Инструкция по охране труда для врача дерматовенеролога

1. ПОНЯТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Охрана труда — система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия.

Условия труда — совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника.

Вредный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию.

Опасный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его травме.

Безопасные условия труда — условия труда, при которых воздействие на работника вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.

Рабочее место — место, где работник должен находиться или куда ему необходимо прибыть в связи с выполнением должностных обязанностей согласно заключенному между ним и Работодателем трудовому договору и должностной инструкции и которое прямо или косвенно находится под контролем Работодателя.

Средства индивидуальной и коллективной защиты работников — технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения.

Сертификат соответствия организации работ по охране труда — документ, удостоверяющий соответствие проводимых Работодателем работ по охране труда государственным нормативным требованиям охраны труда.

Производственная деятельность — совокупность действий работников с применением средств труда, необходимых для превращения ресурсов в готовую продукцию, включающих в себя производство и переработку различных видов сырья.

Требования охраны труда — государственные нормативные требования охраны труда, в том числе стандарты безопасности труда, а также требования охраны труда, установленные правилами и инструкциями по охране труда.

Аттестация рабочих мест по условиям труда — оценка условий труда на рабочих местах в целях выявления вредных и (или) опасных производственных факторов и осуществления мероприятий по приведению условий труда в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда. Аттестация рабочих мест по условиям труда проводится в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда.

Стандарты безопасности труда — правила, процедуры, критерии и нормативы, направленные на сохранение жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности и регламентирующие осуществление социально-экономических, организационных, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических, реабилитационных мер в области охраны труда.

Профессиональный риск — вероятность причинения вреда здоровью работника в результате воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов при исполнении работником обязанностей по трудовому договору или в иных случаях, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами. Порядок оценки уровня профессионального риска устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.

Управление профессиональными рисками — комплекс взаимосвязанных мероприятий, включающих в себя меры по выявлению, оценке и снижению уровней профессиональных рисков. Положение о системе управления профессиональными рисками утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.

Иные понятия употребляются в смысле Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ГОСТ Р 12.1.009-2009. «Национальный стандарт Российской Федерации. Система стандартов безопасности труда. Электробезопасность. Термины и определения» (утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 10.12.2009 N 682-ст), ст. 3 ГОСТ Р 12.0.007-2009. «Система стандартов безопасности труда. Система управления охраной труда в организации. Общие требования по разработке, применению, оценке и совершенствованию» (утвержден Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 21.04.2009 N 138-ст), ст. 2 ГОСТ 12.0.230-2007. «Система стандартов безопасности труда. Системы управления охраной труда. Общие требования» (введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 10.07.2007 N 169-ст), приложения 1 к Правилам техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения. Общие требования (утверждены Минздравом СССР 27.08.1984), ст. 3 Руководства Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» (утверждено Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 29.07.2005).

2. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

2.1. Работодатель обеспечивает:

Безопасность врача-дерматовенеролога при выполнении работ, осуществлении медицинских процедур, эксплуатации оборудования, а также при использовании инструментов, оборудования, обеззараживающих и моющих средств и материалов;

Применение прошедших обязательную сертификацию или декларирование соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке средств индивидуальной и коллективной защиты врача-дерматовенеролога;

Соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте;

Приобретение и выдачу за счет собственных средств специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, смывающих и обезвреживающих средств, прошедших обязательную сертификацию или декларирование соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке, в соответствии с установленными нормами;

Хранение, стирку, сушку, ремонт и замену за счет своих средств специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты;

Оказание первой помощи пострадавшим на производстве, проведение инструктажа по охране труда, стажировку на рабочем месте и проверку знания требований охраны труда;

Недопущение к работе лиц, не прошедших в установленном порядке обучение и инструктаж по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда;

Организацию контроля за состоянием условий труда на рабочих местах, а также за правильностью применения работниками средств индивидуальной и коллективной защиты;

Проведение аттестации рабочих мест по условиям труда с последующей сертификацией организации работ по охране труда;

В случаях, предусмотренных трудовым законодательством Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организацию проведения за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), внеочередных медицинских осмотров (обследований) врача-дерматовенеролога по его просьбе в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований);

Недопущение врача-дерматовенеролога к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований), а также в случае медицинских противопоказаний;

Информирование врача-дерматовенеролога об условиях и охране труда на рабочих местах, о риске повреждения здоровья и полагающихся ему компенсациях и средствах индивидуальной защиты;

Принятие мер по предотвращению экстраординарных или аварийных ситуаций, сохранению жизни и здоровья врача-дерматовенеролога при возникновении таких ситуаций, в том числе по оказанию пострадавшим первой помощи;

Расследование и учет в установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание врача-дерматовенеролога в соответствии с требованиями охраны труда, а также оказание неотложной медицинской помощи;

Беспрепятственный допуск должностных лиц федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, других федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны труда, органов Фонда социального страхования Российской Федерации, а также представителей органов общественного контроля в целях проведения проверок условий и охраны труда и расследования несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

Выполнение предписаний должностных лиц федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, других федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, и рассмотрение представлений органов общественного контроля в установленные Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами сроки;

Обязательное социальное страхование врача-дерматовенеролога от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

Ознакомление врача-дерматовенеролога с требованиями охраны труда;

Разработку и утверждение правил и инструкций по охране труда для врача-дерматовенеролога с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками органа в порядке, установленном статьей 372 Трудового кодекса Российской Федерации для принятия локальных нормативных актов;

Наличие комплекта нормативных правовых актов, содержащих требования охраны труда в соответствии со спецификой своей деятельности.

Работодатель имеет право с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников и своего финансово-экономического положения устанавливать нормы бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, улучшающих по сравнению с типовыми нормами защиту работников от имеющихся на рабочих местах вредных и (или) опасных факторов, а также особых температурных условий или загрязнения.

2.2. Врач-дерматовенеролог обязан:

Соблюдать требования охраны труда;

Правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;

Проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, стажировку на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда;

Проходить обучение и проверку знаний требований межотраслевых правил по охране труда (правил безопасности) при эксплуатации электроустановок и медицинского оборудования;

Немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом происшедшем несчастном случае или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого инфекционного заболевания;

Проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (ежегодно в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования), а также проходить внеочередные медицинские осмотры (обследования) по направлению Работодателя в установленных законодательством Российской Федерации случаях.

2.3. Врач-дерматовенеролог имеет право на:

Рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда;

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом;

Получение достоверной информации от Работодателя, соответствующих государственных органов и общественных организаций об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов;

Отказ от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами, до устранения такой опасности;

Обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с требованиями охраны труда за счет средств Работодателя;

Обучение безопасным методам и приемам труда за счет средств Работодателя;

Профессиональную переподготовку за счет средств Работодателя в случае ликвидации рабочего места вследствие нарушения требований охраны труда;

Запрос о проведении проверки условий и охраны труда на его рабочем месте федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, другими федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, органами исполнительной власти, осуществляющими государственную экспертизу условий труда, а также органами профсоюзного контроля за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных актов, содержащих нормы трудового права;

Обращение в органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления, к Работодателю, в объединения работодателей, а также в профессиональные союзы, их объединения и иные уполномоченные работниками представительные органы по вопросам охраны труда;

Личное участие или участие через своих представителей в рассмотрении вопросов, связанных с обеспечением безопасных условий труда на его рабочем месте, и в расследовании происшедшего с ним несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

Внеочередной медицинский осмотр (обследование) в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка во время прохождения указанного медицинского осмотра (обследования);

Компенсации, установленные в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, если он занят на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Условия труда, предусмотренные трудовым договором, должны соответствовать требованиям охраны труда.

2.4. Право на врачебную деятельность имеет врач-дерматовенеролог, получивший высшее медицинское образование и подтвердивший свою квалификацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Для допуска к работе врач-дерматовенеролог представляет Работодателю сведения, предусмотренные ст. 93 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», делает себе прививки против инфекционных заболеваний.

2.5. Работник должен знать устройство и принцип работы медицинской аппаратуры и оборудования, сдавать ежегодно экзамены по охране труда и пожарной безопасности при работе с медицинской аппаратурой и оборудованием.

2.6. Врач-дерматовенеролог должен знать:

— действие на человека опасных и вредных производственных факторов, возникающих во время работы;

— требования производственной санитарии, электробезопасности и пожарной безопасности;

— устройство организации здравоохранения;

— место хранения аптечки с необходимыми медикаментами и перевязочными материалами.

2.7. Врач-дерматовенеролог должен:

— выполнять только входящую в его обязанности или порученную руководителем работу;

— применять безопасные приемы выполнения работ;

— содержать в исправном состоянии и чистоте инструментарий, приспособления, инвентарь, а также специальную одежду, обувь и другие средства индивидуальной защиты;

— быть предельно внимательным при работе с пациентами;

— знать и соблюдать требования настоящей Инструкции;

— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка;

— выполнять требования режимов труда и отдыха в соответствии с утвержденным графиком.

Не допускается присутствие на рабочем месте посторонних лиц.

Врачу-дерматовенерологу запрещается находиться на работе в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения.

Курить, принимать пищу следует в специально отведенных местах, во время предусмотренных распорядком перерывов в работе.

2.8. В процессе работы на врача-дерматовенеролога могут воздействовать следующие основные опасные и вредные производственные факторы:

— нервно-психические перегрузки, возникающие при контакте с пациентами;

— химические воздействия антисептиками и дезинфектантами, химическими реактивами;

— возможность контактного инфицирования, инфицирования капельными и вирусными инфекциями;

— биологические воздействия инфицированного материала от больных (кровь, моча и др.);

— поражения при взрыве и/или пожаре;

— повышенная или пониженная температура воздуха на рабочем месте;

— повышенный уровень шума на рабочем месте;

— повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;

— отсутствие или недостаток естественного света;

— недостаточная освещенность рабочего места;

— движущиеся транспортные средства;

— физические перегрузки.

2.9. Врач-дерматовенеролог должен выполнять следующие требования пожарной безопасности:

— знать сигналы пожарной тревоги и способы сообщения о пожаре;

— курить только в отведенных и приспособленных для этого местах;

— знать и уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.

Запрещается:

— хранить взрывоопасные вещества, легковоспламеняющиеся и горючие жидкости;

— применять керосинки, примусы, спиртовые горелки, газовые приборы; с аккуратностью использовать утюги, электрические чайники, плитки и другие электробытовые приборы, соблюдая при этом правила противопожарной безопасности;

— отогревать открытым огнем (факелом, раскаленными углями, нагретым в топке металлическим предметом) замороженные трубы водоснабжения, отопления;

— применять для освещения открытый огонь (свечи без фонарей, керосиновые лампы и прочее);

— загромождать вещами и оборудованием проходы, двери, запасные выходы.

Врач-дерматовенеролог должен контролировать выполнение требований пожарной безопасности пациентами и подчиненным медицинским персоналом.

2.10. В случае получения травмы или заболевания врач-дерматовенеролог должен прекратить работу, поставить в известность руководителя и обратиться за медицинской помощью.

При травмировании других людей врач-дерматовенеролог обязан оказать при необходимости первую помощь пострадавшему и без промедления сообщить об этом руководителю.

Врач-дерматовенеролог обязан известить руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, неисправности оборудования, инвентаря, средств пожаротушения, а также о нарушении настоящей Инструкции.

2.11. Врач-дерматовенеролог должен знать и соблюдать требования санитарных правил в необходимом объеме, в т. ч.:

— подвергаться всем установленным для медицинского персонала прививками и исследованиям;

— приходя на работу, снимать личную одежду и обувь и надевать спецодежду и санодежду, спецобувь и предохранительные приспособления, предусмотренные нормами;

— носить только чистую спецодежду, меняя ее по мере загрязнения (не реже 1 раза в 2 дня);

— носить обувь на невысоком устойчивом каблуке с закрытой пяткой;

— волосы полностью закрывать колпаком или косынкой, манжеты рукавов халата завязывать;

— соблюдать чистоту рук, лица, тела, одежды, коротко стричь ногти;

— по окончании работы пройти обработку в санитарном пропускнике (принять душ);

— вешать домашнюю одежду и спецодежду обязательно в разные шкафы;

— периодически обеззараживать свои индивидуальные шкафы в гардеробной;

— во время выполнения медицинских процедур следить за чистотой рук и спецодежды, после каждой манипуляции с больными, соприкосновения с их выделениями или загрязненным бельем и посудой, а также перед приемом пищи и по окончании работы обязательно мыть и дезинфицировать руки; использованные щетки для мытья рук обеззараживать;

— при наличии на руках порезов, ссадин и других кожных повреждений, а также при работе, связанной с возможностью загрязнения рук мокротой или другими выделениями больного, обязательно надевать резиновые перчатки; после работы перчатки подлежат обеззараживанию;

— сообщать обо всех случаях заболеваний кишечными инфекциями в семье.

