочном ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦4. ¦Вешалка (плечико) для развески¦1 ¦В загрузочном. На ¦
¦ ¦одежды ¦ ¦каждую камеру в ¦
¦ ¦ ¦ ¦двойном количестве¦
¦ ¦ ¦ ¦от максимальной ¦
¦ ¦ ¦ ¦разовой разгрузки ¦
¦ ¦ ¦ ¦камеры ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦5. ¦Гидропульт ¦1 ¦В загрузочном ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦6. ¦Журнал регистрации дезинфекции¦1 ¦В разгрузочном ¦
¦ ¦(дезинсекции) ¦ ¦ ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦7. ¦Инструкция по дезинфекции и ¦1 ¦В разгрузочном ¦
¦ ¦дезинсекции одежды, постельных¦ ¦ ¦
¦ ¦принадлежностей, обуви и дру- ¦ ¦ ¦
¦ ¦гих объектов в паровоздушно- ¦ ¦ ¦
¦ ¦формалиновых, паровых и ком- ¦ ¦ ¦
¦ ¦бинированных дезинфекционных ¦ ¦ ¦
¦ ¦камерах и дезинсекции этих ¦ ¦ ¦
¦ ¦объектов в воздушных дезинфек-¦ ¦ ¦
¦ ¦ционных камерах и дезинсекции ¦ ¦ ¦
¦ ¦этих объектов в воздушных ¦ ¦ ¦
¦ ¦дезинсекционных камерах, ¦ ¦ ¦
¦ ¦утвержденная ГСЭН РФ ¦ ¦ ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦8. ¦Настенная доска для инструкций¦2 ¦В обоих отделениях¦
¦ ¦по обслуживанию камер ¦ ¦ ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦9. ¦Огнетушитель ¦2 ¦В обоих отделениях¦
+—+——————————+———-+——————+
¦10.¦Паспорт завода-изготовителя ¦1 (на ¦В разгрузочном ¦
¦ ¦с техническим описанием камеры¦каждую ¦ ¦
¦ ¦и инструкцией по эксплуатации ¦камеру) ¦ ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦11.¦Рукавицы брезентовые (пара) ¦2 ¦В обоих отделениях¦
+—+——————————+———-+——————+
¦12.¦Спецодежда и индивидуальные ¦По сущест-¦В обоих отделениях¦
¦ ¦защитные приспособления ¦вующим ¦ ¦
¦ ¦ ¦нормам ¦ ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦13.¦Стеллаж для сортировки и ¦2 ¦В обоих отделениях¦
¦ ¦хранения объектов дезинфекции ¦ ¦ ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦14.¦Стол для осмотра одежды ¦2 ¦В обоих отделениях¦
+—+——————————+———-+——————+
¦15.¦Стол хозяйственный ¦2 ¦В обоих отделениях¦
+—+——————————+———-+——————+
¦16.¦Табуретка (стул) ¦6 ¦В обоих отделениях¦
+—+——————————+———-+——————+
¦17.¦Термометр прямой (угловой) ¦2 ¦В разгрузочном. ¦
¦ ¦ ¦ ¦На каждую камеру ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦18.¦Цилиндр мерный емкостью 500 мл¦1 ¦В разгрузочном ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦19.¦Цилиндр мерный емкостью 1000 ¦1 ¦В разгрузочном ¦
¦ ¦мл ¦ ¦ ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦20.¦Часы-будильник ¦1 ¦В разгрузочном ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦21.¦Шкаф для хранения дезсредств ¦1 ¦В загрузочном ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦22.¦Шкаф с наконечником ¦1 ¦В загрузочном ¦
+—+——————————+———-+——————+
¦23.¦Щетка для рук ¦2 ¦В обоих отделениях¦
—-+——————————+———-+——————-
Примечание. Камерное помещение должно быть оборудовано двумя умывальниками, иметь щетки половые, ветошь для уборки помещений, мыло хозяйственное для мытья рук, полотенце. Двери должны иметь врезные или висячие замки.
Приложение 2
ВЫДЕРЖКИ ИЗ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАНДАРТА (ГОСТ 20509-75)
ОБОРУДОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ ДЕЗИНФЕКЦИОННОЕ. КАМЕРЫ. КИПЯТИЛЬНИКИ. ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
———————-+——————————————-
¦ Термин ¦ Определение ¦
+———————+——————————————+
¦ 1 ¦ 2 ¦
+———————+——————————————+
¦Дезинфекция ¦Умерщвление патогенных микроорганизмов ¦
+———————+——————————————+
¦Дезинфицированный ¦Объект, не содержащий жизнеспособных ¦
¦объект ¦патогенных микроорганизмов ¦
+———————+——————————————+
¦Недезинфицированный ¦Объект, содержащий жизнеспособные патоген-¦
¦объект ¦ные микроорганизмы ¦
+———————+——————————————+
¦Биотест дезинфекции ¦Объект из установленного материала, содер-¦
¦ ¦жащий наиболее устойчивые к дезинфицирую- ¦
¦ ¦щему агенту микроорганизмы, служащий для ¦
¦ ¦контроля эффективности дезинфекции ¦
+———————+——————————————+
¦Дезинфицирующий агент¦Действующая причина, вызывающая дезинфек- ¦
¦ ¦цию ¦
+———————+——————————————+
¦Температура дезинфек-¦Температура в дезинфекционной камере или ¦
¦ции ¦кипятильнике, необходимая для дезинфекции ¦
¦ ¦объекта ¦
+———————+——————————————+
¦Паровая дезинфекция ¦Дезинфекция насыщенным паром при избыточ- ¦
¦ ¦ном давлении и температуре дезинфекции или¦
¦ ¦водным паром при атмосферном давлении и ¦
¦ ¦температуре дезинфекции ¦
+———————+——————————————+
¦Паровоздушная ¦Дезинфекция увлажненным воздухом при ¦
¦дезинфекция ¦температуре дезинфекции ¦
+———————+——————————————+
¦Пароформалиновая ¦Дезинфекция смесью увлажненного воздуха с ¦
¦дезинфекция ¦формальдегидом при температуре дезинфекции¦
+———————+——————————————+
¦Газовая дезинфекция ¦Дезинфекция газом или смесью газов, ¦
¦ ¦обладающих дезинфицирующим действием ¦
+———————+——————————————+
¦Режим дезинфекции ¦Сочетание заданных параметров работы ¦
¦ ¦дезинфекционной камеры или кипятильника, ¦
¦ ¦обеспечивающих дезинфекцию объекта ¦
+———————+——————————————+
¦Цикл дезинфекции ¦Минимальный интервал времени, необходимый ¦
¦ ¦для загрузки, дезинфекции и выгрузки объ- ¦
¦ ¦екта дезинфекции из дезинфекционной камеры¦
¦ ¦или кипятильника ¦
+———————+——————————————+
¦Время нагрева дезин- ¦Интервал времени, необходимый для достиже-¦
¦фекционной камеры ¦ния температуры дезинфекции в загруженной ¦
¦(время нагрева) ¦дезинфекционной камере ¦
+———————+——————————————+
¦Время дезинфекционной¦Интервал времени, необходимый для дезин- ¦
¦выдержки ¦фекции объекта при температуре дезинфекции¦
+———————+——————————————+
¦Дезинфекционная ¦Устройство для проведения в нем паровой, ¦
¦камера ¦паровоздушной, пароформалиновой и газовой ¦
¦ ¦дезинфекции ¦
+———————+——————————————+
¦Стационарная дезин- ¦Дезинфекционная камера с постоянным местом¦
¦фекционная камера ¦эксплуатации ¦
+———————+——————————————+
¦Перемещаемая дезин- ¦Дезинфекционная камера с переменным местом¦
¦фекционная камера ¦эксплуатации ¦
+———————+——————————————+
¦Передвижная дезинфек-¦Перемещаемая дезинфекционная камера, пере-¦
¦ционная камера ¦мещение которой с одного места на другое ¦
¦ ¦осуществляется без отрыва от опорной ¦
¦ ¦поверхности ¦
+———————+——————————————+
¦Переносная дезинфек- ¦Перемещаемая дезинфекционная камера, пере-¦
¦ционная камера ¦мещение которой с одного места на другое ¦
¦ ¦осуществляется с отрывом от опорной ¦
¦ ¦поверхности ¦
+———————+——————————————+
¦Круглая дезинфекцион-¦Дезинфекционная камера, рабочая камера ¦
¦ная камера ¦которой имеет форму круглого цилиндра ¦
+———————+——————————————+
¦Прямоугольная дезин- ¦Дезинфекционная камера, рабочая камера ¦
¦фекционная камера ¦которой имеет форму прямоугольного парал- ¦
¦ ¦лелепипеда ¦
+———————+——————————————+
¦Односторонняя дезин- ¦Дезинфекционная камера, в которой загрузка¦
¦фекционная камера ¦и выгрузка осуществляется с одной стороны ¦
+———————+——————————————+
¦Двухсторонняя дезин- ¦Дезинфекционная камера, в которой загрузка¦
¦фекционная камера ¦и выгрузка осуществляется с противополож- ¦
¦ ¦ных сторон ¦
+———————+——————————————+
¦Паровая дез. камера ¦Дезинфекционная камера для паровой ¦
¦ ¦дезинфекции ¦
+———————+——————————————+
¦Пароформалиновая ¦Дезинфекционная камера для пароформалино- ¦
¦камера ¦вой дезинфекции ¦
+———————+——————————————+
¦Газовая дез. камера ¦Дезинфекционная камера для газовой ¦
¦ ¦дезинфекции ¦
+———————+——————————————+
¦Комбинированная дез. ¦Дезинфекционная камера для паровой, паро- ¦
¦камера ¦воздушной или пароформалиновой дезинфекции¦
+———————+——————————————+
¦Паровоздушноформали- ¦Дезинфекционная камера для паровоздушной ¦
¦новая дез. камера ¦или пароформалиновой дезинфекции ¦
+———————+——————————————+
¦Паросетевая дез. ¦Дезинфекционная камера, снабженная водяным¦
¦камера ¦паром от внешнего источника ¦
+———————+——————————————+
¦Пароавтономная дез. ¦Дезинфекционная камера, содержащая конст- ¦
¦камера ¦руктивный элемент для образования пара ¦
+———————+——————————————+
¦Электрическая дез. ¦Пароавтономная дезинфекционная камера, в ¦
¦камера ¦которой образование водяного пара осущест-¦
¦ ¦вляется с помощью встроенных электронагре-¦
¦ ¦вателей ¦
+———————+——————————————+
¦Рабочая камера ¦Конструктивный элемент дезинфекционной ¦
¦ ¦камеры, предназначенный для размещения ¦
¦ ¦объекта дезинфекции, загрузочного устрой- ¦
¦ ¦ства и заполнения дезинфицирующим агентом ¦
+———————+——————————————+
¦Зонт дезинфекционной ¦Конструктивный элемент дезинфекционной ¦
¦камеры (зонт) ¦камеры, предназначенный для защиты объекта¦
¦ ¦дезинфекции от конденсата ¦
+———————+——————————————+
¦Испаритель дезинфек- ¦Конструктивный элемент дезинфекционной ¦
¦ционной камеры ¦камеры, предназначенный для испарения ¦
