Инструкция по применению лонгидазы в таблетках взрослым

Дата согласования: 16.08.2021

Особые отметки:

• Фотографии упаковок
• Действующее вещество
• ATX
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Состав
• Описание лекарственной формы
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Способ применения и дозы
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Заказ в аптеках Москвы

Фотографии упаковок

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Список кодов МКБ-10

Фармакологическое действие

Бовгиалуронидаза азоксимер представляет собой конъюгат протеолитического фермента гиалуронидаза с высокомолекулярным носителем из группы производных N-оксида поли-1,4-этиленпиперазина. Бовгиалуронидаза азоксимер обладает всем спектром фармакологических свойств, присущих лекарственным средствам с гиалуронидазной активностью.

Специфическим субстратом гиалуронидазы являются гликозаминогликаны (гиалуроновая кислота, хондроитин, хондроитин-4-сульфат, хондроитин-6-сульфат) — «цементирующее» вещество соединительной ткани. В результате гидролиза (деполимеризации) уменьшается вязкость гликозаминогликанов, способность связывать воду и ионы металлов. Как следствие, увеличивается проницаемость тканей, улучшается их трофика, уменьшаются отеки, рассасываются гематомы, повышается эластичность рубцово-измененных участков, устраняются контрактуры и спайки, увеличивается подвижность суставов. Эффект наиболее выражен в начальных стадиях патологического процесса.

Клинический эффект бовгиалуронидаза азоксимер значительно выше, чем эффект нативной гиалуронидазы. Конъюгация повышает устойчивость фермента к действию температуры и ингибиторов, увеличивает его активность и приводит к пролонгированию действия. Ферментативная активность бовгиалуронидаза азоксимер сохраняется при нагревании до 37 °С в течение 20 суток, в то время как нативная гиалуронидаза в этих же условиях утрачивает свою активность в течение суток. В бовгиалуронидаза азоксимер сохраняются и фармакологические свойства носителя, обладающего хелатирующей, антиоксидантной, противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью.

Бовгиалуронидаза азоксимер способна связывать освобождающиеся при гидролизе гликозаминогликанов ионы железа — активаторы свободнорадикальных реакций, ингибиторы гиалуронидазы и стимуляторы синтеза коллагена и тем самым подавлять обратную реакцию, направленную на синтез компонентов соединительной ткани.

Политропные свойства бовгиалуронидаза азоксимер реализуются в выраженном противофиброзном действии, экспериментально доказанном биохимическими, гистологическими и электронно-микроскопическими исследованиями на модели пневмофиброза. Бовгиалуронидаза азоксимер регулирует (повышает или снижает, в зависимости от исходного уровня) синтез медиаторов воспаления (интерлейкин-1 и фактор некроза опухоли-альфа), способна ослаблять течение острой фазы воспаления, повышать гуморальный иммунный ответ и резистентность организма к инфекции. Указанные свойства позволяют применять бовгиалуронидаза азоксимер во время или после хирургического лечения с целью профилактики грубого рубцевания и спаечного процесса. Применение бовгиалуронидаза азоксимер в терапевтических дозах во время или после оперативного лечения не вызывает ухудшение течения послеоперационного периода или прогрессирование инфекционного процесса; не замедляет восстановления костной ткани.

Бовгиалуронидаза азоксимер при совместном п/к или в/м введении увеличивает всасывание препаратов, ускоряет обезболивание при введении местных анестетиков. Бовгиалуронидаза азоксимер относится к практически нетоксическим соединениям, не нарушает нормального функционирования иммунной системы, не оказывает влияния на репродуктивную функцию самцов и самок крыс, на пре- и постнатальное развитие потомства, не обладает мутагенным и канцерогенным действием. Экспериментально доказано, что в бовгиалуронидаза азоксимер снижены раздражающие и аллергизирующие свойства фермента гиалуронидаза. В терапевтических дозах бовгиалуронидаза азоксимер хорошо переносится пациентами.

При парентеральном введении бовгиалуронидаза азоксимер быстро всасывается в системный кровоток и достигает максимальной концентрации в крови через 20–25 минут, характеризуется высокой скоростью распределения в организме. Период полураспределения — около 0,5 часа, период полувыведения (T_1/2) при в/м введении — 36 часов, при п/к — около 45 часов. Кажущийся объем распределения 0,43 л/кг. Конъюгация не снижает высокой биодоступности фермента — биодоступность не менее 90%.