Запрещается:

— пользоваться булавками для закалывания спецодежды;

— хранить в карманах халатов и курток булавки, зеркала, деньги, сигареты и др. предметы личного пользования;

— садиться на кровать больных;

— появляться в отделении или на рабочем месте без спецодежды;

— надевать верхнюю одежду на спецодежду, а также выносить спецодежду домой для любых целей;

— появляться в столовой или буфете в спецодежде;

— пользоваться уборной, предназначенной для больных, посудой и другими вещами, находящимися в пользовании больных;

— переходить из одного отделения в другое или входить в боксы и палаты без особой на то надобности.

— курить и принимать пищу в не предназначенных для этого местах.

2.12. Врач-дерматовенеролог, не выполняющий требования настоящей Инструкции, несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

3.1. Приступая к работе, врач-дерматовенеролог должен проверить:

— исправность и надежность крепления дверных ручек и фиксаторов дверей, предохранительных устройств и других приспособлений;

— исправность систем освещения, внутреннего оборудования;

— наличие огнетушителей, средств индивидуальной защиты, медицинской аптечки;

— наличие и исправность инструментария, приспособлений, оборудования;

— наличие необходимого количества одноразовых изделий и дезинфицирующих средств, кожных антисептиков, мыла и полотенец.

3.2. Перед началом работы врач-дерматовенеролог должен надеть полагающуюся ему исправную санитарную и специальную форменную одежду и другие средства индивидуальной защиты, привести их в порядок:

— застегнуть на пуговицы обшлага рукавов;

— заправить свободные концы одежды так, чтобы они не свисали;

— подобрать волосы под шапочку, косынку.

Запрещается закалывать одежду булавками, иголками, держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.

При уходе с работы санитарная одежда снимается.

Не допускается носить расстегнутую специальную одежду и с подвернутыми рукавами.

Закрепленные за работником специальная одежда и другие средства индивидуальной защиты должны быть подобраны по размеру и росту.

3.3. Перед началом работы необходимо внешним осмотром проверить:

— достаточность освещения рабочего места;

— отсутствие колющих, режущих и т. п. предметов;

— отсутствие свисающих и оголенных концов электропроводки;

— наличие, исправность, правильную установку и надежное крепление ограждения нагревательных поверхностей оборудования;

— отсутствие посторонних предметов внутри и вокруг применяемого оборудования;

— состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости).

3.4. Перед началом работы:

— выключить бактерицидные лампы;

— проверить показатели относительной влажности и температуры в помещении;

— проверить наличие средств оказания неотложной помощи;

— проверить заземление всех металлических и электропроводящих неметаллических частей оборудования;

— комплектность используемой аппаратуры;

— убедиться в целостности сетевых шнуров, отсутствии нештатных соединений.

3.5. Непосредственно перед проведением медицинских процедур необходимо проверить срок годности лекарственных средств и препаратов, изделий однократного применения. Не допускается использование средств, препаратов, изделий с поврежденной потребительской тарой, нарушающей их стерильность.

3.6. Обо всех замеченных недостатках и неисправностях сообщать администрации для их устранения.

Приступать к работе следует только после устранения неисправностей и недостатков.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

4.1. Врач-дерматовенеролог обязан выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.

4.2. Запрещается допускать к своей работе необученных и посторонних лиц.

4.3. Антисептики и дезинфектанты следует хранить в специализированном помещении в герметичных емкостях.

В этом же помещении должны быть предусмотрены устройства для розлива антисептиков и дезинфектантов в мерные емкости из лабораторного стекла, а также храниться фартуки, резиновые перчатки, средства первой помощи.

4.4. Во время работы с использованием различного вида инструментария и аппаратов соблюдать требования безопасности, изложенные в эксплуатационной документации завода — изготовителя оборудования.

4.5. В процессе работы необходимо проявлять вежливость и доброжелательность, соблюдать врачебную этику.

4.6. Не допускается во время медицинских процедур:

— использовать негодный инструментарий;

— работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией, при отсутствии заземления, имеющими нештатное электросоединение;

— использовать оборудование, аппараты и приборы, не прошедшие в установленном порядке стерилизацию и дезинфекцию;

— работать при отключенных системах постоянного электроснабжения, водоснабжения, канализации, вентиляции, за исключением аварийных (внештатных) ситуаций;

— работать без специальной одежды, средств индивидуальной защиты;

— прикасаться к движущимся и вращающимся частям аппаратов с принудительным приводом;

— оставлять пациентов без медицинского надзора во время и непосредственно после процедур;

— загромождать помещения неиспользуемой аппаратурой и мебелью;

— использовать для сидения случайные предметы, оборудование;

— применять вещества и лекарственные средства без этикеток, из поврежденной упаковки или тары;

— держать на рабочем месте лекарства, препараты, изделия, не используемые в конкретной процедуре;

— вести посторонние разговоры по телефону, переписываться посредством мобильных средств коммуникации.

4.7. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации аппаратов врач-дерматовенеролог должен немедленно отключить аппарат от сети и сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания, доложить заведующему отделением. Продолжать работу следует только после устранения неисправности и наличия в паспорте аппарата соответствующей записи инженера или иного уполномоченного лица о возможности безопасной эксплуатации оборудования.

Врачу-дерматовенерологу запрещается самостоятельно ремонтировать и регулировать электрическое оборудование, оборудование системы кондиционирования воздуха, радиооборудование, установку пожарной сигнализации (УПС).

4.8. При работе с биологическими жидкостями персоналом должны соблюдаться меры безопасности, предусмотренные нормативными документами, исключающие возможность инфицирования персонала вирусными и другими инфекциями, передающимися через кровь и другие биологические жидкости.

4.9. По окончании медицинской процедуры необходимо:

— привести в порядок рабочее место;

— провести тепловую и химическую дезинфекцию аппарата в соответствии с установленными требованиями;

— привести аппарат в состояние, оговоренное инструкцией по эксплуатации.

4.10. По окончании рабочего дня необходимо:

— организовать проведение влажной уборки всех помещений с использованием разрешенных антисептиков и дезинфектантов;

— при наличии — включить ультрафиолетовые облучатели в помещениях.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

5.1. Действия врача-дерматовенеролога при возникновении аварий и ситуаций, которые могут привести к нежелательным последствиям:

5.1.1. В случае загорания, которое может привести к пожару или взрыву, принять меры к эвакуации людей, материальных ценностей, служебной документации, сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.

5.1.2. При обнаружении взрывных устройств, других подозрительных предметов сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.

5.1.3. При возникновении неисправности энергосистем, инженерных коммуникаций, оборудования, угрожающих жизни людей, принять меры к эвакуации людей, сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.

5.1.4. По сигналу тревоги немедленно явиться к месту происшествия и принять участие в оказании пострадавшему первой (доврачебной) помощи или устранении возникшей аварийной ситуации.

5.1.5. При ликвидации аварийной ситуации действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварии.

5.1.6. При пользовании пенными (углекислотными, порошковыми) огнетушителями струю пены (порошка, углекислоты) не направлять на людей. При попадании пены на незащищенные участки тела стереть ее платком или другим материалом и смыть водным раствором соды.

5.1.7. При загорании электрооборудования применять только углекислотные или порошковые огнетушители. При пользовании углекислотным огнетушителем не браться рукой за раструб огнетушителя.

5.1.8. В случае срабатывания взрывного устройства вызвать МЧС, оказать при необходимости первую помощь пострадавшим.

5.1.9. При наружном обстреле работникам следует разместиться ниже оконных проемов. При стрельбе внутри здания врач-дерматовенеролог должен сообщить об этом руководителю и действовать в соответствии с его указаниями.

5.1.10. При получении информации о готовящемся террористическом акте врач-дерматовенеролог должен немедленно сообщить об этом руководству.

5.2. Первая помощь при случайных отравлениях дезинфекционными препаратами:

5.2.1. При нарушении режима работы, несоблюдении мер предосторожности и в аварийных ситуациях у персонала могут возникнуть явления общего отравления или местного раздражения дезинфекционными препаратами.

Характерным для большинства применяемых химических средств дезинфекции и стерилизации является раздражающее действие в отношении кожных покровов, слизистых оболочек глаз и дыхательных путей.

5.2.2. Первая помощь при попадании препаратов на незащищенную кожу состоит в немедленном обильном обмывании этого участка чистой водой. При поражении формальдегидом целесообразно обработать кожу 5% раствором нашатырного спирта.

5.2.3. При появлении раздражения дыхательных путей немедленно удаляют пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение.

Необходимо прополоскать рот и носоглотку водой.

В случае отравления формальдегидом рекомендуется вдыхание водяных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта. В этих случаях показан прием теплого молока с гидрокарбонатом натрия (питьевая сода) или «Боржоми». По показаниям — сердечные, успокаивающие, противокашлевые средства, вдыхание кислорода. В тяжелых случаях — госпитализация.

5.2.4. При попадании любого препарата в глаза немедленно промывают их струей воды или 2% раствором гидрокарбоната натрия в течение нескольких минут. При раздражении глаз закапывают раствор альбуцида, при болях — 1 — 2% раствор новокаина.

5.2.5. При случайном попадании в желудок хлорактивных препаратов промывают желудок 2% раствором тиосульфата (гипосульфит) натрия и дают внутрь 5 — 15 капель нашатырного спирта с водой, молоко, питьевую соду, магнезиальную взвесь (1 — 2 столовых ложки на стакан воды).

При отравлении формальдегидом проводят промывание желудка с добавлением в воду нашатырного спирта или 3% раствором карбоната или ацетата натрия (аммония). После промывания дают сырые яйца, белковую воду, молоко.

5.2.6. При работе с фосфорорганическими инсектицидами (ФОИ) могут появляться боли в животе, тошнота, иногда рвота, понос, усиление слюновыделения, слезотечение, общая слабость, головная боль, сужение зрачка, замедление пульса, мышечные подергивания.

В случае появления признаков отравления во время распыления инсектицидов пострадавшего уводят из рабочего помещения, снимают загрязненную одежду, дают прополоскать рот кипяченой водой или 2% раствором соды и обеспечивают покой.

При случайном попадании препарата в желудок вызывают рвоту, для чего дают выпить несколько стаканов воды (желательно теплой) или слабо-розового раствора марганцовокислого калия (1:5000) и раздражают заднюю стенку глотки, повторяют процедуру 2 — 3 раза; или промывают желудок 1 — 2% раствором питьевой соды, водной взвесью жженой магнезии, активированного угля. После рвоты или промывания желудка дают выпить взвесь из 1 — 2 столовых ложек активированного угля или жженой магнезии в стакане воды, затем солевое слабительное. Нельзя давать касторовое масло.

5.2.7. При попадании неразведенного инсектицида или концентрированной эмульсии на кожу их осторожно удаляют, не втирая, ватным тампоном или тряпочкой, затем обмывают кожу водой с мылом.

Для инактивации остатков фосфорорганического инсектицида кожу протирают нашатырным спиртом или 2 — 5% раствором хлорамина и вновь обмывают водой.

При попадании препарата в глаза их тщательно промывают струей воды или струей 2% раствора питьевой соды. При раздражении слизистой глаз закапывают за веко 30% альбуцид, при болезненности — 2% новокаин.

5.2.8. При появлении любого из признаков отравления фосфорорганическими инсектицидами принимают препараты красавки (2 — 3 таблетки бесалола, бекарбона, беллалгина).

В случае усиления признаков отравления ФОИ немедленно оказывают медицинскую помощь на месте или в поликлинике. С этой целью вводится внутримышечно 1 — 2 мл 0,1% раствора сернокислого атропина, а при отравлении тяжелой степени — 3 — 5 мл. При необходимости атропин вводят повторно через 10 минут.

6. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

6.1. По окончании работы врач-дерматовенеролог должен:

— привести в порядок рабочее место;

— сложить инструментарий и приспособления в специально предназначенные для них места;

— выключить и надежно обесточить аппараты и оборудование;

— произвести санитарную обработку оборудования, дезинфекцию рабочего места;

— снять спецодежду и убрать ее в специальный ящик;

— вымыть руки, лицо и другие загрязненные части тела водой с мылом или принять душ.

Источник

Данная инструкция по охране труда разработана для дерматолога и доступна для бесплатного просмотра и скачивания.

Инструкция по охране труда для дерматолога необходима для обеспечения безопасности работника при выполнении его должностных обязанностей. Инструкция содержит информацию о правилах и требованиях охраны труда до начала, во время и по окончании выполнения трудовых функций дерматолога, которые необходимо соблюдать для предотвращения опасных ситуаций и травматизма на рабочем месте.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА

1.1. К самостоятельной работе дерматолога допускаются специалист, соответствующий квалификационным требованиям, прошедший медицинский осмотр, обучение по охране труда и проверку знаний требований охраны труда в установленном порядке.

1.2. Дерматолог обязан:

— соблюдать Правила внутреннего трудового распорядка;

— выполнять только ту работу, которую ему поручили;

— знать местонахождение и уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения, не загромождать доступ к противопожарному инвентарю, гидрантам и запасным выходам;

— уметь оказывать пострадавшим первую помощь;

— применять средства индивидуальной защиты.

1.3. Курение на территории и в помещениях медицинской организации запрещается.

1.4. На дерматолога возможно воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов:

— повышенный уровень шума на рабочем месте;

— возбудители инфекционных заболеваний;

— вредные химические вещества;

— физические и нервно-психические перегрузки.

1.5. Дерматолог обеспечивается средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров, эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов.