¦(испаритель) ¦формалина или нашатырного спирта ¦
———————-+——————————————-
Наименование
Документ или орган, утвердивший санитарные требования
СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
Внимание! Срок действия документа ограничен 01.09.2027
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4
Методические рекомендации МР 3.5/2.5.0226-20 «Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологической безопасности при перевозках пассажиров по муниципальным и межмуниципальным маршрутам автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом»
Главный государственный санитарный врач РФ 23.12.2020
Методические рекомендации МР 3.5.3.0299-22 «Дератизационные мероприятия в зимний период в очагах геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС)»
Главный государственный санитарный врач РФ 20.09.2022
Временное руководство ВОЗ «Очистка и дезинфекция поверхностей окружающей среды в контексте эпидемии COVID-19»
Всемирная Организация Здравоохранения 15.05.2020
Методические рекомендации МР 3.1/3.5.0172/1-20 Рекомендации по применению средств индивидуальной защиты (в том числе многоразового использования) для различных категорий граждан при рисках инфицирования COVID-19
Роспотребнадзор (письмо от 11.04.2020 N 02/6673-2020-32)
Методические рекомендации МР 3.1/3.5.0170/5-20 «Рекомендации по использованию и обработке защитной одежды и средств индивидуальной защиты при работе в контакте с больными COVID-19 (подозрительными на заболевание) либо при работе с биологическим материалом от таких пациентов»
Роспотребнадзор (письмо от 09.04.2020 N 02/6475-2020-32)
Методические рекомендации МР 3.1.0170-20 «Эпидемиология и профилактика COVID-19
Главный государственный санитарный врач РФ 30.03.2020
Методические рекомендации МР 3.1/2.1.0170/1-20 «Рекомендации по проведению дезинфекционных мероприятий на открытых пространствах населенных пунктов и в многоквартирных жилых домах в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»
Роспотребнадзор (письмо от 03.04.2020 N 02/5925-2020-24)
Инструкция о порядке проведения дезинфекционных мероприятий в целях профилактики новой коронавирусной инфекции в офисных помещениях организаций, временно приостановивших деятельность, или сотрудники которых перешли на дистанционную форму работы
Роспотребнадзор (письмо от 27.03.2020 N 02/5210-2020-24)
Рекомендации по проведению дезмероприятий в жилых помещениях
Роспотребнадзор (письмо от 22.03.2020 N 02/4716-2020-27)
Рекомендации по проведению профилактических и дезинфекционных мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в организациях общественного питания и пищеблоках образовательных организаций
Роспотребнадзор (письмо от 14.02.2020 N 02/2230-2020-32)
Рекомендации по проведению профилактических мероприятий и дезинфекции автотранспортных средств для перевозки пассажиров в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции
Роспотребнадзор (письмо от 13.02.2020 N 02/2120-2020-32)
Инструкция по проведению дезинфекционных мероприятий для профилактики заболеваний, вызываемых коронавирусами
Роспотребнадзор (письма от 23.01.2020 N 02/770-2020-32, от 27.03.2020 N 02/5225-2020-24)
Методические указания МУ 3.5.1.3674-20
Обеззараживание рук медицинских работников и кожных покровов пациентов при оказании медицинской помощи»
Главный государственный санитарный врач РФ 14.12.2020
Методические указания МУ 3.5.1.3439-17 «Оценка чувствительности к дезинфицирующим средствам микроорганизмов, циркулирующих в медицинских организациях.»
Главный государственный санитарный врач РФ 13.03.2017
Методические рекомендации МР 3.5.1.0113-16 «Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях»
Роспотребнадзор 02.09.2016
Методические рекомендации МР 3.5.2.0112-16 «Организация и проведение мероприятий по борьбе с насекомыми на воздушных и водных транспортных средствах, осуществляющих международные перевозки»
Главный государственный санитарный врач РФ 04.04.2016
Методические рекомендации МР 3.5.2.0110-16 «Организация и проведение мероприятий по энтомологическому мониторингу и регуляции численности кровососущих комаров Aedes aegypty и Aedes albopictus»
Главный государственный санитарный врач РФ 09.03.2016
Методические рекомендации МР 3.5.1.0109-16 «Дезинфекционный режим в медицинских организациях в целях профилактики лихорадки Зика»
Главный государственный санитарный врач РФ 09.03.2016
Методические рекомендации МР 3.5.1.0103-15 «Методические рекомендации по применению метода аэрозольной дезинфекции в медицинских организациях»
Главный государственный санитарный врач РФ 06.04.2015, 28.09.2015
Методические рекомендации МР 3.5.1.0101-15 «Биологический метод дезинфекции с использованием бактериофагов»
Роспотребнадзор 27.05.2015
Методические рекомендации МР 3.5.1.0100-15 «Применение установок импульсного ультрафиолетового излучения сплошного спектра в медицинских организациях»
Роспотребнадзор 26.05.2015
Методические рекомендации по проведению дезинфекции, дератизации, дезинсекции на территориях, подвергшихся подтоплению
Письмо Роспотребнадзора от 03.09.2013 N 01/10033-13-27
Методические указания МУ 3.5.3104-13 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при энтеровирусных (неполио) инфекциях»
Главный государственный санитарный врач РФ 20.08.2013
Методические указания МУ 3.5.1.3082-13 «Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей»
Главный государственный санитарный врач РФ 21.07.2013
Методические рекомендации МР 3.5.0071-13 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий на различных объектах в период проведения массовых мероприятий»
Главный государственный санитарный врач РФ 24.05.2013
Методические указания МУ 3.5.3011-12 «Неспецифическая профилактика клещевого вирусного энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов»
Главный государственный санитарный врач РФ 04.04.2012
Методические указания МУ 3.5.1.2958-11 «Дезинфекционные мероприятия при псевдотуберкулезе и кишечном иерсиниозе»
Роспотребнадзор 29.07.2011
Методические указания МУ 3.5.3.2949-11 «Борьба с грызунами в населенных пунктах, на железнодорожном, водном, воздушном транспорте»
Роспотребнадзор 27.07.2011
Методические рекомендации МР 3.5.0026-11 «Методические рекомендации по оценке эффективности и безопасности специальной одежды для защиты людей от членистоногих, вредящих здоровью человека»
Роспотребнадзор 01.07.2011
Методические указания МУ 3.5.2644-10 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах»
Роспотребнадзор 02.06.2010
Методические указания МУ 3.5.2596-10 «Методы изучения и оценки туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств»
Роспотребнадзор 29.03.2010
Методические указания МУ 3.1.2565-09 «Проведение экстренных мероприятий по дезинсекции и дератизации в природных очагах чумы на территории Российской Федерации»
Роспотребнадзор 01.12.2009
Методические указания МУ 3.1/3.5.2497-09 «Организация и проведение противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий при натуральной оспе»
Роспотребнадзор 07.04.2009
Руководство Р 3.5.2.2487-09 «Руководство по медицинской дезинсекции»
Роспотребнадзор 26.02.2009
Методические указания МУ 3.5.2435-09 «Методы изучения и оценки спороцидной активности дезинфицирующих и стерилизующих средств»
Роспотребнадзор 20.01.2009
Методические указания МУ 3.5.2431-08 «Изучение и оценка вирулицидной активности дезинфицирующих средств»
Роспотребнадзор 13.12.2008
Методические указания МУ 3.5.2.2358-08 «Определение уровня чувствительности синантропных насекомых к инсектицидам»
Роспотребнадзор 04.05.2008
Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»
Главный государственный санитарный врач РФ 04.03.2004
Методические рекомендации по применению современных педикулицидных средств
Минздрав РФ 18.12.2003 N 11-7/15-09
Методические указания МУ 3.5.2.1759-03 «Методы определения эффективности инсектицидов, акарицидов, регуляторов развития и репеллентов, используемых в медицинской дезинсекции»
Главный государственный санитарный врач РФ 28.09.2003
Руководство Р 2.6.4/3.5.4.1040-01 «Общие требования к технологическому регламенту радиационной стерилизации изделий медицинского назначения однократного применения»
Минздрав РФ 28.05.2001
Методические рекомендации по организации борьбы с крысиным клещом
Минздрав РФ 11.04.2001 N 11-3/130-09
Методические указания по применению и методам контроля качества дезинфицирующего средства «ВЕЛТОДЕЗ» (ЗАО «Велт», Россия) для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
Департамент госсанэпиднадзора Минздрава РФ 19.07.2000 N 11-3/163-09
