Инструкция по мойке и дезинфекции рук

Существует два
уровня обработки рук медицинского
персонала:

Гигиеническая
обработка рук:

гигиеническое
мытьё рук с мылом,

гигиеническая
обработка рук кожным антисептиком (без
их предварительного мытья).

Обработка рук
хирургов.

Гигиеническая
обработка рук.

Цель:удаление
загрязнений и снижение количества
микроорганизмов до безопасного уровня
(профилактика ИСМП).

Показания:

— перед непосредственным
контактом с пациентом;

— после контакта
с неповрежденной кожей пациента;

— перед выполнением
различных манипуляций по уходу за
пациентом;

— после контакта
с биологическими средами организма,
слизистыми оболочками, повязками;

— после контакта
с медицинским оборудованием и другими
объектами, находящимися в непосредственной
близости от пациента;

— после лечения
пациента с гнойными воспалительными
процессами;

— после каждого
контакта с загрязненными поверхностями
и оборудованием.

Противопоказания:

— индивидуальная
непереносимость используемого мыла
или кожного антисептика.

Условия
эффективности:

— коротко постриженные
ногти;

— отсутствие лака
на ногтях;

— отсутствие
искусственных ногтей;

— отсутствие
ювелирных украшений на руках (колец,
перстней и т.д);

— обеспечение в
достаточном количестве эффективными
средствами для мытья и обеззараживания
рук, а также средствами для ухода за
кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы).

Гигиеническое
мытьё рук с мылом.

Оснащение:раковина, оснащенная краном с локтевым
(бесконтактным) вентилем; жидкое мыло;
дозатор для жидкого мыла (локтевой или
другой бесконтактный); бумажные полотенца
(или индивидуальное матерчатое полотенце);
держатель для бумажного полотенца;
педальное ведро с пакетом для отходов
класса А.

Алгоритм
манипуляции:

Этапы

Обоснование

1. Подготовка
к процедуре

1.1. Проверить
условия необходимые для эффективного
мытья рук.

Эффективность
проведения манипуляции.

1.2. Приготовить
всё необходимое.

1.3. Встать перед
раковиной, стараясь не касаться её
поверхности руками и одеждой.

Профилактика
контаминации рук и одежды.

1.4. Включить воду
и отрегулировать температуру воды до
комфортного значения (35-40оС).

Оптимальная
температура для деконтаминации рук
и профилактика дерматитов.

2. Выполнение
процедуры

2.1. Намочить кисти
рук водой.

Эффективность
проведения манипуляции.

2.2. Нанести мыло
на ладонь при помощи локтевого дозатора
(или любого другого).

Профилактика
контаминации рук.

2.3. Тереть ладонью
о ладонь.

Обеспечение
равномерной деконтаминации кистей
рук.

2.4. Правой ладонью
тереть по тыльной стороне левой кисти
и наоборот.

2.5. Обработать
межпальцевые промежутки: тереть ладони
со скрещенными растопыренными пальцами.

2.6. Соединить
пальцы в замок, тереть тыльной стороной
согнутых пальцев по ладони другой
руки.

2.7. Тереть
поочередно круговыми движениями
большие пальцы рук.

2.8. Тереть
разнонаправленными круговыми движениями
поочередно ладонь кончиками пальцев
противоположной руки.

2.9. Смыть мыло
проточной водой.

Примечание: доза
жидкого мыла и время обработки согласно
инструкции к применению.

Эффективность
проведения манипуляции.

3. Окончание
процедуры

3.1. Выключить
воду локтевым краном.

3.2. Вытереть
насухо руки бумажным полотенцем
(индивидуальным матерчатым).

Эффективность
проведения манипуляции, профилактика
контактных дерматитов.

3.3. Выбросить
бумажное полотенце в педальное ведро
с пакетом для отходов класса А, не
касаясь его.

Надлежащее
обращение с медицинскими отходами
класса А. Профилактика реконтаминации
рук.

Примечание: если
раковина не имеет бесконтактный кран,
сначала вытирают руки, затем закрывают
вентиль, пользуясь использованным
для вытирания рук медсестры бумажным
полотенцем.

Гигиеническая
обработка рук кожным антисептиком.

Оснащение:кожный антисептик, разрешенный к
применению в локтевом дозаторе (или
другом бесконтактном) или в индивидуальной
ёмкости.

Алгоритм
манипуляции:

Этапы

Обоснование

1. Подготовка
к процедуре

1.1. Проверить
условия необходимые для эффективной
обработки рук кожным антисептиком.

Эффективность
проведения манипуляции.

1.2. Приготовить
всё необходимое.

