После замены хрусталика глаза: что можно и что нельзя
Замена хрусталика глаза – это хирургическая операция, после которой пациенту обязательно нужно время для восстановления. Только так лечение будет эффективным, операцию считают успешно проведенной. После операции по замене хрусталика больному обязательно придется соблюдать все рекомендации, данные специалистом. Только так зрение к нему вернется, реабилитация пройдет намного быстрее.
Реабилитация после замены хрусталика в глазу длится не долго. Хорошо она проходит только тогда, когда больной внимательно относится к себе и к своему здоровью.
В целом, весь период реабилитации после замены хрусталика глаза проходит в несколько основных этапов.
Пациент обязан:
-
Посещать врача, который осмотрит, обследует оперированный глаз. Так специалист проследит за процессом восстановления пациента, даст ему необходимые рекомендации по уходу, образу жизни.
-
Соблюдать режим. Строгих ограничений нет, только первые 1-2 дня после операции по замене хрусталика глаза.
-
Соблюдать гигиену. Особым способом обрабатывать травмированный глаз не требуется. Соблюдать придется только те рекомендации, которые дал больному его лечащий врач. Умывают лицо водой комнатной температуры, используют капли, только назначенные врачом.
-
Защищать свои глаза.
Как больному себя вести после хирургического вмешательства
Хирургическое вмешательство, направленное на замену хрусталика, обычно проходит в амбулаторных условиях, т. е. уже через 1-2 часа после него (при отсутствии ранних осложнений) больной отправляется домой. Но если ему во время хирургического вмешательства вводили внутривенные седативные препараты, то он в больнице ждет вечера.
Важно, чтобы больного из клиники встретил, сопроводил домой близким ему родственник. На травмированный глаз пациенту наложат стерильную повязку, осматривать одним глазом пространство ему будет сложно.
Помните: стерильную повязку снимают только на следующее утро.
В период восстановления у больного могут появиться следующие неприятные признаки:
-
болевые ощущения около глазных яблок, в травмированном глазу;
-
зуд в глазном яблоке;
-
зрение станет туманным;
-
ощущение инородного тела, песка в глазном яблоке, на котором проводилось вмешательство;
-
болевые ощущения в голове.
Все негативные признаки проходят в первые 7 дней после вмешательства.
Первые 1-2 дня после вмешательства больному стоит:
-
лежать горизонтально;
-
расслабляться.
Что же больной может делать после выписки из больницы
Часто пациенты задаются вопросом о том, что стоит сделать после операции по замене хрусталика.
После выписки из больницы пациент может:
-
Носить первые 1-2 дня домашнего пребывания глазную повязку. 3-5 дней с ней придется гулять на свежем воздухе.
-
Через неделю после выписки из больницы выходить из дома на улицу. Гулять специалисты рекомендуют в тихую и ясную погоду.
-
Перед выходом на улицу надевать на глаза солнцезащитные очки.
-
Готовить еду, выполнять легкие домашние обязанности.
-
Спать не меньше 9 часов.
-
Пользоваться специальными каплями, назначенные врачом. Использовать данные средства придется по четко разработанному врачом плану.
-
Сидеть за компьютером, телевизором не больше 30 минут в день.
Также во время реабилитации больному придется посещать врача, который проведет соответствующие диагностику, обследования, и ответит на вопрос о том, что можно делать после замены хрусталика.
Ограничений по питанию у пациента, перенесшего операцию, нет. Но во время восстановления очень важно питаться правильно, употреблять много воды.
Правила после проведения операции
Как уже было сказано выше, больному, выписанному из больницы, можно смотреть телевизор, работать за компьютером, но только по полчаса (не длительно). Эти ограничения пациенту после замены хрусталика стоит соблюдать обязательно.
Помимо этого, ему придется:
-
Исключить вредные привычки (алкоголь, табакокурение). Отказаться придется даже от пассивного курения.
-
В течение 3-х дней после выписки из больницы не мыть голову. Это главный ответ на вопрос пациентов о том, когда можно мыться после замены хрусталика.
-
Не пользоваться декоративной косметикой во время всего реабилитационного периода.
-
Первые 7 дней после выписки из больницы пить меньше жидкости.
-
Отказаться от прямых солнечных лучей. Выходить на улицу только в солнцезащитных очках.
-
На 30 дней отказаться от управления автомобилем. В первые дни после операции зрение только восстанавливается, чтобы управлять автомобилем придется напрягать оба глаза, т. е. и здоровый, и травмированный. Это может привести к аварии.
-
Полностью отказаться от горячих ванн.
-
В первые дни после выписки домой не допускать того, чтобы грязная водопроводная вода попадала в глаза.
-
Полностью отказаться от косметической пенки, геля для умывания.
-
Отказаться от электрической бритвы, которая создает вибрации. Это правило обычно учитывают представители мужского пола.
-
Не спать на животе, на стороне, где находится травмированный глаз.
-
Есть меньше пряностей, жиров животного происхождения, поваренной соли.
-
Примерно 1-2 дня не снимать фиксирующую повязку с глаз.
-
Полностью отказаться от бани, бассейна, сауны.
-
Не заходить в пыльное, сильно задымленное помещение.
-
Не поднимать тяжести весом больше 3 кг.
-
На 1 месяц отказаться от физических нагрузок.
Восстановление зрения после операции
Часто люди, перенесшие операцию по замене хрусталика, задаются вопросом о том, когда их зрение станет нормальным.
Не забывайте о том, что сразу после операции зрение будет туманным. Это нормально. Все структуры глазного яблока, затронутые во время вмешательства, должны зажить, пройти процесс восстановления. Именно поэтому пациенту рекомендуется в первые сутки после операции не нагружать глаз, вести себя спокойно. В первую неделю после операции зрительных нагрузок также стоит избегать.
Уже через 1 неделю зрение постепенно вернется к пациенту, но на восстановление может уйти и 2-3 недели. В первые дни после операции глаз пациента будет очень остро реагировать на свет. Это также нормально.
Важно обратить внимание, если пациент задается вопросом о том, сколько времени мне понадобится для того, чтобы полностью восстановиться после замены хрусталиков, то полностью глаз заживает только на 4-ую неделю после операции.