Методические указания по применению и методам контроля качества дезинфицирующего средства «ВЕЛТОЛЕН-ЭКСТРА» (ЗАО «Велт», Россия) для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
Департамент госсанэпиднадзора Минздрава РФ 19.07.2000 N 11-3/162-09
Методические указания по применению средства «ВЕЛТОЛЕН» (ЗАО «Велт», Россия) для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
Департамент госсанэпиднадзора Минздрава РФ 13.05.1999 N 1100/1229-99-113
Методические рекомендации по ускоренному определению устойчивости бактерий к дезинфекционным средствам
Департамент госсанэпиднадзора Минздрава РФ 10.01.2000 N 1100/27-0-117
Методические указания МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях»
Главный государственный санитарный врач РФ 16.03.1999
Методические указания МУ-287-113 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения»
Минздрав РФ 30.12.1998
Инструкция по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах
Госкомсанэпиднадзор РФ 22.07.1996
Методические указания по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях
Минздравмедпром РФ 28.02.1995 N 11-16/03-06
Методические указания по применению электрохимически активированных растворов натрия хлорида (анолит, католит), вырабатываемых в устройстве ЭХА-30, для целей дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации
Минздрав СССР 18.09.1991 N 15-6/22
Методические указания по применению ДСГК для целей дезинфекции
Минздрав СССР 23.07.1991 N 15-6/17
Методические указания по борьбе с серой крысой в каменноугольных шахтах
Минздрав СССР 27.09.1989 N 15/16-19
Методические указания по изготовлению и применению вазелиновой пасты для борьбы с серыми крысами (Вазкум)
Минздрав СССР от 08.08.1989
Методические указания по применению ДСГК для целей дезинфекции
Минздрав СССР от 23.07.1991 N 15-6/17
Методические указания по применению «Виркона» для дезинфекции
Минздрав СССР от 14.07.1991 N 15-6/16
Методические рекомендации по организации централизованных стерилизационных в лечебно-профилактических учреждениях» (извлечение)
Главное эпидемиологическое управление Минздрава СССР 21.12.1989, Главное управление организации медицинской помощи Минздрава СССР 01.02.1990 N 15-6/8
Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов
Минздрав СССР от 28.02.1991 N 15/6-5
Методические указания по применению этилфенацин-пасты для борьбы с грызунами
Минздрав СССР от 21.01.1990 N 15-6/4
Методические указания по применению Грилена для целей дезинфекции
Минздрав СССР от 03.07.1989 N 15/6-17
Методические указания по применению средства полисепт для дезинфекции
Минздрав СССР от 22.12.1989 N 15-6/31
Методические указания «Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита А и вирусного гепатита ни А, ни В с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя»;
Методические указания «Эпидемиология и профилактика вирусных гепатитов В, дельта, ни А, ни В с парентеральным механизмом передачи возбудителя»;
Методические указания «Средства и методы дезинфекции и стерилизации»;
Методические указания «Клиника, диагностика, лечение и исходы вирусных гепатитов у взрослых и детей»
Приказ Минздрава СССР от 12.07.1989 N 408
Методические указания по организации и проведению дезинфекции при кишечных инфекциях бактериальной этиологии
Минздрав СССР от 18.04.1989 N 15-6/12
Методические указания по применению раствора гипохлорита натрия, получаемого в электрохимической установке ЭЛМА-1, для дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях
Минздрав СССР 15.02.1989 N 15-6/5
Методические рекомендации «Контактная биомикроскопия и микрофлюориметрия кожи в диагностике дерматозов»
Минздрав СССР 14.10.1987
Методические указания по борьбе с грызунами в жилых домах
Минздрав СССР 05.08.1987 N 26-6/43
Методические указания по стерилизации ксенобиопротезов раствором глутарового альдегида
Управление по внедрению новых лексредств и медтехники Минздрава СССР 10.09.1986, Главное управление карантинных инфекций Минздрава СССР от 19.09.1986 N 28-6/26
Методические рекомендации по применению ингибиторов коррозии в процессе предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения из металла
Минздрав СССР 30.04.1986 N 28-6/16
Борьба с мухами на животноводческих фермах
Госагропром СССР, 1986
Методические указания по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения
Минздрав СССР 08.06.1982 N 28-6/13
Методические указания по стерилизации некоторых гемосорбентов
Управление по внедрению новых лексредств и медтехники Минздрава СССР 26.01.1984, Главное управление карантинных инфекций Минздрава СССР от 28.12.1983 N 28-6/5
Методические указания по борьбе с серой крысой (Rattus norvegicus Berk) в природных очагах иктерогеморрагического лептоспироза
Минздрав СССР 09.06.1984
Временные методические указания по борьбе с обыкновенными полевками на овощебазах
Минздрав СССР 13.02.1984 N 28-6/4
Номенклатура и единицы измерения профилактических дезинфекционных работ
Минздрав СССР 31.12.1981 N 28-6/10
Методические указания по применению хлордезина для дезинфекции
Минздрав СССР 24.12.1980 N 28-16/6
Методические рекомендации по применению дезоксона-1 для дезинфекции и стерилизации
Минздрав СССР 24.12.1980 N 28-15/6
Методические указания по применению хлорцина для дезинфекции
Минздрав СССР 24.12.1980 N 28-13/6
Методические указания по контролю стерильности медицинских изделий, стерилизованных радиационным способом
Приказ Минздрава СССР, Минмедпрома СССР от 17.09.1979 N 964/410
Временные методические указания по применению трихлоризоциануровой кислоты для целей дезинфекции
Минздрав СССР 27.08.1979 N 282-85
Методические указания по применению калиевой и натриевой солей дихлоризоциануровой кислоты для целей дезинфекции
Минздрав СССР 23.06.1977 N 1754-77
Наставление по аэрозольной дезинфекции яичной и мясной тары на птицефабриках, в птицеводческих хозяйствах и на таро-ремонтных заводах
Минсельхоз СССР 26.12.1975
Временная инструкция по организации и методике борьбы с домовыми мышами в строениях
Минздрав СССР 29.12.1971 N 946-71
Инструкция по борьбе с грызунами в каменноугольных шахтах и городской канализации
Минздрав СССР 07.04.1970 N 849-70
Инструкция по применению постоянных мест отравления грызунов на морских судах и в портах
Минздрав СССР 26.07.1967 N 681-67
Инструкция по борьбе с мухами
Минздрав СССР 07.03.1951
Инструкция по дезинфекции при заболеваниях холерой
Минздрав СССР 21.04.1948
Некоммерческое партнерство
«Ассоциация специалистов
с высшим сестринским образованием»
- Главная
- О нас
- Об ассоциации
- Правление Ассоциации
- Членство
- Контакты
- О сайте
- Новости
- Мероприятия
- Вебинары
- Наши партнеры
- Публикации
- Право
- Вакансии
- Ссылки
Инструкция по дезинфекции и дезинсекции
Инструкция по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах (утв. Госкомсанэпиднадзором РФ 22.07.1996)
Т а б л и ц а 4 |
|||||||
Режимы обеззараживания изделий из химических волокон |
|||||||
(температура растворов 40^45°С) |
|||||||
Время дезинфекции |
Время дезинфекции |
||||||
изделий, не загрязненных |
изделий, загрязненных |
||||||
выделениями, мим |
выделениями, мин |
||||||
Препарат |
Инфекция |
концен- |
из лавсана, |
концен- |
из лавсана, |
||
трация |
капрона, |
вис- |
трация |
капрона, |
вис- |
||
раство- |
ацетата, |
козы |
раство- |
ацетата, |
козы |
||
ра, % |
триацетата |
ра, % |
триацетата |
||||
Сульфо- |
кишечное |
0,1 |
10 |
10 |
0,2 |
30 |
30 |
хлорантин |
капельные |
0,1 |
15 |
15 |
0,2 |
20 |
15 |
Перекись |
|||||||
водорода |
кишечные |
1,0 |
15 . |
15 |
2,0 |
20 |
20 |
с 0,5% |
капельные |
1,0 |
20 |
20 |
2,0 |
15 |
15 |
моющего |
|||||||
средства |
кишечные |
2,0 |
10 |
10 |
2,0 |
20 |
30 |
Формалин |
|||||||
капельные |
2,0 |
15 |
15 |
2,0 |
20 |
20 |
Таблица 3
Режимы обеззараживания изделий из полиэфирных волокон (температура растворов 18—20°С)
Режимы обеззараживания |
Режимы обеззараживания |
||||||
Инфекция |
изделии, не загрязненных |
изделий, загрязненных |
|||||
Препарат |
выделениями |
выделениями |
|||||
концентрация |
экспози- |
концентрация |
экспозиция, |
||||
кишечные |
раствора, % |
ция, мин . |
раствора, % |
мин |
|||
ДТСГК |
0,1 |
40 |
0,2 |
50 |
|||
капельные |
0,1 |
40 |
,. |
0,2 |
50 |
||
Хлорамин Б туберкулез |
— |
— |
5,0 |
300 |
|||
Калиевая |
кишечные |
0,05 |
50 |
0,1 |
50 |
||
соль |
|||||||
капельные |
0,05 |
50 |
0,1 |
50 |
|||
ДХИЦК |
|||||||
Сульфохло- |
туберкулез |
— |
— . |
1,5 |
90 |
||
рантин |
кишечные |
1,5 |
30 |
3,0 |
30 |
||
Ниртан |
|||||||
капельные |
1,5 |
30 |
3,0 |
30 |
|||
2.4. При невозможности определения вида химических волокон проводят обеззараживание по наивысшему единому режиму для всех видов волокон (табл. 4 и 5).
