Инструкция по применению препарата колме

Состав

Действующего вещества — цианамида — 3 мг в 1 капле или 60 мг в 1 мл препарата

Фармакологическое действие

КОЛМЕ — препарат для лечения алкогольной зависимости. Механизм действия обусловлен блокадой альдегиддегидрогеназы, участвующей в метаболизме этанола. Блокада этого фермента приводит к повышению концентрации метаболита этанола — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (в т. ч. приливы крови к лицу, тошнота, тахикардия, одышка), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата и приводят к условно-рефлекторному отвращению ко вкусу и запаху спиртных напитков.

Сенсибилизационное действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама. В отличие от дисульфирама цианамид не обладает гипотензивным эффектом и имеет более низкую собственную токсичность. Кроме того, цианамид обладает большей специфичностью действия: в отличие от дисульфирама он блокирует только альдегиддегидрогеназу и не влияет на другие ферменты, в частности на допамин-бета-гидроксилазу.

Отличительные особенности препарата:

• Питьевой раствор готовый к употреблению
• Без вкуса, без цвета, без запаха
• Легко дозируется, удобен для применения
• Возможно, добавлять в негорячую пищу или в негорячие безалкогольные напитки
• С первого дня человек перестает употреблять алкоголь
• Безопасен при длительном применении
• Отсутствие побочных расстройств со стороны жизненно важных органов

Показания

• лечение больных хроническим алкоголизмом;
• профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.

Способ применения и дозы

Препарат назначают после тщательного обследования больного. Пациента необходимо предупредить о возможных осложнениях и последствиях проводимой терапии.

Препарат принимают внутрь по 36-75 мг (12-25 капель 2 раза/сут. с интервалом между приемами 12 ч) по индивидуальной схеме.

Для дозирования следует вскрыть ампулу с раствором препарата и вылить содержимое ампулы во флакон, вложенный в упаковку. На флакон следует надеть капельницу. При хранении флакон необходимо плотно закрывать.

Побочное действие

Чувство усталости, сонливость, кожная сыпь, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.

Препарат, как правило, хорошо переносится, если пациент не употребляет алкоголь.

При одновременном приеме алкоголя возможны выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, повышенное потоотделение, боли в груди. В наиболее тяжелых случаях: рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоиодное состояние. Проявления и степень их тяжести зависят от дозы препарата и количества принятого алкоголя. В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в/в введение антигистаминных препаратов.

Противопоказания

• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
• заболевания дыхательной системы;
• заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции;
• тяжелые заболевания печени;
• беременность;
• лактация (грудное вскармливание);
• повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания

Препарат  должен применятся только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию. Следует иметь в виду возможность реакции на этанол, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.

Лечение препаратом Колме следует начинать только по истечении 12 ч с момента последнего употребления алкоголя.

С осторожностью применяют  в тех случаях, когда реакция пациента на одновременное употребление алкоголя может привести к риску для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек.

При длительном приеме препарата рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже одного раза в 6 мес.

Условия хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Содержание:

1. Общая информация
2. Действие «Колме»
3. Побочные эффекты
4. Как принимать
5. Можно ли использовать «Колме» без ведома пациента
6. Преимущества лечения от алкоголизма препаратом «Колме»
7. Сколько стоит

В современной наркологии широко применяются различные методы медикаментозного лечения от алкоголизма. Они подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом разных особенностей клинического случая. В недавнем прошлом активно использовали препарат «Колме» — капли от пьянства, позволяющие сформировать устойчивое отвращение к этанолу. 

К сожалению, в настоящее время регистрация этого медикамента на территории РФ отменена, но существует препарат с аналогичным эффектом, содержащий то же активное вещество — «Мидзо». В статье подробно расскажем, как действует лекарство «Колме», в каких случаях его применение целесообразно, возможные побочные реакции, эффективность и стоимость. 

Общая информация

Метаболизм спирта в организме человека происходит с участием фермента печени ацетальдегиддегидрогеназы. Этанол распадается до уксусной кислоты и воды, после чего его большая часть выходит естественным путем с почками. Такой процесс предотвращает возникновение выраженной интоксикации.

Капли «Колме» от алкогольной зависимости содержат в составе активное действующее вещество цианамид. Выпускаются в ампулах в форме бесцветного лекарственного раствора с незначительным запахом уксусной кислоты. Аналогом является препарат «Мидзо», имеющий идентичный состав. Последний широко применяется в наркологической практике в РФ. 

При одновременном приеме со спиртным провоцирует появление признаков острой интоксикации, что формирует условно-рефлекторное отвращение к любой этаноловой продукции. Подавляет тягу, помогает избавиться от патологического пристрастия и вернуться к здоровому образу жизни.

Действие «Колме»

Активное вещество блокирует выработку печеночных ферментов, в результате чего расщепление спирта прекращается. Дальнейший прием становится крайне опасным. Происходит резкое повышение концентрации высокотоксичного метаболита — ацетальдегида, что вызывает болезненную симптоматику тяжелого отравления.

Неблагоприятные реакции:

• тошнота, рвота;
• прилив крови к лицу;
• одышка;
• учащение сердечного ритма;
• тремор конечностей;
• ощущение нехватки воздуха;
• повышенная потливость;
• головная боль;
• скачки артериального давления;
• слабость, общее физическое недомогание.

После такой симптоматики зависимый уже не стремится принимать этаноловые напитки, опасаясь за собственное здоровье и жизнь.