Действующее вещество проникает во все органы и ткани, в т.ч. через гематоэнцефалический и офтальмический барьеры.

В организме гиалуронидаза подвергается гидролизу, а носитель распадается до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые выводятся преимущественно через почки в две фазы. В течение первых суток через почки выводится 45–50%, через кишечник — не более 3%. Далее скорость выведения замедляется, к 4–5-м суткам препарат выводится полностью.

Взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани:

• в гинекологии: лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в т.ч. трубноперитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;
• в урологии: лечение хронического простатита, интерстициального цистита;
• в хирургии: лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и длительно незаживающих ран;
• в дерматовенерологии и косметологии: лечение ограниченной склеродермии, неинфекционной ониходистрофии, келоидных, гипертрофических рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций, вульгарных угрей II–IV ст. с рубцовыми деформациями (постакне);
• в пульмонологии и фтизиатрии: лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
• в ревматологии: лечение контрактуры суставов, в том числе контрактуры Дюпюитрена и сгибательных тендогенных контрактур кисти, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;
• увеличение биодоступности: при совместном применении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии; для усиления действия местных анестетиков.

• гиперчувствительность к бовгиалуронидаза азоксимер и другим компонентам препарата;
• острые инфекционные состояния без сочетанного применения антимикробных средств;
• легочное кровотечение и кровохарканье;
• свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
• злокачественные новообразования;
• острая почечная недостаточность;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (данные по эффективности и безопасности отсутствуют).

При введении препарата с помощью физиотерапевтических процедур

• повышенная чувствительность к лазерному излучению и ультразвуковому воздействию;
• фотодерматит;
• прием пациентом стероидных гормональных препаратов;
• воспалительный процесс в области суставов;
• соматические заболевания, при которых противопоказано проведение физиотерапевтических процедур.

С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 1 раза в неделю).

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pUkpHxmQQo

П/к, в/м, наружно.

Способы применения выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести и клинического течения заболевания.

Приготовление раствора

1. Для п/к или в/м введения содержимое флакона препарата Лонгидаза^® 3000 ME растворяют в 1,0–2,0 мл 0,5% раствора прокаина (новокаина). В случае непереносимости прокаина (новокаина) препарат Лонгидаза^® растворяют в том же объеме раствора натрия хлорида 0,9% для инъекций или воды для инъекций.

2. При применении с помощью фотофореза для лечения ониходистрофии содержимое флакона препарата Лонгидаза^® 3000 ME разводят в 0,5 мл дистиллированной воды, растворяют в течение 3–4 минут, наносят по 1 капле (около 300 ME препарата Лонгидаза^®) на дистальные фаланги пальцев.

3. Для проведения фотофореза или ультрафонофореза при лечении вульгарных угрей 1 флакон препарата Лонгидаза^® 3000 ME разводится в 2–5 мл геля для ультразвукового воздействия («Медиагель-Т») и наносится на очаг поражения.

4. Для введения препарата с помощью ультразвука при лечении контрактур содержимое флакона с препаратом Лонгидаза^® 3000 ME растворяют в 1,0 мл физиологического раствора, смешивают с 5–7 г вазелина и наносят на область рубца.

5. При применении с целью повышения биодоступности содержимое флакона препарата Лонгидаза^® 3000 ME растворяют в 2,0 мл раствора хлорида натрия 0,9% для инъекций. Растворитель во флакон необходимо вводить медленно, выдержать 2–3 минуты, осторожно перемешать, не встряхивая, чтобы не вспенить белок.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит. Не вводить в/в.

Рекомендуемые схемы профилактики и лечения

Для профилактики

— спаечной болезни и грубого рубцевания после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и малого таза  — в/м по 3000 ME 1 раз в 3 дня курсом 5 инъекций. При необходимости применение препарата Лонгидаза^® может быть продолжено общим курсом до 10 инъекций при введении 1 раз в 5 дней.

Для лечения

В гинекологии:

— спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов — в/м по 3000 ME 1 раз в 3–5 дней, курсом 10–15 инъекций;

— трубно-перитонеального бесплодия — в/м по 3000 ME, общим курсом до 15 инъекций (первые 5 инъекций — 1 раз в 3 дня, далее — 1 раз в 5 дней).