82
Т а б л и ц а 4
Единые режимы обеззараживания изделий из химических волокон (лавсана, капрона, ацетата, триацетата, вискозы)
(температура растворов 18—20°С)
Режимы обеззаражива- |
Режимы обеззараживания |
|||||
ния изделии, не загряз- |
изделий, загрязненных |
|||||
Препарат |
Инфекция |
ненных выделениями |
выделениями |
|||
концентрация |
экспози- |
концентрация |
экспози- |
|||
раствора, % |
ция, мин |
раствора, % |
ция, мин |
|||
Хлорамин Б |
кишечные |
0,1 |
40 |
1,0 |
60 |
|
капельные |
0.1 |
60 |
1,0 |
60 |
||
Сульфо- |
кишечные |
0,1 |
40 |
0,2 |
60 |
|
хлорантин |
капельные |
0,1 |
40 |
0,2 |
30 |
|
Перекись |
кишечные |
2,0 |
30 |
2,0 |
60 |
|
водорода |
||||||
с 0,5% |
60 |
|||||
моющего |
капельные |
2,0 |
30 |
2,0 |
||
средства |
кишечные |
2,0 |
30 |
2,0 |
60 |
|
Формалин |
||||||
капельные |
2,0 |
30 |
2,0 |
40 |
||
Дезоксон |
туберкулез |
— |
— |
0,6 |
20 |
П р и м е ч а н и е . Данные режимы дезинфекции изделий из химических волокон надежно обеззараживают хлопчатобумажное н льняное белье.
Таблица 5
Единые режимы обеззараживания изделий из химических волокон (лавсана, капрона, ацетата, триацетата, вискозы)
(температура растворов 40—45°С)
Режимы обеззаражива- |
Режимы обеззараживания |
|||||
Ая изделий, не загряз- |
изделий, загрязненных |
|||||
Препарат |
Инфекция |
ненных выделениями |
выделениями |
|||
концентрация |
экспози- |
концентрация |
экспози- |
|||
раствора, % |
ция, мин |
раствора, % |
ция, мин |
|||
Сульфохло- |
кишечные |
0,1 |
15 |
0,2 |
30 |
|
рантин |
капельные |
0,1 |
15 |
0,2 |
30 |
|
Перекись |
кишечные |
1,0 ; |
20 |
2,0 |
20 |
|
водорода |
||||||
с 0,5% |
||||||
моющего |
капельные |
1.0 |
20 |
2,0 |
20 |
|
средства |
кишечные |
2,0 |
15 |
2,0 |
30 |
|
Формалин |
||||||
капельные |
2.0 |
15 |
2,0 |
30 |
П р и м е ч а н и е . Приведенные режимы дезинфекции изделий из химических волокон надежно обеззараживают хлопчатобумажное и льняное белье. .
83
2.5. Обеззараживание изделий из химических волокон осуществляется следующим образом: изделия цогружают в дезинфицирующие растворы комнатной (18—20°С) или повышенной (40—45°С) температуры. Расход дезинфицирующего раствора для изделий из лавсана, капрона, ацетата, триацетата в очагах кишечных и капельных инфекций составляет 4 л/кг, в очагах туберкулеза — 5 л/Кг.
Для изделий из вискозы нормы расхода раствора должны быть 8 л/кг во всех случаях.
3.Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими препаратами
3.1.При работе с дезинфицирующими препаратами (фасовка сухого препарата, приготовление рабочих растворов, проведение дезинфекции) обязательно соблюдение мер предосторожности.
3.2.Работу выполняют в халате, резиновых перчатках, фартуке, защитных очках. Органы дыхания защищают фильтрующим промышленным противогазом марки В, М или БКФ, ГП-4У или универсальными респираторами типа РПТ-67, РУ-60М с патроном марки «В». При пользовании респиратором для защиты глаз применять очки типа ПО-2, ПО-3 или моноблок.
3.3.Емкости, в которых производят обеззараживание изделий, должны быть плотно закрыты.
3.4.При несоблюдении мер техники безопасности возможно острое отравление персонала дезинфицирующими веществами, проявляющееся в раздражении кожи (чувство жжения, покраснение кожи), слизистых верхних дыхательных путей (насморк, кашель), раздражении глаз (резь, слезотечение). При появлении признаков острого отравления пострадавшего следует вывести на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение, в тяжелых случаях необходимо срочно вызвать врача.
При раздражении верхних дыхательных путей рекомендованы ингаляции водяного пара с нашатырным спиртом (15 капель на 1 стакан воды) 2% питьевой содой или 2% гипосуль-
84
фитом натрия. Дают пить теплое молоко с содой или боржоми небольшими глотками.
При попадании дезинфектантов в желудок (хлорамин и др.) необходимо промыть его 2% раствором гипосульфита и дать внутрь 5—15 капель нашатырного спирта с водой или молоко, 2% питьевую соду, магнезиальную взвесь (1—2 ст. ложки взвеси на 1 ст. воды).
При отравлении формальдегидом проводят обычно промывание желудка с добавлением в воду нашатырного спирта. После промывания дают сырые яйца, белковую воду или молоко.
4. Дезинфекция изделий из химических волокон и различных сочетаний их с натуральными волокнами в камерах по паровоздушному и пароформалиновому методам
4.1. Изделия из химических волокон: триацетатного, ацетатного, вискозного, полипропиленового, лавсанового, нитронового, капронового, а также различных сочетаний этих волокон с натуральными (хлопок, лен, шерсть) и друг с другом при любой массивности заражения (при отсутствии и наличии видимых следов загрязнений) могут быть обеззаражены по паровоздушному методу:
—при температуре по наружному термометру 80—90° Н.с. экспозиции для вегетативных форм микроорганизмов — 20 минут, для микобактерий туберкулеза — 30 минут, вируса натуральной оспы — 45 минут, дерматофитов — 40 минут;
—при температуре по наружному термометру 97—98°С, экспозиции 30 минут для споровых форм микроорганизмов и дерматофитов.
Норма загрузки вещей до 60 кг на 1 м2 полезной площади камеры. Относительная влажность в камере. 80—100% (табл. 6).
4.2. Некоторые синтетические волокна, такие, как хлориновое, из которого шьют лечебное белье, а также ацетохлориновое, поливинилхлоридное, не следует подвергать обеззараживанию по паровоздушному методу, так как они не выдерживают нагревания свыше 70°С (табл. 7).
85
Т а б л и ц а 4
Режимы дезинфекции в камерах по паровоздушному методу материалов и тканей из химических волокон
Наименование |
Режимы обеззараживания |
|||||
Наименование |
норма загрузки |
температура |
экспо- |
|||
материала |
на 1 м2 полезной по наружному |
|||||
(волокна) |
инфекции |
площади камеры |
термометру, |
зиция, |
||
в компл. |
в кг |
°С |
мин |
|||
кишечные |
||||||
Триацетатное, аце- |
10 |
60 |
80-90 |
20 |
||
татное, вискозное, |
капельные |
|||||
лавсановое, капро- |
туберкулез |
10 |
60 |
80-90 |
30 |
|
новое, нитроновое, |
||||||
а также различные |
натуральная оспа |
10 |
60 |
80-90 |
45 |
|
сочетания этих во- |
||||||
локон с натураль- |
дерматомикозы |
10 |
60 |
80-90 |
30 |
|
ными (хлопок, |
||||||
шерсть и друг с |
сибирская язва |
10 |
60 |
97-98 |
30 |
|
другом) |
Таблица 7
Режимы дезинфекции в камерах по паровоздушному методу материалов и тканей из химических волокон при распылении формалина в камере с помощью форсунки
Режимы обеззараживания |
||||||
норма загрузки |
темпера- |
расход |
||||
Наименование |
Наименование |
на 1 м2 |
тура по |
форма- |
экспо- |
|
полезной |
наруж- |
|||||
материала |
инфекции |
площади |
ному |
лина |
зиция, |
|
(волокна) |
на 1 м3 |
|||||
камеры |
термо- |
камеры, |
мин |
|||
метру, |
||||||
в компл. |
в кг |
. мл |
||||
°С |
||||||
Триацетатное, аце- |
60 |
|||||
кишечные, |
5 |
30 |
57-59 |
100 |
||
татное, вискозное, |
капельные, |
|||||
полипропиленовое, |
(исключая |
|||||
лавсановое, капро- |
туберкулез), |
|||||
новое, нитроновое, |
натуральная |
|||||
хлориновое, ацето- |
оспа |
хлориновое, поливинилхлоридное, а также различные сочетания этих волокон с натуральными и друг с другом
86
Т а б л и ц а 4
Режимы дезинфекции в камерах по паровоздушному методу материалов и тканей из
химических волокон при экстрагировании формальдегида с помощью бачка Беньяминсона—Крупина
Режимы обеззараживания |
|||||||
Наименование |
норма загрузки |
темпера- |
расход |
||||
Наименование |
на 1 м2 |
тура по |
форма- |
экспо- |
|||
материала |
полезной |
наруж- |
|||||
инфекции |
лина |
||||||
(волокна) |
площади |
ному |
на 1 м3 зиция, |
||||
камеры |
термо- |
камеры, |
мин |
||||
метру, |
|||||||
в компл. |
в кг |
мл |
|||||
°С |
|||||||
Триацетатное, аце- |
5 |
||||||
кишечные, |
57-59 |
75 |
|||||
татйое, вискозное, |
капельные, |
||||||
полипропиленовое, |
натуральная |
||||||
лавсановое, капро- |
оспа, |
||||||
новое, нитроновое, |
туберкулез, |
100 |
|||||
хлориновое, ацето- |
сибирская |
3 |
18 |
250 |
165 |
||
хлориновое, поли- |
язва, |
||||||
винилхлоридное, а |
микозы |
||||||
также различные |
сочетания этих волокон с натуральными и друг с другом
4.3.Изделия из всех без исключения волокон, перечисленных в пункте 4.1, инфицированные вегетативными, споровыми формами микроорганизмов и дерматофитами, могут быть обеззаражены по пароформалиновому методу при экстрагировании формальдегида из формалина паром с помощью бачка Беньяминсона—Крупина при режиме: тем-
пература по наружному термометру 57—59°С, расход формалина 250 мл/м3 камеры, экспозиция 165 минут, норма загрузки 18 кг на 1 м2 полезной площади камеры, относительная влажность в камере 80—100% (табл. 8).