Но данный период зависит от имеющихся у пациента офтальмологических заболеваний. К примеру, глаукома, дистрофическое изменение сетчатки глаза сильно влияет на зрительную активность человека. Именно поэтому цвета после операции становятся ярче, т. к. свет проходит уже через новую линзу.
Необходимость ношения очков в первые дни после операции зависит от наличия у пациента иных патологий, типа использованной линзы. Помните о том, что новый хрусталик не может быстро фокусироваться на предметах, расположенных на разном расстоянии, поэтому некоторые врачи назначают пациенту очки. Но не всем их требуется носить.
Выбрать подходящий искусственный хрусталик, назначить очки может только врач.
Как помочь глазам быстрее восстановиться после хирургического вмешательства
Обязательно пациенту, который восстанавливается после замены хрусталика, придется пользоваться специальными глазными каплями. Они ускоряют процесс заживления послеоперационной раны, избавляют от инфекционных осложнений.
Также важно помнить, назначить капли и схему их применения может только врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Назначает капли врач после операции, корректирует их при каждом визите пациента.
Обычно врачи назначают:
-
Антибактериальные лекарственные препараты.
-
Противовоспалительные лекарственные препараты.
-
Комбинированные лекарственные препараты, в которые входят гормональные, антибактериальные средства.
И также важно отметить, что по мере заживления раны капать капли придется все реже. И помимо этого, чтобы не травмировать глаз, избежать его инфицирования, капли нужно закапывать правильно.
Пациент должен:
Тщательно вымыть руки с мылом.
Запрокинуть голову назад, лечь на горизонтальную поверхность.
Оттянуть вниз пальцем нижнее веко.
Перевернуть флакон со средством, нажать на него, используемую пипетку.
Закрыть травмированный глаз, приложить к нему стерильную салфетку, сделанную из марли.
Плотно закрыть глазные капли, строго соблюдать температурный режим, условия хранения препарата.
Обратите внимание, что если лекарственных препаратов несколько, то перед закапыванием второго препарата стоит выждать 5 минут.
Потенциальные осложнения после операции по замене хрусталика
Если больной, проходящий реабилитацию, не будет соблюдать все предписания врача, то он столкнется с опасными осложнениями.
У него может:
открыться кровотечение в первые дни после операции;
развиться инфекционное осложнение, эндофтальмит;
вырасти внутриглазное давление;
развиться кистовидный макулярный отек сетчатки, ее отслойка, дислокация интраокулярной линзы, вторичная катаракта, фиброз капсулы хрусталика.
Поэтому, если у пациента появилась острая боль, резко ухудшилось качество зрения, но ранее динамика была положительной, появились вспышки перед глазными яблоками, то ему стоит незамедлительно посетить врача.
Таким образом, процесс восстановления пациента, перенесшего операцию по замене хрусталика, не очень длительный и сложный. В послеоперационный период очень редко пациенты, перенесшие замену хрусталика, испытывают какие-то неприятные ощущения. Причем все ограничения, введенные врачом пациенту, перенесшему операцию по замене хрусталика, носят лишь временный характер.
Что после замены хрусталика нельзя и можно делать
После выполнения хирургического вмешательства пациенту кажется, что наконец можно вздохнуть свободно, ведь все сложности уже позади. К сожалению, это не совсем так. Бережное отношение к себе и соблюдение в послеоперационном периоде всех врачебных рекомендаций не менее важны, чем успешное проведение самого вмешательства. Операция по замене хрусталика в данном случае не исключение. Восстановление после замены хрусталика – процесс не очень долгий и успешный в том случае, если пациент ответственно относится к себе и к своему здоровью. О правильном поведении после замены хрусталика глаза и пойдет речь в данной статье.
Поведение пациента после замены хрусталика глаза
Как правило, операция по замене собственного помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу выполняется амбулаторно. Это значит, что уже через несколько часов после вмешательства, когда врач убедится в отсутствии ранних послеоперационных осложнений, пациент может покинуть офтальмологическую клинику. Исключение составляют пациенты, которым во время вмешательства применялась внутривенная седация, — при таких обстоятельствах пациента могут попросить остаться к клинике под наблюдением до вечера.
Желательно, чтобы после замены хрусталика вас встретил и сопроводит до дома кто-то из родных или друзей. Дело в том, что на оперированный глаз будет наложена стерильная повязка, а в случае низкого уровня остроты зрения на втором глазу ориентироваться в пространстве будет затруднительно. Наложенную в операционной повязку разрешено снять на следующее после вмешательства утро. При выходе на улицу в течение первой недели целесообразно использовать защитные очки или стерильную повязку, приклеивая ее к коже лица пластырем. Послеоперационный период может сопровождаться следующими ощущениями:
- Незначительные болезненные ощущения в окологлазничной области и в оперированном глазу;
- Зуд в области глазного яблока;
- Затуманенность зрения;
- Ощущение инородного тела или песка в глазу, на котором проводилось вмешательство;
- Незначительная головная боль.
Все эти симптомы проходят в течение первой недели. При усилении болевого синдрома можно принять препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Первые сутки после замены хрусталика желательно провести в горизонтальном положении, больше отдыхать, а также стараться не нагружать глаз.
Поведение пациента после замены хрусталика глаза
Как правило, операция по замене собственного помутневшего хрусталика на интраокулярную линзу выполняется амбулаторно. Это значит, что уже через несколько часов после вмешательства, когда врач убедится в отсутствии ранних послеоперационных осложнений, пациент может покинуть офтальмологическую клинику. Исключение составляют пациенты, которым во время вмешательства применялась внутривенная седация, — при таких обстоятельствах пациента могут попросить остаться к клинике под наблюдением до вечера.
Желательно, чтобы после замены хрусталика вас встретил и сопроводит до дома кто-то из родных или друзей. Дело в том, что на оперированный глаз будет наложена стерильная повязка, а в случае низкого уровня остроты зрения на втором глазу ориентироваться в пространстве будет затруднительно. Наложенную в операционной повязку разрешено снять на следующее после вмешательства утро. При выходе на улицу в течение первой недели целесообразно использовать защитные очки или стерильную повязку, приклеивая ее к коже лица пластырем. Послеоперационный период может сопровождаться следующими ощущениями:
- Незначительные болезненные ощущения в окологлазничной области и в оперированном глазу;
- Зуд в области глазного яблока;
- Затуманенность зрения;
- Ощущение инородного тела или песка в глазу, на котором проводилось вмешательство;
- Незначительная головная боль.