В урологии:

— хронического простатита — в/м по 3000 ME 1 раз в 5 дней, курсом 10–15 инъекций;

— интерстициального цистита — в/м по 3000 ME 1 раз в 5 дней, курсом до 10 инъекций.

В хирургии:

— спаечной болезни после оперативных вмешательств на органах брюшной полости — в/м по 3000 ME 1 раз в 3–5 дней курсом от 10 до 15 инъекций;

— длительно незаживающих ран — в/м по 3000 ME 1 раз в 5 дней, курсом 5–10 инъекций.

В дерматовенерологии, косметологии:

— ограниченной склеродермии — в/м 1 раз в 3–5 дней, курсом до 20 инъекций. Дозу и курс подбирают индивидуально, в зависимости от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента;

— неинфекционной ониходистрофии — наносят по 1 капле приготовленного раствора (примерно 300 ME препарата Лонгидаза^®) на область проекции заднего ногтевого валика, без временного интервала осуществляется воздействие низкоинтенсивным инфракрасным лазерным излучением с частотой следования импульсов 80–1500 Гц, длительностью импульса 110–160 нс, при импульсной мощности 4–6 Вт/импульс. Фотофорез проводят по контактной стабильной методике, по 1 минуте на поле, общее время воздействия до 10 минут при изолированном поражении ногтей кистей рук или стоп и до 20 минут при сочетанном поражении ногтей кистей рук и стоп. Курс — 15 процедур, ежедневно;

— келоидных, гипертрофических и формирующихся рубцов после пиодермии, ожогов, операций, травм: внутрирубцовое или п/к вблизи места поражения введение 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций. Объем разведения препарата Лонгидаза^® выбирается врачом в зависимости от количества точек введения. При необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций. В зависимости от площади поражения кожи, давности образования рубца, возможно чередование п/к и в/м введения 1 раз в 5 дней курсом до 20 инъекций;

— вульгарных угрей II–IV ст. с рубцовой деформацией (постакне): в/м по 3000 ME, 2 инъекции в неделю курсом до 10 инъекций. Препарат Лонгидаза^® может вводиться с помощью процедуры фотофореза или ультрафонофореза ежедневно, 5 дней в неделю — 3 недели, 15 сеансов на курс. Приготовленный раствор наносится на область поражения и без временного интервала осуществляется воздействие низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения с частотой следования импульсов 80–1500 Гц или ультразвуком с частотой 880 кГц – 1 МГц в непрерывном или импульсном режиме. При локализации очага поражения на лице интенсивность ультразвукового воздействия составляет 0,2–0,4 Вт/см². В зависимости от площади воздействия, используется малый излучатель — 1 см², средний — 2 см² или большой — 4 см². Методика воздействия — контактная лабильная. Общая площадь воздействия не должна превышать 50 см². Общее время воздействия 5 минут.

В пульмонологии и фтизиатрии:

— пневмосклероза — в/м по 3000 ME 1 раз в 5 дней курсом 10 инъекций;

— фиброзирующего альвеолита — в/м 3000 ME 1 раз в 5 дней курсом 15 инъекций, далее — поддерживающая терапия 1 раз в 10 дней, общим курсом до 25 введений;

— туберкулеза — в/м 3000 ME 1 раз в 5 дней, курсом до 25 инъекций. В зависимости от клинической картины и тяжести течения заболевания, возможна длительная терапия (от 6 месяцев до 1 года 1 раз в 10 дней).

В ревматологии:

— контрактуры суставов, в т.ч. контрактуры Дюпюитрена и сгибательных тендогенных контрактур кисти — п/к в область контрактуры в дозе 3000 ME 1 раз в день, ежедневно в течение 5 дней с дальнейшим перерывом на два дня, курсом до 15 инъекций. Повторный курс — через 1,5 месяца. При развитии местных реакций на инъекционное введение препарат Лонгидаза^® может вводиться методом фонофореза на область контрактуры, через день, 3 раза в неделю, курсом до 12 процедур. Приготовленный раствор наносят на область рубца, воздействуют ультразвуковым датчиком по лабильной методике при интенсивности ультразвука 0,2 Вт/см², в непрерывном режиме, продолжительность процедуры 10 минут. Повторный курс через 1,5 месяца;

— артрозов, анкилозирующего спондилоартрита — п/к вблизи места поражения по 3000 ME 1 раз в 3 дня, курсом до 15 инъекций; при необходимости лечение может быть продолжено инъекциями 1 раз в 5 дней. Длительность поддерживающей терапии выбирается врачом в зависимости от тяжести заболевания;

— гематом — п/к вблизи места поражения в дозе 3000 ME 1 раз в 3 дня, курсом до 5 инъекций.

