Инструкция по охране труда для врача бактериолога

Инструкция по охране труда для врача-бактериолога

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. Настоящая Инструкция предусматривает основные требования по охране труда для врача-бактериолога.
1.2. На должность врача-бактериолога назначается специалист с высшим медицинским образованием, освоивший программу подготовки по клинической микробиологии (бактериологии) и получивший сертификат специалиста и лицензию на право работы, а также не имеющие медицинских противопоказаний и прошедшие:
— обучение по охране труда, проверку знаний требований охраны труда;
— обучение правилам электробезопасности, проверку знаний правил электробезопасности в объеме должностных обязанностей;
— обучение правилам пожарной безопасности, проверку знаний правил пожарной безопасности в объеме должностных обязанностей;
— обучение безопасным приемам выполнения работ и методам оказания первой помощи пострадавшему при несчастных случаях на производстве;
— проверку знаний безопасных методов и приемов выполнения работ;
вводный и первичный инструктаж по охране труда на рабочем месте;
стажировку на рабочем месте (в течение 3-14 смен в зависимости от стажа, опыта и характера работы);
— предварительный и периодические медицинские осмотры.
1.3. При работе следует руководствоваться принципом, что все пациенты потенциально инфицированы.
1.4. При выполнении работ с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов возможны механические повреждения кожи:
— колотые раны при неосторожном обращении со шприцами и другими колющими инструментами (предметами);
— порезы кистей рук:
— при открывании бутылок, флаконов, пробирок с кровью или сывороткой;
— при работе с контаминированными ВИЧ-инструментами;
— укусы психических больных при нападении на персонал.
1.5. Персонал должен выполнять работу в санитарной одежде и средствах индивидуальной защиты, предусмотренных отраслевыми нормами.
Для проведения инвазивных процедур рекомендуется надевать две пары перчаток, водонепроницаемый халат и фартук.
При угрозе разбрызгивания крови и других биологических жидкостей работы следует выполнять в масках, защитных очках, при необходимости, использовать защитные экраны, клеенчатые фартуки.
1.6. При работе в морге персонал должен иметь костюм 1 типа.
1.7. В кабинете подразделения, где возможен контакт персонала с биологическими жидкостями пациентов, должна быть аварийная аптечка «Анти-СПИД», в состав которой входят:
— 70% этиловый спирт, ватно-марлевые тампоны;
— 0,05% раствор марганцовокислого калия или навеска препарата в сухом виде с необходимым количеством дистиллированной воды для приготовления раствора;
— 5% спиртовой раствор йода;
— бактерицидный пластырь;
— глазные пипетки, одноразовый шприц;
— перевязочный материал.
1.8. Врачу-бактериологу необходимо знать и строго соблюдать требования по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии.
1.9. Врач-бактериолог должен проходить обучение по охране труда в виде: вводного инструктажа, первичного инструктажа на рабочем месте, повторного инструктажа, внепланового инструктажа, целевого инструктажа и специального обучения в объеме программы подготовки по профессии, включающей вопросы охраны труда и требования должностных обязанностей по профессии.
Перед допуском к самостоятельной работе работник должен пройти стажировку под руководством опытного работника.
1.10. Во время нахождения на территории медицинской организации, в производственных и бытовых помещениях, на участках работ и рабочих местах врач-бактериолог обязан:
— своевременно и точно выполнять правила внутреннего трудового распорядка, распоряжения администрации при условии, что он обучен правилам безопасного выполнения этой работы;
— соблюдать требования локальных нормативных актов по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии, регламентирующие порядок организации работ на объекте;
— соблюдать дисциплину труда, режим труда и отдыха;
— бережно относиться к имуществу работодателя;
— выполнять только входящую в его служебные обязанности работу, работать по заданию непосредственного руководителя.
1.11. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенных для этой цели местах. Перед едой необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
1.12. Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, а также распивать спиртные напитки, употреблять наркотические средства, психотропные, токсические или другие одурманивающие вещества на рабочем месте или в рабочее время.
1.13. Врач-бактериолог, допустивший нарушение или невыполнение требований инструкции по охране труда, рассматривается, как нарушитель производственной дисциплины и может быть привлечен к дисциплинарной ответственности, а в зависимости от последствий — и к уголовной; если нарушение связано с причинением материального ущерба, то виновный может привлекаться к материальной ответственности в установленном порядке.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Надеть и привести в порядок санитарную одежду: халат х/б, застегнуть манжеты и полы халата, надеть шапочку и подобрать под нее волосы. На ноги надеть сменную обувь.
2.2. Подготовить и проверить средства индивидуальной защиты.
2.3. Повреждения кожи на руках, если таковые имеются, заклеить пластырем или надеть напальчники.
2.4. Убедиться в укомплектованности аптечки «Анти-СПИД».
2.5. К проведению инвазивных процедур не допускается, персонал в случае:
— обширных повреждений кожного покрова;
— экссудативных повреждений кожи;
— мокнущего дерматита.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Врач-бактериолог обязан:
— приходя на работу, снимать личную одежду и обувь и надевать спецодежду и санодежду, спецобувь и предохранительные приспособления, предусмотренные нормами;
— вешать домашнюю одежду и спецодежду обязательно в разных шкафах;
— периодически обеззараживать свои индивидуальные шкафы в гардеробной;
— во время ухода за больными следить за чистотой рук (ногти рук должны быть коротко подстрижены) и спецодежды, после каждой манипуляции с больными, соприкосновения с их выделениями или загрязненным бельем и посудой, проведения дезинфекции, а также перед приемом пищи и по окончании работы обязательно мыть и дезинфицировать руки; использованные щетки для мытья рук обеззараживать.
При обеззараживании рук раствором хлорамина в конце работы их протирают ватным тампоном, смоченном 1% раствором гипосульфита натрия для нейтрализации остатков препарата и смазывают кремом для рук.
— при наличии на руках порезов, ссадин и других кожных повреждений, а также при работе, связанной с возможностью загрязнения рук мокротой или другими выделениями больного (переноска плевательниц, суден и горшков с выделениями,
— приготовление смывов и мазков, разборка инфекционного белья и т.д.), обязательно надевать резиновые перчатки; после работы перчатки подлежат обеззараживанию
— при мойке посуды столовой, медицинской, аптечной, а также посуды из-под выделений надевать прорезиненный фартук;
— при входе в палаты для больных капельными инфекциями, в период неблагополучия по заболеваемости гриппом, а также при уборке постелей и разборке инфицированного белья обязательно надевать марлевые респираторы;
— волосы полностью закрывать колпаком или косынкой, манжеты рукавов халата завязывать;
— ванщицы во время купания больных обязаны надевать прорезиненный фартук и во время уборки ванной комнаты — галоши;
— о каждом подозрительном на инфекцию случае заболевания в семье медицинского персонала, работающего в инфекционной больнице, немедленно сообщать главному врачу, заведующему отделением, старшей сестре;
— подвергаться всем установленным для медицинского и обслуживающего персонала прививками и исследованиям.
3.2. Смена халатов, колпаков (косынок) должна производиться не реже 2 раз в неделю, костюмов (платьев) — 2 раза в месяц. При загрязнении выделениями больных спецодежда меняется немедленно.
3.3. Для предохранения себя от инфицирования через кожу и слизистые оболочки медперсонал должен соблюдать следующие правила:
— избегать притирающих движений при пользовании бумажным полотенцем, т.к. при этом повреждается поверхностный эпителий;
— применять спиртовые дезинфекционные растворы для рук; дезинфекцию рук никогда не следует предпочитать использованию одноразовых перчаток; руки необходимо мыть водой с мылом, каждый раз после снятия защитных перчаток;
— после любой процедуры необходимо двукратно тщательно мыть руки в проточной воде с мылом;
— руки следует вытирать только индивидуальным полотенцем, сменяемым ежедневно, или салфетками одноразового использования;
