Памятка по подготовке к эндоскопическопическому исследованию колоноскопия под седацией ( медикоментозный сон ) и без :
Некачественная подготовка толстой кишки резко снижает возможности эндоскопической диагностики (исследование будет не информативным!), что может потребовать повторной подготовки и проведения повторного исследования! Соблюдение рекомендаций приведенных ниже в памятке позволяет качественно провести исследование и выявить даже небольшие полипы !
ОТВЕТСТВЕННОСЬ ЗА ПОДГОТОВКУ К ИССЛЕДОВАНИЮ ПОЛНОСТЬЮ ВОЗЛАГАЕТСЯ НА ПАЦИЕНТА!
При необходимости/желанию пациента подготовка к данному исследованию может быть проведена в условиях нашего медицинского центра .
Так же существует ряд случаев когда при подготовке к исследованию необходима консультация специалиста .
Предварительная консультация специалиста( врача эндоскописта ) перед исследовнием необходима если у вас:
- хронический жидкий стул
- стул черного цвета
- положительный результат анализа кала на срытую кровь.(кал на скрытую кровь позволяет выявить серьёзные заболевания органов пищеварительного тракта, в том числе онкологические процессы.)
- наличие продолжительных болей в проекциях толстой кишки
- хронические запоры ( отсутствие стула 2-3 дня )
- пациенты с избыточной массой тела
- пациенты планирующие оперативную колоноскопию
Подготовка толстой кишки к колоноскопии включает два этапа:
I этап : Cоблюдение специального рациона питания — диеты с исключением растительной клетчатки.
II этап : Прием современного малообъемного препарата ЭЗИКЛЕН с добавлением пеногасителя симетикона (ЭСПУМИЗАНА ) по схеме в зависимости от времени назначенного обследования.
Соблюдение специального рациона питания – За 3 дня до начала подготовки к исследованию исключить из рациона растительную клетчатку.
| РАЗРЕШЕНО : | ЗАПРЕЩЕНО : |
|
Продукты:
Жидкости:
Важно : Разрешенные продукты и жидкости не должны содержать мелкие косточки ,зерна ,семена ,отруби. |
Продукты:
Жидкости:
|
Как приготовить раствор препарата ЭЗИКЛЕН.
Препарат Эзиклен предназначен для очищения толстой кишки у взрослых пациентов при подготовке к эндоскопическому исследованию толстой кишки или к хирургическим вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в толстой кишке. Для надлежащего очищения кишечника требуется 1 упаковка препарата Эзиклен которая содержит набор для подготовки кишечника в него входят 2 флакона концентрата с фруктовым запахом для приготовления раствора и мерный стакан .
Первая порция ЭЗИКЛЕНА накануне исследования ( вечер)
Шаг 1. Откройте один флакон препарата и налейте его содержимое в стакан , который находится в упаковке
Шаг 2. Налейте воду в стакан с препаратом до отметки 500 мл .
Шаг 3. В течение следующих 30-60 минут медленно выпейте 500 мл . раствора
Шаг 4. ВАЖНО ! В течение следующего часа выпейте еще два (2) мерных стакана ( наполненных до отметки ) воды или других разрешенных жидкостей
Мерный стакан из упаковки можно использовать для приготовления раствора и для приема разрешенной жидкости !
Вторая порция ЭЗИКЛЕНА день процедуры ( утро )
Шаг 1. Откройте второй флакон препарата и налейте его содержимое в стакан , который находится в упаковке
Шаг 2. Налейте воду в стакан с препаратом до отметки 500 мл.
Шаг 3. В течение следующих 30-60 минут медленно выпейте 500 мл.раствора
Шаг 4. ВАЖНО ! В течение следующего часа выпейте еще два (2) мерных стакана ( наполненных до отметки ) воды или других разрешенных жидкостей .В последний стакан разрешенной жидкости добавить пеногаситель 30 мл. симетикона в любой жидкой форме ( НЕ ТАБЛЕТКИ И НЕ КАПСУЛЫ !) “Эспумизан” или “Боботик”
Мерный стакан из упаковки можно использовать для приготовления раствора и для приема разрешенной жидкости !
Выбор схемы подготовки и времени приема препарата ЭЗИКЛЕН зависит от времени назначения колоноскопии .
Схема ДВУХЭТАПНОГО приема препарата (вечер,утро),если колоноскопия назначена на ПЕРВУЮ половину дня ( до 13.00 )
Накануне исследования разрешены завтрак и обед (до 13:00) согласно списку разрешенных продуктов, а после 13:00 прием твердой пищи необходимо полностью исключить, при этом можно пить разрешенные жидкости в любом количестве.Вечером накануне дня обследования начать принимать первую порцию препарата ЭЗИКЛЕН согласно приведенной таблице ниже .
| Время колоноскопии |
Время приема 1 порции ЭЗИКЛЕНА ВЕЧЕР НАКАНУНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ |
Время приема 2 порции ЭЗИКЛЕНА УТРО В ДЕНЬ КОЛОНОСКОПИИ |
| 9.00 |
17.00 -18.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 18.00-19.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
05.00-06.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 06.00-07.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
| 10.00 |
18.00-19.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 19.00-20.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
06.00-07.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 07.00-08.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1Л. |
| 11.00 |
19.00-20.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 20.00-21.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
06.00-07.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 07.00-08.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1Л. |
| 12.00 |
20.00-21.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 21.00-22.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
08.00-09.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 09.00-10.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
| 13.00 |
21.00-22.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 22.00-23.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
09.00-10.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 10.00-11.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
Схема ОДНОЭТАПНОГО приема препарата ( вечер ,утро) , если колоноскопия назначена на ВТОРУЮ половину дня( с 14.00 и далее)
Накануне исследования разрешены завтрак и обед (до 15:00) согласно списку разрешенных продуктов, а после 15:00 прием твердой пищи необходимо полностью исключить, при этом можно пить разрешенные жидкости в любом количестве.
| Время колоноскопии |
Время приема 1 порции ЭЗИКЛЕНА УТРО В ДЕНЬ КОЛОНОСКОПИИ |
Время приема 2 порции ЭЗИКЛЕНА УТРО В ДЕНЬ КОЛОНОСКОПИИ |
| 14.00 |
08.00-09.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 09.00-10.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
10.00-11.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 11.00-12.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1Л. |
| 15.00 |
09.00-10.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 10.00-11.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
11.00-12.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 12.00-13.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
| 16.00 |
10.00-11.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 10.00-11.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
12.00-13.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 13.00-14.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
| 17.00 |
11.00-12.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 12.00-13.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
13.00-14.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 14.00-15.00 РАЗРЕШЕННАЯЖИДКОСТЬ 1 Л. |
Раствор препарата принимать дробно , небольшими глотками ( залпом не пить!) в течении 30-60 мин.с момента его приготовления.При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку).