Все эти симптомы проходят в течение первой недели. При усилении болевого синдрома можно принять препараты на основе ибупрофена или парацетамола. Первые сутки после замены хрусталика желательно провести в горизонтальном положении, больше отдыхать, а также стараться не нагружать глаз.
Восстановление зрения после замены хрусталика
Пациенты всегда интересуются, как быстро к ним вернется нормальное зрение после операции по замене хрусталика. Сразу после операции зрение будет помутненным. Всем структурам глазного яблока необходимо время, чтобы зажить и восстановиться после вмешательства. Чтобы максимально ускорить этот процесс, нужно стараться не нагружать оперированный глаз, провести первые сутки в покое. Неделю желательно избегать значительных зрительных нагрузок.
Уже по прошествии первой недели пациентам будет заметна положительная динамика и значительное улучшение остроты зрения. Максимальное восстановление чаще всего наблюдается через 2-3 недели. Первое время может быть повышенная светочувствительность.
Однако, полное заживление после замены хрусталика происходит на 4-ой послеоперационной неделе. Восстановление зрения во многом зависит от наличия сопутствующей офтальмологической патологии. Например, глаукома или дистрофические изменения сетчатки могут влиять на качество зрения. Цвета после операции по поводу катаракты могут казаться ярче, поскольку лучи света будут проходить уже через новую прозрачную искусственную линзу.
Необходимость носить очки после замены хрусталика во многом зависит другой патологии глаза и типа имплантированной интраокулярной линзы. Очки могут понадобиться по причине того, искусственный хрусталик не может фокусироваться на объектах, находящихся на разном расстоянии. Научные исследования продемонстрировали, что 95% пациентов с монофокальными линзами и 20% пациентов с мультифокальными нуждаются в очках после замены хрусталика. Существуют также аккомодирующие искусственные хрусталики. При их применении вероятность носить очки в послеоперационном периоде ниже.
За советом по выбору подходящего именно для вас искусственного хрусталика нужно обращаться только к оперирующему Вас хирургу или лечащему врачу.
Лечение после замены хрусталика
Глазные капли в послеоперационном периоде являются неотъемлемым аспектом реабилитации. Такое лечение необходимо для быстрейшего заживления послеоперационной раны, а также для профилактики инфекционных осложнений. Назначение и режим дозирования глазных капель индивидуальны для каждого пациента. Все это определяет хирург непосредственно после операции, а затем при каждом визите. Как правило, используются следующие группы препаратов:
- Антибактериальные средства (капли, содержащие ципрофлоксацин, тобрамицин).
- Противовоспалительные средства (нестероидные препараты – диклофенак, индометацин).
- Комбинированные препараты, содержащие гормональные и антибактериальные средства).
По мере заживления частота использования капель уменьшается. Однако все вопросы дозирования и возникновения побочных реакций необходимо обсуждать с лечащим врачом. Для того чтобы не травмировать глаз во время закапывания, а также для профилактики инфицирования, необходимо соблюдать простые правила.
Прежде всего, перед применением глазных капель нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем запрокиньте голову назад или лягте на горизонтальную поверхность. Нижнее веко нужно оттянуть вниз пальцем, перевернуть флакон с каплями и нажать на флакон или пипетку. После закапывания глаз закрыть, можно приложить стерильную салфетку из марли. Если препаратов несколько, минимальным считается пятиминутный интервал. После использования глазные капли необходимо плотно закрыть. Для сохранения лечебных свойств препарата рекомендуется соблюдать температурный режим хранения.
Однако, полное заживление после замены хрусталика происходит на 4-ой послеоперационной неделе. Восстановление зрения во многом зависит от наличия сопутствующей офтальмологической патологии. Например, глаукома или дистрофические изменения сетчатки могут влиять на качество зрения. Цвета после операции по поводу катаракты могут казаться ярче, поскольку лучи света будут проходить уже через новую прозрачную искусственную линзу.
Необходимость носить очки после замены хрусталика во многом зависит другой патологии глаза и типа имплантированной интраокулярной линзы. Очки могут понадобиться по причине того, искусственный хрусталик не может фокусироваться на объектах, находящихся на разном расстоянии. Научные исследования продемонстрировали, что 95% пациентов с монофокальными линзами и 20% пациентов с мультифокальными нуждаются в очках после замены хрусталика. Существуют также аккомодирующие искусственные хрусталики. При их применении вероятность носить очки в послеоперационном периоде ниже.
За советом по выбору подходящего именно для вас искусственного хрусталика нужно обращаться только к оперирующему Вас хирургу или лечащему врачу.
Лечение после замены хрусталика
Глазные капли в послеоперационном периоде являются неотъемлемым аспектом реабилитации. Такое лечение необходимо для быстрейшего заживления послеоперационной раны, а также для профилактики инфекционных осложнений. Назначение и режим дозирования глазных капель индивидуальны для каждого пациента. Все это определяет хирург непосредственно после операции, а затем при каждом визите. Как правило, используются следующие группы препаратов:
- Антибактериальные средства (капли, содержащие ципрофлоксацин, тобрамицин).
- Противовоспалительные средства (нестероидные препараты – диклофенак, индометацин).
- Комбинированные препараты, содержащие гормональные и антибактериальные средства).
По мере заживления частота использования капель уменьшается. Однако все вопросы дозирования и возникновения побочных реакций необходимо обсуждать с лечащим врачом. Для того чтобы не травмировать глаз во время закапывания, а также для профилактики инфицирования, необходимо соблюдать простые правила.
Прежде всего, перед применением глазных капель нужно тщательно вымыть руки с мылом. Затем запрокиньте голову назад или лягте на горизонтальную поверхность. Нижнее веко нужно оттянуть вниз пальцем, перевернуть флакон с каплями и нажать на флакон или пипетку. После закапывания глаз закрыть, можно приложить стерильную салфетку из марли. Если препаратов несколько, минимальным считается пятиминутный интервал. После использования глазные капли необходимо плотно закрыть. Для сохранения лечебных свойств препарата рекомендуется соблюдать температурный режим хранения.