1.6. Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами медицинской организации запрещается.

1.7. Прием пищи проводится в специально отведенных помещениях, на рабочем месте принимать пищу запрещено.

1.8. В ходе проведения манипуляций пациенту запрещается вести записи, прикасаться к телефонной трубке и тому подобное.

1.9. Гигиеническую обработку рук следует проводить в следующих случаях:

— перед непосредственным контактом с пациентом;

— после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);

— после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;

— перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;

— после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;

— после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием.

1.10. Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном потреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ.

1.11. Работник обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о каждом несчастном случае, о всех замеченных им нарушениях Правил, инструкций по охране труда, неисправностях оборудования, инструмента, приспособлений и средств индивидуальной и коллективной защиты.

1.12. Лица, не выполняющие настоящую Инструкцию, привлекаются к ответственности согласно действующему законодательству.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Осмотреть санитарную одежду, убедиться в ее чистоте и исправности. Перед началом работы надеть санитарную одежду и застегнуть на все пуговицы.

2.2. Перед началом работы необходимо:

— проверить освещение;

— проверить чистоту на рабочем месте (в помещении). Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее двух раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств;

— проверить готовность к работе оборудования, его заземление.

2.3. Обо всех недостатках и неисправностях инструмента, приспособлений и средств защиты, обнаруженных при осмотре, доложить непосредственному руководителю для принятия мер к их устранению.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Во время работы дерматологу следует быть внимательным, не отвлекаться от выполнения своих обязанностей.

3.2. При контакте с пациентом во время осмотра, освидетельствования необходимо проявлять терпение, доброжелательность, внимание к просьбам, культуру общения. Необходимо исключить все поводы для агрессивного поведения.

3.3. Дерматологу работать сидя рекомендуется не более 60% рабочего времени.

3.4. В случаях необходимости работы с пациентами с инфекционным заболеванием, которое может передаваться воздушно-капельным путем, дерматолог должен использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания (в отдельных случаях многослойные стерильные марлевые повязки).

3.5. Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.

3.6. Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте с двумя и более пациентами. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.

3.7. После использования инструментария (шпателя), при посещении больного на дому, инструментарий необходимо помыть в проточной воде, после чего обработать дез. раствором.

3.8. При передвижении пешком выполнять правила дорожного движения для пешеходов:

— выбрать маршрут передвижения с соблюдением мер личной безопасности. Если на маршруте движения есть (или появились) опасные участки, то выбрать обходной путь;

— двигаться по тротуарам или пешеходным дорожкам, а при их отсутствии — по обочинам или идти в один ряд по краю проезжей части. Вне населенных пунктов при движении по проезжей части пешеходы должны идти навстречу движению транспортных средств;

— пересекать проезжую часть по пешеходным переходам, в том числе по подземным и надземным, а при их отсутствии — на перекрестках по линии тротуаров или обочин;

— в местах, где движение регулируется, пешеходы должны руководствоваться сигналами регулировщика или пешеходного светофора, а при его отсутствии — транспортного светофора;

— на нерегулируемых пешеходных переходах пешеходы могут выходить на проезжую часть после того, как оценят расстояние до приближающихся транспортных средств, их скорость и убедятся, что переход будет для них безопасен;

— пешеходы, не успевшие закончить переход, должны остановиться на линии, разделяющей транспортные потоки противоположных направлений. Продолжать переход можно лишь убедившись в безопасности дальнейшего движения и с учетом сигнала светофора (регулировщика).

3.9. При передвижении на служебной автомобиле или маршрутном транспортном средстве необходимо выполнять правила дорожного движения для пассажира:

— ожидать маршрутное транспортное средство и такси разрешается только на приподнятых над проезжей частью посадочных площадках, а при их отсутствии — на тротуаре или обочине. В местах остановок маршрутных транспортных средств, не оборудованных приподнятыми посадочными площадками, разрешается выходить на проезжую часть для посадки в транспортное средство лишь после его остановки. После высадки необходимо, не задерживаясь, освободить проезжую часть.

— при поездке на транспортном средстве, оборудованном ремнями безопасности, быть пристегнутыми ими, а при поездке на мотоцикле — быть в застегнутом мотошлеме;

— посадку и высадку производить со стороны тротуара или обочины и только после полной остановки транспортного средства.

— если посадка и высадка невозможны со стороны тротуара или обочины, они могут осуществляться со стороны проезжей части при условии, что это будет безопасно и не создаст помех другим участникам движения.

3.10. При работе запрещается:

— работать без установленной спецодежды и других средств индивидуальной защиты;

— оставлять без присмотра оборудование, электронагревательные приборы, включенные в электрическую сеть,

— оставлять без присмотра лекарственные препараты;

— хранить и применять препараты без этикеток, а также в поврежденной упаковке;

— пробовать на вкус и запах используемые препараты;

— работать при отключенных системах водоснабжения, канализации и вентиляции;

— допускать эксплуатацию неустойчиво закрепленных шкафов, другого оборудования, немедленно принять меры по устранению неполадок;

 — ставить какие-либо предметы на шкафы.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При несчастном случае:

— немедленно организовать первую помощь пострадавшему, при необходимости вызвать бригаду скорой помощи по телефону 103 или доставить его в медицинскую организацию.

4.2. При обнаружении пожара или признаков горения (задымленность, запах гари и т. п.) необходимо:

— принять меры к тушению возгорания имеющимися на рабочем месте средствами пожаротушения;

— при невозможности самостоятельной ликвидации пожара немедленно сообщить о пожаре по телефону 101 или 112 (назвать адрес объекта, место возникновения пожара, свою фамилию), а также своему непосредственному руководителю.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. По окончании работы:

— отключить электроприборы от электрической сети;

— снять санитарную одежду и другие средства индивидуальной защиты и убрать их в установленное место хранения, при необходимости – сдать в стирку, чистку;

—  вымыть руки тёплой водой с мылом;

— обо всех замеченных в процессе работы неполадках и неисправностях, а также о других нарушениях требований охраны труда следует сообщить своему непосредственному руководителю.

Источник


           _________________ ____________________________
            (наименование, адрес, ИНН организации-работодателя)

┌─── ─────┬───────── ─────┬───────────────┐
│Дата     │Обозначение    │Отметка об     │
│выдачи   │(номер)        │ознакомлении   │
│         │инструкции     │               │
└──────── ┴────────────── ┴───────────────┘

             СОГЛАСОВАНО                                 УТВЕРЖДАЮ
   _________________ ______________           _________________ ___________
       (наименование должности                   (наименование должности
    руководителя профсоюзного либо                      руководителя)
        иного уполномоченного
         работниками органа)                     _________________ _______
       _________ ______________                  (подпись)      (Ф.И.О.)
       (подпись)     (Ф.И.О.)                        «___»_________ ____ г.
         «___»_________ ____ г.

                                Инструкция
                  по охране труда врача-дерматовенеролога

    Настоящая Инструкция разработана с учетом требований ст. 212  Трудового
кодекса Российской  Федерации, п. 13 ч. 1 ст. 79 Федерального   закона   от
21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны  здоровья   граждан   в   Российской
Федерации»,  Методических  указаний  по  дезинфекции,  предстерилизационной
очистке   и  стерилизации  изделий  медицинского  назначения,  утвержденных
Минздравом  России  30.12.1998  N  МУ-287-113,  иных  федеральных законов и
нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных
правовых   актов   _________________ _______________________  (наименование
субъекта  Российской  Федерации по месту выполнения работ), устанавливающих
правила,  процедуры, критерии и нормативы, направленные на сохранение жизни
и  здоровья  врача-дерматовенеролога  в  процессе  трудовой деятельности, а
также   правила   по   охране   труда   в  организации  здравоохранения,  и
предназначена  для  сохранения жизни и здоровья врача-дерматовенеролога при
выполнении  им работ согласно профессии и квалификации с учетом условий его
работы в _________________ ___________________  (наименование организации),
далее — Работодатель.


1. ПОНЯТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Понятия и определения в настоящей Инструкции употребляются в смысле ст. 209 Трудового кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ГОСТ 12.1.009-2017 «Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Электробезопасность. Термины и определения» (введен в действие Приказом Росстандарта от 07.11.2018 N 942-ст), разд. 3 ГОСТ Р 12.0.007-2009 «Система стандартов безопасности труда. Система управления охраной труда в организации. Общие требования по разработке, применению, оценке и совершенствованию» (утвержден Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 21.04.2009 N 138-ст), разд. 2 ГОСТ 12.0.230-2007. «Система стандартов безопасности труда. Системы управления охраной труда. Общие требования» (введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 10.07.2007 N 169-ст), Приложения 1 к Правилам техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения. Общие требования (утверждены Минздравом СССР 27.08.1984), разд. 3 Руководства Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» (утверждено Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 29.07.2005).

2. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

2.1. Врач-дерматовенеролог обязан:
соблюдать требования охраны труда;
правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;
проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, стажировку на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда;
проходить обучение и проверку знаний требований межотраслевых правил по охране труда (правил безопасности) при эксплуатации электроустановок и медицинского оборудования;
немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом происшедшем несчастном случае или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого инфекционного заболевания;
проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (ежегодно в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования), а также проходить внеочередные медицинские осмотры (обследования) по направлению Работодателя в установленных законодательством Российской Федерации случаях.
2.2. Право на врачебную деятельность имеет врач-дерматовенеролог, получивший высшее медицинское образование и подтвердивший свою квалификацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Для допуска к работе врач-дерматовенеролог представляет Работодателю сведения, предусмотренные ст. 93 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», делает себе прививки против инфекционных заболеваний.
2.3. Работник должен знать устройство и принцип работы медицинской аппаратуры и оборудования, сдавать ежегодно экзамены по охране труда и пожарной безопасности при работе с медицинской аппаратурой и оборудованием.
2.4. Врач-дерматовенеролог должен знать:
— действие на человека опасных и вредных производственных факторов, возникающих во время работы;
— требования производственной санитарии, электробезопасности и пожарной безопасности;
— устройство организации здравоохранения;
— место хранения аптечки с необходимыми медикаментами и перевязочными материалами.
2.5. Врач-дерматовенеролог должен:
— выполнять только входящую в его обязанности или порученную руководителем работу;
— применять безопасные приемы выполнения работ;
— содержать в исправном состоянии и чистоте инструментарий, приспособления, инвентарь, а также специальную одежду, обувь и другие средства индивидуальной защиты;
— быть предельно внимательным при работе с пациентами;
— знать и соблюдать требования настоящей Инструкции;
— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка;
— выполнять требования режимов труда и отдыха в соответствии с утвержденным графиком.
Не допускается присутствие на рабочем месте посторонних лиц.
Врачу-дерматовенерологу запрещается находиться на работе в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения.
Курить, принимать пищу следует в специально отведенных местах, во время предусмотренных распорядком перерывов в работе.
2.6. В процессе работы на врача-дерматовенеролога могут воздействовать следующие основные опасные и вредные производственные факторы:
— нервно-психические перегрузки, возникающие при контакте с пациентами;
— химические воздействия антисептиками и дезинфектантами, химическими реактивами;
— возможность контактного инфицирования, инфицирования капельными и вирусными инфекциями;
— биологические воздействия инфицированного материала от больных (кровь, моча и др.);
— поражения при взрыве и/или пожаре;
— повышенная или пониженная температура воздуха на рабочем месте;
— повышенный уровень шума на рабочем месте;
— повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
— отсутствие или недостаток естественного света;
— недостаточная освещенность рабочего места;
— движущиеся транспортные средства;
— физические перегрузки.
2.7. Врач-дерматовенеролог должен выполнять следующие требования пожарной безопасности:
— знать сигналы пожарной тревоги и способы сообщения о пожаре;
— курить только в отведенных и приспособленных для этого местах;
— знать и уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.
Запрещается:
— хранить взрывоопасные вещества, легковоспламеняющиеся и горючие жидкости;
— применять керосинки, примусы, спиртовые горелки, газовые приборы; с аккуратностью использовать утюги, электрические чайники, плитки и другие электробытовые приборы, соблюдая при этом правила противопожарной безопасности;
— отогревать открытым огнем (факелом, раскаленными углями, нагретым в топке металлическим предметом) замороженные трубы водоснабжения, отопления;
— применять для освещения открытый огонь (свечи без фонарей, керосиновые лампы и прочее);
— загромождать вещами и оборудованием проходы, двери, запасные выходы.
Врач-дерматовенеролог должен контролировать выполнение требований пожарной безопасности пациентами и подчиненным медицинским персоналом.
2.8. В случае получения травмы или заболевания врач-дерматовенеролог должен прекратить работу, поставить в известность руководителя и обратиться за медицинской помощью.
При травмировании других людей врач-дерматовенеролог обязан оказать при необходимости первую помощь пострадавшему и без промедления сообщить об этом руководителю.
Врач-дерматовенеролог обязан известить руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, неисправности оборудования, инвентаря, средств пожаротушения, а также о нарушении настоящей Инструкции.
2.9. Врач-дерматовенеролог должен знать и соблюдать требования санитарных правил в необходимом объеме, в т.ч.:
— подвергаться всем установленным для медицинского персонала прививками и исследованиям;
— приходя на работу, снимать личную одежду и обувь и надевать спецодежду и санодежду, спецобувь и предохранительные приспособления, предусмотренные нормами;
— носить только чистую спецодежду, меняя ее по мере загрязнения (не реже 1 раза в 2 дня);
— носить обувь на невысоком устойчивом каблуке с закрытой пяткой;
— волосы полностью закрывать колпаком или косынкой, манжеты рукавов халата завязывать;
— соблюдать чистоту рук, лица, тела, одежды, коротко стричь ногти;
— по окончании работы пройти обработку в санитарном пропускнике (принять душ);
— вешать домашнюю одежду и спецодежду обязательно в разные шкафы;
— периодически обеззараживать свои индивидуальные шкафы в гардеробной;
— во время выполнения медицинских процедур следить за чистотой рук и спецодежды, после каждой манипуляции с больными, соприкосновения с их выделениями или загрязненным бельем и посудой, а также перед приемом пищи и по окончании работы обязательно мыть и дезинфицировать руки; использованные щетки для мытья рук обеззараживать;
— при наличии на руках порезов, ссадин и других кожных повреждений, а также при работе, связанной с возможностью загрязнения рук мокротой или другими выделениями больного, обязательно надевать резиновые перчатки; после работы перчатки подлежат обеззараживанию;
— сообщать обо всех случаях заболеваний кишечными инфекциями в семье.
Запрещается:
— пользоваться булавками для закалывания спецодежды;
— хранить в карманах халатов и курток булавки, зеркала, деньги, сигареты и др. предметы личного пользования;
— садиться на кровать больных;
— появляться в отделении или на рабочем месте без спецодежды;
— надевать верхнюю одежду на спецодежду, а также выносить спецодежду домой для любых целей;
— появляться в столовой или буфете в спецодежде;
— пользоваться уборной, предназначенной для больных, посудой и другими вещами, находящимися в пользовании больных;
— переходить из одного отделения в другое или входить в боксы и палаты без особой на то надобности.
— курить и принимать пищу в не предназначенных для этого местах.
2.10. Врач-дерматовенеролог, не выполняющий требования настоящей Инструкции, несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