4.4.При распылении в камере формалина с помощью форсунки в ней могут быть подвергнуты обеззараживанию по пароформалиновому методу изделия из химических волокон (п. 4.1) из очагов кишечных, капельных инфекций (исключая туберкулез) и натуральной оспы, не имеющие
87
на себе видимых следов загрязнений выделениями, а также изделия, которые могли быть заражены аэрозолями указанных возбудителей или хранившиеся с вещами, использовавшимися больным или бацилловыделителем. При этом применяют следующий режим дезинфекции: температура по наружному термометру 57—59°С, норма расхода формалина 100 мл на 1 м3 камеры, экспозиция 60 минут, норма загрузки 30 Кг вещей на 1 м2 полезной площади камеры.
Отдельные
вопросы
дезинфекции
Инструкция по дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных
принадлежностей, обуви и других объектов
впаровоздушноформалиновых, паровых
икомбинированных дезинфекционных камерах и дезинсекции этих объектов в воздушных дезинсекционных камерах
(Утверждена Главным государственным санитарным врачом СССР 29.08.77)
1.Общие положения
1.1.Настоящая Инструкция содержит основные правила дезинфекции и дезинсекции одежды, постельных принадлежностей, обуви и других объектов в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и дезинсекции этих объектов в воздушных дезинсекционных камерах.
1.2.Дезинфекция объектов в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных камерах в зависимости от стойкости объектов к дезинфицирующему агенту может быть паро’воздушная (увлажнейный паром воздух при температуре 70—98°С), пароформалиновая смесь (смесь увлажненного воздуха с формальдегидом при температуре 42—59 °С)
ипаровая (насыщенный водяной пар при избыточном давлении 0,2—0,5 кГс/см3 и температуре 104—111 °С или при атмосферном давлении и температуре 1000С).
1.3.Дезинсекция объектов в камерах может быть воздушная при температуре 80—110°С, паровоздушная при температуре 49—98 °С и паровая при температуре 100—111 °С. Для проведения дезинсекции пригодны все дезинфекционные камеры.
90
1.4.Объекты, предназначенные для дезинфекции, перед загрузкой в камеру сортируют с учетом материала, из которого они изготовлены, на объекты для паровоздушной, пароформалиновой и паровой дезинфекции. Сильно увлажненные объекты до дезинфекции в паровоздушноформалиновых и комбинированных камерах подсушивают.
1.5.Перед началом дезинфекции рабочую камеру (загрузочное помещение) освобождают от всех посторонних предметов и мусора, проверяют техническое состояние камеры и паропроводов, а также запорные приспособления и контрольно-измерительные приборы. Отверстия в полу, предназначенные для стока конденсата из рабочей камеры и сообщения последней с атмосферой (в паровоздушноформалиновых и комбинированных камерах), должны быть открыты. При закрытых отверстиях в рабочей камере образуется давление выше атмосферного, которое может разрушить конструкцию. Дезинфекция объектов в неисправной камере не допускается.
1.6.Перед загрузкой первой партии объектов дезинфекции (дезинсекции) холодную рабочую камеру прогревают при закрытых дверях. Температура прогрева камеры по наружному термометру: 50—60°С — при пароформалиновой дезинфекции и паровоздушной дезинсекции кожаных и меховых вещей; 80°С — при паровоздушной и паровой дезинфекции, воздушной дезинсекции. При указанных температурах прогрев осуществляют в течение 10—15 минут, если камера цельнометаллическая, в течение 20—30 минут, когда камера изготовлера из кирпича или бетона.
1.7.Объекты дезинфекции загружают в камеру из загрузоч-
ного отделения равномерно по всему рабочему объему. Норма загрузки, отнесенная к 1 м2 площади пола рабочей камеры (тележки) или 1 м3 рабочего объема паровой (комбинированной) камеры, и температура дезинфекции зависит от вида возбудителя инфекции, обеззараживающего агента, материала дезинфицируемых объектов (шерсть, хлопок, мех и т. п.). В передвижных дезинфекционнодушевых установках норма загрузки камеры зависит также от числа одновременно моющихся людей. Одежду,
91
Обновлено: 19.09.2023
— СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий».
— обеспечить безопасные для человека и окружающей среды условия выполнения работ по дезинсекции и дератизаци;
— мероприятия по дезинсекции (дезинфекции, дератизации) должен осуществлять персонал объекта, прошедший инструктаж по применению дезинфекционных средств, либо персонал организации дезинфекционного профиля;
— назначить ответственное лицо за контролем проведения дезинсекционных и дератизационных работ на объекте, в том числе за качеством выполнения дезинсекционных и дератизационных мероприятий, включая объем и оценку эффективности, соблюдение требований безопасности;
— организовать и осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарноэпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий (в т.ч. дератизация и дезинсекция);
— для проведения дератизационных и дезинсекционных мероприятий допускаются к использованию дез. средства, на которые имеются разрешительные документы, выданные в порядке и в случаях, установленных правом Евразийского экономического союза, относящиеся к III-IV классу опасности (умеренно опасные, малоопасные), строго в концентрациях, определенных в инструкции по применению препарата;
— не допускается использование дез.организациями, осуществляющими дератизационные и дезинсекционные мероприятий на объекте острых ядов и средств, относящихся к I и II классам опасности (чрезвычайно опасные, высокоопасные);
— дезинсекцию в помещениях объекта проводить при закрытых форточках и окнах. После окончания работы помещения проветривать в соответствии с инструкцией по применению дезинсекционного средства;
— при проведении дезинсекции, пищевая продукция должна быть помещена в герметично закрывающуюся тару или иным способом герметично упакована. В случае попадания дезинсекционных средств на пищевую продукцию эта продукция подлежит уничтожению;
— после проведения дезинсекционных мероприятий на объекте проводится влажная уборка с применением моющих средств;
— кратность плановых обследований на заселенность членистоногими на объекте должна составлять не менее 2 раз в месяц.
Указанные действия направлены на предотвращение нарушений следующих обязательных требований:
За нарушение вышеуказанных обязательных требований предусмотрена административная ответствен ность:
∙ ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ:
— на лиц. осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток, — на юридических лиц — от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
∙ ч.З ст. 6.3 КоАП РФ:
— СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий».
— обеспечить безопасные для человека и окружающей среды условия выполнения работ по дезинсекции и дератизаци;
— мероприятия по дезинсекции (дезинфекции, дератизации) должен осуществлять персонал объекта, прошедший инструктаж по применению дезинфекционных средств, либо персонал организации дезинфекционного профиля;
— назначить ответственное лицо за контролем проведения дезинсекционных и дератизационных работ на объекте, в том числе за качеством выполнения дезинсекционных и дератизационных мероприятий, включая объем и оценку эффективности, соблюдение требований безопасности;
— организовать и осуществлять производственный контроль за соблюдением санитарноэпидемиологических требований и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий (в т.ч. дератизация и дезинсекция);
— для проведения дератизационных и дезинсекционных мероприятий допускаются к использованию дез. средства, на которые имеются разрешительные документы, выданные в порядке и в случаях, установленных правом Евразийского экономического союза, относящиеся к III-IV классу опасности (умеренно опасные, малоопасные), строго в концентрациях, определенных в инструкции по применению препарата;
— не допускается использование дез.организациями, осуществляющими дератизационные и дезинсекционные мероприятий на объекте острых ядов и средств, относящихся к I и II классам опасности (чрезвычайно опасные, высокоопасные);
— дезинсекцию в помещениях объекта проводить при закрытых форточках и окнах. После окончания работы помещения проветривать в соответствии с инструкцией по применению дезинсекционного средства;
— при проведении дезинсекции, пищевая продукция должна быть помещена в герметично закрывающуюся тару или иным способом герметично упакована. В случае попадания дезинсекционных средств на пищевую продукцию эта продукция подлежит уничтожению;
— после проведения дезинсекционных мероприятий на объекте проводится влажная уборка с применением моющих средств;
— кратность плановых обследований на заселенность членистоногими на объекте должна составлять не менее 2 раз в месяц.
