Инструкция по применению антисептика для обработки рук в школе

В условиях пандемии COVID-19 существует необходимость защиты ребёнка от пагубного влияния вируса. Акцент делается на гигиенические навыки и обработку рук дезинфицирующими средствами. Применительно к детям оптимально, если вы будете просто как можно чаще им мыть руки с мылом. Связано это с тем, что влияние антисептиков на состояние иммунной системы ребёнка неоднозначно.

Во-первых, создание стерильных условий для ребёнка – большая ошибка заботливых родителей. Иммунная система ребёнка в первый год жизни созревает и совершенствуется. Этот процесс происходит только при взаимодействии ее с вирусами, бактериями, паразитами, которые попадают в организм малыша из окружающей среды. Если блокируется попадание в организм этих агентов с помощью антисептиков, то, к сожалению, иммунитет попросту спит, оставаясь несовершенным. Более того, иммунная система начинает переключаться на работу в плане аллергизации организма. С этой теорией многие учёные связывают рост числа аллергических заболеваний в детской популяции.

Во-вторых, избыточное нанесение антисептика неблагоприятно влияют на кожу малыша. Это связано как с изменением нормальной микрофлоры кожных покровов, состав которой у каждого ребенка индивидуален, так и с непосредственно раздражающим действием тех веществ, которые содержится в антисептиках. Поэтому задача родителей — внимательно читать надписи на упаковках (изучать маркировку).

Итак, что же должно содержаться и что не должно содержаться в антисептике, который приобретается для ребёнка? Активным веществом, уничтожающим вирус, является этиловый спирт. Именно он разрушает поверхностную оболочку вируса, приводя к его гибели. Для создания таких условий этиловый спирт в состав антисептика должен входить в количестве от 60% до 80%. В педиатрической практике не следует применять спиртосодержащие средства с концентрацией выше 60 %. Обусловлено это наличием у спирта дубящих свойств, которые будет проявляться эффектом высушивания кожи.

Что же не должно содержаться в детских антисептиках? Известный своим антибактериальным эффектом триклозан не влияет на вирусы и поэтому в случае профилактики коронавирусной инфекции не актуален. Кроме того, триклозан накапливается в коже и может приводить к развитию дерматита. Раздражающий эффект, а также всевозможные алергические реакции могут вызывать и содержащиеся во многих антисептиках красители, отдушки и даже некоторые витаминные компоненты (возможна индивидуальная непереносимость). Поэтому детям следует покупать антисептики без этих компонент. При наличии повышенного раздражения, сухости, трещин, зуда, обусловленных частой обработкой рук дезраствором, необходимо производить дополнительную обработку кожи увлажняющими кремами. И лучше, если это будут специальные лечебные средства (эмоленты), которые позволяют восстановить гидролипидный баланс кожи. 

В-третьих, антисептики зачастую являются причиной острого отравления у детей: яркий краситель способен привлечь внимание ребенка, и он по ошибке может употребить (выпить) данный препарат. Кроме того, малыш может получить отравление и в связи с резорбтивным действием антисептика вследствие нанесения большого количества препарата на кожу. Вот почему маленькому ребёнку нежелательно обрабатывать руки дезрастворами, а лучше мыть их с мылом.

Помните, что, если в вашем окружении (в семье, в жилище нет пациентов с коронавирусом), дома обрабатывать кожные покровы ребёнку нет необходимости. Такая необходимость появляется только если вы находитесь за его пределами, или имеется бытовой контакт с COVID-больным родственником.

Какую форму антисептика лучше выбрать для малыша?

Антисептики существуют в форме гелей, спреев, мазей или дезинфицирующих салфеток.

Спреи, как правило содержат большую концентрацию спирта. При покупке проверяйте процентное содержание спирта.

В гели добавляется глицерин, что положительно влияет на кожу, но в них же может быть большее количество отдушек и красителей. Учитывайте индивидуальную непереносимость компонент, храните гель вне досягаемости ребенка.

Кремы, как правило, применяется для создания антибактериальной плёнки, поэтому в условиях коронавируса такие формы антисептиков не актуальны.

Дезинфицирующие салфетки со спиртовым содержимым удобны для ухода за кожей ребенка на улице, во время прогулки. Хороший выбор.