3.1. Приступая к работе, врач-дерматовенеролог должен проверить:
— исправность и надежность крепления дверных ручек и фиксаторов дверей, предохранительных устройств и других приспособлений;
— исправность систем освещения, внутреннего оборудования;
— наличие огнетушителей, средств индивидуальной защиты, медицинской аптечки;
— наличие и исправность инструментария, приспособлений, оборудования;
— наличие необходимого количества одноразовых изделий и дезинфицирующих средств, кожных антисептиков, мыла и полотенец.
3.2. Перед началом работы врач-дерматовенеролог должен надеть полагающуюся ему исправную санитарную и специальную форменную одежду и другие средства индивидуальной защиты, привести их в порядок:
— застегнуть на пуговицы обшлага рукавов;
— заправить свободные концы одежды так, чтобы они не свисали;
— подобрать волосы под шапочку, косынку.
Запрещается закалывать одежду булавками, иголками, держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
При уходе с работы санитарная одежда снимается.
Не допускается носить расстегнутую специальную одежду и с подвернутыми рукавами.
Закрепленные за работником специальная одежда и другие средства индивидуальной защиты должны быть подобраны по размеру и росту.
3.3. Перед началом работы необходимо внешним осмотром проверить:
— достаточность освещения рабочего места;
— отсутствие колющих, режущих и т.п. предметов;
— отсутствие свисающих и оголенных концов электропроводки;
— наличие, исправность, правильную установку и надежное крепление ограждения нагревательных поверхностей оборудования;
— отсутствие посторонних предметов внутри и вокруг применяемого оборудования;
— состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости).
3.4. Перед началом работы:
— выключить бактерицидные лампы;
— проверить показатели относительной влажности и температуры в помещении;
— проверить наличие средств оказания неотложной помощи;
— проверить заземление всех металлических и электропроводящих неметаллических частей оборудования;
— комплектность используемой аппаратуры;
— убедиться в целостности сетевых шнуров, отсутствии нештатных соединений.
3.5. Непосредственно перед проведением медицинских процедур необходимо проверить срок годности лекарственных средств и препаратов, изделий однократного применения. Не допускается использование средств, препаратов, изделий с поврежденной потребительской тарой, нарушающей их стерильность.
3.6. Обо всех замеченных недостатках и неисправностях сообщать администрации для их устранения.
Приступать к работе следует только после устранения неисправностей и недостатков.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

4.1. Врач-дерматовенеролог обязан выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.
4.2. Запрещается допускать к своей работе необученных и посторонних лиц.
4.3. Антисептики и дезинфектанты следует хранить в специализированном помещении в герметичных емкостях.
В этом же помещении должны быть предусмотрены устройства для розлива антисептиков и дезинфектантов в мерные емкости из лабораторного стекла, а также храниться фартуки, резиновые перчатки, средства первой помощи.
4.4. Во время работы с использованием различного вида инструментария и аппаратов соблюдать требования безопасности, изложенные в эксплуатационной документации завода — изготовителя оборудования.
4.5. В процессе работы необходимо проявлять вежливость и доброжелательность, соблюдать врачебную этику.
4.6. Не допускается во время медицинских процедур:
— использовать негодный инструментарий;
— работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией, при отсутствии заземления, имеющими нештатное электросоединение;
— использовать оборудование, аппараты и приборы, не прошедшие в установленном порядке стерилизацию и дезинфекцию;
— работать при отключенных системах постоянного электроснабжения, водоснабжения, канализации, вентиляции, за исключением аварийных (внештатных) ситуаций;
— работать без специальной одежды, средств индивидуальной защиты;
— прикасаться к движущимся и вращающимся частям аппаратов с принудительным приводом;
— оставлять пациентов без медицинского надзора во время и непосредственно после процедур;
— загромождать помещения неиспользуемой аппаратурой и мебелью;
— использовать для сидения случайные предметы, оборудование;
— применять вещества и лекарственные средства без этикеток, из поврежденной упаковки или тары;
— держать на рабочем месте лекарства, препараты, изделия, не используемые в конкретной процедуре;
— вести посторонние разговоры по телефону, переписываться посредством мобильных средств коммуникации.
4.7. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации аппаратов врач-дерматовенеролог должен немедленно отключить аппарат от сети и сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания, доложить заведующему отделением. Продолжать работу следует только после устранения неисправности и наличия в паспорте аппарата соответствующей записи инженера или иного уполномоченного лица о возможности безопасной эксплуатации оборудования.
Врачу-дерматовенерологу запрещается самостоятельно ремонтировать и регулировать электрическое оборудование, оборудование системы кондиционирования воздуха, радиооборудование, установку пожарной сигнализации (УПС).
4.8. При работе с биологическими жидкостями персоналом должны соблюдаться меры безопасности, предусмотренные нормативными документами, исключающие возможность инфицирования персонала вирусными и другими инфекциями, передающимися через кровь и другие биологические жидкости.
4.9. По окончании медицинской процедуры необходимо:
— привести в порядок рабочее место;
— провести тепловую и химическую дезинфекцию аппарата в соответствии с установленными требованиями;
— привести аппарат в состояние, оговоренное инструкцией по эксплуатации.
4.10. По окончании рабочего дня необходимо:
— организовать проведение влажной уборки всех помещений с использованием разрешенных антисептиков и дезинфектантов;
— при наличии — включить ультрафиолетовые облучатели в помещениях.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

5.1. Действия врача-дерматовенеролога при возникновении аварий и ситуаций, которые могут привести к нежелательным последствиям:
5.1.1. В случае загорания, которое может привести к пожару или взрыву, принять меры к эвакуации людей, материальных ценностей, служебной документации, сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.
5.1.2. При обнаружении взрывных устройств, других подозрительных предметов сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.
5.1.3. При возникновении неисправности энергосистем, инженерных коммуникаций, оборудования, угрожающих жизни людей, принять меры к эвакуации людей, сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.
5.1.4. По сигналу тревоги немедленно явиться к месту происшествия и принять участие в оказании пострадавшему первой (доврачебной) помощи или устранении возникшей аварийной ситуации.
5.1.5. При ликвидации аварийной ситуации действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварии.
5.1.6. При пользовании пенными (углекислотными, порошковыми) огнетушителями струю пены (порошка, углекислоты) не направлять на людей. При попадании пены на незащищенные участки тела стереть ее платком или другим материалом и смыть водным раствором соды.
5.1.7. При загорании электрооборудования применять только углекислотные или порошковые огнетушители. При пользовании углекислотным огнетушителем не браться рукой за раструб огнетушителя.
5.1.8. В случае срабатывания взрывного устройства вызвать МЧС, оказать при необходимости первую помощь пострадавшим.
5.1.9. При наружном обстреле работникам следует разместиться ниже оконных проемов. При стрельбе внутри здания врач-дерматовенеролог должен сообщить об этом руководителю и действовать в соответствии с его указаниями.
5.1.10. При получении информации о готовящемся террористическом акте врач-дерматовенеролог должен немедленно сообщить об этом руководству.
5.2. Первая помощь при случайных отравлениях дезинфекционными препаратами:
5.2.1. При нарушении режима работы, несоблюдении мер предосторожности и в аварийных ситуациях у персонала могут возникнуть явления общего отравления или местного раздражения дезинфекционными препаратами.
Характерным для большинства применяемых химических средств дезинфекции и стерилизации является раздражающее действие в отношении кожных покровов, слизистых оболочек глаз и дыхательных путей.
5.2.2. Первая помощь при попадании препаратов на незащищенную кожу состоит в немедленном обильном обмывании этого участка чистой водой. При поражении формальдегидом целесообразно обработать кожу 5% раствором нашатырного спирта.
5.2.3. При появлении раздражения дыхательных путей немедленно удаляют пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое помещение.
Необходимо прополоскать рот и носоглотку водой.
В случае отравления формальдегидом рекомендуется вдыхание водяных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта. В этих случаях показан прием теплого молока с гидрокарбонатом натрия (питьевая сода) или «Боржоми». По показаниям — сердечные, успокаивающие, противокашлевые средства, вдыхание кислорода. В тяжелых случаях — госпитализация.
5.2.4. При попадании любого препарата в глаза немедленно промывают их струей воды или 2% раствором гидрокарбоната натрия в течение нескольких минут. При раздражении глаз закапывают раствор альбуцида, при болях — 1 — 2% раствор новокаина.
5.2.5. При случайном попадании в желудок хлорактивных препаратов промывают желудок 2% раствором тиосульфата (гипосульфит) натрия и дают внутрь 5 — 15 капель нашатырного спирта с водой, молоко, питьевую соду, магнезиальную взвесь (1 — 2 столовых ложки на стакан воды).
При отравлении формальдегидом проводят промывание желудка с добавлением в воду нашатырного спирта или 3% раствором карбоната или ацетата натрия (аммония). После промывания дают сырые яйца, белковую воду, молоко.
5.2.6. При работе с фосфорорганическими инсектицидами (ФОИ) могут появляться боли в животе, тошнота, иногда рвота, понос, усиление слюновыделения, слезотечение, общая слабость, головная боль, сужение зрачка, замедление пульса, мышечные подергивания.
В случае появления признаков отравления во время распыления инсектицидов пострадавшего уводят из рабочего помещения, снимают загрязненную одежду, дают прополоскать рот кипяченой водой или 2% раствором соды и обеспечивают покой.
При случайном попадании препарата в желудок вызывают рвоту, для чего дают выпить несколько стаканов воды (желательно теплой) или слабо-розового раствора марганцовокислого калия (1:5000) и раздражают заднюю стенку глотки, повторяют процедуру 2 — 3 раза; или промывают желудок 1 — 2% раствором питьевой соды, водной взвесью жженой магнезии, активированного угля. После рвоты или промывания желудка дают выпить взвесь из 1 — 2 столовых ложек активированного угля или жженой магнезии в стакане воды, затем солевое слабительное. Нельзя давать касторовое масло.
5.2.7. При попадании неразведенного инсектицида или концентрированной эмульсии на кожу их осторожно удаляют, не втирая, ватным тампоном или тряпочкой, затем обмывают кожу водой с мылом.
Для инактивации остатков фосфорорганического инсектицида кожу протирают нашатырным спиртом или 2 — 5% раствором хлорамина и вновь обмывают водой.
При попадании препарата в глаза их тщательно промывают струей воды или струей 2% раствора питьевой соды. При раздражении слизистой глаз закапывают за веко 30% альбуцид, при болезненности — 2% новокаин.
5.2.8. При появлении любого из признаков отравления фосфорорганическими инсектицидами принимают препараты красавки (2 — 3 таблетки бесалола, бекарбона, беллалгина).
В случае усиления признаков отравления ФОИ немедленно оказывают медицинскую помощь на месте или в поликлинике. С этой целью вводится внутримышечно 1 — 2 мл 0,1% раствора сернокислого атропина, а при отравлении тяжелой степени — 3 — 5 мл. При необходимости атропин вводят повторно через 10 минут.

6. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

6.1. По окончании работы врач-дерматовенеролог должен:
— привести в порядок рабочее место;
— сложить инструментарий и приспособления в специально предназначенные для них места;
— выключить и надежно обесточить аппараты и оборудование;
— произвести санитарную обработку оборудования, дезинфекцию рабочего места;
— снять спецодежду и убрать ее в специальный ящик;
— вымыть руки, лицо и другие загрязненные части тела водой с мылом или принять душ.

Источник

           ____________________ ___________ __________________
            (наименование, адрес, ИНН организации-работодателя)

———-T—————T—————¬
¦Дата     ¦Обозначение    ¦Отметка об     ¦
¦выдачи   ¦(номер)        ¦ознакомлении   ¦
¦         ¦инструкции     ¦               ¦
L———+—————+—————-

             СОГЛАСОВАНО                                 УТВЕРЖДАЮ
   ____________________ ___________           _____________________________
       (наименование должности                   (наименование должности
    руководителя профсоюзного либо                      руководителя)
        иного уполномоченного
         работниками органа)                       _______ ________________
       _________ ______________                   (подпись)      (Ф.И.О.)
       (подпись)     (Ф.И.О.)                        «___»_________ ____ г.
         «___»_________ ____ г.

                                Инструкция
                  по охране труда врача-дерматовенеролога

    Настоящая Инструкция разработана с учетом требований ст. 212  Трудового
кодекса Российской  Федерации, п. 13 ч. 1 ст. 79 Федерального   закона   от
21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны  здоровья   граждан   в   Российской
Федерации», иных  федеральных  законов   и   нормативных   правовых   актов
Российской Федерации,  законов   и   иных   нормативных   правовых    актов
____________________ ____________________ (наименование субъекта Российской
Федерации  по  месту выполнения работ), устанавливающих правила, процедуры,
критерии   и   нормативы,  направленные  на  сохранение  жизни  и  здоровья
врача-дерматовенеролога  в  процессе трудовой деятельности, а также правила
по   охране  труда  в  организации  здравоохранения,  и  предназначена  для
сохранения жизни и здоровья врача-дерматовенеролога при выполнении им работ
согласно   профессии   и   квалификации  с  учетом  условий  его  работы  в
____________________ _________________  (наименование организации), далее —
Работодатель.


1. ПОНЯТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Охрана труда — система сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-технические, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические, реабилитационные и иные мероприятия.
Условия труда — совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на работоспособность и здоровье работника.
Вредный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его заболеванию.
Опасный производственный фактор — производственный фактор, воздействие которого на работника может привести к его травме.
Безопасные условия труда — условия труда, при которых воздействие на работника вредных и (или) опасных производственных факторов исключено либо уровни их воздействия не превышают установленных нормативов.
Рабочее место — место, где работник должен находиться или куда ему необходимо прибыть в связи с выполнением должностных обязанностей согласно заключенному между ним и Работодателем трудовому договору и должностной инструкции и которое прямо или косвенно находится под контролем Работодателя.
Средства индивидуальной и коллективной защиты работников — технические средства, используемые для предотвращения или уменьшения воздействия на работников вредных и (или) опасных производственных факторов, а также для защиты от загрязнения.
Сертификат соответствия организации работ по охране труда — документ, удостоверяющий соответствие проводимых Работодателем работ по охране труда государственным нормативным требованиям охраны труда.
Производственная деятельность — совокупность действий работников с применением средств труда, необходимых для превращения ресурсов в готовую продукцию, включающих в себя производство и переработку различных видов сырья.
Требования охраны труда — государственные нормативные требования охраны труда, в том числе стандарты безопасности труда, а также требования охраны труда, установленные правилами и инструкциями по охране труда.
Специальная оценка условий труда является единым комплексом последовательно осуществляемых мероприятий по идентификации вредных и (или) опасных факторов производственной среды и трудового процесса (далее также — вредные и (или) опасные производственные факторы) и оценке уровня их воздействия на работника с учетом отклонения их фактических значений от установленных уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти нормативов (гигиенических нормативов) условий труда и применения средств индивидуальной и коллективной защиты работников.
Стандарты безопасности труда — правила, процедуры, критерии и нормативы, направленные на сохранение жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности и регламентирующие осуществление социально-экономических, организационных, санитарно-гигиенических, лечебно-профилактических, реабилитационных мер в области охраны труда.
Профессиональный риск — вероятность причинения вреда здоровью работника в результате воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов при исполнении работником обязанностей по трудовому договору или в иных случаях, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами. Порядок оценки уровня профессионального риска устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
Управление профессиональными рисками — комплекс взаимосвязанных мероприятий, включающих в себя меры по выявлению, оценке и снижению уровней профессиональных рисков. Положение о системе управления профессиональными рисками утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.
Иные понятия употребляются в смысле Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ГОСТ 12.1.009-2017 «Межгосударственный стандарт. Система стандартов безопасности труда. Электробезопасность. Термины и определения» (введен в действие Приказом Росстандарта от 07.11.2018 N 942-ст), разд. 3 ГОСТ Р 12.0.007-2009 «Система стандартов безопасности труда. Система управления охраной труда в организации. Общие требования по разработке, применению, оценке и совершенствованию» (утвержден Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 21.04.2009 N 138-ст), разд. 2 ГОСТ 12.0.230-2007. «Система стандартов безопасности труда. Системы управления охраной труда. Общие требования» (введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 10.07.2007 N 169-ст), Приложения 1 к Правилам техники безопасности при эксплуатации изделий медицинской техники в учреждениях здравоохранения. Общие требования (утверждены Минздравом СССР 27.08.1984), разд. 3 Руководства Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» (утверждено Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 29.07.2005).

2. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ

2.1. Работодатель обеспечивает:
безопасность врача-дерматовенеролога при выполнении работ, осуществлении медицинских процедур, эксплуатации оборудования, а также при использовании инструментов, оборудования, обеззараживающих и моющих средств и материалов;
применение прошедших обязательную сертификацию или декларирование соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке средств индивидуальной и коллективной защиты врача-дерматовенеролога;
соответствующие требованиям охраны труда условия труда на каждом рабочем месте;
приобретение и выдачу за счет собственных средств специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, смывающих и обезвреживающих средств, прошедших обязательную сертификацию или декларирование соответствия в установленном законодательством Российской Федерации о техническом регулировании порядке, в соответствии с установленными нормами;
хранение, стирку, сушку, ремонт и замену за счет своих средств специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты;
оказание первой помощи пострадавшим на производстве, проведение инструктажа по охране труда, стажировку на рабочем месте и проверку знания требований охраны труда;
недопущение к работе лиц, не прошедших в установленном порядке обучение и инструктаж по охране труда, стажировку и проверку знаний требований охраны труда;
организацию контроля за состоянием условий труда на рабочих местах, а также за правильностью применения работниками средств индивидуальной и коллективной защиты;
проведение специальной оценки условий труда;
в случаях, предусмотренных трудовым законодательством Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, организацию проведения за счет собственных средств обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров (обследований), внеочередных медицинских осмотров (обследований) врача-дерматовенеролога по его просьбе в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка на время прохождения указанных медицинских осмотров (обследований);
недопущение врача-дерматовенеролога к исполнению им трудовых обязанностей без прохождения обязательных медицинских осмотров (обследований), а также в случае медицинских противопоказаний;
информирование врача-дерматовенеролога об условиях и охране труда на рабочих местах, о риске повреждения здоровья и полагающихся ему компенсациях и средствах индивидуальной защиты;
принятие мер по предотвращению экстраординарных или аварийных ситуаций, сохранению жизни и здоровья врача-дерматовенеролога при возникновении таких ситуаций, в том числе по оказанию пострадавшим первой помощи;
расследование и учет в установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации порядке несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание врача-дерматовенеролога в соответствии с требованиями охраны труда, а также оказание неотложной медицинской помощи;
беспрепятственный допуск должностных лиц федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, других федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны труда, органов Фонда социального страхования Российской Федерации, а также представителей органов общественного контроля в целях проведения проверок условий и охраны труда и расследования несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
выполнение предписаний должностных лиц федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, других федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, и рассмотрение представлений органов общественного контроля в установленные Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами сроки;
обязательное социальное страхование врача-дерматовенеролога от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
ознакомление врача-дерматовенеролога с требованиями охраны труда;
разработку и утверждение правил и инструкций по охране труда для врача-дерматовенеролога с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками органа в порядке, установленном статьей 372 Трудового кодекса Российской Федерации для принятия локальных нормативных актов;
наличие комплекта нормативных правовых актов, содержащих требования охраны труда в соответствии со спецификой своей деятельности.
Работодатель имеет право с учетом мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников и своего финансово-экономического положения устанавливать нормы бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, улучшающих по сравнению с типовыми нормами защиту работников от имеющихся на рабочих местах вредных и (или) опасных факторов, а также особых температурных условий или загрязнения.
2.2. Врач-дерматовенеролог обязан:
соблюдать требования охраны труда;
правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;
проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ, инструктаж по охране труда, стажировку на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда;
проходить обучение и проверку знаний требований межотраслевых правил по охране труда (правил безопасности) при эксплуатации электроустановок и медицинского оборудования;
немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом происшедшем несчастном случае или об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого инфекционного заболевания;
проходить обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (ежегодно в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования), а также проходить внеочередные медицинские осмотры (обследования) по направлению Работодателя в установленных законодательством Российской Федерации случаях.
2.3. Врач-дерматовенеролог имеет право на:
рабочее место, соответствующее требованиям охраны труда;
обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральным законом;
получение достоверной информации от Работодателя, соответствующих государственных органов и общественных организаций об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов;
отказ от выполнения работ в случае возникновения опасности для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами, до устранения такой опасности;
обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с требованиями охраны труда за счет средств Работодателя;
обучение безопасным методам и приемам труда за счет средств Работодателя;
профессиональную переподготовку за счет средств Работодателя в случае ликвидации рабочего места вследствие нарушения требований охраны труда;
запрос о проведении проверки условий и охраны труда на его рабочем месте федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление федерального государственного надзора за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, другими федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, органами исполнительной власти, осуществляющими государственную экспертизу условий труда, а также органами профсоюзного контроля за соблюдением трудового законодательства Российской Федерации и иных актов, содержащих нормы трудового права;
обращение в органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления, к Работодателю, в объединения работодателей, а также в профессиональные союзы, их объединения и иные уполномоченные работниками представительные органы по вопросам охраны труда;
личное участие или участие через своих представителей в рассмотрении вопросов, связанных с обеспечением безопасных условий труда на его рабочем месте, и в расследовании происшедшего с ним несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
внеочередной медицинский осмотр (обследование) в соответствии с медицинскими рекомендациями с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка во время прохождения указанного медицинского осмотра (обследования);
компенсации, установленные в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации, коллективным договором, соглашением, локальным нормативным актом, трудовым договором, если он занят на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
Условия труда, предусмотренные трудовым договором, должны соответствовать требованиям охраны труда.
2.4. Право на врачебную деятельность имеет врач-дерматовенеролог, получивший высшее медицинское образование и подтвердивший свою квалификацию в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Для допуска к работе врач-дерматовенеролог представляет Работодателю сведения, предусмотренные ст. 93 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», делает себе прививки против инфекционных заболеваний.
2.5. Работник должен знать устройство и принцип работы медицинской аппаратуры и оборудования, сдавать ежегодно экзамены по охране труда и пожарной безопасности при работе с медицинской аппаратурой и оборудованием.
2.6. Врач-дерматовенеролог должен знать:
— действие на человека опасных и вредных производственных факторов, возникающих во время работы;
— требования производственной санитарии, электробезопасности и пожарной безопасности;
— устройство организации здравоохранения;
— место хранения аптечки с необходимыми медикаментами и перевязочными материалами.
2.7. Врач-дерматовенеролог должен:
— выполнять только входящую в его обязанности или порученную руководителем работу;
— применять безопасные приемы выполнения работ;
— содержать в исправном состоянии и чистоте инструментарий, приспособления, инвентарь, а также специальную одежду, обувь и другие средства индивидуальной защиты;
— быть предельно внимательным при работе с пациентами;
— знать и соблюдать требования настоящей Инструкции;
— соблюдать правила внутреннего трудового распорядка;
— выполнять требования режимов труда и отдыха в соответствии с утвержденным графиком.
Не допускается присутствие на рабочем месте посторонних лиц.
Врачу-дерматовенерологу запрещается находиться на работе в состоянии алкогольного, токсического или наркотического опьянения.
Курить, принимать пищу следует в специально отведенных местах, во время предусмотренных распорядком перерывов в работе.
2.8. В процессе работы на врача-дерматовенеролога могут воздействовать следующие основные опасные и вредные производственные факторы:
— нервно-психические перегрузки, возникающие при контакте с пациентами;
— химические воздействия антисептиками и дезинфектантами, химическими реактивами;
— возможность контактного инфицирования, инфицирования капельными и вирусными инфекциями;
— биологические воздействия инфицированного материала от больных (кровь, моча и др.);
— поражения при взрыве и/или пожаре;
— повышенная или пониженная температура воздуха на рабочем месте;
— повышенный уровень шума на рабочем месте;
— повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
— отсутствие или недостаток естественного света;
— недостаточная освещенность рабочего места;
— движущиеся транспортные средства;
— физические перегрузки.
2.9. Врач-дерматовенеролог должен выполнять следующие требования пожарной безопасности:
— знать сигналы пожарной тревоги и способы сообщения о пожаре;
— курить только в отведенных и приспособленных для этого местах;
— знать и уметь пользоваться первичными средствами пожаротушения.
Запрещается:
— хранить взрывоопасные вещества, легковоспламеняющиеся и горючие жидкости;
— применять керосинки, примусы, спиртовые горелки, газовые приборы; с аккуратностью использовать утюги, электрические чайники, плитки и другие электробытовые приборы, соблюдая при этом правила противопожарной безопасности;
— отогревать открытым огнем (факелом, раскаленными углями, нагретым в топке металлическим предметом) замороженные трубы водоснабжения, отопления;
— применять для освещения открытый огонь (свечи без фонарей, керосиновые лампы и прочее);
— загромождать вещами и оборудованием проходы, двери, запасные выходы.
Врач-дерматовенеролог должен контролировать выполнение требований пожарной безопасности пациентами и подчиненным медицинским персоналом.
2.10. В случае получения травмы или заболевания врач-дерматовенеролог должен прекратить работу, поставить в известность руководителя и обратиться за медицинской помощью.
При травмировании других людей врач-дерматовенеролог обязан оказать при необходимости первую помощь пострадавшему и без промедления сообщить об этом руководителю.
Врач-дерматовенеролог обязан известить руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, неисправности оборудования, инвентаря, средств пожаротушения, а также о нарушении настоящей Инструкции.
2.11. Врач-дерматовенеролог должен знать и соблюдать требования санитарных правил в необходимом объеме, в т.ч.:
— подвергаться всем установленным для медицинского персонала прививками и исследованиям;
— приходя на работу, снимать личную одежду и обувь и надевать спецодежду и санодежду, спецобувь и предохранительные приспособления, предусмотренные нормами;
— носить только чистую спецодежду, меняя ее по мере загрязнения (не реже 1 раза в 2 дня);
— носить обувь на невысоком устойчивом каблуке с закрытой пяткой;
— волосы полностью закрывать колпаком или косынкой, манжеты рукавов халата завязывать;
— соблюдать чистоту рук, лица, тела, одежды, коротко стричь ногти;
— по окончании работы пройти обработку в санитарном пропускнике (принять душ);
— вешать домашнюю одежду и спецодежду обязательно в разные шкафы;
— периодически обеззараживать свои индивидуальные шкафы в гардеробной;
— во время выполнения медицинских процедур следить за чистотой рук и спецодежды, после каждой манипуляции с больными, соприкосновения с их выделениями или загрязненным бельем и посудой, а также перед приемом пищи и по окончании работы обязательно мыть и дезинфицировать руки; использованные щетки для мытья рук обеззараживать;
— при наличии на руках порезов, ссадин и других кожных повреждений, а также при работе, связанной с возможностью загрязнения рук мокротой или другими выделениями больного, обязательно надевать резиновые перчатки; после работы перчатки подлежат обеззараживанию;
— сообщать обо всех случаях заболеваний кишечными инфекциями в семье.
Запрещается:
— пользоваться булавками для закалывания спецодежды;
— хранить в карманах халатов и курток булавки, зеркала, деньги, сигареты и др. предметы личного пользования;
— садиться на кровать больных;
— появляться в отделении или на рабочем месте без спецодежды;
— надевать верхнюю одежду на спецодежду, а также выносить спецодежду домой для любых целей;
— появляться в столовой или буфете в спецодежде;
— пользоваться уборной, предназначенной для больных, посудой и другими вещами, находящимися в пользовании больных;
— переходить из одного отделения в другое или входить в боксы и палаты без особой на то надобности.
— курить и принимать пищу в не предназначенных для этого местах.
2.12. Врач-дерматовенеролог, не выполняющий требования настоящей Инструкции, несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