2. Выполнение
процедуры

2.1. Нанесите на
сложенную горсткой ладонь кожный
антисептик в количестве, рекомендованном
инструкцией к применению.

Эффективность
проведения манипуляции.

2.2. Тереть ладонью
о ладонь.

Обеспечение
равномерной деконтаминации кистей
рук.

Обеспечение
равномерной деконтаминации кистей
рук.

2.3. Правой ладонью
тереть по тыльной стороне левой кисти
и наоборот.

2.4. Обработать
межпальцевые промежутки: тереть ладони
со скрещенными растопыренными пальцами.

2.5. Соединить
пальцы в «замок», тереть тыльной
стороной согнутых пальцев по ладони
другой руки.

2.6. Тереть
поочередно круговыми движениями
большие пальцы рук.

2.7. Тереть
разнонаправленными

круговыми
движениями поочередно ладонь кончиками
пальцев противоположной руки.

Примечание:
продолжительность обработки определяется
инструкцией по применению; важно
поддерживать руки во влажном состоянии
в течение рекомендуемого времени
обработки.

3. Окончание
процедуры

3.1. Растереть
раствор антисептика до суха.

Эффективность
проведения манипуляции.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #

Приветствуем вас на цикле лекций по компетенции «Медицинский и социальный уход». В этом уроке мы подробно разберем алгоритм обработки рук гигиеническим способом, а также научимся правильно использовать медицинскую маску.

Для успешного освоения материала рекомендуем вам изучить следующие понятия:

Заражение инфекцией осуществляется посредством близкого контакта с носителем инфекции. Большое количество микробов выделяется с капельками слизи при кашле, чихании, разговоре, плаче, крике

Механизм передачи инфекции, при котором возбудители выделяются на коже и слизистых, поступают с них на поверхность различных предметов и при контакте с ними восприимчивого человека (чаще при наличии микротравм) внедряются в его организм

Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными; канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории; отходы больничного пищеблока и прочие отходы, которые не представляют эпидемической или другой опасности для жизни и здоровья человека

Эпидемиологически опасные отходы, к которым относятся использованные изделия медицинского назначения однократного применения, использованный перевязочный материал и т. п.

Отходы с чрезвычайной эпидемиологической опасностью. Как правило это отходы фтизиатрических диспансеров, микологических отделений и отделений для лечения пациентов с особо опасными инфекциями

Мельчайший животный или растительный организм, различимый лишь в микроскоп, который может быть возбудителем различных инфекционных заболеваний

Группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания, возбудителями которых обычно являются респираторные вирусы

Среда, которая в наиболее полной мере обеспечивает человеку условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворить все жизненно важные потребности

Гигиеническая обработка рук

Обрабатывать руки можно нескольким способами:

Гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов.

Обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

Когда необходимо проводить гигиеническую обработку рук

  • Перед непосредственным контактом с пациентом
  • После контакта с неповрежденной кожей пациента
  • После контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками
  • Перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом
  • После контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента
  • Перед использованием перчаток и после их снятия
  • После лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами
  • После каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием

Условия для эффективной обработки рук гигиеническим способом

  • Коротко подстриженные ногти
  • Отсутствие лака на ногтях
  • Отсутствие искусственных ногтей
  • Отсутствие ювелирных украшений на руках
  • Обеспечение в достаточном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук

Алгоритм проведения гигиенической обработки рук с помощью мыла и воды

1. Встаем перед раковиной, стараясь не касаться ее поверхности руками и одеждой.

2. Включаем воду и регулируем температуру воды до комфортного значения (35−40 °С).

3. Мочим кисти рук водой.

4. Наносим мыло на ладонь при помощи дозатора.

5. Производим следующие движения:

  • трем ладонью о ладонь
  • правой ладонью трем по тыльной стороне левой кисти и наоборот
  • обрабатываем межпальцевые промежутки: трем ладони со скрещенными растопыренными пальцами
  • соединяем пальцы в замок, трем тыльной стороной согнутых пальцев по ладони другой руки
  • трем поочередно круговыми движениями большие пальцы рук
  • трем разнонаправленными круговыми движениями поочередно ладонь кончиками пальцев противоположной руки

Важно

Для эффективной обработки рук необходимо повторять каждое движение не менее 5 раз

6. Смываем мыло проточной водой по направлению от кончиков пальцев к запястью.

7. Выключаем воду, повернув смеситель локтем, и вытираем насухо руки бумажным полотенцем.

8. Выбрасываем бумажное полотенце в контейнер с пакетом для отходов класса А, не касаясь его.

Особенности гигиенической обработки рук с помощью кожного антисептика

Проводится путем втирания антисептика в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению.