Классификация побочных реакций по органам и системам с указанием частоты их возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000), в т.ч. отдельные сообщения; частота неизвестна (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — покраснение кожи, зуд и отек в месте введения/нанесения препарата. Все местные реакции проходят самостоятельно через 48–72 ч.

Общие расстройства и состояния в месте введения: часто — болезненность в месте введения.

Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, в т.ч. немедленного типа.

Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — возможно повышение температуры тела.

Если замечены какие-либо побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Симптомы: возможны озноб, повышение температуры, головокружение, снижение артериального давления.

Лечение: введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

При развитии аллергической реакции следует прекратить применение препарата Лонгидаза^® и обратиться к врачу. При необходимости прекращения приема препарата Лонгидаза^® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.

В случае пропуска введения очередной дозы препарата последующее его применение следует проводить в обычном режиме, как указано в данной инструкции или рекомендовано врачом. Пациент не должен вводить удвоенную дозу с целью компенсации пропущенных доз.

Не следует использовать препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета порошка). Не следует вводить препарат Лонгидаза^® в зону острого инфекционного воспаления из-за опасности распространения локализованной инфекции. В случае лечения заболеваний, сопровождающихся тяжелым хроническим продуктивным процессом в соединительной ткани, после стандартного курса рекомендуется длительная поддерживающая терапия препаратом Лонгидаза^® 3000 ME с перерывами между инъекциями в 10–14 дней.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Производитель/юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. Производитель и владелец регистрационного удостоверения. ООО «НПО Петровакс Фарм».

Юридический адрес/адрес производства/адрес для предъявления претензий потребителей. Россия, 142143, Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, 1.

Тел./факс: (495) 926-21-07.

e-mail: info@petrovax.ru

Для предъявления претензий: тел.: (495) 730-75-45; 8 (800) 234-44-80.

e-mail: adr@petrovax.ru

Контакты для обращений

НПО ПЕТРОВАКС ФАРМ ООО
(Россия)

142143 Московская обл., г. Подольск с. Покров, ул. Сосновая, д. 1 Тел./факс: +7 (495) 730-75-45, 730-75-60 E-mail: adr@petrovax.ru

Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата — используйте данный код

Состав и форма выпуска

Лонгидаза — фармакологическая разработка от российской компании Петровакс фарм. Препарат выпускается в форме торпедообразных суппозиториев белого с желтоватым оттенком цвета, обладающих специфическим запахом. Они расфасованы в блистеры из мягкой фольги, помещены в плоскую картонную коробку. Внутрь также вложена подробная инструкция по применению. 

Активный компонент суппозиториев — бовгиалуронидаза азоксимер из клинико-фармакологической группы протеолитических ферментов. Вспомогательный состав представлен только маслом какао — жиром из плодов шоколадного дерева. Температура его плавления близка к температуре тела человека, поэтому высвобождение активного ингредиента происходит в течение нескольких минут. Масло какао обладает и терапевтическими свойствами благодаря входящим в его химический состав антиоксидантам.

Производитель выпускает также Лонгидазу в форме рыхлого желтоватого лиофилизата, проявляющего лечебные эффекты сразу после разведения в растворителе и выполнения инъекции. В качестве дополнительного ингредиента в составе присутствует маннитол. Лиофилизат помещен в ампулы из темного стекла, которые вместе с аннотаций вложены в картонную коробку.

Фармакологическое действие

Для Лонгидазы характерна ферментативная протеолитическая активность, пролонгированное действие. А также хелатирующие, антиоксидантные, иммуномодулирующие и умеренно выраженные противовоспалительные свойства. Длительный терапевтический эффект объясняется способностью основного компонента ковалентно связываться с носителем — аналогом полиоксидония, также проявляющим фармакологическую активность. 