Восстановление после замены хрусталика – процесс не очень длительный. Пациенты, как правило, не испытывают значительного дискомфорта, а ограничения всегда носят временный характер. Соблюдение всех врачебных рекомендаций и режима гарантирует максимально возможное для каждого конкретного пациента восстановление остроты зрения. Все возникающие по ходу реабилитационного периода вопросы и неясности правильнее всего обсуждать с лечащим врачом.
Ограничения после замены хрусталика
Соблюдение всех ограничений позволяет ускорить восстановительный период после замены хрусталика, а также снизит риск возникновения послеоперационных осложнений. Уже через сутки после вмешательства пациенту можно принимать душ, мыть голову и умывать лицо. Важно, чтобы в процессе гигиенических процедур в оперированный глаз не попало мыло, шампунь или другие моющие средства. Ниже будут перечислены некоторые ограничения после операции по замене хрусталика, придерживаться которых настоятельно рекомендуется в течение первых двух недель после операции:
- Избегать интенсивных физических нагрузок, а также поднятия тяжестей.
- Избегать наклонов головы ниже пояса в течение первого месяца.
- Не рекомендуется тереть, нажимать на оперированный глаз.
- В течение одной недели после операции по замене хрусталика нежелательно пользоваться макияжем для глаз.
- Нежелательно посещать бассейн или плавать в открытых водоемах, а также посещать сауну или баню.
- Нельзя длительно находиться на ярком солнце без солнцезащитных очков.
- Врачи рекомендуют не спать на боку со стороны глаза, который подвергался оперативному вмешательству.
Ограничений по диете после данного вмешательства практически нет. Рекомендуется правильное питание, достаточный объем потребляемой жидкости. При возникновении запоров желательно принимать слабительные, чтобы избежать травмирования глаза при натуживании.
Все ограничения носят временный характер и направлены на быстрейшее заживление глазного яблока. Соблюдая эти простые правила, вы добьетесь максимально быстрого восстановления зрения и снизите риск послеоперационных осложнений.
Реабилитация после замены хрусталика
Реабилитационный период – важное и ответственное время для пациента. Реабилитация означает комплекс мероприятий, направленных на скорейшее восстановление зрения. Реабилитация после замены хрусталика глаза состоит из следующих мероприятий:
- Посещение врача с целью осмотра и обследования оперированного глаза. Своевременные визиты позволят специалисту следить за ходом восстановительного периода, назначать те или иные медикаменты, давать рекомендации по уходу и образу жизни. Если по каким-то причинам вы не можете посетить клинику в назначенный срок, обязательно предупредите об этом администратора и подберите новое время для посещения.
- Режим. Строгих ограничений по режиму для пациентов во время реабилитации после замены хрусталика глаза нет. В первые сутки посте вмешательства желательно соблюдать постельный или полупостельный режим, не нагружать себя. В последующем можно вести обычный образ жизни, избегая нагрузок и принимая все меры защиты глаза на улице, а также защищая его от воздействия токсинов и химических веществ. Выше уже говорилось о защите от различных моющих средств во время гигиенических процедур.
- Гигиенический уход. Специального ухода оперированный глаз не требует, если другого не порекомендовал лечащий врач. Умывать лицо можно водой комнатной температуры. Об использовании глазных капель с терапевтической и профилактической целью речь пойдет в соответствующем разделе.
- Защита глаза. Пациент покидает операционную после замены хрусталика со специальной марлевой повязкой или занавеской. Дома разрешается самостоятельно снять эту повязку, но не ранее, чем на следующий день после вмешательства.
Все ограничения носят временный характер и направлены на быстрейшее заживление глазного яблока. Соблюдая эти простые правила, вы добьетесь максимально быстрого восстановления зрения и снизите риск послеоперационных осложнений.
Реабилитация после замены хрусталика
|
|
|
| Послеоперационный осмотр в Клинике |
От вождения автомобиля на начальном этапе послеоперационного периода врачи рекомендуют отказаться. В условиях частичного восстановления остроты зрения управление транспортным средством может потребовать напряженной работы оперированного глаза. А недостаточная четкость зрения может привести к нежелательным авариям. Возвращение к управлению автомобилем желательно обсудить с оперирующим хирургом.
Зачастую реабилитационный период после замены хрусталика глаза протекает гладко, а зрение восстанавливается достаточно быстро при условии соблюдения всех рекомендаций.
Осложнения после замены хрусталика
К счастью, осложнения после операции по замене хрусталика встречаются нечасто, а большинство из них успешно поддается лечению при своевременной диагностике. Риск осложнений увеличивается при наличии сопутствующей офтальмологической патологии. Лечащий врач всегда рассказывает пациенту о рисках возможных осложнений накануне операции. После чего, если пациенту все ясно, он подписывает информированное согласие на вмешательство. Наиболее часто встречающиеся осложнения после замены хрусталика:
- Кровотечения в раннем послеоперационном периоде;
- Инфекционные осложнения (эндофтальмиты);
- Рост внутриглазного давления;
- Кистовидный макулярный отек сетчатки или ее отслойка;
- Дислокация интраокулярной линзы;
- Вторичная катаракта или фиброз капсулы хрусталика.
Для своевременного распознавания осложнений пациенту в послеоперационном периоде назначаются периодические профилактические осмотры. При появлении таких симптомов, как острая боль, резкое снижение качества зрения на фоне предшествующей положительной динамики, появление вспышек перед глазами следует незамедлительно обратиться к врачу.
Однако, если пациент соблюдает все необходимые врачебные рекомендации и ограничения после замены хрусталика, то риск развития послеоперационных осложнений практически исключен. Операция по поводу катаракты – одно из безопасных хирургических вмешательств на сегодняшний день. Благодаря новым ультразвуковым и лазерным технологиям риск интраоперационных осложнений составляет 1/1000 процента, а отзывы пациентов после замены хрусталика по большей части положительные.
Операция по удалению катаракты, предполагающая замену старого хрусталика в глазу на новый — это хирургическое вмешательство, хотя и малотравматичное. Это означает, что и у этой процедуры есть свой период реабилитации. Он длится примерно 14 дней. Полное же заживление глаза происходит постепенно, в течение 1-2 месяцев. У пожилых людей реабилитация после удаления катаракты может длится и немного дольше.