— избегать частой обработки рук раздражающими кожу дезинфектантами, не пользоваться жесткими щетками;
— никогда не принимать пищу на рабочем месте, где может оказаться кровь или отделяемое пациента;
— сделать прививку против гепатита B;
— для защиты слизистых оболочек ротовой полости и носа применять 4-х-слойную марлевую маску. Маска должна плотно прилегать к лицу;
— надевать халат или фартук либо и халат, и фартук, чтобы обеспечить надежную защиту от попадания на участки тела биологических жидкостей. Защитная одежда должна закрывать кожу и одежду медперсонала, не пропускать жидкость, поддерживать кожу и одежду в сухом состоянии.
Передать большую заразную дозу через одежду практически невозможно.
3.4. Использовать барьерные средства защиты необходимо не только при работе с инфицированными пациентами, каждый пациент считается потенциально опасным в отношении инфекционных заболеваний.
3.5. При оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицираванным и больным СПИД в медицинских документах и направлениях, на манипуляции с парентеральными вмешательствами указывается на хроническое носительство Hbs Ag с соответствующей маркировкой.
3.6. Все диагностические исследования, лечебные процедуры, оперативные вмешательства ВИЧ-инфицированным пациентам необходимо проводить в последнюю очередь, весь биологический материал дезинфицируется и уничтожается, о чем делаются отметки в истории болезни.
Медицинский инструментарий подвергается 3-х-этапной обработке в соответствии с ОСТ 42-21-2-85.
3.7. Выполнять манипуляции ВИЧ-позитивному пациенту следует в присутствии второго специалиста, который в случае разрыва перчаток или пореза может продолжить их выполнение.
3.8. При операционных вмешательствах следует использовать двойные перчатки, если это возможно; передавать все острые инструменты в ходе операции через промежуточный лоток, а не из рук в руки, исключить использование пальцев для направления иглы, желательно применять иглодержатель.
3.9. В клинико-диагностической лаборатории при работе с кровью, сывороткой или другими биологическими жидкостями запрещается:
— пипетировать ртом, следует пользоваться резиновой грушей;
— переливать кровь, сыворотку через край пробирки;
— использовать для маркировки пробирок этикетки из лейкопластыря. Пробирки следует маркировать карандашом по стеклу.
3.10. При центрифугировании исследуемого материала центрифуга обязательно должна быть закрыта крышкой до полной остановки ротора.
3.11. При транспортировке крови и других биологических жидкостей нужно соблюдать следующие правила:
— емкости с кровью, другими биологическими жидкостями сразу на месте взятия плотно закрывать резиновыми или пластиковыми пробками;
— запрещается вкладывать бланки направлений или другую документацию в пробирки;
— для обеспечения обеззараживания при случайном истечении жидкости кровь и др. биологические жидкости, транспортировать в штативах, поставленных в контейнеры, биксы или пеналы, на дно которых укладывать четырехслойную сухую салфетку;
— если существует вероятность разбрызгивания крови или биологических жидкостей, надевать защитную одежду (халаты, фартуки) и средства защиты слизистых оболочек лица (маски, закрывающие рот и нос, защитные очки или щитки для защиты глаз);
— если халат и фартук загрязнены биологическими жидкостями следует переодеться как можно быстрее; смену одежды проводить, в перчатках и снимать их в последнюю очередь.
3.12. Разборку, мойку и прополаскивание медицинского инструментария, соприкасавшегося с кровью или сывороткой, нужно проводить после предварительной дезинфекции. Работу осуществлять в резиновых перчатках.
3.13. Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски после использования должны подвергаться дезинфекции с последующей утилизацией.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При ликвидации аварийной ситуации необходимо действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварий.
4.2. При обнаружении неисправностей оборудования, приборов и аппаратуры, а также при возникновении иных условий, угрожающих жизни и здоровью работников врачу-бактериологу следует прекратить работу и сообщить о них непосредственному руководителю работ (главному врачу, заведующему отделением) и работнику, ответственному за осуществление производственного контроля.
4.3. При появлении очага возгорания необходимо:
— отключить электрооборудование;
— прекратить работу;
— организовать эвакуацию людей;
— немедленно приступить к тушению пожара.
4.4. При загорании электрооборудования необходимо применять только углекислотные или порошковые огнетушители.
4.5. При невозможности выполнить тушение собственными силами врачу-бактериологу следует вызвать пожарную команду по телефону 101 или 112 и сообщить об этом непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением).
4.6. К аварийным ситуациям относятся:
— разрыв перчаток;
— проколы и порезы колющими и режущими инструментами;
— попадание крови и других биологических жидкостей на слизистые оболочки и кожные покровы;
— разбрызгивание крови во время центрифугирования и др.
4.7. К манипуляциям, которые могут привести к аварийной ситуации, в частности, относятся:
— инвазивные процедуры;
— соприкосновение со слизистыми оболочками (целыми и поврежденными);
— соприкосновение с поврежденной кожей пациентов;
— контакт с поверхностями, загрязненными кровью или другими биологическими жидкостями.
4.8. При загрязнении рук кровью и другими биологическими жидкостями следует тщательно протереть их тампоном, смоченным кожным антисептиком, после чего вымыть проточной водой с мылом.
При загрязнении рук, защищенных перчатками, — перчатки обработать салфеткой, затем вымыть проточной водой, снять перчатки рабочей поверхностью внутрь, вымыть руки и обработать их кожным антисептиком.
4.9. При загрязнении рук кровью, биологическими жидкостями следует немедленно обработать их в течение не менее 30 секунд тампоном, смоченным кожным антисептиком, вымыть их двукратно водой с мылом и насухо вытереть чистым полотенцем, (салфеткой).
4.10. Если контакт с кровью, другими биологическими жидкостями или биоматериалами сопровождается нарушением целостности кожи (уколом, порезом), то необходимо предпринять следующие меры:
— вымыть руки не снимая перчаток проточной водой с мылом;
— снять перчатки рабочей поверхностью внутрь и сбросить их в дезраствор;
— выдавить кровь из раны;
— вымыть руки с мылом;
— обработать рану 70% спиртом, затем кожу вокруг раны 5% спиртовым раствором йода;
— на рану наложить бактерицидный пластырь, надеть напальчник, а при необходимости продолжать работу — надеть новые резиновые перчатки.
4.11. При попадании крови или жидкостей на слизистую носа — закапать 0,05% раствор марганцовокислого калия, рот и горло немедленно прополоскать 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия.
4.12. При попадании биологических жидкостей в глаза следует немедленно промыть их проточной водой, затем промыть их раствором марганцовокислого калия при помощи одноразового шприца в соотношении 1: 10000.
Раствор приготовляют из навески 0,01 г марганцовокислого калия и 100 мл дистиллированной воды, до полного растворения кристаллов (3 мин.).
4.13. При попадании биологического материала на халат, одежду предпринять следующее:
— одежду снять и замочить в одном из дезрастворов;
— кожу рук и других участков тела при их загрязнении, через одежду, после снятия одежды, протереть 70% раствором этилового спирта;
— поверхность промыть водой с мылом и повторно протереть спиртом;
— загрязненную обувь двукратно протереть тампоном, смоченным в растворе одного из дезинфекционных средств.
4.14. При аварии во время работы на центрифуге дезинфекционные мероприятия начинают проводить не ранее чем через 40 мин. после остановки ротора, т.е. после осаждения аэрозоля. По истечении 40 мин. открыть крышку центрифуги и погрузить все центрифужные стаканы и разбитое стекло в дезраствор.
4.15. При попадании инфицированного материала на поверхности стен, пола, оборудования — протереть их 6%-ной перекисью водорода 3% хлорамином или др. рекомендованными дезсредствами, двукратно с интервалом в 15 минут.
4.16. После обработки слизистых и кожных покровов пострадавшего необходимо:
4.16.1. Внести запись в Журнал учета микротравм учреждения (отделения).
4.16.2. Оповестить об аварии старшую медсестру и заведующего отделением (кабинетом).
4.16.3. Внести записи в медицинскую карту пострадавшего, о полученной микротравме с указанием проведенных профилактических мероприятий.
4.17. При подозрении на заражение медработника инфекционным заболеванием проводится расследование в соответствии с утвержденным «Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний».