Нужно поддерживать руки во влажном состоянии в течение всей обработки.

Алгоритм гигиенической обработки рук с помощью кожного антисептика

Нужно воспроизвести те же движения, что и при гигиенической обработке рук с помощью мыла и воды

Использование медицинской маски

Медицинская маска — это простое средство профилактики распространения инфекции, передающейся воздушно-капельным путём.

Кому и когда необходимо использовать медицинскую маску

1. Персоналу в медицинских учреждениях при общении с большим количеством пациентов.

2. Работникам пищевого производства при изготовлении продуктов питания массового производства.

3. Заболевшим респираторными инфекциями для снижения уровня распространения инфекции.

Рекомендации при использовании медицинской маски

  • При наличии водоотталкивающей пропитки — размещать маску не пропитанным темным слоем внутрь
  • При наличии разного цвета сторон маски — цветной слой расположить наружу
  • Петли для ушей или завязки на маске пришиваются с наружной стороны

Правила использования медицинской маски

1. Медицинскую маску используют однократно.

2. Надевать маску следует так, чтобы она закрывала рот, нос и подбородок.

3. При наличии вшитого крепления в области носа, его следует плотно пригнуть по спинке носа.

4. При наличии специальных складок на маске, их необходимо развернуть для плотного прилегания маски к лицу.

5. При использовании маски необходимо избегать прикосновений к ней руками.

6. Менять маску необходимо не реже чем через 2 часа. Если маска стала влажной, или на нее попала биологической жидкость, ее также нужно заменить на новую.

7. Использованные маски подлежат обеззараживанию, как отходы класса Б или В.

Мы подробно изучили алгоритм гигиенической обработки рук двумя способами и рассмотрели правила использования медицинской маски. Теперь вы сможете обеспечивать безопасную среду для себя и окружающих. Самое время потренироваться!

Для закрепления полученных знаний пройдите тест

Производится ли обработка рук гигиеническим способом после снятия перчаток?

Сколько раз нужно повторять каждое движение при гигиенической обработке рук с помощью антисептика?

Количество повторений не имеет значения

Как утилизируют медицинскую маску в медицинском учреждении?

Обеззараживают и утилизируют в отходы класса А

Обеззараживают и утилизируют в отходы класса Б

Для чего проводится гигиеническая обработка рук с помощью антисептика?

Для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня

Для устранения жирного блеска

К сожалению, вы ответили неправильно

Прочитайте лекцию и посмотрите видео еще раз

Но можно лучше. Прочитайте лекцию и посмотрите видео еще раз

Вы отлично справились. Теперь можете ознакомиться с другими компетенциями

Технология мытья и дезинфекции рук: как правильно мыть, сушить и дезинфицировать руки.

В Руководстве по соблюдению правил гигиены, разработанном Центром по контролю и профилактике заболеваний, указано, что мытье рук обычным мылом устраняет 0,6~1,1 log10 бактерий за 15 секунд и 1,8~2,8 log10 бактерий за 30 секунд. Использование спиртового антисептика позволяет устранить в среднем 3,5 log10 бактерий за 30 секунд и 4,0~5,0 log10 за 1 минуту. Таким образом, спиртовой антисептик является наиболее эффективным средством устранения патогенных бактерий и вирусов с кожи, и признан мировым стандартом для обеспечения гигиены рук.

Для улучшения санитарно-гигиенических условий в лечебных учреждениях необходимо установить дозаторы с антисептиками для рук у входа в палаты и возле кроватей пациентов, а также обеспечить медицинский персонал карманными антисептиками. Тем не менее, даже у спиртового дезинфицирующего средства есть свои недостатки. В отличие от мыла, он не устраняет грязь и жир. Более того, спиртовой антисептик не способен уничтожить некоторые микроорганизмы, например, клостридиум или норовирус.

Наиболее эффективным способом обеспечения гигиены рук считается комплексный подход, при котором мытье рук сочетается с использованием кожного антисептика. Увеличение времени мытья и дезинфекции рук позволяет уничтожить большее количество бактерий и вирусов. Соблюдение этих правил приводит к увеличению эффективности гигиенической обработки рук и уменьшению распространения инфекций, в том числе MRSA.

for-med.ru Мойте руки правильно

Как правильно мыть руки — скачать инструкцию в картинках (PDF, 819 КБ)