Бесплатная консультация в СПб
Все пациенты Центра Лечения Катаракты в Петербурге могут посетить бесплатную консультацию офтальмолога по профилактике заболеваний глаз. Не откладывайте!
Выгода 3 000 руб.
Выгода 3 000 руб.
Акция месяца
Ощущения сразу после операции
Обычно в клинике пациент проведет около трех часов: в это время врач подготовится к операции, выполнит ее, проведет послеоперационный осмотр и даст рекомендации пациенту на период восстановления.
Сразу после операции врач наложит на глаз, который подвергся хирургическому вмешательству, специальный пластырь. Снять эту повязку можно на следующее утро — перед тем, как начать закапывать прописанные лекарства. Микроразрыв в глазу зарастет сам в течение следующих дней, поэтому повязка больше не понадобится. Чтобы быстрее восстановиться, глазу необходимо двигаться, моргать, дышать, то есть нормально функционировать. Тем не менее, при выходе на улицу лучше надеть солнцезащитные очки, чтобы уменьшить воздействие ультрафиолета и защитить глаз от пыли и загрязнений.
Зрение после замены хрусталика будет улучшаться постепенно, обычно это занимает 2-3 дня, иногда дольше.
Также пациент может ощущать:
- небольшую боль в области глаз,
- легкую светобоязнь,
- слезоточивость,
- ощущение песка или чего-то инородного в глазу,
- головную боль.
Все эти симптомы, выраженные в легкой форме, нормальны для послеоперационного периода. Самое главное — не тереть и не раздражать глаз, чтобы не повредить роговицу и не занести инфекцию.
Общие рекомендации после удаления катаракты
После операции по замене хрусталика важно соблюдать следующее:
- Закапывать в глаз все прописанные врачом лекарства. Обычно это антибиотики для предотвращения инфекции и стероидные глазные капли для уменьшения воспаления.
- Ограничить физическую активность, включая домашние дела. Врач предупредит вас об ограничениях заранее — важно соблюдать их все. Когда глаз восстановится, вы сможете больше двигаться, в том числе возобновить занятия спортом.
- Соблюдать график послеоперационных осмотров. При каждом посещении врач отслеживает, как проходит заживление глаза. В первые недели реабилитации посещать врача надо будет каждую неделю, потом раз в две недели, а затем — ежемесячно. Во время осмотра врач обговорит с вами снятие ограничений, при необходимости выпишет новые рецепт на очки.
Рекомендации после замены хрусталика по дням
1-3 дня: В первые дни вероятны неприятные ощущения в одном глазу, нечеткость зрения, но они скоро пройдут. Чесать глаз и прикасаться к нему нельзя. Строго следуйте рекомендациям хирурга, не утомляйтесь — после операции лучше отдохнуть и, конечно, не напрягать глаза. Читать и пользоваться смартфоном, компьютером не следует.
Первый после операции осмотр у офтальмолога назначается обычно через день после операции. Врач убедится, что глаз восстанавливается, а вы следуете его рекомендациям, включая использование глазных капель. Он может снять некоторые ограничения, например, разрешит прогулки и физическую активность.
1-2 недели: Повторный осмотр глаз обычно происходит через 1-2 недели. К этому моменту вы должны будете четко видеть, зуд и неприятные ощущения должны полностью пройти. Если какие-то из этих ощущений сохраняются и вызывают беспокойство, нужно сообщить об этом врачу сразу же, не ожидая планового осмотра. Если все в порядке, в этот период врач отменит или сократит прием антибиотиков и других капель.
1 месяц и далее: К концу первого месяца вы уже должны видеть достаточно четко и ясно, не испытывать боли, не иметь воспалений. Уже можно заниматься умеренными физическими упражнениями и другой активной деятельностью. Смотря по состоянию глаза врач может полностью отменить прием лекарств и назначит следующую дату приема через 6-8 недель или полгода.
Ограничения после замены хрусталика
Врач объяснит, что можно, а что нельзя делать после операции по удалению катаракты. Обычно ограничения касаются первого месяца после замены хрусталика и удаления катаракты:
- Лучше не перенапрягать глаза: не смотреть телевизор, не читать, не вязать в течение первых 2-3 дней, пока зрение не приобретет четкость;
- Не тереть веки и стараться не дотрагиваться до глаз без необходимости;
- Не спать на стороне прооперированного глаза;
- Следить, чтоб водопроводная вода не попала в глаза;
- Первые 7 дней не использовать косметику для глаз;
- Не принимать горячую ванну, не посещать бассейн или сауну;
- Носить солнцезащитные очки на улице, чтобы защитить глаза от ультрафиолета, а также попадания пыли и загрязнений;
- Не заниматься спортом, не прыгать, ограничить активную деятельность, чтобы уменьшить риски смещения хрусталика;
- По этой же причине стараться не наклоняться вниз, например, при мытье головы или при выполнении домашних дел, не носить тяжести и не перенапрягаться;
- Сократить потребление алкоголя до минимума — он замедляет восстановление. Поэтом уже лучше отказаться от курения, хотя бы на период заживления.
Адрес
Невский проспект, д. 90-92, 2 этаж
Успешная имплантация искусственного хрусталика – первый шаг по восстановлению зрения при катаракте или других офтальмологических патологиях. Получение желаемого результата зависит и от правильного выполнения рекомендаций врача, которые должны соблюдаться в послеоперационном и реабилитационном периоде. После имплантации ИОЛ пациенту предстоит выполнять ряд назначений и соблюдать некоторые ограничения после замены хрусталика на глазу.
Как правильно вести себя после офтальмооперации? Какие препараты следует принимать? Когда зрение восстановится полностью? Бывают ли последствия после замены хрусталика и насколько высок их риск? Ответы на эти и другие вопросы поможет получить наша публикация.
Сколько длится реабилитация после операции?
Вопрос о том, как долго длится восстановление, задают все пациенты. Сразу после офтальмооперации зрение остается помутненным, поскольку поврежденным во время имплантации структурам необходимо время для заживления. Для ускорения этих процессов важно соблюдать некоторые ограничения после замены хрусталика на глазу, с которыми офтальмохирург ознакамливает каждого больного. От полноты их выполнения зависит окончательный результат и именно поэтому реабилитация – это второй важный шаг к восстановлению зрения.