Побочные эффекты

В целом лекарство от алкоголя хорошо переносится пациентами. Неблагоприятные симптомы возникают только при нарушении правил приема и в случае совместного употребления со спиртными напитками.

Среди нежелательных реакций:

• дискомфортные ощущения в желудке;
• сильная сонливость;
• упадок сил;
• аллергическая сыпь, зуд кожи;
• учащенное мочеиспускание;
• шум или звон в ушах;
• головокружение;
• сниженное настроение.

При возникновении неблагоприятных признаков необходимо прекратить дальнейший прием и сообщить об этом лечащему врачу, который сможет подобрать альтернативное средство для продолжения курса. 

Как принимать

Если человек хочет вылечиться от зависимости, используя анти алкогольные капли «Колме» (вернее, их аналог), ему следует проконсультироваться с наркологом. Это позволит предотвратить риски осложнений и побочных реакций. Необходимо убедиться в возможности безопасного применения препарата, который имеет противопоказания по группе здоровья:

• сахарный диабет;
• эпилепсия; 
• дыхательная, почечная, печеночная недостаточность;
• гипертиреоз; 
• некоторые патологии сердечно-сосудистой системы;
• бронхиальная астма;
• злокачественные опухоли;
• индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов.

Также не разрешен прием женщинам во время лактации и беременности. Не назначаются пациентам пожилого возраста (старше 60 лет).

Если ограничений не выявлено, доктор составляет схему лечебной терапии. Средняя разовая дозировка 15–25 капель, подбирается индивидуально. Принимается два раза в сутки с интервалом в 12 часов. Капли можно добавлять в обычную воду, любые другие безалкогольные напитки и продукты питания, но не горячие (температура — менее 40 градусов). 

Длительность курса:

• в течение 5–7 суток используются в профилактических целях для предупреждения срыва;
• 21–90 дней применяются при лечении запущенных стадий этаноловой зависимости.

Начинать терапию следует не ранее чем через 12 часов после употребления последней дозы спиртного. По решению врача данный метод борьбы с пагубным пристрастием дополняется другими запретительными способами, например, стресс-эмоциональной терапией, кодировкой гипнозом и т. д.

Можно ли использовать капли «Колме» без ведома пациента

Врачи категорически не рекомендуют применять раствор от пьянства на основе цианамида в целях лечения пьющего родственника без его согласия. Некоторые тайно подливают этот лекарственный состав в еду и напитки, употребляемые алкоголиком. 

Не имея представления о принятом средстве, зависимый не ограничивает себя в потреблении этаноловой продукции, что может закончиться серьезным отравлением с потенциальными рисками для здоровья и жизни. 

Если ваша цель помочь, а не навредить, постарайтесь убедить аддикта в необходимости терапии, чтобы он сам принял решение начать борьбу с пагубной привычкой. Только такой подход позволит добиться ожидаемого результата без неблагоприятных последствий для организма. Для усиления мотивации воспользуйтесь помощью интервентов, проводящих действенные сеансы в наркологических клиниках и на дому.

Преимущества лечения от алкоголизма каплями «Колме»

Этот лекарственный раствор получил немало положительных отзывов от врачей и пациентов. Позиционирует себя как эффективное средство, помогающее преодолеть болезненное влечение к выпивке на разных стадиях зависимости. 

В отличие от препаратов, созданных на основе дисульфирама, оказывает более мягкое воздействие на организм, без гипотонического эффекта. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается уже спустя час после приема. Лечебные свойства сохраняются на протяжении 12 ч. 

Компоненты, входящие в состав капель, выводятся естественным путем. Не оказывают токсичной нагрузки на почки и печень. Редко вызывают побочные явления (только при нарушении правил применения). Могут использоваться в целях лечения и профилактики для быстрого подавления тяги к спиртным напиткам после длительного воздержания.

Согласно многолетним наблюдениям специалистов, антиалкогольное средство «Колме» позволяет вернуть к трезвой и полноценной жизни многих больных. Большинство пациентов, прошедших медикаментозный курс с применением данного лекарства, отмечают, что ожидаемые результаты ощущались уже с первых дней. Купировалось болезненное влечение к этанолу, что помогало воздерживаться от приема горячительного, не допуская рецидива. 

Сколько стоит

На сегодняшний день в аптеках России доступен «Мидзо», полноценный аналог с идентичным составом и действием. Это рецептурное средство, которое можно купить только при наличии соответствующего документа от профильного специалиста. Средняя стоимость препарата 2200 рублей. Капли выпускаются во флаконе-капельнице объемом 15 мл. Концентрация активного вещества 60 мг. 

Если ваш родственник злоупотребляет спиртными напитками, поговорите с ним и постарайтесь убедить в необходимости лечения. Используйте данное лекарственное средство только с его согласия. 

Если самостоятельно не удается найти мотивацию, пригласите на дом профильных специалистов из наркоцентра для проведения сеанса интервенции. Эта услуга стоит недорого и позволяет добиться положительного решения от больного. Добровольный подход к борьбе с этаноловой зависимостью в разы повышает вероятность успешного результата, характеризуемого полным возвратом к абсолютной трезвости. 

Литература:

1. Препарат Колме как средство аверсионной терапии больных алкоголизмом, Альтшулер В.Б., Кравченко С.Л., Русинов А.В.
2. Аверсивная (сенсибилизирующая) терапия алкоголизма с использованием препарата Цианамид (Колме), Сова В.А.
3. Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии, Нашкенова А.М., Малярова О.