Чего делать категорически нельзя при приеме раствора препарата ЭЗИКЛЕН !
- уменьшать объем воды для приготовления раствора ЭЗИКЛЕН и дополнительной разрешенной жидкости
- чередовать прием раствора с разрешенной прозрачной жидкостью ( сначала нужно выпить раствор , затем разрешенную жидкость)
Действие препарата :
Раствор препарата ЭЗИКЛЕН начинает действовать индивидуально – в среднем через 1-2 часа от начала приема появляется первый стул. Активное действие препарата (интенсивный жидкий стул) продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов. К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к обследованию. Во время приема раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания,можно выполнять круговой самомассаж живота по часовой стрелке .При подготовке дома к исследованию необходимо расчитать соответствующий временный интервал для поездки в клинику .
Оценить качество подготовки толстой кишки к исследованию можно самостоятельно по специальной визуальной цветовой шкале приведенной ниже.
ВАЖНО :
- в случае проведения процедуры под седацией (в/венный наркоз),приём препарата ЭЗИКЛЕН и других жидкостей необходимо прекратить не менее чем за четыре (4) часа до начала процедур
- не рекомендуется управлять автомобилем в день исследования
Взять с собой (если есть в наличии):
- данные предыдущих исследований ( УЗИ, КТ, МРТ, и др.),
- выписки из стационаров и другую медицинскую документацию,
- консультации специалистов, направивших на исследование КОЛОНОСКОПИЯ
Взять с собой :
- сменную одежду для исследования (футболку) , носки .
- USB-накопитель ( флешка 2-4 ГБ новая)
Иметь ввиду:
- Если Вы принимаете жизненно важные препараты на постоянной основе ( от давления и т.п ) принять их утром сублингвально (под язык ),
- Пациентам с аритмией, перенесенным инфарктом миокарда, инсультом следует накануне проконсультироваться с кардиологом и неврологом.
- Пациентам с сахарным диабетом необходимо записаться на колоноскопию в утренние часы и взять принимаемые лекарственные препараты с собой (таблетированные формы, инсулин). Обязательно проконтролировать уровень глюкозы перед исследованием. Проверить уровень глюкозы крови утром перед исследованием.
- Пациентам с бронхиальной астмой необходимо взять с собой ингалятор.
При простудных явлениях эндоскопические исследования необходимо отложить до полного выздоровления!
Надеемся, что наша памятка по подготовке поможет вам легко и спокойно перенести процедуру.
Что может служить лучшим доводом в пользу того или иного обследования, как ни печальная статистика. В России среди всех раковых заболеваний, приводящих к летальному исходу, рак толстой и прямой кишки является одним из лидеров. И в основном именно из-за того, что люди не спешат проверять свой кишечник – по незнанию, из-за стеснения или страха. Врачи уверяют, что в 95% случаев патологии можно было бы избежать, вовремя заметив признаки зарождающейся опухоли. Сделать это можно на колоноскопии.
Что такое колоноскопия и кому предназначена
Колоноскопия — это способ обследовать толстый кишечник, оценить его состояние, диагностировать воспаление, полипы, рак и начать своевременное лечение. Данное обследование проводится с помощью специального гибкого инструмента – колоноскопа.
Во время колоноскопии кишечника оценивается:
- состояние слизистой оболочки;
- наличие образований (полипы, опухоли), эрозий и язв;
- строение сосудистого рисунка;
- анатомические особенности: дивертикулы, удлинение ободочной кишки, дополнительные петли сигмовидной кишки и прочее.
В ряде случаев колоноскопия является обязательным обследованием. В частности, если есть подозрение на опухоль в кишечнике, если пациент страдает от болезни Крона, неспецифического язвенного колита, кишечной непроходимости. Показана колоноскопия также при кровотечениях из кишечника и, если есть подозрение, что в нем находится инородный предмет.
Кому нужно делать колоноскопию кишечника?
- Всем, кто заботится о своем здоровье, желательно пройти скрининг уже в 30 лет.
- Если в роду были проблемы с кишечником, например, у родителей, бабушек или дедушек были полипы или опухоли.
- Если есть наследственные формы рака толстой кишки, то колоноскопию рекомендуют делать с 18 лет.
- Если есть боли в животе, запор, выделения крови из заднего прохода, вздутие живота и прочее.
- Если вы старше 50 лет, колоноскопию стоит пройти обязательно.
Виды колоноскопии
Ее условно разделяют на диагностическую и лечебную.
Диагностическая колоноскопия – это обследование, целью которого является выявление или исключение заболеваний, например, колита, в том числе неспецифического язвенного, болезни Крона, дивертикулов, рака и прочих недугов.
Лечебная колоноскопия предполагает не просто визуальный осмотр, но также удаление новообразований и инородных тел.
В списке эндоскопических процедур можно увидеть также слова «фиброколоноскопия» и «видеоколоноскопия». Они являются вариантами все той же колоноскопии, просто оборудование чуть отличается. При первой используется фиброколоноскоп – более гибкий прибор, в котором присутствуют сверхпрочные оптические волокна, а при второй – видеоколоноскоп. Он позволяет детально осмотреть кишку с использованием видеостойки при многократном увеличении, выполнить качественную биопсию и безопасную полипэктомию (удаление полипа толстой кишки), а также снизить процент диагностических неточностей.