Поэтому после использования препарата клетки эпителия и лимфоидных тканей, локализованных на слизистых, начинают усиленно продуцировать интерфероны для подавления, а затем и полной остановки распространения патологических процессов. Одновременно запускается выработка нейтрофилов, стимулирующих фагоцитоз, купирующих воспалительные процессы.

Основной терапевтический эффект суппозиториев и лиофилизата обусловлен противофиброзными свойствами бовгиалуронидазы азоксимера. Он частично блокирует биосинтез медиаторов, что становится причиной ослабления воспаления, укрепления местного и системного иммунитета, повышения невосприимчивости тканей к патогенным микроорганизмам. 

Комплексное воздействие Лонгидазы базируется на способности ее ингредиентов усиливать и продлевать лечебные эффекты друг друга. В комбинации они связывают высвобождающиеся в процессе гидролиза компонентов матрикса биоактивные вещества. За счет повышения концентрации в патологических очагах ингибиторов фермента и стимуляторов усиленной продукции коллагена деполимеризуется матрикс соединительнотканных структур в области спаек, а также подавляется обратная регуляторная реакция, целью которой является выработка компонентов для формирования лишенных какой-либо функциональной активности тканей.

В роли специфического субстрата тестикулярной гиалуронидазы выступают биоактивные вещества из группы гликозаминогликанов. Основа матрикса представлена гиалуроновой кислотой, хондроитином, в том числе в форме сульфатов. Запускается деполимеризация гликозаминогликанов, что приводит к изменению их основных свойств:

• снижению вязкости;

• уменьшению способности связывать молекулы воды, ионы металлов;

• временному увеличению проницаемости гистологических барьеров;

• облегчению движения жидкости в межклеточном матриксе;

• увеличению эластичности соединительнотканных элементов.

Благодаря подобному сочетанию фармакологических свойств после использования Лонгидазы уменьшается отечность тканей, уплощаются рубцы, увеличивается объем движения в суставах, уменьшаются контрактуры и спаечные процессы, создаются все предпосылки для исключения их дальнейшего формирования. Препарат не оказывает влияния на здоровые ткани, а только на патологически измененные.

Для чего используется Лонгидаза?

Показание к курсовому лечению Лонгидазой — патология, в основе патогенеза которой лежит гиперплазия тканей. Так называется увеличение числа структурных элементов тканей за счет их избыточного новообразования. Гиперплазия проявляется в размножении клеток и образовании новых тканевых структур, провоцирует прогрессирование заболевания. Лекарственное средство назначается врачами пациентам,страдающим такими патологиями:

• эндометритом, бесплодием, внутриматочными синехиями;

• интерстициальным циститом;

• хроническим простатитом;

• ограниченной склеродермией;

• спаечными процессами, возникшими после хирургических вмешательств;

• гипертрофическими рубцами;

• длительное время незаживающими ранами;

• пневмосклерозом;

• туберкулезом;

• фиброзирующим альвеолитом;

• деформирующими остеоартрозами;

• суставными контрактурами;

• анкилозирующим спондилоартритом;

• обширными, плохо поддающимися лечению гематомами.

Лонгидаза ускоряет рассасывание свежих шрамов и застарелых рубцов. Ее использование запускает выработку коллагена и эластина, которые устойчивы к деформации, способствует «растворению» видоизмененных соединительных тканей. Одновременно ускоряется формирование здоровых клеток, восстанавливаются поврежденные участки кожи. 

Протеолитический фермент включается в лечебные схемы и для повышения эффективности местных препаратов, проявляющих анестезирующую активность. Под его воздействием увеличивается биодоступность антибиотиков некоторых групп.

Как применять Лонгидазу?

Для приготовления инъекционного раствора лиофилизат смешивают с новокаином, изотоническим разведением натрия хлорида или водой. Он предназначен для внутримышечного, подкожного или внутрикожного введения. И исключительно в свежеприготовленном виде. Оптимальная кратность выполнения инъекций — раз в день с интервалом 3-10 суток. 

Разовая доза 3000 МЕ. Количество лечебных процедур зависит от вида заболевания. Но при необходимости курс может быть повторен через пару месяцев. Такой перерыв необходим для адаптации организма к действию протеолитического фермента и фармакологически активного носителя.