Полное заживление тканей глазного яблока происходит на 4 неделе. Иногда процесс реабилитации занимает около 6 недель.
Что можно, а что нельзя после замены?
Офтальмооперация выполняется амбулаторно в режиме одного дня и проводится под местной анестезией. После ее завершения на прооперированный глаз накладывается повязка из стерильного материала. Больной получает назначения лекарственных препаратов и рекомендации о необходимых ограничениях после замены хрусталика на глазу. После этого он может отправляться домой.
Через день разрешается умываться и мыть голову, принимать гигиенический душ. Важно чтобы моющие средства и вода не попадали в прооперированный глаз.
Выполнение рекомендаций поможет снизить риск вероятных осложнений и ускорить процесс восстановления. Длительность их соблюдения определяется окулистом.
После замены хрусталика необходимо:
- Отказаться от интенсивных физических и зрительных нагрузок.
- Исключить поднятие тяжестей.
- Не пропускать прием лекарств, вовремя закапывать назначенные врачом капли.
- Не отказываться от ношения повязки до разрешения специалиста, регулярно менять ее.
- Стараться спать на противоположном прооперированному глазу боку.
- Не прикасаться к прооперированному глазу руками, не тереть и не надавливать на него.
- Отказаться от любой пыльной работы.
- Избегать наклонов головы ниже пояса.
- Исключить попадание на глазное яблоко воды и средств гигиены.
- Отказаться от нанесения декоративной косметики.
- Не садиться за руль автомобиля.
- Носить солнцезащитные очки при солнечной погоде.
- Отказаться от посещения открытых водоемов, пляжей, бань и саун.
- Исключить курение, прием спиртных напитков.
- Не заниматься самолечением, вовремя приходить к офтальмологу для контрольных осмотров.
Важно! При появлении симптомов осложнений не откладывать визит к врачу. На их развитие могут указывать различные дискомфортные ощущения, признаки ухудшения зрения или общего самочувствия.
После офтальмооперации особые изменения в рационе не требуются. В меню следует включать кисломолочные продукты, большее количество свежих овощей, фруктов и ягод, принимать достаточный объем жидкости. Офтальмологи рекомендуют отказаться от приема жирных блюд и продуктов, вызывающих запор. При задержке стула рекомендуется прием слабительного, так как настуживание во время попыток дефекации может негативно отразиться на состоянии травмированных во время вмешательства тканей.
Помните! Ограничения после замены хрусталика на глазу временные! Зрение восстановится максимально полно, быстро и безболезненно если соблюдать назначения и рекомендации специалиста. Реабилитация – важный этап, от которого во многом зависит успех вмешательства. Ответственность за соблюдение правил ее проведения лежит на пациенте!
Причины возникновения негативных последствий
Имплантация интраокулярной линзы проводится при помощи современных технологий и осложнения возникают крайне редко (у 1 больного из 1000). Они провоцируются несоблюдением правил послеоперационного и реабилитационного периода, сопутствующими заболеваниями или ошибками во время вмешательства. Чаще всего к негативным последствиям приводят нарушения протокола послеоперационного и восстановительного периода.
Занесение инфекции приводит к воспалительным офтальмопатологиям. Чаще заражение происходит из-за прикосновений грязными руками, попадания воды, отказа от ношения повязки или несоблюдения правил по закапыванию капель. Так же риск инфицирования присутствует при ослабленном иммунитете, не выявленном конъюнктивите. В тяжелых случаях развивается эндофтальмит и больной может потерять глаз или у него разовьется менингит.
При недостаточной тактичности вмешательства в передней камере может сформироваться кровяной сгусток или остаются остатки вискоэластика. Они способны вызывать повышение внутриглазного давления. Для устранения этих последствий необходимо применение специального промывания и закапывание гормональных капель. При повышении ВГД рекомендуются антигипертензивные капли.
Развитие послеоперационной глаукомы может вызываться воспалительными процессами, дислокацией ИОЛ или воздействием чрезмерно яркого освещения. В этих случаях ВГД так же стабилизируется антиглаукоматозными средствами.
После имплантации интраокулярной линзы возможно развитие астигматизма, вызывающегося изменением формы роговицы. Нарушение рефракции может корректироваться торическими контактными линзами или специальными очками.
Неправильное расположение интраокулярной линзы вызывает ее смещение и отек макулы. Устранить последствие возможно при помощи операции и замены сдвинувшейся ИОЛ новой.
Повышать риск макулярного отека способны такие патологии как сахарный диабет, влажная форма макулярной дегенерации, увеит. Кроме этого, осложнение может развиваться при утрате стекловидного тела, разрыве задней капсулы во время экстракции катаракты. Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, ингибиторы ангиогенеза. Если медикаментозная терапия оказывается неэффективной, проводится витрэтомия.
Отек роговицы может провоцироваться механическим или химическим воздействием во время вмешательства, воспалительной реакцией или сопутствующими офтальмопатологиями. Обычно он устраняется самостоятельно через несколько дней. При развитии псевдофакичной буллезной кератопатии (примерно в 0,1% случаев) назначаются гипертонические растворы или мази, лечебные контактные линзы, курс лечения вызвавшего осложнения заболевания. В тяжелых случаях показана трансплантация роговицы.
Одним из опасных последствий удаления катаракты является отслойка сетчатки. Отслоение развивается из-за несоблюдения рекомендаций врача или сопутствующих патологий. Исправить ситуацию поможет лазерная коагуляция, витрэктомия или эписклеральное пломбирование.
Через 6-12 месяцев возможно формирование вторичной катаракты, причины появления которой еще недостаточно изучены. Для устранения помутнения применяется лазерная технология или выполняется хирургическое удаление засоренной пленки капсульного мешка.
Виды осложнений
Офтальмохирург всегда знакомит пациента с возможными осложнениями при имплантации интраокулярной линзы. Благодаря применению высокотехнологичного оборудования, тщательной диагностике для исключения противопоказаний и правильного составления плана вмешательства они возникают очень редко. Имплантация ИОЛ хорошо переносится людьми любого возраста, а соблюдение ограничений после замены хрусталика на глазу сводит вероятность негативных последствий к нолю.