Как правильно мыть руки

for-med.ru Намочить руки for-med.ru Нанести на руки необходимое количество жидкого мыла for-med.ru Намылить руки for-med.ru Правой ладонью вымыть обратную поверхность левой ладони, поменять руки
for-med.ru Вымыть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз for-med.ru Охватить основание большого пальца большим и указательным пальцами правой руки, вымыть. Повторить для большого пальца правой руки for-med.ru Тереть круговыми движениями ладонь левой руки кончиками пальцев правой руки, поменять руки for-med.ru При необходимости можно обработать околоногтевую область мягкой щеткой
for-med.ru Охватить запястье левой руки большим и указательным пальцами правой руки, вымыть. Повторить для запястья правой руки for-med.ru Промыть руки под проточной водой    
  1. Намочить руки.
  2. Нанести на руки необходимое количество жидкого мыла.
  3. Намылить руки.
  4. Правой ладонью вымыть обратную поверхность левой ладони, поменять руки.
  5. Вымыть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз.
  6. Охватить основание большого пальца большим и указательным пальцами правой руки, вымыть. Повторить для большого пальца правой руки.
  7. Тереть круговыми движениями ладонь левой руки кончиками пальцев правой руки, поменять руки.
  8. При необходимости можно обработать околоногтевую область мягкой щеткой.
  9. Охватить запястье левой руки большим и указательным пальцами правой руки, вымыть. Повторить для запястья правой руки.
  10. Промыть руки под проточной водой.

Сушка рук

Поскольку вода уменьшает действие антисептика, необходимо тщательно высушить руки перед применением дезинфицирующего средства.

  1. Использовать бумажное полотенце.
  2. Высушить руки бумажным полотенцем.

Дезинфекция рук

for-med.ru Начать нанесение дезинфицирующего средства на руки. for-med.ru Согнуть и разогнуть пальцы рук для лучшего нанесения средства for-med.ru Проследить, чтобы дезинфектант был нанесен на всю поверхность кожи рук for-med.ru Растереть дезинфицирующее средство в руках
for-med.ru Тереть круговыми движениями ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки for-med.ru Правой ладонью растереть обратную поверхность левой ладони, поменять руки for-med.ru Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, растереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз for-med.ru Растереть большой палец левой руки, обхватив его большим и указательным пальцами правой руки. Повторить для правой руки
for-med.ru Растереть запястье левой руки, обхватив его большим и указательным пальцами правой руки. Повторить для правой руки for-med.ru Растирать дезинфицирующее средство до полного высыхания    
  1. Начать нанесение дезинфицирующего средства на руки.
  2. Согнуть и разогнуть пальцы рук для лучшего нанесения средства.
  3. Проследить, чтобы дезинфектант был нанесен на всю поверхность кожи рук.
  4. Растереть дезинфицирующее средство в руках.
  5. Тереть круговыми движениями ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки.
  6. Правой ладонью растереть обратную поверхность левой ладони, поменять руки.
  7. Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, растереть внутренние поверхности пальцев движениями вверх и вниз.
  8. Растереть большой палец левой руки, обхватив его большим и указательным пальцами правой руки. Повторить для правой руки.
  9. Растереть запястье левой руки, обхватив его большим и указательным пальцами правой руки. Повторить для правой руки.
  10. Растирать дезинфицирующее средство до полного высыхания.

Как правильно пользоваться локтевым дозатором с антисептиком:

Подставьте локоть под носик дозатора. Локтем другой руки нажмите несколько раз на рычаг дозатора. Полностью увлажните поверхность рук, потирая ладонь о ладонь, включая запястья.
1. Подставьте локоть под носик дозатора. Локтем другой руки нажмите несколько раз на рычаг локтевого дозатора. 2. Полностью увлажните поверхность рук, потирая ладонь о ладонь, включая запястья.
Поочередно ладонью одной руки потрите по тыльной стороне другой кисти и по межпальцевым промежуткам. Тыльной стороной согнутых пальцев потрите по ладони другой руки.
3. Поочередно ладонью одной руки потрите по тыльной стороне другой кисти и по межпальцевым промежуткам. 4. Тыльной стороной согнутых пальцев потрите по ладони другой руки.
Поочередно круговыми движениями потрите большие пальцы рук. Поочередно разнонаправленными круговыми движениями потрите ладонь кончиками пальцев другой руки.
5. Поочередно круговыми движениями потрите большие пальцы рук. 6. Поочередно разнонаправленными круговыми движениями потрите ладонь кончиками пальцев другой руки.

Скачать памятку «Локтевой дозатор c антисептиком» для печати (формат JPG, 392 КБ)

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Инструкция по монтажу гибкого камня
  • Инструкция по монтажу вентилируемых фасадов из керамогранита
  • Инструкция по мойке и дезинфекции оборудования на молочных предприятиях
  • Инструкция по монтажу ворот распашных ворот
  • Инструкция по монтажу арматуры сливного бачка wc 6550