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. Убрать рабочее место, убедиться в том, что не использующиеся в настоящее время приборы и оборудование отключены от электросети.
5.2. Разовые шприцы и инструменты после использования поместить в непротекаемый контейнер.
5.3. Острые предметы, подлежащие повторному использованию, поместить в прочную емкость для обработки.
5.4. Загрязненные кровью перчатки обработать тампоном с дезраствором, снять и погрузить их в емкость с дезраствором на 60 минут (3% раствор хлорамина или 6% раствор перекиси водорода с 0,06% НГК) или кипятить в дистиллированной воде 30 минут.
5.5. Поверхности рабочих столов обработать в конце рабочего дня дезинфицирующими средствами, обладающими вирулоцидным действием.
5.6. Проветрить кабинет, закрыть окна, фрамуги и выключить свет.
5.7. Снять санитарную одежду. Убрать их в индивидуальный шкаф.
5.8. Тщательно вымыть руки, лицо и другие открытые участки тела теплой водой с мылом, при необходимости принять душ. Кожу рук обработать лицензионным бактерицидным препаратом.
5.9. Доложить непосредственному руководителю (главному врачу, заведующему отделением) обо всех нарушениях производственного процесса, требований охраны труда, случаях травматизма на производстве.

           _________________ ____________________________
                        (наименование организации)

СОГЛАСОВАНО                                          УТВЕРЖДАЮ
_________________ _____________        _________________ __________________
    (наименование должности            (наименование должности руководителя
руководителя профсоюзного либо                     организации)
     иного уполномоченного             _____________ /___________________ /
      работниками органа)                 (подпись)         (Ф.И.О.)
_________________ ____________         «____»________________ ______ г.
_________________ ______
(подпись)    (Ф.И.О.)                                           (М.П.)

«____»_____________ ______ г.
     (дата согласования)

или

СОГЛАСОВАНО

Реквизиты документа,
выражающего мнение
профсоюзного или иного
уполномоченного работниками
органа

                           Инструкция N ________
                     по охране труда врача-бактериолога

                             1. Общие положения

    1.1.  Настоящая  Инструкция  разработана  с  учетом  требований ст. 212
Трудового  кодекса  Российской  Федерации,  п.  13 ч. 1 ст. 79 Федерального
закона  от  21.11.2011  N  323-ФЗ  «Об  основах  охраны  здоровья граждан в
Российской  Федерации»,  иных  федеральных  законов  и нормативных правовых
актов  Российской  Федерации,  законов  и  иных  нормативных правовых актов
_________________ _______________________ _________________________,
    (название субъекта Российской Федерации по месту выполнения работ)
устанавливающих  правила,  процедуры, критерии и нормативы, направленные на
сохранение  жизни  и  здоровья  врача-бактериолога  (далее  —  Работник)  в
процессе   трудовой  деятельности,  а  также  правила  по  охране  труда  в
организации   здравоохранения,  и  предназначена  для  сохранения  жизни  и
здоровья   Работника   при   выполнении   им  работ  согласно  профессии  и
квалификации       с       учетом       условий      его      работы      в
_________________ ____________________ (далее — Работодатель).
      (наименование организации)