Первая порция ЭЗИКЛЕНА накануне исследования ( вечер)
Шаг 1. Откройте один флакон препарата и налейте его содержимое в стакан , который находится в упаковке
Шаг 2. Налейте воду в стакан с препаратом до отметки 500 мл .
Шаг 3. В течение следующих 30-60 минут медленно выпейте 500 мл . раствора
Шаг 4. ВАЖНО ! В течение следующего часа выпейте еще два (2) мерных стакана ( наполненных до отметки ) воды или других разрешенных жидкостей
Мерный стакан из упаковки можно использовать для приготовления раствора и для приема разрешенной жидкости !
Вторая порция ЭЗИКЛЕНА день процедуры ( утро )
Шаг 1. Откройте второй флакон препарата и налейте его содержимое в стакан , который находится в упаковке
Шаг 2. Налейте воду в стакан с препаратом до отметки 500 мл.
Шаг 3. В течение следующих 30-60 минут медленно выпейте 500 мл.раствора
Шаг 4. ВАЖНО ! В течение следующего часа выпейте еще два (2) мерных стакана ( наполненных до отметки ) воды или других разрешенных жидкостей .В последний стакан разрешенной жидкости добавить пеногаситель 30 мл. симетикона в любой жидкой форме ( НЕ ТАБЛЕТКИ И НЕ КАПСУЛЫ !) “Эспумизан” или “Боботик”
Мерный стакан из упаковки можно использовать для приготовления раствора и для приема разрешенной жидкости !
Выбор схемы подготовки и времени приема препарата ЭЗИКЛЕН зависит от времени назначения колоноскопии .
Схема ДВУХЭТАПНОГО приема препарата (вечер,утро),если колоноскопия назначена на ПЕРВУЮ половину дня ( до 13.00 )
Накануне исследования разрешены завтрак и обед (до 13:00) согласно списку разрешенных продуктов, а после 13:00 прием твердой пищи необходимо полностью исключить, при этом можно пить разрешенные жидкости в любом количестве.Вечером накануне дня обследования начать принимать первую порцию препарата ЭЗИКЛЕН согласно приведенной таблице ниже .
| Время колоноскопии |
Время приема 1 порции ЭЗИКЛЕНА ВЕЧЕР НАКАНУНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ |
Время приема 2 порции ЭЗИКЛЕНА УТРО В ДЕНЬ КОЛОНОСКОПИИ |
| 9.00 |
17.00 -18.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 18.00-19.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
05.00-06.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 06.00-07.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
| 10.00 |
18.00-19.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 19.00-20.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
06.00-07.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 07.00-08.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1Л. |
| 11.00 |
19.00-20.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 20.00-21.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
06.00-07.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 07.00-08.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1Л. |
| 12.00 |
20.00-21.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 21.00-22.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
08.00-09.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 09.00-10.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
| 13.00 |
21.00-22.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 22.00-23.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
09.00-10.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 10.00-11.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
Схема ОДНОЭТАПНОГО приема препарата ( вечер ,утро) , если колоноскопия назначена на ВТОРУЮ половину дня( с 14.00 и далее)
Накануне исследования разрешены завтрак и обед (до 15:00) согласно списку разрешенных продуктов, а после 15:00 прием твердой пищи необходимо полностью исключить, при этом можно пить разрешенные жидкости в любом количестве.
| Время колоноскопии |
Время приема 1 порции ЭЗИКЛЕНА УТРО В ДЕНЬ КОЛОНОСКОПИИ |
Время приема 2 порции ЭЗИКЛЕНА УТРО В ДЕНЬ КОЛОНОСКОПИИ |
| 14.00 |
08.00-09.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 09.00-10.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
10.00-11.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 11.00-12.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1Л. |
| 15.00 |
09.00-10.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 10.00-11.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
11.00-12.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 12.00-13.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
| 16.00 |
10.00-11.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 10.00-11.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
12.00-13.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 13.00-14.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
| 17.00 |
11.00-12.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 12.00-13.00 РАЗРЕШЕННАЯ ЖИДКОСТЬ 1 Л. |
13.00-14.00 РАСТВОР ПРЕПАРАТА ЭЗИКЛЕН 14.00-15.00 РАЗРЕШЕННАЯЖИДКОСТЬ 1 Л. |
Раствор препарата принимать дробно , небольшими глотками ( залпом не пить!) в течении 30-60 мин.с момента его приготовления.При затруднении приема раствора препарата, связанном с его вкусовыми качествами, можно пить раствор охлажденным, через коктейльную трубочку (соломинку).
Чего делать категорически нельзя при приеме раствора препарата ЭЗИКЛЕН !
- уменьшать объем воды для приготовления раствора ЭЗИКЛЕН и дополнительной разрешенной жидкости
- чередовать прием раствора с разрешенной прозрачной жидкостью ( сначала нужно выпить раствор , затем разрешенную жидкость)
Действие препарата :
Раствор препарата ЭЗИКЛЕН начинает действовать индивидуально – в среднем через 1-2 часа от начала приема появляется первый стул. Активное действие препарата (интенсивный жидкий стул) продолжается индивидуально: в среднем в течение 2 часов. К моменту окончания подготовки стул должен измениться на прозрачную бесцветную или слегка окрашенную жидкость, что свидетельствует о готовности к обследованию. Во время приема раствора препарата нужно соблюдать двигательную активность: ходить, выполнять круговые движения корпусом, наклоны в стороны, вперед-назад, приседания,можно выполнять круговой самомассаж живота по часовой стрелке .При подготовке дома к исследованию необходимо расчитать соответствующий временный интервал для поездки в клинику .
Оценить качество подготовки толстой кишки к исследованию можно самостоятельно по специальной визуальной цветовой шкале приведенной ниже.