Указанные действия направлены на предотвращение нарушений следующих обязательных требований:
За нарушение вышеуказанных обязательных требований предусмотрена административная ответствен ность:
∙ ч.2 ст. 6.3 КоАП РФ:
— на лиц. осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятидесяти тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток, — на юридических лиц — от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
∙ ч.З ст. 6.3 КоАП РФ:
— на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица/на юридических лиц — от пятисот тысяч до одного миллиона рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Внимание! С 1 января 2021 года действует механизм «регуляторной гильотины». По общему правилу в рамках государственного контроля (надзора) не допускается оценка соблюдения обязательных требований, содержащихся в нормативных правовых актах Правительства РФ и федеральных органов исполнительной власти, вступивших в силу до 1 января 2020 года, а также в правовых актах исполнительных и распорядительных органов государственной власти РСФСР и СССР. Несоблюдение таких требований не может являться основанием для привлечения к административной ответственности (см. Федеральный закон от 31.07.2020 N 247-.
3.5. Дезинфектология (дезинфекция, дезинсекция, дератизация, стерилизация)
Документ или орган, утвердивший санитарные требования
СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»
Внимание! Срок действия документа ограничен 01.09.2027
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 N 4
Методические рекомендации МР 3.5/2.5.0226-20 «Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологической безопасности при перевозках пассажиров по муниципальным и межмуниципальным маршрутам автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом»
Главный государственный санитарный врач РФ 23.12.2020
Временное руководство ВОЗ «Очистка и дезинфекция поверхностей окружающей среды в контексте эпидемии COVID-19»
Всемирная Организация Здравоохранения 15.05.2020
Методические рекомендации МР 3.1/3.5.0172/1-20 Рекомендации по применению средств индивидуальной защиты (в том числе многоразового использования) для различных категорий граждан при рисках инфицирования COVID-19
Роспотребнадзор (письмо от 11.04.2020 N 02/6673-2020-32)
Методические рекомендации МР 3.1/3.5.0170/5-20 «Рекомендации по использованию и обработке защитной одежды и средств индивидуальной защиты при работе в контакте с больными COVID-19 (подозрительными на заболевание) либо при работе с биологическим материалом от таких пациентов»
Роспотребнадзор (письмо от 09.04.2020 N 02/6475-2020-32)
Методические рекомендации МР 3.1.0170-20 «Эпидемиология и профилактика COVID-19
Главный государственный санитарный врач РФ 30.03.2020
Методические рекомендации МР 3.1/2.1.0170/1-20 «Рекомендации по проведению дезинфекционных мероприятий на открытых пространствах населенных пунктов и в многоквартирных жилых домах в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»
Роспотребнадзор (письмо от 03.04.2020 N 02/5925-2020-24)
Инструкция о порядке проведения дезинфекционных мероприятий в целях профилактики новой коронавирусной инфекции в офисных помещениях организаций, временно приостановивших деятельность, или сотрудники которых перешли на дистанционную форму работы
Роспотребнадзор (письмо от 27.03.2020 N 02/5210-2020-24)
Рекомендации по проведению дезмероприятий в жилых помещениях
Роспотребнадзор (письмо от 22.03.2020 N 02/4716-2020-27)
Рекомендации по проведению профилактических и дезинфекционных мероприятий по предупреждению распространения новой коронавирусной инфекции в организациях общественного питания и пищеблоках образовательных организаций
Роспотребнадзор (письмо от 14.02.2020 N 02/2230-2020-32)
Рекомендации по проведению профилактических мероприятий и дезинфекции автотранспортных средств для перевозки пассажиров в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции
Роспотребнадзор (письмо от 13.02.2020 N 02/2120-2020-32)
Инструкция по проведению дезинфекционных мероприятий для профилактики заболеваний, вызываемых коронавирусами
Роспотребнадзор (письма от 23.01.2020 N 02/770-2020-32, от 27.03.2020 N 02/5225-2020-24)
Обеззараживание рук медицинских работников и кожных покровов пациентов при оказании медицинской помощи»
Главный государственный санитарный врач РФ 14.12.2020
Методические указания МУ 3.5.1.3439-17 «Оценка чувствительности к дезинфицирующим средствам микроорганизмов, циркулирующих в медицинских организациях.»
Главный государственный санитарный врач РФ 13.03.2017
Методические рекомендации МР 3.5.1.0113-16 «Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях»
Методические рекомендации МР 3.5.2.0112-16 «Организация и проведение мероприятий по борьбе с насекомыми на воздушных и водных транспортных средствах, осуществляющих международные перевозки»
Главный государственный санитарный врач РФ 04.04.2016
Методические рекомендации МР 3.5.2.0110-16 «Организация и проведение мероприятий по энтомологическому мониторингу и регуляции численности кровососущих комаров Aedes aegypty и Aedes albopictus»
Главный государственный санитарный врач РФ 09.03.2016
Методические рекомендации МР 3.5.1.0109-16 «Дезинфекционный режим в медицинских организациях в целях профилактики лихорадки Зика»
Главный государственный санитарный врач РФ 09.03.2016
Методические рекомендации МР 3.5.1.0103-15 «Методические рекомендации по применению метода аэрозольной дезинфекции в медицинских организациях»
Главный государственный санитарный врач РФ 06.04.2015, 28.09.2015
Методические рекомендации МР 3.5.1.0101-15 «Биологический метод дезинфекции с использованием бактериофагов»
Методические рекомендации МР 3.5.1.0100-15 «Применение установок импульсного ультрафиолетового излучения сплошного спектра в медицинских организациях»
Методические рекомендации по проведению дезинфекции, дератизации, дезинсекции на территориях, подвергшихся подтоплению
Письмо Роспотребнадзора от 03.09.2013 N 01/10033-13-27
Методические указания МУ 3.5.3104-13 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при энтеровирусных (неполио) инфекциях»
Главный государственный санитарный врач РФ 20.08.2013
Методические указания МУ 3.5.1.3082-13 «Дезинфекционные мероприятия при сибирской язве у людей»
Главный государственный санитарный врач РФ 21.07.2013
Методические рекомендации МР 3.5.0071-13 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий на различных объектах в период проведения массовых мероприятий»
Главный государственный санитарный врач РФ 24.05.2013
Методические указания МУ 3.5.3011-12 «Неспецифическая профилактика клещевого вирусного энцефалита и иксодовых клещевых боррелиозов»
Главный государственный санитарный врач РФ 04.04.2012
Методические указания МУ 3.5.3.2949-11 «Борьба с грызунами в населенных пунктах, на железнодорожном, водном, воздушном транспорте»
Методические рекомендации МР 3.5.0026-11 «Методические рекомендации по оценке эффективности и безопасности специальной одежды для защиты людей от членистоногих, вредящих здоровью человека»
Методические указания МУ 3.5.2644-10 «Организация и проведение дезинфекционных мероприятий при дерматомикозах»
Методические указания МУ 3.5.2596-10 «Методы изучения и оценки туберкулоцидной активности дезинфицирующих средств»
Методические указания МУ 3.1.2565-09 «Проведение экстренных мероприятий по дезинсекции и дератизации в природных очагах чумы на территории Российской Федерации»
Методические указания МУ 3.1/3.5.2497-09 «Организация и проведение противоэпидемических и дезинфекционных мероприятий при натуральной оспе»
Руководство Р 3.5.2.2487-09 «Руководство по медицинской дезинсекции»
Методические указания МУ 3.5.2435-09 «Методы изучения и оценки спороцидной активности дезинфицирующих и стерилизующих средств»
Методические указания МУ 3.5.2431-08 «Изучение и оценка вирулицидной активности дезинфицирующих средств»
Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»
Главный государственный санитарный врач РФ 04.03.2004
Методические указания МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к ним»
Главный государственный санитарный врач РФ 04.03.2004
Методические рекомендации по применению современных педикулицидных средств
Минздрав РФ 18.12.2003 N 11-7/15-09
Методические указания МУ 3.5.2.1759-03 «Методы определения эффективности инсектицидов, акарицидов, регуляторов развития и репеллентов, используемых в медицинской дезинсекции»
Главный государственный санитарный врач РФ 28.09.2003
Руководство Р 2.6.4/3.5.4.1040-01 «Общие требования к технологическому регламенту радиационной стерилизации изделий медицинского назначения однократного применения»
Минздрав РФ 28.05.2001
Методические рекомендации по организации борьбы с крысиным клещом
Минздрав РФ 11.04.2001 N 11-3/130-09
Методические указания по применению и методам контроля качества дезинфицирующего средства «ВЕЛТОДЕЗ» (ЗАО «Велт», Россия) для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
Департамент госсанэпиднадзора Минздрава РФ 19.07.2000 N 11-3/163-09
Методические указания по применению и методам контроля качества дезинфицирующего средства «ВЕЛТОЛЕН-ЭКСТРА» (ЗАО «Велт», Россия) для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
Департамент госсанэпиднадзора Минздрава РФ 19.07.2000 N 11-3/162-09
Методические указания по применению средства «ВЕЛТОЛЕН» (ЗАО «Велт», Россия) для целей дезинфекции и предстерилизационной очистки
Департамент госсанэпиднадзора Минздрава РФ 13.05.1999 N 1100/1229-99-113