3.1. Приступая к работе, врач-дерматовенеролог должен проверить:
— исправность и надежность крепления дверных ручек и фиксаторов дверей, предохранительных устройств и других приспособлений;
— исправность систем освещения, внутреннего оборудования;
— наличие огнетушителей, средств индивидуальной защиты, медицинской аптечки;
— наличие и исправность инструментария, приспособлений, оборудования;
— наличие необходимого количества одноразовых изделий и дезинфицирующих средств, кожных антисептиков, мыла и полотенец.
3.2. Перед началом работы врач-дерматовенеролог должен надеть полагающуюся ему исправную санитарную и специальную форменную одежду и другие средства индивидуальной защиты, привести их в порядок:
— застегнуть на пуговицы обшлага рукавов;
— заправить свободные концы одежды так, чтобы они не свисали;
— подобрать волосы под шапочку, косынку.
Запрещается закалывать одежду булавками, иголками, держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
При уходе с работы санитарная одежда снимается.
Не допускается носить расстегнутую специальную одежду и с подвернутыми рукавами.
Закрепленные за работником специальная одежда и другие средства индивидуальной защиты должны быть подобраны по размеру и росту.
3.3. Перед началом работы необходимо внешним осмотром проверить:
— достаточность освещения рабочего места;
— отсутствие колющих, режущих и т.п. предметов;
— отсутствие свисающих и оголенных концов электропроводки;
— наличие, исправность, правильную установку и надежное крепление ограждения нагревательных поверхностей оборудования;
— отсутствие посторонних предметов внутри и вокруг применяемого оборудования;
— состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости).
3.4. Перед началом работы:
— выключить бактерицидные лампы;
— проверить показатели относительной влажности и температуры в помещении;
— проверить наличие средств оказания неотложной помощи;
— проверить заземление всех металлических и электропроводящих неметаллических частей оборудования;
— комплектность используемой аппаратуры;
— убедиться в целостности сетевых шнуров, отсутствии нештатных соединений.
3.5. Непосредственно перед проведением медицинских процедур необходимо проверить срок годности лекарственных средств и препаратов, изделий однократного применения. Не допускается использование средств, препаратов, изделий с поврежденной потребительской тарой, нарушающей их стерильность.
3.6. Обо всех замеченных недостатках и неисправностях сообщать администрации для их устранения.
Приступать к работе следует только после устранения неисправностей и недостатков.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

4.1. Врач-дерматовенеролог обязан выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.
4.2. Запрещается допускать к своей работе необученных и посторонних лиц.
4.3. Антисептики и дезинфектанты следует хранить в специализированном помещении в герметичных емкостях.
В этом же помещении должны быть предусмотрены устройства для розлива антисептиков и дезинфектантов в мерные емкости из лабораторного стекла, а также храниться фартуки, резиновые перчатки, средства первой помощи.
4.4. Во время работы с использованием различного вида инструментария и аппаратов соблюдать требования безопасности, изложенные в эксплуатационной документации завода — изготовителя оборудования.
4.5. В процессе работы необходимо проявлять вежливость и доброжелательность, соблюдать врачебную этику.
4.6. Не допускается во время медицинских процедур:
— использовать негодный инструментарий;
— работать на неисправных аппаратах, приборах, устройствах с неисправными приспособлениями, сигнализацией, при отсутствии заземления, имеющими нештатное электросоединение;
— использовать оборудование, аппараты и приборы, не прошедшие в установленном порядке стерилизацию и дезинфекцию;
— работать при отключенных системах постоянного электроснабжения, водоснабжения, канализации, вентиляции, за исключением аварийных (внештатных) ситуаций;
— работать без специальной одежды, средств индивидуальной защиты;
— прикасаться к движущимся и вращающимся частям аппаратов с принудительным приводом;
— оставлять пациентов без медицинского надзора во время и непосредственно после процедур;
— загромождать помещения неиспользуемой аппаратурой и мебелью;
— использовать для сидения случайные предметы, оборудование;
— применять вещества и лекарственные средства без этикеток, из поврежденной упаковки или тары;
— держать на рабочем месте лекарства, препараты, изделия, не используемые в конкретной процедуре;
— вести посторонние разговоры по телефону, переписываться посредством мобильных средств коммуникации.
4.7. При обнаружении неисправности в процессе эксплуатации аппаратов врач-дерматовенеролог должен немедленно отключить аппарат от сети и сделать соответствующую запись в журнале технического обслуживания, доложить заведующему отделением. Продолжать работу следует только после устранения неисправности и наличия в паспорте аппарата соответствующей записи инженера или иного уполномоченного лица о возможности безопасной эксплуатации оборудования.
Врачу-дерматовенерологу запрещается самостоятельно ремонтировать и регулировать электрическое оборудование, оборудование системы кондиционирования воздуха, радиооборудование, установку пожарной сигнализации (УПС).
4.8. При работе с биологическими жидкостями персоналом должны соблюдаться меры безопасности, предусмотренные нормативными документами, исключающие возможность инфицирования персонала вирусными и другими инфекциями, передающимися через кровь и другие биологические жидкости.
4.9. По окончании медицинской процедуры необходимо:
— привести в порядок рабочее место;
— провести тепловую и химическую дезинфекцию аппарата в соответствии с установленными требованиями;
— привести аппарат в состояние, оговоренное инструкцией по эксплуатации.
4.10. По окончании рабочего дня необходимо:
— организовать проведение влажной уборки всех помещений с использованием разрешенных антисептиков и дезинфектантов;
— при наличии — включить ультрафиолетовые облучатели в помещениях.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

5.1. Действия врача-дерматовенеролога при возникновении аварий и ситуаций, которые могут привести к нежелательным последствиям:
5.1.1. В случае загорания, которое может привести к пожару или взрыву, принять меры к эвакуации людей, материальных ценностей, служебной документации, сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.
5.1.2. При обнаружении взрывных устройств, других подозрительных предметов сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.
5.1.3. При возникновении неисправности энергосистем, инженерных коммуникаций, оборудования, угрожающих жизни людей, принять меры к эвакуации людей, сообщить руководству, сестре-хозяйке, старшей медсестре, выполнять их указания.
5.1.4. По сигналу тревоги немедленно явиться к месту происшествия и принять участие в оказании пострадавшему первой (доврачебной) помощи или устранении возникшей аварийной ситуации.
5.1.5. При ликвидации аварийной ситуации действовать в соответствии с утвержденным планом ликвидации аварии.
5.1.6. При пользовании пенными (углекислотными, порошковыми) огнетушителями струю пены (порошка, углекислоты) не направлять на людей. При попадании пены на незащищенные участки тела стереть ее платком или другим материалом и смыть водным раствором соды.
5.1.7. При загорании электрооборудования применять только углекислотные или порошковые огнетушители. При пользовании углекислотным огнетушителем не браться рукой за раструб огнетушителя.
5.1.8. В случае срабатывания взрывного устройства вызвать МЧС, оказать при необходимости первую помощь пострадавшим.
5.1.9. При наружном обстреле работникам следует разместиться ниже оконных проемов. При стрельбе внутри здания врач-дерматовенеролог должен сообщить об этом руководителю и действовать в соответствии с его указаниями.
5.1.10. При получении информации о готовящемся террористическом акте врач-дерматовенеролог должен немедленно сообщить об этом руководству.
5.2. Первая помощь при случайных отравлениях дезинфекционными препаратами:
5.2.1. При нарушении режима работы, несоблюдении мер предосторожности и в аварийных ситуациях у персонала могут возникнуть явления общего отравления или местного раздражения дезинфекционными препаратами.
Характерным для большинства применяемых химических средств дезинфекции и стерилизации является раздражающее действие в отношении кожных покровов, слизистых оболочек глаз и дыхательных путей.
5.2.2. Первая помощь при попадании препаратов на незащищенную кожу состоит в немедленном обильном обмывании этого участка чистой

Источник

Инструкция по охране труда для врача дерматовенеролога

Инструкция по охране труда врача-дерматовенеролога

1.1. Настоящая Инструкция предусматривает основные требования по охране труда для врача-дерматовенеролога.

1.2. Врачу-дерматовенерологу необходимо выполнять свои обязанности в соответствии с требованиями настоящей Инструкции.

1.3. На врача-дерматовенеролога могут воздействовать опасные и вредные производственные факторы:

поражение электрическим током при работе с электрооборудованием;

ультрафиолетовое излучение;

инфицированность от больных, при работе с вирусоносителями;

психоэмоциональное перенапряжение;

попадание на открытые участки кожи и (или) слизистые оболочки лекарственных препаратов, дезинфицирующих средств).

1.4. Врач-дерматовенеролог извещает своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого заболевания.

1.5. Врачу-дерматовенерологу следует:

оставлять верхнюю одежду, обувь, головной убор, личные вещи в гардеробной;

перед началом работы мыть руки с мылом, надевать чистую санитарную одежду, подбирать волосы под колпак;

работать в чистой санитарной одежде;

после посещения туалета мыть руки с мылом;

не принимать пищу на рабочем месте.

1.6. К работе врачом-дерматовенерологом допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие специальное образование, прошедшие медицинское освидетельствование, теоретическое и практическое обучение, проверку знаний требований безопасности труда в установленном порядке, имеющие соответствующую группу по электробезопасности и получившие допуск к самостоятельной работе.