ВАЖНО :
- в случае проведения процедуры под седацией (в/венный наркоз),приём препарата ЭЗИКЛЕН и других жидкостей необходимо прекратить не менее чем за четыре (4) часа до начала процедур
- не рекомендуется управлять автомобилем в день исследования
Взять с собой (если есть в наличии):
- данные предыдущих исследований ( УЗИ, КТ, МРТ, и др.),
- выписки из стационаров и другую медицинскую документацию,
- консультации специалистов, направивших на исследование КОЛОНОСКОПИЯ
Взять с собой :
- сменную одежду для исследования (футболку) , носки .
- USB-накопитель ( флешка 2-4 ГБ новая)
Иметь ввиду:
- Если Вы принимаете жизненно важные препараты на постоянной основе ( от давления и т.п ) принять их утром сублингвально (под язык ),
- Пациентам с аритмией, перенесенным инфарктом миокарда, инсультом следует накануне проконсультироваться с кардиологом и неврологом.
- Пациентам с сахарным диабетом необходимо записаться на колоноскопию в утренние часы и взять принимаемые лекарственные препараты с собой (таблетированные формы, инсулин). Обязательно проконтролировать уровень глюкозы перед исследованием. Проверить уровень глюкозы крови утром перед исследованием.
- Пациентам с бронхиальной астмой необходимо взять с собой ингалятор.
При простудных явлениях эндоскопические исследования необходимо отложить до полного выздоровления!
Надеемся, что наша памятка по подготовке поможет вам легко и спокойно перенести процедуру.
Что может служить лучшим доводом в пользу того или иного обследования, как ни печальная статистика. В России среди всех раковых заболеваний, приводящих к летальному исходу, рак толстой и прямой кишки является одним из лидеров. И в основном именно из-за того, что люди не спешат проверять свой кишечник – по незнанию, из-за стеснения или страха. Врачи уверяют, что в 95% случаев патологии можно было бы избежать, вовремя заметив признаки зарождающейся опухоли. Сделать это можно на колоноскопии.
Что такое колоноскопия и кому предназначена
Колоноскопия — это способ обследовать толстый кишечник, оценить его состояние, диагностировать воспаление, полипы, рак и начать своевременное лечение. Данное обследование проводится с помощью специального гибкого инструмента – колоноскопа.
Во время колоноскопии кишечника оценивается:
- состояние слизистой оболочки;
- наличие образований (полипы, опухоли), эрозий и язв;
- строение сосудистого рисунка;
- анатомические особенности: дивертикулы, удлинение ободочной кишки, дополнительные петли сигмовидной кишки и прочее.
В ряде случаев колоноскопия является обязательным обследованием. В частности, если есть подозрение на опухоль в кишечнике, если пациент страдает от болезни Крона, неспецифического язвенного колита, кишечной непроходимости. Показана колоноскопия также при кровотечениях из кишечника и, если есть подозрение, что в нем находится инородный предмет.
Кому нужно делать колоноскопию кишечника?
- Всем, кто заботится о своем здоровье, желательно пройти скрининг уже в 30 лет.
- Если в роду были проблемы с кишечником, например, у родителей, бабушек или дедушек были полипы или опухоли.
- Если есть наследственные формы рака толстой кишки, то колоноскопию рекомендуют делать с 18 лет.
- Если есть боли в животе, запор, выделения крови из заднего прохода, вздутие живота и прочее.
- Если вы старше 50 лет, колоноскопию стоит пройти обязательно.
Виды колоноскопии
Ее условно разделяют на диагностическую и лечебную.
Диагностическая колоноскопия – это обследование, целью которого является выявление или исключение заболеваний, например, колита, в том числе неспецифического язвенного, болезни Крона, дивертикулов, рака и прочих недугов.
Лечебная колоноскопия предполагает не просто визуальный осмотр, но также удаление новообразований и инородных тел.
В списке эндоскопических процедур можно увидеть также слова «фиброколоноскопия» и «видеоколоноскопия». Они являются вариантами все той же колоноскопии, просто оборудование чуть отличается. При первой используется фиброколоноскоп – более гибкий прибор, в котором присутствуют сверхпрочные оптические волокна, а при второй – видеоколоноскоп. Он позволяет детально осмотреть кишку с использованием видеостойки при многократном увеличении, выполнить качественную биопсию и безопасную полипэктомию (удаление полипа толстой кишки), а также снизить процент диагностических неточностей.
В целом же все эти процедуры проходят одинаково. Пациент снимает все ниже пояса, ложится на левый бок и подгибает под себя колени. Специалист аккуратно вводит тонкую трубку через анальное отверстие в кишечник и медленно продвигается по нему. Одновременно подается слабый поток воздуха, чтобы кишечник расправился и можно было увидеть состояние его стенок. На конце прибора есть камера, с помощью которой можно сделать фото и видео поврежденных участков кишечника.
Сегодня колоноскопию можно проводить во сне. Человеку делают укол, он засыпает и ву-аля – просыпается уже после процедуры, чтобы услышать вердикт врача. Это замечательная возможность для тех, кто боится такой манипуляции или имел негативный опыт ранее (процедуру делали грубо и непрофессионально).
Подготовка к колоноскопии кишечника
Подготовка к колоноскопии кишечника включает в себя два этапа: диету и пероральный лаваж.
Итак, диета. Ее нужно соблюдать для того, чтобы подготовить кишечник к процедуре. В течение трех дней перед процедурой нужно употреблять продукты с низким содержанием клетчатки.
Из рациона рекомендуется исключить:
- Сырые овощи и фрукты, а также, например, йогурты с кусочками фруктов.
- Газированные напитки, особенно содержащие красители.
- Орехи и семена, а также содержащие их продукты — зерновой хлеб, печенье, йогурты.
- Грубые сорта хлеба (ржаной и ржано-пшеничный), свежевыпеченный дрожжевой хлеб.
- Молоко.
- Колбасные изделия.
- Бобовые продукты.
- Зелень.
- Морепродукты.
Что можно есть?
В пище должны превалировать белки, поэтому приветствуется нежирное мясо – курица, говядина, телятина. Также разрешены картофель без кожуры, яйца, макароны, сыр, манная и овсяная каши.