Расчетом суточных и разовых дозировок Лонгидазы занимается лечащий врач. Он ориентируется на вид патологии, форму ее течения, интенсивность и характер симптомов. При определении доз врач учитывает состояние здоровья, наличие других хронических заболеваний. Если индивидуальная лечебная схема не составлена, то следует использовать приготовленный из лиофилизата раствор в соответствии с рекомендациями аннотации:

• дыхательная система: внутримышечно 10 инъекций; 

• урогенитальный тракт: внутримышечно 5-15 инъекций; 

• склеродермия: внутримышечно 5-15 инъекций (стандартная доза может быть повышена до 4500 МЕ);

• гипертрофические рубцы: внутримышечно 5-10 инъекций;

• плохо рубцующиеся раны: внутримышечно 5-7 инъекций по 1500-3000 МЕ;

• патологии опорно-двигательной системы, спайки: внутримышечно 7-15 инъекций;

• усиление действия других фармакологических препаратов: 1500 МЕ до 10 инъекций.

Вводят суппозитории во влагалище или в прямую кишку. В последнем случае нужно лечь на бок, слегка согнуть ноги и подтянуть их к животу. А затем осторожно ввести суппозиторий в прямую кишку, сжать ягодицы на несколько минут для предотвращения вытекания части растаявшего препарата. Перед проведением лечебной процедуры следует опорожнить кишечник. Если естественная дефекация невозможна, то используется клизма с теплым растительным маслом. Мягкому прохождению каловых масс способствует курсовой прием препаратов с лактулозой.

Терапевтический курс рассчитан на использование от десяти до двадцати суппозиториев. Лечебные схемы составлены с учетом вида заболевания:

• урологическая практика: по одному раз в 2 дня (10 введений), затем раз в 2-3 дня (10 введений);

• гинекология: по одному раз в 2 дня (10 введений);

• дерматология: по одному через 1-2 дня (10-15 введений); 

• после хирургических вмешательств: по одному раз в 2-4 дня (10-20 введений);

• лечение органов дыхательной системы: по одному раз в 2 дня (10 введений).

Если спустя неделю лечения самочувствие не улучшается, необходимо поставить об этом в известность лечащего врача. Он назначит дополнительные средства, скорректирует режим дозирования. Врач также может заменить Лонгидазу препаратом с другим активным ингредиентом.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к терапии Лонгидазой становится гиперчувствительность к компонентам. Лекарственное средство не используется при выявлении у пациентов таких патологических состояний:

• кровохарканья, легочного кровотечения;

• острой инфекционной патологии;

• свежего гемофтальма;

• почечной недостаточности.

Терапия Лонгидазой во время беременности запрещена. Это актуально и в отношении женщин, кормящих ребенка грудью. Целесообразно прекратить лактацию на весь период лечения. Применение суппозиториев практикуется с 12 лет. Инъекционный раствор в терапии детей и подростков не используется.

Побочные эффекты

Местные и системные побочные эффекты при правильном дозировании Лонгидазы возникают исключительно редко. Проявляются они жжением, болезненными ощущениями, в том числе в месте введения иглы. Возможно раздражение слизистых, кожи, образование мелких зудящих высыпаний. 

При ухудшении самочувствия нужно обратиться к лечащему врачу. Он назначит средства для устранения местных признаков аллергической реакции. А также порекомендует более безопасный препарат. Но в большинстве случаев побочные эффекты исчезают спустя два дня и не требуют отмены Лонгидазы.

Условия и сроки хранения

Срок годности — 2 года. Лекарственное средство следует хранить при температуре 15°C в местах, защищенных от солнечных лучей. Использовать его нельзя при изменении цвета, появлении постороннего запаха. Препарат нужно хранить в недоступных для детей местах.

Условия отпуска из аптек

Лекарственное средство отпускается из аптек без предъявления рецепта от врача.

Где купить Лонгидазу?

Во многих аптеках реализуются препараты с хелатирующими, антиоксидантными, иммуномодулирующими и умеренными противовоспалительными свойствами. Но покупатели нередко сталкиваются с проблемой — не получается приобрести все необходимое сразу в одном месте или не устраивает стоимость лекарств. Жители Москвы и Одинцова с такими проблемами не сталкиваются. Здесь давно и успешно функционирует аптечная сеть Aptstore. В наших филиалах средства из линейки Лонгидаза продаются по бюджетным ценам, и они всегда есть в наличии.

Как купить Лонгидазу в интернет-аптеке Aptstore

Найти Лонгидазу в каталоге интернет-магазина Aptstore совсем несложно. Сделать это можно одним из следующих способов:

• Использовать алфавитный указатель;

• Ввести в поисковую строку первые буквы, и сразу откроется весь ассортимент Лонгидазы;

• В каталоге найти графу «Лекарственные препараты», выбрать Лонгидазу, при необходимости сразу узнать все о ее режиме дозирования, лечебном действии.

Но самый удобный метод поиска — войти в личный кабинет и еще раз поместить Лонгидазу в «Корзину». Но только при условии, что ранее она уже покупалась, была добавлена в рубрику «Избранное». Это особенно удобно, если Лонгидаза показана для длительного курсового лечения.

Самовывоз из аптеки

Самовывоз из постамата

 
Состав

Лекарственная форма:?лиофилизат для приготовления раствора для инъекций
Состав на 1 ампулу или флакон:
Активное вещество:?Бовгиалуронидаза азоксимер (Лонгидаза®) 1500 МЕ или 3000 МЕ
Вспомогательное вещество:?маннитол до 15 мг (для дозировки 1500 МЕ) или до 20 мг (для дозировки 3000 МЕ)
Описание:?пористая масса белого цвета или белого цвета с желтоватым или коричневатым оттенком, гигроскопична
Форма выпуска: 20 мг (для дозировки 3000 МЕ) в ампулы или флаконы вместимостью 3 мл темного стекла 1 гидролитического класса. По 5 ампул или флаконов с препаратом в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. Одну контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению в пачку из картона. Или по 5 ампул или флаконов вместе с инструкцией по применению в пачку из картона со вставкой из картона.

 
Фармакологическое действие

 
Показания к применению

Взрослым в составе комплексной терапии для лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани.
— в гинекологии:?лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу при воспалительных заболеваниях внутренних половых органов, в том числе трубно-перитонеальном бесплодии, внутриматочных синехиях, хроническом эндометрите;
— в урологии:?лечение хронического простатита, интерстициального цистита;
— в хирургии:?лечение и профилактика спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости; гипертрофические рубцы после травм, ожогов, операций, пиодермии; длительно незаживающие раны;
— в дерматовенерологии и косметологии:?лечение ограниченной склеродермии, келоидных, гипертрофических, формирующихся рубцов после пиодермии, травм, ожогов, операций;
— в пульмонологии и фтизиатрии:?лечение пневмосклероза, фиброзирующего альвеолита, туберкулеза (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
— в ортопедии:?лечение контрактуры суставов, артрозов, анкилозирующего спондилоартрита, гематом;
— для увеличения биодоступности:?при совместном введении антибактериальных препаратов в урологии, гинекологии, хирургии, дерматовенерологии, пульмонологии, для усиления действия местных анестетиков.

 
Способ применения

 
Взаимодействие

Бовгиалуронидаза азоксимер можно комбинировать с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми препаратами, бронхолитиками. При применении в комбинации с другими лекарственными средствами (антибиотики, местные анестетики, диуретики) Бовгиалуронидаза азоксимер увеличивает биодоступность и усиливает их действие. При совместном применении с большими дозами салицилатов, кортизона, адренокортикотропного гормона (АКТГ), эстрогенов или антигистаминных препаратов может быть снижена ферментативная активность Бовгиалуронидаза азоксимер.
Не следует применять Бовгиалуронидаза азоксимер одновременно с препаратами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.

 
Побочное действие

Часто (>1/100, <1/10) — болезненность в месте введения. Иногда (>1/1000, <1/100) возможны реакции в месте инъекции в виде покраснения кожи, зуда и отека. Все местные реакции проходят самостоятельно через 48-72 часа. Очень редко (< 1/10 000) аллергические реакции.

 
Противопоказания

 
Передозировка

Симптомы передозировки могут проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией. Введение препарата прекращают и назначают симптоматическую терапию.

 
Особые указания