Методические рекомендации по ускоренному определению устойчивости бактерий к дезинфекционным средствам
Департамент госсанэпиднадзора Минздрава РФ 10.01.2000 N 1100/27-0-117
Методические указания МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях»
Главный государственный санитарный врач РФ 16.03.1999
Методические указания МУ-287-113 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения»
Минздрав РФ 30.12.1998
Инструкция по дезинфекции и дезинсекции в паровоздушноформалиновых, паровых и комбинированных дезинфекционных камерах и в воздушных дезинсекционных камерах
Госкомсанэпиднадзор РФ 22.07.1996
Методические указания по применению бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях
Минздравмедпром РФ 28.02.1995 N 11-16/03-06
Методические указания по применению электрохимически активированных растворов натрия хлорида (анолит, католит), вырабатываемых в устройстве ЭХА-30, для целей дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации
Минздрав СССР 18.09.1991 N 15-6/22
Методические указания по применению ДСГК для целей дезинфекции
Минздрав СССР 23.07.1991 N 15-6/17
Методические указания по борьбе с серой крысой в каменноугольных шахтах
Минздрав СССР 27.09.1989 N 15/16-19
Методические указания по изготовлению и применению вазелиновой пасты для борьбы с серыми крысами (Вазкум)
Минздрав СССР от 08.08.1989
Методические указания по применению ДСГК для целей дезинфекции
Минздрав СССР от 23.07.1991 N 15-6/17
Методические указания по применению «Виркона» для дезинфекции
Минздрав СССР от 14.07.1991 N 15-6/16
Методические рекомендации по организации централизованных стерилизационных в лечебно-профилактических учреждениях» (извлечение)
Главное эпидемиологическое управление Минздрава СССР 21.12.1989, Главное управление организации медицинской помощи Минздрава СССР 01.02.1990 N 15-6/8
Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов
Минздрав СССР от 28.02.1991 N 15/6-5
Методические указания по применению этилфенацин-пасты для борьбы с грызунами
Минздрав СССР от 21.01.1990 N 15-6/4
Методические указания по применению Грилена для целей дезинфекции
Минздрав СССР от 03.07.1989 N 15/6-17
Методические указания по применению средства полисепт для дезинфекции
Минздрав СССР от 22.12.1989 N 15-6/31
Методические указания «Эпидемиология и профилактика вирусного гепатита А и вирусного гепатита ни А, ни В с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя»;
Методические указания «Эпидемиология и профилактика вирусных гепатитов В, дельта, ни А, ни В с парентеральным механизмом передачи возбудителя»;
Методические указания «Средства и методы дезинфекции и стерилизации»;
Методические указания «Клиника, диагностика, лечение и исходы вирусных гепатитов у взрослых и детей»
Приказ Минздрава СССР от 12.07.1989 N 408
Методические указания по организации и проведению дезинфекции при кишечных инфекциях бактериальной этиологии
Минздрав СССР от 18.04.1989 N 15-6/12
Методические указания по применению раствора гипохлорита натрия, получаемого в электрохимической установке ЭЛМА-1, для дезинфекции в лечебно-профилактических учреждениях
Минздрав СССР 15.02.1989 N 15-6/5
Методические рекомендации «Контактная биомикроскопия и микрофлюориметрия кожи в диагностике дерматозов»
Минздрав СССР 14.10.1987
Методические указания по борьбе с грызунами в жилых домах
Минздрав СССР 05.08.1987 N 26-6/43
Методические указания по стерилизации ксенобиопротезов раствором глутарового альдегида
Методические рекомендации по применению ингибиторов коррозии в процессе предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения из металла
Борьба с мухами на животноводческих фермах
Госагропром СССР, 1986
Методические указания по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения
Методические указания по стерилизации некоторых гемосорбентов
Методические указания по борьбе с серой крысой (Rattus norvegicus Berk) в природных очагах иктерогеморрагического лептоспироза
Минздрав СССР 09.06.1984
Временные методические указания по борьбе с обыкновенными полевками на овощебазах
Номенклатура и единицы измерения профилактических дезинфекционных работ
Методические указания по применению хлордезина для дезинфекции
Методические рекомендации по применению дезоксона-1 для дезинфекции и стерилизации
Методические указания по применению хлорцина для дезинфекции
Методические указания по контролю стерильности медицинских изделий, стерилизованных радиационным способом
Приказ Минздрава СССР, Минмедпрома СССР от 17.09.1979 N 964/410
Временные методические указания по применению трихлоризоциануровой кислоты для целей дезинфекции
Минздрав СССР 27.08.1979 N 282-85
Методические указания по применению калиевой и натриевой солей дихлоризоциануровой кислоты для целей дезинфекции
Минздрав СССР 23.06.1977 N 1754-77
Наставление по аэрозольной дезинфекции яичной и мясной тары на птицефабриках, в птицеводческих хозяйствах и на таро-ремонтных заводах
Минсельхоз СССР 26.12.1975
Временная инструкция по организации и методике борьбы с домовыми мышами в строениях
Минздрав СССР 29.12.1971 N 946-71
Инструкция по борьбе с грызунами в каменноугольных шахтах и городской канализации
Минздрав СССР 07.04.1970 N 849-70
Инструкция по применению постоянных мест отравления грызунов на морских судах и в портах
Рассмотрим основные требования нового СанПиН 3.3686-21, в скобках укажем пункты по новому СанПиН 3.3686-21.
ДЕЗИНФЕКЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ: ОСНОВНЫЕ ТЕРМИНЫ
Дезинфекционная деятельность (п. 79) объединяет борьбу с:
— патогенными микроорганизмами;
— возбудителями инвазионных болезней;
— грызунами и их эктопаразитами (клещами, вшами, блохами);
— кровососущими членистоногими;
— другими насекомыми. имеющими медицинское значение;
Согласно п. 80 в ходе организации и осуществления дезинфекционной деятельности выполняются работы и услуги по проведению профилактической дезинфекции (дезинфекция, дезинсекция, дератизация, дезинвазия), очаговой дезинфекции (текущая и заключительная дезинфекция, дезинсекция, дератизация, дезинвазия), а также по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских изделий, контролю эффективности и безопасности проводимых мероприятий.
ДЕЗИНФЕКЦИОННАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ — ЭТО ДЕЗИНФЕКЦИЯ + ДЕЗИНСЕКЦИЯ + ДЕРАТИЗАЦИЯ
Деятельность, связанная с использованием дезинфекционных средств, включает: приготовление, хранение, транспортировку, реализацию, применение средств, оборудования и материалов для дезинфекции, стерилизации, дезинсекции, дератизации, уничтожение дезинфекционных средств, контроль за эффективностью дезинфекционных средств и безопасным их применением, а также за проведением дезинфекционных мероприятий и их эффективностью (п. 81).
Дезинфекция — это работы по полному или частичному уничтожению (удалению) микроорганизмов-возбудителей инфекционных болезней на (в) объектах (п. 90).
Дезинсекция — комплекс мероприятий (организационных, санитарно-технических, санитарно-гигиенических и истребительных), направленных на уничтожение членистоногих, имеющих эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение (п. 98).
Дератизация — это комплекс мероприятий (организационных, санитарно-технических, санитарно-гигиенических и истребительных), направленных на уничтожение грызунов, имеющих эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение (п. 108).
Пест-контроль — это научно-обоснованная технология воздействия на сообщества животных-вредителей с целью ограничения их численности и/или предотвращения наносимого ими вреда.
ЧЕМ ПЕСТ-КОНТРОЛЬ ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ДЕРАТИЗАЦИИ И ДЕЗИНСЕКЦИИ?
Проблемными биологическими видами (вредителями) являются самые разнообразные животные, проявляющие себя в качестве вредоносных агентов в определенных условиях:
- природные и синантропные виды грызунов;
- различные виды членистоногих;
- насекомые;
- дикие и синантропные виды птиц;
- холоднокровные животные.
Необходимо отнести к этому списку бродячих и прикормленных кошек и собак — это один из потенциально опасных источников инфекционных заболеваний, гельминтов и паразитирующих на них кровососущих членистоногих (блох, клещей и пр.).
НА КАКИХ ПРЕДПРИЯТИЯХ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ ДЕЗИНСЕКЦИЯ И ДЕРАТИЗАЦИЯ
Дезинсекцию и дератизацию регулярно нужно проводить на объектах, имеющих особое эпидемиологическое значение (п. 98, 110; см. табл. 1).
КАКИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ ОТНОСЯТСЯ К ОБЪЕКТАМ, ИМЕЮЩИМ ОСОБОЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ
КТО ВПРАВЕ ПРОВОДИТЬ РАБОТЫ ПО ДЕЗИНСЕКЦИИ И ДЕРАТИЗАЦИИ: НАНИМАТЬ ОРГАНИЗАЦИЮ ИЛИ СВОИМИ СИЛАМИ?
Дератизацию, дезинсекцию обязательно проводят граждане, индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью[2] (см. схему).
То есть дезинфекцию и дератизацию в медицинской организации должна выполнять только компания (или сама организация), имеющая лицензию на медицинскую деятельность.
[1] Утвержден Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.01.2021 № 4 (далее — СанПиН 3.3686-21).
[5] Также см.: Хаустова Е. А. Лицензия на дезинфекционную деятельность для медицинских организаций и не только: что учесть? // Санэпидконтроль. Охрана труда. 2020. № 5. С. 76–93.
Автор: эксперт по вопросам санитарного законодательства, менеджер по качеству и пищевой безопасности Лопатина А. А.
Дезинфекция – действенное профилактическое мероприятие по предупреждению заболеваний. В образовательных организациях ее проводят для обеззараживания помещений, посуды, белья, игрушек, пищевых продуктов.