В первые и вторые сутки можно употреблять в небольшом количестве мягкий творог, кисломолочные продукты (кефир, йогурт без добавок, сметану). На столе могут присутствовать бульоны (лучше из мяса птицы, телятины, рыбные, овощные).
Из напитков разрешены чистая вода, некрепкий чай, жидкости без красителей (особенно без красных, синих и фиолетовых). Из сладостей можно есть сахар, мед, мармелад, зефир, шоколад.
Кроме того, за 2-3 дня до начала подготовки следует отменить препараты, содержащие железо. За 4 часа до исследования необходимо прекратить прием всех жидкостей.
Лаваж кишечника
Для успешного обследования нужно постараться максимально очистить толстую кишку от каловых масс. Лаваж кишечника – это его промывание – еще один этап подготовки к колоноскопии. Для промывания врачи рекомендуют принимать изоосмотические растворы, которые проходят через кишечник, не всасываясь и не нарушая водно-электролитного баланса. Их употребляют накануне процедуры – как именно, зависит от выбранного средства.
В идеале его назначает именно врач, ведь он знает историю болезни пациента, сопутствующие системные заболевания и может учесть противопоказания и возможные побочные эффекты.
Препарат применяется либо в день перед исследованием, если оно назначено на утро, либо по двухдневной схеме – накануне исследования и утром в день колоноскопии за 4-5 часов, если исследование проводится в районе полудня, либо только утром в день исследования, если оно назначено на послеобеденное время.
Что можно есть?
В пище должны превалировать белки, поэтому приветствуется нежирное мясо – курица, говядина, телятина. Также разрешены картофель без кожуры, яйца, макароны, сыр, манная и овсяная каши.
В первые и вторые сутки можно употреблять в небольшом количестве мягкий творог, кисломолочные продукты (кефир, йогурт без добавок, сметану). На столе могут присутствовать бульоны (лучше из мяса птицы, телятины, рыбные, овощные).
Из напитков разрешены чистая вода, некрепкий чай, жидкости без красителей (особенно без красных, синих и фиолетовых). Из сладостей можно есть сахар, мед, мармелад, зефир, шоколад.
Кроме того, за 2-3 дня до начала подготовки следует отменить препараты, содержащие железо. За 4 часа до исследования необходимо прекратить прием всех жидкостей.
Лаваж кишечника
Для успешного обследования нужно постараться максимально очистить толстую кишку от каловых масс. Лаваж кишечника – это его промывание – еще один этап подготовки к колоноскопии. Для промывания врачи рекомендуют принимать изоосмотические растворы, которые проходят через кишечник, не всасываясь и не нарушая водно-электролитного баланса. Их употребляют накануне процедуры – как именно, зависит от выбранного средства.
В идеале его назначает именно врач, ведь он знает историю болезни пациента, сопутствующие системные заболевания и может учесть противопоказания и возможные побочные эффекты.
Препарат применяется либо в день перед исследованием, если оно назначено на утро, либо по двухдневной схеме – накануне исследования и утром в день колоноскопии за 4-5 часов, если исследование проводится в районе полудня, либо только утром в день исследования, если оно назначено на послеобеденное время.
Дополнительные средства
Вместе с упомянутыми изоосмотическими растворами иногда применяют:
- пеногасители (например, Эспумизан, Дисфлатил) – средства против газообразования в кишечнике. Они обеспечивают отсутствие пенистого кишечного секрета, поэтому рассмотреть состояние слизистой становится проще.
- прокинетики (Реглан, Церукал, Перинорм и др.) они «заставляют» кишечник сокращаться, ускоряют перистальтику и помогают снизить вздутие в животе.
- слабительные препараты (Регулакс, Глаксенна, Пурсеннид и пр.) в сочетании с изоосмотическим раствором также позволяют лучше подготовить кишечник к осмотру.
- спазмолитики (Но-шпа, Децител, Метеоспазмил) рекомендованы для уменьшения вероятности неприятных ощущений.
Диета с меню
День 1
Завтрак: омлет из двух яиц с тостом из белого хлеба с маслом, компот из сухофруктов без мякоти.
Обед: отварной картофель и запеченной курицей, чай с зефиром или мармеладом
Ужин: отварная рыба с белым рисом, несладкий кисель без кусочков ягод и фруктов
Между приемами пищи: стакан кефира
День 2
Завтрак: рисовая каша, бутерброд с сыром, зеленый чай с медом
Обед: макароны с куриной котлетой, чай с кусочком шоколада
Ужин: нежирный творог – можно с ложкой меда, стакан кефира
Между приемами пищи: кефир или нежирный йогурт без добавок
День 3
Если колоноскопия назначена на завтра, 8.00-10.00
Завтрак: манная каша, бутерброд из белого хлеба с сыром/маслом, некрепкий чай с кусочком шоколада.
Обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости – куриный или овощной бульон, чай, осветленные соки.
День 4
Если колоноскопия назначена на завтра, 10.00 – 14.00
Завтрак: овсяная каша с кусочком белого хлеба и сыром, некрепкий чай с мармеладом или медом
Обед: не позднее 13:00, можно выпить бульон и чай с сахаром
Ужин: только разрешенные прозрачные жидкости – куриный или овощной бульон, чай, осветленные соки.
День 5
Если колоноскопия назначена на завтра, 14.00 – 19.00
Завтрак: пара вареных яиц, немного творога, некрепкий чай с шоколадом или зефиром
Обед: макароны с вареной/запеченной курицей без соуса, бутерброд из белого хлеба с сыром, стакан осветленного яблочного сока
Ужин: до 18:00, куриный бульон
Ошибки при колоноскопии кишечника
Ошибки при колоноскопии кишечника обычно возникают вследствие тех или иных нарушений при подготовке пациента к процедуре.
1. Клизмы.