1.2. Настоящая инструкция регламентирует правила охраны труда Работника и обязательна для соблюдения и исполнения всеми сотрудниками _________________ __________.
1.3. На должность Работника назначаются лица не моложе 18 лет с высшим образованием — специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Медицинская биохимия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика»; подготовка в ординатуре по специальности «Бактериология», прошедшие специальную подготовку, в том числе на 1-ую группу электробезопасности.
1.4. Работник должен пройти медицинский осмотр при поступлении на работу и проходить периодический медосмотр не реже одного раза в 12 месяцев.
1.5. Все вновь поступившие на работу должны пройти вводный инструктаж у инженера по охране труда. Результаты фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа по охране труда.
1.6. Каждый вновь принятый на работу должен пройти первичный инструктаж на рабочем месте с регистрацией в журнале инструктажа и стажировку под руководством лица, назначенного распоряжением руководителя организации, с последующей проверкой теоретических знаний и приобретенных навыков безопасных способов работы и регистрацией в журнале инструктажа на рабочем месте.
1.7. Работник должен соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка, включающие проведение экспериментальных исследований на рабочих местах с соблюдением всех необходимых правил проведения работ.
1.8. Работник должен выполнять правила личной гигиены. При работе с вредными и опасными для здоровья химическими веществами должны использоваться средства индивидуальной защиты (халат х/б, фартук клеенчатый, сапоги резиновые, нарукавники клеенчатые, рукавицы комбинированные, колпак х/б и перчатки резиновые).
1.9. Работник должен быть обеспечен необходимым набором лекарственных средств (йод, вата, бинты, перекись водорода и др.) и уметь ими пользоваться для оказания первой медицинской помощи. О каждом несчастном случае, возникшем в организации, пострадавший или очевидец несчастного случая обязан немедленно известить руководителя либо назначенное им ответственное лицо.
1.10. Лица, допустившие нарушение Инструкции по охране труда, подвергаются дисциплинарному взысканию в соответствии с Правилами внутреннего распорядка, и при необходимости проведению внеочередной проверки знаний, норм и правил охраны труда.

2. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Перед началом работы Работник обязан проверить:
— исправность и надежность крепления дверных ручек и фиксаторов дверей, предохранительных устройств и других приспособлений;
— исправность систем освещения, внутреннего оборудования;
— наличие огнетушителей, средств индивидуальной защиты, медицинской аптечки;
— наличие и исправность инструментария, приспособлений, оборудования;
— наличие необходимого количества одноразовых изделий и дезинфицирующих средств, кожных антисептиков, мыла и полотенец.
2.2. Перед началом работы Работник должен надеть полагающуюся ему исправную санитарную и специальную форменную одежду и другие средства индивидуальной защиты, привести их в порядок:
— застегнуть на пуговицы обшлага рукавов;
— заправить свободные концы одежды так, чтобы они не свисали;
— подобрать волосы под шапочку, косынку.
Запрещается закалывать одежду булавками, иголками, держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
При уходе с работы санитарная одежда снимается.
Не допускается носить расстегнутую специальную одежду и с подвернутыми рукавами.
Закрепленные за работником специальная одежда и другие средства индивидуальной защиты должны быть подобраны по размеру и росту.
2.3. Перед началом работы необходимо внешним осмотром проверить:
— достаточность освещения рабочего места;
— отсутствие колющих, режущих и т.п. предметов;
— отсутствие свисающих и оголенных концов электропроводки;
— наличие, исправность, правильную установку и надежное крепление ограждения нагревательных поверхностей оборудования;
— отсутствие посторонних предметов внутри и вокруг применяемого оборудования;
— состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости).
2.4. Перед началом работы:
— выключить бактерицидные лампы;
— проверить показатели относительной влажности и температуры в помещении;
— проверить наличие средств оказания неотложной помощи;
— проверить заземление всех металлических и электропроводящих неметаллических частей оборудования;
— проверить комплектность используемой аппаратуры;
— убедиться в целостности сетевых шнуров, отсутствии нештатных соединений.
2.5. Непосредственно перед проведением медицинских процедур необходимо проверить срок годности лекарственных средств и препаратов, изделий однократного применения. Не допускается использование средств, препаратов, изделий с поврежденной потребительской тарой, нарушающей их стерильность.
2.6. Обо всех замеченных недостатках и неисправностях сообщать администрации для их устранения.
Приступать к работе следует только после устранения неисправностей и недостатков.

3. Требования охраны труда во время работы

3.1. Работник обязан выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.
3.2. Запрещается допускать к своей работе необученных и посторонних лиц.
3.3. Антисептики и дезинфектанты следует хранить в специализированном помещении в герметичных емкостях.
В этом же помещении должны быть предусмотрены устройства для розлива антисептиков и дезинфектантов в мерные емкости из лабораторного стекла, а также храниться фартуки, резиновые перчатки, средства первой помощи.
3.4. Во время работы с использованием различного вида инструментария и аппаратов соблюдать требования безопасности, изложенные в эксплуатационной документации завода — изготовителя оборудования.
3.5. Не допускается во время медицинских процедур:
— использовать негодный инструментарий;
— работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией, при отсутствии заземления, имеющими нештатное электросоединение;
— использовать оборудование, аппараты и приборы, не прошедшие в установленном порядке стерилизацию и дезинфекцию;
— работать при отключенных системах постоянного электроснабжения, водоснабжения, канализации, вентиляции, за исключением аварийных (внештатных) ситуаций;
— работать без специальной одежды, средств индивидуальной защиты;
— прикасаться к движущимся и вращающимся частям аппаратов с принудительным приводом;
— загромождать помещения неиспользуемой аппаратурой и мебелью;
— использовать для сидения случайные предметы, оборудование;
— применять вещества и лекарственные средства без этикеток, из поврежденной упаковки или тары;
— держать на рабочем месте лекарства, препараты, изделия, не используемые в конкретной процедуре;
— вести посторонние разговоры по телефону, переписываться посредством мобильных средств коммуникации.
3.6. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации аппаратов Работник должен немедленно отключить аппарат от сети и сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания, доложить заведующему отделением. Продолжать работу следует только после устранения неисправности и наличия в паспорте аппарата соответствующей записи инженера или иного уполномоченного лица о возможности безопасной эксплуатации оборудования.
Работнику запрещается самостоятельно ремонтировать и регулировать электрическое оборудование, оборудование системы кондиционирования воздуха, радиооборудование, установку пожарной сигнализации.
3.7. При работе с биологическими жидкостями персоналом должны соблюдаться меры безопасности, предусмотренные нормативными документами, исключающие возможность инфицирования персонала вирусными и другими инфекциями, передающимися через кровь и другие биологические жидкости.
3.8. По окончании медицинской процедуры необходимо:
— привести в порядок рабочее место;
— провести тепловую и химическую дезинфекцию используемых аппаратов в соответствии с установленными требованиями;
— привести аппараты в состояние, оговоренное инструкцией по эксплуатации.
3.9. По окончании рабочего дня необходимо:
— организовать проведение влажной уборки всех помещений с использованием разрешенных антисептиков и дезинфектантов;
— при наличии — включить ультрафиолетовые облучатели в помещениях.

4. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. При возникновении аварийной ситуации прекратить производимые работы, принять неотложные меры по устранению ее причины, оказать первую медицинскую помощь пострадавшему и поставить в известность руководителя.
4.2. При попадании дезсредств на поверхность кожи промыть загрязненный участок теплой водой с мылом и насухо вытереть.
4.3. При обнаружении запаха газа проветрить помещение, не включая свет и электроприборы, вызвать аварийную службу или городскую, сообщить руководителю.
4.4. При возникновении пожара приступить к его тушению имеющимися средствами (огнетушитель, вода и пр.) и вызвать пожарную часть.

5. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. По окончании рабочего дня Работник обязан:
— привести в порядок рабочее место;
— сложить инструментарий и приспособления в специально предназначенные для них места;
— выключить и надежно обесточить аппараты и оборудование;
— произвести санитарную обработку оборудования, дезинфекцию рабочего места;
— снять спецодежду и убрать ее в специальный ящик;
— вымыть руки, лицо и другие загрязненные части тела водой с мылом или принять душ.

____________________ ___________ ______________________
(наименование, адрес, ИНН организации-работодателя)————T—————T—————-¬
¦Дата      ¦Обозначение    ¦Отметка об      ¦
¦выдачи    ¦(номер)        ¦ознакомлении    ¦
¦          ¦инструкции     ¦                ¦
L———-+—————+——————

        СОГЛАСОВАНО                                        УТВЕРЖДАЮ
  Наименование должности                             Наименование должности
руководителя профсоюзного                                работодателя
либо иного уполномоченного                          _______________________
    работниками органа                                (подпись)    (Ф.И.О.)
___________ ______________                          «___»_________ _____ г.
(подпись)     (Ф.И.О.)
«___»__________ ____ г.

                                Инструкция
                    по охране труда врача-бактериолога

    Инструкция  разработана  с  учетом требований ст. 212 Трудового кодекса
Российской  Федерации,  п. 13 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011
N  323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», иных
федеральных  законов  и  нормативных  правовых  актов Российской Федерации,
законов и иных нормативных правовых актов ____________________ ____________
____________________ ___________ _____________________ (название субъекта
Российской  Федерации  по месту выполнения работ), устанавливающих правила,
процедуры,  критерии  и  нормативы,  направленные  на  сохранение  жизни  и
здоровья   врача-бактериолога   (далее  —  Работник)  в  процессе  трудовой
деятельности,   а   также   правила   по   охране   труда   в   организации
здравоохранения,   и   предназначена   для   сохранения  жизни  и  здоровья
врача-бактериолога   при   выполнении   им   работ   согласно  профессии  и
квалификации  с  учетом  условий  его  работы  в  конкретной  организации —
____________________ ___________ ________________   (название работодателя)
ОГРН ________, ИНН ________, далее — Работодатель.

1. Понятия и определения

Охрана труда — система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, реабилитационные, лечебно-профилактические и иные мероприятия.
Условия труда — совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье Работника.
Вредный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого на Работника может привести к его заболеванию.
Опасный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого на Работника может привести к его травме.
Безопасные условия труда — условия труда, при которых воздействие на Работника вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.
Рабочее место — место, где Работник должен находиться или куда ему необходимо прибыть в связи с выполнением должностных обязанностей согласно заключенному между ним и Работодателем трудовому договору и должностной инструкции и которое прямо или косвенно находится под контролем Работодателя.
Средства индивидуальной и коллективной защиты работников — технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения.
Сертификат соответствия организации работ по охране труда — документ, удостоверяющий соответствие проводимых Работодателем работ по охране труда государственным нормативным требованиям охраны труда.
Производственная деятельность — совокупность действий работников с применением средств труда, необходимых для выполнения должностных обязанностей.
Требования охраны труда — государственные нормативные требования охраны труда, в том числе стандарты безопасности труда, а также требования охраны труда, установленные правилами и инструкциями по охране труда.
Специальная оценка условий труда является единым комплексом последовательно осуществляемых мероприятий по идентификации вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (далее также — вредные и (или) опасные производственные факторы) и оценке уровня их воздействия на работника с учетом отклонения их фактических значений от установленных уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти нормативов (гигиенических нормативов) условий труда и применения средств индивидуальной и коллективной защиты работников.
Стандарты безопасности труда — правила, процедуры, критерии и нормативы, направленные на сохранение жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности и регламентирующие осуществление социально-экономических, организационных, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических, реабилитационных мер в области охраны труда.
Профессиональный риск — вероятность причинения вреда здоровью Работника в результате воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов при исполнении Работником обязанностей по трудовому договору или в иных случаях, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами. Порядок оценки уровня профессионального риска устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
Управление профессиональными рисками — комплекс взаимосвязанных мероприятий, включающих в себя меры по выявлению, оценке и снижению уровней профессиональных рисков. Положение о системе управления профессиональными рисками утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
Иные понятия употребляются в смысле Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ГОСТ 12.1.009-2017 «Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Электробезопасность. Термины и определения» (введен в действие Приказом Росстандарта от 07.11.2018 N 942-ст), разд. 3 ГОСТ Р 12.0.007-2009 «Система стандартов безопасности труда. Система управления охраной труда в организации. Общие требования по разработке, применению, оценке и совершенствованию», утвержденного Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 21.04.2009 N 138-ст, разд. 2 ГОСТ 12.0.230-2007 «Система стандартов безопасности труда. Системы управления охраной труда. Общие требования» (введен в действие Приказом Ростехрегулирования от 10.07.2007 N 169-ст), разд. 3 Руководства Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда», утвержденное Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 29.07.2005.