Имплантация искусственного хрусталика способна приводить к следующим осложнениям:
- инфекционно-воспалительные патологии: иридоциклит, увеит, эндофтальмит;
- повышение ВГД;
- макулярный отек;
- отек роговицы;
- интраоперационный разрыв задней капсулы;
- послеоперационный астигматизм;
- дислокация ИОЛ;
- кровоизлияние в переднюю камеру (гифема);
- вторичная глаукома;
- отслойка сетчатки;
- вторичная катаракта.
Для своевременного выявления последствий необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу при появлении таких симптомов:
- покраснение склеры;
- отечность век;
- выделения из глазного яблока;
- острая боль;
- резкое ухудшение зрения;
- вспышки или молнии перед глазами;
- затуманивание зрения;
- повышение температуры;
- общее недомогание.
Поведение пациента после замены хрусталика
После завершения офтальмооперации присутствует незначительный дискомфорт в глазах, ощущение тумана, песка или постороннего предмета. Через 3 часа предметы видятся лучше.
После завершения имплантации больной может отправляться домой. Желательно чтобы его сопровождал родственник или близкий. В первый день рекомендуется соблюдение постельного или полупостельного режима. Пользоваться телефоном и смотреть телевизор можно не ранее чем через несколько часов после операции и не более 30-40 минут.
Снимать повязку разрешается на следующий день. После ее снятия веки следует аккуратно обработать стерильным тампоном, смоченным левомицетиновыми каплями. На протяжении недели при выходе на улицу (особенно в холодную погоду) глаз необходимо закрывать повязкой.
В первые дни после имплантации возможно присутствие ряда побочных эффектов:
- небольшая болезненность;
- затуманенность зрения;
- зуд;
- ощущение песка или постороннего тела;
- двоение;
- незначительная головная боль.
Эти проявления устраняются самостоятельно и не требуют лечения. При незначительном усилении болевого синдрома следует принять обезболивающие на основе ибупрофена или парацетамола.
Как избежать осложнений?
Для предотвращения негативных последствий до завершения реабилитации следует принимать назначенные глазные капли и соблюдать рекомендованные специалистом ограничения после замены хрусталика на глазу.
В послеоперационном периоде для предупреждения инфицирования и создания максимально благоприятных условий для заживления тканей применяются капли на основе антибактериальных средств или глюкокортикоидов. Выбор препаратов и режим их приема определяется врачом персонально. По мере восстановления частота их применения сокращается. В первую неделю капли обычно закапываются 6 раз в день, а в последующие три – 4 раза.
Важно! Применять капли следует регулярно! Если назначается сразу несколько средств, то между их применением должно пройти не менее 15 минут. Если среди препаратов есть гели, то они наносятся после капель.
Осмотры врачей после операции
Контрольные осмотры у специалиста после имплантации должны проводиться:
- на следующий или 2-3 день;
- на 5-7 день;
- на 14-18 день;
- через месяц.
Пожилым людям могут понадобиться более частые осмотры.
Для оценки состояния глазного яблока проводятся следующие диагностические процедуры:
- визометрия (обычно при втором осмотре);
- офтальмоскопия;
- биомикроскопия;
- тонометрия;
- авторефрактометрия.
По мере восстановления тканей окулист корректирует режим закапывания капель и перечень ограничений после замены хрусталика на глазу.
После завершения реабилитации пациенту даются рекомендации о частоте профилактических осмотров.
Как быстро и насколько полно восстанавливается зрение?
Первые результаты операции станут заметными уже на первой неделе восстановительного периода, и пациенты отмечают значительное улучшение остроты зрения примерно через 7 дней. Максимальное восстановление происходит спустя 2-3 недели. Цвета становятся боле яркими, поскольку лучи проникают сквозь уже прозрачный хрусталик. В этом периоде может отмечаться повышенная светочувствительность.
Окончательное качество зрения зависит от присутствия сопутствующих патологий. У многих пациентов зрение восстанавливается полностью, и они отмечают что видят намного лучше, чем до развития катаракты. Сопутствующие дегенерации сетчатки или глаукома ухудшают восстановление.
Необходимость носить очки после имплантации хрусталика зависит от присутствующих офтальмологических патологий и применяемого типа ИОЛ. Дополнительная коррекция необходима, когда новый хрусталик не может одновременно фокусироваться на находящихся вдали и вблизи предметах. По данным исследований ношение очков необходимо примерно 20 % с мультифокальными ИОЛ и 95 % пациентов с монофокальными линзами. Вероятность необходимости дополнительной коррекции снижается при имплантации аккомодирующих хрусталиков. Рецепт на очки выписывается если спустя 2 недели после операции во время выполнения визометрии выявляется снижение остроты зрения.
Обращение в офтальмологический центр поможет провести предоперационную диагностику на инновационном оборудовании экспертного класса и выбрать будущую модель искусственного хрусталика с максимальной точностью. Применение инновационной аппаратуры, мастерство офтальмохирургов и соблюдение ограничений после замены хрусталика на глазу сократит риск возможных осложнений и операция будет успешной. Обращайтесь и мы поможем вернуть зрение в максимально полной мере!
Автор статьи: Миронов А. В.
Катаракта или помутнение хрусталика – глазное заболевание, лишающее человека способности видеть окружающий мир во всех его красках и требующее замены естественной линзы глаза искусственной. Современные способы удаления катаракты позволяют пациенту в день операции возвратиться домой. Но это не означает, что сразу можно вести привычный образ жизни. Врачи обязательно дают рекомендации, что можно делать, а что нельзя после операции катаракты в реабилитационный период, чтобы зрение полностью восстановилось.
Сколько длится реабилитация?
В недавнем прошлом были экстракапсулярные или интракапсулярные операции по устранению катаракты с наложением швов. Они требовали пребывания пациента в стационаре, в первые дни необходимо было соблюдать строгий постельный режим, а реабилитационный период длился полгода со строгими ограничениями.
Но такие хирургические действия уже практически нигде не используются. В 95% случаях для удаления помутневшего хрусталика используют лазерное лечение катаракты (ЛЭК) или ФЭК (факоэмульсификацию), а на его место устанавливают искусственную интраокулярную линзу. Разрез при этом составляет 2 мм и не требует наложения швов.