Уважаемые родители, лучшим средством профилактики коронавирусной инфекции у детей было и будет ограничение контактов. Постарайтесь без лишней надобности не посещать с ребенком торговые центры, рынки, магазины и т.д и минимизируйте пользование общественным транспортом.

Будьте здоровы!

С уважением,
доцент кафедры поликлинической педиатрии БелМАПО,
к.м.н, доцент Рубан Анна Петровна.

Часто приходиться слышать выражение — «как без рук». Мы пользуемся руками не задумываясь — обмениваемся рукопожатиями, дотрагиваемся до большого количества предметов в доме, в магазине и в общественном транспорте, осязаем мир. И вряд ли кто-то всерьёз размышляет о том, что и они требуют защиты, не только с точки зрения красоты, но и как «авангард» в борьбе с болезнетворными микроорганизмами.

По информации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежедневно в мире тысячи людей умирают от инфекций, которые передаются посредством контакта с заражёнными поверхностями. Многие болезни попадают в наш организм именно таким нехитрым способом. Соблюдение гигиены – одна из важнейших мер, которая позволяет избежать передачи потенциально вредных микроорганизмов. А значит и предотвращает распространение инфекций.

Многие, приходя домой первым делом, моют руки. Но не все выполняют правильно эту знакомую с детства процедуру. Существуют два способа гигиенической обработки:

• мытье мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов;

• обработка кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

Для мытья применяют различные виды мыла. Лучше всего использовать жидкое мыло, дозируемое с помощью диспенсера. На твёрдых брусках нередко остаются загрязнения и микробы. Дозаторы сохраняют содержимое чистым.

Рекомендуем избегать использования горячей воды, это может увеличить риск возникновения сухости кожи и появления микротрещин на ней. Особенно часто такие повреждения появляются в условиях перепада температур. Например, зимой при переходе с холода на улице в тёплое помещение.

По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) мыть руки необходимо, придерживаясь схемы, как показано на рисунке:

При мытье необходимо обратить внимание на подногтевое пространство и поверхности кожи вокруг ногтевой лунки. Под ногтями и вокруг них может скопиться большое количество грязи и живущих в ней микроорганизмов.

Для высушивания влаги на руках подходят чистые тканевые или бумажные полотенца. Наиболее гигиеничный вариант – это однократное использование полотенца. Не спешите выбрасывать его сразу. Им же можно воспользоваться для закрытия кранов горячей и холодной воды. Так как первоначально мы касаемся вентилей при открытии грязными руками, на их поверхности остаётся загрязнение вместе с микробами.

Гигиеническая обработка рук c помощью кожного антисептика также имеет свой алгоритм:

• дезинфектант наносится после мытья рук растирающими движениями;

• одна кисть вкладывается тыльной стороной ладони в другую, для обработки пространства между пальцами их переплетают;

• ладони растирают со скрещенными и широко разведёнными пальцами;

• большие пальцы обрабатываются поочередно отдельно;

• обязательно включает в себя растирание предплечий (от 2 до 3 минут);

• обработка ногтей и подногтевого пространства.

Поэтому, особенно в период эпидемий сезонных вирусных заболеваний, необходимо соблюдать рекомендации ВОЗ по мойке и антисептической обработке рук.

Гигиеническая обработка рук медперсонала мало чем отличается от обработки рук в быту. Конечно, гигиеническим процедурам в лечебных учреждениях уделяют больше внимания. Риск переноса заболеваний при работе с пациентами повышается. Мытье и обработка рук антисептиком проводится перед приёмом каждого нового больного. Также лечебные учреждения оборудованы специальными локтевыми дозаторами и смесителями определённого вида. Они позволяют пользоваться мылом и кожными антисептиками бесконтактно – не дотрагиваясь руками.

Гигиеническую обработку рук медперсонал обязательно повторяет:

• после осмотра больных с воспалительными процессами, которые сопровождаются выделением гноя;

• после работы с инструментами и объектами, расположенными рядом с пациентом;

• после прикосновения к потенциально загрязнённым поверхностям (в том числе, которые не проходили дезинфекцию)

• после контакта со слизистыми пациента, его экскретами, перевязочными материалами;

• после касания кожи больного;

• перед выполнением процедур.

Выделяют специальную хирургическую дезинфекцию рук. Она отличается полным удалением флоры с поверхности кожи – резистентной и транзисторной. Никакая инфекция не должна передаваться через руки хирурга. При такой обработке рук распространено применение спиртовых дезинфектантов, т.к. они имеют быстрое и направленное действие.