2. Общие требования безопасности

2.1. В процессе работы на Работника могут воздействовать следующие основные опасные и вредные производственные факторы:
— химические воздействия антисептиков и дезинфектантов, химических реактивов, а также веществ биологической природы;
— воздействие патогенных микроорганизмов, а также микроорганизмов-продуцентов, содержащих живые клетки и споры микроорганизмов и белковые препараты;
— колотые раны и порезы при обращении со шприцами и другими колющимися инструментами и предметами;
— аллергическая реакция при воздействии используемых в процессе исследований веществ и дезинфицирующих средств;
— возможность инфицирования капельными и вирусными инфекциями;
— поражения при взрыве и/или пожаре;
— повышенная или пониженная температура воздуха на рабочем месте;
— повышенный уровень шума на рабочем месте;
— повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
— отсутствие или недостаток естественного света;
— физические и нервно-психические перегрузки;
— повышенная подвижность воздуха;
— недостаточная освещенность рабочего места.
2.2. Уровни концентрации и другие параметры опасных и вредных производственных факторов и трудового процесса, возникающие при работе в лечебном учреждении, не должны превышать допустимых значений, предусмотренных в государственных стандартах и санитарно-гигиенических нормах.
2.3. Требования к производственным (технологическим) процессам:
2.3.1. Не ниже СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».
2.3.2. До начала работ в кабинете врача следует проводить уборку влажным способом. Пыль с поверхности столов, приборов, оборудования, подлокотников следует вытирать чистой тряпкой, увлажненной дезинфицирующим раствором. Полы необходимо протирать тряпкой, смоченной в дезрастворе.
2.3.3. Контейнеры для забора биологического материала и другие приспособления, предназначенные для работы с биологическим материалом, должны утилизироваться в установленном порядке.
2.4. Температура воздуха и гигиенические требования к аэроионному составу воздуха в лечебных помещениях должны поддерживаться в соответствии с СанПиН 2.2.4.3359-16. Для районов III и IV климатических зон в теплый период года следует устанавливать кондиционеры с охлаждением воздуха.
2.5. Требования к производственному оборудованию.
2.5.1. Оборудование и приборы, используемые в лечебном учреждении, должны иметь сертификаты и разрешение на применение в Российской Федерации.
2.5.2. При эксплуатации приборов и оборудования необходимо руководствоваться инструкциями, изложенными в технических паспортах, прилагаемых заводами-изготовителями, и инструкциями по охране труда.
2.5.3. Производственные оборудование и аппаратура должны быть выполнены в электробезопасном исполнении.
2.5.4. Электроприборы должны быть заземлены с использованием стандартного заземления. Исправность электроприборов, работающих круглосуточно, должна проверяться ежедневно, а работающих периодически — один раз в два месяца.
2.5.5. При обнаружении неисправности электроприбора (запах, выделение дыма, изменение характера шума) его следует отключить от сети, поставить в известность руководителя лечебного учреждения, вызвать специально обученный персонал.
2.5.6. Оборудование и аппаратура должны содержаться в чистоте, необходимо регулярно проводить дезинфекцию в целях предотвращения распространения биологического материала и патогенных микроорганизмов.

3. Режимы труда и отдыха Работника

3.1. Режимы труда и отдыха Работника определяются Трудовым кодексом, действующими постановлениями Правительства Российской Федерации, Правилами внутреннего распорядка учреждения здравоохранения, трудовым договором с ним.

4. Обязанности и права Работодателя

4.1. Работодатель обеспечивает:
4.1.1. Безопасность врача-бактериолога при выполнении работ, осуществлении бактериологических исследований, эксплуатации оборудования, а также при использовании инструментов, оборудования, обеззараживающих и моющих средств и материалов.
4.1.2. Применение прошедших обязательную сертификацию или декларирование соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке средств индивидуальной и коллективной защиты Работника.
4.1.3. Соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте.
4.1.4. Приобретение и выдачу за счет собственных средств специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, смывающих и обезвреживающих средств, прошедших обязательную сертификацию или декларирование соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке, в соответствии с установленными нормами.
4.1.5. Хранение, стирку, сушку, ремонт и замену за счет своих средств специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты Работника.
4.1.6. Оказание первой помощи пострадавшим на производстве, проведение инструктажа по охране труда, стажировку на рабочем месте и проверку знания требований охраны труда.
4.1.7. Недопущение к работе лиц, не прошедших в установленном порядке обучение и инструктаж по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда.
4.1.8. Организацию контроля за состоянием условий труда на рабочих местах, а также за правильностью применения работниками средств индивидуальной и коллективной защиты.
4.1.9. Проведение специальной оценки условий труда.
4.1.10. В случаях, предусмотренных трудовым законодательством Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организацию проведения за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), внеочередных медицинских осмотров (обследований) Работника по его просьбе в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований).
4.1.11. Недопущение Работника к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований), а также в случае медицинских противопоказаний.
4.1.12. Информирование Работника об условиях и охране труда на рабочих местах, о риске повреждения здоровья и полагающихся ему компенсациях и средствах индивидуальной защиты.
4.1.13. Принятие мер по предотвращению экстраординарных или аварийных ситуаций, сохранению жизни и здоровья Работника при возникновении таких ситуаций, в том числе по оказанию пострадавшим первой помощи.
4.1.14. Расследование и учет в установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
4.1.15. Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание Работника в соответствии с требованиями охраны труда, а также оказание ему неотложной медицинской помощи.
4.1.16. Беспрепятственный допуск должностных лиц федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, других федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны труда, органов Фонда социального страхования Российской Федерации, а также представителей органов общественного контроля в целях проведения проверок условий и охраны труда и расследования несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
4.1.17. Выполнение предписаний должностных лиц федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, других федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, и рассмотрение представлений органов общественного контроля в установленные Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами сроки;
4.1.18. Обязательное социальное страхование Работника от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
4.1.19. Ознакомление Работника с требованиями охраны труда.
4.1.20. Разработку и утверждение правил и инструкций по охране труда для Работника с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками органа в порядке, установленном ст. 372 Трудового кодекса Российской Федерации для принятия локальных нормативных актов.
4.1.21. Наличие комплекта нормативных правовых актов, содержащих требования охраны труда в соответствии со спецификой своей деятельности.
4.2. Работодатель имеет право с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников и своего финансово-экономического положения устанавливать нормы бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, улучшающие по сравнению с типовыми нормами защиту работников от имеющихся на рабочих местах вредных и (или) опасных факторов, а также особых температурных условий или загрязнения.

5. Обязанности и права Работника

5.1. Работник обязан:
5.1.1. Соблюдать требования охраны труда.
5.1.2. Правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты.
5.1.3. Проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, стажировку на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда.
5.1.4. Проходить обучение и проверку знаний требований межотраслевых правил по охране труда (правил безопасности) при эксплуатации электроустановок и медицинского оборудования.
5.1.5. Немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом происшедшем несчастном случае или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого инфекционного заболевания.
5.1.6. Проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (ежегодно в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования), а также проходить внеочередные медицинские осмотры (обследования) по направлению Работодателя в установленных законодательством Российской Федерации случаях.
5.2. Работник имеет право:
5.2.1. На рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда.
5.2.2. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом.
5.2.3. Получение достоверной информации от Работодателя, соответствующих государственных органов и общественных организаций об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов.
5.2.4. Отказ от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами, до устранения такой опасности.
5.2.5. Обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с требованиями охраны труда за счет средств Работодателя.
5.2.6. Обучение безопасным методам и приемам труда за счет средств Работодателя.
5.2.7. Профессиональную переподготовку за счет средств Работодателя в случае ликвидации рабочего места вследствие нарушения требований охраны труда.
5.2.8. Запрос о проведении проверки условий и охраны труда на его рабочем месте федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, другими федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, органами исполнительной власти, осуществляющими государственную экспертизу условий труда, а также органами профсоюзного контроля за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных актов, содержащих нормы трудового права.
5.2.9. Обращение в органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления, к Работодателю, в объединения работодателей, а также в профессиональные союзы, их объединения и иные уполномоченные работниками представительные органы по вопросам охраны труда.
5.2.10. Личное участие или участие через своих представителей в рассмотрении вопросов, связанных с обеспечением безопасных условий труда на его рабочем месте, и в расследовании происшедшего с ним несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
5.2.11. Внеочередной медицинский осмотр (обследование) в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка во время прохождения указанного медицинского осмотра (обследования).
5.2.12. Компенсации, установленные в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, если он занят на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
Условия труда, предусмотренные трудовым договором, должны соответствовать требованиям охраны труда.
5.3. Право на врачебную деятельность по проведению санитарно-бактериологических исследований имеет врач-бактериолог, получивший высшее медицинское образование и подтвердивший свою квалификацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Для допуска к работе врач-бактериолог предоставляет Работодателю сведения, предусмотренные ст. 93 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», делает себе прививки против инфекционных заболеваний.
5.4. Работник должен знать устройство и принцип работы медицинской аппаратуры и оборудования, сдавать ежегодно экзамены по охране труда и пожарной безопасности при работе с медицинской аппаратурой и оборудованием.
5.5. Работник должен знать:
5.5.1. Действие на человека опасных и вредных производственных факторов, возникающих во время работы.
5.5.2. Требования производственной санитарии, электробезопасности и пожарной безопасности.
5.5.3. Место хранения аптечки с необходимыми медикаментами и перевязочными материалами.
5.6. Работник должен:
5.6.1. Выполнять только входящую в его обязанности или порученную руководителем работу.
5.6.2. Применять безопасные приемы выполнения работ.
5.6.3. Содержать в исправном состоянии и чистоте инструментарий, приспособления, инвентарь, а также специальную одежду, обувь и другие средства индивидуальной защиты.
5.6.4. Быть предельно внимательным при работе с пациентами.
5.6.5. Быть предельно аккуратным при выполнении бактериологических анализов и исследований.
5.6.6. Знать и соблюдать требования настоящей Инструкции.
5.6.7. Соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка.
5.6.8. Выполнять требования режимов труда и отдыха в соответствии с утвержденным графиком.
Не допускается присутствие на рабочем месте посторонних лиц.
5.7. Работнику запрещается находиться на работе в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения.
5.8. Курить, принимать пищу следует в специально отведенных местах, во время предусмотренных распорядком перерывов в работе.
5.9. Работник должен выполнять следующие требования пожарной безопасности:
— знать сигналы пожарной тревоги и способы сообщения о пожаре;
— курить только в отведенных и приспособленных для этого местах;
— знать и уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.
Запрещается:
— хранить взрывоопасные вещества, легковоспламеняющиеся и горючие жидкости;
— применять керосинки, примусы, спиртовые горелки, газовые приборы; с аккуратностью использовать утюги, электрические чайники, плитки и другие электробытовые приборы, соблюдая при этом правила противопожарной безопасности;
— отогревать открытым огнем (факелом, раскаленными углями, нагретым в топке металлическим предметом) замороженные трубы водоснабжения, отопления;
— применять для освещения открытый огонь (свечи без фонарей, керосиновые лампы и прочее);
— загромождать вещами и оборудованием проходы, двери, запасные выходы.
Работник должен контролировать выполнение требований пожарной безопасности пациентами и подчиненным медицинским персоналом.
5.10. В случае получения травмы или заболевания Работник должен прекратить работу, поставить в известность руководителя и обратиться за медицинской помощью.
При травмировании других людей Работник обязан оказать при необходимости первую помощь пострадавшему и без промедления сообщить об этом руководителю.
Работник обязан известить руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, неисправности оборудования, инвентаря, средств пожаротушения, а также нарушении настоящей Инструкции.
5.11. Работник должен знать и соблюдать требования санитарных правил в необходимом объеме, в т.ч.:
5.11.1. Подвергаться всем установленным для медицинского персонала прививкам и исследованиям.
5.11.2. Приходя на работу, снимать личную одежду и обувь и надевать спецодежду и санодежду, спецобувь и предохранительные приспособления, предусмотренные нормами.
5.11.3. Носить только чистую спецодежду, меняя ее по мере загрязнения (не реже одного раза в 2 дня).
5.11.4. Носить обувь на невысоком устойчивом каблуке с закрытой пяткой.
5.11.5. Волосы полностью закрывать колпаком или косынкой, манжеты рукавов халата завязывать.
5.11.6. Соблюдать чистоту рук, лица, тела, одежды, коротко стричь ногти.
5.11.7. По окончании работы пройти обработку в санитарном пропускнике (принять душ).
5.11.8. Вешать домашнюю одежду и спецодежду обязательно в разные шкафы.
5.11.9. Периодически обеззараживать свои индивидуальные шкафы в гардеробной.
5.11.10. Во время выполнения медицинских процедур следить за чистотой рук и спецодежды, после каждой процедуры с биологическим материалом, а также перед приемом пищи и по окончании работы обязательно мыть и дезинфицировать руки; использованные щетки для мытья рук обеззараживать. При обеззараживании рук раствором хлорамина в конце работы их протирают ватным тампоном, смоченным 1% раствором гипосульфита натрия, для нейтрализации остатков препарата и смазывают кремом для рук.
5.11.11. При наличии на руках порезов, ссадин и других кожных повреждений, а также при работе, связанной с возможностью загрязнения рук биологическим материалом, обязательно надевать резиновые перчатки; после работы перчатки подлежат обеззараживанию.
5.11.12. Сообщать про все полученные на производстве или дома порезы, удары и прочие ранения, обо всех случаях инфекционных заболеваний в семьи.
5.12. Работнику запрещается:
— хранить в карманах халатов и спецодежды булавки, зеркала и др. предметы личного пользования;
— появляться на рабочем месте без спецодежды;
— надевать верхнюю одежду на спецодежду, а также выносить спецодежду домой для любых целей;
— появляться в столовой или буфете в спецодежде;
— неаккуратно обращаться с биологическим материалом, медицинскими инструментами и оборудованием;
— работать с биологическим материалом в местах, для этого не предназначенных;
— выносить без технологической необходимости биологический материал из лаборатории, при выносе соблюдать технику безопасности для предотвращения возможного распространения патогенных микроорганизмов;
— повторно использовать медицинское оборудование и приспособления, для этого не предназначенные;
— повторно использовать медицинское оборудование и приспособления без соответствующей обработки, промывки, дезинфекции;
— пользоваться уборной, предназначенной для больных, посудой и другими вещами, находящимися в пользовании больных;
— переходить из одной лаборатории в другую или входить в боксы и палаты без особой на то надобности;
— курить и принимать пищу в не предназначенных для этого местах.
5.13. Работник, не выполняющий требования настоящей Инструкции, несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