Но, несмотря на малую травматичность операции реабилитация очень важна. Все равно в ходе хирургического вмешательства нарушается герметичность глаза, есть вероятность развития воспалительных процессов. Восстановительный период после бесшовной операции длится всего месяц.
В это время требуется строго соблюдать рекомендации, касающиеся образа жизни, принимать медикаментозные препараты, по прописанной офтальмологом схеме, не пропускать осмотры. Благодаря такому комплексному подходу обеспечивается профилактика и своевременное выявление развивающего воспаления или смещения вставленного искусственного хрусталика. Полноценное восстановление зрительной функции происходит за месяц. Именно столько длится реабилитационный период.
Медикаментозный режим
После хирургического лечения на прооперированный глаз накладывают стерильную повязку и специальный пластырь. На следующий день их снимают и приступают к медикаментозной терапии. Сначала смачивают ватный диск в левомицетиновых каплях (0,25%) и протирают им закрытое веко. Открывают глаз и закапывают Левомицетин согласно инструкции и рекомендации офтальмолога.
Классическая терапевтическая схема в послеоперационный период после удаления катаракты включает следующую комбинацию препаратов:
- Антибактериальные капли в комбинации с глюкокортикоидом Дексаметазоном.
Врачи прописывают эти средства для предотвращения возможного инфицирования в послеоперационный период. Они помогают снять воспаление, отечность, красноту, успокоить глаз. Их закапывают по 6 раз в день, через равные временные промежутки. Затем еще 3 недели по 4 раза. Если трудно запомнить схему приема лекарств, можно составить себе памятку.
- Нестероидные противовоспалительные капли.
Эта группа препаратов применяется для снятия болезненных ощущений, для предотвращения развития осложнений после удаления катаракты, например, отечности макулы, устранения воспалительных процессов. Назначаемый курс – месяц. Закапывают их по разным схемам. Диклофенак используют по 4-6 раз в день, а современное фармакологическое средство Броксинак всего 1 раз. НПВС применяют до тех пор, пока иммунная система не справится с так называемым стерильным асептическим воспалением.
- Гели и увлажняющие капли.
Гели необходимы для ускорения заживления роговицы. При неприятных ощущениях в глазу (чувство инородного тела) рекомендуются увлажняющие капли.
Восстановительный период у разных людей длится по-разному. Это зависит от возраста, состояния иммунитета, наличия хронических заболеваний, ослабляющих организм и затормаживающих выздоровление.
РЕКОМЕНДАЦИЯ! Главное, что нельзя делать после удаления катаракты глаз, – пренебрегать рекомендациями лечащего врача. Самостоятельно менять схему использования лечебных капель и количество закапываемых препаратов менять запрещается. Между первой и следующей инстилляцией должно пройти не менее 15 минут.
Осмотры врача после операции катаракты
Во время реабилитации требуется посещать офтальмолога для прохождения профилактических осмотров. Это необходимо для оценки успешного проведения операции.
Обычно врач назначает четырехразовый прием по следующей схеме:
ВАЖНО!В пожилом возрасте и при наличии хронических заболеваний требуются более частые посещения хирурга и офтальмолога.
При первом визите офтальмолог измеряет пациенту внутриглазное давление, проводит осмотр на щелевой лампе, осматривает глазное дно. На последующих приемах к вышеописанным процедурам добавляется проверка остроты зрения, осмотр сосудов сетчатой оболочки, оценка состояния зрительного нерва.
Осмотры на седьмой и восемнадцатый день после операции назначаются не случайно, их нельзя пропускать. Именно в эти дни в организме развивается максимальная ответная сила иммунитета человека, по которой врач оценивает степень восстановления глазных структур. Если заживление идет плохо, он прописывает дополнительные медикаментозные средства.
На заключительном осмотре врач после обязательных процедур делает вывод о проведенной терапии. Если все хорошо, он дает рекомендации по дальнейшему домашнему лечению, коррекции образа жизни, рассказывает, от чего следует отказаться и на какое время. При наличии осложнений доктор назначает дополнительные лечебно-оздоровительные процедуры и даты новых осмотров.
Что нельзя после операции катаракты
Ограничения в повседневной жизни обязательны после проведения операции по удалению катаракты. Это необходимо, чтобы новый хрусталик прижился, глазные структуры полностью восстановились, а зрение нормализовалось. Все запреты действуют совсем недолго, максимум 30 дней, за некоторым исключением. Стоит потерпеть, ведь на кону стоит неоценимая возможность – видеть мир четко и во всех красках.
Ограничения направлены на предотвращение повышения внутриглазного давления. А подниматься оно может от сильного напряжения, чрезмерной влажности и высокой температуры. Поэтому на протяжении месяца послеоперационного период рекомендуется:
ВАЖНО!Посещение сауны, бани и других мест с высокой влажностью и температурой ограничивают на протяжении 3 месяцев. Некоторые врачи советуют и в дальнейшем людям, перенесшим замену хрусталика, ограничивать походы в парилку.
Некоторые пациенты, не знают как вести себя после операции катаракты, что нельзя, какие ограничения имеются. Они боятся, что длительное время не смогут читать, работать за компьютером, заниматься уборкой, готовить еду, смотреть телевизор. Это связано с многочисленными мифами, которые родились еще во время, когда медицина была отсталой, а операция по удалению катаракты травматичной, шовной. После нее требовалось находиться несколько дней в больнице, соблюдать постельный режим.
Сегодня особых запретов на зрительные нагрузки после хирургического вмешательства нет. Делать можно все, только без фанатизма. Заниматься легкой уборкой, писать и читать, не наклоняя головы, пользоваться гаджетами по мере необходимости и периодически делать перерывы. Смотреть телевизор лучше не более 30 минут в день в течение первой недели. Во время просмотра человек меньше моргает, выделяется мало слез, которые дезинфицируют ранки. Растет риск инфицирования.
Хирургическое удаление катаракты и замена помутневшего хрусталика на искусственную линзу составляет лишь половину успеха в деле восстановления хорошего зрения. Остальное зависит от пациента. Зная, что нельзя делать после операции катаракты, соблюдая медикаментозный режим, выполняя рекомендации врача по ограничениям в течение восстановительного периода, регулярно проходя осмотры можно добиться полного выздоровления.