1.7. Врач-дерматовенеролог обеспечивается спецодеждой и спецобувью в соответствии с действующими нормами.

1.8. Врачу-дерматовенерологу необходимо знать и строго соблюдать требования по охране труда, пожарной безопасности, производственной санитарии.

1.9. Присутствие посторонних лиц во время работы не допускается.

1.10. Врач-дерматовенеролог должен проходить обучение по охране труда в виде: вводного инструктажа, первичного инструктажа на рабочем месте, повторного инструктажа, внепланового инструктажа, целевого инструктажа и специального обучения в объеме программы подготовки по профессии, включающей вопросы охраны труда и требования должностных обязанностей по профессии.

Вводный инструктаж проводит работник службы охраны труда или работник, его замещающий, со всеми принимаемыми на работу по программе, утвержденной работодателем и согласованной с профсоюзным комитетом или иным представительным органом работников.

Первичный инструктаж на рабочем месте проводит должностное лицо, определенное приказом индивидуально до начала производственной деятельности работника по программе охраны труда по профессии.

Внеплановый инструктаж проводится непосредственным руководителем работ при изменении инструкций по охране труда, медицинского оборудования, по требованию органов надзора и т.п., определяющих объем и содержание инструктажа.

Целевой инструктаж проводится непосредственным руководителем работ при выполнении разовых работ, не связанных с прямыми обязанностями работника по профессии.

1.11. Врач-дерматовенеролог должен:

соблюдать правила внутреннего трудового распорядка и установленный режим труда и отдыха;

выполнять работу, входящую в его обязанности или порученную администрацией, при условии, что он обучен правилам безопасного выполнения этой работы;

применять безопасные приемы выполнения работ;

знать место нахождения первичных средств пожаротушения;

уметь оказывать первую помощь пострадавшим.

1.12. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенных для этой цели местах.

2. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ

2.1. Застегнуть одетую санитарную одежду на все пуговицы (завязать завязки), не допуская свисающих концов одежды.

Не закалывать одежду булавками, иголками, не держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.

2.2. Проверить работу местной вытяжной вентиляции, воздушного душирования.

2.3. Подготовить рабочее место для безопасной работы:

обеспечить наличие свободных проходов;

проверить устойчивость медицинского стола, стеллажа, прочность крепления оборудования к фундаментам и подставкам;

проверить внешним осмотром:

достаточность освещения рабочей поверхности;

отсутствие свисающих и оголенных концов электропроводки;

отсутствие посторонних предметов внутри и вокруг оборудования;

состояние полов (отсутствие выбоин, неровностей, скользкости);

исправность применяемого инструментария и оборудования.

2.4. Проверить готовность к работе медицинского оборудования, приборов, аппаратов и убедиться в их исправности.

2.5. Руки вымыть щеткой с мылом.

2.6. Провести визуальный осмотр имеющихся на рабочем месте средств пожаротушения.

2.7. Убедиться в наличии средств индивидуальной защиты (медицинские маски, перчатки).

2.8. В случае обнаружения дефектов немедленно сообщить об этом руководителю.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ

3.1. Выполнять только ту работу, по которой прошел обучение, инструктаж по охране труда и к которой допущен работником, ответственным за безопасное выполнение работ.

3.2. На месте проведения работ категорически запрещено присутствие посторонних лиц.

3.3. Применять необходимые для безопасной работы исправное оборудование, инструмент, приспособления; использовать их только для тех работ, для которых они предназначены.

3.4. Соблюдать правила перемещения в помещении и на территории организации, пользоваться только установленными проходами.

3.5. Врач-дерматовенеролог обязан соблюдать требования асептики и антисептики.

3.6. Стерилизацию инструментария и материала проводить в соответствии с инструкцией по стерилизации.

3.7. Перед и после каждой манипуляции или любого другого контакта с больным мыть руки тёплой проточной водой с жидким или одноразовым мылом, затем обработать их имеющимся сертифицированным бактерицидным средством для обработки кожных покровов.

3.8. Мыть руки водой не ниже комнатной температуры; просушивать их индивидуальным полотенцем.

3.9. При осмотре больных пользоваться марлевой повязкой.

3.10. Запрещается работать с неисправным оборудованием.

3.11. Запрещается выдергивать штепсельную вилку из розетки за шнур, усилие должно быть приложено к корпусу вилки.

3.12. Запрещается наступать на электрические кабели или шнуры электроприемников.

3.13. Запрещается самостоятельно производить ремонт неисправных электрических приборов.

3.14.Соблюдать правила безопасности при осмотре больных.

3.15. При контакте с пациентами проявлять терпение, доброжелательность, внимание к их просьбам, деликатность, культуру общения. Необходимо исключить все поводы для агрессивного поведения.

3.16. Не допускать попадания на кожу рук лекарственных препаратов.

3.17. Запрещается:

хранить и применять при осмотре и обследовании больного препараты без этикеток;

пробовать на вкус используемые препараты; работать с отключенной системой водоснабжения, вентиляции, канализации;

работать без установленной нормативными актами санитарной одежды и других средств индивидуальной защиты;

курить на рабочем месте.

3.18. Все без исключения процедуры и манипуляции врач-дерматовенеролог должен выполнять только в перчатках.

3.19. Не принимать пищу на рабочем месте.

3.20. При эксплуатации оборудования руководствоваться инструкцией завода-изготовителя и соблюдать требования Правил по охране труда при эксплуатации электроустановок, утвержденных приказом Минтруда России от 24.07.2013 N 328н.

4. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ

4.1. При возникновении поломки оборудования, угрожающей аварией на рабочем месте: прекратить его эксплуатацию, а также подачу к нему электроэнергии, газа, воды, медикаментов и т.п.; доложить о принятых мерах непосредственному руководителю (лицу, ответственному за безопасную эксплуатацию оборудования) и действовать в соответствии с полученными указаниями.

4.2. В аварийной обстановке: оповестить об опасности окружающих людей, доложить непосредственному руководителю о случившемся и действовать в соответствии с планом ликвидации аварий.

4.3. При попадании препаратов на кожу, глаза, необходимо промыть большим количеством воды.

4.4. При загорании на электроустановках следует пользоваться углекислотными и порошковыми огнетушителями.

4.5. При наличии ран необходимо наложить повязку, при артериальном кровотечении – наложить жгут.

4.6. Пострадавшему при травмировании, отравлении и внезапном заболевании должна быть оказана первая (доврачебная) помощь и, при необходимости, организована его доставка в учреждение здравоохранения.

5. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ПО ОКОНЧАНИИ РАБОТЫ

5.1. Приборы и оборудование отключить от электросети.

5.2. Рабочее место привести в порядок.

5.3. Приборы, инструменты убрать в установленное место.

5.4. Спецодежду, спецобувь поместить в специально отведённый для неё шкаф.

5.5. Провести необходимые санитарно-гигиенические мероприятия, принять душ.

5.6. Обо всех обнаруженных неисправностях и недостатках сообщить своему непосредственному руководителю.

Скачать образец документа

Не нашли нужный документ? Закажите его разработку!

Сборник инструкций по охране труда по направлению «здравоохранение»

Инструкция по охране труда врача-дерматовенеролога

МИНИСТЕРСТВОЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

САМАРСКОЙ ОБЛАСТИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕАГЕНТСТВО ПО ОБРАЗОВАНИЮ

ГОСУДАРСТВЕННОЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ВЫСШЕГОПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«САМАРСКИЙГОСУДАРСТВЕННЫЙ ТЕХНИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

_____________________________________________________________

САМАРА

2008

УДК331.4.658.382

Сборникинструкций по охране труда по направлению«здравоохранение» Сост. Н.Г. Яовкин,Л.В. Сорокина – Самара, Самар. гос. тех.ун-т, 2008 г.

275стр.

Сборникинструкций по охране труда по направлению«здравоохранение» подготовлен в целяхоказания методической и практическойпомощи при разработке инструкций поохране труда для работников, улучшенияорганизации работы по охране труда,профилактики и снижения производственноготравматизма и профессиональнойзаболеваемости.

Предназначендля руководителей всех уровней испециалистов, занятых в здравоохранении.

УДК331.4 658.382

Составители: канд.техн. наук Н.Г. Яговкин

канд.пед. наук Л.В. Сорокина

Министерствоздравоохранения

исоциального развития

Самарскойобласти

Н.Г.Яговкин, Л.В. Сорокина, 2008

Самарскийгосударственный

техническийуниверситет, 2008

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ………………………………………..…………………………

1.ИНСТРУКЦИИ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПО ОТДЕЛЬНЫМ

ПРОФЕССИЯМИ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ

РАБОТВ ЗДРАВООХРАНЕНИИ…………..……………………………..

1.1.Инструкция по охране труда для персоналаотделений

лучевойтерапии……………………………………….……………………

1.2.Инструкция по охране труда для персоналаотделений

радионуклиднойдиагностики…………………………….……………….

1.3.Инструкция по охране труда для персонала

рентгеновскихотделений…………………………………….……………

1.4.Инструкция по охране труда для персоналакабинетов

лазернойтерапии……….………………………………………………….

1.5.Инструкция по охране труда для персоналаотделений

физиотерапии……………..……………………………………………….

1.6.Инструкция по охране труда при работена пищеблоках

учрежденийздравоохранения……………………………………..……..

1.7.Инструкция по охране труда для персонала

операционныхблоков……………………………………………….…….

1.8.Инструкция по охране труда для работниковпрачечных

учрежденийздравоохранения……………………………………..………

1.9.Инструкция по охране труда длясестры-хозяйки……………………

1.10.Инструкция по охране труда для лиц,обслуживающих

кислородныебаллоны и кислородное оборудование……………………..

1.11.Инструкция по санитарно-противоэпидемическомурежиму

иохране труда персонала инфекционныхбольниц (отделений)…………

1.13. Инструкция по охране труда для персонала паталогоанатомических отделений и моргов……………………………

1.14.Инструкция по охране труда для участковоговрача – терапевта

(врача- педиатра)………………………….……………………………….

1.15.Инструкция поохране труда для участковой медицинскойсестры

территориальноготерапевтического участка……………………………..

1.16.Инструкция по охране труда для персоналастоматологического

кабинета………………………………………………………………………

1.17.Инструкция по охране труда для медицинскойсестры

стоматологическогокабинета………………………………………………

1.18. Инструкция по охране труда длязубного техника…………………..

1.19.Инструкция по охране труда при проведенииработ на установке

ультразвуковойдиагностики……………………………………………..

1.20.Инструкция по охране труда для процедурноймедицинской

сестры………………………………………………………………………

1.21.Инструкция по охране труда длясанитарки……………………….

1.22.Инструкция по охране труда дляврачей-лаборантов, фельдшеров-

лаборантов,медицинских технологов лабораторийклинической

диагностики…………………………………………………………………

1.23.Инструкция по охране труда для санитарок- мойщиц

лабораторнойпосуды………………………………………………………

1.24.Инструкция по охране труда при эксплуатациидистилляторов

(аквадистилляторов)……………………………………….………………

1.25.Инструкция по охране труда при эксплуатациивоздушных

стерилизаторов(сухожаровых шкафов)…………………………………..

1.26.Инструкция по охране труда при эксплуатацииультрафиолетовых

облучателей(бактерицидных ламп)……………………………………….

1.27.Инструкция по охране труда для медицинскогоперсонала,

осуществляющегокамерную дезобработку………………………………..

1.28.Инструкция по охране труда при эксплуатациипаровых

стерилизаторов……………………………………………………………….

1.29.Инструкция по охране труда для персоналаотделений

физиотерапии……………………………….……………………………….

1.30.Инструкция по охране труда для персоналаводолечебницы………

1.31.Инструкция по охране труда для персоналакабинета

теплолечения…………………………………………………………………

1.32.Инструкция по охране труда для персоналаингалятория…………..

1.33.Инструкция по охране труда для персоналакабинета светолечения

отделенияфизиотерапии…………………………………………………….

1.34.Инструкция по охране труда для врача -эндоскописта………………..

1.35.Инструкция по охране труда для медицинскойсестры

эндоскопическогокабинета…………………………………………………

1.36.Инструкция по охране труда для постовоймедицинской сестры….

1.37.Инструкция по охране труда для перевязочноймедицинской

сестры…………………………………………………………………………

1.38.Инструкция по охране труда при эксплуатации

электрокардиографа………………………………………………………….

1.39.Инструкция по охране труда для персонала,работающего

наустановке электрохимическогосинтеза………………………………..

1.40.Инструкция по охране труда при работес дефибриллятором……..

1.41. Инструкция поохране труда при эксплуатации установки

«сухой» углекислойванны…………………………………………….……

1.42.Инструкция по охране труда дляврача-хирурга………………..…..

1.43.Инструкция по охране труда для медицинскойсестры

хирургическгокабинета……………………………………………………

1.44.Инстсрукция по охране труда при работесо ртуть содержащими

приборами…………………………………………………………………..

1.45.Инструкция по электробезопасности длямедицинсконго

персонала………………………………………………………………….

2.МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО РАЗРАБОТКЕ

ИНСТРУКЦИЙПО ОХРАНЕ ТРУДА………………………………….