6. Требования охраны труда перед началом работы

6.1. Приступая к работе, Работник должен проверить:
— исправность и надежность запоров, крепления дверных ручек и фиксаторов дверей, предохранительных устройств и других приспособлений;
— исправность систем освещения, внутреннего оборудования;
— наличие огнетушителей, средств индивидуальной защиты, медицинской аптечки;
— наличие и исправность инструментария, приспособлений;
— наличие необходимого количества одноразовых изделий и дезинфицирующих средств, кожных антисептиков, мыла и полотенец.
6.2. Перед началом работы Работник должен надеть полагающуюся ему исправную санитарную и специальную форменную одежду и другие средства индивидуальной защиты, привести их в порядок:
— застегнуть на пуговицы обшлага рукавов;
— заправить свободные концы одежды так, чтобы они не свисали;
— подобрать волосы под шапочку, косынку.
Запрещается закалывать одежду булавками, иголками, держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
При уходе с работы санитарная одежда снимается.
Не допускается носить расстегнутую специальную одежду и с подвернутыми рукавами.
Закрепленные за работником специальная одежда и другие средства индивидуальной защиты должны быть подобраны по размеру и росту.
6.3. Перед началом работы необходимо внешним осмотром проверить:
— достаточность освещения рабочего места;
— отсутствие колющих, режущих и т.п. предметов;
— отсутствие свисающих и оголенных концов электропроводки;
— наличие, исправность, правильную установку и надежное крепление ограждения нагревательных поверхностей оборудования;
— отсутствие посторонних предметов внутри и вокруг применяемого оборудования;
— состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости);
— устойчивость мебели.
6.4. Перед началом работы:
— выключить бактерицидные лампы;
— проверить показатели относительной влажности и температуры в помещении;
— проверить наличие средств оказания неотложной помощи;
— проверить заземление всех металлических и электропроводящих неметаллических частей оборудования;
— проверить комплектность используемой аппаратуры;
— убедиться в целостности сетевых шнуров, отсутствии нештатных соединений.
6.5. Непосредственно перед проведением бактериологических исследований необходимо проверить срок годности применяемых реагентов, средств и препаратов, изделий однократного применения. Не допускается использование средств, препаратов, изделий с поврежденной потребительской тарой, нарушающей их стерильность.
6.6. Обо всех замеченных недостатках и неисправностях сообщать администрации для их устранения.
Приступать к работе следует только после устранения неисправностей и недостатков.

7. Требования охраны труда во время работы

7.1. Работник обязан выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.
7.2. Антисептики и дезинфектанты следует хранить в специализированном помещении в герметичных емкостях.
В этом же помещении должны быть предусмотрены устройства для розлива антисептиков и дезинфектантов в мерные емкости из лабораторного стекла, а также храниться фартуки, резиновые перчатки, средства первой помощи.
7.3. Во время работы с использованием различного вида инструментария и аппаратов необходимо соблюдать требования безопасности, изложенные в эксплуатационной документации завода — изготовителя оборудования.
7.4. В процессе работы необходимо проявлять вежливость и доброжелательность, соблюдать врачебную этику.
7.5. При попадании биологического материала на различные поверхности необходимо провести их срочное обеззараживание.
7.6. Не допускается во время бактериологических исследований:
7.6.1. Использовать негодный инструментарий.
7.6.2. Работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией, при отсутствии заземления, имеющими нештатное электросоединение.
7.6.3. Использовать оборудование, аппараты и приборы, не прошедшие в установленном порядке стерилизацию и дезинфекцию.
7.6.4. Работать при отключенных системах постоянного электроснабжения, водоснабжения, канализации, вентиляции, за исключением аварийных (внештатных) ситуаций.
7.6.5. Работать без специальной одежды, средств индивидуальной защиты.
7.6.6. Прикасаться к движущимся и вращающимся частям аппаратов с принудительным приводом.
7.6.7. Оставлять пациентов без медицинского надзора во время и непосредственно после процедур.
7.6.8. Загромождать помещения неиспользуемой аппаратурой и мебелью.
7.6.9. Использовать для сидения случайные предметы, оборудование.
7.6.10. Применять вещества и лекарственные средства без этикеток, из поврежденной упаковки или тары.
7.6.11. Использовать загрязненные реагенты.
7.6.12. Пробовать на вкус и запах используемые препараты.
7.6.13. Держать на рабочем месте вещества, препараты, изделия, не используемые в конкретной процедуре.
7.6.14. Вести посторонние разговоры по телефону, переписываться посредством мобильных средств коммуникации.
7.7. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации оборудования врач-бактериолог должен немедленно отключить неисправный аппарат от сети и сделать соответствующую запись в журнале технического обслуж