Какие бывают виды дезинфекции
1
раз в месяц
школы обязаны проводить генеральную уборку помещений с использованием моющих и дезинфицирующих средств
Дезинфекция бывает трех видов:
Цель профилактической дезинфекции – предотвратить заболевания среди детей и работников. Ее проводят ежедневно. Если в детском саду или школе обнаружена инфекция, в течение определенного периода проводят текущую дезинфекцию, а перед снятием ограничительных мер – заключительную. Их цель – не дать болезни распространиться.
Требования к дезинфекционным мероприятиям содержат СП 3.5.1378–03, утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ 07.06.2003. Отдельные нормы указаны в санитарных правилах для детских садов и школ.
Кто вправе проводить дезинфекционные мероприятия
Профилактическую и текущую дезинфекцию проводят специально обученные работники образовательной организации, заключительную – специально обученные работники либо организация, которая занимается дезинфекционной деятельностью.
Если вы проводите текущую и заключительную дезинфекцию своими силами, то процесс должен проходить под контролем работников санитарных служб и дезинфекционной станции.
Дезинфицировать медицинский кабинет можно в том случае, если у образовательной организации есть лицензия на медицинскую деятельность. Проводить дезинфекцию других помещений можно без лицензии. Об этом говорится в письме Минздрава России от 09.06.2016 № 14–5/993.
Как проводить дезинфекцию при инфекционных заболеваниях
Дезинфекционные мероприятия зависят от заболевания, которое зафиксировано в образовательной организации. При паразитарных болезнях ориентируйтесь на положения СанПиН 3.2.3215–14, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 № 50, при выявлении чесотки – на нормы Руководства по медицинской дезинсекции Р 3.5.2.2487–09, утвержденного Главным государственным санитарным врачом РФ 26.02.2009.
Не забудьте изучить региональные и муниципальные документы. При некоторых заболеваниях федеральное законодательство требует проводить лишь текущую дезинфекцию, однако местные органы власти вправе установить необходимость заключительной дезинфекции.
При выявлении любой болезни проведите текущую дезинфекцию. Продезинфицируйте места общего пользования, кабинеты, посуду, при необходимости – белье.
Обратите внимание
Ребенка с подозрением на инфекцию нужно изолировать, а затем максимально быстро транспортировать в лечебно-профилактическое учреждение
Сделайте влажную уборку полов и поверхностей дезинфицирующими средствами.
Очистите воздух в кабинетах, в том числе проведите ультрафиолетовое облучение. Используйте для этой цели ультрафиолетовые бактерицидные облучатели и установки.
Включенная бактерицидная лампа не выделяет озон, поэтому ее применение безопасно для органов дыхания, а помещения с непрерывно работающими бактерицидными лампами не требуют проветривания. Облучатели закрытого типа разрешено применять в присутствии людей, открытого типа – только когда в помещении никто не находится. Удобнее использовать передвижные бактерицидные облучатели.
Мероприятия текущей дезинфекции проводите систематически, пока есть опасность, что инфекция распространится.
Заключительную дезинфекцию проведите после того, как заболевший покинул здание образовательной организации или перед снятием ограничительных мер (карантина), особенно тщательно – в очагах тех заболеваний, возбудители которых устойчивы к воздействию факторов окружающей среды (сальмонеллез, полиомиелит, глистные инвазии, педикулез).
При организации дезинфекционных мероприятий учитывайте предписания органа Роспотребнадзора. Если не хватает сил и средств, привлеките специалистов дезинфекционной станции.
До заключительной дезинфекции медработник образовательной организации или руководитель дезинфекционной бригады осматривает помещения, выясняет эпидемиологическую обстановку, определяет объем, содержание и очередность дезинфекционных мероприятий, выбирает дезинфицирующее средство. Затем сотрудники, которые будут проводить дезинфекционные мероприятия:
Важный документ
Какие дезсредства относятся к IV классу опасности, говорится в ГОСТ 12.1.007–76, утвержденном постановлением Госстандарта СССР от 10.03.1976 № 579
· готовят растворы дезинфекционных средств;
· обеззараживают важные в эпидемиологическом отношении объекты (мокроты, выделения, остатки пищи, посуду, белье), отбирают вещи, которые подлежат камерному способу обеззараживания;
· уничтожают насекомых, если они обнаружены в очаге заболевания;
· обеззараживают предметы, собранные с мест, где присутствовал больной.
Методы и средства заключительной дезинфекции зависят от предметов и поверхностей, которые требуют обработки.
Пример. Продезинфицировать белье значит прокипятить и прогладить его с обеих сторон. Шерстяные одеяла, ковры, матрацы, пледы, занавески обрабатывают пылесосом, затем подсушивают на солнце и проглаживают горячим утюгом через ветошь. Пыль из контейнеров пылесосов после обезвреживания утилизируют в общую канализацию.
Какой инвентарь подходит для уборки и дезинфекции
Уборку и дезинфекцию проводят промаркированным уборочным инвентарем. После применения его промывают горячей водой с моющими средствами и просушивают.
Для замачивания посуды в дезинфицирующем растворе используют промаркированную емкость с крышкой, для обеззараживания – сухожаровой шкаф.
Чтобы провести текущую и заключительную дезинфекцию, понадобятся:
· ведра с мерными отметками;
· щетки для чистки мягких вещей;
· распылители порошков и жидкостей;
· мешки для транспортировки вещей в дезинфекционную камеру;
· клеенчатые мешки для чистой и использованной ветоши и для использованных комплектов спецодежды;
· средства индивидуальной защиты (очки, резиновые перчатки).
Где посмотреть перечень разрешенных дезинфекционных средств
Периодичность уборки и дезинфекции в школе
Вид
Периодичность
Основание
Влажная уборка туалетов, столовой, вестибюлей, рекреации
После каждой перемены
Уборка обеденных залов
После каждого приема пищи
Влажная уборка учебных и вспомогательных помещений при открытых окнах или фрамугах
После окончания уроков или смены. Перерыв между сменами должен составлять не менее 30 минут. При неблагополучной эпидемиологической ситуации перерыв для дезинфекционной обработки увеличивают до 60 минут
Пункты 10.13, 2.3СанПиН 2.4.2.2821–10
Санитарная обработка технологического оборудования пищеблока
Ежедневно по мере загрязнения и по окончании работы
Дезинфекция помещений туалета, душевых, раздевалок, обходных дорожек, скамеек, дверных ручек и поручней бассейна
Ежедневно, по графику уборки и дезинфекции
Уборка туалетов, душевых, буфетов, помещений медицинского назначения с использованием дезинфицирующих средств
Уборка помещений интерната (при его наличии)
Обеззараживание санитарно-технического оборудования
Обработка моющими средствами спортинвентаря
Чистка ковровых покрытий с использованием пылесоса (в помещениях начальной общеобразовательной школы, групп продленного дня, интернате)
Смена постельного белья и полотенец
По мере загрязнения, но не реже одного раза в неделю
Генеральная уборка всех помещений школы и интерната (при его наличии)
Чистка вытяжных вентиляционных решеток
Генеральная уборка всех помещений, оборудования и инвентаря пищеблока с последующей дезинфекцией
Генеральная уборка помещений бассейна с профилактическим ремонтом и последующей дезинфекцией
Обработка постельного белья в дезинфекционной камере
Перед началом учебного года
Дезинфекция медицинских инструментов в медкабинете
В соответствии с указаниями по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения
Дезинфекция посуды и инвентаря
По эпидемиологическим показаниям согласно инструкции по применению дезинфицирующих средств
К использованию в образовательных организациях допускаются дезинфекционные средства только IV класса опасности. Чаще всего в качестве действующих веществ в них входят катионные поверхностно-активные вещества (ПАВ) и полигексаметиленгуанидин гидрохлорид (ПГМГ-хлорид).
В № 2, 2017 электронного журнала читайте статью о том, как мыть посуду с учетом санитарных правил и норм
У дезинфекционного средства должны быть:
· свидетельство о госрегистрации;
· сертификат соответствия системы ГОСТ Р;
Внимательно прочитайте инструкцию. Она должна содержать:
1) указание на возможность применения средства в детских садах и школах;
2) токсикологическую характеристику средства и его рабочих растворов;
3) информацию о приготовлении таких растворов (расчеты по препарату или по действующему веществу), мерах предосторожности при работе со средством, условиях его хранения, требованиях к упаковке.
Дезинфекционные средства нужно периодически менять, чтобы не появлялись устойчивые к ним штаммы микробов.
К СВЕДЕНИЮ
Как хранить дезинфекционные средства
Храните дезинфекционные средства в оригинальной упаковке в сухом, темном, прохладном, недоступном для детей месте отдельно от лекарственных препаратов и пищевых продуктов.
Легковоспламеняющиеся, горючие, взрывоопасные жидкости держите вдали от источников тепла и солнечных лучей. Такими местами могут быть закрытые шкафы в санузле, подвальные и технические помещения.
Следите за сохранностью упаковки. Не допускайте попадания неразбавленного вещества в сточные, поверхностные или подземные воды и в канализацию.
Нормы расхода моющих и дезинфицирующих средств для образовательных организаций на федеральном уровне не установлены. Проверьте, возможно, такой документ разработан органами местного самоуправления. Если нет, определите нормы для образовательной организации и утвердите их приказом руководителя. За основу возьмите примерные нормы расхода, утвержденные приказом Минпроса СССР от 28.01.1986 № 45. Нормативный правовой акт утратил силу, но его можно использовать в качестве примера.
Читайте также:
- Методика изучения существительного в средней школе
- Влияние библии на становление и развитие философской культуры эпохи кратко
- День бегуна в школе отчет
- Характеристика ляпкина тяпкина из ревизора кратко
- Приведите известные вам примеры множественного действия генов кратко