Для ежедневного ухода за руками в быту и гигиенической обработки рук медперсонала мы рекомендуем использовать средство ХИМИТЕК СВЕЖЕСТЬ. Жидкое мыло не оказывает пересушивающего и кожно-раздражающего действия. Содержит смягчающие добавки.

После проведения гигиенических процедур с использованием жидкого мыла рекомендуем обработать кожу рук антисептическим средствами. Это специальные, разрешённые контролирующими органами препараты. Антисептик необходимо нанести на кожу, в количестве не менее 2 мл и втирать до высыхания не менее 15 секунд. Не смывать. Для профилактики туберкулёза время обработки увеличить до 30 секунд.

Для антисептической обработки рекомендуем использовать средства:

• ХИМИТЕК СВЕЖЕСТЬ-АНТИСЕПТИК — мыло жидкое с дезинфицирующим эффектом. Разрешено к использованию в ЛПУ. Эффективно против патогенной микрофлоры. В качестве действующих веществ содержит поли(гексаметиленбигуанид)гидрохлорид и четвертичные аммонийные соединения (ЧАС). Содержит смягчающие добавки, не оказывает пересушивающего, аллергического и кожно-раздражающего действия на кожу.

• ХИМИТЕК АНТИСЕПТИК-ГЕЛЬ — гелеобразное нейтральное беспенное средство для дезинфекции рук. Применяется в лечебно-профилактических, санаторно-курортных учреждениях, в том числе для обработки рук хирургов, гигиенической обработки рук медицинского персонала (включая персонал машин скорой помощи). В качестве действующих веществ содержит изопропиловый спирт, пропиловый спирт, алкилдиметилбензиламмоний хлорид. Не оказывает пересушивающего, аллергического и раздражающего действия на кожу. Эффективно в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций, микобактерий туберкулёза, грибов (включая дрожжеподобные грибы рода Кандида, дерматофитии), вирусов (острые респираторные вирусные инфекции, герпес, полиомиелит, гепатиты всех видов, включая гепатиты A, B и C, ВИЧ-инфекция, аденовирус и др.). Обладает пролонгированным антимикробным действием в течение 3 часов.

• ХИМИТЕК АНТИСЕПТИК-СПРЕЙ жидкое нейтральное низкопенное дезинфицирующее средство многоцелевого назначения. Предназначено для санитарно-гигиенической обработки кожных покровов персонала, включая обработку рук хирургов, персонала машин скорой помощи. Также используется для обработки инвентаря, оборудования, предметов обстановки, одежды, обуви, поверхностей из любого материала в ЛПУ. В качестве действующих веществ содержит поли(гексаметиленбигуанид)гидрохлорид, алкилдиметилбензиламмоний хлорид, дидецилдиметиламмоний хлорид. Средство эффективно против грамположительных и грамотрицательмных бактерий (в том числе в отношении возбудителей внутрибольничных инфекций), микобактерий туберкулёза, вирусов (включая вирусы парентеральных гепатитов, герпеса, полиомиелита, ВИЧ и др.), проявляет фунгицидное действие (в отношении грибов родов Кандида и трихофитон).

В условиях, когда перед использованием кожного антисептического средства нет доступа к воде и мылу, можно применять антисептик сразу. Но во избежание накопления действующего вещества на коже, необходимо вымыть руки при первой возможности.

Помните, что все антисептические средства не выбирают, какие микроорганизмы уничтожать, а борются со всеми сразу. Ежедневная обработка рук антисептиком требует применения питательных кремов. Они восстановят липидный барьер кожи, что также повышает сопротивляемость организма при борьбе с заболеваниями.

Будьте здоровы!

В школах, где существует высокий риск заражения инфекционными (бактериальными) и вирусными заболеваниями, крайне важно обеспечить условия, предупреждающие возникновение и последующее распространение болезни как среди учеников, так и среди работников.

Дезинфекция рук учащихся и сотрудников учебных заведений на ряду со стандартными мерами профилактики (регулярная уборка рабочих кабинетов, санузлов, обеденных и умывальных комнат) является самым эффективным решением для того, чтобы поддерживать оптимальный уровень гигиены и предотвратить возможную эпидемию.