Сделанные в домашних условиях клизмы зачастую приносят больше вреда, чем пользы. Во-первых, если имеются повреждения слизистой кишечника, уже на этапе постановки клизмы есть риск травмировать ее еще больше. Во-вторых, в домашних условиях непросто влить в себя полтора литра воды и удержать их на протяжении нескольких минут, как это полагается. Вдобавок одного похода в туалет бывает недостаточно, а повторить процедуру готовы не многие. В итоге кишечник оказывается недостаточно очищен.
2. Несоблюдение инструкций при подготовке.
Каждый препарат, назначаемый для очищения кишечника, имеет свою инструкцию к применению: как разводить, в каком количестве, через какие интервалы принимать. Все это прописано там не просто так, и важно заранее ознакомиться со схемой приема и следовать ей, чтобы не запороть обследование.
3. Несоблюдение диеты.
Для некоторых и два дня на белковой диете – настоящий вызов. Одни пациенты даже не особо пытаются следовать диете, мол, все равно пить слабительное, зачем мучиться? Другие держатся, но потом срываются и съедают килограмм салата или выпивают, например, какой-нибудь красной газировки. А специалисту потом думать, что это за красноватые пятна в кишечнике, уж не кровь ли?
4. Непролеченные запоры.
При такой проблеме нужно скорректировать план подготовки к колоноскопии. Так, диету людям с запорами нужно начинать раньше – примерно за 5 дней до колоноскопии. Кроме того, нужно заранее принимать слабительные препараты, минимум – за неделю до процедуры, и соблюдать питьевой режим.
Популярные вопросы и ответы
Будет ли больно во время колоноскопии кишечника?
То, насколько вам будет комфортно во время процедуры, зависит от нескольких факторов.
Во-первых, от того, хорошо ли вы подготовили кишечник к осмотру, следовали ли всем рекомендациям. Во-вторых, от наличия или отсутствия у вас анатомическим особенностей строения кишечника, например, дополнительных петель, спаек в малом тазу и прочего. В-третьих, от профессионализма врача, который выполняет процедуру.
Если вы очень волнуетесь перед обследованием, возможно, лучшим вариантом для вас будет колоноскопия во сне. Если же эта процедура вам недоступна, обсудите с врачом, какие спазмолитики стоит принять перед колоноскопией.
Есть ли альтернативы колоноскопии?
Этот метод, по сути, – золотой стандарт, который поможет обследовать ваш кишечник фактически «от и до». Иногда говорят, что ее можно заменить ирригографией (или ирригоскопией) – рентгенологическим исследованием, но это не так. Во всяком случае для скрининга рака такой метод не подойдет. Есть еще МР-колонография, когда в кишечник вводят воздух и делают МРТ, но такая услуга есть далеко не везде, так что как альтернатива тоже полноценно рассматриваться не может. К тому же, ее показано делать в два раза чаще, чем колоноскопию.
Как подготовиться к колоноскопии вегетарианцу или вегану?
Это популярный вопрос, ведь традиционные рекомендации предполагают употребление перед процедурой животных продуктов – яиц, мяса и прочего. Но и для вегетарианцев есть выход. Им можно употреблять в пищу белый рис, белый картофель, овсяную и манную каши, овощные бульоны, кисели. Конечно, меню будет скудным, но это временное ограничение.
Исключите сырые овощи и фрукты, кофе и сливки, газировку, пейте больше воды.
Что считается нормой при колоноскопии?
• по окраске: в норме слизистые окрашены в бледно-розовые или немного желтоватые оттенки.
• по блеску — он должен присутствовать;
• по структуре поверхности – не должно быть бугров, язв и прочего;
• по сосудистому рисунку — он должен располагаться равномерно;
• на слизистой должны быть небольшие наложения слизи – светлые, без крови или гноя.
Что нужно делать после процедуры?
В зависимости от вида анестезии пациент после колоноскопии кишечника еще некоторое время может оставаться под наблюдением врача.
Если применялось местное обезболивание, то уже через полчаса вас отправят домой и разрешат кушать и пить (но с оговорками). Если процедуру проводили под наркозом, то вам придется отказаться от вождения и управления механизмами на 2-3 часа.
Бывает, что у человека после завершения колоноскопии сохраняется вздутие кишечника – в него ведь закачивали воздух. В таком случае можно принять пеногасители (например, Эспумизан, Дисфлатил). Можно пару часов после обследования полежать на животе.
Как кушать после колоноскопии?
Первый прием пищи должен быть небольшим. Рекомендуется воздержаться от жареного, копченого, жирного, фастфуда, готовых продуктов и полуфабрикатов, газированных, кофеиносодержащих или алкогольных напитков.
Какие могут возникнуть осложнения?
Колоноскопия все же не такая простая процедура и после нее могут возникнуть осложнения. Пациента должны насторожить следующие симптомы:
• повышение температуры более 38°С;
• тошнота и рвота;
• слабость;
• диарея;
• появление крови в каловых массах;
• боли в животе.
Такие ощущения часто наблюдаются у тех, кому делали лечебную колоноскопию – удаляли новообразования. В таком случае через пару дней они должны сойти на нет. Но иногда так проявляются и более серьезные проблемы:
• перфорация стенки кишечника – нарушение ее целостности (частота колеблется от 0,005 до 0,63%);
• кишечное кровотечение (до 0,1% пациентов после лечебной колоноскопии);
• разрыв селезенки (крайне редко).
Осложнения после колоноскопии бывают нечасто, но при них человеку нужна неотложная помощь. Если вы заметили эти тревожные симптомы, стоит обратиться к врачу.
Подготовка к колоноскопии (ФКС)
Колоноскопия подразумевает осмотр стенок кишечника изнутри, а значит, необходимо устранить все содержимое кишки, которое может мешать осмотру. Именно поэтому пациенту необходимо уделить максимум внимания подготовительным мероприятиям. Их можно разделить на три большие группы:
-
прием лекарственных препаратов;
-
питание;
-
очистка кишечника от каловых масс.
Врач, назначивший колоноскопию, дает пациенту памятку по подготовке кишечника к процедуре ФКС. Человек должен тщательно соблюдать все рекомендации, в противном случае исследование окажется недостаточно информативным, и его, возможно, придется повторять заново.
Особенности приема лекарственных препаратов перед исследованием
За 3 суток до эндоскопической диагностики необходимо прекратить прием препаратов:
- железосодержащих (Сорбифер, Феррум-Лек и др.);
- висмутсодержащих (Де-Нол, Улькавис и др.);
- на основе активированного угля, лигнина (Полифепан).
Обратите внимание!
Самостоятельно нельзя отменять препараты, которые влияют на свертывающую активность крови, независимо от их механизма действия. Перед отменой обязательна консультация кардиолога или терапевта!
Если колоноскопия будет сопровождаться полипэктомией, то препараты, которые предупреждают тромбообразование, отменяют за несколько дней. Поэтому с врачом следует проконсультироваться заблаговременно.
Если у Вас стул нерегулярный, или дефекация происходит с затруднениями, то за 5 суток до колоноскопии следует начать прием слабительных препаратов наиболее физиологичного действия, которые обеспечат ежедневное опорожнение кишечника. Оптимальный слабительный препарат поможет подобрать лечащий врач.
Если Вы на постоянной основе принимаете препараты, которые снижают артериальное давление, предупреждают судороги, нормализуют ритм сердца или обладают гормональной активностью, то их не стоит отменять на этапе подготовки. В день обследования препарат следует принять до 10 часов утра, при этом запить небольшим объемом воды.
Если Вы находитесь на инсулинотерапии по поводу сахарного диабета, то схему введения инсулина возможно потребуется изменить. Для этого требуется консультация эндокринолога до начала подготовительного этапа.
Диета перед колоноскопией
Питание в день накануне колоноскопического исследования:
- — легкий завтрак на основе продуктов, которые разрешены к употреблению;
- — обед до 2 часов дня из продуктов, разрешенных к употреблению;
- — до начала приема очищающего кишечник препарата в течение дня следует выпить около 2,5 литров жидкости (это может быть вода, бульон, компот без ягод и др.).
Если у Вас есть хронические заболевания, которые требуют ограниченного поступления жидкости в организм, то требуется предварительная консультация с врачом.
Можно
- Белое отварное мясо курицы, индейки
- Рыба
- Яйца
- Бульон
- Белый хлеб, печенье без цельного зерна, сушенных фруктов, ягод и орехов
- Макароны, вермишель
- Отварной картофель без кожицы
- Сыр, сметана, сливочное масло
- Сахар, мёд
- Йогурт без добавления ягод, фруктов, семян, отрубей
- Сок без мякоти, чай, кофе без молока, вода, безалкогольные неокрашенные напитки
Нельзя
- Сосиски, колбасы
- Жесткое мясо с хрящами, консервы
- Гречневая крупа, коричневый и дикий рис
- Зерновой хлеб, сдоба
- Сухофрукты, орехи
- Сырые фрукты и ягоды, варенье, джем
- Овощи
- Кукуруза, бобы, горох, цельные зерна, грибы
- Семена, цельные зерна, отруби
- Мармелад, чипсы, гамбургеры
- Молоко
- Алкоголь, газированные напитки
Очистка кишечника
Очистка кишечника от каловых масс является самым важным этапом подготовки к эндоскопическому исследованию. Мы рекомендуем проводить её с помощью специальных слабительных препаратов.
Подготовка к колоноскопии с помощью препарата Мовипреп
Первый этап начинается с 6 до 7 вечера того дня, который предшествует колоноскопии. Требуется принять 1 литр раствора Мовипрепа и дополнительно выпить 0,5-1 литра разрешенной жидкости.
- Возьмите 1 литр теплой воды. В этот объем необходимо всыпать содержимое пакета А и пакета В препарата Мовипреп, размешать (частицы должны полностью раствориться). Полученный раствор следует выпить в течение 1 часа с периодичностью 1 стакан в 15 минут. Если на фоне приема препарата появляются дискомфортные ощущения, тошнота или рвота, то длительность 1-го этапа увеличивают до 2 часов.
- Употребляя раствор Мовипрепа не следует лежать, двигательная активность должна быть умеренной. Можно ходить, делать домашние дела, выполнять неинтенсивные физические упражнения.
- К одному литру Мовипрепа необходимо дополнительно выпить еще 0,5-1 литр разрешенной жидкости. Этот дополнительный объем можно принять в течение 30 минут после окончания приема Мовипрепа или же им можно запивать каждый стакан, содержащий слабительный препарат.
- Жидкий стул появится через 2-2,5 часа. Проведение клизм не требуется. Очищение кишечника будет продолжаться от 2 до 4 часов (длительность действия препарата индивидуальна.)
Второй этап проводится в день выполнения колоноскопии. До исследования употребление любых продуктов запрещено, разрешается только пить неокрашенную жидкость. На подготовительном этапе необходимо выпить еще 1 литр приготовленного раствора Мовипрепа и дополнительно употребить еще 0,5-1 л воды. Для уменьшения газообразования в раствор Мовипрепа следует добавить 160 мг симетикона (это действующее вещество таких препаратов, как Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Симетикон следует выбирать в форме капель; прием капсул и таблеток запрещен.
Важно знать точное время проведения колоноскопии, т.к. прием Мовипрепа следует завершить за 4-5 часов до начала исследования. Следует учитывать, что употребление раствора Мовипрепа продолжается в течение 1 часа при хорошей переносимости и в течение 1,5-2 часов – при появлении дискомфортных ощущений. Оценка переносимости проводится по первому дню подготовки.
Обычно колоноскопию проводят в первой половине дня. Однако бывают ситуации, когда исследование планируют на 2 часа дня и позже. В этом случае при хорошей переносимости больших объемов жидкостей очистить кишечник можно за 1 день. При этом переход на диетическое питание (см. список разрешенных продуктов) осуществляется за 2-3 дня до обследования, в день колоноскопии употребление еды запрещено. Два литра Мовипрепа следует выпить в течение 2 – 3 часов, с учетом того, чтобы прекратить прием за 4-5 часов до начала колоноскопии.
Подготовка к колоноскопии с помощью препарата Фортранс
За 3-5 дней до процедуры необходимо придерживаться диетического питания, а в день, предшествующий диагностике, употребление пищи допускается только до 2 часов дня (см. список разрешенных продуктов). Перед приемом Фортранса следует выпить 2,5 литра жидкости из разрешенного списка.
Первый этап начинается в день накануне колоноскопии в промежутке времени с 5 до 7 часов вечера. Следует выпить 2 литра раствора, приготовленного на основе Фортранса.
- Для приготовления препарата необходимо 2 литра кипяченой воды комнатной температуры.
- Возьмите 2 одинаковых пакетика препарата Фортранс и растворите их в 2 литрах воды.
- Раствор принимается в течение 2 часов, начиная с 5 часов вечера. Следует ориентироваться на такую периодичность: 1 стакан в 15 минут небольшими глотками.
- После окончания приема 2 литров раствора примерно через 1-3 часа появится жидкий стул. Дополнительно клизмы проводить не надо.
Второй этап проводится в день колоноскопии.
Прием препарата начинают с таким учетом, чтобы закончить его за 4-5 часов до назначенного на обследование времени. На этом этапе следует выпить 2 литра Фортранса, приготовленного по схеме первого этапа, но с дополнительным добавлением 160 мг симетикона (это действующее вещество таких препаратов, как Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс).
Симетикон следует выбирать в форме капель; прием капсул и таблеток запрещен. На втором этапе подготовки употребление пищи запрещено.
Подготовка к колоноскопии с помощью препарата Эндофальк
Первый этап начинается вечером (с 5 до 7 часов) того дня, который предшествует колоноскопии. На этом этапе принимается 2 литра раствора, приготовленного с использованием Эндофалька.
- Содержимое 1 пакета Эндофалька растворяется в 0,5 литров теплой воды. Всего на первый этап требуется 2 литра раствора, который необходимо выпить в течение 2 часов. Оптимально каждые 15 минут выпивать 1 стакан. Если на фоне приема раствора появляются неприятные ощущения в животе, тошнота или рвота, то длительность приема 2 литров увеличивают до 3 часов.
- Принимая Эндофальк, не следует лежать. Оптимально поддерживать легкий-умеренный темп физической активности (выполнение домашней работы, ходьба).
- Через 2-2,5 часа начинается процесс очищения кишечника, который продолжается в течение 2-4 часов (индивидуально для каждого пациента). Для стимуляции акта дефекации дополнительная постановка клизмы не требуется.
Второй этап проводится в день запланированной колоноскопии. Прием препарата Эндофальк осуществляется, согласно правилам первого дня. Во второй литр раствора для уменьшения газообразования следует добавить 160 мг симетикона (это действующее вещество таких препаратов, как Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Симетикон следует выбирать в форме капель; прием капсул и таблеток запрещен. На втором этапе подготовки употребление пищи запрещено.
Прием препарата во второй день необходимо закончить за 4-5 часов до назначенного времени эндоскопического обследования.
В ситуациях, когда колоноскопия назначена на 2 часа дня и позже, можно провести подготовку за 1 день. Однако такой способ приемлем только, если вы хорошо переносите прием больших объемов жидкости. Подготовка осуществляется в день запланированной колоноскопии, начинается за 7-8 часов до назначенного времени и заканчивается за 4-5 часов до назначенного времени. Весь объем препарата и необходимый прием жидкости принимается в утренние часы. Приём пищи в день проведения исследования запрещён.
Важно!
Если на фоне приема любого препарата на коже появляется сыпь или зуд, то дальнейшее употребление запрещено. Сразу же стоит связаться с врачом. Эти признаки могут быть начальным проявлением серьезной аллергической реакции!
Если принимаемый раствор имеет неприятный для Вас вкус, то улучшить ситуацию помогут следующие рекомендации:
-
Поставьте раствор в холодильник для охлаждения. Запрещено добавлять кубики льда и ароматизирующие средства.
-
Можно рассасывать ледяной кубик или конфету когда пьете послабляющий раствор.
-
Можно жевать жевательную резинку перед каждым стаканом раствора.
-
Пить раствор можно через коктейльную трубочку.
Подготовка к фиброколоноскопии пациентов со стомой
Стома представляет собой выведенный на переднюю брюшную стенку сегмент кишки. Это может быть участок толстого или тонкого кишечника. При этом каловые массы выделяются в специальный калоприемник, а расположенные ниже участки кишечника не функционируют. Подготовка к колоноскопии в этом случае имеет ряд особенностей.
-
Если у пациента выведена илеостома (выведен участок тонкой кишки) подготовка с препаратами не требуется, исследование проводится на отключенную прямую кишку. Накануне исследования необходимо сделать небольшую (200-250 мл) очистительную клизму.
-
Если у пациента выведена колостома (выведена толстая кишка) или сигмостома (если выведена сигмовидная кишка) подготовка осуществляется строго по памятке.
-
Стомированному пациенту необходимо только следить за своевременным опорожнением калоприемника (при наполнении его на 1/3-1/2).
-
В отключенную прямую кишку накануне исследования необходимо сделать небольшую (200-250 мл) очистительную клизму.
Подготовка к колоноскопии под наркозом
Если пациент планирует проведение колоноскопии кишечника под наркозом, подготовка к обследованию дополняется консультацией анестезиолога, а также, при необходимости, лабораторными, функциональными и инструментальными исследованиями. Поскольку в процессе процедуры используются препараты кратковременного действия, объем подготовки обычно невелик. Если у пациента имеются хронические заболевания, рекомендуется заранее обследоваться в соответствии с диагнозом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний к наркозу.
Правильная подготовка пациента к эндоскопическому исследованию – это залог максимальной информативности процедуры. Важно тщательно соблюдать все рекомендации врача, начиная от приема лекарств и особенностей питания и заканчивая нюансами очистки кишечника.
Видео по теме
Колоноскопия: что важно знать об исследовании?
Как оснащен кабинет эндоскопии?
Как проходит гастро- и колоноскопия под седацией?
Почему важно удалять полипы?