3.ПРИЛОЖЕНИЯ…………………………………………………………

ВВЕДЕНИЕ

В2006 году в Самарской области началасьреализация приоритетного национальногопроекта «Здоровье», значительная частьмероприятий которого направлена наснижение смертности от предотвратимыхпричин и профилактику наиболеераспространенных заболеваний.

Анализсостояния условий и охраны трудаработников здравоохранения Самарскойобласти показывает, что на протяжениипоследних лет в учреждениях здравоохранениясохраняется достаточно высокий уровеньпрофессиональной забоолваемостимедицинских работников, регистрируютсянесчастные случаи на производстве.

Инструктажперсонала по безопасным методам иприемам выполнения работ и оказаниюпервой помощи пострадавшим на производствеявляется важным элементом в системеобеспечения безопасности на рабочемместе.

Всоответствии со статьей 212 Трудовогокодекса Российской Федерации работодательобязан обеспечить разработку и утверждениеинструкций по охране труда для работниковс учетом мнения выборного органапервичной профсоюзной организации илииного уполномоченного работникамиоргана.

В сборникепредставлены типовые и примерныеинструкции по охране труда в здравоохранении.

Методическиерекомендации по разработке инструкцийпо охране труда для работников приведеныв разделе 3.

Сборникподготовлен в рамках реализации Планамероприятий по улучшению условий иохраны труда в Самарской области на2007-2010 годы.

Инструкции по охране труда для медицинского персонала в здравоохранении

Инструкция по охране труда врача-дерматовенеролога

Каждая организация, независимо от специфики деятельности, предусматривает систему защиты от неблагоприятного действия производственных факторов. Охрана труда медицинских работников подразумевает использование методов, работы, исключающих контакт с биологическими материалами пациентов.

Общие сведения о понятии охраны труда

Охрана труда — комплекс мер, позволяющих создать безопасные условия деятельности и исключить влияние вредных факторов. Организация должна иметь сертификаты соответствия всем требованиям, что проверяет инспекция по охране труда.

Виды инструктажа на рабочем месте

Рабочее место — территория, где сотрудники занимаются основной деятельностью и должны находиться в течение рабочей смены. Для защиты работников предусмотрены средства индивидуальной защиты, для аварийных ситуаций — системы оповещения, пожаротушения, оказания медицинской помощи. Алгоритмы работы при возникновении аварийной ситуации описаны в соответствующих инструкциях.

Охрана труда подразумевает ряд мероприятий правового, социально-экономического, гигиенического, лечебно-профилактического, реабилитационного характера. Все сотрудники при трудоустройстве проходят вводный, а в процессе работы повторный инструктаж, каждые 6 месяцев.

Задача службы по ОТ заключается в:

  • контроле за исполнением требований;
  • проведении учебы с персоналом;
  • ознакомлении с новыми и существующими нормативными актами;
  • консультировании сотрудников и руководителей по вопросам, касающимся области трудоохранной деятельности.

Обратите внимание! Любой вид деятельности имеет свои вредные и опасные факторы, которые могут привести к профпатологии или травме. Принципы охраны труда в медицине имеют свои особенности.

Специфика труда в медицинских учреждениях

Охрана труда на предприятии: правила, организация

Все медицинские учреждения делятся на несколько типов организаций:

  • ФАПы, участковые больницы;
  • поликлиники;
  • стационарные учреждения (больницы);
  • диспансеры;
  • станции скорой медицинской помощи;
  • кабинеты для массажа;
  • санитарно-гигиенические учреждения;
  • стоматологический кабинет;
  • санаторий;
  • медпункт в школе, детских дошкольных учреждениях (ДОУ).

В стационарах встречается несколько категорий отделений, в равной степени представляющих опасность для сотрудников:

  • лаборатория;
  • процедурный кабинет;
  • рентгенологическое отделение;
  • стерилизационный кабинет;
  • перевязочная;
  • профильные отделения (ожоговое, кардиологическое, хирургическое, акушерско-гинекологическое и т. д.).

Опасные для медика факторы

https://www.youtube.com/watch?v=lMzo_a6SDDQ

В отделениях больниц, на станциях скорой и неотложной медицинской помощи требуется круглосуточное пребывание персонала.

Это предполагает работу на протяжении 12 или 24 часов, что отличается от общепринятой продолжительности рабочего дня.

В результате нагрузка на сотрудника вместо 40 часов может составлять 72, что провоцирует как физическую, так и психологическую усталость. По законодательным актам, продолжительность рабочей недели составляет не больше 39.

Несмотря на то, что профили этих учреждений здравоохранения отличаются, их объединяет то, что все медработники контактируют с пациентами, слизистыми оболочками, биологическими материалами. Профессиональные заболевания медработников отличаются затяжным течением и плохой восприимчивостью к терапии.

Из-за того, что в сфере здравоохранения сотрудники контактируют с больными людьми, они должны обладать устойчивой психикой, терпением, сохранять работоспособность в течение дня, снимать психологическое напряжение.

Актуальность проблемы охраны труда в медицине

Охрана труда женщин и подростков: особенности

Бюджетная сфера, по статистике, отличается высоким процентом дефицита кадров. С развитием высоких технологий воздействие неблагоприятных факторов увеличилось. Количество случаев высококонтагиозных лихорадок и других заболеваний, передаваемых воздушно-капельным путем, также.

Обратите внимание! Несоблюдение мер безопасности приводит не только к острым заболеваниям, но и к инвалидизации. Это может обеспечить отток кадров из сферы, что скажется на качестве и скорости оказания медицинской помощи.

Особенности охраны труда медицинских работников

Охрана труда на предприятии: с чего начать, пошаговая инструкция

В сфере здравоохранения работники сталкиваются с действием ряда вредных факторов:

  • магнитное облучение;
  • рентгеновские лучи;
  • острые и колюще предметы;
  • оборудование, работающее от сети;
  • лекарственные препараты;
  • контакт с баллонами, находящимися под высоким давлением;
  • дезинфицирующие средства;
  • шум в санитарном транспорте.

Перечень мест работы, подходящих под определение вредных условий труда, зависит от отделения, где работает человек. Например, палатная медсестра нейрохирургического отделения получает положенные льготы, а терапевтического — нет. Регистратор на станции переливания крови и диетическая сестра онкологического профиля могут рассчитывать на дополнительный отпуск.

Инструкция по ОТ для процедурной медсестры

Техника безопасности медсестры на рабочем месте предполагает не только применение фартука, перчаток и нарукавников во время выполнения манипуляций. Подготавливаясь к выполнению инъекции, можно поранить себя острыми краями ампулы, иглой во время снятия колпачка.

После выполнения процедуры нужно знать, как правильно утилизировать шприц, ампулы, куда деть иглы. Инструкция по обращению с медицинскими отходами исключает контакт с острыми предметами: на иглу не надевают колпачок, снимают ее со шприца отсекателем, ампулу помещают в непрокалываемую емкость пинцетом.

Льготы и компенсации медицинским работникам

Дополнительными мерами компенсации являются:

  • увеличенная продолжительность отпуска (от 7 дней);
  • доплата за вредные условия труда;
  • дополнительное питание;
  • сокращение рабочей недели;
  • досрочный выход на пенсию.

Обратите внимание! Все медики делятся на 2 категории: с нормальной и сокращенной продолжительностью рабочего времени. Вторая категория — рентген-лаборанты и врачи, сотрудники онкологических и фтизиатрических диспансеров.

Какие доплаты за вредность положены медработникам

Размер материальной доплаты не может составлять менее 4 % от оклада. Работодатель может на свое усмотрение увеличивать сумму. Каждая профессия проходит аттестацию с определением класса вредности. Чтобы человек мог претендовать на доплату, он должен работать в условиях труда класса не ниже 3.1.

Главный врач должен согласовать сумму доплаты с профсоюзным комитетом.

Кому из медработников положен дополнительный отпуск

Количество дополнительных дней отпуска за работу в сложных условиях определяет работодатель. Нормативные акты предусматривают диапазон значений, ниже и выше которых не должно выходить руководство. Разбежка может быть значительной (например, в психиатрической сфере 14-35 дней).

Дополнительный отпуск предоставляется сотрудникам, чьи условия труда относятся к классу 3.2, 3.3, 3.4 и 4. Он может быть использован вместе с основной частью или отдельно.

Дни за вредность можно получить как компенсацию, если их количество составляет больше 7 дней, а также такая возможность прописана в коллективном договоре и дополнительном соглашении.

Количество дней дополнительного отпуска в зависимости от места работы

Как быть с компенсациями медработников, совмещающих профессии

Может возникнуть путаница, если сотрудник совмещает несколько работ. Отдел по ОТ оценивает условия труда на каждом месте. Если класс вредности совпадает, то оценка прав на льготы и компенсации проводится за оба места. В случае несоответствия свыше 1 ставки работник оформляется как совместитель, и оценка данных проводится по отдельности.

Когда выдают молоко за вредность

Государственный центр гигиены определяет молоко как продукт, связывающий токсины и способствующий скорейшему выведению опасных веществ.

Поэтому именно молоко выдают лицам, работающим в опасных условиях труда.

Правила устанавливают, что для получения молока работник должен контактировать с опасными веществами не менее половины рабочего дня. Список опасных веществ состоит из 57 наименований.

Такое право имеют:

  • стоматологи;
  • сотрудники зубопротезного отделения;
  • рентген-лаборанты;
  • работники тубдиспансеров.

Обратите внимание! Если сотрудник задействован в производстве антибиотиков и контактирует с тяжелыми металлами, молочные продукты заменяют на кисломолочные (ацидофилин, кефир).

Как отменить компенсации

Чтобы отменить поощрения, нужно провести аттестацию условий работы. После получения акта проверки в десятидневный срок его заверяют. После этого руководитель проводит ряд мероприятий:

  • уведомляет сотрудников приказом;
  • согласовывает изменения с профсоюзом;
  • вносит новую информацию в договор или контракт;
  • подготавливает дополнительное соглашение;
  • сотрудники подписывают, что ознакомлены с отменой вредных условий труда.

Часто отмена вредных условий труда проводится в связи с аттестацией рабочих мест.

Есть ли бонус

При отмене особых условий труда работодатель может компенсировать денежные потери сотрудника. Для этого он может поднять сумму контрактных или увеличить премию.

Типовые инструкции по охране труда для медработников

Как правило, образец инструкции по ОТ на рабочем месте незначительно отличается в разных организациях. Проект создается соответствующим отделом и включает пункты:

  • работу должны выполнять совершеннолетние лица, прошедшие обучение по данной специализации и имеющие диплом об окончании;
  • каждый работник проходит медицинскую комиссию для определения пригодности к работе по данной специальности;
  • при трудоустройстве работник проходит первичный инструктаж;
  • если работа включает работу с электроприборами, то сотрудник должен иметь допуск I группы и подтверждать его каждый год.

Инструкция по ОТ для физиотерапевта

Типовая инструкция процедурной медсестры может включать пункты:

  • каждый пациент рассматривается как потенциальный носитель ВИЧ, гепатита;
  • перед началом работы надеть СИЗ;
  • при угрозе попадания крови на кожу и слизистые оболочки сестра надевает очки и маску;
  • при уколе, порезе кожи ампулой, иглой нужно соблюсти мероприятия при ранении;
  • работники с инфицированной раной, мокнущем воспалением, не допускаются к выполнению обязанностей.

Мероприятия при ранении зависят от типа повреждения:

  • одежда снимается и замачивается в растворе дезинфицирующего средства;
  • при попадании в глаза их промывают физраствором;
  • при порезе перчатки снимают рабочей поверхностью внутрь, обрабатывают перекисью водорода, антисептиком, заклеивают лейкопластырем, надевают напальчник и продолжают работу;
  • при уколе иглой нужно выдавить кровь из раны, обработать антисептиком, дальше последовательность как в предыдущем пункте;
  • если кровь попала на слизистую оболочку рта, его прополаскивают раствором 70 % спирта.

Пример другого проекта инструкции касается работы физиотерапевта, для которого опасными факторами являются:

  • электромагнитное излучение;
  • повышенная влажность;
  • статическое напряжение и электрическое поле;
  • ультрафиолетовый и инфракрасный диапазон;
  • ионизирующие лучи.

Обратите внимание! Работники перед началом смен должны проверить исправность всех установок кабинета, настроить приборы.

При выполнении физиотерапии медсестра не должна контактировать с заземленными частями приборов. Работая с ионизирующим облучением и инфракрасным/ультрафиолетовым спектром, сотрудник надевает защитные очки. Важно соблюдать график проветривания и кварцевания. Лазерные установки должны быть закрыты защитными кожухами, помещены в изолированное помещение.

Контроль над исполнением правил по безопасности несет старшая медсестра отделения, заведующий. От того, насколько в полной мере будут выполняться правила, зависит жизнь сотрудника.

Источник

Это тоже интересно:

  • Инструкция по охране труда для врача бактериолога
  • Инструкция по охране труда для воспитателя лагеря с дневным пребыванием детей
  • Инструкция по охране труда для врача дезинфектолога
  • Инструкция по охране труда для врача гематолога
  • Инструкция по охране труда для воспитателя доу 2022 по новым правилам

    • Понравилась статья? Поделить с друзьями:
    0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии